Cátedra Odontología Integral Niños Facultad de Odontología

UBA

Profesora Titular: Dra. Ana María Biondi

Guía para alumnos

Apellido y Nombre:_____________________________ Día y Comisión:________________________________

2009

Indice

PRESENTACIÓN ...................................................................................................................... 3

CARACTERÍSTICAS DEL CURSO Y OBJETIVOS DE LA CÁTEDRA ................................... 4

CONTENIDOS CURRICULARES ............................................................................................. 6

BIBLIOGRAFÍA GENERAL ...................................................................................................... 9

BIBLIOGRAFÍA ESPECÍFICA .................................................................................................. 9

EVALUACIÓN DE LA LABOR EN LA CLÍNICA .................................................................... 13

PLANILLA DE EVALUACIÓN DEL DESEMPEÑO CLÍNICO................................................. 14

CRONOGRAMA DE TEÓRICOS Y EVALUACIONES PARCIALES 2009............................. 17

RECEPCION ........................................................................................................................... 19

CRITERIOS PARA LA EVALUACION DE LAS PRESENTACIONES CLINICAS INDIVIDUALES FINALES ....................................................................................................... 21

INDUMENTARIA, INSTRUMENTAL Y MATERIALES ........................................................... 25

NORMAS DEL FUNCIONAMIENTO DE LA CATEDRA PARA LOS ALUMNOS .................. 29

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Presentación En esta guía encontrará la información necesaria respecto a las distintas

actividades que desarrollará durante el corriente año en la Cátedra Odontología

Integral Niños.

Se explicitan los criterios de evaluación utilizados en las diferentes áreas y el

cronograma de las mismas.

Es personal, porque usted registrará, los pacientes en atención, las fechas

asignadas para tareas en recepción, economato, presentación clínica final y las

calificaciones obtenidas en el año.

Por estos motivos es necesario que la preserve, y que concurra con ella todas

las sesiones del curso.

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Características del curso y Objetivos de la Cátedra

La propuesta de la Cátedra es participar en la formación integral del odontólogo como

profesional capacitado para abordar y dar solución a los problemas bucales de orden técnico,

emocional y social, que pudieran presentarse en la atención integral del paciente niño.

Brinda formación de grado a través del curso anual curricular, y optativos; y de

posgrado por medio de cursos cortos, anuales, para extranjeros, para otorgar la Especialidad,

teóricos, teórico-prácticos, teóricos con práctica y programas de actualización.

Se trata de una cátedra integral e integrada que realiza tareas de docencia,

investigación y prestación de servicios.

Objetivo Al finalizar el curso deberá tener las competencias necesarias para diseñar, ejecutar y

evaluar planes de tratamiento integrales, individualizados y con fuerte componente preventivo

en niños y adolescentes.

Desarrollo El curso consta de un ciclo anual de 280 horas, de concurrencia semanal donde

realizará la atención integral de pacientes de diversa complejidad. Con los conocimientos

adquiridos a lo largo de la carrera y los incorporados durante la etapa preclínica de la materia,

UD. será capaz de resolver la mayor parte de la patología que traen los pacientes contando

con docentes tutores como marco de referencia. Para orientar y resolver situaciones de mayor

complejidad, podrá recurrir dentro de la Cátedra a las áreas de apoyo en: Psicología, Cirugía,

Oclusión, Radiología, Fonoaudiología, traumatismos, primer año de vida, adolescentes,

pacientes especiales y con salud comprometida. Con el acompañamiento de docentes tutores

también podrá realizar consultas a otras Cátedras y a Instituciones especializadas.

Una vez aprobada la evaluación preclínica, los trabajos prácticos se realizarán, en la

Clínica de la Cátedra (8 horas. semanales), en 6 comisiones diferentes.

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Las condiciones de regularidad y promoción de la materia son:

• Asistencia:

• Teóricos 80%

• Clínica 80%

• Talleres de reflexión 100%

• Evaluaciones parciales: 3

• Evaluación del desempeño en la clínica y recepción

• Presentación y defensa del Tratamiento Integral de un paciente.

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CONTENIDOS CURRICULARES

1. PSICOLOGÍA: 2. PLANIFICACIÓN INTEGRAL DE TRATAMIENTOS EN NIÑOS Y ADOLESCENTES. 3. ODONTOLOGIA PREVENTIVA 4. DIAGNOSTICO POR IMÁGENES Y ODONTOPEDIATRÍA 5. MATERIALES DENTALES Y OPERATORIA DENTAL. 6. ENDODONCIA EN LA DENTICIÓN PRIMARIA, Y PERMANENTE JÓVEN 7. ATENCIÓN DE URGENCIAS EN ODONTOPEDIATRÍA 8. TRAUMATISMOS DENTARIOS 9. CRECIMIENTO Y DESARROLLO 10. ERUPCIÓN DENTARIA 11. ANOMALÍAS DENTARIAS: 12. MANTENIMIENTO DE LA LONGITUD DEL ARCO: 13. ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR 14. FONOAUDIOLOGÍA EN ODONTOPEDIATRÍA 15. FARMACOLOGÍA 16. CIRUGÍA EN NIÑOS Y ADOLESCENTES: 17. ENFERMEDADES GINGIVOPERIODONTALES: 18. LESIONES ESTOMATOLÓGICAS 19. ADOLESCENCIA 20. PACIENTES CON RIESGO MÉDICO. 21. FAMILIA, DISCAPACIDAD Y ATENCIÓN ODONTOLÓGICA

PSICOLOGÍA: Desarrollo desde el nacimiento hasta la adolescencia, manejo de la situación odontológica de acuerdo con las características psicoemocionales de cada paciente. Relación Odontólogo-Paciente. La Psicología en la Situación Odontológica de Niños Especiales. Psicoprofilaxis Quirúrgica en Odontopediatría. PLANIFICACIÓN INTEGRAL DE TRATAMIENTOS EN NIÑOS Y ADOLESCENTES. Atención Integral e Individualizada. Factores de Riesgo. Etapas en la Planificación del Tratamiento.

ODONTOLOGIA PREVENTIVA Prevención de enfermedades producidas por el biofilm de placa. Factores de riesgo. Epidemiología de la caries dental. Ventana de infectividad. Medidas preventivas. Fluoruros, selladores. Saliva DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES Y ODONTOPEDIATRÍA Introducción del niño a la técnica radiológica. Consideraciones psicológicas. Importancia del examen radiológico. Edad dentaria. Radiografía de aleta mordible. Su importancia en el diagnóstico precoz de la caries proximal incipiente. Radiografía panorámica. Periapicales: Técnica de Clark. Radiografía carpal: relación con el crecimiento y desarrollo del niño. Radiografías oclusales, telerradiografías. Protección del niño, profesional, madre y embarazada. MATERIALES DENTALES Y OPERATORIA DENTAL. Anatomía e histología de las piezas primarias y permanentes jóvenes en relación a la Operatoria Dental. Diferencias entre piezas primarias y permanentes jóvenes. Primer molar permanente. Preparaciones cavitarias. Métodos para su realización: Instrumental de mano, rotatorio, aire abrasivo. Control de la humedad: Aislamiento relativo y absoluto. Protección dentinopulpar. Alternativas Restauradoras

ENDODONCIA EN LA DENTICIÓN PRIMARIA, Y PERMANENTE JÓVEN a) El complejo pulpodentinario. Anatomía coronaria y radicular de las piezas primarias y permanentes jóvenes con relación a los tratamientos pulpares. Diagnóstico de la lesión pulpar en dientes primarios y permanentes. Signos y síntomas. Historia clínica. Examen clínico, y radiológico.

