laporan tutor sken b

7/17/2019 Laporan Tutor Sken B

1/49

LAPORAN TUTORIAL

SKENARIO B BLOK 10

TUTOR : dr. Tia Sabrina

DISUSUN OLEH : KELOMPOK A2

INTANIA WINALDA (04011381419150)

NINDY LAGUNDRY PUTRY (04011381419151)

AL AHDA ADAWIYAH (04011381419153)

MUHAMMAD RIZKY SURYA PRATAMA(04011381419157)

ESYA PUTERI OKTAREGINA (04011381419168)

ALERTH TEDDY KASMARANDI (04011381419169)

MUHAMMAD PRIMA !AKRA RANDANA (04011381419170)

UL"A MUTIA (04011381419177)

EGI NAILA (04011381419195)PUTRI M# KHADMILLAH IRIANTI DUNDA (04011381419$0$)

DA%IN !ATURPUTRA SETIAMANAH (04011381419$1$)

E%ERLY ANN D SIL%A (04011381419$17)

KANG YEE MING (04011381419$18)

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SRIWIJAYA2015

KATA PENGANTAR


2/49

P&' *&+&, +-. /-'-+- +2-,- A- SWT +-,2- -- 2,+- - ,-.-N*- -

+-. -/- .2*22-+- -/,- &,- 2:- +2-, + 10 2:- -+ - 2/-

;-+ L-/,- &,- +2-, + 10 && --. ,-:+- .2.2& &&- &:-

+ 10 *-: .2,&/-+- -:- -, 2. /2.2-'-,- K&,+&&. 2,- K./22 (KK)

"-+&- K2+2,- U-, I ######################################################################################## $

HASIL TUTORIAL DAN ELA?AR MANDIRI

1


3/49

I# S+2-, + @ ######################################################################################## 3

II# K-,>+- I- ######################################################################################## 3

III# I2>+- M--- ######################################################################################## 4

I%# A- M--- ######################################################################################## 4

V. Learning Issues ######################################################################################## 17

VI. S2 ######################################################################################## 18

E=2,2=- ! ######################################################################################## 18

P2.2,+-- >+ - L- ############################################################################ $$

T,--, P&-+- ######################################################################################## 4$

I. SKENARIO A BLOK X

T&- $6 -& &, -, 2-- --, 2 2.-*- +2 IGD 2:- +2&- A =-,B

6C-, 2'-+ 1 -, *-: - A =-, -/- 2,- -,- - 22,# T# '&:- .2:2& .&-

.&- +,-. /2,& 2,- -- 2.- 2.-.()# D-, --.2 2-& -;- T# &- $

-, 2,-- P-2.-:#

2


4/49

P2.2,+-- "+

K2--,- -./-+ -+ ,:- , +2,: &,:, +& -+

T2+-- -,- 11070 ..H:

N- 90C.2

[email protected]

T2./2,-&,2 368 !

P2.2,+-- L-,-,&.

M+,+/ -.2- 2:-


5/49

3

P2.2,+-- >+

K2--,- -./-+ -+ ,:- , +2,: &,:, +& -+

T2+-- -,- 11070 ..H:

N- 90C.2

[email protected] T2./2,-&,2 368 !

O F

4

P2.2,+-- -,-,&.

M+,+/ -.2- 2:- --& --- *-: .2:-&:

.-:2&.# T-+ -- >-.- --& /2,-,-- ,:- 2. /2=2,--# D-/-

'&:- +-,2-+- /2,2+,2 - 2,2& *-: /=& 2 ,:-.2 2,2& .-

%, =2,-2 .2:2&-,+- + *-: 2,+- /-- .&+- && -& *-:

-/- .2*2-+- +2:-- 2,2- +-. -22 3 5++

.>>- (S++ AMP) --. 2 .2*2-+- 2+,2 -+> - +,-

+2--. &.2 && *-: +& 2 -, +-,- +- -,&. - +-&.#

P-- +-& I>2+ ETE! /-- &, .2:2&-,+- + *-: >-*-

.2.&+- -,2 2+,2,+ +-,2- 2+,2 -+> - +,- +2--. && *-:

+& -, 2,- .2:-.- ,2-,/ -,&.#

8. A7a /a) ")/8a8a) BAB -)a) -!&%#a! -a%a, -a) )-!%;

"22 2,-,-

(


6/49

"22 *-: 2,- -,- -/- 2-+- 2 E-.2- **=-# M2+/&

.2+-.2 /-*- 2&. +2-& &:- ,> .2:-.- *-: .2,&-+ .&+-# - 2,-'& .-+- -+- .& &+& ::-

-/- &.&+- --& -/- .&+&-,# P-- /2.2,+-- '- /-2

2.&+- -,- *-: .2--+- -;- /,- .2.>-: 2,,

(2,,>-:)#

D-,2 I>-.-,+

D-,2 /2 2-+- +-,2- --*- +2,&-+- .&+- && +-,2- /,2

>-.- 2::- 2,'- /,&+ .&+& *-: 2,2- - 2+&- -, -

22+, +2--. &.2 :-::&- -,/ -,22+,# I>-.- .&+- &&

-& -/- 2-+- 2 >2+ (Shigella) --& >2+ (+ - !,

2-2#

. Ba!"a)a -a"7a -a%! BAB a!% 8!, -a%! +4,a%!;

Dehidrasi ringan K2-:- =-,- $ J 5 -, 2,- -- 2:- :-.-,-

++ &,:, +& +&,-: 2- &-,- 2,-+ /22,- 2&. '-& /-- +2---

*+#

Dehidrasi Sedang K2-:- =-,- 5 J 8 -, 2,- -- 2:- :-.-,-

++ &,:, +& '22+ &-,- 2,-+ /22,- '-& /,2 *+ - =2/- - --.#

Dehidrasi Berat K2-:- =-,- 8 10 -, 2,- -- 2:- :-.-,-

++ 2/2, ---- 2,- 2-: -.- 2:- +2--,- .2&,&

-/- -./- +.- +-+& -./- -#

-. O%a) a7a /a) ")aa"! a)(a) #!a #%6a-! %a" 7%(#;

P2*-+ -,2 *-: 2,- ,:- '&,& - .2.--*-+- ';- +-,2- -- &&

+2+&,-:- =-,- .-+- 2.&- ,:- -+- .2:--. :-::&- 2,&-.- 2.

/2=2,--#

. A7a "()!)a) 7)/a!# /a) -!-%!#a T(a) B 8%-a&a%a) 6aa -a)

a)a")&!&;

T&- .22,- /2*-+ T,-


7/49

- -+ 2,-- - .2'- -,2 +, (2,'- /-- 1 ;--;-)# - .&

>2 -=-2 /2,&.&- -+2, && 2=-,- 2,2- ,.

.--,# M2'- /,2/ ,.- R22, --& ,.- 2.+

&,2.+&.# S2- & '&-:- -/- .2.&+- Diare akut, dehidrasi, asidosis, syok,

infeksi saluran kemih (ISK), Dyspepsia, Bronkopneumoni, AIDS.

