Lastenpsykiatrian vastuualueSatakunnan sairaanhoitopiiri

Auli Laakso-Santavirta

Ylilääkäri, vastuualuejohtaja

KOULUTOIMI

SOSIAALITOIMI

PERUSTERVEYDEN-HUOLTO

PERHENEUVOLA

LASTEN- NEUROLOGIA

LASTEN-PSYKIATRIA

NUORISO-PSYKIATRIA

AIKUIS-PSYKIATRIA

PERUSTASO

ERITYISTASO

ERIKOIS-SAIRAAN-HOIDON TASO

LASTEN JA PERHEIDEN HOITOVERKOT

• Alle 13-vuotiaat lapset perheineen ja verkostoineen (nuorimmat masuvauvoja)

• Yksilökeskeinen (myös biologinen), perhekeskeinen, verkostokeskeinen lähestymistapa – integratiivisuus

• Useita lisäkoulutettuja työntekijöitä, erilaisia psykoterapia- ja muita koulutuksia: – lasten ja nuorten yksilöpsykoterapia,– perhepsykoterapia (3 VET), – kuvataideterapia, – kognitiivinen käyttäytymisterapia, – ratsastusterapia, – MIM-arviointi, – Theraplay, – neuropsykiatriset häiriöt

Henkilökunta• 1 ylilääkäri• 2 osastonylilääkäriä • 2 erikoislääkäriä• 1 erikoistuva lääkäri • 1 kliininen opettaja• 6 psykologia• 1 neuropsykologi• 3 sosiaalityöntekijää

• 1 osastonhoitaja • 18 sairaanhoitajaa• 1 Aune-työntekijä• 1 sosiaaliohjaaja• 5 mielenterveyshoitajaa• 4 lastenhoitajaa• 3 osastonsihteeriä• 2 laitoshuoltajaa• ½ toimistosihteeri• 1 kuvataideterapeutti• 1 toimintaterapeutti

Lastenpsykiatrian vastuualue• vastuualuejohtaja Auli Laakso-Santavirta• vastuualueylihoitaja Kristiina Puolakka

Avohoito

Porin lastenpsykiatrian pkl

Rauman lpsy pkl

Perhe-osasto

Yle

isla

sten

psyk

iatr

ian

työr

yhm

ä

Aku

uttit

yöry

hmä

Neu

rops

ykia

trin

en ty

öryh

mä

Silt

a-ty

öryh

mä

(laps

et)

Pik

kula

psip

syki

atria

n ty

öryh

mä

Puoliavoin hoito

Osasto P0A (päiväos)5(6) pot.

Vuodeosasto-hoito

Osasto P0B6 ss.

Moniammatillinen yhteistyö esim. lastenpsykiatriassa

Psykologi

Sairaanhoitaja, lastenhoitaja,

mielenterveyshoitaja jne.

Toimintaterapeutti PsykoterapeuttiKuvataideterapeutti

jne

Sosiaalityöntekijä,sosiaalikasvattaja jne

Erikoislääkäri

Lapsi

Perhe

Verkosto

Moniammatillinen yhteistyö kunnassa

Vapaa-aikatoimi

Vastaanottotoiminta terveydenhuollossa

Mahdolliset mt-palvelut

Koulu

Iltis

Äitiysneuvola, lastenneuvola,kouluterveydenhuolto

Päivähoito

Perheneuvola

Lastensuojelu, aikuisten sosiaalipalvelut

Lapsi

Perhe

Erikoissairaanhoidon osuus II

Lapsi

Perhe

Verkosto

erikoissairaanhoito

Vapaa-aikatoimi

Vastaanottotoiminta terveydenhuollossa

Mahdolliset mt-palvelut

Koulu

Iltis

Äitiysneuvola, lastenneuvola,kouluterveydenhuolto

Päivähoito

Perheneuvola

Lastensuojelu, aikuisten sosiaalipalvelut

Lapsi

Perhe

Arviointi, tarvittavat tutkimukset

Uudet lähetteet

perustaso hoitaa ja kuntouttaa; erikoissairaanhoito seuraa

määräväleinEi tarvetta jatkoon erikoissairaanhoidossa

-> perustasolle hoito- ja

kuntoutussuunnitelman kera

hoito ja kuntoutus ta

pahtuvat

erikoissairaanhoidossa

Lastenpsykiatrisen erikoissairaanhoidon putkisto

PÄÄTÖS JATKOSTA

Ks. Dia hoito-verkoista

Lähetteet ja potilaslukumäärä

154

195171

184201

257245 253

277251

273

374389 386

416

483510

484

600

632 634

763

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011

Lähetteet Pot.lukumäärä

Käynnit yht.