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b) Dentición primaria: Histología pulpar. Características, evolución y patología de la pulpa. Procesos de reabsorción. Diagnóstico. Historia de la enfermedad pulpar. Pulpitis reversible. Pulpitis infiltrativa, pulpitis crónica, pulpitis abscedosa, necrosis, necrosis séptica. Abscesos, características. b.1) Tratamientos pulpares: Agentes desvitalizadores, preservadores y regeneradores. Aldehídos: Hemostáticos.

Trióxidos Minerales. Mecanismos de acción, ventajas y desventajas. Indicaciones. Técnica. Tratamiento de conducto: Indicaciones. Técnica. Control a distancia.

c) Características de las piezas permanentes jóvenes. Diagnóstico clínico radiográfico del estado pulpodentinario y apicoperiapical. Patología pulpar, dentinaria y apicoperiapical.

c.1) Tratamientos conservadores de la vitalidad pulpar: c.1.1) Protección dentinopulpar. Diagnóstico. Técnica. Controles a distancia. c.1.2) Protección directa. Diagnóstico. Técnica. Controles a distancia. c.1.3) Pulpotomía. Diagnóstico. Técnica .Controles a distancia.

c.2) Tratamientos estimulantes de la apicoformación. Tratamiento de conducto. Diagnóstico. Técnica apexificación. Indicaciones. Controles a distancia.

ATENCIÓN DE URGENCIAS EN ODONTOPEDIATRÍA Diagnóstico, tratamiento de acuerdo con los síntomas. Protocolo de atención de urgencias en preescolares. Tratamiento de las infecciones dentoalveolares, periodontales y de la mucosa bucal. Tratamiento de las infecciones no localizadas. Urgencias en el primer año de vida

TRAUMATISMOS DENTARIOS Diagnóstico, prevención, tratamiento y pronóstico de los traumatismos en la dentición primaria y permanente. Tratamiento de la urgencia a) Lesiones de los tejidos duros del diente:

a.1) Fracturas coronarias de esmalte, amelodentinarias, amelodentinopulpares complicadas y no complicadas. a.2) Fracturas radiculares transversales, oblicuas y longitudinales. a.3) Fracturas combinadas coronorradiculares.

b) Lesiones de los tejidos de sostén: Concusión, Subluxación, Luxación. c) Lesiones del tejido óseo CRECIMIENTO Y DESARROLLO Tipos de crecimiento. Crecimiento y desarrollo del los maxilar superior y mandibular. Desarrollo de la articulación temporomandibular. ERUPCIÓN DENTARIA Estadios de la erupción dentaria. Secuencias en dentición primaria y permanente. Características de los Arcos y de la Oclusión. Estudio Clínico del paciente. Exámenes complementarios. ANOMALÍAS DENTARIAS: De iniciación, proliferación, histodiferenciación, morfodiferenciación. Alteraciones en la formación y en la erupción. MANTENIMIENTO DE LA LONGITUD DEL ARCO: Mantenedores de espacio. Requisitos. Factores a tener en cuenta en el diseño. Diferentes mantenedores de acuerdo con las piezas dentarias perdidas. ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR Evaluación Clínica. Examen clínico. Estudios complementarios. Interpretación diagnóstica. Parafunciones, Postura y Estado emocional. Abordaje Terapéutico. FONOAUDIOLOGÍA EN ODONTOPEDIATRÍA Funciones del sistema Estomatognático. Evolución de las funciones. Respiración. Obstrucciones altas. Obstrucciones bajas. Succión. Nutritiva y no nutritiva. Deglución. Etapas deglutorias. Función de la lengua. Masticación. Fonación. Evaluación fonoaudiológica Tratamiento

FARMACOLOGÍA Relación del odontopediatra y el pediatra. Tratamientos de las infecciones y dolor en el niño. Uso de antibióticos y analgésicos. Dosis según peso y edad. Indicaciones y contraindicaciones. Tratamiento de los procesos

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alérgicos. Usos de antihistamínicos y corticoesteroides. Fármacos utilizados en pacientes con compromiso general CIRUGÍA EN NIÑOS Y ADOLESCENTES: Anestesia en niños. Exodoncias en piezas primarias. Causas de no erupción. Cirugía pediátrica. Preoperatorio. Postquirúrgico. ENFERMEDADES GINGIVOPERIODONTALES: Características gingivoperiodontales de la dentición primaria y mixta. Epidemiología. Factores que favorecen la retención de placa. Diagnóstico clínico y radiográfico. Estrategias complementarias. Indicadores de riesgo y actividad. Pronóstico. Clasificación de las enfermedades gingivoperiodontales en niños y adolescentes. Control mecánico y químico de la bíopelicula de placa dental higiene oral según las distintas edades. Periodontitis Prepuberal. Periodontitis Juvenil. Urgencias en Periodoncia. LESIONES ESTOMATOLÓGICAS Lesiones propias de la mucosa bucal durante el primer año de vida. Nódulos de Bohn. Perlas de Epstein. Quistes de la lámina dental. Épulis congénito del recién nacido. Quistes de erupción. Dientes natales y neonatales. Úlcera de Riga Fede. Tumor Pediculado de la Infancia. Lesiones névicas. Virósicas, micóticas y bacterianas.

ADOLESCENCIA Etapas de la adolescencia. La consulta con el adolescente, relación odontólogo-adolescente-Familia. Equipo interdisciplinario.

PACIENTES CON RIESGO MÉDICO. Perfil psicológico. Enfermedades cardíacas, renales, endocrinas, y respiratorias. Trastornos hemorrágicos y convulsivos. Tumores Malignos. Plan de tratamiento en el niño médicamente comprometido y con necesidades especiales

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BIBLIOGRAFÍA GENERAL Material de Trabajo Cátedra Odontología Integral Niños 2009 Cameron, A. Widmer, R. Manual de Odontología Pediátrica. 2000 Madrid Harcout Brace Guías para la Atención en Odontopediatría 2006 Bol AAON Edición Especial

BIBLIOGRAFÍA ESPECÍFICA

1. PSICOLOGÍA: a. Material de Trabajo Cátedra Odontología Integral Niños 2009 b. Egozcue, María Inés. Odontopediatría y Psicología. 1988 Buenos Aires: Ediciones Kargieman

2. PLANIFICACIÓN INTEGRAL DE TRATAMIENTOS EN NIÑOS Y ADOLESCENTES. a. Material de Trabajo Cátedra Odontología Integral Niños 2009 Guías para la Atención en Odontopediatría 2006 Bol AAON Edición Especial b. Piovano, S. Factores y nivel de riesgo de las enfermedades producidas por el biofilm de placa. c. Primera Parte. 2004, Revista de la Facultad de Odontología UBA. 47

3. ODONTOLOGIA PREVENTIVA a Material de Trabajo Cátedra Odontología Integral Niños 2009 b Guías para la Atención en Odontopediatría 2006 Bol AAON Edición Especial c Piovano S. Factores y nivel de riesgo de las enfermedades asociadas al biofilm de placa. Segunda Parte: Medidas preventivas. 2005. Revista de la Facultad de Odontología UBA. 48

4. DIAGNOSTICO POR IMÁGENES Y ODONTOPEDIATRÍA a De Figueiredo Walter, L., Ferelle A., Issao M. Odontología para el bebé. 2000 Ed Actualidades Médico Odontológicas Latinoamericanas 1ª Ed.

