LABORATORIO DE TANATOPRAXIA

OBJETIVO Recepcionar, desinfectar, determinar y ejecutar el mtodo para preservacin y restauracin, y vestir los cuerpos.

ALCANCE Inicia con la recepcin del cuerpo por parte del tanatoprctico y finaliza con la entrega del cuerpo tratado y ubicado dentro del atad.

PROCEDIMIENTO GENERAL Recepcionar el cuerpo del fallecido, preguntar si posee algn dispositivo (marcapasos, audfonos, etc.), y en tal caso que el coordinador les indique cmo dispones del elemento o elementos a tratar, recibir las prendas (vestido, hbito, manto) provedos por la familia para vestir el cuerpo, revisar la documentacin (Certificado de defuncin, oficio notarial), establecer si se trata de una Muerte con Certificacin Mdica o proviene de necropsia, pasar al laboratorio colocndolo en un mesn, retirar las vestiduras y diagnosticar el estado del cuerpo para determinar el mtodo a aplicar; los cuatro estados definidos son: Normal, Hidrpico, Sincromtico y Alto Grado de Descomposicin. A continuacin alistar tracar, hidroaspirador, cnulas, agujas, dems elementos e insumos necesarios y la inyectora con la solucin formulada.

1. Estado Normal Es el cuerpo que generalmente ingresa al laboratorio antes de las diecisis (16) horas de haber fallecido, la causa de la muerte no es enfermedad infecto contagiosa, el grado de descomposicin interno y externo es muy leve y por lo tanto no implica tratamiento especial. Su tiempo de preparacin es de una (1) hora aproximadamente.

1.1.Tratamiento para Muerte con Certificacin Mdica Desinfectar el cuerpo con SANITE 10, retirar dispositivos si los hay, ubicar la parte derecha del cuello, hacer una incisin de aproximadamente cuatro (4) centmetros de largo sobre el msculo externocleidomastoideo y explorar en profundidad hasta ubicar la vena yugular, una vez all, retirar los tejidos externos de la misma y capturarla con un hilo; luego a travs de la misma incisin explorar hasta ubicar la arteria cartida, retirar sus tejidos externos e igualmente capturarla con un hilo y perforarla para aplicar las soluciones germicidas y antispticas, utilizando para ello una cnula conectada a la inyectora, la cual est lista con la dosis de aplicacin cuya formulacin es la siguiente: 7.500 mls. de agua mezclados con 500 mls. de una solucin germicida y antisptica compuesta por 64.52% de formol al 377%, 32.26% de alcohol con el 85% de activo (metanol) y 3.22% de Glicerina; a la anterior formulacin se le agrega aproximadamente 0.25 gramos de rojo cochinilla (colorante) por cada litro de mezcla (para esta mezcla de 8 litros, 2 gramos aproximadamente); activar la inyectora cuidando de que est a una presin entre siete (7) y nueve (9) libras, empezar aplicacin a travs de la cartida, en ese momento se debe perforar la vena yugular y

observar que a medida que la mezcla va penetrando, el sistema venal se va dilatando hasta llegar a la yugular y comienza el drenaje de la sangre a travs de la perforacin all hecha; cuando se ha inyectado la mitad de la mezcla, es decir 4000 mls. realizar masajes en todo el cuerpo con el fin de facilitar su circulacin por los canales mayores (ventrculo izquierdo, aorta y arterias cartida, iliaca y femoral) y por los canales menores (capilares y venas).

Una vez se advierte que la sangre ha drenado en su totalidad, terminar la aplicacin de la dosis, cuidando de que la pigmentacin de la piel se vea de color natural y no haya lividez. Es posible que para cuerpos de peso mayor a 80 Kgs. haya que aplicar una mayor dosis.

Retirar la cnula y ligar la arteria (amarrar por la parte inferior y superior de la incisin, para evitar el drenaje de lquidos). Hacer una incisin de aproximadamente tres (3) cms. sobre la lnea media imaginaria del cuerpo, calculando la mitad de su recorrido desde la apfisis xifoide del esternn y el ombligo, introducir el tracar conectado al hidroaspirador y accionar movindolo en sentido circular por varios minutos con el propsito de extraer los lquidos y gases que se encuentran en los intestinos y rganos ubicados en las cavidades torcica y abdominal; luego utilizando una vlvula de inyeccin por gravedad y el tracar, a travs de la misma incisin por donde se extrajeron los lquidos y gases, haciendo tambin movimientos circulares, aplicar 500 mls. de formol puro al 377%. Secar y suturar las incisiones hechas en cuello y abdomen y sellar (amarrar) vena yugular.

Baar y desinfectar el cuerpo e instrumental utilizado en la preparacin; secar cuerpo y cabello, taponar orificios naturales (Boca, odos, nariz, ano y vagina) con algodn, vestir, maquillar, cuidar que ojos y boca estn adecuadamente cerrados, si es necesario utilizar pegante. Colocar el cuerpo en el atad y observar que su posicin sea la mejor (cabeza ligeramente girada a la derecha), finalmente, entregar al cliente interno.

1.2.Tratamiento para cuerpo proveniente de Necropsia

Desinfectar el cuerpo con SANITE 10, retirar las suturas provenientes de necropsia, tomar la bolsa que contiene las vsceras y rganos, lavarlas y perforarlas para extraerles gases, slidos y lquidos, y, disponerlas en una bolsa con una dosis de 1000 mls. de formol puro al 377%. La inyectora debe estar lista con la siguiente formulacin: 7500 mls. de agua mezclados con 500 mls. de una solucin germicida y antisptica compuesta por 64.52% de formol al 377%, 32.26% de alcohol con el 85% de activo (metanol) y 3.22% de Glicerina, para un total de 8000 mls; a la anterior formulacin se le agrega aproximadamente 0.25 gramos de rojo cochinilla (colorante) por cada litro de mezcla.

Explorar la arteria ilaca, una vez ubicada, retirar sus tejidos externos, perforar, aplicar la mitad de la formulacin, es decir 4000 mls. y taponar. A continuacin: explorar, ubicar y perforar las subclavias (derecha e izquierda) y aplicar 1000 mls. de la formulacin dispuesta a cada una de ellas. Luego: explorar, ubicar, perforar y aplicar a

cada cartida (derecha e izquierda) 300 mls. de la formulacin. Finalmente, los 1400 mls. restantes se inyectan hipodrmicamente en las masas musculares de abdomen, espalda, flacos dorsales y tejidos grasos que salgan a la vista. Secar las cavidades torcica y abdominal, aplicando secante compuesto por una mezcla de 2 kgs. de yeso, 6 kgs. de aserrn y 1 kg. de alcanfor, la dosis aplicada es de aproximadamente 1 Kg. Regresar la bolsa con vsceras y rganos a la cavidad abdominal y suturar dicha cavidad; explorar crneo, secar, llenar con algodn, taponar orificios naturales con algodn.