. Fo%a )o%"a a7a &a6a /a) #%-a7a# -aa" #%a#(& -!!=(&;

,. B%a7a 8a)/a 6("a, o%a)!&" ,- ,.- && '&:-+& 2,&-# P-- &2&. ,-: 2;-- 2,-/- 108J 1010-+2,:,-. &&

/-- =-2=&. - + ,-,- -+2,

2,, -- -+2, --2, 2/2, Bacteriodes fragilis, Fusobacterium,

lactobacilli,.- bifidobacterium clostridia ( Clostridium perfringens103 J 105

-+2,:,-.# H-*- 14 -+2, -2, >-+&-> ( koliform, enterococcus,

seudomonas, roteus laktobasil, candida- .+,,:-.2 -*-#


8/49

!. A7a /a) ")/8a8a) T(a) B #!-a -"a";

?+- 2,>2+ 2 ETE! -+ -+- .2.&+- 2.-. +-,2- -+ --

/2,--:- *-: - '- >-+, ,2+# M->2- 2.-. -- '&./- '+-

>2+ E-.2- *=-#

Da%! a)a")&!&* -!#a,(! 8a,>a T).B &(-a, 2 ,a%! 8%a-a -! Pa"8a).

a. A7a ,(8()a) T(a) B &(-a, 2 ,a%! 8%a-a -! Pa"8a) -)a) (,a) /a)

a-a; 9"a&a !)(8a&!:

P2,2 +&- !. coli2,+-, --,- 13 -,# I>2+ - 2:- --*-

106109 .+,,:-.2 *-: .2>2+ & !. coli- Vibrio .2*2-+-

-,2 *-: 2-+- 2 +2.-./&- .+,,:-.2 2,2& &&+

.2./,&+ 22,+ *-: .2.+ /2,-.-- .2+-.2#

8. Baa!"a)a )-"!&!#a& /a) 8%,(8()a) -)a) a&(& -!a#a&;

2,+& >,.- 2-: /,2,=-

4# M2 E-

5# A-

M2,-2,+ -,2-

1# !-,2- -

$# S&2, E&,/2

3# I,-2L;,+ -,2-

1# U2 S-2

$# !---

3# N,2, E&,/2

4# N2; Z2--

5# A&,--

'- -: /-,- ,-,.->,.- /2: --. &-- /2=2:-- /2*-+# S2-:- 2-,

/


9/49

/2*2- -, ,-

Ta)a) -a%a,' 110@0 ""H

Na-!' 04")!#

RR'20X")!#

T"7%a#(%' ?+* C

a. Baa!"a)a !)#%7%#a&! 7"%!&aa)


10/49

8. Baa!"a)a !)#%7%#a&! -a%! &a!# %!)a) -a) 8!8!% %!);

T&- .2:--. A *-: 2 -, 3 +- 2-, 2-.- &- -, 2,-+,#

2,/2&-: .2:--. 2,- -+- -*-+*- +2-:- =-,-# ,

+2,: .2,&/-+- :2'-- -;- -, 2,- ,:-#

. P"%!&aa) a8o%a#o%!("'

M!%o&o7!&' a"o8a )a#!=

Da%a, &a"a% )a#!=

K(#(% -.-,+)

&.&.*- 2-+- 2 + -+2, (2,&-.- E2,/-:2=

E=2,=- = EPE!)# K-,2- :2'-- + -,2 *-: 2-+- 2

-+2, --- +2 >22 -:- =-, -+ -- -,- *2, /2,&

2,&-.- -2,- &.+& (+-,2- +2-- 2,&-.- -2,- && -&)

+2.&: .&- .&- - 2.-. ,:- (D'':,- $006)#

8. M)a7a a"o8a )a#!=;

K-,2- E=2,=- ! .2,&/-+- ,:-.2 ,2, *-: 2,:: --.

E2,-=2,-=2-2#

. Baa!"a)a &!(& ,!-(7 "!%oo%a)!&" #%&8(#;

M2.2- 2:- /2.2-- 2, .2'- &- 2 /,:2 *-: -.-# S2

2 .2.-'-: - +2.&- .2.2&+ /2*2+- *-: -+,*- .2.-+-

2 .2'- &- 2 --+# P2*2+- 2,2& 2& 2:- 2/&. -

.2,&/-+- - /2,&.&- +2 --. .2.,- /-.- - : 2

-, -,- 2,-;-- ::- +2&- 2 --+ 2,'2/# K,.. *-: 2-

.2'- :-- 22&. /2.2-- 2-,+- 2=-,- .2,-- /-- +2&- 2

--+#

-. Baa!"a)a "o%


11/49

.-+--# -+2, -/- &.& 2:- .2&. &,2 22,-- -

&.&.*- .2,-:+- -+- 2:- .2.2&+ --. - :- (E G,-. &+&,- 040 7 .

C 14 . 2-:- 2-, :2,-+ /> - 22,-/- ,- .2./&*- +-/

S2*- - 2,-/- &::- 2,/--:- - --. ,-- /22+ --*-

-+ 2,+-/-+2, -2,= - -/- '&:- -2,= >-+&-># E# !

.2,&/-+- /2:& ,.- && 2,:+- .2*2-+- >2+# M,>:

K-/&- --& .+,+-/&- 2,&- -, --.--. /-+-,-# M&+

+--:+--: .2./,&+ /2.&-:- 2+,-2&-, *-: -+ - ---

2&- /-+-,- -, /2+>- -:2 K 2,2& --& 2,-/- /-- --.

/-+-,- *-: 2&+ 2 -*-+ E#! 2/2, /-- E2,-=2,-=2-2#S2-'&*- :-.-,+- 2-:- -:2 M - +./+- 2 --.

+-+ --*- 2 2,:2,-+ 2:- >-:2- /2,= E# !

.2./,&+ .-=-..-=-. >.,- --& / *-: 2,2- -*-+ .-=-.*-

/-- ,&+&, - /2+>- -:2 --,- - >-.2& /,2-=2&

2/2, ,-.& -//2-:2 2+2: 2 --.


