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Actualizacioacuten en fitoterapia y otros nutraceacuteuticos
iquestExisten novedades para el tratamiento integral de la sintomatologiacutea climateacuterica
MJ Cancelo Hidalgo
Hospital Universitario de Guadalajara
Universidad de Alcalaacute
Fitoterapia y otros nutraceacuteuticos
Nutricioacuten Farmaceacuteuticos
Nutraceacuteuticos
Stephen L DeFelice 1989 Nutrientes aislados
Suplementos dieteacuteticos
Botaacutenicos
Dietas especiacuteficas
Alimentos procesados
Que aporten reproducibilidad calidad seguridad eficacia
CEREBRO
CARDIOVASCULAR
GENITOURINARIO
HUESO
PIEL
GRASA CORPORAL
S vasomotores
S psicoloacutegicos
Suentildeo
Siacutentomas
Tratamiento integral de la sintomatologiacutea climateacuterica
1 preparado con
diversos efectos
Varios componentes con
diversos efectos
Varias piacuteldoras Varios
componentes en
una piacuteldora
THS
Receptor de estroacutegeno
Fitoserm
Tratamiento integral de la sintomatologiacutea climateacuterica THS
Terapia hormonal Limitaciones
No pueda
No quiera
Mujer Profesional Sanitario
No quiera
Falta de formacioacuten
Evolucioacuten Mercado THS
50
100
150
200
250
300
350
2000 2001 2002 2003 MAT1Q2004
Mio Cycles
Oral forms
Patches
Topicals without patches
Injectables
Vaginal ring
Implants
Spray
Patches amp oral forms
Other vaginal forms
Evolucioacuten mercado fitoestroacutegenos Espantildea
ANtildeO 2001 ANtildeO 2002 ANtildeO 2003 ANtildeO 2004
UNDS
euro
0
2000000
4000000
6000000
8000000
10000000
12000000
14000000
16000000
18000000
20000000
Tratamiento S Vasomotor
Estroacutegenos
80
Placebo
20-30
Otras posibilidades
n = 886 (edad 45 a 65 antildeos) Newton KM et al Use of alternative therapies for menopause symptoms results of a population-based survey Obstet Gynecol 200210018-25
Proporcioacuten de mujeres que utilizan medicinas alternativas y complementarias
0 10 20 30 40 50
Alguna vez
Actualmente
Usada para siacutentomas menopausicos
Fitoterapia
Quiropraacutectico
Masajes
Soja dietetica
Acupuntura
Homeopatiacutea
Medico naturista
Relajacioacuten Manejo del Estres
bull Cliacutenicos necesitan ser informados sobre el nivel de evidencia
bull Usar mas terapias efectivas
bull Usar menos las no efectivas
Utilizacioacuten de fitoterapia
Fuente IMS Internacional
Seguridad
Uso secular
Estudios de toxicidad
Publicaciones cientiacuteficas
Investigacioacuten en fitoterapia
Investigacioacuten en fitoterapia
Las plantas se han utilizado como tratamiento de las enfermedades desde hace miles de antildeos
Diversa potencia farmacoloacutegicatoxicoloacutegica con maacutergenes terapeacuteuticos muy dispares
Conocer las posibilidades y los liacutemites
Uso secular No todo esta escrito
Efecto placebo 1-59
Procedencia
Soja de la dieta
Extractos de soja
Treacutebol rojo
Otros tipos
Valoracioacuten de los siacutentomas
Dosis (34-300 mg)
Tiempo (6-12 sem)
Inconsistencia de los resultados
Isoflavonas
Lethaby A Phytoestrogens for menopausal vasomotor symptoms
Cochrane Database Syst Rev 2013(12)CD001395
No toda la soja tiene igual contenido en isoflavonas
USDA-Iowa State University Database on the Isoflavone Content of Foods 2008
Productoras de equol
bull Racial Coreanas y Caucaacutesicas americanas (51 vs 36)
bull 275 productoras
bull Hispaacutenicas o latinas
bull Mayor nivel de educacioacuten
bull Maacutes frecuentemente estrentildeimiento
bull Maacutes alta actividad fiacutesica
Atkinson Am J Clin Nutr 2008 Mar87(3)679-87
Song J Nutr 2006 May136(5)1347-51 Perfil
Daidzeiacutena equol
FitoSERM
bull Compuesto de origen vegetal con capacidad de actuar en el receptor estrogeacutenico
Agonista
Antagonista
Albini Curr Med Chem 2014 21 1129
Receptor estrogeacutenico
ALFA BETA
DIFERENTE DISTRIBUCIOacuteN TISULAR
UTERO
MAMA
HUESO
VASOS
SNC
TRACTO
UROGENITAL
Kuiper GJ Endocrinology 19981394252-4263 Cassidy ACurr Opin Lipidology 19991047-52
FitoSERM
Mayor afinidad
Receptor
Posicionamiento FitoSERM
25 years Okinawa Centenarian Study
bull Alto consumo de soja (200mgdiacutea)
bull Muy bajo riesgo de caacutencer hormonodependiente (80 menos Ca mama que EEUU)
bull Bajo riesgo de enfermedad coronaria
Willcox Ann N Y Acad Sci 2007 Oct1114434-55
Consumo secular
Consumo dieteacutetico Isoflavonas
081
038
073 446
064
097
039
030
031
029 0236
Asia 218 ndash 686 mgdiacutea
Zamora-Ros R Dietary intakes and food sources of phytoestrogens in the European Prospective
Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC) 24-hour dietary recall cohort Eur J Clin Nutr 2012
doi 101038ejcn201236
Percepcioacuten de los beneficios
Fuente United Soybean Board
Evidencias siacutentomas vasomotores Isoflavonas
El grano de los dioses
E Cohortes
2002
Kronemberg
2004 2006 2007 2008 2009
Sheng-Nung (2738-2696 aC)
E C placebo
Krebss
NAMS
Williamson-Hughes
Howes
Nelson
Thompsom
Lethaby (Cochrane)
CV
You
Khaodiar
Jacobs
D`Anna
Revisiones sistemaacuteticas
Metaanaacutelisis
2012 2011 2010
Eden
Sharif
Cipriani
Cipriani
Hwang
Pronoacutestico del caacutencer de mama ldquoHiger soy food intakerdquomiddot
Alipour
Suplementos Efecto en sofocos Supervivientes ca mama
bull No indicado
Alipour
ldquoNatural PhytoSerm DT56rdquo Preparado estandarizado
Derivado de plantas estandarizado
Actuacutea como modulador del receptor estrogeacutenico
Extracto de tofu y linaza
Post Marketing Menopausal Symptoms International
Survey (POMMSIS)
N=631
4 semanas
Disminucioacuten numero e intensidad (pthinspltthinsp001)
807 con sofocos indicaron encontrarse
ldquomejor o mucho mejorrdquo
JAMA 2016315(23)2554-2563
Modestas reducciones en la
frecuencia
de sofocos y sequedad vaginal
No reduccioacuten significativa de
sudores nocturnos
Tempfer Am J Med 2009122939-946
92 E Cliacutenicos N= 9629
Investigacioacuten en la actualidad
bull Asociacioacuten de nuevos nutraceacuteuticos
bull Con o sin fitoestroacutegenos
bull Que traten todos los siacutentomas
bull Sin hormonas iexcliexcl
ldquoTOP TENrdquo
Humulus lupulus
bull Familia de las Cannabaceae aceites volaacutetiles
bull Sedativo hipnoacutetico
bull Efecto estrogeacutenico
bull 8-prenyl-naringenina (8-PN) fitoestroacutegeno potente
Heyerick A Vervarcke S Depypere H et al A first prospective randomized double-blind placebo-controlled study
on the use of a standardized hop extract to alleviate menopausal discomforts Maturitas 200654164ndash75
Aghamiri V Mirghafourvand M Mohammad-Alizadeh-Charandabi S et al The effect of Hop (Humulus lupulus L) on early
menopausal symptoms and hot flashes a randomized placebo-controlled trial Complement Ther Clin Pract 2015
Mohammad-Alizadeh-Charandabi S Mirghafourvand M Aghamiri V et al Efficacy of hop (Humuluslupulus L) on early
menopausal symptoms in perimenopausal women a randomized double blind placebo-controlled trial Sci J Kurdistan Univ Med Sci 20141912ndash22
Lifenolreg
bull Extracto estandarizado de flavonoides de H Lupulus
8-prenilnarigenina
bull Resultados reproducibles
85 mgdiacutea 6 semanas
Heyerick et al Maturitas 200654(2)164-75
Humulus lupulus L
bull Abdi F Protocol for systematic review and meta-analysis hop (Humulus lupulus L) for menopausal vasomotor symptoms BMJ Open 20166(4)e010734
Aceite de onagra
bull Aacutecidos grasos omega 6 acido linoleico aacutecido gamma-linoleacutenico (GLA)
bull Estabilidad de la membrana celular y la regulacioacuten de los procesos de coagulacioacuten
bull Eicosanoides como prostaglandinas tromboxanos leucotrienos e hidroxiaacutecidos
Crocus sativus Azafraacuten
bull Crocin y safranal inhiben la recaptacioacuten de serotonina
dopamina y norepinefrina
bull Extracto de azafraacuten 30 mgdiacutea vs fluoxetina en
depresioacuten leve moderada Sin diferencias
Akhondzadeh S et al Crocus sativus L in the Treatment of Mild to
Moderate Depression A Double-blind Randomized and
Placebo-controlled Trial Phytotherapy Research 19 148 145 2005
Noorbala A A et al Hydro-alcoholic extract of Crocus sativus L versus fluoxetine in the treatment of mild to
moderate depression a double-blind randomized pilot rial Journal of Ethnopharmacology 97(2)281-284 2005
Vitaminas
bull Vitamina K Decarboxilacioacuten de osteocalcina y aumento de riesgo de fractura Efecto iquest en DMO
Melatonina
bull Ritmos bioloacutegicos circadianos
bull Temperatura
bull Ciclos e induccioacuten del suentildeo
bull Administracioacuten exoacutegena Reduce el tiempo para conciliar el suentildeo
Touitou Y Association between light at night melatonin secretion sleep deprivation and the
internal clock Health impacts and mechanisms of circadian disruption
Life Sci 2017 Feb 15 pii S0024-3205(17)30045
Conclusiones
Uso racional evaluando efectividad
Sentido criacutetico a la hora de elegir el preparado
Debe ajustarse a las necesidades de la mujer
Necesidad de estudios de calidad
Fitoterapia y otros nutraceacuteuticos
Nutricioacuten Farmaceacuteuticos
Nutraceacuteuticos
Stephen L DeFelice 1989 Nutrientes aislados
Suplementos dieteacuteticos
Botaacutenicos
Dietas especiacuteficas
Alimentos procesados
Que aporten reproducibilidad calidad seguridad eficacia
CEREBRO
CARDIOVASCULAR
GENITOURINARIO
HUESO
PIEL
GRASA CORPORAL
S vasomotores
S psicoloacutegicos
Suentildeo
Siacutentomas
Tratamiento integral de la sintomatologiacutea climateacuterica
1 preparado con
diversos efectos
Varios componentes con
diversos efectos
Varias piacuteldoras Varios
componentes en
una piacuteldora
THS
Receptor de estroacutegeno
Fitoserm
Tratamiento integral de la sintomatologiacutea climateacuterica THS
Terapia hormonal Limitaciones
No pueda
No quiera
Mujer Profesional Sanitario
No quiera
Falta de formacioacuten
Evolucioacuten Mercado THS
50
100
150
200
250
300
350
2000 2001 2002 2003 MAT1Q2004
Mio Cycles
Oral forms
Patches
Topicals without patches
Injectables
Vaginal ring
Implants
Spray
Patches amp oral forms
Other vaginal forms
Evolucioacuten mercado fitoestroacutegenos Espantildea
ANtildeO 2001 ANtildeO 2002 ANtildeO 2003 ANtildeO 2004
UNDS
euro
0
2000000
4000000
6000000
8000000
10000000
12000000
14000000
16000000
18000000
20000000
Tratamiento S Vasomotor
Estroacutegenos
80
Placebo
20-30
Otras posibilidades
n = 886 (edad 45 a 65 antildeos) Newton KM et al Use of alternative therapies for menopause symptoms results of a population-based survey Obstet Gynecol 200210018-25
Proporcioacuten de mujeres que utilizan medicinas alternativas y complementarias
0 10 20 30 40 50
Alguna vez
Actualmente
Usada para siacutentomas menopausicos
Fitoterapia
Quiropraacutectico
Masajes
Soja dietetica
Acupuntura
Homeopatiacutea
Medico naturista
Relajacioacuten Manejo del Estres
bull Cliacutenicos necesitan ser informados sobre el nivel de evidencia
bull Usar mas terapias efectivas
bull Usar menos las no efectivas
Utilizacioacuten de fitoterapia
Fuente IMS Internacional
Seguridad
Uso secular
Estudios de toxicidad
Publicaciones cientiacuteficas
Investigacioacuten en fitoterapia
Investigacioacuten en fitoterapia
Las plantas se han utilizado como tratamiento de las enfermedades desde hace miles de antildeos
Diversa potencia farmacoloacutegicatoxicoloacutegica con maacutergenes terapeacuteuticos muy dispares
Conocer las posibilidades y los liacutemites
Uso secular No todo esta escrito
Efecto placebo 1-59
Procedencia
Soja de la dieta
Extractos de soja
Treacutebol rojo
Otros tipos
Valoracioacuten de los siacutentomas
Dosis (34-300 mg)
Tiempo (6-12 sem)
Inconsistencia de los resultados
Isoflavonas
Lethaby A Phytoestrogens for menopausal vasomotor symptoms
Cochrane Database Syst Rev 2013(12)CD001395
No toda la soja tiene igual contenido en isoflavonas
USDA-Iowa State University Database on the Isoflavone Content of Foods 2008
Productoras de equol
bull Racial Coreanas y Caucaacutesicas americanas (51 vs 36)
bull 275 productoras
bull Hispaacutenicas o latinas
bull Mayor nivel de educacioacuten
bull Maacutes frecuentemente estrentildeimiento
bull Maacutes alta actividad fiacutesica
Atkinson Am J Clin Nutr 2008 Mar87(3)679-87
Song J Nutr 2006 May136(5)1347-51 Perfil
Daidzeiacutena equol
FitoSERM
bull Compuesto de origen vegetal con capacidad de actuar en el receptor estrogeacutenico
Agonista
Antagonista
Albini Curr Med Chem 2014 21 1129
Receptor estrogeacutenico
ALFA BETA
DIFERENTE DISTRIBUCIOacuteN TISULAR
UTERO
MAMA
HUESO
VASOS
SNC
TRACTO
UROGENITAL
Kuiper GJ Endocrinology 19981394252-4263 Cassidy ACurr Opin Lipidology 19991047-52
FitoSERM
Mayor afinidad
Receptor
Posicionamiento FitoSERM
25 years Okinawa Centenarian Study
bull Alto consumo de soja (200mgdiacutea)
bull Muy bajo riesgo de caacutencer hormonodependiente (80 menos Ca mama que EEUU)
bull Bajo riesgo de enfermedad coronaria
Willcox Ann N Y Acad Sci 2007 Oct1114434-55
Consumo secular
Consumo dieteacutetico Isoflavonas
081
038
073 446
064
097
039
030
031
029 0236
Asia 218 ndash 686 mgdiacutea
Zamora-Ros R Dietary intakes and food sources of phytoestrogens in the European Prospective
Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC) 24-hour dietary recall cohort Eur J Clin Nutr 2012
doi 101038ejcn201236
Percepcioacuten de los beneficios
Fuente United Soybean Board
Evidencias siacutentomas vasomotores Isoflavonas
El grano de los dioses
E Cohortes
2002
Kronemberg
2004 2006 2007 2008 2009
Sheng-Nung (2738-2696 aC)
E C placebo
Krebss
NAMS
Williamson-Hughes
Howes
Nelson
Thompsom
Lethaby (Cochrane)
CV
You
Khaodiar
Jacobs
D`Anna
Revisiones sistemaacuteticas
Metaanaacutelisis
2012 2011 2010
Eden
Sharif
Cipriani
Cipriani
Hwang
Pronoacutestico del caacutencer de mama ldquoHiger soy food intakerdquomiddot
Alipour
Suplementos Efecto en sofocos Supervivientes ca mama
bull No indicado
Alipour
ldquoNatural PhytoSerm DT56rdquo Preparado estandarizado
Derivado de plantas estandarizado
Actuacutea como modulador del receptor estrogeacutenico
Extracto de tofu y linaza
Post Marketing Menopausal Symptoms International
Survey (POMMSIS)
N=631
4 semanas
Disminucioacuten numero e intensidad (pthinspltthinsp001)
807 con sofocos indicaron encontrarse
ldquomejor o mucho mejorrdquo
JAMA 2016315(23)2554-2563
Modestas reducciones en la
frecuencia
de sofocos y sequedad vaginal
No reduccioacuten significativa de
sudores nocturnos
Tempfer Am J Med 2009122939-946
92 E Cliacutenicos N= 9629
Investigacioacuten en la actualidad
bull Asociacioacuten de nuevos nutraceacuteuticos
bull Con o sin fitoestroacutegenos
bull Que traten todos los siacutentomas
bull Sin hormonas iexcliexcl
ldquoTOP TENrdquo
Humulus lupulus
bull Familia de las Cannabaceae aceites volaacutetiles
bull Sedativo hipnoacutetico
bull Efecto estrogeacutenico
bull 8-prenyl-naringenina (8-PN) fitoestroacutegeno potente
Heyerick A Vervarcke S Depypere H et al A first prospective randomized double-blind placebo-controlled study
on the use of a standardized hop extract to alleviate menopausal discomforts Maturitas 200654164ndash75
Aghamiri V Mirghafourvand M Mohammad-Alizadeh-Charandabi S et al The effect of Hop (Humulus lupulus L) on early
menopausal symptoms and hot flashes a randomized placebo-controlled trial Complement Ther Clin Pract 2015
Mohammad-Alizadeh-Charandabi S Mirghafourvand M Aghamiri V et al Efficacy of hop (Humuluslupulus L) on early
menopausal symptoms in perimenopausal women a randomized double blind placebo-controlled trial Sci J Kurdistan Univ Med Sci 20141912ndash22
Lifenolreg
bull Extracto estandarizado de flavonoides de H Lupulus
8-prenilnarigenina
bull Resultados reproducibles
85 mgdiacutea 6 semanas
Heyerick et al Maturitas 200654(2)164-75
Humulus lupulus L
bull Abdi F Protocol for systematic review and meta-analysis hop (Humulus lupulus L) for menopausal vasomotor symptoms BMJ Open 20166(4)e010734
Aceite de onagra
bull Aacutecidos grasos omega 6 acido linoleico aacutecido gamma-linoleacutenico (GLA)
bull Estabilidad de la membrana celular y la regulacioacuten de los procesos de coagulacioacuten
bull Eicosanoides como prostaglandinas tromboxanos leucotrienos e hidroxiaacutecidos
Crocus sativus Azafraacuten
bull Crocin y safranal inhiben la recaptacioacuten de serotonina
dopamina y norepinefrina
bull Extracto de azafraacuten 30 mgdiacutea vs fluoxetina en
depresioacuten leve moderada Sin diferencias
Akhondzadeh S et al Crocus sativus L in the Treatment of Mild to
Moderate Depression A Double-blind Randomized and
Placebo-controlled Trial Phytotherapy Research 19 148 145 2005
Noorbala A A et al Hydro-alcoholic extract of Crocus sativus L versus fluoxetine in the treatment of mild to
moderate depression a double-blind randomized pilot rial Journal of Ethnopharmacology 97(2)281-284 2005
Vitaminas
bull Vitamina K Decarboxilacioacuten de osteocalcina y aumento de riesgo de fractura Efecto iquest en DMO
Melatonina
bull Ritmos bioloacutegicos circadianos
bull Temperatura
bull Ciclos e induccioacuten del suentildeo
bull Administracioacuten exoacutegena Reduce el tiempo para conciliar el suentildeo
Touitou Y Association between light at night melatonin secretion sleep deprivation and the
internal clock Health impacts and mechanisms of circadian disruption
Life Sci 2017 Feb 15 pii S0024-3205(17)30045
Conclusiones
Uso racional evaluando efectividad
Sentido criacutetico a la hora de elegir el preparado
Debe ajustarse a las necesidades de la mujer
Necesidad de estudios de calidad
CEREBRO
CARDIOVASCULAR
GENITOURINARIO
HUESO
PIEL
GRASA CORPORAL
S vasomotores
S psicoloacutegicos
Suentildeo
Siacutentomas
Tratamiento integral de la sintomatologiacutea climateacuterica
1 preparado con
diversos efectos
Varios componentes con
diversos efectos
Varias piacuteldoras Varios
componentes en
una piacuteldora
THS
Receptor de estroacutegeno
Fitoserm
Tratamiento integral de la sintomatologiacutea climateacuterica THS
Terapia hormonal Limitaciones
No pueda
No quiera
Mujer Profesional Sanitario
No quiera
Falta de formacioacuten
Evolucioacuten Mercado THS
50
100
150
200
250
300
350
2000 2001 2002 2003 MAT1Q2004
Mio Cycles
Oral forms
Patches
Topicals without patches
Injectables
Vaginal ring
Implants
Spray
Patches amp oral forms
Other vaginal forms
Evolucioacuten mercado fitoestroacutegenos Espantildea
ANtildeO 2001 ANtildeO 2002 ANtildeO 2003 ANtildeO 2004
UNDS
euro
0
2000000
4000000
6000000
8000000
10000000
12000000
14000000
16000000
18000000
20000000
Tratamiento S Vasomotor
Estroacutegenos
80
Placebo
20-30
Otras posibilidades
n = 886 (edad 45 a 65 antildeos) Newton KM et al Use of alternative therapies for menopause symptoms results of a population-based survey Obstet Gynecol 200210018-25
Proporcioacuten de mujeres que utilizan medicinas alternativas y complementarias
0 10 20 30 40 50
Alguna vez
Actualmente
Usada para siacutentomas menopausicos
Fitoterapia
Quiropraacutectico
Masajes
Soja dietetica
Acupuntura
Homeopatiacutea
Medico naturista
Relajacioacuten Manejo del Estres
bull Cliacutenicos necesitan ser informados sobre el nivel de evidencia
bull Usar mas terapias efectivas
bull Usar menos las no efectivas
Utilizacioacuten de fitoterapia
Fuente IMS Internacional
Seguridad
Uso secular
Estudios de toxicidad
Publicaciones cientiacuteficas
Investigacioacuten en fitoterapia
Investigacioacuten en fitoterapia
Las plantas se han utilizado como tratamiento de las enfermedades desde hace miles de antildeos
Diversa potencia farmacoloacutegicatoxicoloacutegica con maacutergenes terapeacuteuticos muy dispares
Conocer las posibilidades y los liacutemites
Uso secular No todo esta escrito
Efecto placebo 1-59
Procedencia
Soja de la dieta
Extractos de soja
Treacutebol rojo
Otros tipos
Valoracioacuten de los siacutentomas
Dosis (34-300 mg)
Tiempo (6-12 sem)
Inconsistencia de los resultados
Isoflavonas
Lethaby A Phytoestrogens for menopausal vasomotor symptoms
Cochrane Database Syst Rev 2013(12)CD001395
No toda la soja tiene igual contenido en isoflavonas
USDA-Iowa State University Database on the Isoflavone Content of Foods 2008
Productoras de equol
bull Racial Coreanas y Caucaacutesicas americanas (51 vs 36)
bull 275 productoras
bull Hispaacutenicas o latinas
bull Mayor nivel de educacioacuten
bull Maacutes frecuentemente estrentildeimiento
bull Maacutes alta actividad fiacutesica
Atkinson Am J Clin Nutr 2008 Mar87(3)679-87
Song J Nutr 2006 May136(5)1347-51 Perfil
Daidzeiacutena equol
FitoSERM
bull Compuesto de origen vegetal con capacidad de actuar en el receptor estrogeacutenico
Agonista
Antagonista
Albini Curr Med Chem 2014 21 1129
Receptor estrogeacutenico
ALFA BETA
DIFERENTE DISTRIBUCIOacuteN TISULAR
UTERO
MAMA
HUESO
VASOS
SNC
TRACTO
UROGENITAL
Kuiper GJ Endocrinology 19981394252-4263 Cassidy ACurr Opin Lipidology 19991047-52
FitoSERM
Mayor afinidad
Receptor
Posicionamiento FitoSERM
25 years Okinawa Centenarian Study
bull Alto consumo de soja (200mgdiacutea)
bull Muy bajo riesgo de caacutencer hormonodependiente (80 menos Ca mama que EEUU)
bull Bajo riesgo de enfermedad coronaria
Willcox Ann N Y Acad Sci 2007 Oct1114434-55
Consumo secular
Consumo dieteacutetico Isoflavonas
081
038
073 446
064
097
039
030
031
029 0236
Asia 218 ndash 686 mgdiacutea
Zamora-Ros R Dietary intakes and food sources of phytoestrogens in the European Prospective
Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC) 24-hour dietary recall cohort Eur J Clin Nutr 2012
doi 101038ejcn201236
Percepcioacuten de los beneficios
Fuente United Soybean Board
Evidencias siacutentomas vasomotores Isoflavonas
El grano de los dioses
E Cohortes
2002
Kronemberg
2004 2006 2007 2008 2009
Sheng-Nung (2738-2696 aC)
E C placebo
Krebss
NAMS
Williamson-Hughes
Howes
Nelson
Thompsom
Lethaby (Cochrane)
CV
You
Khaodiar
Jacobs
D`Anna
Revisiones sistemaacuteticas
Metaanaacutelisis
2012 2011 2010
Eden
Sharif
Cipriani
Cipriani
Hwang
Pronoacutestico del caacutencer de mama ldquoHiger soy food intakerdquomiddot
Alipour
Suplementos Efecto en sofocos Supervivientes ca mama
bull No indicado
Alipour
ldquoNatural PhytoSerm DT56rdquo Preparado estandarizado
Derivado de plantas estandarizado
Actuacutea como modulador del receptor estrogeacutenico
Extracto de tofu y linaza
Post Marketing Menopausal Symptoms International
Survey (POMMSIS)
N=631
4 semanas
Disminucioacuten numero e intensidad (pthinspltthinsp001)
807 con sofocos indicaron encontrarse
ldquomejor o mucho mejorrdquo
JAMA 2016315(23)2554-2563
Modestas reducciones en la
frecuencia
de sofocos y sequedad vaginal
No reduccioacuten significativa de
sudores nocturnos
Tempfer Am J Med 2009122939-946
92 E Cliacutenicos N= 9629
Investigacioacuten en la actualidad
bull Asociacioacuten de nuevos nutraceacuteuticos
bull Con o sin fitoestroacutegenos
bull Que traten todos los siacutentomas
bull Sin hormonas iexcliexcl
ldquoTOP TENrdquo
Humulus lupulus
bull Familia de las Cannabaceae aceites volaacutetiles
bull Sedativo hipnoacutetico
bull Efecto estrogeacutenico
bull 8-prenyl-naringenina (8-PN) fitoestroacutegeno potente
Heyerick A Vervarcke S Depypere H et al A first prospective randomized double-blind placebo-controlled study
on the use of a standardized hop extract to alleviate menopausal discomforts Maturitas 200654164ndash75
Aghamiri V Mirghafourvand M Mohammad-Alizadeh-Charandabi S et al The effect of Hop (Humulus lupulus L) on early
menopausal symptoms and hot flashes a randomized placebo-controlled trial Complement Ther Clin Pract 2015
Mohammad-Alizadeh-Charandabi S Mirghafourvand M Aghamiri V et al Efficacy of hop (Humuluslupulus L) on early
menopausal symptoms in perimenopausal women a randomized double blind placebo-controlled trial Sci J Kurdistan Univ Med Sci 20141912ndash22
Lifenolreg
bull Extracto estandarizado de flavonoides de H Lupulus
8-prenilnarigenina
bull Resultados reproducibles
85 mgdiacutea 6 semanas
Heyerick et al Maturitas 200654(2)164-75
Humulus lupulus L
bull Abdi F Protocol for systematic review and meta-analysis hop (Humulus lupulus L) for menopausal vasomotor symptoms BMJ Open 20166(4)e010734
Aceite de onagra
bull Aacutecidos grasos omega 6 acido linoleico aacutecido gamma-linoleacutenico (GLA)
bull Estabilidad de la membrana celular y la regulacioacuten de los procesos de coagulacioacuten
bull Eicosanoides como prostaglandinas tromboxanos leucotrienos e hidroxiaacutecidos
Crocus sativus Azafraacuten
bull Crocin y safranal inhiben la recaptacioacuten de serotonina
dopamina y norepinefrina
bull Extracto de azafraacuten 30 mgdiacutea vs fluoxetina en
depresioacuten leve moderada Sin diferencias
Akhondzadeh S et al Crocus sativus L in the Treatment of Mild to
Moderate Depression A Double-blind Randomized and
Placebo-controlled Trial Phytotherapy Research 19 148 145 2005
Noorbala A A et al Hydro-alcoholic extract of Crocus sativus L versus fluoxetine in the treatment of mild to
moderate depression a double-blind randomized pilot rial Journal of Ethnopharmacology 97(2)281-284 2005
Vitaminas
bull Vitamina K Decarboxilacioacuten de osteocalcina y aumento de riesgo de fractura Efecto iquest en DMO
Melatonina
bull Ritmos bioloacutegicos circadianos
bull Temperatura
bull Ciclos e induccioacuten del suentildeo
bull Administracioacuten exoacutegena Reduce el tiempo para conciliar el suentildeo
Touitou Y Association between light at night melatonin secretion sleep deprivation and the
internal clock Health impacts and mechanisms of circadian disruption
Life Sci 2017 Feb 15 pii S0024-3205(17)30045
Conclusiones
Uso racional evaluando efectividad
Sentido criacutetico a la hora de elegir el preparado
Debe ajustarse a las necesidades de la mujer
Necesidad de estudios de calidad
Tratamiento integral de la sintomatologiacutea climateacuterica
1 preparado con
diversos efectos
Varios componentes con
diversos efectos
Varias piacuteldoras Varios
componentes en
una piacuteldora
THS
Receptor de estroacutegeno
Fitoserm
Tratamiento integral de la sintomatologiacutea climateacuterica THS
Terapia hormonal Limitaciones
No pueda
No quiera
Mujer Profesional Sanitario
No quiera
Falta de formacioacuten
Evolucioacuten Mercado THS
50
100
150
200
250
300
350
2000 2001 2002 2003 MAT1Q2004
Mio Cycles
Oral forms
Patches
Topicals without patches
Injectables
Vaginal ring
Implants
Spray
Patches amp oral forms
Other vaginal forms
Evolucioacuten mercado fitoestroacutegenos Espantildea
ANtildeO 2001 ANtildeO 2002 ANtildeO 2003 ANtildeO 2004
UNDS
euro
0
2000000
4000000
6000000
8000000
10000000
12000000
14000000
16000000
18000000
20000000
Tratamiento S Vasomotor
Estroacutegenos
80
Placebo
20-30
Otras posibilidades
n = 886 (edad 45 a 65 antildeos) Newton KM et al Use of alternative therapies for menopause symptoms results of a population-based survey Obstet Gynecol 200210018-25
Proporcioacuten de mujeres que utilizan medicinas alternativas y complementarias
0 10 20 30 40 50
Alguna vez
Actualmente
Usada para siacutentomas menopausicos
Fitoterapia
Quiropraacutectico
Masajes
Soja dietetica
Acupuntura
Homeopatiacutea
Medico naturista
Relajacioacuten Manejo del Estres
bull Cliacutenicos necesitan ser informados sobre el nivel de evidencia
bull Usar mas terapias efectivas
bull Usar menos las no efectivas
Utilizacioacuten de fitoterapia
Fuente IMS Internacional
Seguridad
Uso secular
Estudios de toxicidad
Publicaciones cientiacuteficas
Investigacioacuten en fitoterapia
Investigacioacuten en fitoterapia
Las plantas se han utilizado como tratamiento de las enfermedades desde hace miles de antildeos
Diversa potencia farmacoloacutegicatoxicoloacutegica con maacutergenes terapeacuteuticos muy dispares
Conocer las posibilidades y los liacutemites
Uso secular No todo esta escrito
Efecto placebo 1-59
Procedencia
Soja de la dieta
Extractos de soja
Treacutebol rojo
Otros tipos
Valoracioacuten de los siacutentomas
Dosis (34-300 mg)
Tiempo (6-12 sem)
Inconsistencia de los resultados
Isoflavonas
Lethaby A Phytoestrogens for menopausal vasomotor symptoms
Cochrane Database Syst Rev 2013(12)CD001395
No toda la soja tiene igual contenido en isoflavonas
USDA-Iowa State University Database on the Isoflavone Content of Foods 2008
Productoras de equol
bull Racial Coreanas y Caucaacutesicas americanas (51 vs 36)
bull 275 productoras
bull Hispaacutenicas o latinas
bull Mayor nivel de educacioacuten
bull Maacutes frecuentemente estrentildeimiento
bull Maacutes alta actividad fiacutesica
Atkinson Am J Clin Nutr 2008 Mar87(3)679-87
Song J Nutr 2006 May136(5)1347-51 Perfil
Daidzeiacutena equol
FitoSERM
bull Compuesto de origen vegetal con capacidad de actuar en el receptor estrogeacutenico
Agonista
Antagonista
Albini Curr Med Chem 2014 21 1129
Receptor estrogeacutenico
ALFA BETA
DIFERENTE DISTRIBUCIOacuteN TISULAR
UTERO
MAMA
HUESO
VASOS
SNC
TRACTO
UROGENITAL
Kuiper GJ Endocrinology 19981394252-4263 Cassidy ACurr Opin Lipidology 19991047-52
FitoSERM
Mayor afinidad
Receptor
Posicionamiento FitoSERM
25 years Okinawa Centenarian Study
bull Alto consumo de soja (200mgdiacutea)
bull Muy bajo riesgo de caacutencer hormonodependiente (80 menos Ca mama que EEUU)
bull Bajo riesgo de enfermedad coronaria
Willcox Ann N Y Acad Sci 2007 Oct1114434-55
Consumo secular
Consumo dieteacutetico Isoflavonas
081
038
073 446
064
097
039
030
031
029 0236
Asia 218 ndash 686 mgdiacutea
Zamora-Ros R Dietary intakes and food sources of phytoestrogens in the European Prospective
Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC) 24-hour dietary recall cohort Eur J Clin Nutr 2012
doi 101038ejcn201236
Percepcioacuten de los beneficios
Fuente United Soybean Board
Evidencias siacutentomas vasomotores Isoflavonas
El grano de los dioses
E Cohortes
2002
Kronemberg
2004 2006 2007 2008 2009
Sheng-Nung (2738-2696 aC)
E C placebo
Krebss
NAMS
Williamson-Hughes
Howes
Nelson
Thompsom
Lethaby (Cochrane)
CV
You
Khaodiar
Jacobs
D`Anna
Revisiones sistemaacuteticas
Metaanaacutelisis
2012 2011 2010
Eden
Sharif
Cipriani
Cipriani
Hwang
Pronoacutestico del caacutencer de mama ldquoHiger soy food intakerdquomiddot
Alipour
Suplementos Efecto en sofocos Supervivientes ca mama
bull No indicado
Alipour
ldquoNatural PhytoSerm DT56rdquo Preparado estandarizado
Derivado de plantas estandarizado
Actuacutea como modulador del receptor estrogeacutenico
Extracto de tofu y linaza
Post Marketing Menopausal Symptoms International
Survey (POMMSIS)
N=631
4 semanas
Disminucioacuten numero e intensidad (pthinspltthinsp001)
807 con sofocos indicaron encontrarse
ldquomejor o mucho mejorrdquo
JAMA 2016315(23)2554-2563
Modestas reducciones en la
frecuencia
de sofocos y sequedad vaginal
No reduccioacuten significativa de
sudores nocturnos
Tempfer Am J Med 2009122939-946
92 E Cliacutenicos N= 9629
Investigacioacuten en la actualidad
bull Asociacioacuten de nuevos nutraceacuteuticos
bull Con o sin fitoestroacutegenos
bull Que traten todos los siacutentomas
bull Sin hormonas iexcliexcl
ldquoTOP TENrdquo
Humulus lupulus
bull Familia de las Cannabaceae aceites volaacutetiles
bull Sedativo hipnoacutetico
bull Efecto estrogeacutenico
bull 8-prenyl-naringenina (8-PN) fitoestroacutegeno potente
Heyerick A Vervarcke S Depypere H et al A first prospective randomized double-blind placebo-controlled study
on the use of a standardized hop extract to alleviate menopausal discomforts Maturitas 200654164ndash75
Aghamiri V Mirghafourvand M Mohammad-Alizadeh-Charandabi S et al The effect of Hop (Humulus lupulus L) on early
menopausal symptoms and hot flashes a randomized placebo-controlled trial Complement Ther Clin Pract 2015
Mohammad-Alizadeh-Charandabi S Mirghafourvand M Aghamiri V et al Efficacy of hop (Humuluslupulus L) on early
menopausal symptoms in perimenopausal women a randomized double blind placebo-controlled trial Sci J Kurdistan Univ Med Sci 20141912ndash22
Lifenolreg
bull Extracto estandarizado de flavonoides de H Lupulus
8-prenilnarigenina
bull Resultados reproducibles
85 mgdiacutea 6 semanas
Heyerick et al Maturitas 200654(2)164-75
Humulus lupulus L
bull Abdi F Protocol for systematic review and meta-analysis hop (Humulus lupulus L) for menopausal vasomotor symptoms BMJ Open 20166(4)e010734
Aceite de onagra
bull Aacutecidos grasos omega 6 acido linoleico aacutecido gamma-linoleacutenico (GLA)
bull Estabilidad de la membrana celular y la regulacioacuten de los procesos de coagulacioacuten
bull Eicosanoides como prostaglandinas tromboxanos leucotrienos e hidroxiaacutecidos
Crocus sativus Azafraacuten
bull Crocin y safranal inhiben la recaptacioacuten de serotonina
dopamina y norepinefrina
bull Extracto de azafraacuten 30 mgdiacutea vs fluoxetina en
depresioacuten leve moderada Sin diferencias
Akhondzadeh S et al Crocus sativus L in the Treatment of Mild to
Moderate Depression A Double-blind Randomized and
Placebo-controlled Trial Phytotherapy Research 19 148 145 2005
Noorbala A A et al Hydro-alcoholic extract of Crocus sativus L versus fluoxetine in the treatment of mild to
moderate depression a double-blind randomized pilot rial Journal of Ethnopharmacology 97(2)281-284 2005
Vitaminas
bull Vitamina K Decarboxilacioacuten de osteocalcina y aumento de riesgo de fractura Efecto iquest en DMO
Melatonina
bull Ritmos bioloacutegicos circadianos
bull Temperatura
bull Ciclos e induccioacuten del suentildeo
bull Administracioacuten exoacutegena Reduce el tiempo para conciliar el suentildeo
Touitou Y Association between light at night melatonin secretion sleep deprivation and the
internal clock Health impacts and mechanisms of circadian disruption
Life Sci 2017 Feb 15 pii S0024-3205(17)30045
Conclusiones
Uso racional evaluando efectividad
Sentido criacutetico a la hora de elegir el preparado
Debe ajustarse a las necesidades de la mujer
Necesidad de estudios de calidad
Tratamiento integral de la sintomatologiacutea climateacuterica THS
Terapia hormonal Limitaciones
No pueda
No quiera
Mujer Profesional Sanitario
No quiera
Falta de formacioacuten
Evolucioacuten Mercado THS
50
100
150
200
250
300
350
2000 2001 2002 2003 MAT1Q2004
Mio Cycles
Oral forms
Patches
Topicals without patches
Injectables
Vaginal ring
Implants
Spray
Patches amp oral forms
Other vaginal forms
Evolucioacuten mercado fitoestroacutegenos Espantildea
ANtildeO 2001 ANtildeO 2002 ANtildeO 2003 ANtildeO 2004
UNDS
euro
0
2000000
4000000
6000000
8000000
10000000
12000000
14000000
16000000
18000000
20000000
Tratamiento S Vasomotor
Estroacutegenos
80
Placebo
20-30
Otras posibilidades
n = 886 (edad 45 a 65 antildeos) Newton KM et al Use of alternative therapies for menopause symptoms results of a population-based survey Obstet Gynecol 200210018-25
Proporcioacuten de mujeres que utilizan medicinas alternativas y complementarias
0 10 20 30 40 50
Alguna vez
Actualmente
Usada para siacutentomas menopausicos
Fitoterapia
Quiropraacutectico
Masajes
Soja dietetica
Acupuntura
Homeopatiacutea
Medico naturista
Relajacioacuten Manejo del Estres
bull Cliacutenicos necesitan ser informados sobre el nivel de evidencia
bull Usar mas terapias efectivas
bull Usar menos las no efectivas
Utilizacioacuten de fitoterapia
Fuente IMS Internacional
Seguridad
Uso secular
Estudios de toxicidad
Publicaciones cientiacuteficas
Investigacioacuten en fitoterapia
Investigacioacuten en fitoterapia
Las plantas se han utilizado como tratamiento de las enfermedades desde hace miles de antildeos
Diversa potencia farmacoloacutegicatoxicoloacutegica con maacutergenes terapeacuteuticos muy dispares
Conocer las posibilidades y los liacutemites
Uso secular No todo esta escrito
Efecto placebo 1-59
Procedencia
Soja de la dieta
Extractos de soja
Treacutebol rojo
Otros tipos
Valoracioacuten de los siacutentomas
Dosis (34-300 mg)
Tiempo (6-12 sem)
Inconsistencia de los resultados
Isoflavonas
Lethaby A Phytoestrogens for menopausal vasomotor symptoms
Cochrane Database Syst Rev 2013(12)CD001395
No toda la soja tiene igual contenido en isoflavonas
USDA-Iowa State University Database on the Isoflavone Content of Foods 2008
Productoras de equol
bull Racial Coreanas y Caucaacutesicas americanas (51 vs 36)
bull 275 productoras
bull Hispaacutenicas o latinas
bull Mayor nivel de educacioacuten
bull Maacutes frecuentemente estrentildeimiento
bull Maacutes alta actividad fiacutesica
Atkinson Am J Clin Nutr 2008 Mar87(3)679-87
Song J Nutr 2006 May136(5)1347-51 Perfil
Daidzeiacutena equol
FitoSERM
bull Compuesto de origen vegetal con capacidad de actuar en el receptor estrogeacutenico
Agonista
Antagonista
Albini Curr Med Chem 2014 21 1129
Receptor estrogeacutenico
ALFA BETA
DIFERENTE DISTRIBUCIOacuteN TISULAR
UTERO
MAMA
HUESO
VASOS
SNC
TRACTO
UROGENITAL
Kuiper GJ Endocrinology 19981394252-4263 Cassidy ACurr Opin Lipidology 19991047-52
FitoSERM
Mayor afinidad
Receptor
Posicionamiento FitoSERM
25 years Okinawa Centenarian Study
bull Alto consumo de soja (200mgdiacutea)
bull Muy bajo riesgo de caacutencer hormonodependiente (80 menos Ca mama que EEUU)
bull Bajo riesgo de enfermedad coronaria
Willcox Ann N Y Acad Sci 2007 Oct1114434-55
Consumo secular
Consumo dieteacutetico Isoflavonas
081
038
073 446
064
097
039
030
031
029 0236
Asia 218 ndash 686 mgdiacutea
Zamora-Ros R Dietary intakes and food sources of phytoestrogens in the European Prospective
Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC) 24-hour dietary recall cohort Eur J Clin Nutr 2012
doi 101038ejcn201236
Percepcioacuten de los beneficios
Fuente United Soybean Board
Evidencias siacutentomas vasomotores Isoflavonas
El grano de los dioses
E Cohortes
2002
Kronemberg
2004 2006 2007 2008 2009
Sheng-Nung (2738-2696 aC)
E C placebo
Krebss
NAMS
Williamson-Hughes
Howes
Nelson
Thompsom
Lethaby (Cochrane)
CV
You
Khaodiar
Jacobs
D`Anna
Revisiones sistemaacuteticas
Metaanaacutelisis
2012 2011 2010
Eden
Sharif
Cipriani
Cipriani
Hwang
Pronoacutestico del caacutencer de mama ldquoHiger soy food intakerdquomiddot
Alipour
Suplementos Efecto en sofocos Supervivientes ca mama
bull No indicado
Alipour
ldquoNatural PhytoSerm DT56rdquo Preparado estandarizado
Derivado de plantas estandarizado
Actuacutea como modulador del receptor estrogeacutenico
Extracto de tofu y linaza
Post Marketing Menopausal Symptoms International
Survey (POMMSIS)
N=631
4 semanas
Disminucioacuten numero e intensidad (pthinspltthinsp001)
807 con sofocos indicaron encontrarse
ldquomejor o mucho mejorrdquo
JAMA 2016315(23)2554-2563
Modestas reducciones en la
frecuencia
de sofocos y sequedad vaginal
No reduccioacuten significativa de
sudores nocturnos
Tempfer Am J Med 2009122939-946
92 E Cliacutenicos N= 9629
Investigacioacuten en la actualidad
bull Asociacioacuten de nuevos nutraceacuteuticos
bull Con o sin fitoestroacutegenos
bull Que traten todos los siacutentomas
bull Sin hormonas iexcliexcl
ldquoTOP TENrdquo
Humulus lupulus
bull Familia de las Cannabaceae aceites volaacutetiles
bull Sedativo hipnoacutetico
bull Efecto estrogeacutenico
bull 8-prenyl-naringenina (8-PN) fitoestroacutegeno potente
Heyerick A Vervarcke S Depypere H et al A first prospective randomized double-blind placebo-controlled study
on the use of a standardized hop extract to alleviate menopausal discomforts Maturitas 200654164ndash75
Aghamiri V Mirghafourvand M Mohammad-Alizadeh-Charandabi S et al The effect of Hop (Humulus lupulus L) on early
menopausal symptoms and hot flashes a randomized placebo-controlled trial Complement Ther Clin Pract 2015
Mohammad-Alizadeh-Charandabi S Mirghafourvand M Aghamiri V et al Efficacy of hop (Humuluslupulus L) on early
menopausal symptoms in perimenopausal women a randomized double blind placebo-controlled trial Sci J Kurdistan Univ Med Sci 20141912ndash22
Lifenolreg
bull Extracto estandarizado de flavonoides de H Lupulus
8-prenilnarigenina
bull Resultados reproducibles
85 mgdiacutea 6 semanas
Heyerick et al Maturitas 200654(2)164-75
Humulus lupulus L
bull Abdi F Protocol for systematic review and meta-analysis hop (Humulus lupulus L) for menopausal vasomotor symptoms BMJ Open 20166(4)e010734
Aceite de onagra
bull Aacutecidos grasos omega 6 acido linoleico aacutecido gamma-linoleacutenico (GLA)
bull Estabilidad de la membrana celular y la regulacioacuten de los procesos de coagulacioacuten
bull Eicosanoides como prostaglandinas tromboxanos leucotrienos e hidroxiaacutecidos
Crocus sativus Azafraacuten
bull Crocin y safranal inhiben la recaptacioacuten de serotonina
dopamina y norepinefrina
bull Extracto de azafraacuten 30 mgdiacutea vs fluoxetina en
depresioacuten leve moderada Sin diferencias
Akhondzadeh S et al Crocus sativus L in the Treatment of Mild to
Moderate Depression A Double-blind Randomized and
Placebo-controlled Trial Phytotherapy Research 19 148 145 2005
Noorbala A A et al Hydro-alcoholic extract of Crocus sativus L versus fluoxetine in the treatment of mild to
moderate depression a double-blind randomized pilot rial Journal of Ethnopharmacology 97(2)281-284 2005
Vitaminas
bull Vitamina K Decarboxilacioacuten de osteocalcina y aumento de riesgo de fractura Efecto iquest en DMO
Melatonina
bull Ritmos bioloacutegicos circadianos
bull Temperatura
bull Ciclos e induccioacuten del suentildeo
bull Administracioacuten exoacutegena Reduce el tiempo para conciliar el suentildeo
Touitou Y Association between light at night melatonin secretion sleep deprivation and the
internal clock Health impacts and mechanisms of circadian disruption
Life Sci 2017 Feb 15 pii S0024-3205(17)30045
Conclusiones
Uso racional evaluando efectividad
Sentido criacutetico a la hora de elegir el preparado
Debe ajustarse a las necesidades de la mujer
Necesidad de estudios de calidad
Terapia hormonal Limitaciones
No pueda
No quiera
Mujer Profesional Sanitario
No quiera
Falta de formacioacuten
Evolucioacuten Mercado THS
50
100
150
200
250
300
350
2000 2001 2002 2003 MAT1Q2004
Mio Cycles
Oral forms
Patches
Topicals without patches
Injectables
Vaginal ring
Implants
Spray
Patches amp oral forms
Other vaginal forms
Evolucioacuten mercado fitoestroacutegenos Espantildea
ANtildeO 2001 ANtildeO 2002 ANtildeO 2003 ANtildeO 2004
UNDS
euro
0
2000000
4000000
6000000
8000000
10000000
12000000
14000000
16000000
18000000
20000000
Tratamiento S Vasomotor
Estroacutegenos
80
Placebo
20-30
Otras posibilidades
n = 886 (edad 45 a 65 antildeos) Newton KM et al Use of alternative therapies for menopause symptoms results of a population-based survey Obstet Gynecol 200210018-25