Baar, desinfectar, vestir y maquillar el cuerpo, cuidando de que los ojos y la boca estn debidamente cerrados, si es necesario utilizar pegante. Colocar el cuerpo en el atad y observar que su posicin sea la mejor (cabeza ligeramente girada a la derecha), finalmente, entregar al cliente interno.

2.ESTADO HIDRPICO

Es el cuerpo que proviene de una muerte, cuya causa, genera sintomatologas de acumulacin y retencin de lquidos, tales como Hidropesa, diabetes e infecciones renales, o, que durante el estado terminal los medicamentos aplicados produjeron aumento de volmenes y acumulacin de lquidos. Este cuerpo es de tratamiento especial, en cuanto a que requiere ms tiempo para el proceso y un periodo de observacin para analizar la reaccin a la aplicacin de qumicos y soluciones de formaldehdos; por lo tanto, es muy posible que en ocasiones haya que esperar drenaje de lquidos de ciertas partes del cuerpo, colocndolo en diferentes posiciones de inclinacin y quiz aplicar una formulacin ms alta y de diferente composicin. Los miembros que presentan estados hidrpicos deben ser tratados con inyeccin directa. El grado de descomposicin es mucho ms rpido que para el estado normal. El periodo de tratamiento depende del nmero de rganos y miembros con estados hidrpicos, puede tomar hasta tres (3) horas.

2.1.Tratamiento para Muerte con Certificacin Mdica

El mtodo y dosis aplicadas son similares a los realizados para el estado normal a causa de Muerte con Certificacin Mdica, con las siguientes variaciones:

a) La formulacin a aplicar es la siguiente: 5000 mls. de agua mezclados con 3000 mls. de solucin germicida y antisptica compuesta por 64.52% de formol al 37 7%, 32.26% de alcohol con el 85% de activo (metanol) y 3.22% de Glicerina; a la anterior formulacin se le agrega aproximadamente 0.25 gramos de rojo cochinilla (colorante) por cada litro de mezcla. b) El proceso de hidroaspiracin torcico abdominal se repite y se hace doble aplicacin de formol puro al 37-7%, es decir, se hidroaspira la primera vez utilizando el mismo mtodo que para el cuerpo normal de Muerte con Certificacin Mdica, aplicar 1000 mls. de formol al 37-7%, esperar 20 minutos

aproximadamente, hacer una segunda hidroaspiracin utilizando el mismo mtodo de la primera y aplicar otros 1000 mls. de formol al 37.7%. c) Si existen incisiones u orificios causados por catteres o punzones de aguja, observar si hay necesidad de suturar o no, pero en todos los casos se debe forrar con plstico. El resto del proceso es similar al mtodo utilizado para el estado normal con Certificacin Mdica.

2.2.Tratamiento para cuerpo proveniente de Necropsia.

El mtodo y dosis aplicadas a cada vena, arteria y reas musculares son similares que para el estado normal procedente de necropsia, con las siguientes variaciones:

a) La formulacin a aplicar es la siguiente: 5000 mls. de agua mezclados con 3000 mls. de la solucin germicida y antisptica compuesta por 64.52% de formol al 37 7%, 32.26% de alcohol con el 85% de activo (metanol) y 3.22% de Glicerina; a la anterior formulacin se le agrega aproximadamente 0.25 gramos de rojo cochinilla (colorante) por cada litro de mezcla. b) Una vez aplicadas las dosis en iliaca, subclavias y cartidas, se coloca el cuerpo en observacin durante 40 minutos aproximadamente para que drene lo mximo posible y se evala la necesidad y cantidad de mezcla secante a utilizar si a ello hubiere lugar. c) Una vez suturadas las incisiones es indispensable colocar plstico sobre ellas. El resto del proceso, hasta entregarlo al cliente, es similar al del estado normal procedente de necropsia.

3.SINCROMTICO

Es el cuerpo cuya causa de la defuncin ocasiona mayor actividad de microorganismos y bacterias, o, que el tiempo transcurrido entre la muerte y el ingreso al laboratorio es superior a treinta (30) horas, lo cual significa que se encuentra en mediano estado de descomposicin, presenta seales externas e internas de coloracin verdosa, flacidez blanda y escurridiza, cavidades oculares hundidas, mayor presencia de gases que en los estados normal e hidrpico, expele olores fuertes, cada de cabello, posible desprendimiento de epidermis. Debido a lo anterior, se requiere aplicar una formulacin ms concentrada en germicidas y antispticos, en ocasiones un mayor tiempo para su aplicacin y observacin, se hace necesario aplicar fenoles en las reas de mayor grado de actividad bacteriana, se debe crear capas no vulnerables a la actividad bacteriana, cubrindolas para ello con plstico. Es un tratamiento de alto cuidado y puede tardar entre tres (3) a cuatro (4) horas.

3.1.Tratamiento para Muerte con Certificacin Mdica

El mtodo aplicado se asimila al utilizado para el estado hidrpico para Muerte con Certificacin Mdica, modificando lo siguiente:

a) La formulacin a aplicar es la siguiente: una mezcla de 4000 mls. de agua con 4000 mls. de la solucin germicida y antisptica compuesta por 64.52% de formol al 37 7%, 32.26% de alcohol con el 85% de activo (metanol) y 3.22% de Glicerina; a la anterior formulacin se le agrega aproximadamente 0.25 gramos de rojo cochinilla (colorante) por cada litro de mezcla. b) Si aparece desprendimiento de la epidermis se aplica fenol de manera superficial local (en cada lugar que se presente el desprendimiento), o se cubre con gel si el desprendimiento es muy leve. c) Cubrir con plstico las reas de desprendimiento de epidermis.

3.2.Tratamiento para cuerpo proveniente de necropsia

El mtodo empleado es el mismo que para el cuerpo de estado hidrpico proveniente de necropsia, modificando lo siguiente:

a) La formulacin a aplicar es la siguiente: una mezcla de 4000 mls. de agua con 4000 mls. de la solucin germicida y antisptica compuesta por 64.52% de formol al 37 7%, 32.26% de alcohol con el 85% de activo (metanol) y 3.22% de Glicerina; a la anterior formulacin se le agrega aproximadamente 0.25 gramos de rojo cochinilla (colorante) por cada litro de mezcla. b) Si aparece desprendimiento de la epidermis se aplica fenol de manera superficial local (en cada lugar que se presente el desprendimiento), o se cubre con gel si el desprendimiento es muy leve. c) Cubrir con plstico las reas de desprendimiento de epidermis.

