lamberts omega3

69
Ω-3 ΛΙΠΑΡΑ ΟΞΕΑ 1. Εισαγωγή. 2. Φλεγμονή. 3. Αντιφλεγμονώδης μηχανισμός δράσης ω-3 λιπαρών οξέων. 4. Σύγχρονες ιατρικές ενδείξεις χορήγησης ω-3 λιπαρών οξέων.

Upload: konstantinos-skandalis

Post on 22-Jan-2017

94 views

Category:

Documents


2 download

TRANSCRIPT

Page 1: LAMBERTS  OMEGA3

Ω-3 ΛΙΠΑΡΑ ΟΞΕΑ1. Εισαγωγή.

2. Φλεγμονή.

3. Αντιφλεγμονώδης μηχανισμός δράσης ω-3 λιπαρών οξέων.

4. Σύγχρονες ιατρικές ενδείξεις χορήγησης ω-3 λιπαρών οξέων.

Page 2: LAMBERTS  OMEGA3

1. Ε Ι Σ Α Γ Ω Γ Η

• Λίπη διατροφής

ΖΩΙΚΑ ΛΙΠΗ

ΦΥΤΙΚΑ ΛΙΠΗ

ΣΤΕΡΕΑ

ΥΓΡΑ

ΒΟΥΤΥΡΟ

ΚΡΕΑΣ

ΕΛΑΙΟΛΑΔΟ

ΚΑΛΑΜΠΟΚΕΛΑΙΟ

Page 3: LAMBERTS  OMEGA3

ΖΩΙΚΑ ΛΙΠΗ ΦΥΤΙΚΑ ΛΙΠΗ

ΛΙΠΗ ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ

ΤΡΙΓΛΥΚΕΡΙΔΙΑ

ΛΙΠΑΡΑ ΟΞΕΑ

ΚΟΡΕΣΜΕΝΑ ΑΚΟΡΕΣΤΑ

Δεν διαθέτουν διπλούς δεσμούς στην αλειφατική

αλυσίδα

Διαθέτουν διπλούς δεσμούς στην

αλειφατική αλυσίδα

ΜΟΝΟΑΚΟΡΕΣΤΑ ΠΟΛΥΑΚΟΡΕΣΤΑ

1. Ε Ι Σ Α Γ Ω Γ Η

Page 4: LAMBERTS  OMEGA3

ΚΟΡΕΣΜΕΝΑ

ΑΚΟΡΕΣΤΑ

ΤΡΙΓΛΥΚΕΡΙΔΙΑ

Δεν διαθέτουν διπλούς δεσμούς στην αλειφατική

αλυσίδα

Διαθέτουν διπλούς δεσμούς στην αλειφατική

αλυσίδα

ΛΙΠΑΡΑ ΟΞΕΑ

1. Ε Ι Σ Α Γ Ω Γ Η

Page 5: LAMBERTS  OMEGA3

ΛΙΠΑΡΑ ΟΞΕΑ

ΚΟΡΕΣΜΕΝΑ

ΑΚΟΡΕΣΤΑ

ΜΟΝΟΑΚΟΡΕΣΤΑ

ΠΟΛΥΑΚΟΡΕΣΤΑ

•παλμιτικό οξύ.•στεατικό οξύ.

•ελαϊκό οξύ

•λινελαϊκό οξύ.•α-λινολενικό οξύ.

1. Ε Ι Σ Α Γ Ω Γ Η

Page 6: LAMBERTS  OMEGA3

ΔΙΑΚΡΙΣΗ ΑΚΟΡΕΣΤΩΝ ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ

Ένας ευρύτατα χρησιμοποιούμενος

τρόπος διάκρισης των ακόρεστων (κυρίως των

πολυακόρεστων) λιπαρών οξέων

βασίζεται στη θέση του πρώτου διπλού δεσμού ξεκινώντας από το πιο

απόμακρο άτομο άνθρακα (άνθρακα της μεθυλομάδας, CH3-) σε

σχέση με την καρβοξυλική ομάδα. Ο

άνθρακας αυτός ονομάζεται "ωμέγα" (ω-

άνθρακας).

Ω-3 ΛΙΠΑΡΑ ΟΞΕΑ

Ω-6 ΛΙΠΑΡΑ ΟΞΕΑ

Ω-9 ΛΙΠΑΡΑ ΟΞΕΑ

1. Ε Ι Σ Α Γ Ω Γ Η

Page 7: LAMBERTS  OMEGA3

Ω-3 ΛΙΠΑΡΑ ΟΞΕΑ

ΔΙΠΛΟΙ ΔΕΣΜΟΙ

ΔΙΠΛΟΙ ΔΕΣΜΟΙ

Ω-3 ΑΝΘΡΑΚΑΣ

Η αρίθμηση αρχίζει από

τον ω-άνθρακα και αφορά στην

θέση του πρώτου διπλού δεσμού

1. Ε Ι Σ Α Γ Ω Γ Η

Page 8: LAMBERTS  OMEGA3

ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ Ω-3 ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ

Υπάρχουν 3 κατηγορίες ω-3 λιπαρών οξέων

Α- λινολενικό οξύ (ALA)

Εικοσαπεντανοικό οξύ (EPA)

Εικοσιδυα-εξα-ενοικο οξυ (DHA)

1. Ε Ι Σ Α Γ Ω Γ Η

Page 9: LAMBERTS  OMEGA3

ΤΡΟΦΕΣ ΚΑΙ Ω-3 ΛΙΠΑΡΑ ΟΞΕΑ

Α- λινολενικό οξύ (ALA)

Εικοσαπεντανοικό οξύ (EPA)

Εικοσιδυα-εξα-ενοικο οξυ (DHA)

Κύριο συστατικό (55%) του λινελαίου (linseed ή flaxseed

oil)

Βρίσκεται σχεδόν αποκλειστικά στα

ιχθυέλαια

Βρίσκεται κυρίως στα ιχθυέλαια. Προϊόν μεταβολισμού του

EPA

1. Ε Ι Σ Α Γ Ω Γ Η

Page 10: LAMBERTS  OMEGA3

2. Φ Λ Ε Γ Μ Ο Ν Η

Η φλεγμονή αποτελεί την αντίδραση των αγγειακών και

συνδετικών στοιχείου ενός ιστού σε ένα βλαπτικό

παράγοντα και ο σχηματισμός ενός εξιδρώματος πλουσίου σε

πρωτεΐνες και κύτταρα.

