7/25/2019 LAPORAN KASUS FIXXX

1/6

BAB 1

PENDAHULUAN

Penyakit kandidiasis merupakan penyakit infeksi yang disebabkan

oleh jamur kandida kebanyakan kandida albians! "andida albians

merupakan jamur yang selalu ada dalam tubuh kita! Dalam keadaan normal

jamur ini hidup tanpa menimbulkan gangguan atau penyakit! #alaupun

demikian jamur tersebut dapat menjadi patogen dalam kondisi tertentu atau

pada orang $ orang yang mempunyai penyakit yang melemahkan daya tahan

tubuh sehingga menimbulkan suatu penyakit %"us&adji' ()11*!

+nfeksi "andida terjadi jika terdapat faktor yang menyuburkan

pertumbuhannya atau ada yang memudahkan terjadi in,asi jaringan karena

daya tahan yang lemah! -aktor.faktor penyebab kandidiasis dibagi menjadi

dua' yaitu faktor predisposisi endogen dan eksogen! -aktor predisposisi

endogen seperti/ perubahan fisiologik pada kehamilan' kegemukan' diabetes

melitus %D0*' umur dan imunologik! -aktor predisposisi eksogen seperti/

iklim' kebersihan kulit' dan kontak dengan penderita %0ansjoer' ())*

Djuanda %()11* menjelaskan bah&a salah satu faktor risiko kandidiasis

adalah Diabetes 0elitus %D0*' bah&a kelainan kulit yang sering terjadi pada

penderita D0 adalah kandidiasis intertriginosa' karena gula kulit

berkonsentrasi tinggi di daerah intertriginosa dan interdigitalis! "adar gula

kulit %glukosa kulit* merupakan 223 kadar gula darah pada orang biasa! Pada

diabetes' rasio meningkat hingga 4 $ 51 3! Peningkatan kadar glukosa kulit

pada pasien D0 mempermudah terjadinya infeksi kulit! Dikatakan bah&apenyebab infeksi kulit pada penderita D0 yang tersering adalah infeksi jamur'

dimana kandidiasis merupakan penyebab kedua tersering! Berdasarkan latar

belakang tersebut penulis ingin mengambil tema tentang kandidiasis yang

disebabkan diabetes mellitus!

7/25/2019 LAPORAN KASUS FIXXX

2/6

BAB (

LAP67AN "A8U8

A! +dentitas

Nama / Ny! 9

Umur / 4) th

:enis kelamin / PerempuanAgama / +slam

8uku / :a&a

Pekerjaan / .Pendidikan / .

;anggal pemeriksaan / 5 oktober ()12B! Anamnesis

"eluhan utama

;imbul berak kemerahan dan gatal pada kaki

7i&ayat penyakit sekarangBerak kemerahan pada sela jari kaki kanan dialami sudah lama!

Berak terasa gatal' dan makin hebat jika berkeringat' gatal dirasa sangat

mengganggu akti,itas! Pasien dulu pernah menderita sakit serupa

semenjak mempunyai penyakit gula! Pasien mengaku jarang melakukan

kontrol karena hanya tinggal sendiri di rumah! Pasien juga pernah

mendapatkan obat salep ketika menderita penyakit serupa!

7i&ayat penyakit serupa / diakui

7i&ayat penyakit hipertensi / disangkal7i&ayat penyakit D0 / diakui

7i&ayat penyakit asma / disangkal

7i&ayat penyakit alergi / disangkal

D! 7i&ayat penyakit keluargaBelum ditanyakan

E! 7i&ayat hygieneBelum ditanyakan

-! 8istem generalisata

"eadaan umum / sedang"esadaran umum /

7/25/2019 LAPORAN KASUS FIXXX

3/6

=! 8tatus dermatologi

+nspeksi

Distribusi / regionalAd region / Pedis de>tra

Efluoresensi / difus' eritema' erosi' skuama tebal' maserasi' basah!

