jurnal bs translate

7/26/2019 Jurnal BS Translate

1/4

dosis tunggal metil intravena prednisolon dibandingkan prednisolon oral padapalsy Bell: Sebuah uji coba terkontrol secara acakPrithvi Giri, Ravindra Kumar Garg, [!, dan Praveen Kumar Sharmain"ormasi artikel tambahanabstrak

tujuan:Kortikosteroid telah digunakan dalam pengobatan palsy dan beberapa kondisineurologis postin"ectious lainnya Bell Kita hipotesis bah#a pemberian dosistunggal intravena $%&' methylprednisolone mungkin menjadi alternati" yange"ekti" untuk prednisolon oralBahan dan metode:(alam label terbuka ini, uji coba secara acak, pasien dengan akut Bell palsysecara acak dibagi menjadi dua kelompok Satu kelompok menerima dosistunggal $)** mg' methylprednisolone %& sedangkan kelompok lainnya menerima+* hari prednison oral asil dinilai pada + dan - bulan dengan skala ouse.Brackmann

hasil:Pada - bulan, /- $0/,123' pasien telah benar.benar pulih methylprednisolone %&dan kelompok prednisolon oral yang memiliki tingkat yang sama recovery $2*3vs 02,--3, P4 *,*)' Pasien dengan kelas 5 dan - pulih sepenuhnya Padapasien dengan kelas 6, tingkat pemulihan adalah 5*3 Sebuah hasil yang lebihbaik diamati jika kortikosteroid diberikan dalam #aktu - hari dari timbulnyapalsytelah dipastikan bah#amempelajari pola , yang diartikan sebagai Kesimpulan:methylprednisolone intravena dan prednisolon lisan menunjukkan man"aat yangsetara pada pasien dengan palsy Bell akut in

pengenalanpalsy Bell adalah penyebab paling umum dari kelumpuhan sara" #ajah akut7eskipun itu adalah penyakit jinak dan sembuh sendiri, pada banyak pasiendapat menyebabkan morbiditas 8sik, sosial dan psikologis yang signi8kan[+,5,-,1! Berbagai pilihan pengobatan telah dicoba dengan hasil yang bervariasi

9elah mendalilkan bah#a palsy Bell terjadi sebagai reaksi inamasi terhadapin"eksi virus ;amun, peran obat antivirus adalah kontroversial [),6,0,2,/,+*!Kortikosteroid, saat ini, tetap pilihan pengobatan yang paling penting [++,+5!Bell palsy, biasanya, terjadi dengan cepat, dan apapun intervensi "armakologis

sulit %ntravena $%&' kortikosteroid adalah nilai terbukti dalam penyakit neurologisinamasi akut yang sama seperti multiple sclerosis, encephalomyelitisdisebarluaskan akut dan mielitis transversa im prednisolon lisan pada pemulihanpasien dengan cerebral BellBahan dan metodePenelitian ini dirancang sebagai label, percobaan terkontrol secara acak terbukaPenelitian dilakukan antara ?gustus 5*++ dan


2/4

Kriteria inklusiKami merekrut pasien de#asa dengan cerebral #ajah akut unilateral dari tidakada penyebab yang dapat diidenti8kasi, dalam #aktu + minggu dari onsetKriteria eksklusiPasien dengan salah satu kondisi berikut dikeluarkan: kehamilan, diabetes,

hipertensi berat, penyakit ginjal atau hati, lambung atau ulkus duodenum,kehadiran otitis media akut atau otitis kronis ipsilateral, cedera kepala baru.baruini, penyakit keji#aan atau kondisi lain di mana penggunaan kortikosteroid yangkontraindikasiPengacakan dan Pengobatan ?lokasiPara pasien dibagi menjadi dua kelompok, menurut tabel pengacakankomputerisasi pra.dihasilkan Pasien dalam kelompok + menerima dosis tunggal)** mg in"us %& methylprednisolone sedangkan pada kelompok 5 menerimaprednisolon oral pada jad#al dosis tapering $6* mg setiap hari selama a#al )hari, meruncing dengan +* mg sehari selama ) hari ke depan'