12/49

. Baa!"a)a 7)(a%a) -a%! 7)/a!# /a) -!-%!#a T(a) B;

A:2 >2+& *-: .2*2-+- /2*-+ 2:- :2'-- -,2 --*-

&-,+- .2-& '-&, >2=-,- 2,&-.- +-,2- .22- .-+-- --&

.&.- *-: 2,+-.- - --& +-+ 2:- -:- *-:

2,+-.-# P2&-,- 2=-,- >2=-,- *-& +-+ -, .-&-2;- +2

.-&- - --& 2;- --& +-+ ,-:2;- 2:- -- ,&.- -::-

(M-::&: $010)#


13/49

&,- 2.-&,- - /&,-# !. coli 2>,/-:2+ 2=-,- +-

.2:-+- 2.# S2-:- 2-, >2+ 2-+- 2 !. Coli

2:- '&.- +2= -:2 /2 O# A:2 K -./-+ /2: /--

/-:22 ISK -:- -- (?-;2 et al. 1996)#

$# D-,2

!scherichia coli *-: .2*2-+- -,2 -:- -*-+ 2.&+-

2&,& &-#!. Coli +->+-+- 2 =, +- >->- : --- 2,&+ .+,


14/49

ETE! .2*2-+- -,2 .,/ +2,- 2-/ 2 ,:-# K&.- +2-

2-:- /2*2- tra*elleres diarrhea# D&- /2 /-. .2'- + *-&

%eat labile to)in 2,&/- 2:- choleragen .2:-+-:-

:2+ *-: 2=-,- +.- .,/ shiga to)in2::- +2- 2-:-

shiga#like#%emol+sin(plasmid#encoded)'&:- /2: --. /-:22#

D-,2 2,'- +-,2- + .2,&-+ 2 22 /2.&& -,- 2,'-

/2,-,-- +2.&- -,- .-&+ &

. !nteroaggregati*e !scherichia coli (EAE!)

EAE! .2*2-+- -,2 -+& - +,+ --. ;-+& B $4 - 2,&-.-

2:-,- 2-: 2,+2.-:#

K&.- .22+- /-- .&+- 2- .2:-+- 22,+ -

+ 2::- .&+- ,&-+ .&+& +2&-, 2,'- -,2#

K2.- .-=-.!scherichia coli-/- .2*2-+- /2*-+ *-: 2,2-

2- 2-/ 2=-,- -: -,-,&. -+ 2-+- 2,-/ --,+-

2,--/ :2'-- 2,&-.- /2::-- =-,- -= -*- 2,+- '+-

/2*-+ 2,- --& .2'- 2.+ 2/2, hemol+tic#uremia s+ndrome#

P2,2+--!scherichia coli2:- 2 -: -& 2 $ .-=-. / &-.-

*-& mannose#sensiti*e.22+- /-- .-2 *-: 2,-/- --. :+/,2

- mannose#resistant*-: 2,-/- --. 2,2,/- /-- 2/2#

1&


15/49

. Baa!"a)a To4!)!#a& E.o!;

A- &- .-=-. 22,+ *-:2- 2,- - -, E# =

-# + LT (2,.-)

# + ST (2,.-)

P,&+ +2&- .-=-. + -&, 2 /-. *-: .-./& /- -, -&

2 +&.- +2 2 +&.- -*-#

T2,-/- &- .-=-. /-.

-& /-. .2:2 /2.2&+- + LT - ST

-& /-. -*- .2:-&, /2.2&+- + ST -'-#

S2/2, + +2,- + LT 2+2,'- .2,-:-: 2. -2 +-2 *-:

2,-/- --. 2 2/2 .&+- && -& .2*2-+- /2:+--

-+- .2*2-+- :-::&- -,/ +,- - -,&.

2- & ST .2&,&+- .- && -

T+ LT .2,-:-: 2. -2- +-2 *-: 2,-/- (/-- 2 2/2

.&+- && -&)

P2:+-- /2,.-- 2 .&+- && -& 2::- 2,'-

A+&.&- =-,- --. &&

1(


16/49

D-,2

T+ ST .2*2-+- :-::&- -,/ +,- - -,&. - -/-

.2&,&+- .- && -

. Baa!"a)a -!a)o&!& 7a! -a%! /a) "))#(a) E.o!;

1# !SS

D2:- /2.2 2,2& -+- 2,- 2.&- .+,+/ 2,&/- --:

G,-.N2:-> --. .2- +&&, -:-, -,-#

$# PUS

A+- 2,- --: G,-.N2:-> - >,- =-./&,- .2-& .2- -:-,

-,- M-=!+2* --& EM M2- A-2,

3# U,2 (K-22,- K-&: K2. --& A/,- S&/,-/&+)

D2.&+-*- --: :,-.2:-> /-- -/&- /&-- &, *-: -+

2,>&:- .2--+- -- 2 -, 105 ,:-.2.L# M2::&-+-

-:-, -,- -:-, M-=!+2* --& EM 2-:- +&&,*-# E=2,=- !

--*- .2,&/-+- + 2,;-,- -&-& *-: .2,&/-+- 2.+

- .2&'&+- &' + />#

4# "22

D2:- .2- +&&, M2&. S, M-=!+2* -+- .&=& + *-:

,2:-> -'&+- 2:- /2:::- /2 2:- -2,&.# D-,

-2,&. & -+- .2>,2- -:2 O 157 - -:2 >-:2-, 7 EIA

&&+ .2=-, + .,/:- .2,&/-+- /2.2,+-- *-: -'&,+-#

". Baa!"a)a &%o#/7 E.o!;

S2,*/: E=2,=- = 2,:&- -/ +./2+ 2:- 173 O -:2 80 K

-:2 - 56 -:2 H *-: 2.&-*- -/- -: .2'- -:2 /-,-#

A:2 O K - H -/- 2.&+- --. -*-+ +2.&:+-

+.-# ?&.- -+, -, E# = 2,/2 -:- :: 50#000100#000 --&

2# ?&.- 2,: 2,/2 /-:2 --- -:-.--/& 2,--# D&-

+2./+ &-.- 2,/2 2,: 2/2,

() 2,/2 -, /2*-+ -,2 -

() 2,/2 -, /2*-+ 2+,-2-# S2,/2 -, /2*-+ -,2

+2-*-+- /22 2,2& - - -- :&-+- 2-:- /2--

2/2.: &&+ + -+2, 2:+-/ 2:- /2-- -+,


17/49

S,- -+ /2:& && ,.-# S2,/2 -, /2*-+ 2+,-2-

.2,&/-+- 2 *-: 2,2- -, + *-: /2'-'- -+ -, -&,- &&

*-: --. + 2,2& 2,- --. .2*2,-: '-,:- -:# M2,2+-

=,+- 2 >-+,


18/49

A:2 O .2:-=& /-- -:2 .-+ H .2:-=& /-- -:2 >-:2-, (T-, $008)#

S2-:- 2-, E=2,=- = .2,&/-+- >,- ,.- && +2= - && 2-, *-:

&.&.*- -+ .2*2-+- /2*-+ (/-:2+)# N-.& 2.+- /-:2+

E=2,=- = -/- .2*2-+- /2*-+ '+- 2,-- &-, && .-*- +2 --.

-&,- +2. (>2+ +-&: +2. --& :'-) .-&/& +2 --. -,- -,- (2/)#

S,- E=2,=- = *-: - (22,-:2- /,2 - -+ -- /--#

Ka&!


19/49

G2& E=2,=-

S/2=2 E=2,=- !