5. MATERIALES DENTALES Y OPERATORIA DENTAL. a Lanata, E. Operatoria Dental 2003 Ed. Ed. McGraw-Hill 1ª Edición b Nör J: Odontología Adhesiva: Aplicación clínica de estudios morfológicos. 2001 Bol AAON 30 (3) c Gómez de Ferraris, M. Campos Muñoz, A. Histología y embriología bucodental. 2007. d Guideline on Pediatric Restorative Dentistry, American Academy of Pediatric Dentistry;2004

6. ENDODONCIA EN LA DENTICIÓN PRIMARIA, Y PERMANENTE JÓVEN a Material de Trabajo Cátedra Odontología Integral Niños 2009 b Guías para la Atención en Odontopediatría 2006 Bol AAON Edición Especial c Basrani E. Endodoncia Integrada. 1999 Ed. Actualidades Médico Odontológicas Latinoamericanas. d Biondi, AM. Benchuya. Trióxido Mineral como agente para Pulpotomías en Piezas Primarias, 2006 Bol AAON. 35. e Biondi AM., Bozza F, Pulpotomías en piezas primarias con Sulfato Férrico. 2003 Bol AAON. 32 f Cohen S., Burns R. C. Vías de la Pulpa. 2003 Ed Mosby 8a.Ed

7. ATENCIÓN DE URGENCIAS EN ODONTOPEDIATRÍA a Material de Trabajo Cátedra Odontología Integral Niños 2009 b Guías para la Atención en Odontopediatría 2006 Bol AAON Edición Especial

8. TRAUMATISMOS DENTARIOS a Material de Trabajo Cátedra Odontología Integral Niños 2009 b Guías para la Atención en Odontopediatría 2006 Bol AAON Edición Especial c. Andreasen J. 0. Reimplantación y Trasplante en Odontología. Atlas. 1994 Editorial Médica

Panamericana. España, d. Basrani, E Endodoncia y Traumatología. 1994. Ed. Científica Interamericana. e. Clinical Guideline on management of acute dental trauma . American Academy of Pediatric

Dentistry; 2004 9. CRECIMIENTO Y DESARROLLO

a Material de Trabajo Cátedra Odontología Integral Niños 2009

10. ERUPCIÓN DENTARIA a Material de Trabajo Cátedra Odontología Integral Niños 2009 b De Figueiredo Walter, L., Ferelle A., Issao M. Odontología para el bebé. 2000 Ed Actualidades Médico Odontológicas Latinoamericanas 1ª Ed

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11. ANOMALÍAS DENTARIAS: a Material de Trabajo Cátedra Odontología Integral Niños 2009

12. MANTENIMIENTO DE LA LONGITUD DEL ARCO a Material de Trabajo Cátedra Odontología Integral Niños 2009 b Gregoret Jorge. Ortodoncia, diagnóstico y planificación, Estudio Clínico y Bucodental del paciente. 1997 Ed. Espaxs c Moyers, R. Manual de Ortodoncia. 1992. 4° Edición. Ed. Mundi

13. ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR a Material de Trabajo Cátedra Odontología Integral Niños 2009 b Cortese S., Palacios S., Oliver L. Trastornos Temporomandibulares en niños y adolescentes. 2004 Bol AAON 33, c Okeson J. Tratamiento de Oclusión y Afecciones Temporomandibulares. 1999 Harcourt Brace 4º Ed

14. FONOAUDIOLOGÍA EN ODONTOPEDIATRÍA a Material de Trabajo Cátedra Odontología Integral Niños 2009 b Zambrana Toledo N., Dalva López, L. Tratamiento y rehabilitación en disfunciones craneofaciales. Terapia miofuncional. 2000 Editorial Masson

15. FARMACOLOGÍA a Material de Trabajo Cátedra Odontología Integral Niños 2009 b Stranieri, G. Medicamentos durante el embarazo y la lactancia. 1997. Bol AAON 26 c Clinical Guideline on Antibiotic Prophylaxis for Dental Patients at risk for infection. AAPD 2005. www.aapd.org/media/Policies_Guidelines/G_AntibioticProphylaxis.pdf

16. CIRUGÍA EN NIÑOS Y ADOLESCENTES a Material de Trabajo Cátedra Odontología Integral Niños 2009 b Clinical Guideline on pediatric oral surgery. American Academy of Pediatric Dentistry 2005. www.aapd.org/media/Policies_Guidelines/G_OralSurgery.pdf

17. ENFERMEDADES GINGIVOPERIODONTALES a Material de Trabajo Cátedra Odontología Integral Niños 2009 b Lindhe, J. Periodontología Clínica e Implantología Odontológica. 2006, 4ª Ed, Tela.

18. LESIONES ESTOMATOLÓGICAS a De Figueiredo Walter, L., Ferelle A., Issao M. Odontología para el bebé. 2000 Ed Actualidades Médico Odontológicas Latinoamericanas 1ª Ed. b Dermatología Neonatal y Pediátrica Larralde de Luna, M. 1995 Ed Edimed

19. ADOLESCENCIA a Material de Trabajo Cátedra Odontología Integral Niños 2009 b Guideline on Adolescent Oral Health Care American Academy of Pediatric Dentistry 2005

20. PACIENTES CON RIESGO MÉDICO. a Clinical Guideline on Antibiotic Prophylaxis for Dental Patients at risk for infection. AAPD, 2005. www.aapd.org/media/Policies_Guidelines/G_AntibioticProphylaxis.pdfb Fernández de Preliasco M V, Viera M J, Sebelli P, Rodríguez Rilo L, Sánchez GA. Compliance with Medical and Dental Treatments in Children and Adolescents Renal Transplant 2002 Acta Odontol Latinoamericana.15 (1-2) c Fernández de Preliasco, V, Biondi, A, Oliver, L Comparación del Estado Bucal de Niños con Cardiopatías Congénitas 2005 Bol AAON 34

21. FAMILIA, DISCAPACIDAD Y ATENCIÓN ODONTOLÓGICA a Material de Trabajo Cátedra Odontología Integral Niños 2009

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Apellido y Nombre:__________________________Sillón:_______

L.U. Nº:_______________Año Lectivo: 2009

Comisión:_____________Responsable de grupo:_____________

Evaluaciones: Evaluación de los contenidos Fecha Calificación

1. 2.

1º: Preclínica

3. 1. 2.

2º

3. 1. 2.

