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Docteur Stéphane CASCUA Médecine du sport et entraînement du sportif Centre de Traumatologie du sport de La Défense LES REGLES D’OR DE L ’ENTRAINEMENT en ligne sur : www.sportsante.info

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Page 1: LES REGLES D ’OR DE L ’ENTRAINEMENT - … · Centre de Traumatologie du sport de La Défense LES REGLES D’OR DE ... « L’entraînement bien conçu, c’est le programme menant

Docteur Stéphane CASCUA

Médecine du sport et entraînement du sportif

Centre de Traumatologie du sport de La Défense

LES REGLES D’ORDE

L ’ENTRAINEMENT

en ligne sur : www.sportsante.info

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Favorable à la santé favorable aussi …au plaisirau bien-êtreà la performance

• indissociables ... en théorie• rôle du médecin et de l’encadrant.

« L’entraînement bien conçu, c’est le programme menant à la performance en préservant la santé »

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Précédé d’un bilan médical consciencieux

pour les enfants et les adolescents

Anomalies, surmenageConseils personnalisés

pour les adultes et les seniors

… « usure » du cœur et des articulationsInterrogatoire : recherche des « signes négatifs »Epreuve d’effort si nécessaireConseils personnalisés

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PROGRESSIF

EN VOLUME… puis EN INTENSITE

L’entraînement commence en bougeant dans la vie quotidienne !

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PROGRESSIF« s’entraîner, c’est faire un peu plus que d’habitude »

… divergences concernant les caractéristiques des activités physiques ayant un effet d’entraînement

L’activité quotidienne a démontré sonintérêt pour la santé cardio-vasculaire

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QUELLE ACTIVITE POUR LA SANTE ?

Etre contrôleur dans les bus Londoniens

Marcher 20 minutes 2 fois par semaine

Marcher activement 30 minutes par jourDépenser 500 à 3500 kilocalories par semaine

Faire 30 minutes de sport 3 fois par semaineEtre Docker à Oslo

Courir 140 km par semaine

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LE SPORT, C’EST INSCRIT DANS LES GENES

Nous sommes sédentaire depuis 0,0007 % de notre évolution …

Les gènes de résistance à la sédentarité n’ont pas été sélectionnés… peut-être par les femmes ?

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3% : LE MEILLEUR PLACEMENT DE L’ANNEE

• 1,6 % à 3% du temps éveillé rapporte un maximum de santé et de forme !Diversité, complémentarité.

Pour avoir le temps, il faut prendre le temps !

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REGULIER

stimulation physiologiquesuffisamment fréquente

… sous peine de régression rapide

L’effort est payant !

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VARIE DIVERSIFIE

… pour « multiplier les bénéfices et diviser les risques »

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VARIE DIVERSIFIE

… pour plus de plaisir à l’entraînement et pour une meilleur observance

… pour plus de santé et de bien-être dans la vie quotidienne

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VARIE et DIVERSIFIEpour la santé, le plaisir et le bien-être

DISSOCIE voir CROISEpour la santé et la performance

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STRUCTURE DISSOCIETHEMATIQUE

Structuré du général au spécifique

Préparation physique :travail du « foncier »

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DISSOCIE et THEMATIQUE

dissocié selon les différents thèmes de l ’entraînement… spécificité dissociée

SPECIFIQUE

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DISSOCIEE et THEMATIQUE

Intensité / duréeun marathon tous les jours ?

Force, vitesse / endurancela structure et la fonctionle muscle et l’énergie

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DISSOCIEE et THEMATIQUE

Technique / physiquePour ne pas « désapprendre »l ’exercice s’arrête lorsque la fatigue s’installe

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DISSOCIE et THEMATIQUE

… autour du thème principal de l’entraînement !

?

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DISSOCIE et THEMATIQUE

… autour du thème principal de l’entraînement !

LE REPOS !

« On progresse au repos ! »« On régresse en ne faisant rien »

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SPECIFIQUE

Comment se nomme la séancequi regroupe tous les paramètres spécifiques de la discipline ?

?

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SPECIFIQUE

Comment se nomme la séancequi regroupe tous les paramètres spécifiques de la discipline ?

LA COMPETITION

… la spécificité est dissociée… inutile de faire la compétition à l ’entraînement !