Proporcioacuten de mujeres que utilizan medicinas alternativas y complementarias
0 10 20 30 40 50
Alguna vez
Actualmente
Usada para siacutentomas menopausicos
Fitoterapia
Quiropraacutectico
Masajes
Soja dietetica
Acupuntura
Homeopatiacutea
Medico naturista
Relajacioacuten Manejo del Estres
bull Cliacutenicos necesitan ser informados sobre el nivel de evidencia
bull Usar mas terapias efectivas
bull Usar menos las no efectivas
Utilizacioacuten de fitoterapia
Fuente IMS Internacional
Seguridad
Uso secular
Estudios de toxicidad
Publicaciones cientiacuteficas
Investigacioacuten en fitoterapia
Investigacioacuten en fitoterapia
Las plantas se han utilizado como tratamiento de las enfermedades desde hace miles de antildeos
Diversa potencia farmacoloacutegicatoxicoloacutegica con maacutergenes terapeacuteuticos muy dispares
Conocer las posibilidades y los liacutemites
Uso secular No todo esta escrito
Efecto placebo 1-59
Procedencia
Soja de la dieta
Extractos de soja
Treacutebol rojo
Otros tipos
Valoracioacuten de los siacutentomas
Dosis (34-300 mg)
Tiempo (6-12 sem)
Inconsistencia de los resultados
Isoflavonas
Lethaby A Phytoestrogens for menopausal vasomotor symptoms
Cochrane Database Syst Rev 2013(12)CD001395
No toda la soja tiene igual contenido en isoflavonas
USDA-Iowa State University Database on the Isoflavone Content of Foods 2008
Productoras de equol
bull Racial Coreanas y Caucaacutesicas americanas (51 vs 36)
bull 275 productoras
bull Hispaacutenicas o latinas
bull Mayor nivel de educacioacuten
bull Maacutes frecuentemente estrentildeimiento
bull Maacutes alta actividad fiacutesica
Atkinson Am J Clin Nutr 2008 Mar87(3)679-87
Song J Nutr 2006 May136(5)1347-51 Perfil
Daidzeiacutena equol
FitoSERM
bull Compuesto de origen vegetal con capacidad de actuar en el receptor estrogeacutenico
Agonista
Antagonista
Albini Curr Med Chem 2014 21 1129
Receptor estrogeacutenico
ALFA BETA
DIFERENTE DISTRIBUCIOacuteN TISULAR
UTERO
MAMA
HUESO
VASOS
SNC
TRACTO
UROGENITAL
Kuiper GJ Endocrinology 19981394252-4263 Cassidy ACurr Opin Lipidology 19991047-52
FitoSERM
Mayor afinidad
Receptor
Posicionamiento FitoSERM
25 years Okinawa Centenarian Study
bull Alto consumo de soja (200mgdiacutea)
bull Muy bajo riesgo de caacutencer hormonodependiente (80 menos Ca mama que EEUU)
bull Bajo riesgo de enfermedad coronaria
Willcox Ann N Y Acad Sci 2007 Oct1114434-55
Consumo secular
Consumo dieteacutetico Isoflavonas
081
038
073 446
064
097
039
030
031
029 0236
Asia 218 ndash 686 mgdiacutea
Zamora-Ros R Dietary intakes and food sources of phytoestrogens in the European Prospective
Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC) 24-hour dietary recall cohort Eur J Clin Nutr 2012
doi 101038ejcn201236
Percepcioacuten de los beneficios
Fuente United Soybean Board
Evidencias siacutentomas vasomotores Isoflavonas
El grano de los dioses
E Cohortes
2002
Kronemberg
2004 2006 2007 2008 2009
Sheng-Nung (2738-2696 aC)
E C placebo
Krebss
NAMS
Williamson-Hughes
Howes
Nelson
Thompsom
Lethaby (Cochrane)
CV
You
Khaodiar
Jacobs
D`Anna
Revisiones sistemaacuteticas
Metaanaacutelisis
2012 2011 2010
Eden
Sharif
Cipriani
Cipriani
Hwang
Pronoacutestico del caacutencer de mama ldquoHiger soy food intakerdquomiddot
Alipour
Suplementos Efecto en sofocos Supervivientes ca mama
bull No indicado
Alipour
ldquoNatural PhytoSerm DT56rdquo Preparado estandarizado
Derivado de plantas estandarizado
Actuacutea como modulador del receptor estrogeacutenico
Extracto de tofu y linaza
Post Marketing Menopausal Symptoms International
Survey (POMMSIS)
N=631
4 semanas
Disminucioacuten numero e intensidad (pthinspltthinsp001)
807 con sofocos indicaron encontrarse
ldquomejor o mucho mejorrdquo
JAMA 2016315(23)2554-2563
Modestas reducciones en la
frecuencia
de sofocos y sequedad vaginal
No reduccioacuten significativa de
sudores nocturnos
Tempfer Am J Med 2009122939-946
92 E Cliacutenicos N= 9629
Investigacioacuten en la actualidad
bull Asociacioacuten de nuevos nutraceacuteuticos
bull Con o sin fitoestroacutegenos
bull Que traten todos los siacutentomas
bull Sin hormonas iexcliexcl
ldquoTOP TENrdquo
Humulus lupulus
bull Familia de las Cannabaceae aceites volaacutetiles
bull Sedativo hipnoacutetico
bull Efecto estrogeacutenico
bull 8-prenyl-naringenina (8-PN) fitoestroacutegeno potente
Heyerick A Vervarcke S Depypere H et al A first prospective randomized double-blind placebo-controlled study
on the use of a standardized hop extract to alleviate menopausal discomforts Maturitas 200654164ndash75
Aghamiri V Mirghafourvand M Mohammad-Alizadeh-Charandabi S et al The effect of Hop (Humulus lupulus L) on early
menopausal symptoms and hot flashes a randomized placebo-controlled trial Complement Ther Clin Pract 2015
Mohammad-Alizadeh-Charandabi S Mirghafourvand M Aghamiri V et al Efficacy of hop (Humuluslupulus L) on early
menopausal symptoms in perimenopausal women a randomized double blind placebo-controlled trial Sci J Kurdistan Univ Med Sci 20141912ndash22
Lifenolreg
bull Extracto estandarizado de flavonoides de H Lupulus
8-prenilnarigenina
bull Resultados reproducibles
85 mgdiacutea 6 semanas
Heyerick et al Maturitas 200654(2)164-75
Humulus lupulus L
bull Abdi F Protocol for systematic review and meta-analysis hop (Humulus lupulus L) for menopausal vasomotor symptoms BMJ Open 20166(4)e010734
Aceite de onagra
bull Aacutecidos grasos omega 6 acido linoleico aacutecido gamma-linoleacutenico (GLA)
bull Estabilidad de la membrana celular y la regulacioacuten de los procesos de coagulacioacuten
bull Eicosanoides como prostaglandinas tromboxanos leucotrienos e hidroxiaacutecidos
Crocus sativus Azafraacuten
bull Crocin y safranal inhiben la recaptacioacuten de serotonina
dopamina y norepinefrina
bull Extracto de azafraacuten 30 mgdiacutea vs fluoxetina en
depresioacuten leve moderada Sin diferencias
Akhondzadeh S et al Crocus sativus L in the Treatment of Mild to
Moderate Depression A Double-blind Randomized and
Placebo-controlled Trial Phytotherapy Research 19 148 145 2005
Noorbala A A et al Hydro-alcoholic extract of Crocus sativus L versus fluoxetine in the treatment of mild to
moderate depression a double-blind randomized pilot rial Journal of Ethnopharmacology 97(2)281-284 2005
Vitaminas
bull Vitamina K Decarboxilacioacuten de osteocalcina y aumento de riesgo de fractura Efecto iquest en DMO
Melatonina
bull Ritmos bioloacutegicos circadianos
bull Temperatura
bull Ciclos e induccioacuten del suentildeo
bull Administracioacuten exoacutegena Reduce el tiempo para conciliar el suentildeo
Touitou Y Association between light at night melatonin secretion sleep deprivation and the
internal clock Health impacts and mechanisms of circadian disruption
Life Sci 2017 Feb 15 pii S0024-3205(17)30045
Conclusiones
Uso racional evaluando efectividad
Sentido criacutetico a la hora de elegir el preparado
Debe ajustarse a las necesidades de la mujer
Necesidad de estudios de calidad
Evolucioacuten Mercado THS
50
100
150
200
250
300
350
2000 2001 2002 2003 MAT1Q2004
Mio Cycles
Oral forms
Patches
Topicals without patches
Injectables
Vaginal ring
Implants
Spray
Patches amp oral forms
Other vaginal forms
Evolucioacuten mercado fitoestroacutegenos Espantildea
ANtildeO 2001 ANtildeO 2002 ANtildeO 2003 ANtildeO 2004
UNDS
euro
0
2000000
4000000
6000000
8000000
10000000
12000000
14000000
16000000
18000000
20000000
Tratamiento S Vasomotor
Estroacutegenos
80
Placebo
20-30
Otras posibilidades
n = 886 (edad 45 a 65 antildeos) Newton KM et al Use of alternative therapies for menopause symptoms results of a population-based survey Obstet Gynecol 200210018-25
Proporcioacuten de mujeres que utilizan medicinas alternativas y complementarias
0 10 20 30 40 50
Alguna vez
Actualmente
Usada para siacutentomas menopausicos
Fitoterapia
Quiropraacutectico
Masajes
Soja dietetica
Acupuntura
Homeopatiacutea
Medico naturista
Relajacioacuten Manejo del Estres
bull Cliacutenicos necesitan ser informados sobre el nivel de evidencia
bull Usar mas terapias efectivas
bull Usar menos las no efectivas
Utilizacioacuten de fitoterapia
Fuente IMS Internacional
Seguridad
Uso secular
Estudios de toxicidad
Publicaciones cientiacuteficas
Investigacioacuten en fitoterapia
Investigacioacuten en fitoterapia
Las plantas se han utilizado como tratamiento de las enfermedades desde hace miles de antildeos
Diversa potencia farmacoloacutegicatoxicoloacutegica con maacutergenes terapeacuteuticos muy dispares
Conocer las posibilidades y los liacutemites
Uso secular No todo esta escrito
Efecto placebo 1-59
Procedencia
Soja de la dieta
Extractos de soja
Treacutebol rojo
Otros tipos
Valoracioacuten de los siacutentomas
Dosis (34-300 mg)
Tiempo (6-12 sem)
Inconsistencia de los resultados
Isoflavonas
Lethaby A Phytoestrogens for menopausal vasomotor symptoms
Cochrane Database Syst Rev 2013(12)CD001395
No toda la soja tiene igual contenido en isoflavonas
USDA-Iowa State University Database on the Isoflavone Content of Foods 2008
Productoras de equol
bull Racial Coreanas y Caucaacutesicas americanas (51 vs 36)
bull 275 productoras
bull Hispaacutenicas o latinas
bull Mayor nivel de educacioacuten
bull Maacutes frecuentemente estrentildeimiento
bull Maacutes alta actividad fiacutesica
Atkinson Am J Clin Nutr 2008 Mar87(3)679-87
Song J Nutr 2006 May136(5)1347-51 Perfil
Daidzeiacutena equol
FitoSERM
bull Compuesto de origen vegetal con capacidad de actuar en el receptor estrogeacutenico
Agonista
Antagonista
Albini Curr Med Chem 2014 21 1129
Receptor estrogeacutenico
ALFA BETA
DIFERENTE DISTRIBUCIOacuteN TISULAR
UTERO
MAMA
HUESO
VASOS
SNC
TRACTO
UROGENITAL
Kuiper GJ Endocrinology 19981394252-4263 Cassidy ACurr Opin Lipidology 19991047-52
FitoSERM
Mayor afinidad
Receptor
Posicionamiento FitoSERM
25 years Okinawa Centenarian Study
bull Alto consumo de soja (200mgdiacutea)
bull Muy bajo riesgo de caacutencer hormonodependiente (80 menos Ca mama que EEUU)
bull Bajo riesgo de enfermedad coronaria
Willcox Ann N Y Acad Sci 2007 Oct1114434-55
Consumo secular
Consumo dieteacutetico Isoflavonas
081
038
073 446
064
097
039
030
031
029 0236
Asia 218 ndash 686 mgdiacutea
Zamora-Ros R Dietary intakes and food sources of phytoestrogens in the European Prospective
Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC) 24-hour dietary recall cohort Eur J Clin Nutr 2012
doi 101038ejcn201236
Percepcioacuten de los beneficios
Fuente United Soybean Board
Evidencias siacutentomas vasomotores Isoflavonas
El grano de los dioses
E Cohortes
2002
Kronemberg
2004 2006 2007 2008 2009
Sheng-Nung (2738-2696 aC)
E C placebo
Krebss
NAMS
Williamson-Hughes
Howes
Nelson
Thompsom
Lethaby (Cochrane)
CV
You
Khaodiar
Jacobs
D`Anna
Revisiones sistemaacuteticas
Metaanaacutelisis
2012 2011 2010
Eden
Sharif
Cipriani
Cipriani
Hwang
Pronoacutestico del caacutencer de mama ldquoHiger soy food intakerdquomiddot
Alipour
Suplementos Efecto en sofocos Supervivientes ca mama
bull No indicado
Alipour
ldquoNatural PhytoSerm DT56rdquo Preparado estandarizado
Derivado de plantas estandarizado
Actuacutea como modulador del receptor estrogeacutenico
Extracto de tofu y linaza
Post Marketing Menopausal Symptoms International
Survey (POMMSIS)
N=631
4 semanas
Disminucioacuten numero e intensidad (pthinspltthinsp001)
807 con sofocos indicaron encontrarse
ldquomejor o mucho mejorrdquo
JAMA 2016315(23)2554-2563
Modestas reducciones en la
frecuencia
de sofocos y sequedad vaginal
No reduccioacuten significativa de
sudores nocturnos
Tempfer Am J Med 2009122939-946
92 E Cliacutenicos N= 9629
Investigacioacuten en la actualidad
bull Asociacioacuten de nuevos nutraceacuteuticos
bull Con o sin fitoestroacutegenos
bull Que traten todos los siacutentomas
bull Sin hormonas iexcliexcl
ldquoTOP TENrdquo
Humulus lupulus
bull Familia de las Cannabaceae aceites volaacutetiles
bull Sedativo hipnoacutetico
bull Efecto estrogeacutenico
bull 8-prenyl-naringenina (8-PN) fitoestroacutegeno potente
Heyerick A Vervarcke S Depypere H et al A first prospective randomized double-blind placebo-controlled study
on the use of a standardized hop extract to alleviate menopausal discomforts Maturitas 200654164ndash75
Aghamiri V Mirghafourvand M Mohammad-Alizadeh-Charandabi S et al The effect of Hop (Humulus lupulus L) on early
menopausal symptoms and hot flashes a randomized placebo-controlled trial Complement Ther Clin Pract 2015
Mohammad-Alizadeh-Charandabi S Mirghafourvand M Aghamiri V et al Efficacy of hop (Humuluslupulus L) on early
menopausal symptoms in perimenopausal women a randomized double blind placebo-controlled trial Sci J Kurdistan Univ Med Sci 20141912ndash22
Lifenolreg
bull Extracto estandarizado de flavonoides de H Lupulus
8-prenilnarigenina
bull Resultados reproducibles
85 mgdiacutea 6 semanas
Heyerick et al Maturitas 200654(2)164-75
Humulus lupulus L
bull Abdi F Protocol for systematic review and meta-analysis hop (Humulus lupulus L) for menopausal vasomotor symptoms BMJ Open 20166(4)e010734
Aceite de onagra
bull Aacutecidos grasos omega 6 acido linoleico aacutecido gamma-linoleacutenico (GLA)
bull Estabilidad de la membrana celular y la regulacioacuten de los procesos de coagulacioacuten
bull Eicosanoides como prostaglandinas tromboxanos leucotrienos e hidroxiaacutecidos
Crocus sativus Azafraacuten
bull Crocin y safranal inhiben la recaptacioacuten de serotonina
dopamina y norepinefrina
bull Extracto de azafraacuten 30 mgdiacutea vs fluoxetina en
depresioacuten leve moderada Sin diferencias
Akhondzadeh S et al Crocus sativus L in the Treatment of Mild to
Moderate Depression A Double-blind Randomized and
Placebo-controlled Trial Phytotherapy Research 19 148 145 2005
Noorbala A A et al Hydro-alcoholic extract of Crocus sativus L versus fluoxetine in the treatment of mild to
moderate depression a double-blind randomized pilot rial Journal of Ethnopharmacology 97(2)281-284 2005
Vitaminas
bull Vitamina K Decarboxilacioacuten de osteocalcina y aumento de riesgo de fractura Efecto iquest en DMO
Melatonina
bull Ritmos bioloacutegicos circadianos
bull Temperatura
bull Ciclos e induccioacuten del suentildeo
bull Administracioacuten exoacutegena Reduce el tiempo para conciliar el suentildeo
Touitou Y Association between light at night melatonin secretion sleep deprivation and the
internal clock Health impacts and mechanisms of circadian disruption
Life Sci 2017 Feb 15 pii S0024-3205(17)30045
Conclusiones
Uso racional evaluando efectividad
Sentido criacutetico a la hora de elegir el preparado
Debe ajustarse a las necesidades de la mujer
Necesidad de estudios de calidad
Evolucioacuten mercado fitoestroacutegenos Espantildea
ANtildeO 2001 ANtildeO 2002 ANtildeO 2003 ANtildeO 2004
UNDS
euro
0
2000000
4000000
6000000
8000000
10000000
12000000
14000000
16000000
18000000
20000000
Tratamiento S Vasomotor
Estroacutegenos
80
Placebo
20-30
Otras posibilidades
n = 886 (edad 45 a 65 antildeos) Newton KM et al Use of alternative therapies for menopause symptoms results of a population-based survey Obstet Gynecol 200210018-25
Proporcioacuten de mujeres que utilizan medicinas alternativas y complementarias
0 10 20 30 40 50
Alguna vez
Actualmente
Usada para siacutentomas menopausicos
Fitoterapia
Quiropraacutectico
Masajes
Soja dietetica
Acupuntura
Homeopatiacutea
Medico naturista
Relajacioacuten Manejo del Estres
bull Cliacutenicos necesitan ser informados sobre el nivel de evidencia
bull Usar mas terapias efectivas
bull Usar menos las no efectivas
Utilizacioacuten de fitoterapia
Fuente IMS Internacional
Seguridad
Uso secular
Estudios de toxicidad
Publicaciones cientiacuteficas
Investigacioacuten en fitoterapia
Investigacioacuten en fitoterapia
Las plantas se han utilizado como tratamiento de las enfermedades desde hace miles de antildeos
Diversa potencia farmacoloacutegicatoxicoloacutegica con maacutergenes terapeacuteuticos muy dispares
Conocer las posibilidades y los liacutemites
Uso secular No todo esta escrito
Efecto placebo 1-59
Procedencia
Soja de la dieta
Extractos de soja
Treacutebol rojo
Otros tipos
Valoracioacuten de los siacutentomas
Dosis (34-300 mg)
Tiempo (6-12 sem)
Inconsistencia de los resultados
Isoflavonas
Lethaby A Phytoestrogens for menopausal vasomotor symptoms
Cochrane Database Syst Rev 2013(12)CD001395
No toda la soja tiene igual contenido en isoflavonas
USDA-Iowa State University Database on the Isoflavone Content of Foods 2008
Productoras de equol
bull Racial Coreanas y Caucaacutesicas americanas (51 vs 36)
bull 275 productoras
bull Hispaacutenicas o latinas
bull Mayor nivel de educacioacuten
bull Maacutes frecuentemente estrentildeimiento
bull Maacutes alta actividad fiacutesica
Atkinson Am J Clin Nutr 2008 Mar87(3)679-87
Song J Nutr 2006 May136(5)1347-51 Perfil
Daidzeiacutena equol
FitoSERM
bull Compuesto de origen vegetal con capacidad de actuar en el receptor estrogeacutenico
Agonista
Antagonista
Albini Curr Med Chem 2014 21 1129
Receptor estrogeacutenico
ALFA BETA
DIFERENTE DISTRIBUCIOacuteN TISULAR
UTERO
MAMA
HUESO
VASOS
SNC
TRACTO
UROGENITAL
Kuiper GJ Endocrinology 19981394252-4263 Cassidy ACurr Opin Lipidology 19991047-52
FitoSERM
Mayor afinidad
Receptor
Posicionamiento FitoSERM
25 years Okinawa Centenarian Study
bull Alto consumo de soja (200mgdiacutea)
bull Muy bajo riesgo de caacutencer hormonodependiente (80 menos Ca mama que EEUU)
bull Bajo riesgo de enfermedad coronaria
Willcox Ann N Y Acad Sci 2007 Oct1114434-55
Consumo secular
Consumo dieteacutetico Isoflavonas
081
038
073 446
064
097
039
030
031
029 0236
Asia 218 ndash 686 mgdiacutea
Zamora-Ros R Dietary intakes and food sources of phytoestrogens in the European Prospective
Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC) 24-hour dietary recall cohort Eur J Clin Nutr 2012
doi 101038ejcn201236
Percepcioacuten de los beneficios
Fuente United Soybean Board
Evidencias siacutentomas vasomotores Isoflavonas
El grano de los dioses
E Cohortes
2002
Kronemberg
2004 2006 2007 2008 2009
Sheng-Nung (2738-2696 aC)
E C placebo
Krebss
NAMS
Williamson-Hughes
Howes
Nelson
Thompsom
Lethaby (Cochrane)
CV
You
Khaodiar
Jacobs
D`Anna
Revisiones sistemaacuteticas
Metaanaacutelisis
2012 2011 2010
Eden
Sharif
Cipriani
Cipriani
Hwang
Pronoacutestico del caacutencer de mama ldquoHiger soy food intakerdquomiddot
Alipour
Suplementos Efecto en sofocos Supervivientes ca mama
bull No indicado
Alipour
ldquoNatural PhytoSerm DT56rdquo Preparado estandarizado
Derivado de plantas estandarizado
Actuacutea como modulador del receptor estrogeacutenico
Extracto de tofu y linaza
Post Marketing Menopausal Symptoms International
Survey (POMMSIS)
N=631
4 semanas
Disminucioacuten numero e intensidad (pthinspltthinsp001)
807 con sofocos indicaron encontrarse
ldquomejor o mucho mejorrdquo
JAMA 2016315(23)2554-2563
Modestas reducciones en la
frecuencia
de sofocos y sequedad vaginal
No reduccioacuten significativa de
sudores nocturnos
Tempfer Am J Med 2009122939-946
92 E Cliacutenicos N= 9629
Investigacioacuten en la actualidad
bull Asociacioacuten de nuevos nutraceacuteuticos
bull Con o sin fitoestroacutegenos
bull Que traten todos los siacutentomas
bull Sin hormonas iexcliexcl
ldquoTOP TENrdquo
Humulus lupulus
bull Familia de las Cannabaceae aceites volaacutetiles
bull Sedativo hipnoacutetico
bull Efecto estrogeacutenico
bull 8-prenyl-naringenina (8-PN) fitoestroacutegeno potente
Heyerick A Vervarcke S Depypere H et al A first prospective randomized double-blind placebo-controlled study
on the use of a standardized hop extract to alleviate menopausal discomforts Maturitas 200654164ndash75
Aghamiri V Mirghafourvand M Mohammad-Alizadeh-Charandabi S et al The effect of Hop (Humulus lupulus L) on early
menopausal symptoms and hot flashes a randomized placebo-controlled trial Complement Ther Clin Pract 2015
Mohammad-Alizadeh-Charandabi S Mirghafourvand M Aghamiri V et al Efficacy of hop (Humuluslupulus L) on early
menopausal symptoms in perimenopausal women a randomized double blind placebo-controlled trial Sci J Kurdistan Univ Med Sci 20141912ndash22
Lifenolreg
bull Extracto estandarizado de flavonoides de H Lupulus
8-prenilnarigenina
bull Resultados reproducibles
85 mgdiacutea 6 semanas
Heyerick et al Maturitas 200654(2)164-75
Humulus lupulus L
bull Abdi F Protocol for systematic review and meta-analysis hop (Humulus lupulus L) for menopausal vasomotor symptoms BMJ Open 20166(4)e010734
Aceite de onagra
bull Aacutecidos grasos omega 6 acido linoleico aacutecido gamma-linoleacutenico (GLA)
bull Estabilidad de la membrana celular y la regulacioacuten de los procesos de coagulacioacuten
bull Eicosanoides como prostaglandinas tromboxanos leucotrienos e hidroxiaacutecidos
Crocus sativus Azafraacuten
bull Crocin y safranal inhiben la recaptacioacuten de serotonina
dopamina y norepinefrina
bull Extracto de azafraacuten 30 mgdiacutea vs fluoxetina en
depresioacuten leve moderada Sin diferencias
Akhondzadeh S et al Crocus sativus L in the Treatment of Mild to