Page 11: LAMBERTS  OMEGA3

2. Φ Λ Ε Γ Μ Ο Ν Η

ΑΙΤΙΑ ΦΛΕΓΜΟΝΗΣ

Μικρόβια Ιοί Φυσικά αίτια Χημικά αίτια Μηχανικά αίτια

Φ λ ε γ μ ο ν ή

Page 12: LAMBERTS  OMEGA3

2. Φ Λ Ε Γ Μ Ο Ν Η

ΣΤΑΔΙΑ ΦΛΕΓΜΟΝΗΣ

Η φυσική πορεία της φλεγμονής περιλαμβάνει 5 επιμέρους στάδια:1. Ιστική βλάβη.2. Αγγειακές αλλοιώσεις.3. Εξιδρωματικές αλλοιώσεις.4. Αποδρομή.5. Επανόρθωση κατεστραμμένων ιστικών

στοιχείων

Page 13: LAMBERTS  OMEGA3

2. Φ Λ Ε Γ Μ Ο Ν Η

1. Ι Σ Τ Ι Κ Η Β Λ Α Β Η

Μικρόβια Ιοί Φυσικά αίτια Χημικά αίτια Μηχανικά αίτια

Β Λ Α Π Τ Ι Κ Ο Ι Π Α Ρ Α Γ Ο Ν Τ Ε Σ

Έναρξη φλεγμονώδους απόκρισης

Ιστική βλάβη

Page 14: LAMBERTS  OMEGA3

2. Φ Λ Ε Γ Μ Ο Ν Η

2. Α Γ Γ Ε Ι Α Κ Ε Σ Α Λ Λ Ο Ι Ω Σ Ε Ι Σ

ΑΓΓΕΙΟΣΥΣΠΑΣΗ

ΑΓΓΕΙΟΔΙΑΣΤΟΛΗ

ΑΥΞΗΣΗ ΔΙΑΠΕΡΑΤΟΤΗΤΑΣ

ΠΕΡΙΦΕΡΙΟΠΟΙΗΣΗ

Page 15: LAMBERTS  OMEGA3

2. Φ Λ Ε Γ Μ Ο Ν Η

2. Α Γ Γ Ε Ι Α Κ Ε Σ Α Λ Λ Ο Ι Ω Σ Ε Ι Σ

ΑΓΓΕΙΟΣΥΣΠΑΣΗ

Αποτελεί την αρχική εκδήλωση σε ένα τοπικό βλαπτικό παράγοντα και

εκδηλώνεται κλινικά με ωχρότητα.

Page 16: LAMBERTS  OMEGA3

2. Φ Λ Ε Γ Μ Ο Ν Η

2. Α Γ Γ Ε Ι Α Κ Ε Σ Α Λ Λ Ο Ι Ω Σ Ε Ι Σ

ΑΓΓΕΙΟΔΙΑΣΤΟΛΗ

Αποτελεί την δεύτερη εκδήλωση και οφείλεται

στην δράση των προσταγλανδινών και στο αξονικό αντανακλαστικό. Εκδηλώνεται κλινικά με ερυθρότητα και αύξηση

τοπικά της θερμοκρασίας.

Page 17: LAMBERTS  OMEGA3

ΑΥΞΗΣΗ ΔΙΑΠΕΡΑΤΟΤΗΤΑΣ

2. Φ Λ Ε Γ Μ Ο Ν Η

2. Α Γ Γ Ε Ι Α Κ Ε Σ Α Λ Λ Ο Ι Ω Σ Ε Ι Σ

ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΟ ΑΓΓΕΙΟ

ΑΥΞΗΣΗ ΔΙΑΠΕΡΑΤΟΤΗΤΑΣ

Η αύξηση της διαπερατότητας του

αγγειακού τοιχώματος οδηγεί στη εξίδρωση των κυττάρων στην

περιοχή της βλάβης.

Page 18: LAMBERTS  OMEGA3

2. Φ Λ Ε Γ Μ Ο Ν Η

2. Α Γ Γ Ε Ι Α Κ Ε Σ Α Λ Λ Ο Ι Ω Σ Ε Ι Σ

ΠΕΡΙΦΕΡΙΟΠΟΙΗΣΗ

ΚΥΛΙΣΗΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΣΗ

ΠΡΟΣΚΟΛΛΗΣΗΜΕΤΑΝΑΣΤΕΥΣΗ

Οδηγεί στην περιφερική κατανομή των λευκών αιμοσφαιρίων μέσα στο αγγείο, οδηγώντας στην πιο

εύκολη εξίδρωση τους στον ιστό.

Page 19: LAMBERTS  OMEGA3

2. Φ Λ Ε Γ Μ Ο Ν Η

3. Ε Ξ Ι Δ Ρ Ω Μ Α Τ Ι Κ Ε Σ Α Λ Λ Ο Ι Ω Σ Ε Ι Σ

ΑΥΞΗΣΗ ΥΔΡΟΣΤΑΤΙΚΗΣ ΠΙΕΣΗΣ

ΑΓΓΕΙΟΔΙΑΣΤΟΛΗ ΑΥΞΗΣΗ ΔΙΑΒΑΤΟΤΗΤΑΣ

ΕΞΟΔΟΣ ΚΥΤΤΑΡΩΝ/ΠΡΩΤΕΙΝΩΝ/ΥΓΡΟΥ ΑΠΟ ΤΑ ΑΓΓΕΙΑ

ΕΞΙΔΡΩΣΗ

ΕΚΔΗΛΩΝΕΤΑΙ ΚΛΙΝΙΚΑ ΩΣ ΟΙΔΗΜΑ ΤΟΥ ΠΑΣΧΟΝΤΟΣ ΙΣΤΟΥ

ΣΤΟΧΟΣ:Η ΕΞΟΥΔΕΤΕΡΩΣΗ ΤΟΥ ΒΛΑΠΤΙΚΟΥ ΠΑΡΑΓΟΝΤΑ

Page 20: LAMBERTS  OMEGA3

2. Φ Λ Ε Γ Μ Ο Ν Η

3. Ε Ξ Ι Δ Ρ Ω Μ Α Τ Ι Κ Ε Σ Α Λ Λ Ο Ι Ω Σ Ε Ι Σ

ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΟ ΑΓΓΕΙΟ ΑΓΓΕΙΟ ΣΕ ΦΛΕΓΜΟΝΗ

ΕΞΙΔΡΩΣΗ

ΚΥΤΤΑΡΑ ΥΓΡΑ/ΠΡΩΤΕΙΝΕΣ

Page 21: LAMBERTS  OMEGA3

2. Φ Λ Ε Γ Μ Ο Ν Η

4-5. Α Π Ο Δ Ρ Ο Μ Η Κ Α Ι Ε Π Α Ν Ο Ρ Θ Ω Σ Η

Με την φαγοκυτταρική, μικροβιοκτόνο και γενικά αποσυνθετική δράση των ουδετερόφιλων και των

μακροφάγων, απομακρύνονται οι βλαπτικοί παράγοντες που προκάλεσαν την έναρξη της φλεγμονής με αποτέλεσμα την

μετάπτωση στο στάδιο της αποδρομής.