9indak lanjut dan Penilaian asil

Semua pasien diikuti selama minimal - bulan setelah inklusi, dan analisis hasildilakukan pada + bulan dan - bulan Cut.oD pada + bulan dan - bulan digunakanuntuk mempelajari pola pemulihan jangka pendek, yang dide8nisikan sebagaipemulihan yang terjadi di E1 bulan [++! asil utama dinilai menggunakansistem penilaian ouse.Brackmann untuk "ungsi sara" #ajah, yang memberikanpasien untuk + dari 6 kategori Kelas + menunjukkan "ungsi normal, sedangkankelas 6 menunjukkan tidak ada "ungsi #ajah nilai tingkat keparahan yangsedang dide8nisikan sebagai sedikit $kelas 5', sedang $kelas -', cukup parah$Grade 1' dan berat $Grade )' tergantung pada hilangnya tonus, besarnyakelemahan, dan kehadiran synkinesis, contracture atau spasme spasm [+-!Pasien juga disarankan untuk berkomunikasi telephonically atau laporan segeradalam hal terjadi peristi#a samping yang serius "ek samping yang mungkindievaluasi pada setiap kunjungan studi Penilaian terhadap pasien dilakukan atasdasar kelas palsy serta a#al $F- hari' dibandingkan $antara 1 dan 0 hari' inisiasiakhir dari re>im pengobatan hasil akhir diukur dalam hal pemulihan lengkap"ungsi sara" #ajah $Grade + dari sistem penilaian ouse.Brackmann' pada -bulan?nalisis statistikasilnya dinyatakan sebagai persentase dan rata standar deviasi Chi.sHuareIisher eJact test, di mana pun yang berlaku, digunakan untuk membandingkanvariabel dikotomis Chi.sHuare untuk analisis trend digunakan untuk

membandingkan variabel kategori 9he berpasangan t.test digunakan untukmembandingkan variabel kontinu P E*,*) dianggap signi8kan Semua

asilSelama masa penelitian, kami disaring +)+ pasien dengan palsy Bell (ua puluhtujuh pasien dikeluarkan dari siapa +1 pasien telah dimulai pada kortikosteroid, /pengobatan antivirus, dan 1 pasien memiliki kontraindikasi dikenalkortikosteroid ?khirnya, +51 pasien yang terda"tar dalam penelitian ini Pada -bulan, 0 pasien hilang untuk menindaklanjuti dan ++0 pasien mengalami analisishasil [Gambar +! Semua parameter dasar yang diteliti adalah sebanding antaradua kelompok [9abel +!Gambar +(iagram alir penelitian


3/4

9abel +(asar karakteristik demogra8 dan klinis pasien dengan cerebral BellSetelah + bulan pengobatan, -+ $)1,-23' pasien dari kelompok + dan 5-$-2,--3' dari kelompok 5 pulih sepenuhnya total )1 $16,+63' pasien sehingga

pulih sepenuhnya Pasien yang diobati dengan metilprednisolon %& danprednisolon lisan, baik, menunjukkan perbaikan dalam gejala asilnya namunstatistik tidak signi8kan jika dibandingkan antara kedua kelompokSetelah - bulan pengobatan, 16 $2*,03' pasien dari kelompok + dan 10$-2,--3' dari kelompok 5 pulih sepenuhnya total /- $0/,123' pasien pulihsepenuhnya perbedaan yang signi8kan secara statistik yang diamati antarakelompok dua pengobatan?nalisis Kelompok Sub7enurut kelas palsySetelah + bulan, pasien dengan palsy #ajah $Grade 5 dan -' menunjukkanpemulihan a#al dan lengkap Semua pasien dari kelas 5 dan - pulih sepenuhnya

sementara hanya ))3 dan -5,53 pasien di kelas 1 dan kelas ), masing.masing,menunjukkan pemulihan lengkap ?da pemulihan yang berarti diamati padapasien dengan cerebral kelas 6 BellSetelah - bulan, tren pemulihan hampir berkumpul dalam hal perbedaan dalamdua kelompok (i kelas 6, hanya + $5*3' pasien dari kelompok + menunjukkanpemulihan lengkap [9abel 5!

tabel 5penilaian hasil $recovery lengkap untuk kelas +' pada + bulan dan - bulan antaradua kelompok di kelas yang berbeda