4. ALTO GRADO DE DESCOMPOSICIN

Es el cuerpo que sin importar la causa de la defuncin, generalmente ingresa al laboratorio 72 horas despus de la defuncin, presenta coloraciones verdes oscuras internas y externas, aumento de volmenes, alta acumulacin de lquidos y gases, olores nauseabundos, presencia de gusanos, ausencia en la mayor parte del cuerpo de la epidermis o cada al primer contacto, prdida ostensible de cabello, ojos brotados y por lo tanto requiere un tratamiento de extremo cuidado, aplicacin de formulaciones con concentraciones especiales y gran cantidad de material secante. Su tiempo de preparacin vara entre cuatro (4) y seis (6) horas.

4.1.Tratamiento para Muerte con Certificacin Mdica

El mtodo empleado sigue siendo muy similar al utilizado para los estados hidrpico y sincromtico de Muerte con Certificacin Mdica, teniendo en cuenta lo siguiente:

a) La formulacin a aplicar es una mezcla de 50% de agua y 50% de la solucin germicida y antisptica compuesta por 64.52% de formol al 377%, 32.26% de alcohol con el 85% de activo (metanol) y 3.22% de Glicerina; a la anterior formulacin se le agrega aproximadamente 0.25 gramos de rojo cochinilla (colorante) por cada litro de mezcla. b) La dosis a aplicar por cartidas puede variar entre ocho (8) y doce (12) litros de la formulacin, cuidando que si el lquido no fluye por algunas partes del cuerpo se hace necesario explorar, ubicar e inyectar las otras arterias (femoral, subclavias) con menos o la misma dosis si es necesario y esperar hasta que penetren los lquidos, debido a que en este estado es ms demorado el proceso. c) La hidroaspiracin de intestinos y rganos se debe realizar ms lentamente y la dosis a aplicar de formol al 37-7% es de 2000 mls. mezclado con dos (2) centmetros cbicos de fenol. d) Se debe aplicar superficialmente fenol o gel (segn la necesidad) en toda la superficie del cuerpo. e) Aplicar por gravedad en fosas nasales y en boca aproximadamente cinco (5) centmetros cbicos de fenol en cada una. f) En ocasiones hay necesidad de hacer incisiones sobre las principales masas musculares del cuerpo (brazos, antebrazos, piernas, glteos) para extraer gases y lquidos all existentes, as como esperar por espacio de una o dos horas para que drene, hacer aplicacin local de fenol, colocar el secante necesario y suturar. g) Finalmente, cubrir todo el cuerpo con el producto secante, no se maquilla, embolsar en plstico, colocar en el atad y entregar al cliente interno.

4.2.Tratamiento para cuerpo proveniente de necropsia

Se utiliza mtodo similar que para el estado sincromtico procedente de necropsia, teniendo en cuenta lo siguiente:

a) La formulacin a aplicar es una mezcla de 50% de agua y 50% de la solucin germicida y antisptica compuesta por 64.52% de formol al 377%, 32.26% de alcohol con el 85% de activo (metanol) y 3.22% de Glicerina; a la anterior formulacin se le agrega aproximadamente 0.25 gramos de rojo cochinilla (colorante) por cada litro de mezcla. b) La dosis aproximada es: un (1) litro en cada cartida, seis (6) litros en la iliaca, dos (2) litros en cada subclavia y tres (3) o cuatro (4) litros o lo que sea necesario en las masas musculares de abdomen, espalda, flacos dorsales y tejidos grasos que salgan a la vista. c) Aplicar superficialmente fenol o gel (segn la necesidad) en toda la superficie del cuerpo. d) Aplicar por gravedad en fosas nasales y en boca aproximadamente cinco (5) centmetros cbicos de fenol en cada una. e) En ocasiones hay necesidad de hacer incisiones sobre las principales masas musculares del cuerpo (brazos, antebrazos, piernas, glteos) para extraer gases y

lquidos all existentes, esperar por espacio de una o dos horas para que drene, hacer aplicacin local de fenol, colocar el secante necesario y suturar. f) Finalmente, cubrir todo el cuerpo con el producto secante, no se maquilla, embolsar en plstico, colocar en el atad y entregar al cliente interno.

RESPONSABLE Tanatoprctico y Auxiliares de Tanatopraxia

DOCUMENTOS Certificado de defuncin Acta Notarial

REGISTROS Fichas tcnicas Planilla Control de Tanatopraxia Los funcionarios encargados del proceso de laboratorio y de las instalaciones del mismo deben asumir el rea de asistencia o de preparacin como una zona de alto riesgo. Deben tener en cuenta todas las observaciones, disposiciones, normas y cuidados inherentes a la labor. No distraerse hasta que finalice la labor. Muchos accidentes biolgicos ocurren durante el proceso de sutura. Aplicar en todo procedimiento de preparacin las tcnicas y normas de asepsia necesarias. Lavarse las manos con desinfectante despus de salir de la sala de preparacin o de manipular cadveres, camillas o cofres usados. No arrojar a la basura ni al piso: agujas, cuchillas o mquinas de afeitar u otro material corto punzante utilizado en las labores de preparacin. Revisar los trapeadores antes de escurrirlas, con el fin de detectar la presencia de material corto punzante. Asegurar que todos los desechos corto punzantes sean desinfectados antes de eliminarse. Evacuar los desechos anudando las bolsas que los contienen, utilizar guantes para sacar la basura y depositarlas en el shut correspondiente. Nunca sacar la basura a la calle sino ha llegado el camin que la transporta. Sacarla en el recipiente destinado para ello. Baarse con jabn antisptico cada vez que prepare un fallecido o al terminar cada turno. Utilizar doble guante de ltex para preparar fallecidos provenientes del instituto de medicina legal y cuando presente HB, VIH, TBC, Ttanos u otra enfermedad de alto riesgo.

