kopyası pulpitis

28

Upload: kuebra-aydin

Post on 24-Oct-2014

324 views

Category:

Documents


3 download

TRANSCRIPT

Redier Baume ve Fiorre Donne Seltzer ve Bender Gündüz Bayırlı Hess Turan Cengiz (Bizim kullandığımız) Ingle

Redier’in Sınıflaması (1900) :

P1:Pulpitislerin açık hali.Pulpa canlı, vital tedavi uygulanabilir.

P2:Dejenere, iltihaplı, enfekte pulpa.

P3:Pulpada gangren.

Baume & Fiorre Donne’nin sınıflaması:

ClassI:Semptom yok, reversibl bir olay var, kuafaj yapılabilir.

ClassII:Diş semptomludur, vital bir tedavi denenebilir.

ClassIII:Diş semptomludur, olay irreversibldır, kanal tedavisi yapılır.

ClassIV:Gangren.

Seltzer & Bender’in Sınıflaması: İltihabi değişiklikler;1-Sağlıklı pulpa2-Akut pulpitis3-Kronik parsiyelPulpitis(parsiyel nekroz)4-Kronik total pulpitis5-Kronik parsiyel

pulpitis(hiperplastik)6-Pulpa nekrozu

Dejeneratif değişiklikler;

1-Atrofik pulpa2-Distrofik pulpa

Gündüz Bayırlı’nın Sınıflaması: Kapalı ve akut

pulpitisler;1-Hiperemik pulpitis a)Parsiyel b)Total2- Seröz pulpitis:a)Parsiyel b)Total3-Pürülant pulpitis:a)Parsiyel b)Total

Açık ve kronik pulpitisler;

1-Ülseröz pulpitis:2-Granülamatöz

pulpitis:(Hiperplastik / polipöz

pulpitis)

Hess’in Sınıflaması: İltihaplı pulpa

Canlı pulpa Total nekroz

Kronik pulpitis Primer akut pulpitis

Açık Kapalı Basit kronik p.Hiperplastik p. Ülseröz p. Sekonder akut p.

Turan Cengiz’in Sınıflaması:

P rim er A k u t P u lp it is

A ç ık

S ek on d er A k u t P u lp it is

K ap a lı

A k u t H ip e rem ik

H ip e rp las tik P u lp it is

Ü ls e rö z P u lp it is

A ç ık

B as it K ron ik P u lp it is

K ap a lı

K ron ik

< P u lp it is le r>

Ingle’ın Sınıflaması: Enflamatuar

değişiklikler;1-Hiperaktif pulpalji

a)Hipersensitiviteb)Hiperemi

2-Akut pulpalji a)Henüz başlamışb)Orta şiddettec)İlerlemiş

3-Kronik pulpalji

Ağrısız pulpitis;4-Kronik pulpalji5-Hiperplastik pulpitis

6-Pulpa nekrozu

Ingle’ın Sınıflaması:

Dejeneratif değişiklikler;1-Atrofik pulpozis2-Kalsifik pulpozis

HİPEREMİK PULPİTİS

Etken; Dentin geçirgenliğinde değişiklik

Mikroorganizmalar:

M.organizma sayısı х Virulans /Doku

direnci

Kalan dentin kalınlığı

Kesilen dentinin yüzey alanı

Smear tabakası

Mikrobiyal ürünler

Pulpada kan akış hızı

Klinik belirtiler;

Ağrı:Spontan(-),provake(+) Radyografi:P. lig.&L.dura normal Perküsyon: (-) Vitalite testleri:Soğuğa daha hassastır Tedavi:Kuafaj+dolgu

PRİMER AKUT PULPİTİS

Genç bir pulpanın şiddetli ve kısa süreli bir etki ile iltihaplanmasıdır

Etken;Travma

Klinik belirtiler;

☼ Ağrı:Spontan(-),provake;çok şiddetli

☼ Radyografi:Pulpaya kadar ulaşan kırık hattı

☼ Perküsyon:Yapılamaz

☼ Vitalite testleri:İşkence ETB(+)

☼ Tedavi:Kuafaj,pulpotomi,kanal tedavisi

SEKONDER AKUT PULPİTİS

Akut pulpitislerin kapalı şekli (Diş kuduzu)

Etken;

Hızlı gelişen çürük Dentistogenetik etkenler Yaşlanmış pulpanın şiddetli stimulus

ile akutlaşması Ülseröz pulpitisin kapanması

Klinik belirtiler; Ağrı:Provake, spontan olarak başlar, kesiklidir

Radyografi:Derin bir çürük izlenir

Perküsyon:Parsiyel SAP.(-),total SAP.(+)

Vitalite testleri:Sıcak ve soğuk ağrıyı başlatır

ETB: (+)

Tedavi:Kanal tedavisi

ÜLSERÖZ PULPİTİS

Kronik pulpitislerin açık tiplerinden biridir

Etken; Yavaş ilerleyen çürük

sonucu pulpanın açılması

SAP. veya BKP. açılması

PAP. kronikleşmesi

Klinik belirtiler;

Ağrı:Spontan(-),çiğneme ve emme

hareketlerinde hafif ağrı

Radyografi:Pulpaya ulaşan derin çürük

kavitesi

Perküsyon: (-)

Vitalite tesleri: (+)

Tedavi:Kanal tedavisi

HİPERPLASTİK PULPİTİS

Kronik açık bir pulpitistir

Etken;

Yavaş ilerleyen çürük sonucu pulpanın

açılması

KÜP. geliştiğinde iyileşme aşamasında

granülomatöz bir proliferasyon şeklinde

ortaya çıkar

Klinik belirtiler;

Ağrı: (-) Radyografi:ÜP. ile aynı Perküsyon: (-) Vitalite testleri: (+) Ayırıcı tanı:Diş eti polibi Tedavi:Kanal tedavisi

BASİT KRONİK PULPİTİS

Polimikrotavmatizm sonucu pulpada meydana gelen yavaş değişimler

Etken;Polimikrotravmatizm

Klinik belirtiler; Ağrı: (-) Radyografi:Pulpa odası daralmış Perküsyon: (-) Vitalite testleri:Yavaş fakat (+) Tedavi:Etyolojik