3º

3. Evaluación Conductual Compañero: Fecha Calificación

Tema: Recepción Tema: Paciente: Paciente: Clínica Paciente:

Taller de Psicología Evaluación Clínica: Fecha de Presentación:_____________ Tema:__________________________________________________________ Calificación:___________________________________________________________

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Pacientes Asistidos

Antes del receso invernal, deberá acreditar la condición de los pacientes en atención (alta-alta básica – discontinuado –en tratamiento) ante el coordinador de turno, quien realizará una evaluación parcial del desempeño clínico y las condiciones de continuidad. Se recuerda que para la aprobación de cada prestación deberá figurar indefectiblemente el número de recibo de la misma.

Apellido y Nombre H. C. Nº Edad Riesgo Condición 1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 8) 9) 10) 11) 12) 13) 14)

Emergencias: Paciente Fecha Edad Diagnóstico Tratamiento realizado

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EVALUACIÓN DE LA LABOR EN LA CLÍNICA Las siguientes planillas permitirán realizar un seguimiento claro y objetivo del progreso del desempeño dentro de la clínica, marcando puntualmente aquellas áreas en las que presenta dificultades o deba mejorar su práctica. El coordinador de grupo completará una planilla para cada uno de los pacientes que recibieron atención no interfiriendo su contenido en el alta de ese paciente. Las últimas tres planillas serán calificadas numéricamente y conformarán su nota final de evaluación del trabajo clínico. La calificación se obtendrá de la siguiente manera: 1.- Se marcará con una cruz la evaluación conceptual correspondiente. 2.- Se consignará en la última columna el valor numérico correspondiente, teniendo en cuenta que: MUY BUENO (A) = 3 BUENO (B) = 2 REGULAR (C)= 1 INSUFICIENTE (D) = 0 3.- Se sumarán los valores parciales, obteniendo uno final. 4.- Para ser considerado SUFICIENTE, no deberá tener INSUFICIENTE en ninguno de los ítems, y la calificación no deberá ser inferior a 4. Para lograr la nota final anual del trabajo clínico se procederá de la siguiente manera: a)- Se sumarán las calificaciones obtenidas en las tres últimas planillas. b)- El resultado se cotejará con la siguiente tabla de equivalencias: Resultado de la suma - Calificación 96 ---------------------------------------- 10 86 ---------------------------------------- 9 77 ---------------------------------------- 8 67 ---------------------------------------- 7 57 ---------------------------------------- 6 47 ---------------------------------------- 5 38 ---------------------------------------- 4 * APROBADO 28 ---------------------------------------- 3 19 ---------------------------------------- 2 9 ---------------------------------------- 1 0 ---------------------------------------- 0

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Planilla de Evaluación del Desempeño Clínico N°1 Paciente: Historia Clínica N°: Fecha: ........./........................../ 2009 Items a evaluar / Valores A B C D Valor Presentación Personal Disposición para el trabajo Relación Paciente-Alumno Relación con docentes y compañeros Cumplimiento Normas de Bioseguridad Colaboración con el mantenimiento de la Clínica

Organización del instrumental y materiales de trabajo

Seguimiento del Plan de Tratamiento Capacidad para realizar diagnósticos Ejecución de destrezas Resolución autónoma de situaciones Colaboración con economatos Desempeño en la recepción de pacientes y familiares

A: 3 Muy Bueno B: 2 Bueno C: 1 Regular D: 0 Insuficiente Docente Responsable:...............................................................................................................

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N° 2 Paciente: Historia Clínica N: Fecha: ......../........................../ 2009 Items a evaluar/Valores A B C D Valor

Presentación Personal Disposición para el trabajo Relación Paciente-Alumno Relación con docentes y compañeros Cumplimiento Normas de Bioseguridad Colaboración con el mantenimiento de la Clínica

Organización del instrumental y materiales de trabajo

Seguimiento del Plan de Tratamiento Capacidad para realizar diagnósticos Ejecución de destrezas Resolución autónoma de situaciones Colaboración con economatos Desempeño en la recepción de pacientes y familiares

A: 3 Muy Bueno B: 2 Bueno C: 1 Regular D: 0 Insuficiente Docente Responsable...............................................................................................................

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N° 3 Paciente: Historia Clínica N: Fecha: ........./........................../ 2009 Items a evaluar/Valores A B C D Valor

Presentación Personal Disposición para el trabajo Relación Paciente-Alumno Relación con docentes y compañeros Cumplimiento Normas de Bioseguridad Colaboración con el mantenimiento de la Clínica

Organización del instrumental y materiales de trabajo

Seguimiento del Plan de Tratamiento Capacidad para realizar diagnósticos Ejecución de destrezas Resolución autónoma de situaciones Colaboración con economatos Desempeño en la recepción de pacientes y familiares

A: 3 Muy Bueno B: 2 Bueno C: 1 Regular D: 0 Insuficiente Docente Responsable...............................................................................................................

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Cronograma de Teóricos y Evaluaciones Parciales 2009

Semana Tema

2 de marzo Presentación. Situación Odontopediátrica. Psicología 1. Plan de Tratamiento. Medidas Preventivas en Odontopediatría

9 de marzo Urgencias en Niños y Adolescentes Psicología 2. Taller de Fonoaudiología. Presentaciones Clínicas

16 de marzo 1° Instancia Evaluatoria. Preclínico 23 de marzo 2° Instancia Evaluatoria. Preclínico

Materiales Dentales y Operatoria en piezas primarias 3° Instancia Evaluatoria. Preclínico Tratamientos Pulpares en piezas primarias.

30 de marzo

Sin actividades.(Semana Santa ) 6 de abril Tratamientos Pulpares en piezas permanentes jóvenes. 13 de abril

20 de abril Traumatismos en Dentición Primaria 27 de abril Traumatismos en Dentición Permanente. 4 de mayo Examen Clínico del paciente .Crecimiento y Desarrollo 11 de mayo Erupción dentaria. Anomalías dentarias 18 de mayo Mantenimiento de los Espacios y Oclusión 25 de mayo Radiología 1 de junio Farmacología 8 de junio Cirugía 15 de junio Periodoncia

Recuperación de feriados 22 de junio 29 de junio 1° Evaluación Parcial. 1° Instancia 6 de julio 1° Evaluación Parcial. 2° Instancia

Hábitos. 13 de julio 1º Evaluación Parcial. 3° Instancia

20 al 31 de julio Receso vacaciones de invierno 3 de agosto Bruxismo y ATM 10 de agosto Tratamiento del paciente Adolescente. 17 de agosto Estomatología 24 de agosto Pacientes de Riesgo Médico 31 de agosto Pacientes con capacidades distintas 7 de septiembre Recuperación de feriados 14 de septiembre 2 Evaluación Parcial. 1° instancia 21 de septiembre 2° Evaluación Parcial. 2° instancia 28 de septiembre 2° Evaluación Parcial. 3° instancia

Presentaciones Clínicas Finales 5 de octubre al 12 de diciembre Presentaciones Clínicas Finales

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Teóricos correspondientes al Módulo Preclínico Este módulo está constituido por un ciclo de 2 sesiones consecutivas dedicadas a impartir la información mínima indispensable para comenzar con la atención de pacientes pediátricos en la clínica Horario Preclínico: Mañana: 8.00 a 10.15 hs y 10.30 a 12.00 hs Tarde: 13.00 a 14.30 hs y 14.45 a 16.00 hs Taller de Fonoaudiología: Semana del 9 de marzo de 13:00 a 13.45 hs Teóricos de Psicología:

Primer teórico: El paciente niño.