Limpiar los derrames de sangre o lquidos corporales siguiendo los siguientes pasos: Utilizar guantes, tapabocas, visor y delantal. Aplicar solucin desinfectante sobre la mancha. Limpiar con papel u otro material absorbente. Aplicar nuevamente la solucin desinfectante y dejarla minutos. Limpiar nuevamente con papel absorbente. En caso de derrame de formol o de cido fnico, utilizar solamente aserrn para su recoleccin, no utilizar agua ya que estos productos flotan sobre ella y pueden diseminarse ms. Sumergir las pijamas en solucin desinfectante por 10 minutos antes de lavarlas. Lavar y desinfectar los implementos de proteccin personal cada vez que se prepare un fallecido. Si prepara varias veces sin interrupcin realizar este procedimiento cuando el trabajo haya terminado. Utilizar siempre los implementos de proteccin personal necesarios para la tarea asignada. Utilizar siempre guantes (de ltex, plstico o caucho) cuando vaya a manipular un fallecido, o al tocar algo dentro de la sala de preparacin. Recordar desinfectar los guantes de caucho luego de la labor. Nunca reutilizar los guantes de ltex en varios fallecidos. Cambiar los guantes cuando se rompan. No tocarse alguna parte del cuerpo cuando tenga los guantes puestos. Mantener los implementos de proteccin personal en el locker cuando no est en turno. Mantener los implementos en los sitios designados para ello. Manejar todos los fallecidos como potencialmente infectados. Retirar siempre con escoba y recogedor el material de vidrio roto, est contaminado o no. Cuando se termine de preparar, colocar el instrumental contaminado en el recipiente de descarte. No reutilizar el contenido lquido de este recipiente. Utilizar siempre tapabocas cuando entre a la sala de preparacin. Mantener siempre cerradas las puertas de la sala de preparacin y del vestier. Poner seguro a la puerta principal de la sala de preparacin. En caso de tener que abrirlas procurar que estn as el menor tiempo posible. Colocar las botas en el recipiente destinado para su desinfeccin antes de entrar y salir de la sala de preparacin. Siempre que se realice una preparacin tener a disposicin los recipientes de descarte y desinfeccin. Prepararlos de la siguiente manera: Descarte: 1000 partes por milln (ppm) de Amonio Cuaternario actuar por 15

Desinfeccin: 400 ppm de Amonio Cuaternario Para el trapeado y la aspersin preparar el Amonio Cuaternario a 400 ppm. Encender el inyector y los extractores de aire antes de comenzar a preparar. No introducir los dedos a los aparatos cuando estn funcionando, desconectarlos cuando tenga que realizar labores de aseo o mantenimiento. Antes de utilizar la gra cerciorarse de que est funcionando adecuadamente. Evite accidentes por cadas o atrapamientos. Siempre conservar la espalda recta cuando se levante algo desde el piso y cuando sea demasiado pesado utilizar la gra o pedir ayuda a los compaeros. Utilizar el autoclave para desinfectar el instrumental cuando no haya preparaciones pendientes. Para manipular el formol o el fenol utilice todos sus implementos de proteccin personal. Evite fumar, beber y comer cualquier alimento en el sitio de trabajo. Utilice las tcnicas correctas en la realizacin de toda su labor. No cambie elementos corto punzantes de un recipiente a otro. Abstngase de doblar o partir manualmente las hojas de bistur, cuchillas, agujas o cualquier otro material corto punzante. Evite desenfundar manualmente la aguja de la jeringa. Para ello utilice la pinza adecuada y solamente gire la jeringa. Evite reutilizar el material contaminado como agujas, jeringas y hojas de bistur. Todo equipo que requiere reparacin tcnica debe ser llevado a mantenimiento, previa desinfeccin y limpieza. El personal de esta rea debe cumplir las normas universales de prevencin y control del factor de riesgo biolgico. Realice desinfeccin y limpieza a las superficies, elementos, equipos de trabajo al final de cada procedimiento y al finalizar la jornada. En caso de derrame o contaminacin accidental de sangre u otros lquidos corporales sobre superficies de trabajo, cubra con papel u otro material absorbente; luego vierta hipoclorito de sodio a 5.000 ppm (o cualquier otro desinfectante indicado) sobre el mismo y sobre la superficie circundante, dejando actuar durante 30 minutos; despus limpie nuevamente la superficie con desinfectante a la misma concentracin y realice limpieza con agua y jabn. El personal encargado de realizar dicho procedimiento debe utilizar guantes, mascarilla y bata. En caso de ruptura de material de vidrio contaminado con sangre u otro lquido corporal, los vidrios deben recogerse con escoba y recogedor, nunca las manos. Los recipientes para transporte de muestras deben ser de material irrompible y cierre hermtico. Deben tener preferiblemente el tapn de rosca. Manipule, transporte y enve los materiales que requieran precauciones universales disponindolas en recipientes seguros, con tapa, limpios, sin escapes y debidamente rotulados. En caso de contaminacin externa accidental del recipiente, ste debe lavarse con hipoclorito de sodio al 0.01% (1.000 ppm) y secarse.

En las reas de alto riesgo biolgico el lavamanos debe permitir accionamiento con el pie, la rodilla o el codo. Restrinja el ingreso a las reas de alto riesgo biolgico al personal no autorizado, al que no utilice los elementos de proteccin personal necesarios y a los nios. La ropa contaminada con sangre, lquidos corporales u otro material orgnico debe ser enviada a la lavandera en bolsa plstica roja. Disponga el material patgeno en bolsas resistentes de color rojo que lo identifique con smbolo de riesgo biolgico. En caso de accidente de trabajo con riesgo biolgico haga el reporte inmediato del mismo. En estos casos los segundos cuentan. Utilice en forma sistemtica guantes plsticos o de ltex en procedimientos que con lleven manipulacin de elementos biolgicos y/o cuando maneje instrumental o equipo contaminado. En caso de que lo guantes sean reutilizables somtalos a los procesos de desinfeccin, desgerminacin y esterilizacin respectivos. Abstngase de tocar con las manos enguantadas alguna parte de su cuerpo y de manipular objetos diferentes a los requeridos durante su labor. Los trabajadores sometidos a tratamiento con inmunosupresores no deben trabajar en reas de riesgo biolgico.

Al preparar fallecidos con SIDA, HB, ttanos o TBC, extremar las medidas de bioseguridad as: Utilizar todos los implementos de proteccin personal. Slo una persona debe manipular el fallecido. Utilizar los guantes de ltex y encima de stos los guantes quirrgicos. Trabajar sin afn. Cualquier procedimiento realizado sin cuidado puede ser potencialmente peligroso para la salud. Desinfectar las secreciones del fallecido constantemente con desinfectante, al igual que los implementos de trabajo e instrumental. Al terminar el proceso, lavar la mesa y el instrumental con agua y desinfectante. Sumergir todos los implementos de proteccin personal en desinfectante durante 30 minutos y desechar el resto de la solucin. Aspersar la sala intensamente con desinfectante. Lavarse cuidadosamente las manos con jabn yodado despus de cada procedimiento realizado en la sala de preparacin. Emplee mascarilla y protectores oculares durante procedimientos que puedan generar salpicaduras o gotitas -aerosoles- de sangre u otros lquidos corporales. Use batas o cubiertas plsticas en aquellos procedimientos en que se esperen salpicaduras, aerosoles o derrames importantes de sangre u otros lquidos orgnicos. solucin

Mantenga sus elementos de proteccin personal en ptimas condiciones de aseo, en un lugar seguro y de fcil acceso. Evite la manipulacin directa de materiales contaminados si usted presenta lesiones exudativas o dermatitis serosas, hasta tanto stas hayan desaparecido. Mantenga actualizado su esquema de vacunacin (ver esquema ms adelante). Las mujeres embarazadas que trabajen en ambientes hospitalarios expuestas al riesgo biolgico VIH/SIDA y/o hepatitis B, debern ser muy estrictas en el cumplimiento de las precauciones universales y cuando el caso lo amerite, se deben reubicar en reas de menor riesgo.