Moderate Depression A Double-blind Randomized and
Placebo-controlled Trial Phytotherapy Research 19 148 145 2005
Noorbala A A et al Hydro-alcoholic extract of Crocus sativus L versus fluoxetine in the treatment of mild to
moderate depression a double-blind randomized pilot rial Journal of Ethnopharmacology 97(2)281-284 2005
Vitaminas
bull Vitamina K Decarboxilacioacuten de osteocalcina y aumento de riesgo de fractura Efecto iquest en DMO
Melatonina
bull Ritmos bioloacutegicos circadianos
bull Temperatura
bull Ciclos e induccioacuten del suentildeo
bull Administracioacuten exoacutegena Reduce el tiempo para conciliar el suentildeo
Touitou Y Association between light at night melatonin secretion sleep deprivation and the
internal clock Health impacts and mechanisms of circadian disruption
Life Sci 2017 Feb 15 pii S0024-3205(17)30045
Conclusiones
Uso racional evaluando efectividad
Sentido criacutetico a la hora de elegir el preparado
Debe ajustarse a las necesidades de la mujer
Necesidad de estudios de calidad
Tratamiento S Vasomotor
Estroacutegenos
80
Placebo
20-30
Otras posibilidades
n = 886 (edad 45 a 65 antildeos) Newton KM et al Use of alternative therapies for menopause symptoms results of a population-based survey Obstet Gynecol 200210018-25
Proporcioacuten de mujeres que utilizan medicinas alternativas y complementarias
0 10 20 30 40 50
Alguna vez
Actualmente
Usada para siacutentomas menopausicos
Fitoterapia
Quiropraacutectico
Masajes
Soja dietetica
Acupuntura
Homeopatiacutea
Medico naturista
Relajacioacuten Manejo del Estres
bull Cliacutenicos necesitan ser informados sobre el nivel de evidencia
bull Usar mas terapias efectivas
bull Usar menos las no efectivas
Utilizacioacuten de fitoterapia
Fuente IMS Internacional
Seguridad
Uso secular
Estudios de toxicidad
Publicaciones cientiacuteficas
Investigacioacuten en fitoterapia
Investigacioacuten en fitoterapia
Las plantas se han utilizado como tratamiento de las enfermedades desde hace miles de antildeos
Diversa potencia farmacoloacutegicatoxicoloacutegica con maacutergenes terapeacuteuticos muy dispares
Conocer las posibilidades y los liacutemites
Uso secular No todo esta escrito
Efecto placebo 1-59
Procedencia
Soja de la dieta
Extractos de soja
Treacutebol rojo
Otros tipos
Valoracioacuten de los siacutentomas
Dosis (34-300 mg)
Tiempo (6-12 sem)
Inconsistencia de los resultados
Isoflavonas
Lethaby A Phytoestrogens for menopausal vasomotor symptoms
Cochrane Database Syst Rev 2013(12)CD001395
No toda la soja tiene igual contenido en isoflavonas
USDA-Iowa State University Database on the Isoflavone Content of Foods 2008
Productoras de equol
bull Racial Coreanas y Caucaacutesicas americanas (51 vs 36)
bull 275 productoras
bull Hispaacutenicas o latinas
bull Mayor nivel de educacioacuten
bull Maacutes frecuentemente estrentildeimiento
bull Maacutes alta actividad fiacutesica
Atkinson Am J Clin Nutr 2008 Mar87(3)679-87
Song J Nutr 2006 May136(5)1347-51 Perfil
Daidzeiacutena equol
FitoSERM
bull Compuesto de origen vegetal con capacidad de actuar en el receptor estrogeacutenico
Agonista
Antagonista
Albini Curr Med Chem 2014 21 1129
Receptor estrogeacutenico
ALFA BETA
DIFERENTE DISTRIBUCIOacuteN TISULAR
UTERO
MAMA
HUESO
VASOS
SNC
TRACTO
UROGENITAL
Kuiper GJ Endocrinology 19981394252-4263 Cassidy ACurr Opin Lipidology 19991047-52
FitoSERM
Mayor afinidad
Receptor
Posicionamiento FitoSERM
25 years Okinawa Centenarian Study
bull Alto consumo de soja (200mgdiacutea)
bull Muy bajo riesgo de caacutencer hormonodependiente (80 menos Ca mama que EEUU)
bull Bajo riesgo de enfermedad coronaria
Willcox Ann N Y Acad Sci 2007 Oct1114434-55
Consumo secular
Consumo dieteacutetico Isoflavonas
081
038
073 446
064
097
039
030
031
029 0236
Asia 218 ndash 686 mgdiacutea
Zamora-Ros R Dietary intakes and food sources of phytoestrogens in the European Prospective
Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC) 24-hour dietary recall cohort Eur J Clin Nutr 2012
doi 101038ejcn201236
Percepcioacuten de los beneficios
Fuente United Soybean Board
Evidencias siacutentomas vasomotores Isoflavonas
El grano de los dioses
E Cohortes
2002
Kronemberg
2004 2006 2007 2008 2009
Sheng-Nung (2738-2696 aC)
E C placebo
Krebss
NAMS
Williamson-Hughes
Howes
Nelson
Thompsom
Lethaby (Cochrane)
CV
You
Khaodiar
Jacobs
D`Anna
Revisiones sistemaacuteticas
Metaanaacutelisis
2012 2011 2010
Eden
Sharif
Cipriani
Cipriani
Hwang
Pronoacutestico del caacutencer de mama ldquoHiger soy food intakerdquomiddot
Alipour
Suplementos Efecto en sofocos Supervivientes ca mama
bull No indicado
Alipour
ldquoNatural PhytoSerm DT56rdquo Preparado estandarizado
Derivado de plantas estandarizado
Actuacutea como modulador del receptor estrogeacutenico
Extracto de tofu y linaza
Post Marketing Menopausal Symptoms International
Survey (POMMSIS)
N=631
4 semanas
Disminucioacuten numero e intensidad (pthinspltthinsp001)
807 con sofocos indicaron encontrarse
ldquomejor o mucho mejorrdquo
JAMA 2016315(23)2554-2563
Modestas reducciones en la
frecuencia
de sofocos y sequedad vaginal
No reduccioacuten significativa de
sudores nocturnos
Tempfer Am J Med 2009122939-946
92 E Cliacutenicos N= 9629
Investigacioacuten en la actualidad
bull Asociacioacuten de nuevos nutraceacuteuticos
bull Con o sin fitoestroacutegenos
bull Que traten todos los siacutentomas
bull Sin hormonas iexcliexcl
ldquoTOP TENrdquo
Humulus lupulus
bull Familia de las Cannabaceae aceites volaacutetiles
bull Sedativo hipnoacutetico
bull Efecto estrogeacutenico
bull 8-prenyl-naringenina (8-PN) fitoestroacutegeno potente
Heyerick A Vervarcke S Depypere H et al A first prospective randomized double-blind placebo-controlled study
on the use of a standardized hop extract to alleviate menopausal discomforts Maturitas 200654164ndash75
Aghamiri V Mirghafourvand M Mohammad-Alizadeh-Charandabi S et al The effect of Hop (Humulus lupulus L) on early
menopausal symptoms and hot flashes a randomized placebo-controlled trial Complement Ther Clin Pract 2015
Mohammad-Alizadeh-Charandabi S Mirghafourvand M Aghamiri V et al Efficacy of hop (Humuluslupulus L) on early
menopausal symptoms in perimenopausal women a randomized double blind placebo-controlled trial Sci J Kurdistan Univ Med Sci 20141912ndash22
Lifenolreg
bull Extracto estandarizado de flavonoides de H Lupulus
8-prenilnarigenina
bull Resultados reproducibles
85 mgdiacutea 6 semanas
Heyerick et al Maturitas 200654(2)164-75
Humulus lupulus L
bull Abdi F Protocol for systematic review and meta-analysis hop (Humulus lupulus L) for menopausal vasomotor symptoms BMJ Open 20166(4)e010734
Aceite de onagra
bull Aacutecidos grasos omega 6 acido linoleico aacutecido gamma-linoleacutenico (GLA)
bull Estabilidad de la membrana celular y la regulacioacuten de los procesos de coagulacioacuten
bull Eicosanoides como prostaglandinas tromboxanos leucotrienos e hidroxiaacutecidos
Crocus sativus Azafraacuten
bull Crocin y safranal inhiben la recaptacioacuten de serotonina
dopamina y norepinefrina
bull Extracto de azafraacuten 30 mgdiacutea vs fluoxetina en
depresioacuten leve moderada Sin diferencias
Akhondzadeh S et al Crocus sativus L in the Treatment of Mild to
Moderate Depression A Double-blind Randomized and
Placebo-controlled Trial Phytotherapy Research 19 148 145 2005
Noorbala A A et al Hydro-alcoholic extract of Crocus sativus L versus fluoxetine in the treatment of mild to
moderate depression a double-blind randomized pilot rial Journal of Ethnopharmacology 97(2)281-284 2005
Vitaminas
bull Vitamina K Decarboxilacioacuten de osteocalcina y aumento de riesgo de fractura Efecto iquest en DMO
Melatonina
bull Ritmos bioloacutegicos circadianos
bull Temperatura
bull Ciclos e induccioacuten del suentildeo
bull Administracioacuten exoacutegena Reduce el tiempo para conciliar el suentildeo
Touitou Y Association between light at night melatonin secretion sleep deprivation and the
internal clock Health impacts and mechanisms of circadian disruption
Life Sci 2017 Feb 15 pii S0024-3205(17)30045
Conclusiones
Uso racional evaluando efectividad
Sentido criacutetico a la hora de elegir el preparado
Debe ajustarse a las necesidades de la mujer
Necesidad de estudios de calidad
n = 886 (edad 45 a 65 antildeos) Newton KM et al Use of alternative therapies for menopause symptoms results of a population-based survey Obstet Gynecol 200210018-25
Proporcioacuten de mujeres que utilizan medicinas alternativas y complementarias
0 10 20 30 40 50
Alguna vez
Actualmente
Usada para siacutentomas menopausicos
Fitoterapia
Quiropraacutectico
Masajes
Soja dietetica
Acupuntura
Homeopatiacutea
Medico naturista
Relajacioacuten Manejo del Estres
bull Cliacutenicos necesitan ser informados sobre el nivel de evidencia
bull Usar mas terapias efectivas
bull Usar menos las no efectivas
Utilizacioacuten de fitoterapia
Fuente IMS Internacional
Seguridad
Uso secular
Estudios de toxicidad
Publicaciones cientiacuteficas
Investigacioacuten en fitoterapia
Investigacioacuten en fitoterapia
Las plantas se han utilizado como tratamiento de las enfermedades desde hace miles de antildeos
Diversa potencia farmacoloacutegicatoxicoloacutegica con maacutergenes terapeacuteuticos muy dispares
Conocer las posibilidades y los liacutemites
Uso secular No todo esta escrito
Efecto placebo 1-59
Procedencia
Soja de la dieta
Extractos de soja
Treacutebol rojo
Otros tipos
Valoracioacuten de los siacutentomas
Dosis (34-300 mg)
Tiempo (6-12 sem)
Inconsistencia de los resultados
Isoflavonas
Lethaby A Phytoestrogens for menopausal vasomotor symptoms
Cochrane Database Syst Rev 2013(12)CD001395
No toda la soja tiene igual contenido en isoflavonas
USDA-Iowa State University Database on the Isoflavone Content of Foods 2008
Productoras de equol
bull Racial Coreanas y Caucaacutesicas americanas (51 vs 36)
bull 275 productoras
bull Hispaacutenicas o latinas
bull Mayor nivel de educacioacuten
bull Maacutes frecuentemente estrentildeimiento
bull Maacutes alta actividad fiacutesica
Atkinson Am J Clin Nutr 2008 Mar87(3)679-87
Song J Nutr 2006 May136(5)1347-51 Perfil
Daidzeiacutena equol
FitoSERM
bull Compuesto de origen vegetal con capacidad de actuar en el receptor estrogeacutenico
Agonista
Antagonista
Albini Curr Med Chem 2014 21 1129
Receptor estrogeacutenico
ALFA BETA
DIFERENTE DISTRIBUCIOacuteN TISULAR
UTERO
MAMA
HUESO
VASOS
SNC
TRACTO
UROGENITAL
Kuiper GJ Endocrinology 19981394252-4263 Cassidy ACurr Opin Lipidology 19991047-52
FitoSERM
Mayor afinidad
Receptor
Posicionamiento FitoSERM
25 years Okinawa Centenarian Study
bull Alto consumo de soja (200mgdiacutea)
bull Muy bajo riesgo de caacutencer hormonodependiente (80 menos Ca mama que EEUU)
bull Bajo riesgo de enfermedad coronaria
Willcox Ann N Y Acad Sci 2007 Oct1114434-55
Consumo secular
Consumo dieteacutetico Isoflavonas
081
038
073 446
064
097
039
030
031
029 0236
Asia 218 ndash 686 mgdiacutea
Zamora-Ros R Dietary intakes and food sources of phytoestrogens in the European Prospective
Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC) 24-hour dietary recall cohort Eur J Clin Nutr 2012
doi 101038ejcn201236
Percepcioacuten de los beneficios
Fuente United Soybean Board
Evidencias siacutentomas vasomotores Isoflavonas
El grano de los dioses
E Cohortes
2002
Kronemberg
2004 2006 2007 2008 2009
Sheng-Nung (2738-2696 aC)
E C placebo
Krebss
NAMS
Williamson-Hughes
Howes
Nelson
Thompsom
Lethaby (Cochrane)
CV
You
Khaodiar
Jacobs
D`Anna
Revisiones sistemaacuteticas
Metaanaacutelisis
2012 2011 2010
Eden
Sharif
Cipriani
Cipriani
Hwang
Pronoacutestico del caacutencer de mama ldquoHiger soy food intakerdquomiddot
Alipour
Suplementos Efecto en sofocos Supervivientes ca mama
bull No indicado
Alipour
ldquoNatural PhytoSerm DT56rdquo Preparado estandarizado
Derivado de plantas estandarizado
Actuacutea como modulador del receptor estrogeacutenico
Extracto de tofu y linaza
Post Marketing Menopausal Symptoms International
Survey (POMMSIS)
N=631
4 semanas
Disminucioacuten numero e intensidad (pthinspltthinsp001)
807 con sofocos indicaron encontrarse
ldquomejor o mucho mejorrdquo
JAMA 2016315(23)2554-2563
Modestas reducciones en la
frecuencia
de sofocos y sequedad vaginal
No reduccioacuten significativa de
sudores nocturnos
Tempfer Am J Med 2009122939-946
92 E Cliacutenicos N= 9629
Investigacioacuten en la actualidad
bull Asociacioacuten de nuevos nutraceacuteuticos
bull Con o sin fitoestroacutegenos
bull Que traten todos los siacutentomas
bull Sin hormonas iexcliexcl
ldquoTOP TENrdquo
Humulus lupulus
bull Familia de las Cannabaceae aceites volaacutetiles
bull Sedativo hipnoacutetico
bull Efecto estrogeacutenico
bull 8-prenyl-naringenina (8-PN) fitoestroacutegeno potente
Heyerick A Vervarcke S Depypere H et al A first prospective randomized double-blind placebo-controlled study
on the use of a standardized hop extract to alleviate menopausal discomforts Maturitas 200654164ndash75
Aghamiri V Mirghafourvand M Mohammad-Alizadeh-Charandabi S et al The effect of Hop (Humulus lupulus L) on early
menopausal symptoms and hot flashes a randomized placebo-controlled trial Complement Ther Clin Pract 2015
Mohammad-Alizadeh-Charandabi S Mirghafourvand M Aghamiri V et al Efficacy of hop (Humuluslupulus L) on early
menopausal symptoms in perimenopausal women a randomized double blind placebo-controlled trial Sci J Kurdistan Univ Med Sci 20141912ndash22
Lifenolreg
bull Extracto estandarizado de flavonoides de H Lupulus
8-prenilnarigenina
bull Resultados reproducibles
85 mgdiacutea 6 semanas
Heyerick et al Maturitas 200654(2)164-75
Humulus lupulus L
bull Abdi F Protocol for systematic review and meta-analysis hop (Humulus lupulus L) for menopausal vasomotor symptoms BMJ Open 20166(4)e010734
Aceite de onagra
bull Aacutecidos grasos omega 6 acido linoleico aacutecido gamma-linoleacutenico (GLA)
bull Estabilidad de la membrana celular y la regulacioacuten de los procesos de coagulacioacuten
bull Eicosanoides como prostaglandinas tromboxanos leucotrienos e hidroxiaacutecidos
Crocus sativus Azafraacuten
bull Crocin y safranal inhiben la recaptacioacuten de serotonina
dopamina y norepinefrina
bull Extracto de azafraacuten 30 mgdiacutea vs fluoxetina en
depresioacuten leve moderada Sin diferencias
Akhondzadeh S et al Crocus sativus L in the Treatment of Mild to
Moderate Depression A Double-blind Randomized and
Placebo-controlled Trial Phytotherapy Research 19 148 145 2005
Noorbala A A et al Hydro-alcoholic extract of Crocus sativus L versus fluoxetine in the treatment of mild to
moderate depression a double-blind randomized pilot rial Journal of Ethnopharmacology 97(2)281-284 2005
Vitaminas
bull Vitamina K Decarboxilacioacuten de osteocalcina y aumento de riesgo de fractura Efecto iquest en DMO
Melatonina
bull Ritmos bioloacutegicos circadianos
bull Temperatura
bull Ciclos e induccioacuten del suentildeo
bull Administracioacuten exoacutegena Reduce el tiempo para conciliar el suentildeo
Touitou Y Association between light at night melatonin secretion sleep deprivation and the
internal clock Health impacts and mechanisms of circadian disruption
Life Sci 2017 Feb 15 pii S0024-3205(17)30045
Conclusiones
Uso racional evaluando efectividad
Sentido criacutetico a la hora de elegir el preparado
Debe ajustarse a las necesidades de la mujer
Necesidad de estudios de calidad
bull Cliacutenicos necesitan ser informados sobre el nivel de evidencia
bull Usar mas terapias efectivas
bull Usar menos las no efectivas
Utilizacioacuten de fitoterapia
Fuente IMS Internacional
Seguridad
Uso secular
Estudios de toxicidad
Publicaciones cientiacuteficas
Investigacioacuten en fitoterapia
Investigacioacuten en fitoterapia
Las plantas se han utilizado como tratamiento de las enfermedades desde hace miles de antildeos
Diversa potencia farmacoloacutegicatoxicoloacutegica con maacutergenes terapeacuteuticos muy dispares
Conocer las posibilidades y los liacutemites
Uso secular No todo esta escrito
Efecto placebo 1-59
Procedencia
Soja de la dieta
Extractos de soja
Treacutebol rojo
Otros tipos
Valoracioacuten de los siacutentomas
Dosis (34-300 mg)
Tiempo (6-12 sem)
Inconsistencia de los resultados
Isoflavonas
Lethaby A Phytoestrogens for menopausal vasomotor symptoms
Cochrane Database Syst Rev 2013(12)CD001395
No toda la soja tiene igual contenido en isoflavonas
USDA-Iowa State University Database on the Isoflavone Content of Foods 2008
Productoras de equol
bull Racial Coreanas y Caucaacutesicas americanas (51 vs 36)
bull 275 productoras
bull Hispaacutenicas o latinas
bull Mayor nivel de educacioacuten
bull Maacutes frecuentemente estrentildeimiento
bull Maacutes alta actividad fiacutesica
Atkinson Am J Clin Nutr 2008 Mar87(3)679-87
Song J Nutr 2006 May136(5)1347-51 Perfil
Daidzeiacutena equol
FitoSERM
bull Compuesto de origen vegetal con capacidad de actuar en el receptor estrogeacutenico
Agonista
Antagonista
Albini Curr Med Chem 2014 21 1129
Receptor estrogeacutenico
ALFA BETA
DIFERENTE DISTRIBUCIOacuteN TISULAR
UTERO
MAMA
HUESO
VASOS
SNC
TRACTO
UROGENITAL
Kuiper GJ Endocrinology 19981394252-4263 Cassidy ACurr Opin Lipidology 19991047-52
FitoSERM
Mayor afinidad
Receptor
Posicionamiento FitoSERM
25 years Okinawa Centenarian Study
bull Alto consumo de soja (200mgdiacutea)
bull Muy bajo riesgo de caacutencer hormonodependiente (80 menos Ca mama que EEUU)
bull Bajo riesgo de enfermedad coronaria
Willcox Ann N Y Acad Sci 2007 Oct1114434-55
Consumo secular
Consumo dieteacutetico Isoflavonas
081
038
073 446
064
097
039
030
031
029 0236
Asia 218 ndash 686 mgdiacutea
Zamora-Ros R Dietary intakes and food sources of phytoestrogens in the European Prospective
Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC) 24-hour dietary recall cohort Eur J Clin Nutr 2012
doi 101038ejcn201236
Percepcioacuten de los beneficios
Fuente United Soybean Board
Evidencias siacutentomas vasomotores Isoflavonas
El grano de los dioses
E Cohortes
2002
Kronemberg
2004 2006 2007 2008 2009
Sheng-Nung (2738-2696 aC)
E C placebo
Krebss
NAMS
Williamson-Hughes
Howes
Nelson
Thompsom
Lethaby (Cochrane)
CV
You
Khaodiar
Jacobs
D`Anna
Revisiones sistemaacuteticas
Metaanaacutelisis
2012 2011 2010
Eden
Sharif
Cipriani
Cipriani
Hwang
Pronoacutestico del caacutencer de mama ldquoHiger soy food intakerdquomiddot
Alipour
Suplementos Efecto en sofocos Supervivientes ca mama
bull No indicado
Alipour
ldquoNatural PhytoSerm DT56rdquo Preparado estandarizado
Derivado de plantas estandarizado
Actuacutea como modulador del receptor estrogeacutenico
Extracto de tofu y linaza
Post Marketing Menopausal Symptoms International
Survey (POMMSIS)
N=631
4 semanas
Disminucioacuten numero e intensidad (pthinspltthinsp001)
807 con sofocos indicaron encontrarse
ldquomejor o mucho mejorrdquo
JAMA 2016315(23)2554-2563
Modestas reducciones en la
frecuencia
de sofocos y sequedad vaginal
No reduccioacuten significativa de
sudores nocturnos
Tempfer Am J Med 2009122939-946
92 E Cliacutenicos N= 9629
Investigacioacuten en la actualidad
bull Asociacioacuten de nuevos nutraceacuteuticos
bull Con o sin fitoestroacutegenos
bull Que traten todos los siacutentomas
bull Sin hormonas iexcliexcl
ldquoTOP TENrdquo
Humulus lupulus
bull Familia de las Cannabaceae aceites volaacutetiles
bull Sedativo hipnoacutetico
bull Efecto estrogeacutenico
bull 8-prenyl-naringenina (8-PN) fitoestroacutegeno potente
Heyerick A Vervarcke S Depypere H et al A first prospective randomized double-blind placebo-controlled study
on the use of a standardized hop extract to alleviate menopausal discomforts Maturitas 200654164ndash75
Aghamiri V Mirghafourvand M Mohammad-Alizadeh-Charandabi S et al The effect of Hop (Humulus lupulus L) on early
menopausal symptoms and hot flashes a randomized placebo-controlled trial Complement Ther Clin Pract 2015
Mohammad-Alizadeh-Charandabi S Mirghafourvand M Aghamiri V et al Efficacy of hop (Humuluslupulus L) on early
menopausal symptoms in perimenopausal women a randomized double blind placebo-controlled trial Sci J Kurdistan Univ Med Sci 20141912ndash22
Lifenolreg
bull Extracto estandarizado de flavonoides de H Lupulus
8-prenilnarigenina
bull Resultados reproducibles
85 mgdiacutea 6 semanas
Heyerick et al Maturitas 200654(2)164-75
Humulus lupulus L
bull Abdi F Protocol for systematic review and meta-analysis hop (Humulus lupulus L) for menopausal vasomotor symptoms BMJ Open 20166(4)e010734
Aceite de onagra
bull Aacutecidos grasos omega 6 acido linoleico aacutecido gamma-linoleacutenico (GLA)
bull Estabilidad de la membrana celular y la regulacioacuten de los procesos de coagulacioacuten
bull Eicosanoides como prostaglandinas tromboxanos leucotrienos e hidroxiaacutecidos
Crocus sativus Azafraacuten
bull Crocin y safranal inhiben la recaptacioacuten de serotonina
dopamina y norepinefrina
bull Extracto de azafraacuten 30 mgdiacutea vs fluoxetina en
depresioacuten leve moderada Sin diferencias
Akhondzadeh S et al Crocus sativus L in the Treatment of Mild to
Moderate Depression A Double-blind Randomized and