40873786

4070

44474597

47954598

6243

7066

7593

7610

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

8000

2001 2006 2011 411970

100

200

300

400

500

600

700

800

154

257289 280

374

510

724 730

lähetteet

potilaat

Auli Laakso-SantavirtaVastuualuejohtaja

Lastenpsykiatrian vastuualueSatakunnan sairaanhoitopiiri

HOIDON TARPEEN ARVIOINTIAika, joka kuluu lähetteen saapumisesta sairaanhoitopiirin ja sen käsittelyyn

Ajalla 1.1.2012 - 30.9.2012 (Hoitotakuun piiriin kuuluvat)

Erikoisala Lähetteiden määrä (kpl)

Alle 3 vko (kpl)

Yli 3 vko (kpl)

Yli 3 vko (%)

Keskimääräinen käsittelyaika

(vrk)           

Lastenpsykiatria 209 209 0 0,0 % 4           

                    

ODOTUSAJAT TOIMENPITEESEEN TAI HOITOONTarpeelliseksi todetun hoidon aloittamiseen kuluva keskimääräinen odotusaika

TILANNE 30.9.2012 (Hoitotakuun piiriin kuuluvat)

Erikoisala Hoitoa odottavat (kpl)

alle 3 kk (kpl)

3 - 6 kk (kpl)

Yli 6 kk (kpl)

Odotusaika keskimäärin

(vrk)           

Lastenpsykiatria 4 4 0 0 18

         

Auli Laakso-SantavirtaVastuualuejohtaja

Lastenpsykiatrian vastuualueSatakunnan sairaanhoitopiiri

Tulevaisuuden haasteet (1)

• Hoitotakuun toteutuminen (vuodesta 2001 ja vuonna 2011 aikarajojen lisämuutos)

• hoidon tarpeen arviointi aloitettava 3 viikon kuluessa ja saatava päätökseen 6 viikon kuluessa

• hoitoon 3 kuukauden sisällä

• Lastensuojeluasiakkaat (Satakunnassa paljon uusia lastensuojelulaitoksia)

• Neuropsykiatriset potilaat• Kriisityö (usein vuodeosaston ylipaikkatilanne ja

kuormittuneisuus)• Erikoislääkärien suhteellisesti vähäinen määrä• Avohoidon edelleen kehittäminen, eriytyneet ja

erikoistuneet työryhmät, avohoitopainotteisuus!

Tulevaisuuden haasteet (2)

• Hoitoketjun perustason (esim. perusterveydenhuolto, sosiaalitoimi, koulutoimi) jäsentynyt toimintamalli ja eri kuntien asukkaiden lähettäminen erikoissairaanhoitoon samoin indikaation – koulutuksellinen ja konsultatiivinen tuki?

• Yhteistyön kehittäminen:– Aikuispsykiatria

• psyykkisesti sairaiden vanhempien lasten huomioiminen lapsen tarpeista käsin

– Nuorisopsykiatria• palautejärjestelmä ja pohdinta potilaista, jotka jatkavat kulkuaan

lastenpsykiatriasta nuorison kautta aikuispsykiatriaan

Tulevaisuuden haasteet (3)– Lastentaudit

• kroonisesti sairaat lapset• kuolevat lapset• psykososiaaliset kriisit• toistuvat traumat

– Lastenneurologianeuropsykiatriset potilaat

• Naistentaudit• riskiäidit• keskoset

• Muu erikoissairaanhoito• kroonisesti sairaiden vanhempien lasten psykososiaalinen

selviytyminen

Mieli 2009kansallinen mielenterveys- ja

päihdesuunnitelma

• Lasten ja nuorten mielenterveys- ja päihdetyö toteutetaan erikoispalveluiden tuella ensisijaisesti lapsen omassa arkisessa elinympäristössä kodissa, päivähoidossa tai koulussa.

• Tehostetaan perus- ja avohoitopalveluita päivystyksellisiä, liikkuvia ja konsultoivia palveluita lisäämällä.

• Vähennetään vuodeosastopaikkojen määrää.

Lastenpsykiatrian vastuualue

kiittää huomiostanne!