Mo%-.* E2,-=2,-=2-2# U+&,- 2 2:- /-'-: $0 J 60

. - 2-, 11 J 15 .# 2&+ 2 -, 2&+ 2/2, ==- ::- .2.2&+

2/-'-: &+&,- >-.2 T-+ 2.&+- /,-## E# ! --: :,-. 2:-># S2*-

- 2,-/- &::- 2,/--:- - --. ,-- /22+ --*- -+ 2,+-/-+2,

-2,= - -/- '&:- -2,= >-+&-># E# ! .2,&/-+- /2:& ,.- &&

2,:+- .2*2-+- >2+#

K-/&- --& .+,+-/&- 2,&- -, --. J --. /-+-,-# M&+ +--: J

+--: .2./,&+ /2.&-:- 2+,-2&-, *-: -+ - --- 2&- /-+-,-

-, /2+>- -:2 K 22& --& 2,-/- /-- --. /-+-,- *-: 2&+ 2

-*-+ E# ! 2/2, /-- E2,-=2,-=2-2# S2-'&*- :-.-,+- 2-:- -:2 M

- +./+- 2 --. +-+#

--*- 2 2,:2,-+ 2:- >-:2- /2,= E# ! .2./,&+ .-=-. J

.-=-. >.,- --& / *-: 2,2- -*-+ .-=-.*- /-- ,&+&, - /2+>-

-:2 --,- - >-.2& /,2-=2& 2/2, ,-.& -//2-:2 2+2: 2

--.


20/49

Pa#o)&a -a) Pa#oo!

D--. + ,.- /H


21/49

.2:2&/- 2/2 -+,

2


22/49

-+, +- *-: .2*2-+- -+2, .22+-

/-- 22, /-- && -& - 22,+ (2- -2 (HL) - 2- -2 (ST)

*-: .2*2-+- 2+,2 =-,- - 22+, *-: .2:-+- ;-2,* -,,2-#

ETE! -+ .2*2-+- +2,&-+- ,& ,2, --& .2:


23/49

ETE! .2,&/-+- /2*2- &-.- +2&- +2.-- /-- --+--+ +&,-: -, 5 -

S2,:+- ETE! --- >2+ 22,+ /2,-.- --. 2 -* 2:-,-2:-,-

&.2, -*- *-: ,2- - -2,- 22.+ -./, 2.&- --+ -+- .2.+ 1

ETE! -,2 2/2 -& /2,-.- &/ .2,2+-# D -:-2 - M2, 2-:-

2-, +-& ETE! 2,'- /-- --+ +&,-: -, $ -& - --,- 15 - 18 -,

--+--+ 3 -& - /2:--.- 2 .&- ETE! 2,+- 2/2 -,2# ETE! +&,-:

-. /-- --+--+ 5 -& - 2 &- 2,- /-- ,-: 2;-- +-,2- +2+2--

--. *-: .2:2.-:+- 2,+& 22,-/- 2/2 2-2#3 *-: N-.& ,-:

2;-- *-: 2 &- =&+&/ ,2- - ETE! 2,-.- 2:- +2,- +2.&:+-

2,-::&: '-;- &&+ 2+-, 22:- -, ,-;- -/ -+- /2*-+ -,2 /--

+2./+ &- -2,- 22.+#

S2/2, 2:- '2 - -, /2*-+ -,2 >2+ ETE! +-+- 2:- +2+&,-:-

: /2:2,- /2,&.&- - 2> +:> /-- --+--+# H- -+ --

-: --+--+ 2:-,- 2,+2.-: .2:--. 10 2/2 /-,- -,2 --. -&

-& 2:- 22,-/- +-,2- ETE!# M-&, - 2,- *-: 2,'2.-+- +2

--. -:*- /,&+2#4 2;--

ETE! '&:- .2,&/-+- /2*2- /2: /2*-+ ;--;-# I --- /2*2-

&-.- -,2 /-- ;--;- -, 2:-,- .-'& +2.- -, &,- 2:-,- &.2, -*-

*-: ,2-# I2 ETE! ;--;- -, -2,- &, +2 2:-,- 2,+2.-:

/,*2++- 2,-- 30 -./- 45 ,-:2#5 S-& -, 2-/ 2-. ;--;- +2

-2,- 22. 2- -.- 2,>2+ ETE!# ETE! &-,+- +2+- 22,-: .-+-

.-+-- --& -, .&.- --& 2 2,+-.- 2:- -+2, ETE! # M-&- --&

2;- .- ( .-*- >22 ) .2,&/-+- &.2, &-.- +-.- ETE! #

-+2, ETE! .2'-'- /2,.&+-- .&+- -, && +2=# -+2, .2::&-+-

-2 >.,- (/,*2+ -, /2,.&+-- 2 -+2,) &&+ .2:+- 2 22,

&& +2=# A- $$ '2 >.,- +2-# A2 +2 2 2/2 .&+- .2.&:++-

&&+ ,->2, 22,+ *-: -+- 2 -+2, ETE! *-: .2,-:-:

/22/-- =-,- -, 22 *-: .2-/ : & ETE! .2.&- &- ,-=&

/--- (LT) - /--- (ST) *-: .2*2-+- 22 2/2 && &&+

.22+,2+- +22- =-,-# 22,-/- ,- -*- -& -, ,-=& .2:-+-

2.2-,- *-: - .2:-+- -+#

22


24/49

H- >2+ ETE! --. /,&+ -,2 2,./- - +,-. /2, G2'-- - 2/2,

2.-. .&- .2::: -+ +2/-- *2, - +2.&: '&:- -/- 2,'-

2-/ +&,-: &.&.# P2*-+ --*- 2,-:&: 34 -, 22- /-/-,- -+2,

2-/ -/- 2,-- -./- 3 .:: L-:+--:+- &+&:- 2,.-&+ ,2,-

=22,&: =&+&/ &&+ /2.&- - ,-;- -/ --& -+ --*- -+

/2,&+-#

S,-2: +, &-.- &&+ ETE! --- /2=2:-- /2&-,- ,- >2=- .2-&

/2.-:&- >,-,&+&, -- # L-:+--:+- - *-: -/- -. &&+

.2:2-+- >2+ 2,.-&+ .2.--+ .-+-- - .2'-:-*- -:-, 2-/

/-- .2:&/- &-&-- - -*&,- - .2::&-+- -, *-: 2- ,2&

--& - 2=-,- +.- 2:- *&. +, --& >2+- - # P2,-/-

&-- ( --,*- -:2 --,2 ) -/- .2:&,-: ETE! - >2+ -+2,

&.&. -*- *-: .2*2-+- -,2 # S22&. .2:-. &--


25/49

/,2+> 2,--/ +2,- --- 85 /2,2 2-:+- /2,&:- 2,--/ ,-=&

/--- -, ETE! .2=-/- 67 /2,2#

D-:+

D22+ ETE! 2,:-&: /-- 2>+- &- 22,+# 22,-/- ..&--*

2- +2.-:+- &&+ .222+ /--- + (ST) 2,.-&+

,-..&--* - ..&,2 --* 2.+2 (ELISA)# D&- 2 -:&-

+.2,- *-: 2,2- &&+ .222+ ETE! /--- 22,+ (LT)#

ETE! ,- --- --,- .+,,:-.2 /-:2 /2,-.- *-: 2++ -:+

.2+&2, +2.-:+-# P,2 DNA *-: 2.&+- 2,:&- --. 22+ LT -

:2 --. '- - -./2 :+&:- ST2=:# 22,-/- 2 P!R -- &&+ ETE!