USO DEL UNIFORME Y LOS IMPLEMENTOS DE PROTECCIN PERSONAL. Se recomienda que el personal que realice la labor de preparacin cuente con un uniforme destinado slo para ese oficio, que puede ser una pijama de ciruga hecha en tela con el fin de que los microorganismos que alcancen a contaminar la ropa no sean transportados a otros lugares como la casa, oficinas o al exterior en general. La pijama debe permanecer planchada y limpia en todo momento. Si por algn motivo se ensucia debe ser cambiada inmediatamente por otra. Igual cosa debe suceder con la bata de laboratorio, la cual debe ir encima de la pijama constantemente. Solo se quita para las preparaciones. Esto se hace para evitar pasar enfermedades o bacterias que queden en las pijamas a las dems personas. Las pijamas son hechas de una tela denominada gnero. La bata debe colgarse en el vestier cuando se esta trabajando. Nunca debe estar por fuera de este. Tampoco deben dejarse pijamas en sitios que no sean las canastas destinadas para ellas, o los lockers, cuando estas se encuentren limpias y planchadas. Adems tener en cuenta: a. Al finalizar la preparacin, asperse todos sus implementos con Amonio Cuaternario. Realizar las labores de aseo y desinfeccin. b. Lavar los implementos con agua y jabn. Enjuagar los implementos con abundante agua. c. Escurrir el exceso de agua. d. Sumergir los implementos en recipiente indicado durante 10 minutos. Sacarlos y secarlos. e. Guardar los implementos en el locker NOTA: El desinfectante para la caneca se prepara en 10 Lt de agua por 2 tapas de desinfectante.

Visor: el visor consta de dos partes principales. La pantalla y la diadema. La pantalla es transparente y es tal vez la parte ms delicada de ste, ya que cualquier rayn puede disminuir nuestra capacidad visual. La diadema: consta de un sistema de tornillos que sirven para ajustar la pantalla y de una espuma que evita tallar nuestra piel. Su funcin principal es evitar cualquier tipo de contacto de secreciones con mucosas de ojos, nariz o boca, y principalmente protege la cara. El visor debe desinfectarse despus de cada preparacin con una aspersin de Amonio Cuaternario. Adems debe desarmarse semanalmente y debe sumergirse en una solucin jabonosa, luego debe ser enjuagado, rearmado y guardado en el locker de cada uno. Estos equipos son renovados segn como sigue: Pantalla del visor: Cada seis (6) meses y diadema del visor: Cada un ao. Spirador Unistar: El respirador es un equipo compuesto por una mascarilla de silicona que posee un sistema de vlvulas de salida de aire y otro sistema de una sola vlvula que permite la entrada de aire filtrado. Su funcin principal es evitar la entrada de bacterias y de gases o vapores irritantes (formol, fenol) a las vas respiratorias. El respirador debe desinfectarse despus de cada preparacin con una aspersin de Amonio Cuaternario.

Semanalmente debe desarmarse completamente y sumergirse en una solucin jabonosa, se enjuaga y se rearma. Debe guardarse en el locker de cada uno. Este equipo se debe renovar cada dos (2) aos. Filtro Contra Gases y Vapores Orgnicos para Respirador: El filtro es un equipo que est compuesto internamente por varias capas de tejidos y minerales que recogen las molculas de los vapores, evitando que estas lleguen a los pulmones y vas areas. El filtro no debe mojarse internamente ya que inactiva los minerales y los tejidos que posee dentro. Es por esto que su desinfeccin debe realizarse con un trapo humedecido con Amonio Cuaternario sobre las estructuras externas del mismo. Debe mantenerse aparte del respirador en una bolsa de plstico. Se almacena en el locker de cada uno. El filtro se cambia cada tres (3) meses. Delantal plstico: Su funcin es proteger del contacto con sangre o secreciones de los fallecidos. Este debe aspersarse con Amonio Cuaternario cada vez que se ensucia durante la preparacin. Igual cosa debe hacerse al finalizar la preparacin. Cuando se terminan las labores de aseo debe lavarse por ambos lados con detergente. Se pone a secar y una vez seco se guarda en el locker para implementos. El delantal se cambia cada ao. Mangas Plsticas de Cirujano: Estas se utilizan para evitar contactos con sangre o secreciones de fallecidos en los brazos. Deben mantenerse limpias y desinfectadas durante toda la preparacin. Al finalizar la preparacin s aspersan con Amonio Cuaternario. Al terminar las labores de aseo se lavan con detergente por dentro y por fuera. Es importante lavarlas por dentro ya que gracias al sudor y al contacto con la piel pueden desarrollarse colonias de bacterias o de hongos en ellas. Se guardan en el locker para implementos. Estas se cambian cada tres (3) meses. Botas de Caucho: Las botas tienen 3 funciones bsicas: Evitar contacto con sangre o secreciones, evitar cadas por su suela antideslizante y evitar golpes gracias a los refuerzos existentes en tobillos y dedos. Estas deben colocarse en lo posible siempre que se entre a la sala de preparacin, ya que el piso all es bastante liso. Para salir de la sala de preparacin siempre deben sumergirse en la solucin desinfectante que hay en la puerta del vestier, evitando que contaminemos el piso del vestier. Las botas deben desinfectarse y lavarse cada vez que se prepare. Deben guardarse en el locker para implementos. Se cambian cada ao. Guantes de Caucho: Estos deben utilizarse principalmente para labores de aseo; dado que no son desechables deben desinfectarse muy bien, sumergindolos en Amonio Cuaternario cada vez que se utilicen. Deben guardarse en el locker para implementos. Se cambian cada dos (2) meses o cada que se deterioren. Guantes de Ltex y Guantes Quirrgicos: Estos son desechables o sea que deben eliminarse cada vez que se prepare. Para fallecidos por muerte natural se utiliza un guante por mano. En fallecidos de anfiteatro se usan 2 pares por mano. Si falleci por SIDA, hepatitis B, tuberculosis, u otra enfermedad de alto riesgo debe utilizar doble guante. Al colocrselos debe fijarlos a las mangas de cirujano con un doblez. Nunca reutilice los guantes de ltex ni los guantes quirrgicos.