ΕΠΑΝΟΡΘΩΣΗ

ΕΠΑΝΟΔΟΣ ΟΡΓΑΝΟΥ ΣΤΟ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΟ

ΑΔΥΝΑΜΙΑ ΕΠΑΝΟΡΘΩΣΗΣ

ΙΣΧΥΡΟΣ ΒΛΑΠΤΙΚΟΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΑΣ

ΑΦΘΟΝΙΑ ΕΞΙΔΡΩΜΑΤΙΚΩΝ

ΣΤΟΙΧΕΙΩΝ

ΑΠΟΣΤΗΜΑ ΚΟΚΚΙΩΜΑ

Page 22: LAMBERTS  OMEGA3

2. Φ Λ Ε Γ Μ Ο Ν Η

Χ Η Μ Ι Κ Ο Ι Π Α Ρ Α Γ Ο Ν Τ Ε Σ Φ Λ Ε Γ Μ Ο Ν Η Σ

Κατά την διάρκεια της φλεγμονής παράγεται μια μεγάλη κατηγορία δραστικών ουσιών που

διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στην

έναρξη, την εξέλιξη και την πορεία της φλεγμονώδους

απόκρισης

Page 23: LAMBERTS  OMEGA3

2. Φ Λ Ε Γ Μ Ο Ν Η

Βιολογικά δραστικές αμίνες.

Πρωτεάσες και πολυπεπτίδια

του αίματος.

Ομάδα ετερογενών δραστικών

ουσιών με έντονη φλεγμονώδη

δράση.

ΧΗΜΙΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΦΛΕΓΜΟΝΗΣ

Page 24: LAMBERTS  OMEGA3

2. Φ Λ Ε Γ Μ Ο Ν Η

Χ Η Μ Ι Κ Ο Ι Π Α Ρ Α Γ Ο Ν Τ Ε Σ Φ Λ Ε Γ Μ Ο Ν Η Σ

Βιολογικά δραστικές αμίνες.

ΙΣΤΑΜΙΝΗ ΚΑΤΕΧΟΛΑΜΙΝΕΣ

ΣΕΡΟΤΟΝΙΝΗ

Page 25: LAMBERTS  OMEGA3

2. Φ Λ Ε Γ Μ Ο Ν Η

Χ Η Μ Ι Κ Ο Ι Π Α Ρ Α Γ Ο Ν Τ Ε Σ Φ Λ Ε Γ Μ Ο Ν Η Σ

Πρωτεάσες και πολυπεπτίδια του

αίματος.ΙΝΩΔΟΛΥΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ

ΣΥΣΤΗΜΑ ΣΥΜΛΗΡΩΜΑΤΟΣ

ΚΙΝΙΝΕΣ

Page 26: LAMBERTS  OMEGA3

2. Φ Λ Ε Γ Μ Ο Ν Η

Χ Η Μ Ι Κ Ο Ι Π Α Ρ Α Γ Ο Ν Τ Ε Σ Φ Λ Ε Γ Μ Ο Ν Η Σ

Ομάδα ετερογενών δραστικών ουσιών με έντονη φλεγμονώδη

δράση.

ΚΥΤΤΑΡΟΚΙΝΕΣ ΛΥΣΟΛΕΚΙΘΙΝΗ

ΕΙΚΟΣΑΝΟΕΙΔΗ ΑΠΟ ΤΟ ΑΡΑΧΙΔΟΝΙΚΟ ΟΞΥ

ΚΑΤΙΟΝΙΚΕΣ ΠΡΩΤΕΙΝΕΣ

Page 27: LAMBERTS  OMEGA3

3. ΑΝΤΙΦΛΕΓΜΟΝΩΔΗΣ ΔΡΑΣΗ Ω-3 ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ

Τα τελευταία 20 χρόνια και μετά την διεξαγωγή πολυάριθμων και μεγάλου εύρους επιδημιολογικών

μελετών, αναγνωρίστηκε ο ευεργετικός ρόλος των

απαραίτητων λιπαρών οξέων της διατροφής στην πρόληψη και την

αντιμετώπιση πολυάριθμων παθολογικών καταστάσεων στον

άνθρωπο. Μια από τις πιο γνωστές μελέτες παγκοσμίως αφορούσε στην πρόληψη των

καρδιαγγειακών νοσημάτων σε άτομα που ακολουθούσαν το

πρότυπο της μεσογειακής διατροφής.

Page 28: LAMBERTS  OMEGA3

3. ΑΝΤΙΦΛΕΓΜΟΝΩΔΗΣ ΔΡΑΣΗ Ω-3 ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ

Παρόμοιες μελέτες έδειξαν μειωμένη επίπτωση και

άλλων χρόνιων νοσημάτων (καρκίνος, αυτοάνοσα

νοσήματα, αλλεργίες) σε περιοχές με αυξημένη

κατανάλωση τροφών με μεγάλη περιεκτικότητα σε απαραίτητα λιπαρά οξέα.

Page 29: LAMBERTS  OMEGA3

3. ΑΝΤΙΦΛΕΓΜΟΝΩΔΗΣ ΔΡΑΣΗ Ω-3 ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ

Ιδιαίτερα σημαντική αποδείχθηκε η ισορροπία μεταξύ

των δύο ομάδων απαραίτητων λιπαρών οξέων (Ω-3 και Ω-6) στην ομοιόσταση και φυσιολογική ανάπτυξη του

οργανισμού. Η αυξημένη επίπτωση πληθώρας νοσημάτων σχετίσθηκε με αυτή ακριβώς την

ανισορροπία στην κατανάλωση των δύο οικογενειών λιπαρών οξέων στις δυτικού τύπου δίαιτες.

Ω-3Ω-6

Page 30: LAMBERTS  OMEGA3

3. ΑΝΤΙΦΛΕΓΜΟΝΩΔΗΣ ΔΡΑΣΗ Ω-3 ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ

ΠΟΙΟΣ ΕΙΝΑΙ Ο ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΣ

Page 31: LAMBERTS  OMEGA3

Χ Η Μ Ι Κ Ο Ι Π Α Ρ Α Γ Ο Ν Τ Ε Σ Φ Λ Ε Γ Μ Ο Ν Η Σ

Ομάδα ετερογενών δραστικών ουσιών με έντονη φλεγμονώδη

δράση.

ΚΥΤΤΑΡΟΚΙΝΕΣ ΛΥΣΟΛΕΚΙΘΙΝΗ

ΕΙΚΟΣΑΝΟΕΙΔΗ ΑΠΟ ΤΟ ΑΡΑΧΙΔΟΝΙΚΟ ΟΞΥ

ΚΑΤΙΟΝΙΚΕΣ ΠΡΩΤΕΙΝΕΣ

3. ΑΝΤΙΦΛΕΓΜΟΝΩΔΗΣ ΔΡΑΣΗ Ω-3 ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ

Page 32: LAMBERTS  OMEGA3

3. ΑΝΤΙΦΛΕΓΜΟΝΩΔΗΣ ΔΡΑΣΗ Ω-3 ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ

ΕΙΚΟΣΑΝΟΕΙΔΗ

Οι ενώσεις αυτών των ομάδων

χαρακτηρίζονται ιστικές ορμόνες και

εμπλέκονται σε μείζονος σημασίας

λειτουργίες.