Placebo-controlled Trial Phytotherapy Research 19 148 145 2005
Noorbala A A et al Hydro-alcoholic extract of Crocus sativus L versus fluoxetine in the treatment of mild to
moderate depression a double-blind randomized pilot rial Journal of Ethnopharmacology 97(2)281-284 2005
Vitaminas
bull Vitamina K Decarboxilacioacuten de osteocalcina y aumento de riesgo de fractura Efecto iquest en DMO
Melatonina
bull Ritmos bioloacutegicos circadianos
bull Temperatura
bull Ciclos e induccioacuten del suentildeo
bull Administracioacuten exoacutegena Reduce el tiempo para conciliar el suentildeo
Touitou Y Association between light at night melatonin secretion sleep deprivation and the
internal clock Health impacts and mechanisms of circadian disruption
Life Sci 2017 Feb 15 pii S0024-3205(17)30045
Conclusiones
Uso racional evaluando efectividad
Sentido criacutetico a la hora de elegir el preparado
Debe ajustarse a las necesidades de la mujer
Necesidad de estudios de calidad
Utilizacioacuten de fitoterapia
Fuente IMS Internacional
Seguridad
Uso secular
Estudios de toxicidad
Publicaciones cientiacuteficas
Investigacioacuten en fitoterapia
Investigacioacuten en fitoterapia
Las plantas se han utilizado como tratamiento de las enfermedades desde hace miles de antildeos
Diversa potencia farmacoloacutegicatoxicoloacutegica con maacutergenes terapeacuteuticos muy dispares
Conocer las posibilidades y los liacutemites
Uso secular No todo esta escrito
Efecto placebo 1-59
Procedencia
Soja de la dieta
Extractos de soja
Treacutebol rojo
Otros tipos
Valoracioacuten de los siacutentomas
Dosis (34-300 mg)
Tiempo (6-12 sem)
Inconsistencia de los resultados
Isoflavonas
Lethaby A Phytoestrogens for menopausal vasomotor symptoms
Cochrane Database Syst Rev 2013(12)CD001395
No toda la soja tiene igual contenido en isoflavonas
USDA-Iowa State University Database on the Isoflavone Content of Foods 2008
Productoras de equol
bull Racial Coreanas y Caucaacutesicas americanas (51 vs 36)
bull 275 productoras
bull Hispaacutenicas o latinas
bull Mayor nivel de educacioacuten
bull Maacutes frecuentemente estrentildeimiento
bull Maacutes alta actividad fiacutesica
Atkinson Am J Clin Nutr 2008 Mar87(3)679-87
Song J Nutr 2006 May136(5)1347-51 Perfil
Daidzeiacutena equol
FitoSERM
bull Compuesto de origen vegetal con capacidad de actuar en el receptor estrogeacutenico
Agonista
Antagonista
Albini Curr Med Chem 2014 21 1129
Receptor estrogeacutenico
ALFA BETA
DIFERENTE DISTRIBUCIOacuteN TISULAR
UTERO
MAMA
HUESO
VASOS
SNC
TRACTO
UROGENITAL
Kuiper GJ Endocrinology 19981394252-4263 Cassidy ACurr Opin Lipidology 19991047-52
FitoSERM
Mayor afinidad
Receptor
Posicionamiento FitoSERM
25 years Okinawa Centenarian Study
bull Alto consumo de soja (200mgdiacutea)
bull Muy bajo riesgo de caacutencer hormonodependiente (80 menos Ca mama que EEUU)
bull Bajo riesgo de enfermedad coronaria
Willcox Ann N Y Acad Sci 2007 Oct1114434-55
Consumo secular
Consumo dieteacutetico Isoflavonas
081
038
073 446
064
097
039
030
031
029 0236
Asia 218 ndash 686 mgdiacutea
Zamora-Ros R Dietary intakes and food sources of phytoestrogens in the European Prospective
Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC) 24-hour dietary recall cohort Eur J Clin Nutr 2012
doi 101038ejcn201236
Percepcioacuten de los beneficios
Fuente United Soybean Board
Evidencias siacutentomas vasomotores Isoflavonas
El grano de los dioses
E Cohortes
2002
Kronemberg
2004 2006 2007 2008 2009
Sheng-Nung (2738-2696 aC)
E C placebo
Krebss
NAMS
Williamson-Hughes
Howes
Nelson
Thompsom
Lethaby (Cochrane)
CV
You
Khaodiar
Jacobs
D`Anna
Revisiones sistemaacuteticas
Metaanaacutelisis
2012 2011 2010
Eden
Sharif
Cipriani
Cipriani
Hwang
Pronoacutestico del caacutencer de mama ldquoHiger soy food intakerdquomiddot
Alipour
Suplementos Efecto en sofocos Supervivientes ca mama
bull No indicado
Alipour
ldquoNatural PhytoSerm DT56rdquo Preparado estandarizado
Derivado de plantas estandarizado
Actuacutea como modulador del receptor estrogeacutenico
Extracto de tofu y linaza
Post Marketing Menopausal Symptoms International
Survey (POMMSIS)
N=631
4 semanas
Disminucioacuten numero e intensidad (pthinspltthinsp001)
807 con sofocos indicaron encontrarse
ldquomejor o mucho mejorrdquo
JAMA 2016315(23)2554-2563
Modestas reducciones en la
frecuencia
de sofocos y sequedad vaginal
No reduccioacuten significativa de
sudores nocturnos
Tempfer Am J Med 2009122939-946
92 E Cliacutenicos N= 9629
Investigacioacuten en la actualidad
bull Asociacioacuten de nuevos nutraceacuteuticos
bull Con o sin fitoestroacutegenos
bull Que traten todos los siacutentomas
bull Sin hormonas iexcliexcl
ldquoTOP TENrdquo
Humulus lupulus
bull Familia de las Cannabaceae aceites volaacutetiles
bull Sedativo hipnoacutetico
bull Efecto estrogeacutenico
bull 8-prenyl-naringenina (8-PN) fitoestroacutegeno potente
Heyerick A Vervarcke S Depypere H et al A first prospective randomized double-blind placebo-controlled study
on the use of a standardized hop extract to alleviate menopausal discomforts Maturitas 200654164ndash75
Aghamiri V Mirghafourvand M Mohammad-Alizadeh-Charandabi S et al The effect of Hop (Humulus lupulus L) on early
menopausal symptoms and hot flashes a randomized placebo-controlled trial Complement Ther Clin Pract 2015
Mohammad-Alizadeh-Charandabi S Mirghafourvand M Aghamiri V et al Efficacy of hop (Humuluslupulus L) on early
menopausal symptoms in perimenopausal women a randomized double blind placebo-controlled trial Sci J Kurdistan Univ Med Sci 20141912ndash22
Lifenolreg
bull Extracto estandarizado de flavonoides de H Lupulus
8-prenilnarigenina
bull Resultados reproducibles
85 mgdiacutea 6 semanas
Heyerick et al Maturitas 200654(2)164-75
Humulus lupulus L
bull Abdi F Protocol for systematic review and meta-analysis hop (Humulus lupulus L) for menopausal vasomotor symptoms BMJ Open 20166(4)e010734
Aceite de onagra
bull Aacutecidos grasos omega 6 acido linoleico aacutecido gamma-linoleacutenico (GLA)
bull Estabilidad de la membrana celular y la regulacioacuten de los procesos de coagulacioacuten
bull Eicosanoides como prostaglandinas tromboxanos leucotrienos e hidroxiaacutecidos
Crocus sativus Azafraacuten
bull Crocin y safranal inhiben la recaptacioacuten de serotonina
dopamina y norepinefrina
bull Extracto de azafraacuten 30 mgdiacutea vs fluoxetina en
depresioacuten leve moderada Sin diferencias
Akhondzadeh S et al Crocus sativus L in the Treatment of Mild to
Moderate Depression A Double-blind Randomized and
Placebo-controlled Trial Phytotherapy Research 19 148 145 2005
Noorbala A A et al Hydro-alcoholic extract of Crocus sativus L versus fluoxetine in the treatment of mild to
moderate depression a double-blind randomized pilot rial Journal of Ethnopharmacology 97(2)281-284 2005
Vitaminas
bull Vitamina K Decarboxilacioacuten de osteocalcina y aumento de riesgo de fractura Efecto iquest en DMO
Melatonina
bull Ritmos bioloacutegicos circadianos
bull Temperatura
bull Ciclos e induccioacuten del suentildeo
bull Administracioacuten exoacutegena Reduce el tiempo para conciliar el suentildeo
Touitou Y Association between light at night melatonin secretion sleep deprivation and the
internal clock Health impacts and mechanisms of circadian disruption
Life Sci 2017 Feb 15 pii S0024-3205(17)30045
Conclusiones
Uso racional evaluando efectividad
Sentido criacutetico a la hora de elegir el preparado
Debe ajustarse a las necesidades de la mujer
Necesidad de estudios de calidad
Seguridad
Uso secular
Estudios de toxicidad
Publicaciones cientiacuteficas
Investigacioacuten en fitoterapia
Investigacioacuten en fitoterapia
Las plantas se han utilizado como tratamiento de las enfermedades desde hace miles de antildeos
Diversa potencia farmacoloacutegicatoxicoloacutegica con maacutergenes terapeacuteuticos muy dispares
Conocer las posibilidades y los liacutemites
Uso secular No todo esta escrito
Efecto placebo 1-59
Procedencia
Soja de la dieta
Extractos de soja
Treacutebol rojo
Otros tipos
Valoracioacuten de los siacutentomas
Dosis (34-300 mg)
Tiempo (6-12 sem)
Inconsistencia de los resultados
Isoflavonas
Lethaby A Phytoestrogens for menopausal vasomotor symptoms
Cochrane Database Syst Rev 2013(12)CD001395
No toda la soja tiene igual contenido en isoflavonas
USDA-Iowa State University Database on the Isoflavone Content of Foods 2008
Productoras de equol
bull Racial Coreanas y Caucaacutesicas americanas (51 vs 36)
bull 275 productoras
bull Hispaacutenicas o latinas
bull Mayor nivel de educacioacuten
bull Maacutes frecuentemente estrentildeimiento
bull Maacutes alta actividad fiacutesica
Atkinson Am J Clin Nutr 2008 Mar87(3)679-87
Song J Nutr 2006 May136(5)1347-51 Perfil
Daidzeiacutena equol
FitoSERM
bull Compuesto de origen vegetal con capacidad de actuar en el receptor estrogeacutenico
Agonista
Antagonista
Albini Curr Med Chem 2014 21 1129
Receptor estrogeacutenico
ALFA BETA
DIFERENTE DISTRIBUCIOacuteN TISULAR
UTERO
MAMA
HUESO
VASOS
SNC
TRACTO
UROGENITAL
Kuiper GJ Endocrinology 19981394252-4263 Cassidy ACurr Opin Lipidology 19991047-52
FitoSERM
Mayor afinidad
Receptor
Posicionamiento FitoSERM
25 years Okinawa Centenarian Study
bull Alto consumo de soja (200mgdiacutea)
bull Muy bajo riesgo de caacutencer hormonodependiente (80 menos Ca mama que EEUU)
bull Bajo riesgo de enfermedad coronaria
Willcox Ann N Y Acad Sci 2007 Oct1114434-55
Consumo secular
Consumo dieteacutetico Isoflavonas
081
038
073 446
064
097
039
030
031
029 0236
Asia 218 ndash 686 mgdiacutea
Zamora-Ros R Dietary intakes and food sources of phytoestrogens in the European Prospective
Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC) 24-hour dietary recall cohort Eur J Clin Nutr 2012
doi 101038ejcn201236
Percepcioacuten de los beneficios
Fuente United Soybean Board
Evidencias siacutentomas vasomotores Isoflavonas
El grano de los dioses
E Cohortes
2002
Kronemberg
2004 2006 2007 2008 2009
Sheng-Nung (2738-2696 aC)
E C placebo
Krebss
NAMS
Williamson-Hughes
Howes
Nelson
Thompsom
Lethaby (Cochrane)
CV
You
Khaodiar
Jacobs
D`Anna
Revisiones sistemaacuteticas
Metaanaacutelisis
2012 2011 2010
Eden
Sharif
Cipriani
Cipriani
Hwang
Pronoacutestico del caacutencer de mama ldquoHiger soy food intakerdquomiddot
Alipour
Suplementos Efecto en sofocos Supervivientes ca mama
bull No indicado
Alipour
ldquoNatural PhytoSerm DT56rdquo Preparado estandarizado
Derivado de plantas estandarizado
Actuacutea como modulador del receptor estrogeacutenico
Extracto de tofu y linaza
Post Marketing Menopausal Symptoms International
Survey (POMMSIS)
N=631
4 semanas
Disminucioacuten numero e intensidad (pthinspltthinsp001)
807 con sofocos indicaron encontrarse
ldquomejor o mucho mejorrdquo
JAMA 2016315(23)2554-2563
Modestas reducciones en la
frecuencia
de sofocos y sequedad vaginal
No reduccioacuten significativa de
sudores nocturnos
Tempfer Am J Med 2009122939-946
92 E Cliacutenicos N= 9629
Investigacioacuten en la actualidad
bull Asociacioacuten de nuevos nutraceacuteuticos
bull Con o sin fitoestroacutegenos
bull Que traten todos los siacutentomas
bull Sin hormonas iexcliexcl
ldquoTOP TENrdquo
Humulus lupulus
bull Familia de las Cannabaceae aceites volaacutetiles
bull Sedativo hipnoacutetico
bull Efecto estrogeacutenico
bull 8-prenyl-naringenina (8-PN) fitoestroacutegeno potente
Heyerick A Vervarcke S Depypere H et al A first prospective randomized double-blind placebo-controlled study
on the use of a standardized hop extract to alleviate menopausal discomforts Maturitas 200654164ndash75
Aghamiri V Mirghafourvand M Mohammad-Alizadeh-Charandabi S et al The effect of Hop (Humulus lupulus L) on early
menopausal symptoms and hot flashes a randomized placebo-controlled trial Complement Ther Clin Pract 2015
Mohammad-Alizadeh-Charandabi S Mirghafourvand M Aghamiri V et al Efficacy of hop (Humuluslupulus L) on early
menopausal symptoms in perimenopausal women a randomized double blind placebo-controlled trial Sci J Kurdistan Univ Med Sci 20141912ndash22
Lifenolreg
bull Extracto estandarizado de flavonoides de H Lupulus
8-prenilnarigenina
bull Resultados reproducibles
85 mgdiacutea 6 semanas
Heyerick et al Maturitas 200654(2)164-75
Humulus lupulus L
bull Abdi F Protocol for systematic review and meta-analysis hop (Humulus lupulus L) for menopausal vasomotor symptoms BMJ Open 20166(4)e010734
Aceite de onagra
bull Aacutecidos grasos omega 6 acido linoleico aacutecido gamma-linoleacutenico (GLA)
bull Estabilidad de la membrana celular y la regulacioacuten de los procesos de coagulacioacuten
bull Eicosanoides como prostaglandinas tromboxanos leucotrienos e hidroxiaacutecidos
Crocus sativus Azafraacuten
bull Crocin y safranal inhiben la recaptacioacuten de serotonina
dopamina y norepinefrina
bull Extracto de azafraacuten 30 mgdiacutea vs fluoxetina en
depresioacuten leve moderada Sin diferencias
Akhondzadeh S et al Crocus sativus L in the Treatment of Mild to
Moderate Depression A Double-blind Randomized and
Placebo-controlled Trial Phytotherapy Research 19 148 145 2005
Noorbala A A et al Hydro-alcoholic extract of Crocus sativus L versus fluoxetine in the treatment of mild to
moderate depression a double-blind randomized pilot rial Journal of Ethnopharmacology 97(2)281-284 2005
Vitaminas
bull Vitamina K Decarboxilacioacuten de osteocalcina y aumento de riesgo de fractura Efecto iquest en DMO
Melatonina
bull Ritmos bioloacutegicos circadianos
bull Temperatura
bull Ciclos e induccioacuten del suentildeo
bull Administracioacuten exoacutegena Reduce el tiempo para conciliar el suentildeo
Touitou Y Association between light at night melatonin secretion sleep deprivation and the
internal clock Health impacts and mechanisms of circadian disruption
Life Sci 2017 Feb 15 pii S0024-3205(17)30045
Conclusiones
Uso racional evaluando efectividad
Sentido criacutetico a la hora de elegir el preparado
Debe ajustarse a las necesidades de la mujer
Necesidad de estudios de calidad
Investigacioacuten en fitoterapia
Las plantas se han utilizado como tratamiento de las enfermedades desde hace miles de antildeos
Diversa potencia farmacoloacutegicatoxicoloacutegica con maacutergenes terapeacuteuticos muy dispares
Conocer las posibilidades y los liacutemites
Uso secular No todo esta escrito
Efecto placebo 1-59
Procedencia
Soja de la dieta
Extractos de soja
Treacutebol rojo
Otros tipos
Valoracioacuten de los siacutentomas
Dosis (34-300 mg)
Tiempo (6-12 sem)
Inconsistencia de los resultados
Isoflavonas
Lethaby A Phytoestrogens for menopausal vasomotor symptoms
Cochrane Database Syst Rev 2013(12)CD001395
No toda la soja tiene igual contenido en isoflavonas
USDA-Iowa State University Database on the Isoflavone Content of Foods 2008
Productoras de equol
bull Racial Coreanas y Caucaacutesicas americanas (51 vs 36)
bull 275 productoras
bull Hispaacutenicas o latinas
bull Mayor nivel de educacioacuten
bull Maacutes frecuentemente estrentildeimiento
bull Maacutes alta actividad fiacutesica
Atkinson Am J Clin Nutr 2008 Mar87(3)679-87
Song J Nutr 2006 May136(5)1347-51 Perfil
Daidzeiacutena equol
FitoSERM
bull Compuesto de origen vegetal con capacidad de actuar en el receptor estrogeacutenico
Agonista
Antagonista
Albini Curr Med Chem 2014 21 1129
Receptor estrogeacutenico
ALFA BETA
DIFERENTE DISTRIBUCIOacuteN TISULAR
UTERO
MAMA
HUESO
VASOS
SNC
TRACTO
UROGENITAL
Kuiper GJ Endocrinology 19981394252-4263 Cassidy ACurr Opin Lipidology 19991047-52
FitoSERM
Mayor afinidad
Receptor
Posicionamiento FitoSERM
25 years Okinawa Centenarian Study
bull Alto consumo de soja (200mgdiacutea)
bull Muy bajo riesgo de caacutencer hormonodependiente (80 menos Ca mama que EEUU)
bull Bajo riesgo de enfermedad coronaria
Willcox Ann N Y Acad Sci 2007 Oct1114434-55
Consumo secular
Consumo dieteacutetico Isoflavonas
081
038
073 446
064
097
039
030
031
029 0236
Asia 218 ndash 686 mgdiacutea
Zamora-Ros R Dietary intakes and food sources of phytoestrogens in the European Prospective
Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC) 24-hour dietary recall cohort Eur J Clin Nutr 2012
doi 101038ejcn201236
Percepcioacuten de los beneficios
Fuente United Soybean Board
Evidencias siacutentomas vasomotores Isoflavonas
El grano de los dioses
E Cohortes
2002
Kronemberg
2004 2006 2007 2008 2009
Sheng-Nung (2738-2696 aC)
E C placebo
Krebss
NAMS
Williamson-Hughes
Howes
Nelson
Thompsom
Lethaby (Cochrane)
CV
You
Khaodiar
Jacobs
D`Anna
Revisiones sistemaacuteticas
Metaanaacutelisis
2012 2011 2010
Eden
Sharif
Cipriani
Cipriani
Hwang
Pronoacutestico del caacutencer de mama ldquoHiger soy food intakerdquomiddot
Alipour
Suplementos Efecto en sofocos Supervivientes ca mama
bull No indicado
Alipour
ldquoNatural PhytoSerm DT56rdquo Preparado estandarizado
Derivado de plantas estandarizado
Actuacutea como modulador del receptor estrogeacutenico
Extracto de tofu y linaza
Post Marketing Menopausal Symptoms International
Survey (POMMSIS)
N=631
4 semanas
Disminucioacuten numero e intensidad (pthinspltthinsp001)
807 con sofocos indicaron encontrarse
ldquomejor o mucho mejorrdquo
JAMA 2016315(23)2554-2563
Modestas reducciones en la
frecuencia
de sofocos y sequedad vaginal
No reduccioacuten significativa de
sudores nocturnos
Tempfer Am J Med 2009122939-946
92 E Cliacutenicos N= 9629
Investigacioacuten en la actualidad
bull Asociacioacuten de nuevos nutraceacuteuticos
bull Con o sin fitoestroacutegenos
bull Que traten todos los siacutentomas
bull Sin hormonas iexcliexcl
ldquoTOP TENrdquo
Humulus lupulus
bull Familia de las Cannabaceae aceites volaacutetiles
bull Sedativo hipnoacutetico
bull Efecto estrogeacutenico
bull 8-prenyl-naringenina (8-PN) fitoestroacutegeno potente
Heyerick A Vervarcke S Depypere H et al A first prospective randomized double-blind placebo-controlled study
on the use of a standardized hop extract to alleviate menopausal discomforts Maturitas 200654164ndash75
Aghamiri V Mirghafourvand M Mohammad-Alizadeh-Charandabi S et al The effect of Hop (Humulus lupulus L) on early
menopausal symptoms and hot flashes a randomized placebo-controlled trial Complement Ther Clin Pract 2015
Mohammad-Alizadeh-Charandabi S Mirghafourvand M Aghamiri V et al Efficacy of hop (Humuluslupulus L) on early
menopausal symptoms in perimenopausal women a randomized double blind placebo-controlled trial Sci J Kurdistan Univ Med Sci 20141912ndash22
Lifenolreg
bull Extracto estandarizado de flavonoides de H Lupulus
8-prenilnarigenina
bull Resultados reproducibles
85 mgdiacutea 6 semanas
Heyerick et al Maturitas 200654(2)164-75
Humulus lupulus L
bull Abdi F Protocol for systematic review and meta-analysis hop (Humulus lupulus L) for menopausal vasomotor symptoms BMJ Open 20166(4)e010734
Aceite de onagra
bull Aacutecidos grasos omega 6 acido linoleico aacutecido gamma-linoleacutenico (GLA)
bull Estabilidad de la membrana celular y la regulacioacuten de los procesos de coagulacioacuten
bull Eicosanoides como prostaglandinas tromboxanos leucotrienos e hidroxiaacutecidos
Crocus sativus Azafraacuten
bull Crocin y safranal inhiben la recaptacioacuten de serotonina
dopamina y norepinefrina
bull Extracto de azafraacuten 30 mgdiacutea vs fluoxetina en
depresioacuten leve moderada Sin diferencias
Akhondzadeh S et al Crocus sativus L in the Treatment of Mild to
Moderate Depression A Double-blind Randomized and
Placebo-controlled Trial Phytotherapy Research 19 148 145 2005
Noorbala A A et al Hydro-alcoholic extract of Crocus sativus L versus fluoxetine in the treatment of mild to
moderate depression a double-blind randomized pilot rial Journal of Ethnopharmacology 97(2)281-284 2005
Vitaminas
bull Vitamina K Decarboxilacioacuten de osteocalcina y aumento de riesgo de fractura Efecto iquest en DMO
Melatonina
bull Ritmos bioloacutegicos circadianos
bull Temperatura
bull Ciclos e induccioacuten del suentildeo
bull Administracioacuten exoacutegena Reduce el tiempo para conciliar el suentildeo
Touitou Y Association between light at night melatonin secretion sleep deprivation and the
internal clock Health impacts and mechanisms of circadian disruption
Life Sci 2017 Feb 15 pii S0024-3205(17)30045
Conclusiones
Uso racional evaluando efectividad
Sentido criacutetico a la hora de elegir el preparado
Debe ajustarse a las necesidades de la mujer
Necesidad de estudios de calidad
Efecto placebo 1-59
Procedencia
Soja de la dieta
Extractos de soja
Treacutebol rojo
Otros tipos
Valoracioacuten de los siacutentomas
Dosis (34-300 mg)
Tiempo (6-12 sem)
Inconsistencia de los resultados
Isoflavonas
Lethaby A Phytoestrogens for menopausal vasomotor symptoms
Cochrane Database Syst Rev 2013(12)CD001395
No toda la soja tiene igual contenido en isoflavonas
USDA-Iowa State University Database on the Isoflavone Content of Foods 2008
Productoras de equol
bull Racial Coreanas y Caucaacutesicas americanas (51 vs 36)
bull 275 productoras
bull Hispaacutenicas o latinas
bull Mayor nivel de educacioacuten
bull Maacutes frecuentemente estrentildeimiento