Características evolutivas de los niños, el mundo infantil, el lenguaje, la conducta manifiesta y el funcionamiento del psiquismo infantil.Conceptos básicos de psicopatología de la niñez. (Qué les debe llamar la atención, en la situación clínica, del comportamiento del niño o de las familias a las que ellos pertenecen)

motivaciónLa para el tratamiento odontológico de niños pequeños.Cuando y por qué derivar a Psicología. (Cómo funciona el gabinete psicológico)

Historia Clínica Manejo y uso de la de los pacientes. Segundo teórico: El paciente adolescente Características del paciente adolescente: los cambios físicos y psíquicos. Los duelos a atravesar. La relación con el mundo circundante. Los grandes ideales. -El tipo de pensamiento. La relación odontólogo-paciente . (Posibles dificultades, el manejo del tiempo, la relación con los padres, los límites y el encuadre del tratamiento). Trabajo interdisciplinario y prevención. Normas para la derivación de pacientes a Psicología: -Todos los pacientes que serán intervenidos quirúrgicamente, deben ser derivados a psicoprofilaxis prequirúrgica. Ningún paciente llegará a la cirugía sin haber obtenido antes el alta psicológica. -Por otro lado, aquellos pacientes que presenten dificultades serias en la atención clínica, y que no puedan resolverse por el odontólogo, serán derivados al gabinete psicológico para realizar una serie de entrevistas focalizadas con el objetivo de poder llevar a cabo la atención odontológica. Esta atención psicológica focalizada se realiza sólo algunos días de la semana. Para hacer la derivación, el alumno debe conversarlo previamente con la psicóloga de su día. El bono de consulta psicológica debe ser abonado por los padres en economato. Eventualmente pueden indicarse en algunos casos, entrevistas de orientación a los padres. En la Cátedra no se realizan tratamientos psicológicos prolongados, por lo tanto cuando sea necesario se realizará la derivación a la institución que corresponda.

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RECEPCION OBJETIVOS. La existencia de este espacio, tiene como meta fundamental poner al alcance de la población que recurre al servicio asistencial de la Cátedra de Odontología Integral Niños, la información y los conocimientos necesarios para prevenir las posibles afecciones, y realizar las acciones adecuadas frente a las distintas emergencias odontológicas. Se apuntará, además a lograr que quienes concurran al servicio se constituyan a su vez en promotores de salud, transmitiendo en sus distintos barrios la información necesaria. Con respecto a los alumnos, el objeto fundamental de esta propuesta es que adquieran experiencia en la función de promoción y prevención de la salud, considerándolo a éste como un aspecto fundamental, que hace al desempeño del rol profesional del odontólogo como agente sanitario. Se apuntará a revalorizar la tarea formativa del odontólogo como agente de salud. CONTENIDOS GENERALES A TRABAJAR CON LOS PARTICIPANTES.

o Caries. Etiología o Higiene bucal o Asesoramiento dietético: ingesta de azúcares o Fluoruros o Selladores o Normas de Bioseguridad o Traumatismos dentarios: 1. Piezas primarias

2. Piezas permanentes 3. Prevención

o Importancia del mantenimiento de los espacios o Importancia de la 1era visita. Motivación o Cuidados en la mujer embarazada o Hábitos orales. Chupete. Mamadera.

Estos son algunos de los temas generales que serán distribuidos entre las parejas de alumnos. Cada uno de estos tópicos, será desglosado en una serie de contenidos más puntuales que deberán ser abordados en la recepción por los alumnos de la cátedra. ASPECTOS ORGANIZATIVOS. En la recepción se contará en todo momento con la presencia de un docente, y dos alumnos. Las parejas de alumnos estarán organizadas de manera tal que cada una esté a cargo de la actividad al menos dos veces en el año. Las tareas a realizar son de distinto orden: • Administrativas • Educativas El funcionamiento general de la recepción estará coordinado por el docente a cargo. Su función será supervisar y organizar las distintas tareas que se desarrollarán en forma simultánea, (administrativas, educativas) intentando que el desenvolvimiento sea lo más fluido posible.

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Las tareas de tipo administrativo podrán ser desempeñadas alternativamente por el docente y los alumnos. Se realizará un seguimiento permanente de las distintas actividades, supervisando cada uno de los diseños con antelación a su desarrollo. EVALUACIÓN DE LOS ALUMNOS. La evaluación del desempeño en recepción la realizará el docente a cargo. Una semana antes de la fecha en que deberán realizarse las tareas en recepción, los alumnos deberán presentar un plan de la charla del tema que les corresponda, indicando objetivos, contenidos, estrategias y actividades a desarrollar, así como también los recursos didácticos a utilizar. La evaluación será de tipo conceptual, e incluirá el manejo cotidiano de la relación con los pacientes y sus acompañantes durante todo el ciclo lectivo. Los alumnos no podrán ausentarse sin aviso a esta actividad.

Los datos de los pacientes asistidos, al finalizar el año lectivo, deberán ser incorporados al sistema informático de la Cátedra. Serán cargados en la carpeta

Estadística 2009, en el archivo correspondiente a cada turno que se encuentra en la pantalla de inicio (Escritorio) en la PC central de la Clínica

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CRITERIOS PARA LA EVALUACION DE LAS PRESENTACIONES CLINICAS INDIVIDUALES FINALES

1. Presentación personal

2. Presentación del paciente Datos personales. Caracterización psicológica del paciente. Parámetro de

correspondencia entre el perfil de edad y la conducta psicológica del paciente. Tipo de

comunicación establecida con los padres y el paciente para el logro de la información

pertinente.

3. Historia Clínica Resumen de la historia. Análisis de la oclusión Diagnóstico. Riesgo socio-económico-

cultural y biológico. Relación de los problemas del paciente con otras áreas o

especialidades de la asistencia odontológica.

Presentación de la documentación completa: fotos clínicas, radiografías, panorámicas,

modelos, etc. Actitud de los padres y del paciente ante la primera consulta

odontológica.

4. Plan de Tratamiento Confección de Plan de Tratamiento Integral, Individualizado y con fuerte componente

preventivo. Tipo de comunicación establecida con los padres y paciente para informar

acerca del plan de tratamiento. Identificación de las dudas, cuestiones que los padres y

el paciente plantearon en esta consulta. Analizarlas y especificar qué tipo de

respuestas Ud. ha brindado.

5. Ejecución del tratamiento Pasos en la ejecución del tratamiento. Descripción secuencial con documentación

pertinente (fotográfica y radiográfica). Evolución de la actitud del niño y sus padres a lo

largo del tratamiento. Identificar la conducta psicológica prevalente en el niño y sus

padres y cómo fue o no modificándose a lo largo de la relación que mantuvo con Ud.