ESQUEMA DE VACUNACIN PARA TANATOPRCTICOS

Recomendaciones de vacunacin para trabajadores que intervienen en el manejo de los residuos hospitalarios y similares:

VACUNA BCG (tuberculosis) Fiebre amarilla Hepatitis A Hepatitis B

ESQUEMA

REFUERZO

Una dosis a trabajadores tuberculino negativos en zonas No de alta prevalencia de la enfermedad Una dosis. Trabajadores de reas geogrficas de riesgo. No se recomienda de rutina para estos trabajadores. Una dosis cada 10 aos No necesario

Tres dosis (0, 1, 4-6 meses) recomendada para empleado No es necesario especialmente de servicios funerarios.

Ttanos, (Td)

difteria

Tres dosis (0, 1, 6-12 meses)

Una dosis cada 10 aos

Triple viral (sarampin, Dos dosis rubola, paperas) Varicela Dos dosis (0, 1-2 meses). No aplicar a trabajadores inmuno comprometidos,

No es necesario

No es necesario

Prevencin de enfermedades inmunoprevenibles de riesgo ocupacional. Presentado en el Primer Congreso de Infectologa Ocupacional Colmena riesgos profesionales, diciembre 5 y 6, 2002.

ASEO Y DESINFECCIN EN EL LABORATORIO DE TANATOPRAXIA En la sala de preparacin: Este proceso se debe realizar dos veces por semana, primero se realiza la desinfeccin de toda la sala y luego se lava con detergente y se enjuaga.OBJETO Pozuelos Gra Correas Paredes y Pisos Vitrina LAVADO DESINF. PRODUCTO OBSERVACIONES Si Si Si Si Si Si Si Si Si Si SaniT10 SaniT10 SaniT10 SaniT10 SaniT10 Cuidado con el xido. No echar mucha agua. Sumergir por 10 min. Desinfectar primero y lavar despus. Lave dentro y fuera, lave los vidrios y todo lo que hay dentro (tarros, cocas, etc.), usar trapo humedo. No eche mucha agua por que pueden oxidarse. No eche mucha agua y recuerde limpiar los trcares por dentro y por fuera. No eche mucha agua y recuerde limpiar los trcares por dentro y por fuera. Desarmar aspas, no mojar motor. Prohibido mojar, limpie con trapo humedo. No mojar en exceso. No mojar en exceso. Eliminar xido y no dejar mojado. No mojar, usar trapo humedo. SaniT10 SaniT10 Lavar muy bien, dejarlas desinfectadas y secas con bolsa adentro. Ojo, deben quedar muy limpios y desinfectados. Usar autoclave. SaniT10 Hipoclorito SaniT10 SaniT10 SaniT10 SaniT10 SaniT10 SaniT10 SaniT10 No mojar, use trapo humedo. No dejen en los baldes, se pudren. djelas secas y en su puesto. Desinfecte por aspersin. Saque las toallas para evitar que se mojen. Lave con esponja enjabonada, llene los frascos. Retire la estufa para limpiar. Seque el exceso de agua. No olvidar limpiar jabonera y cortina. Lave muy bien los restos de sangre y tejidos dentro y fuera de las canecas

Inyectores Hidroextractores Hidroextractores Ventiladores Extractor de Aire Mesa auxiliar Camilla Metlica Pozuelo de Manos Cuadro Canecas Tarros de Shampoo Instrumental Telfono Trapero Baldes Toallero Frasco Isodine Repisa Mesones Inyectores Ducha y Vestier Canecas de aserrin

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Esterilizar Esterilizar Si Si Si Si Si Si Si Si Si Si Si Si Si Si Si Si Si Si

OTRAS LABORES Llenado de mesas. Eche agua con manguera, a presin por todos los desagues de pisos.

Aplique agua caliente a todas las mesas, incluyendo el meson de granito. (si existe) Aplique hipoclorito, con criterio, al mesn de granito para blanquearlo. (si existe) Cada mes realice todo el proceso con solucin de yodo al 3% en vez de SaniT10. Prepare 10 tapas de solucin de yodo en 10 litros de agua.

INSTRUMENTAL Cada vez que se utilice cualquier pieza del instrumental, lavarla con agua para retirar restos de sangre que pueden oxidar el metal. Colocar todo el instrumental que no est utilizando en la bandeja; los objetos filosos deben llevar la punta hacia el centro de la mesa. Esto evitar accidentes biolgicos. Al finalizar la preparacin, colocar el instrumental en el recipiente para descarte. Este se prepara con dos 2 tapas de desinfectante en 3 Lt de agua por 10 minutos. Lavar el instrumental con detergente para platos, esponjilla y cepillo. Retirar todo resto de sangre de las ranuras. Enjuagar el detergente con abundante agua. Introducir el instrumental limpio y enjuagado en la cubeta para desinfeccin. Esta se prepara con 1 tapa de desinfectante en 3 Lts de agua por 10 minutos. Secar el instrumental y guardarlo en su puesto. CAJA DE SEDIMENTACIN a. Utilizar todos los implementos de proteccin personal. b. Retirar la tapa de la caja y descargarla suavemente para evitar daos en el piso. c. Aplicar cal dentro de la caja antes de retirar su contenido. d. Recoger el contenido de la superficie, luego el del fondo. e. Desechar en una bolsa plstica todo el contenido de la caja. f. Aplicar cal a la bolsa y dentro de la caja. g. Amarrar la bolsa y desecharla en una de las canecas de la sala de preparacin. Lavar, desinfectar y secar los implementos de proteccin personal. Aplicar agua caliente a las paredes de la caja para retirar los restos de grasa mensualmente.

LABORES DURANTE Y LUEGO DE CADA PREPARACIN a. Cuando se est preparando un cuerpo se debe realizar una aspersin de toda la sala de preparacin, esto evitar que las bacterias que se encuentran en el ambiente circulen por todo el laboratorio. Se hace lo mismo cuando se termine de preparar, inmediatamente finalice la preparacin asperse la mesa, el trckar, la cnula, las mangueras, las llaves del agua, el hidroextractor, la inyectora, las canecas y todo lo que pudo haber estado en contacto con material contaminado. b. Realizar la limpieza con el detergente para platos y la esponjilla destinada para mesas e instrumental, nunca con las destinadas para fallecidos.

c. Lavar muy bien y revisar lo realizado, algunas veces quedan restos de sangre o tejidos, lo cual es altamente contaminante. d. Recuerde que su compaero revisar muy bien al recibir y esto implicar una demora en su salida. e. Realizar el primer trapeado del laboratorio con desinfectante, preparar 2 tapas en 5 Lts de agua en el balde destinado para ello. El segundo trapeado realizarlo con detergente. Solamente aplicar hipoclorito para blanquear. Aplicarlo en pocas cantidades para evitar que las bacterias se vuelvan resistentes a l.