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On progresse au reposOn régresse en ne faisant rien

On régresse en faisant mal et trop

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On progresse en sollicitant de façon dissociée les différents paramètres de la performance

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L ’ENTRAINEMENT « CROISE »

...est efficace pour transférer les qualités… multiplie les bénéfices et divise les risques

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INDIVIDUALISE

Selon sa santé

selon ses motivations,selon ses goûts,selon ses possibilités

« la tolérance est essentielle à l’observance »le plaisir, le bien-être …et parfois la performancesont utile à la santé

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INDIVIDUALISE

selon sa génétique

au labo : Klissouras et Skinner

sur le terrain : Cyril Guimard

«  Pour progresser, choisissez bien vos parents ! »

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« Plus on s’entraîne, moins on progresse»

« Pour progresser, choisissez vos parents »

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CONTINU ET RYHTME

Continu car la régression est rapide les effets préventifs sont provisoires

rythmé dans la la séance, la semainel’année et la vie

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Au sommet de la forme,la contre performance est proche

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Une semaine de sport pour la santé ...

en « endurance active »au « seuil aérobie »au « seuil d’apparition des lactates »

pas d'essoufflement, « on peut parler mais pas chanter »

à FC = 60 à 70 % de la FC de réserveà FC = 75 % FC max

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FC réserve et FC max

FC max = 220 - âge en annéeFC w = % FC max

FC réserve = FC max - FC wo… nombre de battements disponibles pour faire du sport

FC w = FC repos + % FC réserve

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FC réserve et FC max

Christophe Martinez 40 ans, FC max = 180

Sédentaire repenti, FC wo = 80FCW santé = FC max x 0,75 = 135

Sportif assidu, FC wo = 60, FC réserve = 180 - 60 = 120FC w santé = FC wo + 65 % FC réserve = 138

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Une semaine de sport pour la santé ...

Mardi : Vélo ou Cardiotraining 30 à 45 ’

Mercredi:   gym d'entretien  20 à 30’Renforcement et étirements

Jeudi : jogging ou Cardiotraining  30 à 45 ’

Samedi :   gym d'entretien  20 à 30’

Dimanche :  piscine ou grande balade en famille

Tous les jours :  marche, vélo trajet, escaliers, bricolage, jardinage, ménage ...

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Une semaine de sportpour la performance ...

programme type pour préparer marathon

– en respectant les règles d’or … notamment la santé

– en optimisant son niveau génétique– en fonction de sa disponibilité

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FC w de Christophe Martinez40 ans, FC max = 180, FC wo = 80

FC réserve = FC max - FC wo = 100FC w = FC repos + % FC réserve

EF de 130 à 140EA de 140 à 150EC de 150 à 160FL de 160 à 170FC à VO2 de 170 à 180

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Une semaine de sportpour la performance ...

Lundi : “ récupération passive ”

“ séance de … cinéma ”= REPOS

… Musculation haut du corps

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Une semaine de sportpour la performance ...

Mardi : ENDURANCE ACTIVE 45 à 90 ‘

« je peux parler mais pas chanter »FC= 60 à 70% FC réserve

Stock glycogénique“ vitesse marathon ”

… en courant !

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Une semaine de sportpour la performance ...

Mercredi : ENDURANCE CRITIQUE = “ juste au seuil ” 20 à 40'

limite essoufflementFC = 70 à 80% FC réserve

Temps de maintien au seuil Elévation du seuilEconomie du glycogène

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Une semaine de sportpour la performance ...

Jeudi : ENDURANCE FONDAMENTALE 45 à 60 minutes Accroissement respirationmais conversation possible

FC= 50 à 60% FC réserve

Séance facultative Utilisation des graissesA jeun, si possible

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Les AGROCARBURANTS… une leçon de physiologie ?

Glycogène = Super = Ethanol de céréaleGlucose : substance pré oxydéeFaible densité énergétique Meilleur rendement

Lipides = Diesel = huile de colzaAcide gras : longue chaîne de carboneForte densité énergétiqueMoins bon rendement

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Une semaine de sportpour la performance ...

vendredi : "fractionné" en alternance

court :  « V02 max »

= 2 à 4 x 2 à 4' ou « 30 ’/ 30 ’»

temps de récup = temps de travail

FC= 90 à 100% FC réserve après 3 minutes ou 5 répétitions

en courant ! … sur elliptique ?