ΠΡΟΣΤΑΓΛΑΝΔΙΝΕΣ

ΠΡΟΣΤΑΚΥΚΛΙΝΕΣ

ΛΕΥΚΟΤΡΙΕΝΙΑ

ΘΡΟΜΒΟΞΑΝΕΣ

Page 33: LAMBERTS  OMEGA3

3. ΑΝΤΙΦΛΕΓΜΟΝΩΔΗΣ ΔΡΑΣΗ Ω-3 ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ

Οι προσταγλαδίνες είναι ιστικές ορμόνες που παράγονται πρακτικά σ’

όλα τα όργανα και τους ιστούς του σώματος, έχουν μικρό χρόνο ζωής και συνδέονται με πρωτεϊνικούς υποδοχείς για να ασκήσουν τις βιοχημικές τους

δράσεις. Ανάλογα με τις χημικές διαφορές στη δομή του μορίου τους,

διακρίνουμε πολλά είδη προσταγλαδινών με ποικιλία δράσεων (π.χ. η PGA αναστέλλει την έκκριση

γαστρικού υγρού, προκαλεί αγγειοδιαστολή και πτώση της

αρτηριακής πίεσης. η PGF αγγειοσυστολή και βρογχόσπασμο).

ΠΡΟΣΤΑΓΛΑΝΔΙΝΕΣ

Page 34: LAMBERTS  OMEGA3

3. ΑΝΤΙΦΛΕΓΜΟΝΩΔΗΣ ΔΡΑΣΗ Ω-3 ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ

Ευνοούν την συνάθροιση αιμοπεταλίων και επομένως τον σχηματισμό θρόμβων

Ανταγωνίζονται αυτές τις επιδράσεις. Οι

προστακυκλίνες παράγονται κυρίως στα ενδοθηλιακά κύτταρα των αγγείων,

ιδιαίτερα των τριχοειδών, και δρουν αντιθρομβωτικά

ΠΡΟΣΤΑΚΥΚΛΙΝΕΣ

ΘΡΟΜΒΟΞΑΝΕΣ

Page 35: LAMBERTS  OMEGA3

Παράγονται από το μονοπάτι της λιποξυγενάσης και παίζουν ρόλο

στην συστολή των βρογχικών αεραγωγών, στην αγγειακή

διαπερατότητα και σε αντιδράσεις μεταξύ ενδοθηλίου

και λευκών αιμοσφαιρίων

3. ΑΝΤΙΦΛΕΓΜΟΝΩΔΗΣ ΔΡΑΣΗ Ω-3 ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ

ΛΕΥΚΟΤΡΙΕΝΙΑ

Page 36: LAMBERTS  OMEGA3

3. ΑΝΤΙΦΛΕΓΜΟΝΩΔΗΣ ΔΡΑΣΗ Ω-3 ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ

ΠΑΡΑΓΩΓΗ ΕΙΚΟΣΑΝΟΕΙΔΩΝ

ΑΡΑΧΙΔΟΝΙΚΟ ΟΞΥ (Ω-6)

ΕΙΚΟΣΑΠΕΝΤΑΝΟΙΚΟ ΟΞΥ (Ω-3)

“ ΚΑΛΑ ΕΙΚΟΣΑΝΟΕΙΔΗ” “ ΚΑKΑ ΕΙΚΟΣΑΝΟΕΙΔΗ”

Η διαταραχή της αναλογίας των εικοσανοειδών που προέρχονται από το αραχιδονικό οξύ και των

εικοσανοειδών που προέρχονται από το εικοσιπεντανοϊκό οξύ (EPA) συμβάλλει στην κλινική συμπτωματολογία

διαφόρων κλινικών παθήσεων, αφού οδηγεί σε ανισορροπία της τελικής βιοσύνθεσης των εικοσανοειδών.

Page 37: LAMBERTS  OMEGA3

Λινολεϊκό οξύ (Ω-6)

Απελευθέρωση λινολεϊκού οξέος

Γ-λινολενικό οξύ (GLA)

Δίχομο-γ-λινολενικό οξύ(D-GLA)

Αραχιδονικό οξύ

COX-ICOX-II

PG-E2

PG-I2

PG-D2

PG-E2

PG-F2

PG-I2

LOXHPETE

ΛΙΠΟΞΙΝΕΣΛΕΥΚΟΤΡΙΕΝΙΑ

Φωσφολιπάση

Δ-6-δεσατουράση

Δ-5-δεσατουράση

3. ΑΝΤΙΦΛΕΓΜΟΝΩΔΗΣ ΔΡΑΣΗ Ω-3 ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ

ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΣ ΑΡΑΧΙΔΟΝΙΚΟΥ

ΟΞΕΟΣ

“ΚΑΛΑ ΕΙΚΟΣΑΝΟΕΙΔΗ”

Page 38: LAMBERTS  OMEGA3

Λινολεϊκό οξύ (Ω-6)

Απελευθέρωση λινολεϊκού οξέος

Γ-λινολενικό οξύ (GLA)

Δίχομο-γ-λινολενικό οξύ(D-GLA)

Αραχιδονικό οξύ

COX-ICOX-II

PG-E2

PG-I2

PG-D2

PG-E2

PG-F2

PG-I2

LOXHPETE

ΛΙΠΟΞΙΝΕΣΛΕΥΚΟΤΡΙΕΝΙΑ

Φωσφολιπάση

Δ-6-δεσατουράση

Δ-5-δεσατουράση

3. ΑΝΤΙΦΛΕΓΜΟΝΩΔΗΣ ΔΡΑΣΗ Ω-3 ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ

ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΣ ΑΡΑΧΙΔΟΝΙΚΟΥ

ΟΞΕΟΣ

ΕPA“ΚΑΛΑ

ΕΙΚΟΣΑΝΟΕΙΔΗ”

ΕPA

Page 39: LAMBERTS  OMEGA3

Λινολεϊκό οξύ (Ω-6)

Απελευθέρωση λινολεϊκού οξέος

Γ-λινολενικό οξύ (GLA)

Δίχομο-γ-λινολενικό οξύ(D-GLA)

Αραχιδονικό οξύ

COX-ICOX-II

PG-E2

PG-I2

PG-D2

PG-E2

PG-F2

PG-I2

LOXHPETE

ΛΙΠΟΞΙΝΕΣΛΕΥΚΟΤΡΙΕΝΙΑ

Φωσφολιπάση

Δ-6-δεσατουράση

Δ-5-δεσατουράση

3. ΑΝΤΙΦΛΕΓΜΟΝΩΔΗΣ ΔΡΑΣΗ Ω-3 ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ

ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΣ ΑΡΑΧΙΔΟΝΙΚΟΥ

ΟΞΕΟΣ

“ΚΑΛΑ ΕΙΚΟΣΑΝΟΕΙΔΗ”

Page 40: LAMBERTS  OMEGA3

3. ΑΝΤΙΦΛΕΓΜΟΝΩΔΗΣ ΔΡΑΣΗ Ω-3 ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ

Σ Υ Μ Π Ε Ρ Α Σ Μ Α Τ Α

Ουσιαστικά η διαδικασία της σύνθεσης των εικοσανοειδών αποτελεί μια από τις σημαντικότερες οργανικές διαδικασίες,

που επηρεάζει την σωστή λειτουργία πολλών διαφορετικών οργάνων και

συστημάτων του ανθρώπινου οργανισμού. Η φυσιολογική διαδικασία

της σύνθεσης των εικοσανοειδών εξασφαλίζει την γενικότερη κυτταρική,

ιστική και οργανική ευρυθμία. Ουσιαστικά δεν υπάρχουν “καλά” και “κακά” εικοσανοειδή, αλλά ουσίες με

αντίθετη δράση, η παρουσία των οποίων όμως σε ισορροπία εξασφαλίζει την

σωστή οργανική λειτουργία.