PROCESO A SEGUIR EN CASO DE ACCIDENTE DE TRABAJO Qu es un accidente de trabajo? Es toda lesin que se produce por causa u ocasin del trabajo. No necesariamente debe darse en el sitio de trabajo, pero es importante que la labor realizada sea ordenada por su superior o que sea una labor que se realice corrientemente en el sitio de trabajo.

QUE DEBE HACERSE SI OCURRE UN ACCIDENTE DE TRABAJO? Llamar a la lnea salvavidas de la ARP. Describir cmo ocurri el accidente y el tipo de lesin que tiene; ellos le indicarn que hacer. Si debe ausentarse, avisar al jefe de laboratorio o al administrador de servicios para que le enven un reemplazo. Asistir al centro de salud que le indiquen inmediatamente para que sea revisado por el mdico. Reportar los resultados del examen mdico a su superior Una vez revisado y cuando le hayan dado un diagnstico, hablar con el jefe de laboratorio o con el administrador de servicios Si tiene incapacidad, cumplirla y llevar la certificacin escrita lo ms pronto posible al departamento de servicios.

FICHAS DE SEGURIDAD DE QUMICOS USADOS EN EL LABORATORIO

Formol Denominacin: Formaldehdo en solucin al 37%, purs con metanol al 2%. Identificacin de peligros : Txico por ingestin, inhalacin y por contacto con la piel. Provoca quemaduras. Posibilidad de efectos irreversibles. Posibilidad de sensibilizacin en contacto con la piel. Primeros Auxilios: Inhalacin con aire fresco, en caso necesario respiracin asistida por medios mecnicos. Contacto con la piel: Lavar con abundante agua y eliminar ropa contaminada. Contacto con ojos: Lavar con abundante agua, manteniendo abiertos los prpados, llamar al oftalmlogo. Ingestin: Beber abundante agua, beber media copa de alcohol antisptico, aplicar 20 a 40 gr. de carbn activado. Llamar inmediatamente a la ARP se debe hacer lavado estomacal con sulfato sdico (1cucharada sopera en 1/4 de Lt de agua). Medidas Contra Incendios : Medios de extincin: Extintor de solkaflan. Riesgos especiales: Los vapores de son combustibles se debe mantener alejado de fuentes de ignicin y evitar posible formacin de mezclas explosivas con aire. Medidas en Vertimento: En personas: No se debe inhalar y evitar contacto con la piel.

Recoleccin limpieza: Recoger con materiales absorbentes. Eliminar residuos, lavar. Si el vertimiento es extenso, retrese del sitio y llame inmediatamente a la ARP. Manipulacin: No almacenar por debajo de 15C; las bajas temperaturas favorecen de acuerdo con la experiencia, la polimerizacin para dar formaldehdo. La solucin de formaldehdo es sin embargo plenamente utilizable, si se separa por vertido del precipitado formado, dando una solucin clara. Almacenamiento: Bien cerrado, protegido de la luz y en lugar ventilado. Alejado de fuentes de ignicin y de calor. Por encima de los 15C solo es accesible a expertos. Exigencias: No usar recipientes metlico Proteccin Personal: Parmetros de control: Formol: 0.5 ml/m3 0.6 mg/m3. Riesgo de Sensibilizacin.

Metanol: 200 ml/m3 o 260 mg/m3. Riesgo de absorcin por la piel. Respiratoria: Necesaria en presencia de vapores. Manos: Guantes. Ojos: Gafas. Higiene: Sustituir inmediatamente la ropa contaminada, proteccin preventiva de la piel. Informacin Toxicolgica: Subaguda a crnica: Sospecha de efecto CANCERGENO, pero se requiere de ms investigacin. Inhalacin: Edemas en tracto respiratorio. Contacto con piel: Sensibilizacin con manifestaciones alrgicas. Contacto con ojos: Fuertes irritaciones. Los vapores producen irritacin ocular. Ingestin: Irritacin de mucosa de la boca, garganta, esfago, estmago y tracto intestinal. Existe riesgo de perforacin intestinal y esofgico. Sistmico: Debilidad, narcosis, ceguera.

EL ACIDO FENICO

Denominacin: Fenol Identificacin de peligros: provoca quemaduras. Primeros Auxilios Inhalacin: Aire fresco, llamar al mdico. Introduccin de oxgeno. Contacto con piel: Enjuagar con mezcla de polietilenglicol 300/etanol 2:1. Lavar posteriormente con abundante agua. Quitarse inmediatamente la ropa contaminada. Contacto con ojos: Lavar con abundante agua, manteniendo abiertos los prpados (mnimo 10 minutos). Llamar enseguida al oftalmlogo. Txico por ingestin y por contacto con la piel,

Ingestin: Beber abundante agua y evitar vmitos. Riesgo de perforacin esofgica. Aplicar 20 a 40 gr. de carbn activado. Llamar inmediatamente a la ARP. Medidas contra incendios Medios de extincin: Extintor de solkaflan. Riesgos especiales: Inflamable. Vapores mas pesados que el aire, en caso de incendio posible formacin de gases de combustin o vapores peligrosos. Adicionales: Precipitar los vapores emergentes con agua. Medidas en vertimiento Personas: No inhalar, evitar formacin de polvo Recoleccin limpieza: Recoger en seco con precaucin, eliminar residuos, lavar. Si el vertimiento es extenso, retrese del sitio y llame inmediatamente a la ARP. Manipulacin: Sin otras exigencias Almacenamiento: Bien cerrado, seco, protegido de la luz, en lugar bien ventilado, por encima de 15C. Solo accesible a expertos. Exigencias: Alejar de sustancias fcilmente inflamables.

Proteccin personal: Parmetros control: 5 ml/m3 o 19 mg/m3, produce absorcin por la piel. Respiratoria: Necesaria en presencia de vapores, polvo o aerosoles. Manos: Guantes. Ojos: Gafas. Piel: Delantal y mangas plsticas Higiene: Sustituir inmediatamente la ropa contaminada. Proteccin preventiva de la piel. respirar la sustancia. Lavar cara y manos al trmino del trabajo. No

No comer ni beber en el lugar de trabajo bajo ninguna circunstancia. Informacin Toxicolgica Subaguda a crnica: No se conoce si es carcinognico. No lo es en animales. Inhalacin: Irritacin de mucosas, tos y dificultad para respirar. Contacto con piel: Quemaduras, riesgo de absorcin por la piel. Contacto con los ojos: Quemaduras, riesgo de ceguera. Ingestin: irritacin de mucosa de la boca, garganta, esfago, estmago y tracto intestinal. Existe riesgo de perforacin intestinal y esofgico. Sistemtico: efectos sobre el sistema nervioso central, efectos sobre el sistema cardiovascular, alteraciones del cuadro sanguneo. Sensibilizacin con manifestaciones alrgicas, en personas predispuestas. Adicionales: No pueden excluirse otras caractersticas peligrosas.