*-: =&+&/ 2> - /2>+ - :&-+- -:&: /-- -./2 + --& +

-+2, *-: 2,-#

=# E# ! E2,2.,-:+ (EHE!)

M2:-+- 2+ +*- /-- 2 %2, &-& 2 '-&

-, .*2 '-& A>,+-# T2,-/- 2+*- &- 2&+ -:2= -, +# EHE!

2,&&:- 2:- 2.,-:+ 2&+ -,2 *-: 2,- - 2:- ,.-

&,2.- 2.+ &-& /2*-+ -+- :-:- :'- -+& -2.- 2.+

.+,-:/-+ - ,./2-# -*-+ +-& EHE! -/- =2:- 2:-

.2.--+ -:: -./- .--:# D-,2 2.&+- /-- .-&- -/ - +-.:#

# E# ! E2, (EIE!)

M2*2-+- /2*-+ *-: -:- .,/ 2:- :2# P2*-+ 2,'- -:-

.,/ 2:- :2# P2*-+ 2,: 2,'- /-- --+ J --+ N2:-,- 2,+,.-:

- /-,- ;--;- *-: .2&'& +2 N2:-,- 2,2 EIE! .2-+&+- >2,.2- -+-2:- -.- - -+ 2,:2,-+# EIE! .2.&+- /2*-+ .2-& (EAE!)

M2*2-+- -,2 -+& - +,+ /-- .-*-,-+- N2:-,- 2,+2.-:# -+2,

-- 2:- /- +- /22+--*- /-- 2 .-&-# EAE! .2/,&+ 2.

- ST 22,+ *-: -.- 2:- ETE!#

2(


26/49

E# = --- -::- >,- ,.- & E# = 2,/2,- /2: --. 2 2+ *-: 2-+- 2 -+2, -#

E7!-"!oo!

L2 -, $ '&- +-& -,2 -+& >2+& A.2,+- 2- -&*- *-: .2,&/-+-

/2*2- +2&- -, .,- - .,-- 2&,& &-6 G-.-,- + -,2 -+&

-=-/+- -+ /2>+# N-.& 2-& 2&&:- 2:- -- 2,+& --*- ,-,2 ,-.

2:- .-- +&- *-: /22+# ?+- -+ -- 2.-. .2&'&++- --*- /,2

.2+-.2 22,+# S2-+*- - -- 2.-. - .-- +&- *-: 2

/-'-: +-,-+2,+ &-& 2: >2+# 22,-/- '2 + *-: -+- 2

.+,,:-.2 (2/2, E#= 0157H7) .2.&&+- 22,-/- -, .-- +&-#

B. P"%!&aa) F!&! -a) P"%!&aa) La8o%a#o%!("

T2+-- -,- (TD) - &&2./2,-&,2 - ,2/,- ,-2 (RR) ---

/2:+-'- --, /-2 *-: -. - +&.2-+- -, ;-+& +2 ;-+& *-:.2&'&++- /2,'--- + /-2# TD - && - RR 2& 2:- --


27/49

+ - 2+-- -,- -,- /-- -- & 2& 2+-- -,- +# P-- --


28/49

2:- (./--&,-=) - - (-,2, 2./,-)#

C. T%a=% D!a%%,a

D!a%

2/


29/49

D-,2 --- &-: -, 2-, (2>2+-) 2:- '- 2,2&+ =-, --& 22:- =-,

(22:- /--) +-&:- -, '- 2 -*-+ -, --*- 2 -, $00 : --& $00

.$4 '-.# D2> - .2.-+- +,2,- >,2+&2 *-& &-: -, 2-, 2=2, 2 -, 3

+- /2, -,# &-: -, 2-, 2=2, 2,2& -/--/- 2,- 2, - -,-# D-,2 -+&

--- -,2 *-: 2 :2'--*- -- - 2,-:&: +&,-: -, 14 -, 2-: -,2

+,+ *-& -,2 *-: 2,-:&: 2 -, 14 -,# D-,2 -/- 2-+- >2+

.-&/& >2+# D-, /2*2- -,2 *-: 2,-*-+ --- -,2 >2+# D-,2 >2+

-/- 2-+- %,& -+2, - P-,-# D-,2 -+& -./- -- .- .2,&/-+-

.--- +22-- -+ -'- 2:-,- 2,+2.-: 2-/ '&:- 2:-,- .-' P2*-+

-,2 .- 2,: .2.&+- KL (K2'-- L&-, --) 2:- /22,- *-: -*-+

--. ;-+& *-: :+-# D2:-,- .-'& ;--&/& &- 2,'- /2,-+- +22-- -

2+. .-*-,-+- 2-/ 2 -,2 >2+ 2-/ :: - .- .2'- .---

+22--# D I::, 1 -, 5 ,-: .22,- -,2 >2+ 2-/ -&*- - 1 -, 6

,-: /-2 *-: 2,- +2 /,-+2+ &.&. .22,- -,2 >2+# T::*- +2'--

-,2 2:-,- -,- 2 +-,2- >,2 >2= - ;-2,,2 >2= *-:

2-+- -+2, S-.2- // !-./*-=2, '2'& S->===& -&,2& -=&

=2,2& !,&. /2,>,:2 - E2,2.,,-:= E=2,=- =# D 2:-,-

2,+2.-: -,2 >2+ .2*2-+- +2.-- 2+-, 3 '&- /2&&+ 2-/ - D

A>,+- --+ --+ 2,2,-: -,2 >2+ 7 +- 2-/ -&*- -: 2:-,-

2,+2.-: -*- .2:--. 2,-:- -,2 3 +- 2-/ - D I2- -, $#81$

/-2 -,2 *-: 2-+- -+2, *-: --: +2,&.- -+ -, 22,-/- /,

>-.- - -,2 >-.-# D-,2 >-.- 2-+- 2- ,.- 2, 2:- -,2 *-: 2,- 2, - -,-#

G2'-- + *-: .2*2,- +2&- -.2 2/2, .&- -./- *2, 2/2, ++

.&- .&- 2.-. 22.& 2,- :2'-- - -- 2,-# P-- /2.2,+-- '-

,& 2=-,- .-+,+/ 2.&+- 2, ---& -,- 2,- .+,+/ -/- 2

2&+ /.,>&+2-,# P-- -,2 >-.- -,2 2-+- 2 22,+ *-:

20


30/49

.2:-+-+- -,2 =-, 2:- - :-::&-

.-# D-,2 .+ 2,'- - -- -- *-: -+ -/- 2,-/ .2:+-+-

.-,- --. &.2 *-: .2-,+ -, -, /-.- 2::- 2,'- -,2# !*-

--- .--, +-,,- -+- 2>2 -+-2 --& -+- :-,-. .-:2&.# D-,2

2+,2,+ - 2,'- :-::&- ,-/, 22+, -+ -, *-: 2,+&,-: --&/&

2+,2 *-: .2:+-# H- -/- 2,'- -+- + *-: +2&-,+- -+2, .-*-

+ +2,- --& /2:-,& :-,-. 2./2& --. 2.-+ ,-- /22+ --& -+->

.+# 22,-/- ,. 2- 2/2, :-, 2+ -+2, --& 2,>- >2+ 2/2, :&2 2-.-,* ;2 2-2 (ID) --& -+- ,--# K2./+ - --- -+- :-::&-

.- *-: .2:-+-+- ;-+& - && .2'- 2 =2/-# H- 2,'- /--

+2--- ,++ ,.- && ,-2 --& -22 .2 D-,2 -/- 2,'-

-+- 2 -, -& .2+-.2# P-- >2+ -+2, /-: -+ -- &- .2+-.2 *-:

2+2,'- /2:+-- 2+,2 && - /2&,&- -, & I>2+ -+2,

.2*2-+- >-.- - .2:2&-,+- + *-: .2*2-+- 2,'-*- -,2#

I>2+ -+2, *-: .2:-+-+- /2,-,-- --& --*- 2&+ --. >22#

P-- --,*- .2+-.2 2,'-*- -,2 -+- +&.- 22,/-:2 .2/& /22./2-

-+2, /-- 2 2/2 2:- --& -/- +2,&-+- .&+-


31/49

-+ 2,- /-- >2+ EPE! - -,2 2,'- -+- :- +2 +# M2+-.2

-2 *-: +2:- --- 2:- /- -:,2:- *-: 2,- /-- '2 +&.-

22,/-:2+ *-: 2,2- -, ETE! --& EHE!#

I)=a&!# K&.- S:2- .2-+&+- 2+ 2&,- *-: .2-+- ,22/, 2&,- 5HT /-- -,-> 2,+ ->2,2 2,2&,

+2,:+ /2+& .22,+& 2&, ,2,:+ 2,- 2&, 2+,2, %IP2,:+# E>2+

2+,2,+ + 22,+ !T LT ST /-: -+ 2-:- .2-+- ,2>2+ 2&,- ENS#

P22- .2&'&++- +22,-- 2&, 2,+ ->2,2 +2,:+ 2,2&, /2+&

.22,+& - 2&, 2+,2,+ /2 1 %IP2,:+# !T '&:- .2*2-+- /22/--

2,-:- 2+,2-:+ 2/2, 5HT 2&,2 - /,-:-# H- .2.&+-

+2.&:+- /2::&-- - --,2 *-: 2+2,'- /-- ENS 2- *-: 2,>-

-2+,2,+ /-- 22,#

&


32/49

Ga"8a%a) K!)!&

D-,2 2,'- --. +&,& ;-+& +&,-: --& -.- 2:- 15 -, 2,- 2:-

2.-. *2, -.2 - .&-# ?+- -,2 2,- -/- 2,- 2,-# M&-.&-

-./, 2-& 2,- -,2 -+& -+ *-: 2-+- -+2, --& -2 *-&

1# "-2 /,,.- (,.- /,--,2) /-2 .2:2& /2& -.2 -&2-

,2+;2 ->- 2 =2/- - 2 --. (+&.-&)# R2-+

--- &-- && &&+ .2:2&-,+- --. +-,- -:-, /H -/- -+ +2.- ,.-#P-- +2--- - .2-+ *-: -+ +./2- +-,- --, '&:- ,2-

&1


33/49

/!O$ ,.- - -2 2C=2 -:- 2:-># G-::&- +-,-.- 2- --- -+>2,# L-+>2, ---

:+/,2 2,-& 2 *-: 2/-+- 2,> +22,---*- --. >22 .2&'&++-

>-.- +# P/ /-& -/- 2,'- /-- -* *-: .&. ASI# P-- &-& &

-+>2, >22 22+ 2:- .2::&-+- &' -::&- -2+ *-: 2,2- 2=-,-

+.2,- 2>- 83 J 93 - /2>- 61 J 100 2,--/ /-2 2:-

S-.2-!-./-+2, --& S:2- // *-: 22+ 2:- -+- +,-# -+-

+,- -,& -+&+- 2-/ /-2 2,-:+- --& .22,- -,2 >-..- 2,--,+-

+ - 2/2.: 2 2+ >22 --& ->2, // --& +2&-*-# P-2

2:- -,2 2,-,- *-: *-- -,& -+&+- +&&, >22 &&+ EHE! O157 H7#1

P-2 2:- -,2 2,- 2.-. *2, -.2 --& +2-:- =-,- -,& /2,+-

+.- -,- -,&. +-&. +,- &,2&. +,2- --- :- -,- - /2.2,+--

-,- 2:+-/# P2.2,+-- ,-: 2/2, :.+/ ++/ - -*-

--*- -+ .2.-& &&+ 22+#

Ko"7!a&!

K2-:- =-,- - +2-- 22+, .2,&/-+- +./+- &-.- 2,&-.- /--

&- -'& - --+--+# P-- -,2 -+& +-,2- +2,- +2-:- =-,- 2=-,- .2--+

2::- 2,'- =+ /22 /2-

&2


34/49

.2:-,- +2 /+-2.- - - .2-+#18 P-- +-&+-& *-: 2,-.-

.2.- /2,:- .2 2::- *+ /2+ !# '2' D-, /-2 2:- G&- J -,,2 $0 J 40

*- .22,- >2+ !# '2'& 22,-/- .::& 22&.*-# --*- /-2 .22,-

+22.-- .,+ - .2.2,&+- +- /2,->--#

M2+-.2 .-- >2+ .2*2-+- S,. G&- J -,,2 2-/ 2&. +2-

A,, /-=- >2+ -/- 2,'- 22,-/- .::& 22- /2*-+ -,2 +-,2-

!-./*-+2, S:2- S-.2- --& Y2,- //#1

P%o)o&!&

D2:- /2::-- !-,- *-: -2+&- /2,-;-- *-: .2&+&: - 2,-/

-.+,- '+- +-+- /,: -,2 >2+& -*- -:- -+ 2:-

.,- - .,-- *-: ..-# S2/2, +2-*-+- /2*-+ .,- -

.,-- &'&+- /-- --+--+ - /-- -'& &-# D A.2,+- S2,+- .,-

2,&&:- 2:- -,2 >2+& 10 # P2:2=&--*- /-- >2+ EHE! 2:-

.,-- 1$ *-: 2,&&:- 2:- ,. &,2.+ 2.+#

D!a)o&!& -a) P"%!&aaa)

A-.2 /2,& -*-+- .2:2- ,;-*- /2'--- /2*-+ +2/-- +2&-,:- --&

/22,- 2/2, -.-*- -+ -,2 >,2+&2*- + +2-- *-: 2.&+- -:- 2,:&- --. .22&+- 2,-*-

-,2# S-&


35/49

'- /2.2,+-- -,- 2,&/- -,- 2:+-/ /2.2,+-- 22+, - /H - &-

&2- /-- -,2 +,+ &&+ .2=-, +&.- /2*2-#

P)a#aa&a)aa) D!a%

S-- WHO .2:-'&,+- 4 - &-.- *-: 2>2+> --. .2-:- --+--+ *-:

.22,- -,2 -+& *-& /2::-- =-,- (,2,-) =-,- 2,+- 2=-,- ,- &&+

.2=2:- 2,- *-: &- 2,'- /2.2,- .-+-- 2,&-.- ASI 2-.- -,2 -

/-- .-- /2*2.&- 2,&+- -+ .2::&-+- - --,2 2,- /2&'&+ *-:

2>2+> -: & 2,- /2:-& 2-: /2,-;-- --+ *-: -+ ,&.- 2,&-.- =-,-

.2.&- - .2.2, ,- ---- *-: -/- /-+- 2-:- /2.- &&+

.2.-;- --+ +2.- 2,- 2,- .2- *-: 2>2+> &&+ .2=2:- -,2# P2.-+--

,- .2,&/-+- -- -& +2.-'&- --. -: /2-*-- +22-- &- 2-.-

--;-,- *-: - !-,- /--: 2 2>2+> -.- -+ .2.2,+- ,-- *2,

- -*-*- 2 .&,- -:+- 2:- 2,-/ ,2,- ,-&

=-,-)# A.2,=- A=-2.* > P2-,= W, H2- O,:-- (WHO) - !22,

>, D2-2 !, - P,22 -+-2

,-2 *-: 2-+- 2 >2+ 2 - -+

-,& -, +-,2- -/- .2:+-+- .- - 2+,2 &

3# O- --,2

&(


36/49

O-- -/- .2:&,-: :2'--:2'-- -) *-: /-: 2>2+> *-& 2,2+--,/ - +&, /&.# L/2,-.2 /-: &+- +-,2-

-+ -+> - .2.+ 2>2+ -./: /-: +2= .& &-- .2,&/-+- -

- *-: -/- :&-+- 2-/ +,-+- /-- /-2 HI% +-,2- -/- .2.&+-

22>- . O- -.- /2::&--*- -,& -- /-- /-2 2,

*-: /-- (2,.-&+ >2+ S:2-) - -/- 2,- .+,- +-,2- -/-

.2./2,-.- /2*2.&- /2*-+ ) - *-: .2:2,-+- '- --/&:2 4 C $ -

/2,-, .2=2 3 C 1 -2 2,+- -/ -,2A 2=2, -./- -,2 2,2 =) - -

2+,2,+ --& - 2+2/--2 H,-2 3 C 1 - /2,-,

4# A +

P2:-- 2./,+ +-+- /-- /-2 *-: &:- .2:--. >2+ -+2,

# O- /- *-& K& (.-*- !/,>+- 500 .: 2-.- 57 -,)#

M2,- $50 .: 3 +- 2-, 2-.- 7 -, 2,+- -: *-: =&,:- :-,-#

S&/2.2 + .2,&/-+- ,-2: /2---+--- *-: -,& &&+ -,2 - .2'-'+-

&&+ /2---+--- -,2# S&/2.2 + 2- ,2+.2-+- 2 WHO

UNI!E" - 22,-/- 2:-,- &- &&+ /2:-- -,2 /-- --+# Z+

.+,&,2 *-: /2: &&+ +22-- - /2,+2.-:- --+# M2::- + *-:

-: /2: &&+ .2.-& --+--+ .2.&+- - .2'-:- +22-- --+

&-&- .2--:# ETE! 2,2/ -+ 2,--/ ,.2/,.&>-.2+-2 --&

+& *-: 2,+- 2-.- 3 -,#

P)a,a)

K-,2- /2&-,- -,2 .2*2-, .2-& '-&, >2+-,- /2&-,-*- -/- =2:-

2:- .2'-:- :22 /,- *-: -+# I 2,.-&+ 2,: .2=&= -:- 22-

+2&-, -, 2 - +&&*- 2-.- .2:- .-+--# K,- .-&- -,&

-:+- -, -2,- /2.&+.- - 2;- 2,-+ -,& 2,'-:- -, +,- .-&-#

K-,2- .-+-- - -, .2,&/-+- /2&-,- *-: &-.- -,& 2,+- /2,--

+& M&. -, -, *-: :&-+- &&+ .2.2,+- .-+-- --& -, *-:

:&-+- &&+ .2.--+ -,& -,: - +,-# ?+- -- +2=&,:-- 2-:

+2-.-- -, --& -, *-: -+ .&,+- *-: -. -, --& --& -, -,& ,2&

-&& 22,-/- .2 22&. +&.# K2+- 2,2-: --& --& &:- -,&

/2,:-+- &&+ -+ .22- -,# S2.&- &- - -*&,- -,& 2,+-

.2*2&,& 2:- -, *-: 2, (-, ,2&- -,:- --& --) 22&. +&.#

&+


37/49

L.- .-&- --& 2;- *-: -+ - -+ -/- :&-+- 2-:- /&/&+ /--

&-&-- - -*&,-# S2.&- -:: - .-+-- -& -,& .--+#

P2:::- -,2 2,-: .2'- 3 *-&

-# D-,2 -+& *-& &-: -, 2-, 2:- >,2+&2 *-: .2:+- - +2

'- *-: 2.2+ --& =-, - 2,>- .2--+ --:*- - 2,-:&: --. ;-+&

+&,-: -, $ .:: M2&,& D2/+2 ($00$) -,2 -+& *-& -,2 *-: 2,-:&:

+&,-: -, 14 -, -/- 2-:2: 2,2 2 -, $ -,# 2,--,+- -*-+*-

=-,- *-: -: -, && /22,- :,-- /2*-+ -,2 -+& -/- 2-+- --.

2./- +-2:, *-& (1) D-,2 -/- 2,- ($) D-,2 2:- 2,- ,:- -/--

=-,- *-: -: $5 -, 2,- -- (3) D-,2 2:- 2,- 2-: -/-- =-,-

*-: -: 2,+-, 58 -, 2,- -- (4) D-,2 2:- 2,- 2,- -/-- =-,-

*-: -: 2 -, 810#

# D-,2 /2,2 --- -,2 *-: 2,-:&: 1530 -, .2,&/-+- +2-'&- -,

-,2 -+& --& /2,-- --,- -,2 -+& - +,+#

=# D-,2 +,+ --- -,2 -:.& --& 2,-:&: -.- 2:- /2*2-

>2+ 2/2, /2*-+ 2> 2,--/ :&2 --& :-::&- .2-.2 *-: .2&,

L-.- -,2 +,+ 2 -, 30 -,# M2&,& (S&-,* $008) -,2 +,+ --- -,2

*-: 2,>- .2-& --& /2,2 - 2,-:&: $ .::& 2#

?- T&- .22,- -,2 *-: 2,.-&+ --. -,2 -+

T%a=%& D!a%%,a

D-,2 /-- /2-=: --& -,2 ;--;- (T,-


38/49

P,- - ;-- .2.2+ ,+ *-: -.- &&+ .22,- T,-&: &&+ .2.&& +&.- --& -+2, *-: -+- .-&+ .2-&

-&,- =2,-#

PENYEBAB

D-,2 /-- /2-=: 2,'- -/-- 22,-: .2:+&. .-+-- --& -, .&.