H! Diagnosisytetraylin @) mg hydroortisone 1) mg lotrimaol

13 salep 1) gram

8istemik / "etokonaol (>()) mg selama 2 hari1) mg

L! Prognosis

Dubia ad bonam0! Lampiran

7/25/2019 LAPORAN KASUS FIXXX

4/6

BAB @

PE0BAHA8AN

Diagnosis ditegakkan sebagai kandidiasis yang disebabkan karena diabetes

mellitus berdasarkan anamnesis gejala klinis' dan pemeriksaan fisik yang dilakukan!

Dari anamnesis yang didapatkan yaitu gatal pada kaki kanan' berak dengan batas

tidak jelas' berskuama' eritematous' maserasi dan basah! Pasien mempunyai ri&ayat

D0 dan jarang di kontrolkan karena hanya tinggal sendiri di rumah!

Pasien didiagnosis menderita kandidiasis dimana hal ini sesuai dengan teori

tanda khas kandidiasis maka diagnosis klinis dapat ditegakkan yakni adanya

maserasi' eritematous' batas tidak jelas' skuama tebal' dan terdapat lesi satelit!

Pada pemeriksaan dermatologis didapatkan lesi regional pada region pedis

de>tra! efluoresensi dengan lesi multipel difus' unilateral' eritematosa' pustul! hal ini

sesuai dengan diagnosis kandidiasis' dimana dalam teori dikatakan bah&a faktor

predisposisi salah satunya karena kelainan kadar gula kulit' yang mana pada pasien

sudah menderita penyakit diabetes mellitus yang tidak terkontrol menyebabkan

terjadinya penurunan sistem imun' sehingga pertahanan tubuh atau antibodi dalam

keadaan lemah' jamur andida yang dalam keadaan normal tidak memberikan reaksi

apapun pada tubuh berubah tumbuh tak terkontrol dan menyerang sistem imun

indi,idu itu sendiri yang menimbulkan penyakit andidiasis!Pasien tersebut penatalaksaan yang dilakukan dengan memberikan obat seara

topikal dan sistemik! obat topikal yang diberikan adalah 6>ytetraylin @) mg

hydroortisone 1) mg lotrimaol 13 salep dioleskan pada luka ( kali sehari

selama @ hari' obat ini berfungsi untuk antiinfeksi' antiinflamasi' dan antifungi! 6bat

7/25/2019 LAPORAN KASUS FIXXX

5/6

sistemik yang diberikan adalah "etokonaol (>()) mg selama 2 hari etiriine 1>1)

mg! ketokonaol digunakan sebagai antifungi dan etirie digunakan sebagai

mengurangi rasa gatal yang dikonsumsi pada malam hari karena efek samping yang

membuat kantuk' untuk nonmedikamentosa pasien bisa menjaga kebersihan'

kelembaban kulit' dan menjaga makanan yang dapat menaikan kadar gula darah!

RINGKASAN

Pasien datang ke +=D 78U P"U 8urakarta' &anita berusia 4) tahun pada

tangal 5 6ktober ()12! Diagnosis ditegakkan sebagai "andidiasis et ausa diabetes

mellitus berdasarkan anamnesis gejala klinis' dan pemeriksaan fisik yang dilakukan!Pasien diberikan terapi topikal 6>ytetraylin @) mg hydroortisone 1) mg

lotrimaol 13 salep 1) gram dan terapi sistemik

adalah "etokonaol (>()) mg

selama 2 hari etiriine 1>1) mg' terapi tersebut diharapkan dapat memberikan efek

penyembuhan yang signifikan terhadap pasien!

DAFTAR PUSTAKA

:anik 0P and 0ihael PH! Cest +nfetion/

7/25/2019 LAPORAN KASUS FIXXX

6/6

Paller A8' and Leffell D:' editor! ())! -itpatrik Dermatology in =eneral

0ediine! Ne& Cork/ 0=ra&.Hill