LA GLICERINA

Denominacin: Glicerina para sntesis. Identificacin de peligros: Producto no peligroso. Primeros Auxilios Inhalacin: Aire fresco, llamar al mdico en caso de molestias. Contacto con la piel: Lavar con abundante agua. Eliminar ropa contaminada. Contacto con los ojos: Lavar con abundante agua, manteniendo abiertos los prpados. Ingestin: Beber abundante agua. En caso de malestar llamar al mdico. Medidas contra incendios Medios de extincin: Extinguidor de solkaflan Riesgos especiales: Combustible. Vapores mas pesados que el aire, en caso de fuerte calentamiento pueden producirse mezclas explosivas con el aire. En caso de incendio puede producirse acroleina.

Medidas en vertimiento Recoleccin Limpieza: Recoger con materiales absorbentes, eliminar residuos, lavar. Manipulacin: Sin otras exigencias. Proteccin Personal Respiratoria: Necesaria en presencia de vapores o aerosoles. Manos: Guantes Ojos: No Higiene: Sustituir inmediatamente la ropa contaminada, lavarse las manos. Informacin toxicolgica: No es txico a altas dosis. Es un producto natural.

EL HIPOCLORITO

Denominacin: Hipoclorito de sodio al 12 %. Identificacin de peligros Txico por ingestin y por contacto con la piel. Provoca quemaduras qumicas. Posibilidad de sensibilizacin en contacto con la piel. Puede causar severa irritacin ocular y dao permanente. Puede irritar vas areas. Primeros Auxilios Inhalacin: Aire fresco. En caso necesario, respiracin asistida por medios mecnicos. Llame a la ARP. Contacto con la piel: Lavar con abundante agua y eliminar ropa contaminada. Llame a la ARP. Contacto con los ojos: Lavar con abundante agua, manteniendo abiertos los prpados. Llamar al oftalmlogo. Ingestin: Beber abundante agua. No induzca al vmito, llame a la ARP y no haga nada si comienza a convulsionar o si pierde el conocimiento.

Medidas contra incendios Medios de extincin: Extintor de solkaflan. Medidas en vertimiento Personas: No inhalar y evitar el contacto con la piel. Recoleccin limpieza: Recoger con materiales absorbentes. Eliminar residuos, lavar. Si el vertimiento es extenso, retrese del sitio y llame inmediatamente a la ARP. Manipulacin: Evite contacto con los ojos, piel y ropa. Evite la inhalacin de vapores. Lvese bien despus de manipularlo. Almacenamiento: Bien cerrado, protegido de la luz, en un lugar ventilado, alejado de fuentes de ignicin y de calor, por debajo de 29C. Exigencias: No usar recipientes metlicos. Proteccin Personal: Respiratoria: Necesaria en presencia de vapores. Manos : Guantes Ojos: Gafas Pies: Botas de caucho Ropa: Impermeable Higiene: Sustituir inmediatamente la ropa contaminada, proteccin preventiva de la piel. Informacin Toxicolgica Inhalacin: Puede irritar las vas respiratorias superiores. Los vapores pueden ser irritantes y causar tos o incomodidad nasal, estornudos y dolor de cabeza. Contacto con la piel: Corrosivo, puede causar irritacin de la piel, causa quemaduras qumicas, puede producirse dermatitis alrgicas. Contacto con ojos: Fuertes irritaciones, puede causar dao permanente. Ingestin: Irritacin de mucosa de la boca, garganta, esfago, estmago y tracto intestinal. Existe riesgo de perforacin intestinal y esofgico. Puede haber severo dolor, vmito, diarrea y colapso.

MANEJO DE RESIDUOS LQUIDOS Parmetros de Inters Especial y Pretratamientos

Demanda bioqumica de oxigeno (DBO) y slidos suspendidos: No hay lmites estrictos para las concentraciones de DBO y slidos suspendidos descargados a la tubera madre y a las plantas de tratamiento. Las Funerarias deben analizar cada descarga potencial de agua residual al sistema de recoleccin y tratamiento y segn la capacidad de arrastre de los alcantarillados y la capacidad de las plantas de tratamiento, decidirn si las aceptan directamente o no.

Gases Grasas y aceites: Las concentraciones de grasa y aceites totales no deben ser superiores a 100 mg/Lt. Materiales gruesos o basuras: No se recibirn en la tubera madre de alcantarillado las basuras o sus constituyentes: Desperdicios, trapos, sobrantes de construccin, barrido de calles, cenizas, arenas, etc. Materiales Txicos: Las Empresas de servicios pblicos requerirn el control de concentraciones de materiales txicos presentes en las aguas residuales del cliente no residencial para evitar interferencias con los tratamientos. Analizarn las caractersticas de los vertimientos no residenciales y segn las concentraciones permisibles en los sistemas pblicos de tratamiento y teniendo en cuenta la mezcla de las aguas residuales de todos sus clientes, exigirn de ser necesario, la remocin de materiales txicos hasta niveles aceptados.

PH: El PH no debe ser inferior a 5.5 ni superior a 8.5

Slidos sedimentables: Los slidos sedimentables no deben ser superiores a 10 ml/lt/hora. La caja de sedimentacin consta de una tubera de entrada en codo de 6 pulgadas, esta tiene una altura mayor a la tubera de salida la cual tiene iguales caractersticas, permitiendo que las grasas se queden en la superficie y que las arenas vayan al fondo. La profundidad es de 1.20 mts y su ancho es de 50 cms. Esta posee una tapa en el mismo material con una varilla de media pulgada, soldada a las platinas de la tapa.

Medidas en casos de vertimientos accidentales: Siempre que se vaya a manipular lquidos se debe utilizar la ropa impermeable y algn tipo de proteccin respiratoria. Si es un lquido que produce vapores, usar inmediatamente el respirador full-face. Evitar que el lquido vertido salga por los desages mediante la aplicacin de una gruesa capa de aserrn alrededor del mismo.

Temperatura: La temperatura no deber ser superior a 40C. Responsabilidad por el monitoreo de la calidad de las aguas residuales y por la implementacin de los sistemas de pretratamiento: Es la responsabilidad de la funeraria monitorear la calidad de las aguas residuales que vierte a la tubera madre con el fin de garantizar el cumplimiento de las normas.