Establecer los puntos críticos en la ejecución del tratamiento. Identificar aquellos

aspectos que se presentaron como obstaculizadores y facilitadores del seguimiento del

paciente.

6. Aspectos psico-sociales. Describir el tipo de comunicación que sostuvo con los padres y el paciente. Identificar

los miedos y temores que manifestaba el paciente y su grupo familiar. Identificar el

riesgo social del paciente.

7. Reflexiones. Considerar el cumplimiento de los objetivos propuestos en la planificación del

tratamiento y el cumplimiento del enfoque integral. Analizar cuál fue su proceso

personal. Qué cambios hubo en su actitud con el paciente, con los padres y con la

enfermedad. Identificar sus sentimientos y relacionarlos con los distintos momentos de

la atención. Reconocer los momentos críticos que Ud. atravesó, qué reflexiones le

provocaron. Comentar qué consultas realizó con pares, especialistas, psicólogos, etc.

8. Trabajo en equipo Consultas. Estrategias conjuntas. Mencionarlas y describirlas.

9. Consideraciones éticas Señalar qué fundamentación ética se transluce en sus decisiones clínicas.

10. Consultas bibliográficas

Mencionar las consultas realizadas, los aportes significativos para la resolución de la

situación clínica presentada.

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Recomendaciones para la preparación de las Presentaciones Clínicas Finales

• Es recomendable documentar inicialmente todos los pacientes antes de decidir cual será

presentación final. Recordar que las fotos preoperatorias son indispensables y que la toma

no se puede repetir, ya iniciado el tratamiento.

• El paciente y la planificación deberán ser acordados con el Coordinador, previendo una

extensión máxima de tiempo de presentación de 10 minutos.

• Todas las presentaciones, se realizan en el aula de la Cátedra Odontología Integral Niños.

La fecha fijada al inicio del año lectivo es inamovible.

• El día de la presentación concurrirá puntualmente en el horario asignado con el CD para proyección multimedia. No se aceptarán presentaciones en discos extraíbles.

• El material visual escrito no debe excederse en extensión con contenidos teóricos

innecesarios que pueden ser expresados en forma oral.

fondo azul liso, sin diseño• La calidad del material debe ser buena, , con formato de letra

Arial, en blanco y/o amarillo, tamaño títulos 44; subtítulos 32; texto 28, (no más de 6

renglones. NO SE ACEPTARÁN OTRAS OPCIONES.

• Las fotografías clínicas deben tener pertinencia con el tema a desarrollar. Si fueran

necesarias fotos de la cara deben tomarse en forma vertical de frente y perfil, con la

cabeza correctamente orientada, y planos bipupilar y Frankfurt paralelos al piso. Las niñas

con cabello recogido. Las fotografías intrabucales deben tomarse en forma horizontal, con

abreboca transparente, que en lo posible no sea observable, al igual que dedos

innecesarios. No pueden estar borrosas o fuera de foco. En situaciones en las que se

realicen análisis de oclusión, corresponde mostrar frente y ambos perfiles en oclusión

perpendicular a la línea media, con enfoque a la altura del plano oclusal. Los límites

posteriores de las fotos laterales incluyen el último molar en boca, y fondo de surco. Las

tomas oclusales deben abarcar todas las piezas dentarias, sin interferencia labial. En las

secuencias de tratamientos de piezas dentarias, todas las tomas concordarán en posición

y distancia. No pueden omitirse pre y pos tratamiento en igual incidencia y distancia.

• Las radiografías de diagnóstico, y pos tratamiento cumplirán con los siguientes requisitos:

contraste, nitidez, definición, límites que contengan la pieza en toda su extensión (corona y

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raíz completas), centrada en la película con borde libre de 2mm. Deberá estar

correctamente procesada, sin marcas, y fotografiada o escaneada.

• Al finalizar la presentación deberá presentar el material completo (CD y resumen escrito de

la presentación) en una carpeta con los siguientes datos:

Tema

Datos del paciente

Nombre del alumno

Docente tutor

Comisión

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Indumentaria, Instrumental y Materiales Indumentaria Teóricos: • Ambo blanco

• Guardapolvo blanco encima • Ambo blanco • Camisolín, cofia o gorro, y barbijo (todos de un solo uso) • Protectores oculares neutros con aletas laterales

Clínica: • Calzado cerrado (no de tela) o zuecos blancos.

También deberán proveerse de guantes de látex y compresas blancas de un solo uso de 50 x 85 cm.

Instrumental y Materiales

• 3 espejos bucales. • 3 exploradores Nº 5. • 2 sondas periodontales Nº 520

Contenedor Rígido • 3 pinzas para algodón. (para esterilización en estufa) • 2 Cucharitas de Black dobles pequeñas y un juego de Glick. • 2 Excavadores (N° 6 y 2). El instrumental debe estar envuelto

individualmente en papel uso médico y correctamente identificado.

• 2 Espátulas Woodson de frente y de lado • 2 Espátulas para cemento • 2 Jeringas tipo Carpule • 2 mangos de bisturí

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• 4 curetas rígidas (5/6, 7/8, 11/12, 13/14). Periodoncia y Cirugía • 1 mango para punta Morse Contenedor Rígido

(para esterilización en estufa) • Puntas Morse N°00 y 0 • Tijera de encía recta. El instrumental debe estar envuelto individualmente en papel uso médico y correctamente identificado.

• Sindesmótomo curvo y recto. • Cureta acodada.

• Clamps en unidosis: • para piezas permanentes Aislamiento • dentados para molares recién erupcionados Contenedor Rígido • para piezas primarias (Ivory 0, 00, 2A, 3, 4, 8A, y 14) o

similar. (para esterilización en estufa)

• Arco de Young El instrumental debe estar envuelto individualmente en papel uso médico y correctamente identificado.

• Portaclamps • Perforador de goma dique

• Aplicador de base • Portamatriz • Alicate universal • Alicate Johnson o similar para contornear coronas • Porta-amalgama • Bruñidores

Operatoria • Condensador para cemento doble Contenedor Rígido • Condensadores y talladores para amalgama y resinas

compuestas (para esterilización en estufa) • Espátulas para resinas compuestas El instrumental debe estar envuelto individualmente en papel uso médico y correctamente identificado.

