kapacitetsplanering på logopedmottagningen
DESCRIPTION
Kapacitetsplanering på Logopedmottagningen. Öronkliniken, Universitetssjukhuset Linköping Birgitta Rosén Gustafsson. Logopeder arbetar med…. …kommunikation. Logopeder arbetar med…. Språk Tal Röst Sväljning. språk. tal. röst. Logopeder arbetar med…. Språk Tal Sväljning - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
Kapacitetsplanering påLogopedmottagningen
Öronkliniken, Universitetssjukhuset
LinköpingBirgitta Rosén Gustafsson
Logopeder arbetar med…
…kommunikation
Logopeder arbetar med…
• Språk • Tal • Röst • Sväljning
tal
språk
röst
Logopeder arbetar med…
• Språk• Tal• Sväljning• Läsförmåga• Skrivförmåga
Exempel på diagnoser
• Barn med försenad/avvikande språkutveckling (språkstörning)
• Vuxna med dyslexi• Oralmotoriska svårigheter• Läpp-, käk-, gomspalt• Cochleaimplantat• Hörselskador• Stamning• Cancer i munhåla/svalg/struphuvud• Sväljningssvårigheter• Röststörningar – organiska eller funktionella
Logopedmottagningen US• 11 logopeder, inkl klinisk adjunkt i logopedi, 25% usk
• Regionansvar för vissa patientgrupper; LKG, CI, tumör, TS
• Länsansvar dyslexi och viss stamningsbehandling
• 2 logopeder i skolor olika dagar
• Vissa har mottagning på BVC
• Medverkar i olika team
• Samarbete med HU:s logopedprogram (32 platser, varje ht), 4 år
• Medverkar i olika forskningsstudier
Kapacitetsplanering
• Under 2009 påbörjades skattningen av aktiviteter och sammanställning av statistik hämtades från Cosmic.
• September 2010 intensifierades arbetet > aktivitetslistan slutfördes.
• November 2010 aktivitetsmätning, varje logoped, 4 veckor, all tid mättes.
Aktiviteter
• Talspråk Nybesök• Talspråk Återbesök• Röst Nybesök• Röst Återbesök• Oralmotorik Nybesök• Oralmotorik Återbesök• Stamning Nybesök
• Stamning Återbesök
• Sväljning Nybesök
• Sväljning Återbesök
• CI Nybesök
• CI Återbesök
• LKG Nybesök
• LKG Återbesök
• Cancer Nybesök
• Cancer Återbesök
• Hörsel Nybesök
• Hörsel Återbesök
• Dyslexi Nybesök
• Dyslexi Återbesök
• ADMINISTRATION för resp
Aktiviteter forts
• Remissbedömning• Telefonkontroll• Teamkonferens• Logopedträffar• Logopedprogram• Handledning• Auskultation• Arbetsplatsmöte• Samverkansgrupp
• Möten• Telefonsamtal• Restid• Övrig administration• Cosmicråd• Utbildning• Raster• Eventuella störningar• Ledtid
Optimering
• Resultaten från mätningen och besöksstatistik sammanställdes > med hjälp av logistiker beräknades tid och antal besök, fördelningen mellan de olika logopederna
• Optimeringsverktyg användes, dvs antal tim tillgänglig tid/person > fördelades någorlunda jämnt utifrån diagnosansvar
Optimeringsverktyg
Produktionsplanering
• Utifrån optimeringsverktyget beräknades sedan det totala antalet besök som måste genomföras under 2011 för en jämn produktion och för att undvika köer.
• En produktionsökning med 30% planerades
p g a:
Dyslexiutredningar
Skolbarnsremisser
Förmodad underremittering från BVC
Prognos 2011
Logopedmottagningen Logopedbesök/diagnosområde 2011
2 450
700
240
315
15
310
210100
180
180 Talspråk
Röst
Oralmotorik
Stamning
Sväljning
CI
LKG
Cancer
Hörsel
Dyslexi
Totalt antal besök 4700
Produktionsplanen
Produktionsplanering
• Hela produktionen följs kontinuerligt. Varje vecka registreras:
o Planerad produktiono Inflöde remissero Utfall, d v s genomförda besöko Antal väntande pat• Varje logoped har en egen produktionsplan med
planerat antal besök/vecka som ska utföras
Produktionsplanering
• De fem största diagnoserna följs enligt denna mall, nybesök och återbesök
• För övriga diagnoser registreras bara totala antalet besök
Produktion barnlogopedi 2011
Produktionsplanering för antal mottagningsbesök/vecka Talspråk 2011
0
15
4044 42
21
33
4742
46
32
47 4943
33
52
28
49
34 3641
67
36
24 22 24
50
23
125 5
1522
39
25
35 34
43
33
46 45
34 32
45 48
2529
36
4641
26
14
10
5
1513
4
3
3
3
3
8
6
6
11
9
10
10
7
8
6 2
13
9
6
0 66
7
4
2
2 2
2
1
6
8
5 9
6
5
83
15
6
1314
88
10
5
3
2
4
10
10
20
30
40
50
60
70
80
v52 v3 v6 v9 v12 v15 v18 v21 v24 v27 v30 v33 v36 v39 v42 v45 v48 v51
Nybesök
Återbesök
Behov/vecka
LEAN- tavelmöten en gng/v
• Veckans resultat följs upp• Målen• Tillgänglighetskravet, 60 dagar• Sekreterare bokar fortlöpande nybesöken på
markerade tider i Cosmic-tidboken• Nya rutiner infördes 1/3-11• Ständig utveckling…
LEAN
Projekt 1 – mål:
1. Den 1/7: tid direkt för röstpatienter
2. Den 1/10, tid direkt för 50% av pat, ingen väntat > 60 dagar
• Mål 1 uppfyllt i juni.• Mål 2 uppfyllt uppfylldes inte under 2011
Projekt 2: Öppen tidbok i Cosmic där BVC-sköterskor kan boka tid direkt för pat på Logopedmottagningen. Slipper många administrativa steg.
Resultat 2011
• Antalet inkommande remisser ökade med 27% (befintlig personal!)
• Tillgängligheten förbättrades avsevärt och för flera patientgrupper t o m ”tid direkt”.
• Vet vad vi ”gör av tiden”.
• Produktionsplanerna hölls strikt under första halvåret 2011 men tyvärr inte lika strikt under andra. Uppföljning? Uteblivna pat? Sjukdom.
• Generellt positiv uppfattning bland medarbetarna som har bättre kontroll över sin arbetsdag även om det ibland kan upplevas stressande (uteblivna mm).
• Genererar nya projektidéer…
2012
• Fortsättning på projektet….
• 1 mars: Öppen tidbok i Cosmic, dvs BVC bokar tider direkt på Logopedmottagningen i särskild tidbok i Cosmic. Utvärderas juni 2012
• Fördelar: tid direkt, patientens eget val, sparar många onödiga steg i processen, jämnare flöde
• Mars 2012 totalt 5% som väntat >60 dagar, ingen >90 dagar
Tack för idag!