Mikrobiologi dari impetigo pada anak-anak Adat: hubungan antara Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, kudis, dan kereta hidungabstrakLatar Belakang: Impetigo disebabkan oleh Streptococcus pyogenes dan Staphylococcus aureus; kontribusi relatif dari masing-masing telah dilaporkan berfluktuasi dengan waktu dan wilayah. Sementara S. aureus dilaporkan pada peningkatan pengaturan industri yang paling, S. pyogenes masih berpikir untuk mendorong impetigo di endemik, daerah tropis. Namun, beberapa studi telah memanfaatkan metode berkualitas tinggi budaya mikrobiologi untuk mengkonfirmasi asumsi ini. Kami melaporkan prevalensi dan resistensi antimikroba patogen impetigo pulih dalam, percobaan acak terkontrol pengobatan impetigo yang dilakukan di masyarakat adat terpencil Australia utara.

Metode: Setiap anak memiliki satu atau dua luka, dan nares anterior, diseka. Semua penyeka diangkut dalam skim milk tryptone kaldu glikogen glukosa dan dibekukan pada -70 C, sampai berlapis pada agar darah kuda. S. aureus dan S. pyogenes dikonfirmasi dengan aglutinasi lateks.

Hasil: Dari 508 anak, kami mengumpulkan 872 penyeka dari luka dan 504 penyeka dari nares anterior sebelum dimulainya terapi antibiotik. S. pyogenes dan S. aureus diidentifikasi bersama dalam 503/872 (58%) dari luka; dengan tambahan 207/872 (24%) memiliki luka S. pyogenes dan 81/872 (9%) S. aureus, dalam isolasi. Kulit penyeka sakit diambil selama episode dengan diagnosis bersamaan kudis lebih mungkin budaya S. pyogenes (OR 2,2, 95% CI 1,1-4,4, p = 0,03). Delapan belas persen anak-anak memiliki kereta hidung patogen kulit. Tidak ada hubungan antara kehadiran S. aureus pada hidung dan kulit. Methicillin-resistance terdeteksi pada 15% anak-anak yang dibudidayakan S. aureus baik dari sakit atau hidung mereka. Tidak ada hubungan yang ditemukan antara tingkat keparahan impetigo dan deteksi patogen kulit.

Kesimpulan: S. pyogenes tetap patogen utama dalam impetigo tropis; kontribusi relatif tinggi S. aureus sebagai co-patogen juga telah dikonfirmasi. Anak-anak dengan kudis lebih mungkin untuk memiliki S. pyogenes terdeteksi. Sementara pembersihan S. pyogenes adalah penentu utama keberhasilan pengobatan, koinfeksi dengan S. aureus waran pertimbangan pilihan pengobatan yang efektif terhadap kedua patogen mana impetigo parah dan lazim.