bull Maacutes alta actividad fiacutesica
Atkinson Am J Clin Nutr 2008 Mar87(3)679-87
Song J Nutr 2006 May136(5)1347-51 Perfil
Daidzeiacutena equol
FitoSERM
bull Compuesto de origen vegetal con capacidad de actuar en el receptor estrogeacutenico
Agonista
Antagonista
Albini Curr Med Chem 2014 21 1129
Receptor estrogeacutenico
ALFA BETA
DIFERENTE DISTRIBUCIOacuteN TISULAR
UTERO
MAMA
HUESO
VASOS
SNC
TRACTO
UROGENITAL
Kuiper GJ Endocrinology 19981394252-4263 Cassidy ACurr Opin Lipidology 19991047-52
FitoSERM
Mayor afinidad
Receptor
Posicionamiento FitoSERM
25 years Okinawa Centenarian Study
bull Alto consumo de soja (200mgdiacutea)
bull Muy bajo riesgo de caacutencer hormonodependiente (80 menos Ca mama que EEUU)
bull Bajo riesgo de enfermedad coronaria
Willcox Ann N Y Acad Sci 2007 Oct1114434-55
Consumo secular
Consumo dieteacutetico Isoflavonas
081
038
073 446
064
097
039
030
031
029 0236
Asia 218 ndash 686 mgdiacutea
Zamora-Ros R Dietary intakes and food sources of phytoestrogens in the European Prospective
Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC) 24-hour dietary recall cohort Eur J Clin Nutr 2012
doi 101038ejcn201236
Percepcioacuten de los beneficios
Fuente United Soybean Board
Evidencias siacutentomas vasomotores Isoflavonas
El grano de los dioses
E Cohortes
2002
Kronemberg
2004 2006 2007 2008 2009
Sheng-Nung (2738-2696 aC)
E C placebo
Krebss
NAMS
Williamson-Hughes
Howes
Nelson
Thompsom
Lethaby (Cochrane)
CV
You
Khaodiar
Jacobs
D`Anna
Revisiones sistemaacuteticas
Metaanaacutelisis
2012 2011 2010
Eden
Sharif
Cipriani
Cipriani
Hwang
Pronoacutestico del caacutencer de mama ldquoHiger soy food intakerdquomiddot
Alipour
Suplementos Efecto en sofocos Supervivientes ca mama
bull No indicado
Alipour
ldquoNatural PhytoSerm DT56rdquo Preparado estandarizado
Derivado de plantas estandarizado
Actuacutea como modulador del receptor estrogeacutenico
Extracto de tofu y linaza
Post Marketing Menopausal Symptoms International
Survey (POMMSIS)
N=631
4 semanas
Disminucioacuten numero e intensidad (pthinspltthinsp001)
807 con sofocos indicaron encontrarse
ldquomejor o mucho mejorrdquo
JAMA 2016315(23)2554-2563
Modestas reducciones en la
frecuencia
de sofocos y sequedad vaginal
No reduccioacuten significativa de
sudores nocturnos
Tempfer Am J Med 2009122939-946
92 E Cliacutenicos N= 9629
Investigacioacuten en la actualidad
bull Asociacioacuten de nuevos nutraceacuteuticos
bull Con o sin fitoestroacutegenos
bull Que traten todos los siacutentomas
bull Sin hormonas iexcliexcl
ldquoTOP TENrdquo
Humulus lupulus
bull Familia de las Cannabaceae aceites volaacutetiles
bull Sedativo hipnoacutetico
bull Efecto estrogeacutenico
bull 8-prenyl-naringenina (8-PN) fitoestroacutegeno potente
Heyerick A Vervarcke S Depypere H et al A first prospective randomized double-blind placebo-controlled study
on the use of a standardized hop extract to alleviate menopausal discomforts Maturitas 200654164ndash75
Aghamiri V Mirghafourvand M Mohammad-Alizadeh-Charandabi S et al The effect of Hop (Humulus lupulus L) on early
menopausal symptoms and hot flashes a randomized placebo-controlled trial Complement Ther Clin Pract 2015
Mohammad-Alizadeh-Charandabi S Mirghafourvand M Aghamiri V et al Efficacy of hop (Humuluslupulus L) on early
menopausal symptoms in perimenopausal women a randomized double blind placebo-controlled trial Sci J Kurdistan Univ Med Sci 20141912ndash22
Lifenolreg
bull Extracto estandarizado de flavonoides de H Lupulus
8-prenilnarigenina
bull Resultados reproducibles
85 mgdiacutea 6 semanas
Heyerick et al Maturitas 200654(2)164-75
Humulus lupulus L
bull Abdi F Protocol for systematic review and meta-analysis hop (Humulus lupulus L) for menopausal vasomotor symptoms BMJ Open 20166(4)e010734
Aceite de onagra
bull Aacutecidos grasos omega 6 acido linoleico aacutecido gamma-linoleacutenico (GLA)
bull Estabilidad de la membrana celular y la regulacioacuten de los procesos de coagulacioacuten
bull Eicosanoides como prostaglandinas tromboxanos leucotrienos e hidroxiaacutecidos
Crocus sativus Azafraacuten
bull Crocin y safranal inhiben la recaptacioacuten de serotonina
dopamina y norepinefrina
bull Extracto de azafraacuten 30 mgdiacutea vs fluoxetina en
depresioacuten leve moderada Sin diferencias
Akhondzadeh S et al Crocus sativus L in the Treatment of Mild to
Moderate Depression A Double-blind Randomized and
Placebo-controlled Trial Phytotherapy Research 19 148 145 2005
Noorbala A A et al Hydro-alcoholic extract of Crocus sativus L versus fluoxetine in the treatment of mild to
moderate depression a double-blind randomized pilot rial Journal of Ethnopharmacology 97(2)281-284 2005
Vitaminas
bull Vitamina K Decarboxilacioacuten de osteocalcina y aumento de riesgo de fractura Efecto iquest en DMO
Melatonina
bull Ritmos bioloacutegicos circadianos
bull Temperatura
bull Ciclos e induccioacuten del suentildeo
bull Administracioacuten exoacutegena Reduce el tiempo para conciliar el suentildeo
Touitou Y Association between light at night melatonin secretion sleep deprivation and the
internal clock Health impacts and mechanisms of circadian disruption
Life Sci 2017 Feb 15 pii S0024-3205(17)30045
Conclusiones
Uso racional evaluando efectividad
Sentido criacutetico a la hora de elegir el preparado
Debe ajustarse a las necesidades de la mujer
Necesidad de estudios de calidad
No toda la soja tiene igual contenido en isoflavonas
USDA-Iowa State University Database on the Isoflavone Content of Foods 2008
Productoras de equol
bull Racial Coreanas y Caucaacutesicas americanas (51 vs 36)
bull 275 productoras
bull Hispaacutenicas o latinas
bull Mayor nivel de educacioacuten
bull Maacutes frecuentemente estrentildeimiento
bull Maacutes alta actividad fiacutesica
Atkinson Am J Clin Nutr 2008 Mar87(3)679-87
Song J Nutr 2006 May136(5)1347-51 Perfil
Daidzeiacutena equol
FitoSERM
bull Compuesto de origen vegetal con capacidad de actuar en el receptor estrogeacutenico
Agonista
Antagonista
Albini Curr Med Chem 2014 21 1129
Receptor estrogeacutenico
ALFA BETA
DIFERENTE DISTRIBUCIOacuteN TISULAR
UTERO
MAMA
HUESO
VASOS
SNC
TRACTO
UROGENITAL
Kuiper GJ Endocrinology 19981394252-4263 Cassidy ACurr Opin Lipidology 19991047-52
FitoSERM
Mayor afinidad
Receptor
Posicionamiento FitoSERM
25 years Okinawa Centenarian Study
bull Alto consumo de soja (200mgdiacutea)
bull Muy bajo riesgo de caacutencer hormonodependiente (80 menos Ca mama que EEUU)
bull Bajo riesgo de enfermedad coronaria
Willcox Ann N Y Acad Sci 2007 Oct1114434-55
Consumo secular
Consumo dieteacutetico Isoflavonas
081
038
073 446
064
097
039
030
031
029 0236
Asia 218 ndash 686 mgdiacutea
Zamora-Ros R Dietary intakes and food sources of phytoestrogens in the European Prospective
Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC) 24-hour dietary recall cohort Eur J Clin Nutr 2012
doi 101038ejcn201236
Percepcioacuten de los beneficios
Fuente United Soybean Board
Evidencias siacutentomas vasomotores Isoflavonas
El grano de los dioses
E Cohortes
2002
Kronemberg
2004 2006 2007 2008 2009
Sheng-Nung (2738-2696 aC)
E C placebo
Krebss
NAMS
Williamson-Hughes
Howes
Nelson
Thompsom
Lethaby (Cochrane)
CV
You
Khaodiar
Jacobs
D`Anna
Revisiones sistemaacuteticas
Metaanaacutelisis
2012 2011 2010
Eden
Sharif
Cipriani
Cipriani
Hwang
Pronoacutestico del caacutencer de mama ldquoHiger soy food intakerdquomiddot
Alipour
Suplementos Efecto en sofocos Supervivientes ca mama
bull No indicado
Alipour
ldquoNatural PhytoSerm DT56rdquo Preparado estandarizado
Derivado de plantas estandarizado
Actuacutea como modulador del receptor estrogeacutenico
Extracto de tofu y linaza
Post Marketing Menopausal Symptoms International
Survey (POMMSIS)
N=631
4 semanas
Disminucioacuten numero e intensidad (pthinspltthinsp001)
807 con sofocos indicaron encontrarse
ldquomejor o mucho mejorrdquo
JAMA 2016315(23)2554-2563
Modestas reducciones en la
frecuencia
de sofocos y sequedad vaginal
No reduccioacuten significativa de
sudores nocturnos
Tempfer Am J Med 2009122939-946
92 E Cliacutenicos N= 9629
Investigacioacuten en la actualidad
bull Asociacioacuten de nuevos nutraceacuteuticos
bull Con o sin fitoestroacutegenos
bull Que traten todos los siacutentomas
bull Sin hormonas iexcliexcl
ldquoTOP TENrdquo
Humulus lupulus
bull Familia de las Cannabaceae aceites volaacutetiles
bull Sedativo hipnoacutetico
bull Efecto estrogeacutenico
bull 8-prenyl-naringenina (8-PN) fitoestroacutegeno potente
Heyerick A Vervarcke S Depypere H et al A first prospective randomized double-blind placebo-controlled study
on the use of a standardized hop extract to alleviate menopausal discomforts Maturitas 200654164ndash75
Aghamiri V Mirghafourvand M Mohammad-Alizadeh-Charandabi S et al The effect of Hop (Humulus lupulus L) on early
menopausal symptoms and hot flashes a randomized placebo-controlled trial Complement Ther Clin Pract 2015
Mohammad-Alizadeh-Charandabi S Mirghafourvand M Aghamiri V et al Efficacy of hop (Humuluslupulus L) on early
menopausal symptoms in perimenopausal women a randomized double blind placebo-controlled trial Sci J Kurdistan Univ Med Sci 20141912ndash22
Lifenolreg
bull Extracto estandarizado de flavonoides de H Lupulus
8-prenilnarigenina
bull Resultados reproducibles
85 mgdiacutea 6 semanas
Heyerick et al Maturitas 200654(2)164-75
Humulus lupulus L
bull Abdi F Protocol for systematic review and meta-analysis hop (Humulus lupulus L) for menopausal vasomotor symptoms BMJ Open 20166(4)e010734
Aceite de onagra
bull Aacutecidos grasos omega 6 acido linoleico aacutecido gamma-linoleacutenico (GLA)
bull Estabilidad de la membrana celular y la regulacioacuten de los procesos de coagulacioacuten
bull Eicosanoides como prostaglandinas tromboxanos leucotrienos e hidroxiaacutecidos
Crocus sativus Azafraacuten
bull Crocin y safranal inhiben la recaptacioacuten de serotonina
dopamina y norepinefrina
bull Extracto de azafraacuten 30 mgdiacutea vs fluoxetina en
depresioacuten leve moderada Sin diferencias
Akhondzadeh S et al Crocus sativus L in the Treatment of Mild to
Moderate Depression A Double-blind Randomized and
Placebo-controlled Trial Phytotherapy Research 19 148 145 2005
Noorbala A A et al Hydro-alcoholic extract of Crocus sativus L versus fluoxetine in the treatment of mild to
moderate depression a double-blind randomized pilot rial Journal of Ethnopharmacology 97(2)281-284 2005
Vitaminas
bull Vitamina K Decarboxilacioacuten de osteocalcina y aumento de riesgo de fractura Efecto iquest en DMO
Melatonina
bull Ritmos bioloacutegicos circadianos
bull Temperatura
bull Ciclos e induccioacuten del suentildeo
bull Administracioacuten exoacutegena Reduce el tiempo para conciliar el suentildeo
Touitou Y Association between light at night melatonin secretion sleep deprivation and the
internal clock Health impacts and mechanisms of circadian disruption
Life Sci 2017 Feb 15 pii S0024-3205(17)30045
Conclusiones
Uso racional evaluando efectividad
Sentido criacutetico a la hora de elegir el preparado
Debe ajustarse a las necesidades de la mujer
Necesidad de estudios de calidad
Productoras de equol
bull Racial Coreanas y Caucaacutesicas americanas (51 vs 36)
bull 275 productoras
bull Hispaacutenicas o latinas
bull Mayor nivel de educacioacuten
bull Maacutes frecuentemente estrentildeimiento
bull Maacutes alta actividad fiacutesica
Atkinson Am J Clin Nutr 2008 Mar87(3)679-87
Song J Nutr 2006 May136(5)1347-51 Perfil
Daidzeiacutena equol
FitoSERM
bull Compuesto de origen vegetal con capacidad de actuar en el receptor estrogeacutenico
Agonista
Antagonista
Albini Curr Med Chem 2014 21 1129
Receptor estrogeacutenico
ALFA BETA
DIFERENTE DISTRIBUCIOacuteN TISULAR
UTERO
MAMA
HUESO
VASOS
SNC
TRACTO
UROGENITAL
Kuiper GJ Endocrinology 19981394252-4263 Cassidy ACurr Opin Lipidology 19991047-52
FitoSERM
Mayor afinidad
Receptor
Posicionamiento FitoSERM
25 years Okinawa Centenarian Study
bull Alto consumo de soja (200mgdiacutea)
bull Muy bajo riesgo de caacutencer hormonodependiente (80 menos Ca mama que EEUU)
bull Bajo riesgo de enfermedad coronaria
Willcox Ann N Y Acad Sci 2007 Oct1114434-55
Consumo secular
Consumo dieteacutetico Isoflavonas
081
038
073 446
064
097
039
030
031
029 0236
Asia 218 ndash 686 mgdiacutea
Zamora-Ros R Dietary intakes and food sources of phytoestrogens in the European Prospective
Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC) 24-hour dietary recall cohort Eur J Clin Nutr 2012
doi 101038ejcn201236
Percepcioacuten de los beneficios
Fuente United Soybean Board
Evidencias siacutentomas vasomotores Isoflavonas
El grano de los dioses
E Cohortes
2002
Kronemberg
2004 2006 2007 2008 2009
Sheng-Nung (2738-2696 aC)
E C placebo
Krebss
NAMS
Williamson-Hughes
Howes
Nelson
Thompsom
Lethaby (Cochrane)
CV
You
Khaodiar
Jacobs
D`Anna
Revisiones sistemaacuteticas
Metaanaacutelisis
2012 2011 2010
Eden
Sharif
Cipriani
Cipriani
Hwang
Pronoacutestico del caacutencer de mama ldquoHiger soy food intakerdquomiddot
Alipour
Suplementos Efecto en sofocos Supervivientes ca mama
bull No indicado
Alipour
ldquoNatural PhytoSerm DT56rdquo Preparado estandarizado
Derivado de plantas estandarizado
Actuacutea como modulador del receptor estrogeacutenico
Extracto de tofu y linaza
Post Marketing Menopausal Symptoms International
Survey (POMMSIS)
N=631
4 semanas
Disminucioacuten numero e intensidad (pthinspltthinsp001)
807 con sofocos indicaron encontrarse
ldquomejor o mucho mejorrdquo
JAMA 2016315(23)2554-2563
Modestas reducciones en la
frecuencia
de sofocos y sequedad vaginal
No reduccioacuten significativa de
sudores nocturnos
Tempfer Am J Med 2009122939-946
92 E Cliacutenicos N= 9629
Investigacioacuten en la actualidad
bull Asociacioacuten de nuevos nutraceacuteuticos
bull Con o sin fitoestroacutegenos
bull Que traten todos los siacutentomas
bull Sin hormonas iexcliexcl
ldquoTOP TENrdquo
Humulus lupulus
bull Familia de las Cannabaceae aceites volaacutetiles
bull Sedativo hipnoacutetico
bull Efecto estrogeacutenico
bull 8-prenyl-naringenina (8-PN) fitoestroacutegeno potente
Heyerick A Vervarcke S Depypere H et al A first prospective randomized double-blind placebo-controlled study
on the use of a standardized hop extract to alleviate menopausal discomforts Maturitas 200654164ndash75
Aghamiri V Mirghafourvand M Mohammad-Alizadeh-Charandabi S et al The effect of Hop (Humulus lupulus L) on early
menopausal symptoms and hot flashes a randomized placebo-controlled trial Complement Ther Clin Pract 2015
Mohammad-Alizadeh-Charandabi S Mirghafourvand M Aghamiri V et al Efficacy of hop (Humuluslupulus L) on early
menopausal symptoms in perimenopausal women a randomized double blind placebo-controlled trial Sci J Kurdistan Univ Med Sci 20141912ndash22
Lifenolreg
bull Extracto estandarizado de flavonoides de H Lupulus
8-prenilnarigenina
bull Resultados reproducibles
85 mgdiacutea 6 semanas
Heyerick et al Maturitas 200654(2)164-75
Humulus lupulus L
bull Abdi F Protocol for systematic review and meta-analysis hop (Humulus lupulus L) for menopausal vasomotor symptoms BMJ Open 20166(4)e010734
Aceite de onagra
bull Aacutecidos grasos omega 6 acido linoleico aacutecido gamma-linoleacutenico (GLA)
bull Estabilidad de la membrana celular y la regulacioacuten de los procesos de coagulacioacuten
bull Eicosanoides como prostaglandinas tromboxanos leucotrienos e hidroxiaacutecidos
Crocus sativus Azafraacuten
bull Crocin y safranal inhiben la recaptacioacuten de serotonina
dopamina y norepinefrina
bull Extracto de azafraacuten 30 mgdiacutea vs fluoxetina en
depresioacuten leve moderada Sin diferencias
Akhondzadeh S et al Crocus sativus L in the Treatment of Mild to
Moderate Depression A Double-blind Randomized and
Placebo-controlled Trial Phytotherapy Research 19 148 145 2005
Noorbala A A et al Hydro-alcoholic extract of Crocus sativus L versus fluoxetine in the treatment of mild to
moderate depression a double-blind randomized pilot rial Journal of Ethnopharmacology 97(2)281-284 2005
Vitaminas
bull Vitamina K Decarboxilacioacuten de osteocalcina y aumento de riesgo de fractura Efecto iquest en DMO
Melatonina
bull Ritmos bioloacutegicos circadianos
bull Temperatura
bull Ciclos e induccioacuten del suentildeo
bull Administracioacuten exoacutegena Reduce el tiempo para conciliar el suentildeo
Touitou Y Association between light at night melatonin secretion sleep deprivation and the
internal clock Health impacts and mechanisms of circadian disruption
Life Sci 2017 Feb 15 pii S0024-3205(17)30045
Conclusiones
Uso racional evaluando efectividad
Sentido criacutetico a la hora de elegir el preparado
Debe ajustarse a las necesidades de la mujer
Necesidad de estudios de calidad
FitoSERM
bull Compuesto de origen vegetal con capacidad de actuar en el receptor estrogeacutenico
Agonista
Antagonista
Albini Curr Med Chem 2014 21 1129
Receptor estrogeacutenico
ALFA BETA
DIFERENTE DISTRIBUCIOacuteN TISULAR
UTERO
MAMA
HUESO
VASOS
SNC
TRACTO
UROGENITAL
Kuiper GJ Endocrinology 19981394252-4263 Cassidy ACurr Opin Lipidology 19991047-52
FitoSERM
Mayor afinidad
Receptor
Posicionamiento FitoSERM
25 years Okinawa Centenarian Study
bull Alto consumo de soja (200mgdiacutea)
bull Muy bajo riesgo de caacutencer hormonodependiente (80 menos Ca mama que EEUU)
bull Bajo riesgo de enfermedad coronaria
Willcox Ann N Y Acad Sci 2007 Oct1114434-55
Consumo secular
Consumo dieteacutetico Isoflavonas
081
038
073 446
064
097
039
030
031
029 0236
Asia 218 ndash 686 mgdiacutea
Zamora-Ros R Dietary intakes and food sources of phytoestrogens in the European Prospective
Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC) 24-hour dietary recall cohort Eur J Clin Nutr 2012
doi 101038ejcn201236
Percepcioacuten de los beneficios
Fuente United Soybean Board
Evidencias siacutentomas vasomotores Isoflavonas
El grano de los dioses
E Cohortes
2002
Kronemberg
2004 2006 2007 2008 2009
Sheng-Nung (2738-2696 aC)
E C placebo
Krebss
NAMS
Williamson-Hughes
Howes
Nelson
Thompsom
Lethaby (Cochrane)
CV
You
Khaodiar
Jacobs
D`Anna
Revisiones sistemaacuteticas
Metaanaacutelisis
2012 2011 2010
Eden
Sharif
Cipriani
Cipriani
Hwang
Pronoacutestico del caacutencer de mama ldquoHiger soy food intakerdquomiddot
Alipour
Suplementos Efecto en sofocos Supervivientes ca mama
bull No indicado
Alipour
ldquoNatural PhytoSerm DT56rdquo Preparado estandarizado
Derivado de plantas estandarizado
Actuacutea como modulador del receptor estrogeacutenico
Extracto de tofu y linaza
Post Marketing Menopausal Symptoms International
Survey (POMMSIS)
N=631
4 semanas
Disminucioacuten numero e intensidad (pthinspltthinsp001)
807 con sofocos indicaron encontrarse
ldquomejor o mucho mejorrdquo
JAMA 2016315(23)2554-2563
Modestas reducciones en la
frecuencia
de sofocos y sequedad vaginal
No reduccioacuten significativa de
sudores nocturnos
Tempfer Am J Med 2009122939-946
92 E Cliacutenicos N= 9629
Investigacioacuten en la actualidad
bull Asociacioacuten de nuevos nutraceacuteuticos
bull Con o sin fitoestroacutegenos
bull Que traten todos los siacutentomas
bull Sin hormonas iexcliexcl
ldquoTOP TENrdquo
Humulus lupulus
bull Familia de las Cannabaceae aceites volaacutetiles
bull Sedativo hipnoacutetico
bull Efecto estrogeacutenico
bull 8-prenyl-naringenina (8-PN) fitoestroacutegeno potente
Heyerick A Vervarcke S Depypere H et al A first prospective randomized double-blind placebo-controlled study
on the use of a standardized hop extract to alleviate menopausal discomforts Maturitas 200654164ndash75
Aghamiri V Mirghafourvand M Mohammad-Alizadeh-Charandabi S et al The effect of Hop (Humulus lupulus L) on early
menopausal symptoms and hot flashes a randomized placebo-controlled trial Complement Ther Clin Pract 2015
Mohammad-Alizadeh-Charandabi S Mirghafourvand M Aghamiri V et al Efficacy of hop (Humuluslupulus L) on early
menopausal symptoms in perimenopausal women a randomized double blind placebo-controlled trial Sci J Kurdistan Univ Med Sci 20141912ndash22
Lifenolreg
bull Extracto estandarizado de flavonoides de H Lupulus
8-prenilnarigenina
bull Resultados reproducibles
85 mgdiacutea 6 semanas
Heyerick et al Maturitas 200654(2)164-75
Humulus lupulus L
bull Abdi F Protocol for systematic review and meta-analysis hop (Humulus lupulus L) for menopausal vasomotor symptoms BMJ Open 20166(4)e010734
Aceite de onagra
bull Aacutecidos grasos omega 6 acido linoleico aacutecido gamma-linoleacutenico (GLA)
bull Estabilidad de la membrana celular y la regulacioacuten de los procesos de coagulacioacuten
bull Eicosanoides como prostaglandinas tromboxanos leucotrienos e hidroxiaacutecidos
Crocus sativus Azafraacuten
bull Crocin y safranal inhiben la recaptacioacuten de serotonina
dopamina y norepinefrina
bull Extracto de azafraacuten 30 mgdiacutea vs fluoxetina en
depresioacuten leve moderada Sin diferencias
Akhondzadeh S et al Crocus sativus L in the Treatment of Mild to
Moderate Depression A Double-blind Randomized and
Placebo-controlled Trial Phytotherapy Research 19 148 145 2005