• Instrumental de mano Todos ellos según indicaciones Cátedra de Técnica de Operatoria Dental Instrumental rotatorio en unidosis

• Fresas periformes para turbina 329, 330, 331 y 331 L • Fresas redondas, 1 y 1 ½ para micromotor • Fresas 12 Filos • Piedras de diamante cilíndricas pequeñas para turbina

• Ácido fosfórico al 37% en jeringa con puntas de un solo uso • Sistema adhesivo monocomponente no cetónico. (Single Bond 3M, ESPE; PQ1,

Ultradent; Optibond Solo, Kerr; One Coat Bond, Coltene; Excite, Vivadent). • 2 jeringas de 5 ml de un solo uso • Pinceles o microbrush para técnicas adhesivas de un solo uso. • Tiras para pulir resinas y amalgamas • Diferentes clases de matrices (metálicas, celuloide) • Sistemas de pulido para técnicas adhesivas y amalgama

Recipiente plástico limpio(tipo Tupperware) con tapa (no roja)

• Piedras para acrílico • Hojas N°5 para bisturí de un solo uso • Varias placas radiográficas (periapicales, de aleta mordible y oclusales) • 3 broches para radiografías • Vaso porta residuos • Taza de goma • Espátula para yeso • Eyectores de un solo uso • Mechero • Encendedor o fósforos • Goma dique • Hilo dental no encerado • Brochitas para profilaxis de un solo uso • Agujas para anestesia cortas de un solo uso

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• Anestubos de carticaína al 4% (Totalcaína o Anescart forte) • Cuñas • Cubetas totales y parciales de diferentes tamaños descontaminadas en unidosis • Cubetas para topicación de diferentes tamaños de un solo uso • Espejo de mano limpio y descontaminado • Lápiz rojo, azul y negro • Goma de borrar y regla • Candado para armario • Vasos de un solo uso • Toallas embebidas en solución desinfectante • Solución de gluconato de clorhexidina 0.12% • 1 rollo de film de polietileno adherente • 1 rollo de papel absorbente. • Turbina con intermediario • Micromotor • Contraángulo • Pieza de mano para micromotor (todos ellos descontaminados y en unidosis)

Agujas descartables acople Luer 25Gx1” (0.50 x 25 mm).

Endodoncia (Según Cátedra Endodoncia)

Algodón en bolitas (surtidos) esterilizadas en papel sulfito. Atacadores de extremo doble atacador/portador de calor 1 al 4. Caja para conductos con divisiones y doble tapa ( 21 x 10 x 3 cm). Caja metálica para rollos y bolitas de algodón esterilizados. . .Conos de gutapercha estandarizados 15 - 40 / 45 - 80. . .Conos p/Condensación lateral (cónicos finos) surtidos : Espirales de Lentulo para Contraángulo 21 mm surtidos. . .(sin esponja) en él se coloca sol de Pervinox y gasa esterilizada Fresas de Batt cónicas. Fresa de fisura c/punta inactiva (tipo EndoZ o Novadent). Fresas Gattes Glidden N° 1 al 3. Jeringa tipo Luer descartables para irrigación de conductos de 5 cm3. Jeringa tipo Luer descartables para irrigación de conductos de 10 cm3. Limas tipo K 25 mm N° 10 . Limas tipo K 21 mm del 15 al 25. Limas tipo K 21 mm del 15 al 40. Limas tipo K 21 mm del 45 al 80. Limas tipo K 25 mm del 15 al 25. Limas tipo K 25 mm del 15 al 40. Limas tipo K 25 mm del 45 al 80. Limas tipo K 31 mm del 15 al 40. Limas tipo K 31 mm del 45 al 80. Limas Flex-R de 25 mm del 15 al 40. Limas NiTi (Niquel Titanio) de 25 mm del 15 al 40. Lupa para examen de instrumentos y radiografías. Mechero de alcohol. Pipeta con aguja para llevar medicamentos al conducto o jeringa tipo insulina descartables. Spray desinfectante con hipoclorito de sodio o clorhexidine Topes de goma p/instrumentos en un frasco con metaphen, merthiolate o pervinox.

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Contenedor rígido perforado (para esterilización en autoclave)

• 3 vasos Dappen de diferentes colores • 3 vasos de precipitación • 2 losetas de vidrio

Unidosis de: • Gasas de 5 x 5 cm El instrumental o material debe estar envuelto individualmente en papel uso médico y correctamente identificado.

• Torundas de algodón • Rollos de algodón de diferentes tamaños

La cantidad de elementos solicitados es la mínima imprescindible que deberá ser incrementada en función de los pacientes que recibirán atención por sesión

El resto del instrumental y materiales serán provistos por la Cátedra Los elementos de trabajo serán ubicados en las mesas distribuidas en la clínica para

ese fin. Los efectos personales podrán guardarse en armarios con candados personales (deberán quedar libres al finalizar cada jornada de trabajo). No se permitirá en la clínica la permanencia de bolsos u otros elementos dispersos o en el piso. Cada alumno deberá entregar:

12 sobres plásticos transparentes tamaño oficio y cierre vertical con hilo Cada comisión deberá entregar:

4 resmas de hojas tamaño A4, 80 gr/m2. Multifunción. 10 sobres de etiquetas autoadhesivas imprimibles de 19,9 X 14,3 cm X 20 unid.

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NORMAS DEL FUNCIONAMIENTO DE LA CATEDRA PARA LOS ALUMNOS 1. Disposiciones generales para los Seminarios:

1.1. Se dictarán en el piso 15, en el día correspondiente a cada comisión. El horario de ingreso es a las 8 hs. Quien ingrese a partir de las 8.15 será considerado ausente en esta actividad.

1.2. La regularidad exige la presencia en el 80% de los seminarios. En situaciones especiales puede recuperarlo durante la semana en otro turno.

1.3. Los talleres de reflexión con la Psicóloga del turno se realizarán en forma rotatoria, de 9.00 a 10 hs, los alumnos deben tener asistencia completa (podrán recuperar hasta dos faltas).

1.4. Para obtener condición de regular el alumno tendrá que aprobar los exámenes escritos (3 instancias), y realizar una presentación del desarrollo del plan de tratamiento de uno de sus pacientes siguiendo las indicaciones que se desarrollan en la evaluación de situaciones clínicas. Además el alumno será evaluado en forma continua en el aspecto conductual (trato con el paciente y sus padres, con sus compañeros y con los docentes).

1.5. Las notas de la clínica no se promedian con las de las evaluaciones teóricas 1.6. Los exámenes serán tomados en el turno correspondiente a la cursada del alumno.

2. Disposiciones generales para la Clínica 2.1. La actividad clínica comienza por la mañana a las 9.00 hs. hasta las 12.00 hs. El

turno tarde funciona de 13.00 a 16.00 hs. 2.2. Para su regularidad el alumno deberá tener el 80% de asistencias a las clases prácticas 2.3. Los docentes responsables de sillón tomarán lista en los dos turnos en el momento que

lo dispongan. La no presencia del alumno sin la autorización del docente en cualquier momento del día se considerará ausente

2.4. Los ausentes no son justificados. 2.5. El alumno deberá concurrir a la clínica con su instrumental completo, en perfectas

condiciones y esterilizado en la Facultad con el control de los docentes. 2.6. En los armarios que se encuentran en el pasillo el alumno deberá guardar sus

pertenencias. Para ello deberá traer un candado. La responsabilidad del contenido de los armarios es exclusiva del alumno.

2.7. Previo a esa operación, el alumno ordenará la mesa de trabajo de acuerdo al instrumental y materiales dentales para cada acción y según se haya indicado durante el preclínico.