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Une semaine de sportpour la performance ...

vendredi : "fractionné" en alternance

long : “ Dynamisation du seuil ”

= 2 à 4 x 6 à 8' ou fartlek

temps de récupération = ½ temps de travail

FC= 80 à 90% FC réserve, élévation du seuil

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Une semaine de sportpour la performance ...

Samedi : “ récupération active ”

Endurance fondamentale 30 à 45 minutes" ni long, ni intense"

vascularisation, mécanisation tissulaire

A jeun ? à vélo ? à la piscine ?

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Une semaine de sportpour la performance ...

Dimanche : “ longue course ” 15 à 35km

Endurance fondamentaleEndurance active, en alternance

Utilisation des graissesStock glycogéniqueAutres facteurs limitant …

à VELO ?

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12 semaines pour un marathon ...

progression alternéeen intensité et en volume

Avant : 3 semaines pour récupérer et s'améliorerAprès : 3 semaines pour récupérer et revenir à niveau

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FACTEURS DE VARIATION DE LA FCou «intérêt scientifique de l’approximation» Pour une même intensité émotion, tapering, thermorégulation, dérive, heure de la journée, accrochage et récupération.

Pour une même pénibilitévolume musculaire sollicitétapering

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L ’INTENSITE S ’EVALUEEGALEMENT AVEC

Les sensations respiratoiresessoufflement les sensations musculairestension, brûluresles sensations articulaires« sens du train »les sensations psychologiquespénibilité

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En sport, savourons le plaisir de ne pas forcer

… quitte à rester derrière !

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L’EPREUVE D’EFFORT CARDIOLOGIQUEET LE SPORT

« Seuil »… d’accumulation lactique… seuil d’essoufflement

à « FC seuil » … vélo ou course à piedà « puissance seuil » ou « vitesse seuil »

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L’EPREUVE D’EFFORT CARDIOLOGIQUEET LE SPORT

FC max

FC seuil

PMAPAS P sprint

Métabolismeaérobie

Métabolismeanaérobie

« VO2max »

méthode indirectegraphique parextrapolation

A partir du « seuil », le métabolismeanaérobie contribue audéveloppement de la puissancealors que la consommationd’oxygène continue d’augmenterparallèlement à la FC.

FC

P

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L’EPREUVE D’EFFORT CARDIOLOGIQUE ET LE SPORT

« VO2max »

Avec 21% de rendement, 1/5 de l’utilisation de l’oxygène produit lapuissance mécanique

VO2 max x 0,21 / 0,003 = PMAV02max / kg = PMA x 0,003 / 0,21 x kg en ml/kg/mnV02max / kg = PMA x 0,3 / 21 x kg en ml/kg/mn

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L’EPREUVE D’EFFORT CARDIOLOGIQUE ET LE SPORT

« VO2max »

Il faut brûler 11 à 13 ml d ’oxygène pour fournir un watt depuissance mécaniqueIl faut 3,5 ml O2 / kg.mn pour assurer le métabolisme de base

VO2 max = PMA x 13 + ( 3,5 x poids ) VO2 max / kg = PMA x 13 + ( 3,5 x poids ) / kg

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L’EPREUVE D’EFFORT CARDIOLOGIQUE ET LE SPORT

« VMA », vitesse maximale aérobie, vitesse de course à V02 max

Il faut utiliser 3,5 ml O2 / kg.mn de plus pour courir 1 km/h plus viteIl faut 3,5 ml O2 / kg.mn pour assurer le métabolisme de base

VO2 max / kg = VMA X 3,5 + 3,5VMA km/h = ( VO2max - 3,5 ) / 3,5 = (VO2 max / 3,5) - 1

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L’EPREUVE D’EFFORT CARDIOLOGIQUE ET LE SPORT

« VAS », vitesse au seuil, vitesse de course au seuil

VAS km/h = VMA x % FC réserve au seuil

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Résultats de monsieur Christophe Martinez 40 ans, FC wo = 80, 70 kg

PMA = 275W à FC max = 180V02max = 56 ml/kg/mn VMA=15 km/h

Seuil ( vélo ) entre 155 et 165 à 75% FC réserveVAS = 0,75 X 15 = 11,2 km/h