Page 41: LAMBERTS  OMEGA3

3. ΑΝΤΙΦΛΕΓΜΟΝΩΔΗΣ ΔΡΑΣΗ Ω-3 ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ

Σ Υ Μ Π Ε Ρ Α Σ Μ Α Τ Α

Ο σύγχρονος τρόπος ζωής και οι σύγχρονες διατροφικές συνήθειες

(αυξημένη πρόσληψη ζωικών λιπών πλούσια σε κορεσμένα λιπαρά οξέα), έχει σαν αποτέλεσμα την εν γένει διαταραχή

της ισορροπίας στην σύνθεση των εικοσανοειδών και την υπερπαραγωγή των εικοσανοειδών που σχετίζονται με

την ευόδωση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Page 42: LAMBERTS  OMEGA3

3. ΑΝΤΙΦΛΕΓΜΟΝΩΔΗΣ ΔΡΑΣΗ Ω-3 ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ

Σ Υ Μ Π Ε Ρ Α Σ Μ Α Τ Α

Αντιθέτως περιοχές στις οποίες υπάρχει ισορροπία στην διατροφή κορεσμένων και ακόρεστων λιπών (μονοακόρεστα ή πολυακόρεστα) χαρακτηρίζονται με μικρότερη επίπτωση στην

εμφάνιση νοσημάτων που σχετίζονται με την παθοφυσιολογία της χρόνιας φλεγμονής και τον κυτταρικό ερεθισμό. Η προτεινόμενη αναλογία ω3:ω6 στην διατροφή που σχετίζεται με την πρόληψη

των νοσημάτων αυτών είναι 1:1 έως 1:4.

Ω-3Ω-6

Page 43: LAMBERTS  OMEGA3

3. ΑΝΤΙΦΛΕΓΜΟΝΩΔΗΣ ΔΡΑΣΗ Ω-3 ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ

ΔΕΥΤΕΡΕΥΟΝΤΕΣ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΙ ΜΕΙΩΣΗΣ ΦΛΕΓΜΟΝΩΔΟΥΣ ΑΠΟΚΚΡΙΣΗΣ

Ρύθμιση της γενετικής έκφρασης

Μονοπάτια μεταγωγής σήματος

Παραγωγή κυτοκινών

Δράση των αντιοξειδωτικών

ενζύμων

Page 44: LAMBERTS  OMEGA3

3. ΑΝΤΙΦΛΕΓΜΟΝΩΔΗΣ ΔΡΑΣΗ Ω-3 ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ

ΔΕΥΤΕΡΕΥΟΝΤΕΣ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΙ ΜΕΙΩΣΗΣ ΦΛΕΓΜΟΝΩΔΟΥΣ ΑΠΟΚΚΡΙΣΗΣ

Ο πιο σημαντικός από αυτούς τους μηχανισμούς φαίνεται να είναι οι επιδράσεις

των λιπαρών οξέων στις κυτοκίνες. Η κυριότερη κυτοκίνη στην οποία τα ω-3

λιπαρά οξέα φαίνεται να ασκούν ανασταλτική επίδραση είναι η ιντερλευκίνη 1 (IL-1).

Επίσης μελέτες και σε ζώα και σε ανθρώπους έδειξαν ότι αύξηση της διαιτητικής

πρόσληψης ω-3 μειώνουν ισχυρά την παραγωγή IL-1β, IL-2, IL-6, TNF-α, σε

αντίθεση με δίαιτες πλούσιες σε λινολεϊκό οξύ που αύξησαν σημαντικά την παραγωγή τους. Η ανασταλτική αυτή δράση των ω-3 λιπαρών οξέων φαίνεται να οφείλεται σε

τροποποίηση της έκφρασης των γονιδίων που εκφράζουν την κωδικοποίηση των

κυτοκινών.

ιντερλευκίνη 1

Page 45: LAMBERTS  OMEGA3

4. ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ Ω-3 ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ

ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑ

Πριν από περίπου 50 χρόνια για πρώτη φορά συνδέθηκε η κατανάλωση ψαριών και ιχθυελαίων με μείωση του κινδύνου

θνησιμότητας από στεφανιαία νόσο. Από τότε ένας μεγάλος αριθμός από

επιδημιολογικές μελέτες σε διάφορους πληθυσμούς, συμπεριλαμβανομένων των

Γροιλανδών Εσκιμώων και των ψαράδων της Ιαπωνίας, καθώς επίσης παλιές και

πρόσφατες μελέτες που αφορούν την ελληνική μεσογειακή διατροφή, καταδεικνύουν ότι η καθημερινή

κατανάλωση δίαιτας πλούσιας σε ψάρια και προϊόντα άλλων θαλασσινών σχετίζεται με

χαμηλότερα επίπεδα εμφάνισης καρδιαγγειακών επεισοδίων από εκείνα που εμφανίζονται σε αντίστοιχους πληθυσμούς

με χαμηλή ημερήσια κατανάλωση σε προϊόντα θαλασσινών.

Page 46: LAMBERTS  OMEGA3

4. ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ Ω-3 ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ

ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑ

ΜΕΙΩΣΗ ΤΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ

ΠΙΕΣΗΣ

ΑΝΤΙΑΡΡΥΘΜΙΚΗ ΔΡΑΣΗ

ΑΝΤΙΘΡΟΜΒΩΤΙΚΗ ΔΡΑΣΗ

ΒΕΛΤΙΩΣΗ ΤΟΥ ΛΙΠΙΔΑΙΜΙΚΟΥ

ΠΡΟΦΙΛ

ΜΕΙΩΣΗ ΤΗΣ ΦΛΕΓΜΟΝΗΣ ΤΟΥ

ΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΤΟΙΧΩΜΑΤΟΣ

Page 47: LAMBERTS  OMEGA3

4. ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ Ω-3 ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ

ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑ

1. Τα έλαια που είναι πλούσια σε ω-6 λιπαρά οξέα μετασχηματίζονται σε έναν τύπο εικοσανοειδών που ονομάζεται θρομβοξάνη Α2, η οποία αποτελεί ισχυρό αγγειοσυσταλτικό παράγοντα. Όσα έλαια όμως, είναι πλούσια σε ω-3 λιπαρά οξέα μετασχηματίζονται σε εικοσανοειδή γνωστά ως θρομβοξάνες Α3, που εμφανίζουν μικρότερη αγγειοσυσταλτική ικανότητα, συμβάλλοντας με αυτόν τον τρόπο στη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης σε χαμηλά επίπεδα.