*-: 2,/-/-, -+2, --& /-,- (2 '-,-:) .-- &&*- '-,-: 2,/-/-, - -+

.2.+ +2+2-- 2,--/*-# -+2, --& /-,- --*- -/- -, .-+-- --&

-, 2,.-&+ -, *-: :&-+- &&+ .2=&= .-+-- *-: 2,-- -, +,-#

O,:-.2 *-: /-: 2,: .2*-+- 2,'-*- -,2 /-- /2-=: ---

-+2, E2,+:2+ E=2,=- = (ETE!) *-& -+2, E#= '2 2,2& *-:

.2:-+- + 2,- 22,-/-


39/49

G2'-- - 2,'- --. ;-+& 1$7$'-. 22- .2:+&. .-+-- --& -, *-:

2,+-.-# G2'-- *-: - 2.&+- *-& --*- /2,&-- - /2:+--

>,2+&2


40/49

$ H-, .-+- .-+-- .2- --& +&,-: .--: 2/2, -:: --& 2->$ &-&-- -,& +&/- 2, 22&. .-+-$ M&..&.- *-: 2- .--+ -./- .2$ E -& '&:- -,& &- -, -, *-: 2- .--+ -./- .2$ R2,- -/ -' '&:- .2.+ ,+ 2,>2+

&


41/49

$ M2::&-+- -+ 2-:- /2=2:--# !-,- -*- -'&,+- &&+ ,-:

,-: *-: -:- ,2- 2,+2- -,2 /-- /2-=: .-*- .2,2+- *-:

.2.+ :-::&- 2. +2+2-- &&

(


42/49

K&- 2:- +2, /-- ,-:,-: *-: .2.+ ,+ :: --& 2,:

.2:--. T,-


43/49

(2


44/49

(&


45/49

((


46/49

(+


47/49

E3ECE-EC

Melancong ke 4egara berkembang

Tidak 5igienis

,emungkinan Terineksi

-emeriksaan 6ab:Amoeba"$%

)ara# samar"$%

,ultur eces pada media endo agar koloni kecil7cembung7 8arna kilat logam

-ada media TC!: kolera "$%

E. Coli

EAECE5EC

ETEC

6! !T

AM- siklis

5ipersekresi air dan klorida "52 dan Cl%7 reabsorbsi sodium

5ipermotilitas "peristaltic berlebi#an%

,ram -erut

$ !ekresi cairan melalui 9M- siklis

Travellers )iarr#ea

mual

munta#

ibir kering

VII. KERANGKA KONSEP

(


48/49

VIII. KESIMPULAN

T&- # .22,- ,-2+ 2 -+2, E#=#

DAFTAR PUSTAKA '

2,+; - T-# 1977# T2 M2,=+ M-&-# N2; ?2,2* M2,=+ !# I=#

Y&;#$013# M+,: P2*-+ I>2+# P-2.-: "K UNSRI

S2-;- ++# $014# I.& P2*-+ D--. E# 6 ? II# ?-+-,- I2,- P&:

(/


49/49

K-/2, ++# $015# H-,, P,=/2 > I2,- M2=2 E# 19#

S2,; L# ": .-&- -, 2 +2 2.# E $# ?-+-,- EG! $001 5134#

G&* A! H- ?E# T2C+ > .2=- /*:*# M2-. - 2./2,-&,2

,2:&-#11 2# !-E2

H2-,;-# D-,2 -+& K-,2- I>2+ D--. W-/-' S R-=.- AM L2.-- LA ++

2,# &+& A'-, I.& P2*-+ D--. ? I# 2USU R2/,* $004 U

/2#-,-.-#-=#;/=2&/-$01$03D22+K22,---AAD-,2

E=2,=-=-S-.2-E2,D-A"&&,&:H5N1#/> (D-+2 R-& 9

S2/2.2, $015)

/,2/,*#/#-=#,2-.-21$3456789$7$3$10>;-[A$0II#$0T'-&-

$0P&-+-#/>'2\3E76EED0$"5781$59560169!DD53$48]2X&2=2\8 (D-+2

R-& 9 S2/2.2, $015)
http://www.depkes.go.id/downloads/SK1216-01.pdfhttp://pustaka.unpad.ac.id/wp-content/uploads/2011/09/pustaka_unpad_Escherichia-coli.pdfhttp://pustaka.unpad.ac.id/wp-content/uploads/2011/09/pustaka_unpad_Escherichia-coli.pdfhttp://dosen.narotama.ac.id/wp-content/uploads/2012/03/Deteksi-Keberadaan-Antibodi-Anti-Diare-Escherichia-coli-dan-Salmonella-Enteritidis-Dan-Anti-Flu-Burung-H5N1.pdfhttp://dosen.narotama.ac.id/wp-content/uploads/2012/03/Deteksi-Keberadaan-Antibodi-Anti-Diare-Escherichia-coli-dan-Salmonella-Enteritidis-Dan-Anti-Flu-Burung-H5N1.pdfhttp://repository.ipb.ac.id/bitstream/handle/123456789/27232/B10fwa_BAB%20II.%20Tinjauan%20Pustaka.pdf;jsessionid=3E76EED02F5781259560169CDD5324B8?sequence=8http://repository.ipb.ac.id/bitstream/handle/123456789/27232/B10fwa_BAB%20II.%20Tinjauan%20Pustaka.pdf;jsessionid=3E76EED02F5781259560169CDD5324B8?sequence=8http://pustaka.unpad.ac.id/wp-content/uploads/2011/09/pustaka_unpad_Escherichia-coli.pdfhttp://pustaka.unpad.ac.id/wp-content/uploads/2011/09/pustaka_unpad_Escherichia-coli.pdfhttp://dosen.narotama.ac.id/wp-content/uploads/2012/03/Deteksi-Keberadaan-Antibodi-Anti-Diare-Escherichia-coli-dan-Salmonella-Enteritidis-Dan-Anti-Flu-Burung-H5N1.pdfhttp://dosen.narotama.ac.id/wp-content/uploads/2012/03/Deteksi-Keberadaan-Antibodi-Anti-Diare-Escherichia-coli-dan-Salmonella-Enteritidis-Dan-Anti-Flu-Burung-H5N1.pdfhttp://repository.ipb.ac.id/bitstream/handle/123456789/27232/B10fwa_BAB%20II.%20Tinjauan%20Pustaka.pdf;jsessionid=3E76EED02F5781259560169CDD5324B8?sequence=8http://repository.ipb.ac.id/bitstream/handle/123456789/27232/B10fwa_BAB%20II.%20Tinjauan%20Pustaka.pdf;jsessionid=3E76EED02F5781259560169CDD5324B8?sequence=8http://www.depkes.go.id/downloads/SK1216-01.pdf

laporan tutor sken b

Documents