kuliah 8_urinalisis 2014 es

8/17/2019 Kuliah 8_urinalisis 2014 Es

1/40

KULIAH 8 KIM 216, 2014


2/40

MATERI KULIAH VIII :

◦FISIK URIN back ground dibaca ulang

materi kuliah ke 6 :

GINJAL dan Urolith + komposisi Urine

SEI!EN"ASI U#INE praktikum

KIMIA URINE


3/40

Gin$al membuang produk limbah

metabolisme tubuh

!engatur keseimbangan cairan dan

elektrolit

!engatur keseimbangan asam dan basa

!engendalikan tingkat konsentrasi berbagai

konstituen padat dalam cairan tubuh


4/40

%olume urin normal 6&&'()&& ml*( $am,ber-ariasi

%olume urin ( $am dipengaruhi oleh: asupancairan, suhu lingkungan, kelembaban, diet,mental, berat badan, pen.akit'pen.akit

/erat $enis urin 0,&&1'0,&1& dapat diukur denganurinometer

"otal solid 2bahan'bahan terlarut3 1'1& g*L 2kira'kira )& g*hari34

"otal solid urin 5 dua angka dibelakang koma dariberat $enis (,664 2 (,66 disebut long7scoe8cient3 dalam -olume urin ( $am

p9 urin ,'; 2rata'rata 63


5/40

Komposisi Urin:

Urea 2(&'1& gr3


6/40

Warna, kejernian !"ran#$arenc%&, bau

!odour&, $H !a#a'( a)ka)in&, dan bera" jeni#

!den#i"%&

Warna: kuning muda ber-ariasi tergantung diet

terakhir dan kekentalan urin

!inum lebih ban.ak air akan mengurangikekentalan urin sehingga arna men$adi lebih $ernih


7/40

Warna Urin `Urokhrom` Urokhrom tergantung kadar air (volume urin)

Tidak berwarna - Hijau empedu

Kuning pua! warna - Mera" #ba!$dara"

Kuning urin n#rma% - k%a! mera" Mi#g%#bin

Kuning #k%a! - k%a! Mi#g%#bin

Kuning !ua - 'iru

(ba! Kuning ke"ijauan Ada empedu - )u!i" *u*u +e% dara" pu!i"$

'ak!eri

Test warna Urin :

perlu cahaya cukup

esign b. s.ahrini, S


8/40

K#n*en!ra*i urin ang

meningka!

erni", keru", berdara",

.%#ku%en /ada gumpa%an,

wwwmedai%%eedu


9/40

Abnormal: "urbid atau keruh%olume normal: &&'(&&& mL*(

hoursAmmoniacal: sampel lama>ruit.*bau buah'buahan: keton

>oul*bau busuk: inBeksi salurankencing


10/40

Vo)u'e

dikumpu%kan *e%ama 24 jam

Anuria !idak ada urin(%ig#uria #%ume urin 33

)#%iuria #%ume urin

5ipengaru"i Makanan

Minuman

&uaa

Ak!ii!a*

eni* Hewan, mis :sapi perah urinnya >> dibanding sapi potong

esign b. s.ahrini, S


11/40

Urinometer,era$at


12/40

Urinometer: suatu hidrometer, mengukur berat $enis larutan, alat mengapung dalam air murni4Semakin bertambah berat $enis alat semakinmengapung4

Suhu tara alat 0) &=, setiap perubahan suhu 1&= berat $enis akan berubah &,&&04

=ontoh: bila suhu kamar ( &=,

berat $enis urin terbaca 0,&(&4 Angka koreksi 2('0)3:1 5 &,&&05 &,&& /erat $enis urin .ang diperiksa adalah:

0,&(&+&,&& 5 0,&(


13/40

Ka%ibra*i dengan air de*!i%a!a !erbaa 1000


14/40

NORMAL

04&0) 04&1&

9.posthenuria9.persthenuria

isosthenuria


15/40

Mekanisme pertahanan ginjal

◦Sekresi H+

◦Reabsorpsi HCO3-

◦Produksi dan eksresi NH4+


16/40

A)ka)i:

04urin sesudah makan

(4!akanan sa.ur dan buah 2-egetarian3

14!untah berat,49iper-entilasi

)4 InBeksi saluran kencing 2ureum men$adi9=@1' dan amonia3

64Asidosis oleh tubulus gin$al 2gangguanproses pengasaman ditubulus gin$al3


17/40

A#a':

04


18/40

Normal: '; 2umumn.a 63Urin asam: diabetes tak terkontrolUrin basa: inBeksi saluran kemih