Noorbala A A et al Hydro-alcoholic extract of Crocus sativus L versus fluoxetine in the treatment of mild to
moderate depression a double-blind randomized pilot rial Journal of Ethnopharmacology 97(2)281-284 2005
Vitaminas
bull Vitamina K Decarboxilacioacuten de osteocalcina y aumento de riesgo de fractura Efecto iquest en DMO
Melatonina
bull Ritmos bioloacutegicos circadianos
bull Temperatura
bull Ciclos e induccioacuten del suentildeo
bull Administracioacuten exoacutegena Reduce el tiempo para conciliar el suentildeo
Touitou Y Association between light at night melatonin secretion sleep deprivation and the
internal clock Health impacts and mechanisms of circadian disruption
Life Sci 2017 Feb 15 pii S0024-3205(17)30045
Conclusiones
Uso racional evaluando efectividad
Sentido criacutetico a la hora de elegir el preparado
Debe ajustarse a las necesidades de la mujer
Necesidad de estudios de calidad
Receptor estrogeacutenico
ALFA BETA
DIFERENTE DISTRIBUCIOacuteN TISULAR
UTERO
MAMA
HUESO
VASOS
SNC
TRACTO
UROGENITAL
Kuiper GJ Endocrinology 19981394252-4263 Cassidy ACurr Opin Lipidology 19991047-52
FitoSERM
Mayor afinidad
Receptor
Posicionamiento FitoSERM
25 years Okinawa Centenarian Study
bull Alto consumo de soja (200mgdiacutea)
bull Muy bajo riesgo de caacutencer hormonodependiente (80 menos Ca mama que EEUU)
bull Bajo riesgo de enfermedad coronaria
Willcox Ann N Y Acad Sci 2007 Oct1114434-55
Consumo secular
Consumo dieteacutetico Isoflavonas
081
038
073 446
064
097
039
030
031
029 0236
Asia 218 ndash 686 mgdiacutea
Zamora-Ros R Dietary intakes and food sources of phytoestrogens in the European Prospective
Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC) 24-hour dietary recall cohort Eur J Clin Nutr 2012
doi 101038ejcn201236
Percepcioacuten de los beneficios
Fuente United Soybean Board
Evidencias siacutentomas vasomotores Isoflavonas
El grano de los dioses
E Cohortes
2002
Kronemberg
2004 2006 2007 2008 2009
Sheng-Nung (2738-2696 aC)
E C placebo
Krebss
NAMS
Williamson-Hughes
Howes
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CV
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Revisiones sistemaacuteticas
Metaanaacutelisis
2012 2011 2010
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Pronoacutestico del caacutencer de mama ldquoHiger soy food intakerdquomiddot
Alipour
Suplementos Efecto en sofocos Supervivientes ca mama
bull No indicado
Alipour
ldquoNatural PhytoSerm DT56rdquo Preparado estandarizado
Derivado de plantas estandarizado
Actuacutea como modulador del receptor estrogeacutenico
Extracto de tofu y linaza
Post Marketing Menopausal Symptoms International
Survey (POMMSIS)
N=631
4 semanas
Disminucioacuten numero e intensidad (pthinspltthinsp001)
807 con sofocos indicaron encontrarse
ldquomejor o mucho mejorrdquo
JAMA 2016315(23)2554-2563
Modestas reducciones en la
frecuencia
de sofocos y sequedad vaginal
No reduccioacuten significativa de
sudores nocturnos
Tempfer Am J Med 2009122939-946
92 E Cliacutenicos N= 9629
Investigacioacuten en la actualidad
bull Asociacioacuten de nuevos nutraceacuteuticos
bull Con o sin fitoestroacutegenos
bull Que traten todos los siacutentomas
bull Sin hormonas iexcliexcl
ldquoTOP TENrdquo
Humulus lupulus
bull Familia de las Cannabaceae aceites volaacutetiles
bull Sedativo hipnoacutetico
bull Efecto estrogeacutenico
bull 8-prenyl-naringenina (8-PN) fitoestroacutegeno potente
Heyerick A Vervarcke S Depypere H et al A first prospective randomized double-blind placebo-controlled study
on the use of a standardized hop extract to alleviate menopausal discomforts Maturitas 200654164ndash75
Aghamiri V Mirghafourvand M Mohammad-Alizadeh-Charandabi S et al The effect of Hop (Humulus lupulus L) on early
menopausal symptoms and hot flashes a randomized placebo-controlled trial Complement Ther Clin Pract 2015
Mohammad-Alizadeh-Charandabi S Mirghafourvand M Aghamiri V et al Efficacy of hop (Humuluslupulus L) on early
menopausal symptoms in perimenopausal women a randomized double blind placebo-controlled trial Sci J Kurdistan Univ Med Sci 20141912ndash22
Lifenolreg
bull Extracto estandarizado de flavonoides de H Lupulus
8-prenilnarigenina
bull Resultados reproducibles
85 mgdiacutea 6 semanas
Heyerick et al Maturitas 200654(2)164-75
Humulus lupulus L
bull Abdi F Protocol for systematic review and meta-analysis hop (Humulus lupulus L) for menopausal vasomotor symptoms BMJ Open 20166(4)e010734
Aceite de onagra
bull Aacutecidos grasos omega 6 acido linoleico aacutecido gamma-linoleacutenico (GLA)
bull Estabilidad de la membrana celular y la regulacioacuten de los procesos de coagulacioacuten
bull Eicosanoides como prostaglandinas tromboxanos leucotrienos e hidroxiaacutecidos
Crocus sativus Azafraacuten
bull Crocin y safranal inhiben la recaptacioacuten de serotonina
dopamina y norepinefrina
bull Extracto de azafraacuten 30 mgdiacutea vs fluoxetina en
depresioacuten leve moderada Sin diferencias
Akhondzadeh S et al Crocus sativus L in the Treatment of Mild to
Moderate Depression A Double-blind Randomized and
Placebo-controlled Trial Phytotherapy Research 19 148 145 2005
Noorbala A A et al Hydro-alcoholic extract of Crocus sativus L versus fluoxetine in the treatment of mild to
moderate depression a double-blind randomized pilot rial Journal of Ethnopharmacology 97(2)281-284 2005
Vitaminas
bull Vitamina K Decarboxilacioacuten de osteocalcina y aumento de riesgo de fractura Efecto iquest en DMO
Melatonina
bull Ritmos bioloacutegicos circadianos
bull Temperatura
bull Ciclos e induccioacuten del suentildeo
bull Administracioacuten exoacutegena Reduce el tiempo para conciliar el suentildeo
Touitou Y Association between light at night melatonin secretion sleep deprivation and the
internal clock Health impacts and mechanisms of circadian disruption
Life Sci 2017 Feb 15 pii S0024-3205(17)30045
Conclusiones
Uso racional evaluando efectividad
Sentido criacutetico a la hora de elegir el preparado
Debe ajustarse a las necesidades de la mujer
Necesidad de estudios de calidad
Posicionamiento FitoSERM
25 years Okinawa Centenarian Study
bull Alto consumo de soja (200mgdiacutea)
bull Muy bajo riesgo de caacutencer hormonodependiente (80 menos Ca mama que EEUU)
bull Bajo riesgo de enfermedad coronaria
Willcox Ann N Y Acad Sci 2007 Oct1114434-55
Consumo secular
Consumo dieteacutetico Isoflavonas
081
038
073 446
064
097
039
030
031
029 0236
Asia 218 ndash 686 mgdiacutea
Zamora-Ros R Dietary intakes and food sources of phytoestrogens in the European Prospective
Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC) 24-hour dietary recall cohort Eur J Clin Nutr 2012
doi 101038ejcn201236
Percepcioacuten de los beneficios
Fuente United Soybean Board
Evidencias siacutentomas vasomotores Isoflavonas
El grano de los dioses
E Cohortes
2002
Kronemberg
2004 2006 2007 2008 2009
Sheng-Nung (2738-2696 aC)
E C placebo
Krebss
NAMS
Williamson-Hughes
Howes
Nelson
Thompsom
Lethaby (Cochrane)
CV
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Khaodiar
Jacobs
D`Anna
Revisiones sistemaacuteticas
Metaanaacutelisis
2012 2011 2010
Eden
Sharif
Cipriani
Cipriani
Hwang
Pronoacutestico del caacutencer de mama ldquoHiger soy food intakerdquomiddot
Alipour
Suplementos Efecto en sofocos Supervivientes ca mama
bull No indicado
Alipour
ldquoNatural PhytoSerm DT56rdquo Preparado estandarizado
Derivado de plantas estandarizado
Actuacutea como modulador del receptor estrogeacutenico
Extracto de tofu y linaza
Post Marketing Menopausal Symptoms International
Survey (POMMSIS)
N=631
4 semanas
Disminucioacuten numero e intensidad (pthinspltthinsp001)
807 con sofocos indicaron encontrarse
ldquomejor o mucho mejorrdquo
JAMA 2016315(23)2554-2563
Modestas reducciones en la
frecuencia
de sofocos y sequedad vaginal
No reduccioacuten significativa de
sudores nocturnos
Tempfer Am J Med 2009122939-946
92 E Cliacutenicos N= 9629
Investigacioacuten en la actualidad
bull Asociacioacuten de nuevos nutraceacuteuticos
bull Con o sin fitoestroacutegenos
bull Que traten todos los siacutentomas
bull Sin hormonas iexcliexcl
ldquoTOP TENrdquo
Humulus lupulus
bull Familia de las Cannabaceae aceites volaacutetiles
bull Sedativo hipnoacutetico
bull Efecto estrogeacutenico
bull 8-prenyl-naringenina (8-PN) fitoestroacutegeno potente
Heyerick A Vervarcke S Depypere H et al A first prospective randomized double-blind placebo-controlled study
on the use of a standardized hop extract to alleviate menopausal discomforts Maturitas 200654164ndash75
Aghamiri V Mirghafourvand M Mohammad-Alizadeh-Charandabi S et al The effect of Hop (Humulus lupulus L) on early
menopausal symptoms and hot flashes a randomized placebo-controlled trial Complement Ther Clin Pract 2015
Mohammad-Alizadeh-Charandabi S Mirghafourvand M Aghamiri V et al Efficacy of hop (Humuluslupulus L) on early
menopausal symptoms in perimenopausal women a randomized double blind placebo-controlled trial Sci J Kurdistan Univ Med Sci 20141912ndash22
Lifenolreg
bull Extracto estandarizado de flavonoides de H Lupulus
8-prenilnarigenina
bull Resultados reproducibles
85 mgdiacutea 6 semanas
Heyerick et al Maturitas 200654(2)164-75
Humulus lupulus L
bull Abdi F Protocol for systematic review and meta-analysis hop (Humulus lupulus L) for menopausal vasomotor symptoms BMJ Open 20166(4)e010734
Aceite de onagra
bull Aacutecidos grasos omega 6 acido linoleico aacutecido gamma-linoleacutenico (GLA)
bull Estabilidad de la membrana celular y la regulacioacuten de los procesos de coagulacioacuten
bull Eicosanoides como prostaglandinas tromboxanos leucotrienos e hidroxiaacutecidos
Crocus sativus Azafraacuten
bull Crocin y safranal inhiben la recaptacioacuten de serotonina
dopamina y norepinefrina
bull Extracto de azafraacuten 30 mgdiacutea vs fluoxetina en
depresioacuten leve moderada Sin diferencias
Akhondzadeh S et al Crocus sativus L in the Treatment of Mild to
Moderate Depression A Double-blind Randomized and
Placebo-controlled Trial Phytotherapy Research 19 148 145 2005
Noorbala A A et al Hydro-alcoholic extract of Crocus sativus L versus fluoxetine in the treatment of mild to
moderate depression a double-blind randomized pilot rial Journal of Ethnopharmacology 97(2)281-284 2005
Vitaminas
bull Vitamina K Decarboxilacioacuten de osteocalcina y aumento de riesgo de fractura Efecto iquest en DMO
Melatonina
bull Ritmos bioloacutegicos circadianos
bull Temperatura
bull Ciclos e induccioacuten del suentildeo
bull Administracioacuten exoacutegena Reduce el tiempo para conciliar el suentildeo
Touitou Y Association between light at night melatonin secretion sleep deprivation and the
internal clock Health impacts and mechanisms of circadian disruption
Life Sci 2017 Feb 15 pii S0024-3205(17)30045
Conclusiones
Uso racional evaluando efectividad
Sentido criacutetico a la hora de elegir el preparado
Debe ajustarse a las necesidades de la mujer
Necesidad de estudios de calidad
25 years Okinawa Centenarian Study
bull Alto consumo de soja (200mgdiacutea)
bull Muy bajo riesgo de caacutencer hormonodependiente (80 menos Ca mama que EEUU)
bull Bajo riesgo de enfermedad coronaria
Willcox Ann N Y Acad Sci 2007 Oct1114434-55
Consumo secular
Consumo dieteacutetico Isoflavonas
081
038
073 446
064
097
039
030
031
029 0236
Asia 218 ndash 686 mgdiacutea
Zamora-Ros R Dietary intakes and food sources of phytoestrogens in the European Prospective
Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC) 24-hour dietary recall cohort Eur J Clin Nutr 2012
doi 101038ejcn201236
Percepcioacuten de los beneficios
Fuente United Soybean Board
Evidencias siacutentomas vasomotores Isoflavonas
El grano de los dioses
E Cohortes
2002
Kronemberg
2004 2006 2007 2008 2009
Sheng-Nung (2738-2696 aC)
E C placebo
Krebss
NAMS
Williamson-Hughes
Howes
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Thompsom
Lethaby (Cochrane)
CV
You
Khaodiar
Jacobs
D`Anna
Revisiones sistemaacuteticas
Metaanaacutelisis
2012 2011 2010
Eden
Sharif
Cipriani
Cipriani
Hwang
Pronoacutestico del caacutencer de mama ldquoHiger soy food intakerdquomiddot
Alipour
Suplementos Efecto en sofocos Supervivientes ca mama
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Alipour
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Derivado de plantas estandarizado
Actuacutea como modulador del receptor estrogeacutenico
Extracto de tofu y linaza
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Survey (POMMSIS)
N=631
4 semanas
Disminucioacuten numero e intensidad (pthinspltthinsp001)
807 con sofocos indicaron encontrarse
ldquomejor o mucho mejorrdquo
JAMA 2016315(23)2554-2563
Modestas reducciones en la
frecuencia
de sofocos y sequedad vaginal
No reduccioacuten significativa de
sudores nocturnos
Tempfer Am J Med 2009122939-946
92 E Cliacutenicos N= 9629
Investigacioacuten en la actualidad
bull Asociacioacuten de nuevos nutraceacuteuticos
bull Con o sin fitoestroacutegenos
bull Que traten todos los siacutentomas
bull Sin hormonas iexcliexcl
ldquoTOP TENrdquo
Humulus lupulus
bull Familia de las Cannabaceae aceites volaacutetiles
bull Sedativo hipnoacutetico
bull Efecto estrogeacutenico
bull 8-prenyl-naringenina (8-PN) fitoestroacutegeno potente
Heyerick A Vervarcke S Depypere H et al A first prospective randomized double-blind placebo-controlled study
on the use of a standardized hop extract to alleviate menopausal discomforts Maturitas 200654164ndash75
Aghamiri V Mirghafourvand M Mohammad-Alizadeh-Charandabi S et al The effect of Hop (Humulus lupulus L) on early
menopausal symptoms and hot flashes a randomized placebo-controlled trial Complement Ther Clin Pract 2015
Mohammad-Alizadeh-Charandabi S Mirghafourvand M Aghamiri V et al Efficacy of hop (Humuluslupulus L) on early
menopausal symptoms in perimenopausal women a randomized double blind placebo-controlled trial Sci J Kurdistan Univ Med Sci 20141912ndash22
Lifenolreg
bull Extracto estandarizado de flavonoides de H Lupulus
8-prenilnarigenina
bull Resultados reproducibles
85 mgdiacutea 6 semanas
Heyerick et al Maturitas 200654(2)164-75
Humulus lupulus L
bull Abdi F Protocol for systematic review and meta-analysis hop (Humulus lupulus L) for menopausal vasomotor symptoms BMJ Open 20166(4)e010734
Aceite de onagra
bull Aacutecidos grasos omega 6 acido linoleico aacutecido gamma-linoleacutenico (GLA)
bull Estabilidad de la membrana celular y la regulacioacuten de los procesos de coagulacioacuten
bull Eicosanoides como prostaglandinas tromboxanos leucotrienos e hidroxiaacutecidos
Crocus sativus Azafraacuten
bull Crocin y safranal inhiben la recaptacioacuten de serotonina
dopamina y norepinefrina
bull Extracto de azafraacuten 30 mgdiacutea vs fluoxetina en
depresioacuten leve moderada Sin diferencias
Akhondzadeh S et al Crocus sativus L in the Treatment of Mild to
Moderate Depression A Double-blind Randomized and
Placebo-controlled Trial Phytotherapy Research 19 148 145 2005
Noorbala A A et al Hydro-alcoholic extract of Crocus sativus L versus fluoxetine in the treatment of mild to
moderate depression a double-blind randomized pilot rial Journal of Ethnopharmacology 97(2)281-284 2005
Vitaminas
bull Vitamina K Decarboxilacioacuten de osteocalcina y aumento de riesgo de fractura Efecto iquest en DMO
Melatonina
bull Ritmos bioloacutegicos circadianos
bull Temperatura
bull Ciclos e induccioacuten del suentildeo
bull Administracioacuten exoacutegena Reduce el tiempo para conciliar el suentildeo
Touitou Y Association between light at night melatonin secretion sleep deprivation and the
internal clock Health impacts and mechanisms of circadian disruption
Life Sci 2017 Feb 15 pii S0024-3205(17)30045
Conclusiones
Uso racional evaluando efectividad
Sentido criacutetico a la hora de elegir el preparado
Debe ajustarse a las necesidades de la mujer
Necesidad de estudios de calidad
Consumo dieteacutetico Isoflavonas
081
038
073 446
064
097
039
030
031
029 0236
Asia 218 ndash 686 mgdiacutea
Zamora-Ros R Dietary intakes and food sources of phytoestrogens in the European Prospective
Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC) 24-hour dietary recall cohort Eur J Clin Nutr 2012
doi 101038ejcn201236
Percepcioacuten de los beneficios
Fuente United Soybean Board
Evidencias siacutentomas vasomotores Isoflavonas
El grano de los dioses
E Cohortes
2002
Kronemberg
2004 2006 2007 2008 2009
Sheng-Nung (2738-2696 aC)
E C placebo
Krebss
NAMS
Williamson-Hughes
Howes
Nelson
Thompsom
Lethaby (Cochrane)
CV
You
Khaodiar
Jacobs
D`Anna
Revisiones sistemaacuteticas
Metaanaacutelisis
2012 2011 2010
Eden
Sharif
Cipriani
Cipriani
Hwang
Pronoacutestico del caacutencer de mama ldquoHiger soy food intakerdquomiddot
Alipour
Suplementos Efecto en sofocos Supervivientes ca mama
bull No indicado
Alipour
ldquoNatural PhytoSerm DT56rdquo Preparado estandarizado
Derivado de plantas estandarizado
Actuacutea como modulador del receptor estrogeacutenico
Extracto de tofu y linaza
Post Marketing Menopausal Symptoms International
Survey (POMMSIS)
N=631
4 semanas
Disminucioacuten numero e intensidad (pthinspltthinsp001)
807 con sofocos indicaron encontrarse
ldquomejor o mucho mejorrdquo
JAMA 2016315(23)2554-2563
Modestas reducciones en la
frecuencia
de sofocos y sequedad vaginal
No reduccioacuten significativa de
sudores nocturnos
Tempfer Am J Med 2009122939-946
92 E Cliacutenicos N= 9629
Investigacioacuten en la actualidad
bull Asociacioacuten de nuevos nutraceacuteuticos
bull Con o sin fitoestroacutegenos
bull Que traten todos los siacutentomas
bull Sin hormonas iexcliexcl
ldquoTOP TENrdquo
Humulus lupulus
bull Familia de las Cannabaceae aceites volaacutetiles
bull Sedativo hipnoacutetico
bull Efecto estrogeacutenico
bull 8-prenyl-naringenina (8-PN) fitoestroacutegeno potente
Heyerick A Vervarcke S Depypere H et al A first prospective randomized double-blind placebo-controlled study
on the use of a standardized hop extract to alleviate menopausal discomforts Maturitas 200654164ndash75
Aghamiri V Mirghafourvand M Mohammad-Alizadeh-Charandabi S et al The effect of Hop (Humulus lupulus L) on early
menopausal symptoms and hot flashes a randomized placebo-controlled trial Complement Ther Clin Pract 2015
Mohammad-Alizadeh-Charandabi S Mirghafourvand M Aghamiri V et al Efficacy of hop (Humuluslupulus L) on early
menopausal symptoms in perimenopausal women a randomized double blind placebo-controlled trial Sci J Kurdistan Univ Med Sci 20141912ndash22
Lifenolreg
bull Extracto estandarizado de flavonoides de H Lupulus
8-prenilnarigenina
bull Resultados reproducibles
85 mgdiacutea 6 semanas
Heyerick et al Maturitas 200654(2)164-75
Humulus lupulus L
bull Abdi F Protocol for systematic review and meta-analysis hop (Humulus lupulus L) for menopausal vasomotor symptoms BMJ Open 20166(4)e010734
Aceite de onagra
bull Aacutecidos grasos omega 6 acido linoleico aacutecido gamma-linoleacutenico (GLA)
bull Estabilidad de la membrana celular y la regulacioacuten de los procesos de coagulacioacuten
bull Eicosanoides como prostaglandinas tromboxanos leucotrienos e hidroxiaacutecidos
Crocus sativus Azafraacuten
bull Crocin y safranal inhiben la recaptacioacuten de serotonina
dopamina y norepinefrina
bull Extracto de azafraacuten 30 mgdiacutea vs fluoxetina en
depresioacuten leve moderada Sin diferencias
Akhondzadeh S et al Crocus sativus L in the Treatment of Mild to
Moderate Depression A Double-blind Randomized and
Placebo-controlled Trial Phytotherapy Research 19 148 145 2005
Noorbala A A et al Hydro-alcoholic extract of Crocus sativus L versus fluoxetine in the treatment of mild to
moderate depression a double-blind randomized pilot rial Journal of Ethnopharmacology 97(2)281-284 2005
Vitaminas
bull Vitamina K Decarboxilacioacuten de osteocalcina y aumento de riesgo de fractura Efecto iquest en DMO
Melatonina
bull Ritmos bioloacutegicos circadianos
bull Temperatura
bull Ciclos e induccioacuten del suentildeo
bull Administracioacuten exoacutegena Reduce el tiempo para conciliar el suentildeo
Touitou Y Association between light at night melatonin secretion sleep deprivation and the
internal clock Health impacts and mechanisms of circadian disruption
Life Sci 2017 Feb 15 pii S0024-3205(17)30045
Conclusiones
Uso racional evaluando efectividad
Sentido criacutetico a la hora de elegir el preparado
Debe ajustarse a las necesidades de la mujer
Necesidad de estudios de calidad
Percepcioacuten de los beneficios
Fuente United Soybean Board
Evidencias siacutentomas vasomotores Isoflavonas
El grano de los dioses
E Cohortes
2002
Kronemberg
2004 2006 2007 2008 2009
Sheng-Nung (2738-2696 aC)
E C placebo
Krebss
NAMS
Williamson-Hughes
Howes
Nelson
Thompsom
Lethaby (Cochrane)
CV
You
Khaodiar
Jacobs
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Revisiones sistemaacuteticas
Metaanaacutelisis
2012 2011 2010
Eden
Sharif
Cipriani
Cipriani
Hwang
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Alipour
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bull No indicado
Alipour