7enurut memulai pengobatanPara pasien juga dianalisis menurut a#al $F- hari' dibandingkan akhir $antara 1dan 0 hari' memulai pengobatan berdasarkan #aktu kedatangan mereka untukpengobatan Pada kelompok methylprednisolone, pada + bulan, )2,--3 pasien$kelompok a#al' dan 10,6+3 pasien $kelompok akhir' memiliki pemulihanlengkap Pada - bulan, 2-,--3 dan 06,+/3 pasien dalam dua kelompok masing.masing memiliki pemulihan lengkap(alam kelompok prednisolon oral pada + bulan, 1*3 pasien $kelompok a#al' dan-1,023 pasien $kelompok akhir' memiliki pemulihan lengkap, sementara pada -bulan 2+3 dan 0-,/+3 pasien, masing.masing, memiliki pemulihan lengkapSebuah kecenderungan menuju pemulihan yang lebih baik dengan institusi a#al

pengobatan $%& atau oral' diamati di mana %& methylprednisolone ditemukanlebih baik dari prednisolon lisan, tetapi perbedaannya tidak signi8kan secarastatistik

"ek samping9idak ada pasien baik kelompok perlakuan melaporkan peristi#a yang merugikanselama masa studi(iskusiStudi ini mengevaluasi e8kasi dari metilprednisolon dosis %& tunggaldibandingkan prednisolon oral Kami mengamati bah#a pemberian dosis tunggalmethylprednisolone %& adalah sebagai e"ekti" sebagai pengobatan +* haridengan prednisolon oral pada pasien dengan palsy Bell akut ini Pilihanpengobatan untuk pasien palsy Bell ditujukan untuk mem"asilitasi pemulihan


4/4

"ungsional Pilihan pengobatan termasuk kortikosteroid dan obat antivirus,sendiri atau dalam kombinasi Bahkan tanpa pengobatan, sejumlah besar pasien$sekitar 0*3' sembuh sepenuhnya dalam #aktu 6 bulan dan sekitar -*3 daripasien mungkin tidak sembuh sepenuhnya [+1,+)! Kami mencatat bah#asekitar 2*3 pasien pulih sepenuhnya pada - bulan pengobatan dengan baik

methylprednisolone %& atau prednisolon oral methylprednisolone intravenamengakibatkan tingkat pemulihan nonsigni8cantly "ungsional yang lebih baikterutama pada + bulan ketika dinilai terhadap prednisolon lisan dan dalam halinstitusi a#al pengobatan $F- hari' (ikombinasikan pengobatan dengankortikosteroid dan agen antivirus telah terbukti lebih e"ekti" dalam mengobatiparah untuk menyelesaikan Bell palsy daripada pengobatan kortikosteroid saja[+6! 9erapi 8sik tampaknya e"ekti" hanya dalam lebih parah Bell palsy,sedangkan palsy Bell kurang parah mungkin mengakibatkan pemulihan spontanlengkap, terlepas dari terapi 8sik [+0

Kami menunjukkan bah#a kelas Bell palsy $keparahan' adalah penentu prognosis

yang paling penting untuk pemulihan asil kami adalah sama dengan yangdilaporkan oleh Sullivan et al yang menemukan bah#a pasien dengan palsy#ajah dari nilai yang lebih rendah memiliki hasil yang lebih baik [+2! Grade 6pasien jarang memiliki pemulihan lengkap Pada pasien dengan cerebral,pengobatan dini Bell dengan prednisolon secara signi8kan meningkatkankemungkinan pemulihan lengkap pada - dan / bulan Konsisten dengan temuanini asil kami juga menyarankan bah#a pengobatan palsy Bell harus dimulaisegera(alam jumlah mayoritas pasien, sara" #ajah secara spontan dan benar.benarpulih Keterbatasan penelitian kami adalah non.dimasukkannya kelompok kontrolkarena keprihatinan etis merampas pasien dari bentuk direkomendasikan

pengobatan [++,+5! Penelitian ini ditargetkan untuk mencari pola pemulihanjangka pendek ekstensi untuk 6 bulan akan memberikan rincian lebih pasiendengan pemulihan lengkap atau mereka dalam proses penyembuhanSebuah studi double.blind multisenter, dengan panjang tindak lanjut, dapatdilakukan untuk mempelajari e"ektivitas dari dua kortikosteroid ? ) hari rejimenmethylprednisolone %&, untuk palsy berat Bell, juga perlu diselidikiC

jurnal bs translate

Documents