Strip #eagent menggunakan ( indikatorasam basa

!eth.l red, /romth.mol blue


19/40

I* +ARIK +ELU,-

+.M/UR TEST Dipstick !arik !elup Test adalah stripreagen berupa strip plastik tipis yang

ditempeli kertas seluloid yang

mengandung bahan kimia tertentusesuai "enis parameter yang akan

diperiksa# Urine Dip merupakan analisis

kimia cepat untuk mendiagnosa

berbagai penyakit

U"i kimia yang tersedia pada reagenstrip umumnya adalah : glukosa$

protein$ bilirubin$ urobilinogen$ p%$

berat "enis$ darah$ keton$ nitrit$ dan

leukosit esterase#


20/40

Normal tidak terdeteksi dlm analisis urin rutin

Analisis : !etode =olorimetric spt Botometer : Cprotein

error oB indicatorsD !etode presipitasi : sulBosalic.lic acid

U$i : #obert, 9eller, Eton, /ang,


21/40

protein urin akan membentuk kekeruhan *

gumpalan oleh asam krn mendekati titik

isoelektrik protein dibantu lg dg pemanasan

shg terbentuk kekeruhan, butiran atau

gumpalan dgn ban.akn.a protein

terbentuk


22/40

?roteinuria or Albuminuria adalah kondisi.gmana terdeteksin.a kadar protein dlm urin


23/40

?arah*!arked: F grams*da. Nephrotic s.ndrome Se-ere glomerulonephritis

Sedang*!oderate: &4)' grams*da. !ost renal disorders

#ingan* !inimal: &4) grams*da. #enal tubule disorders or loer urinar. tract

?ostural proteinuria


24/40

Eritrosit 2normal 0'1 per L?/3 Leukosit 2normal &'( per L?/3 Sel epitel: saluran urin proksimal, distal, Silender 2cast3: dibentuk dalam tubulus gin$al

agglutinasi protein, ikatan eritrosit, leukosit,sel epitel tubulus, kristal 2 dapat $ugasilender eritrosit, silender leukosit, silenderbergranul3

Kristal (kristal dan endapan amorf tidakbermakna, kecuali ada batu ginjal


25/40

Lokasi umumkantong kemihan$ing dan

kucing La$u ke$adianberulang

tinggi 2F (&39ean muda


26/40

U"I 2urinaria tract

inBection3 ithurease'positi-ebacteria2Staphylococci,Proteus spp3 pla.sprimar. role inpathogenesis indogs but not cats

K#mp#*i*i u!ama

kri*!a%#id

Mg7H4)(4H2(5an

&a%ium p"#*p"a!e

da%am jm% kei%

/2-109


27/40

Urolith umumditemukan

pada manusia


28/40


29/40

Urate deri!ed frommetabolism ofpurines

Impaired transport oBurate into hepatoc.tesHnot lack oB uricase


30/40


31/40

i9ean : =on-erted to allantoin b.

dogs other than almatians Urate reabsorption

decreased and secretionincreased in almatiankidne.

almatians dan Englishbulldogs

An$ing dengan kondisiportos.stemic shuntssering $uga adakristal*urolithstru-ite3


32/40

"#stine cr#stals arenot normall# found inurine

+%#"inuria : inheriteddeBect in renal tubulartransport oB c.stine orc.stine and other aminoacids 2e4g4 =@LA group3


33/40


34/40

!akanan tinggi corngluten or soybean hullssbg Baktor kontribusi


35/40

Uncommon indogsH etremel.

rare in cats Not detected b.

ualitati-eanal.sis

@Bten ha-e C$ack'likeD appearance


36/40

?eningkatan :

p9,

nitrit,

bakteria,

turbiditas ?enurunan :

glukosa, keton, bilirubin, urobilinogen


37/40


38/40

9arus dalam tempat .ang tidak mudah bocor,

tutup .ang aman dan adah dari bahan plastik

?ilihlah bahan plastik tidak mengganggu hasil

Urine bersiBat sensitiB caha.a tutup adah dgn

alumunium Boil *hindari urin dari caha.a

adah disarankan tidak boleh dipakai ulang


39/40

e'erik#aan $H

!'akanan 0 'e"abo)i#'e &

a# &sam

- ke%aparan

- .ebri*

- a*id#*i* /me!ab#%i*me dan a!au re*pira*i

- ak!ii!a* mu*ku%ar meningka!- akiba! peng#ba!an : 7a, Hip#.#*.a!, 7H4&%, K&%, 7a&%

b# &lkalis

' n#rma%$ran*um ke"ijauan $ biji g banak pr#!ein

- *i*!i!i*

- re!en*i# urin- ab*#rb*i !ran*uda!

- a%ka%#*i*

- )eng#ba!an 7a2&(

;, 7a$K *i!ra! $ ae!a!, K ni!ra! <

7a %ak!a!


40/40

"E#I!A

kuliah 8_urinalisis 2014 es

Documents