ldquoNatural PhytoSerm DT56rdquo Preparado estandarizado
Derivado de plantas estandarizado
Actuacutea como modulador del receptor estrogeacutenico
Extracto de tofu y linaza
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Survey (POMMSIS)
N=631
4 semanas
Disminucioacuten numero e intensidad (pthinspltthinsp001)
807 con sofocos indicaron encontrarse
ldquomejor o mucho mejorrdquo
JAMA 2016315(23)2554-2563
Modestas reducciones en la
frecuencia
de sofocos y sequedad vaginal
No reduccioacuten significativa de
sudores nocturnos
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92 E Cliacutenicos N= 9629
Investigacioacuten en la actualidad
bull Asociacioacuten de nuevos nutraceacuteuticos
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bull Sin hormonas iexcliexcl
ldquoTOP TENrdquo
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bull Familia de las Cannabaceae aceites volaacutetiles
bull Sedativo hipnoacutetico
bull Efecto estrogeacutenico
bull 8-prenyl-naringenina (8-PN) fitoestroacutegeno potente
Heyerick A Vervarcke S Depypere H et al A first prospective randomized double-blind placebo-controlled study
on the use of a standardized hop extract to alleviate menopausal discomforts Maturitas 200654164ndash75
Aghamiri V Mirghafourvand M Mohammad-Alizadeh-Charandabi S et al The effect of Hop (Humulus lupulus L) on early
menopausal symptoms and hot flashes a randomized placebo-controlled trial Complement Ther Clin Pract 2015
Mohammad-Alizadeh-Charandabi S Mirghafourvand M Aghamiri V et al Efficacy of hop (Humuluslupulus L) on early
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Lifenolreg
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8-prenilnarigenina
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Aceite de onagra
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Crocus sativus Azafraacuten
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Placebo-controlled Trial Phytotherapy Research 19 148 145 2005
Noorbala A A et al Hydro-alcoholic extract of Crocus sativus L versus fluoxetine in the treatment of mild to
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Vitaminas
bull Vitamina K Decarboxilacioacuten de osteocalcina y aumento de riesgo de fractura Efecto iquest en DMO
Melatonina
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Debe ajustarse a las necesidades de la mujer
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2002
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Sheng-Nung (2738-2696 aC)
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Thompsom
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Heyerick A Vervarcke S Depypere H et al A first prospective randomized double-blind placebo-controlled study
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Aghamiri V Mirghafourvand M Mohammad-Alizadeh-Charandabi S et al The effect of Hop (Humulus lupulus L) on early
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Aceite de onagra
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Crocus sativus Azafraacuten
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Melatonina
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Touitou Y Association between light at night melatonin secretion sleep deprivation and the
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Life Sci 2017 Feb 15 pii S0024-3205(17)30045
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Disminucioacuten numero e intensidad (pthinspltthinsp001)
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Modestas reducciones en la
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No reduccioacuten significativa de
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Investigacioacuten en la actualidad
bull Asociacioacuten de nuevos nutraceacuteuticos
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ldquoTOP TENrdquo
Humulus lupulus
bull Familia de las Cannabaceae aceites volaacutetiles
bull Sedativo hipnoacutetico
bull Efecto estrogeacutenico
bull 8-prenyl-naringenina (8-PN) fitoestroacutegeno potente
Heyerick A Vervarcke S Depypere H et al A first prospective randomized double-blind placebo-controlled study
on the use of a standardized hop extract to alleviate menopausal discomforts Maturitas 200654164ndash75
Aghamiri V Mirghafourvand M Mohammad-Alizadeh-Charandabi S et al The effect of Hop (Humulus lupulus L) on early
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Aceite de onagra
bull Aacutecidos grasos omega 6 acido linoleico aacutecido gamma-linoleacutenico (GLA)
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Crocus sativus Azafraacuten
bull Crocin y safranal inhiben la recaptacioacuten de serotonina
dopamina y norepinefrina
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Akhondzadeh S et al Crocus sativus L in the Treatment of Mild to
Moderate Depression A Double-blind Randomized and
Placebo-controlled Trial Phytotherapy Research 19 148 145 2005
Noorbala A A et al Hydro-alcoholic extract of Crocus sativus L versus fluoxetine in the treatment of mild to
moderate depression a double-blind randomized pilot rial Journal of Ethnopharmacology 97(2)281-284 2005
Vitaminas
bull Vitamina K Decarboxilacioacuten de osteocalcina y aumento de riesgo de fractura Efecto iquest en DMO
Melatonina
bull Ritmos bioloacutegicos circadianos
bull Temperatura
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Touitou Y Association between light at night melatonin secretion sleep deprivation and the
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Life Sci 2017 Feb 15 pii S0024-3205(17)30045
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Disminucioacuten numero e intensidad (pthinspltthinsp001)
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ldquomejor o mucho mejorrdquo
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Modestas reducciones en la
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No reduccioacuten significativa de
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92 E Cliacutenicos N= 9629
Investigacioacuten en la actualidad
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ldquoTOP TENrdquo
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Heyerick A Vervarcke S Depypere H et al A first prospective randomized double-blind placebo-controlled study
on the use of a standardized hop extract to alleviate menopausal discomforts Maturitas 200654164ndash75
Aghamiri V Mirghafourvand M Mohammad-Alizadeh-Charandabi S et al The effect of Hop (Humulus lupulus L) on early
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Mohammad-Alizadeh-Charandabi S Mirghafourvand M Aghamiri V et al Efficacy of hop (Humuluslupulus L) on early
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Lifenolreg
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Humulus lupulus L
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Aceite de onagra
bull Aacutecidos grasos omega 6 acido linoleico aacutecido gamma-linoleacutenico (GLA)
bull Estabilidad de la membrana celular y la regulacioacuten de los procesos de coagulacioacuten
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Crocus sativus Azafraacuten
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Akhondzadeh S et al Crocus sativus L in the Treatment of Mild to
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Noorbala A A et al Hydro-alcoholic extract of Crocus sativus L versus fluoxetine in the treatment of mild to
moderate depression a double-blind randomized pilot rial Journal of Ethnopharmacology 97(2)281-284 2005
Vitaminas
bull Vitamina K Decarboxilacioacuten de osteocalcina y aumento de riesgo de fractura Efecto iquest en DMO
Melatonina
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Touitou Y Association between light at night melatonin secretion sleep deprivation and the
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Life Sci 2017 Feb 15 pii S0024-3205(17)30045
Conclusiones
Uso racional evaluando efectividad
Sentido criacutetico a la hora de elegir el preparado
Debe ajustarse a las necesidades de la mujer
Necesidad de estudios de calidad
ldquoNatural PhytoSerm DT56rdquo Preparado estandarizado
Derivado de plantas estandarizado
Actuacutea como modulador del receptor estrogeacutenico
Extracto de tofu y linaza
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N=631
4 semanas
Disminucioacuten numero e intensidad (pthinspltthinsp001)
807 con sofocos indicaron encontrarse
ldquomejor o mucho mejorrdquo
JAMA 2016315(23)2554-2563
Modestas reducciones en la
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No reduccioacuten significativa de
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Tempfer Am J Med 2009122939-946
92 E Cliacutenicos N= 9629
Investigacioacuten en la actualidad
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ldquoTOP TENrdquo
Humulus lupulus
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bull Sedativo hipnoacutetico
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bull 8-prenyl-naringenina (8-PN) fitoestroacutegeno potente
Heyerick A Vervarcke S Depypere H et al A first prospective randomized double-blind placebo-controlled study
on the use of a standardized hop extract to alleviate menopausal discomforts Maturitas 200654164ndash75
Aghamiri V Mirghafourvand M Mohammad-Alizadeh-Charandabi S et al The effect of Hop (Humulus lupulus L) on early
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menopausal symptoms in perimenopausal women a randomized double blind placebo-controlled trial Sci J Kurdistan Univ Med Sci 20141912ndash22
Lifenolreg
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Humulus lupulus L
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Aceite de onagra
bull Aacutecidos grasos omega 6 acido linoleico aacutecido gamma-linoleacutenico (GLA)
bull Estabilidad de la membrana celular y la regulacioacuten de los procesos de coagulacioacuten
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Crocus sativus Azafraacuten
bull Crocin y safranal inhiben la recaptacioacuten de serotonina
dopamina y norepinefrina
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depresioacuten leve moderada Sin diferencias
Akhondzadeh S et al Crocus sativus L in the Treatment of Mild to
Moderate Depression A Double-blind Randomized and
Placebo-controlled Trial Phytotherapy Research 19 148 145 2005
Noorbala A A et al Hydro-alcoholic extract of Crocus sativus L versus fluoxetine in the treatment of mild to
moderate depression a double-blind randomized pilot rial Journal of Ethnopharmacology 97(2)281-284 2005
Vitaminas
bull Vitamina K Decarboxilacioacuten de osteocalcina y aumento de riesgo de fractura Efecto iquest en DMO
Melatonina
bull Ritmos bioloacutegicos circadianos
bull Temperatura
bull Ciclos e induccioacuten del suentildeo
bull Administracioacuten exoacutegena Reduce el tiempo para conciliar el suentildeo
Touitou Y Association between light at night melatonin secretion sleep deprivation and the
internal clock Health impacts and mechanisms of circadian disruption
Life Sci 2017 Feb 15 pii S0024-3205(17)30045
Conclusiones
Uso racional evaluando efectividad
Sentido criacutetico a la hora de elegir el preparado
Debe ajustarse a las necesidades de la mujer
Necesidad de estudios de calidad
Post Marketing Menopausal Symptoms International
Survey (POMMSIS)
N=631
4 semanas
Disminucioacuten numero e intensidad (pthinspltthinsp001)
807 con sofocos indicaron encontrarse
ldquomejor o mucho mejorrdquo
JAMA 2016315(23)2554-2563
Modestas reducciones en la
frecuencia
de sofocos y sequedad vaginal
No reduccioacuten significativa de
sudores nocturnos
Tempfer Am J Med 2009122939-946
92 E Cliacutenicos N= 9629
Investigacioacuten en la actualidad
bull Asociacioacuten de nuevos nutraceacuteuticos
bull Con o sin fitoestroacutegenos
bull Que traten todos los siacutentomas
bull Sin hormonas iexcliexcl
ldquoTOP TENrdquo
Humulus lupulus
bull Familia de las Cannabaceae aceites volaacutetiles
bull Sedativo hipnoacutetico
bull Efecto estrogeacutenico
bull 8-prenyl-naringenina (8-PN) fitoestroacutegeno potente
Heyerick A Vervarcke S Depypere H et al A first prospective randomized double-blind placebo-controlled study
on the use of a standardized hop extract to alleviate menopausal discomforts Maturitas 200654164ndash75
Aghamiri V Mirghafourvand M Mohammad-Alizadeh-Charandabi S et al The effect of Hop (Humulus lupulus L) on early
menopausal symptoms and hot flashes a randomized placebo-controlled trial Complement Ther Clin Pract 2015
Mohammad-Alizadeh-Charandabi S Mirghafourvand M Aghamiri V et al Efficacy of hop (Humuluslupulus L) on early
menopausal symptoms in perimenopausal women a randomized double blind placebo-controlled trial Sci J Kurdistan Univ Med Sci 20141912ndash22
Lifenolreg
bull Extracto estandarizado de flavonoides de H Lupulus
8-prenilnarigenina
bull Resultados reproducibles
85 mgdiacutea 6 semanas
Heyerick et al Maturitas 200654(2)164-75
Humulus lupulus L
bull Abdi F Protocol for systematic review and meta-analysis hop (Humulus lupulus L) for menopausal vasomotor symptoms BMJ Open 20166(4)e010734
Aceite de onagra
bull Aacutecidos grasos omega 6 acido linoleico aacutecido gamma-linoleacutenico (GLA)
bull Estabilidad de la membrana celular y la regulacioacuten de los procesos de coagulacioacuten
bull Eicosanoides como prostaglandinas tromboxanos leucotrienos e hidroxiaacutecidos
Crocus sativus Azafraacuten
bull Crocin y safranal inhiben la recaptacioacuten de serotonina
dopamina y norepinefrina
bull Extracto de azafraacuten 30 mgdiacutea vs fluoxetina en
depresioacuten leve moderada Sin diferencias
Akhondzadeh S et al Crocus sativus L in the Treatment of Mild to
Moderate Depression A Double-blind Randomized and
Placebo-controlled Trial Phytotherapy Research 19 148 145 2005
Noorbala A A et al Hydro-alcoholic extract of Crocus sativus L versus fluoxetine in the treatment of mild to
moderate depression a double-blind randomized pilot rial Journal of Ethnopharmacology 97(2)281-284 2005
Vitaminas
bull Vitamina K Decarboxilacioacuten de osteocalcina y aumento de riesgo de fractura Efecto iquest en DMO
Melatonina
bull Ritmos bioloacutegicos circadianos
bull Temperatura
bull Ciclos e induccioacuten del suentildeo
bull Administracioacuten exoacutegena Reduce el tiempo para conciliar el suentildeo
Touitou Y Association between light at night melatonin secretion sleep deprivation and the
internal clock Health impacts and mechanisms of circadian disruption
Life Sci 2017 Feb 15 pii S0024-3205(17)30045
Conclusiones
Uso racional evaluando efectividad
Sentido criacutetico a la hora de elegir el preparado
Debe ajustarse a las necesidades de la mujer
Necesidad de estudios de calidad
JAMA 2016315(23)2554-2563
Modestas reducciones en la
frecuencia
de sofocos y sequedad vaginal
No reduccioacuten significativa de
sudores nocturnos
Tempfer Am J Med 2009122939-946
92 E Cliacutenicos N= 9629
Investigacioacuten en la actualidad
bull Asociacioacuten de nuevos nutraceacuteuticos
bull Con o sin fitoestroacutegenos
bull Que traten todos los siacutentomas
bull Sin hormonas iexcliexcl
ldquoTOP TENrdquo
Humulus lupulus
bull Familia de las Cannabaceae aceites volaacutetiles
bull Sedativo hipnoacutetico
bull Efecto estrogeacutenico
bull 8-prenyl-naringenina (8-PN) fitoestroacutegeno potente
Heyerick A Vervarcke S Depypere H et al A first prospective randomized double-blind placebo-controlled study
on the use of a standardized hop extract to alleviate menopausal discomforts Maturitas 200654164ndash75
Aghamiri V Mirghafourvand M Mohammad-Alizadeh-Charandabi S et al The effect of Hop (Humulus lupulus L) on early
menopausal symptoms and hot flashes a randomized placebo-controlled trial Complement Ther Clin Pract 2015
Mohammad-Alizadeh-Charandabi S Mirghafourvand M Aghamiri V et al Efficacy of hop (Humuluslupulus L) on early
menopausal symptoms in perimenopausal women a randomized double blind placebo-controlled trial Sci J Kurdistan Univ Med Sci 20141912ndash22
Lifenolreg
bull Extracto estandarizado de flavonoides de H Lupulus
8-prenilnarigenina
bull Resultados reproducibles
85 mgdiacutea 6 semanas
Heyerick et al Maturitas 200654(2)164-75
Humulus lupulus L
bull Abdi F Protocol for systematic review and meta-analysis hop (Humulus lupulus L) for menopausal vasomotor symptoms BMJ Open 20166(4)e010734
Aceite de onagra
bull Aacutecidos grasos omega 6 acido linoleico aacutecido gamma-linoleacutenico (GLA)
bull Estabilidad de la membrana celular y la regulacioacuten de los procesos de coagulacioacuten
bull Eicosanoides como prostaglandinas tromboxanos leucotrienos e hidroxiaacutecidos
Crocus sativus Azafraacuten
bull Crocin y safranal inhiben la recaptacioacuten de serotonina
dopamina y norepinefrina
bull Extracto de azafraacuten 30 mgdiacutea vs fluoxetina en
depresioacuten leve moderada Sin diferencias
Akhondzadeh S et al Crocus sativus L in the Treatment of Mild to
Moderate Depression A Double-blind Randomized and
Placebo-controlled Trial Phytotherapy Research 19 148 145 2005
Noorbala A A et al Hydro-alcoholic extract of Crocus sativus L versus fluoxetine in the treatment of mild to
moderate depression a double-blind randomized pilot rial Journal of Ethnopharmacology 97(2)281-284 2005
Vitaminas
bull Vitamina K Decarboxilacioacuten de osteocalcina y aumento de riesgo de fractura Efecto iquest en DMO
Melatonina
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bull Temperatura
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bull Administracioacuten exoacutegena Reduce el tiempo para conciliar el suentildeo
Touitou Y Association between light at night melatonin secretion sleep deprivation and the
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Moderate Depression A Double-blind Randomized and
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Melatonina
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Life Sci 2017 Feb 15 pii S0024-3205(17)30045
Conclusiones
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Debe ajustarse a las necesidades de la mujer
Necesidad de estudios de calidad
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Heyerick A Vervarcke S Depypere H et al A first prospective randomized double-blind placebo-controlled study
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Melatonina
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Touitou Y Association between light at night melatonin secretion sleep deprivation and the
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Life Sci 2017 Feb 15 pii S0024-3205(17)30045
Conclusiones
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Sentido criacutetico a la hora de elegir el preparado
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Necesidad de estudios de calidad
Humulus lupulus
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Heyerick A Vervarcke S Depypere H et al A first prospective randomized double-blind placebo-controlled study
on the use of a standardized hop extract to alleviate menopausal discomforts Maturitas 200654164ndash75
Aghamiri V Mirghafourvand M Mohammad-Alizadeh-Charandabi S et al The effect of Hop (Humulus lupulus L) on early
menopausal symptoms and hot flashes a randomized placebo-controlled trial Complement Ther Clin Pract 2015
Mohammad-Alizadeh-Charandabi S Mirghafourvand M Aghamiri V et al Efficacy of hop (Humuluslupulus L) on early
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Lifenolreg
bull Extracto estandarizado de flavonoides de H Lupulus
8-prenilnarigenina
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85 mgdiacutea 6 semanas
Heyerick et al Maturitas 200654(2)164-75
Humulus lupulus L
bull Abdi F Protocol for systematic review and meta-analysis hop (Humulus lupulus L) for menopausal vasomotor symptoms BMJ Open 20166(4)e010734
Aceite de onagra
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bull Estabilidad de la membrana celular y la regulacioacuten de los procesos de coagulacioacuten
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Crocus sativus Azafraacuten
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Akhondzadeh S et al Crocus sativus L in the Treatment of Mild to
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Noorbala A A et al Hydro-alcoholic extract of Crocus sativus L versus fluoxetine in the treatment of mild to
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Vitaminas
bull Vitamina K Decarboxilacioacuten de osteocalcina y aumento de riesgo de fractura Efecto iquest en DMO
Melatonina
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Life Sci 2017 Feb 15 pii S0024-3205(17)30045
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Uso racional evaluando efectividad
Sentido criacutetico a la hora de elegir el preparado
Debe ajustarse a las necesidades de la mujer
Necesidad de estudios de calidad
Conclusiones
Uso racional evaluando efectividad
Sentido criacutetico a la hora de elegir el preparado
Debe ajustarse a las necesidades de la mujer
Necesidad de estudios de calidad