2. Εξάλλου νεότερες έρευνες, δείχνουν ότι τα ω-3 λιπαρά οξέα έχουν την ικανότητα να αυξάνουν στον οργανισμό την παραγωγή ενός σημαντικού χημικού στοιχείου, του μονοξειδίου του αζώτου, το οποίο εμφανίζει αγγειοδιασταλτική δράση.

ΜΕΙΩΣΗ ΤΗΣ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗΣ ΠΙΕΣΗΣ

Page 48: LAMBERTS  OMEGA3

4. ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ Ω-3 ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ

ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑ

ΜΕΙΩΣΗ ΤΗΣ ΦΛΕΓΜΟΝΗΣ ΤΟΥ ΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΤΟΙΧΩΜΑΤΟΣ

Άτομα με υψηλότερα επίπεδα φλεγμονωδών αλλοιώσεων

στις αρτηρίες τους διατρέχουν 3 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο

να υποστούν καρδιακή προσβολή και 2 φορές

μεγαλύτερη πιθανότητα να πάθουν εγκεφαλικό επεισόδιο από ότι άτομα με χαμηλότερα επίπεδα (New England Journal of Medicine 1997). Σήμερα η πρόληψη των αλλοιώσεων

αυτών θεωρείται ότι συμβάλλει στη μείωση του

κινδύνου καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου όσο και η πτώση

της LDL-Chol.

ΦΛΕΓΜΟΝΗ ΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΤΟΙΧΩΜΑΤΟΣ

Page 49: LAMBERTS  OMEGA3

4. ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ Ω-3 ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ

ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑ

ΜΕΙΩΣΗ ΤΗΣ ΦΛΕΓΜΟΝΗΣ ΤΟΥ ΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΤΟΙΧΩΜΑΤΟΣ

Ω-3 ΛΙΠΑΡΑ ΟΞΕΑ

μείωση της παραγωγής των εικοσανοειδών που δρουν σαν μεσολαβητές

της φλεγμονώδους αντίδρασης

άμεση αντιοξειδωτική δράση στο αγγειακό

τοίχωμα, αναστέλλοντας τις ελεύθερες ρίζες

ΜΕΙΩΣΗ ΤΗΣ ΠΙΘΑΝΟΤΗΤΑΣ ΟΞΕΙΔΩΣΗΣ ΚΑΙ ΡΗΞΗΣ ΤΗΣ ΑΘΗΡΩΜΑΤΙΚΗΣ ΠΛΑΚΑΣ

Page 50: LAMBERTS  OMEGA3

4. ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ Ω-3 ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ

ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑ

ΑΝΤΙΘΡΟΜΒΩΤΙΚΗ ΔΡΑΣΗ

Ο αντιθρομβωτικός ρόλος των ω-3 λιπαρών οξέων συνίσταται στο ότι:

1. εμποδίζουν την συγκόλληση των αιμοπεταλίων, δηλαδή επιδρούν στην πηκτική ικανότητα του αίματος

2. μειώνουν την παραγωγή ινωδογόνου.

Page 51: LAMBERTS  OMEGA3

4. ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ Ω-3 ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ

ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑ

ΒΕΛΤΙΩΣΗ ΤΟΥ ΛΙΠΙΔΑΙΜΙΚΟΥ ΠΡΟΦΙΛ

Τα ω-3 λιπαρά οξέα συμβάλλουν στην βελτίωση του λιπιδαιμικού προφίλ του ασθενούς με την :

• μείωση των τριγλυκεριδίων . • μείωση των επιπέδων της VLDL.• προοδευτική αύξηση της HDL χοληστερόλης.

ΜΕΙΩΣΗ ΤΗΣ ΠΙΘΑΝΟΤΗΤΑΣ ΕΜΦΑΝΙΣΗΣ ΑΘΗΡΩΜΑΤΙΚΩΝ ΑΛΛΟΙΩΣΕΩΝ ΣΤΑ ΑΓΓΕΙΑ

Page 52: LAMBERTS  OMEGA3

4. ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ Ω-3 ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ

ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑ

ΑΝΤΙΑΡΡΥΘΜΙΚΗ ΔΡΑΣΗ

Ω-3 ΛΙΠΑΡΑ ΟΞΕΑ

Δρουν ρυθμιστικά στα κανάλια ιόντων Νa και τα τύπου-L κανάλια Ca του σαρκοπλασματικού δικτύου στο κυτταρόπλασμα των καρδιακών

κυττάρων.

σταθεροποιούν ηλεκτρικά κάθε συσταλτό μυοκύτταρο της καρδιάς

Πρόληψη της κοιλιακής μαρμαρυγής και του αιφνίδιου καρδιακού θανάτου.

Page 53: LAMBERTS  OMEGA3

4. ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ Ω-3 ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ

ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑ

• Η κατανάλωση γεύματος ψαριού 1-2 φορές την εβδομάδα συνδέεται με μειωμένη θνησιμότητα από στεφανιαία νόσο.

• Σε ασθενείς με δυσλιπιδαιμία είναι δυνατόν να μειωθεί ο κίνδυνος

στεφανιαίας νόσου με χορήγηση 1gr/d θαλάσσιων ω-3.

• Ασθενείς που έχουν υποστεί έμφραγμα του μυοκαρδίου έχουν μειωμένο κίνδυνο καρδιαγγειακής και στεφανιαίας θνησιμότητας και αιφνίδιου θανάτου από φαρμακευτική θεραπεία με 1gr/d αιθυλεστέρων ω-3, κυρίως ως EPA και DHA. Αυτές οι επιδράσεις είναι παρούσες ανεξάρτητα από υψηλή ή χαμηλή παραδοσιακή πρόσληψη ψαριού ή ταυτόχρονη πρόσληψη άλλων φαρμάκων για δευτερογενή πρόληψη της στεφανιαίας .

• Η καθημερινή πρόσληψη πάνω από 1% της συνολικής ενέργειας φυτικών ω-3 (LΝA) μειώνει τον κίνδυνο για έμφραγμα του μυοκαρδίου και θάνατο σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο.

Page 54: LAMBERTS  OMEGA3

4. ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ Ω-3 ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ

ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑ

Ο εγκέφαλος είναι μετά τον λιπώδη ιστό το πλουσιότερο

όργανο σε λιπίδια, των οποίων ο ρόλος είναι να συμμετέχουν στην μεμβρανική δομή. Ο σημαντικός αυτός ρόλος των λιπιδίων στην

φυσιολογική δομή της μεμβράνης των νευρικών κυττάρων έχει ως άμεση συνέπεια τον επηρεασμό

και της φυσιολογικής τους λειτουργίας.