2.8. La mesa deberá estar ordenada antes del ingreso del paciente. No se aceptará presencia de bolsos u otros elementos personales en la Clínica

2.9. El docente no colaborará con el alumno si faltara algún elemento necesario para el trabajo.

2.10Los alumnos deben concurrir a la clínica con ambo blanco y camisolín descartable, cofia, barbijo, guantes y anteojos protectores. El calzado debe estar limpio y en buenas condiciones. Si no concurrieran de esta manera, el docente les llamará la atención, y si en la próxima sesión no ha modificado su presentación se les invitará a retirarse de la clínica con ausente. 2.10. Cuando el alumno se aleja del sillón (para dirigirse a radiología, al economato, a

otro compañero, etc.) debe colocarse manoplas descartables sobre los guantes de látex. Lo mismo para tocar la ficha o cajas, etc.

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No se permitirá el uso de teléfonos celulares dentro del ámbito de la clínica 2.11. ni del aula de teóricos.

2.12. Los alumnos trabajan a 4 manos, un alumno operador en cada turno y otro ayudante.

2.13. Al terminar la atención de cada paciente debe descontaminar con toallitas antisépticas el sillón, bandejas, mesas, etc.

2.14. Cuando el alumno se retira de la clínica debe dejar cerrado el equipo y el paso de agua del mismo.

2.15. El alumno que utiliza la lámpara debe devolverla sin el film protector. Lo retirará antes de quitarse los guantes. El alumno que está en el economato, recibirá la lámpara y le colocará otro film.

2.16. Los piletones de la clínica deben quedar en perfectas condiciones, lo mismo que las salivaderas y mesas (cajones y estantes). Se considerará falta grave la colocación de residuos fuera de los lugares correspondientes.

2.17. Los trabajos de prótesis se realizarán sobre la mesada de mármol, previa colocación de un azulejo, nylon o papel.

2.18. El alumno que trabaja como ayudante debe permanecer sin excepción al lado del sillón, colaborando con el operador y sólo dejará su ubicación para buscar los materiales e instrumental necesarios para los trabajos del operador en los dispensadores de materiales, o para informar a los padres acerca del pago de los trabajos en las ventanillas correspondientes. Esos pagos deben ser realizados por el padre o acompañante directamente.

2.19. Los alumnos y docentes se abstendrán de masticar chicles y fumar en la clínica, sala de recepción y aula de seminarios.

2.20. HISTORIA CLINICA DEL NIÑO: Los datos de las primeras hojas de la historia clínica, serán completados por el alumno, la madre o responsable y el niño en la Sala de Recepción.

2.21. En la primera hoja deberá figurar el nº de DNI, la autorización de la madre, padre o tutor como así también los datos del niño, del alumno, del docente responsable del sillón y del Coordinador del turno.

2.22. El diagnóstico bucal será confeccionado en la Clínica. 2.23. Antes de comenzar la atención, el docente responsable del grupo deberá

aprobar el Plan de tratamiento, que debe ser respetado, salvo excepciones (que serán comentadas con el Coordinador de la comisión).

2.24. En la primera sesión se le aclarará al responsable del niño que deberá avisarle al alumno con anticipación si va a ausentarse en alguna de sus citas.

El alumno que cita paciente y falte sin previo aviso, será apercibido2.25. . Si la situación se repite pierde la regularidad, no pudiendo continuar la labor clínica. El paciente será atendido por el compañero.

2.26. El paciente que falte sin aviso tres veces, será dado de baja. 2.27. No es conveniente para el niño hacerlo esperar. El alumno coordinará las citas

con criterio para evitar esperas. 2.28. Cada operador deberá traerse los pacientes si los que la Cátedra proporciona no

alcanzan. El alta de los pacientes será firmada por el Coordinador del Turno2.29. quien

proveerá al alumno de otro paciente. 2.30. La labor diaria será volcada en la última hoja de la Historia Clínica. Al lado

debe figurar lo que se realizará en la próxima sesión para que el alumno no olvide instrumental para realizarlo y prepare al niño para las acciones correspondientes.

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El niño debe conocer con una semana de anticipación qué se le va a realizar en su boca cuando viene a la consulta.

2.31. El trabajo terminado lo firmará el responsable del grupo ó sus colaboradores, siempre que se adjunte el recibo de pagos.

2.32. El paciente será dado de alta cuando el alumno termine su tratamiento integral y la historia clínica esté completa. Si sólo se puede llegar a un ALTA BASICA, se consignará en la Historia Clínica el motivo: conducta del niño, ausencias reiteradas, derivación.

2.33. Para lograr la condición de regular el alumno deberá tener el 80 % de asistencias a las clases prácticas y debe haber dado altas integrales a pacientes preescolares y escolares, de bajo riesgo, tres de alto riesgo y 4 recitaciones de pacientes de años anteriores. Sólo se permitirá un número menor de pacientes si la complejidad del tratamiento lo justifica.

2.34. El Plan de Tratamiento será confeccionado de acuerdo al riesgo y actividad. 2.35. El responsable de grupo debe controlar al finalizar la atención el número de

recibo en la Historia Clínica del paciente para poder firmar el trabajo realizado por el alumno.

Disposiciones generales para el área de Recepción3.

3.1. Cada alumno dará en la Sala de Recepción, una ó dos charlas a los padres (a la mañana y a la tarde) dirigidas a educar a la familia y a explicar las acciones que se realizan en la Cátedra. Éstas serán supervisadas por un docente a quien, con una semana de antelación, se le entregará el esquema básico de la charla y los materiales educativos a utilizar. Los temas estarán en relación con bioseguridad, prevención de caries, gingivitis, traumatismos y maloclusiones, hábitos, secuencia eruptiva de las piezas dentarias, mantenedores de espacio, importancia de la consulta periódica de control, cuidados en la embarazada, etc.

3.2. Los alumnos rotarán por la Sala de Recepción para realizar tareas administrativas y de educación para la salud.

3.3. La persona encargada de Recepción entregará los carnets al coordinador de turno quien distribuirá los pacientes.

3.4. Los recibos de pago quedarán en poder de los responsables del niño, quien aguardará en la sala de recepción hasta ser llamado.

3.5. Al recibir el paciente, el alumno comenzará a confeccionar la Historia del niño en la sala de Recepción con la madre, padre o tutor. Si el niño se siente seguro puede pasar a la clínica.

3.6. El alumno deberá elaborar y discutir el plan de tratamiento del paciente con el responsable del grupo.

4. Disposiciones Generales para el área de Radiología

4.1. El paciente que necesitara una o varias placas radiográficas tendrá que abonar en el Economato el monto determinado, allí se le entregarán las películas radiográficas solicitadas.

4.2. Las radiografías deben tener buena técnica en la toma y en el revelado. Deben tener contraste adecuado y estar bien fijadas. No serán permitidas en las presentaciones finales, radiografías oscuras, con falta de nitidez o manchadas

4.3. El alumno deberá guardar cuidadosamente en un sobre dentro de la ficha las placas radiográficas para evitar su extravío.

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Lesiones Traumáticas Accidentales de Alumnos

Los alumnos deberán estar vacunados contra Hepatitis y Tétanos. En caso de producirse una lesión con elementos punzantes o cortantes utilizados para la atención, es necesario informarlo en forma inmediata al docente coordinador quien tomará datos personales y circunstancias en que se

produjo el accidente y en recetario oficial hará la derivación al Hospital San Martín. También se deberá identificar al paciente para realizar las acciones

que indique el infectólogo.

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