Τα σημαντικότερα ω-3 λιπαρά οξέα για την φυσιολογική δομή

και λειτουργία του νευρικού συστήματος είναι το α-λινολενικό

οξύ και το DHA

Page 55: LAMBERTS  OMEGA3

4. ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ Ω-3 ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ

ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑ

Α-ΛΙΝΟΛΕΝΙΚΟ ΟΞΥ DHA

Νευρολογική

ανάπτυξη κατά τη διάρκεια της

εμβρυϊκής και πρώιμης

μεταγεννητικής περιόδου

Ρύθμιση μεμβρανικής

δομής και λειτουργίας

Ρύθμιση της πυκνότητας μεμβρανικών πρωτεϊνών

Ρύθμιση των επιπέδων

των νευροδιαβιβαστώ

νΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΗ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΔΟΜΗ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΤΟΥ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ

Page 56: LAMBERTS  OMEGA3

4. ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ Ω-3 ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ

ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑ

ΡΟΛΟΣ Ω-3 ΣΤΗΝ ΠΡΟΛΗΨΗ ΕΜΦΑΝΙΣΗΣ ΝΕΥΡΟΨΥΧΙΑΤΡΙΚΩΝ ΔΙΑΤΑΡΑΧΩΝ

Τα ω-3 λιπαρά οξέα φαίνεται να βοηθούν στην μείωση της εμφάνισης των ψυχικών διαταραχών με 2 τρόπους:

1. αφενός μεν διαδραματίζουν καθοριστικό ρόλο στην φυσιολογική δομή και λειτουργία (νευροδιαβίβαση) των νευρικών κυτταρικών μεμβρανών,

2. αφετέρου στους υποκείμενους μηχανισμούς των ψυχικών διαταραχών αναφέρεται ο ρόλος του ανοσοποιητικού συστήματος και συγκεκριμένα η υπερδραστηριότητα της φλεγμονώδους αντίδρασης.

Page 57: LAMBERTS  OMEGA3

4. ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ Ω-3 ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ

ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΑ

Ω-3 ΛΙΠΑΡΑ ΟΞΕΑ

ΠΡΟΛΗΨΗ ΕΜΦΑΝΙΣΗΣ ΝΕΥΡΟΨΥΧΙΑΤΡΙΚΩΝ ΔΙΑΤΑΡΑΧΩΝ

Η εναπόθεση ωμέγα λιπαρών οξέων στον εγκέφαλο

-από την εμβρυϊκή ζωή μέχρι την εφηβεία- είναι πολύ

σημαντική για την ανάπτυξη του νευρικού συστήματος.

Επιπλέον, οποιαδήποτε ανωμαλία στη μεμβρανική

φωσφολιπιδική σύνθεση μπορεί να δημιουργήσει το κατάλληλο έδαφος για την

ανάπτυξη χρόνιων ψυχικών διαταραχών.

Ο αντιφλεγμονώδης ρόλος των ω-3 λιπαρών οξέων έχει προταθεί σαν ένας κύριος παράγοντας

στην πρόληψη και αντιμετώπιση των νευροψυχιατρικών

διαταραχών. Αυτός ο δευτερεύον μηχανισμός προτείνεται βάσει της διαπίστωσης ότι αρκετές

νευρολογικές διαταραχές (π.χ. κατά πλάκας σκλήρυνση)

οφείλονται σε διαταραχή της ανοσιακής απόκρισης και της

φλεγμονώδους αντίδραση

Page 58: LAMBERTS  OMEGA3

4. ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ Ω-3 ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ

ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΝΕΥΡΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ

•Σε ποσοστό 5% των παιδιών σχολικής ηλικίας γίνεται διάγνωση συνδρόμου υπερκινητικότητας, που καθίσταται το πιο συχνό από όλα τα προβλήματα συμπεριφοράς αυτής της ηλικίας.

•Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν υπερκινητικότητα, ευερεθιστότητα και αδυναμία συγκέντρωσης.

•Aγόρια που έπασχαν από το σύνδρομο είχαν σημαντικά χαμηλότερα επίπεδα EPA και DHA από εκείνα που δεν παρουσίαζαν τη διαταραχή.

•Ιδιαίτερα στο εξωτερικό (Κεντρική Ευρώπη) χορηγούνται ω-3 με την μορφή συμπληρωμάτων διατροφής για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων του συνδρόμου σαν μια από τις πρώτες θεραπείες εκλογής.

ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΥΠΕΡΚΙΝΗΤΙΚΟΤΗΤΑΣ

Page 59: LAMBERTS  OMEGA3

4. ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ Ω-3 ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ

ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΝΕΥΡΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ

ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ •Ένας αριθμός από επιδημιολογικά στοιχεία υποστηρίζουν ότι η υψηλή κατανάλωση ψαριών σχετίζεται με χαμηλότερα ποσοστά κατάθλιψης και αυτοκτονίας.

•Στην Ιαπωνία (υψηλή κατανάλωση ψαριών) μόνο 2% των ηλικιωμένων παρουσιάζουν συμπτώματα κατάθλιψης σε αντίθεση με την Αμερική που το ποσοστό αυτό φθάνει το 44%.

•Παρόλο που αρκετά επιδημιολογικά και κλινικά δεδομένα υποστηρίζουν την υπόθεση ότι τα ω-3 μπορεί να παίζουν ρόλο στην παθογένεια ή και θεραπεία της κατάθλιψης, ωστόσο χρειάζονται περισσότερες μελέτες προκειμένου να γίνει καλύτερη εκτίμηση αυτών των βιοχημικών παραμέτρων.

Page 60: LAMBERTS  OMEGA3

ΣΧΙΖΟΦΡΕΝΕΙΑ

4. ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ Ω-3 ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ

ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΝΕΥΡΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ

•Ένας αριθμός από επιστημονικά δεδομένα υποστηρίζουν την υπόθεση ότι τα σχιζοφρενικά συμπτώματα μπορεί να είναι αποτέλεσμα μεταβολής στην μεμβρανική δομή και τον μεταβολισμό των φωσφολιπιδίων.

•Τα τελευταία εξαρτώνται από τα επίπεδα στο πλάσμα συγκεκριμένων απαραίτητων λιπαρών οξέων και των μεταβολιτών τους.

•Αν και τα στοιχεία για τα αποτελέσματα της χορήγησης ω-3 λιπαρών οξέων σε ασθενείς που πάσχουν από σχιζοφρένεια είναι αντιφατικά, τα περισσότερα από τα στοιχεία προτείνουν ότι η κύρια επίδραση της θεραπείας με ω-3 είναι η βελτίωση των αρνητικών συμπτωμάτων.

Page 61: LAMBERTS  OMEGA3

4. ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ Ω-3 ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ

ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΝΕΥΡΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ

ΝΟΣΟΣ ΤΟΥ ALZHEIMER

•Από έρευνες έχει προκύψει ότι η υψηλή κατανάλωση ω-3 λιπαρών οξέων σχετίζεται με μειωμένο κίνδυνο εκδήλωσης άνοιας.

•Ορισμένες έρευνες αναφέρουν ότι με τη χορήγηση ΕΡΑ προλαμβάνεται η βλάβη στη μνήμη που σχετίζεται με την άνοια, ενώ σε άτομα με υψηλά επίπεδα DHA παρατηρείται μικρότερη έκπτωση στην αντιληπτική λειτουργία.

•Τα ερευνητικά δεδομένα πάντως αναφέρουν προληπτικές και όχι θεραπευτικές ιδιότητες των ω-3 λιπαρών οξέων.

Page 62: LAMBERTS  OMEGA3

4. ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ Ω-3 ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ

Υψηλή κατανάλωση ω-3 σχετίζεται: 1. με χαμηλότερα ποσοστά κατάθλιψης

και αυτοκτονίας 2. με χαμηλότερα ποσοστά εκδήλωσης

της νόσου ALZHEIMER. 3. σε καταθλιπτικούς και σχιζοφρενείς

ασθενείς που ακολουθούσαν αγωγή με φάρμακα συνδέθηκε με μείωση στα αρνητικά τους συμπτώματα.

4. με την φυσιολογική ανάπτυξη, δομή και λειτουργία της μεμβράνης των νευρικών κυττάρων.

5. με την μείωση των συμπτωμάτων του συνδρόμου υπερκινητικότητας στα παιδιά.

Page 63: LAMBERTS  OMEGA3

4. ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ Ω-3 ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ

ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΗΣ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑΕυεργετικές κλινικές επιδράσεις της διαιτητικής συμπλήρωσης με ιχθυέλαια στην ρευματοειδή αρθρίτιδα παρατηρήθηκαν σε τουλάχιστον 11 διπλές τυφλές placebo ελεγχόμενες μελέτες.

Διάφορες έρευνες έχουν αναφέρει ότι οι ασθενείς που παίρνουν συμπληρώματα ω-3 ήταν σε θέση να μειώνουν ή και να διακόπτουν τις δόσεις των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών.

Τα ω-3 λιπαρά οξέα ανταγωνίζονται τα προφλεγμονώδη και προθρομβωτικά εικοσανοειδή που προέρχονται από τα ω-6 και μπορούν να καταστείλουν την παραγωγή προφλεγμονωδών κυτοκινών.

Page 64: LAMBERTS  OMEGA3

4. ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ Ω-3 ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ

ΟΣΤΕΟΠΟΡΩΣΗ

•Μελέτες τόσο σε πειραματόζωα όσο και σε ανθρώπους έχουν δείξει ότι μια αυξημένη πρόσληψη ω-6 από φυτικά έλαια αυξάνει τα επίπεδα της PGE2 καθώς επίσης και των προφλεγμονωδών κυτοκινών όπως IL-1, IL-6 και TNF-α.

•Ακόμα έχει βρεθεί ότι η έλλειψη οιστρογόνων επίσης αυξάνει την παραγωγή αυτών των κυτοκινών από κύτταρα του ανοσοποιητικού και έτσι ενεργοποιεί οστεοκλάστες κατά την μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο.

Page 65: LAMBERTS  OMEGA3

4. ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ Ω-3 ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ

ΟΣΤΕΟΠΟΡΩΣΗ

Ω-3 ΛΙΠΑΡΑ ΟΞΕΑ

μειώνουν την παραγωγή των κυτοκινών που

διεγείρουν την οστεοπορωτική δράση

των οστεοκλαστών

προάγουν την απορρόφηση του

ασβεστίου, μειώνουν την απέκκριση του και

αυξάνουν την εναπόθεσή του στα οστά.

ΑΝΤΙΟΣΤΕΟΠΟΡΩΤΙΚΗ ΔΡΑΣΗ

Page 66: LAMBERTS  OMEGA3

4. ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ Ω-3 ΛΙΠΑΡΩΝ ΟΞΕΩΝ

ΚΑΠΝΙΣΜΑ

Σε άτομα που είναι χρόνιοι καπνιστές η χορήγηση των ω-3 λιπαρών είναι ιδιαιτέρως αποτελεσματική αφού έχει αποδειχθεί ότι είναι προστατευτική ενάντια στην εκδήλωση εμφυσήματος, χρόνιας βρογχίτιδας και χαμηλών σπειρομετρικών τιμών.

Επίσης στους καπνιστές εκτός από την μείωση της βαρύτητας της χρόνιας πνευμονικής φλεγμονής, τα ω-3 λιπαρά μειώνουν την πιθανότητα εμφάνισης καρδιαγγειακών νοσημάτων μέσω της μείωσης των παραγόντων κινδύνου και της μείωσης της φλεγμονής του αγγειακού τοιχώματος

Page 67: LAMBERTS  OMEGA3

ΑΝΕΠΙΘΥΜΗΤΕΣ ΕΝΕΡΓΕΙΕΣ

Η χρήση των ιχθυελαίων είναι εξαιρετικά ασφαλής

ακόμη και όταν χορηγούνται μακροχρονίως. Οι

συνηθέστερες ανεπιθύμητες ενέργειες αφορούν στο

γαστρεντερικό και περιλαμβάνουν

επιγαστραλγία, ναυτία και σπανιότερα διάρροια. Λόγω

της αντιπηκτικής και αντιυπερτασικής τους

δράσης, άτομα που λαμβάνουν αντιπηκτικά και αντιυπερτασικά πρέπει να συμβουλεύονται τον ιατρό

τους πριν κάνουν χρήση των ιχθυελαίων.

Page 68: LAMBERTS  OMEGA3

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ

ΚΑΤΗΓΟΡΙΑΦΑΡΜΑΚΟΥ

ΔΡΑΣΤΙΚΗΟΥΣΙΑ

ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑ

ΑΝΤΙΠΗΚΤΙΚΑ

ΑΣΕΝΟΚΟΥΜΑΡΟΛΗ ΑΣΠΙΡΙΝΗ ΚΛΟΠΙΔΟΓΡΕΛΗ ΒΑΡΦΑΡΙΝΗ

Τα ιχθυέλαια (EPA) παρατείνουν τον χρόνο πήξης, με αποτέλεσμα, την ενίσχυση

της δράσης των φαρμάκων αυτών. Η συγχορήγηση με

ασπιρίνη συγκεκριμένα αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης αιμορραγίας.

ΑΝΤΙΥΠΕΡΤΑΣΙΚΑ ΟΛΩΝ ΤΩΝ ΕΙΔΩΝΤα ιχθυέλαια μειώνουν την

αρτηριακή πίεση, ενισχύοντας την δράση των

αντιυπερτασικών.

ΚΥΚΛΟΣΠΟΡΙΝΗ Τα ιχθυέλαια μειώνουν την συχνότητα της εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών από την χορήγηση της

κυκλοσπορίνης.

Page 69: LAMBERTS  OMEGA3

Ευχαριστώ για την υπομονή σας!!!!!