limfadenitis bcg
DESCRIPTION
bcgTRANSCRIPT
7/17/2019 Limfadenitis BCG
http://slidepdf.com/reader/full/limfadenitis-bcg 1/15
Jeffry Ps, dr SpAJeffry Ps, dr SpA
7/17/2019 Limfadenitis BCG
http://slidepdf.com/reader/full/limfadenitis-bcg 2/15
Jeffry Ps, dr SpA
Pendahuluan.Pendahuluan.
BCG (Bacille Calmette-Guerin) 191BCG (Bacille Calmette-Guerin) 191!a"sin hidup #.B$%is!a"sin hidup #.B$%is
&ida" %irulen tapi memp. 'mun$enitas&ida" %irulen tapi memp. 'mun$enitas
&uuan untu" mem*uat &B primer &uuan untu" mem*uat &B primer &ida" menceah infe"si &B tapi menceah&ida" menceah infe"si &B tapi menceah
&B *erat (meninitis, #ilier atau &B&B *erat (meninitis, #ilier atau &B
tulan)tulan)
7/17/2019 Limfadenitis BCG
http://slidepdf.com/reader/full/limfadenitis-bcg 3/15
Jeffry Ps, dr SpA
Defnisi :Defnisi : Limadenitis BCG : PembesaranLimadenitis BCG : Pembesaran
kelenjar lime (>1cm) regionalkelenjar lime (>1cm) regional
ipsilateral ang timb!l beberapaipsilateral ang timb!l beberapa
mingg! ses!da" #aksinasi BCGmingg! ses!da" #aksinasi BCG D!l!D!l! diseb!t BCG $itisdiseb!t BCG $itis
7/17/2019 Limfadenitis BCG
http://slidepdf.com/reader/full/limfadenitis-bcg 4/15
Jeffry Ps, dr SpA
%!j!an BCG : memberikan ineksi %B %!j!an BCG : memberikan ineksi %B
primer b!atan &primer b!atan & '!man %B bila mas!k mer!pakan %B'!man %B bila mas!k mer!pakan %B
pasca primer (lokal)pasca primer (lokal)
Lim&BCG dij!mpai 1$ per 1***Lim&BCG dij!mpai 1$ per 1***
dosisdosis&&
7/17/2019 Limfadenitis BCG
http://slidepdf.com/reader/full/limfadenitis-bcg 5/15
Jeffry Ps, dr SpA
Ciri-ciri+Ciri-ciri+
+m!mna single+m!mna single
,psilateral dari lokasi,psilateral dari lokasi #aksinasi#aksinasi-on s!p!rati . s!p!rati -on s!p!rati . s!p!rati
7/17/2019 Limfadenitis BCG
http://slidepdf.com/reader/full/limfadenitis-bcg 6/15
Jeffry Ps, dr SpA
a"t$r esi"$a"t$r esi"$
a"t$r !a"sin.a"t$r !a"sin. /dana sisa k!man ang masi" #ir!len/dana sisa k!man ang masi" #ir!len
0iabilitas proporsi k!man "id!p dan mati0iabilitas proporsi k!man "id!p dan mati
pada prod!k ak"ir #aksinpada prod!k ak"ir #aksin
Dosis #aksinDosis #aksin
7/17/2019 Limfadenitis BCG
http://slidepdf.com/reader/full/limfadenitis-bcg 7/15
Jeffry Ps, dr SpA
aktor Penjam! ("ost)aktor Penjam! ("ost) +sia saat #aksinasi BCG+sia saat #aksinasi BCG 2tat!s im!nologis anak2tat!s im!nologis anak
aktor %eknisaktor %eknis %eknik pen!ntikan& %eknik pen!ntikan&
7/17/2019 Limfadenitis BCG
http://slidepdf.com/reader/full/limfadenitis-bcg 8/15
Jeffry Ps, dr SpA
Type Non supuratif:Type Non supuratif:Bisa semb!" sendiriBisa semb!" sendiri
Bisa progresi kmd terjadiBisa progresi kmd terjadis!pp!rasi &s!pp!rasi &
7/17/2019 Limfadenitis BCG
http://slidepdf.com/reader/full/limfadenitis-bcg 9/15
Jeffry Ps, dr SpA
Type Supuratif :Type Supuratif :'elanj!tan tpe non s!p!rati 'elanj!tan tpe non s!p!rati
l!kt!asi bengkak dan kemera"anl!kt!asi bengkak dan kemera"an
3esti BCG pada -eonat!s timb!lna3esti BCG pada -eonat!s timb!lna
limadenitis lebi" cepat terli"atlimadenitis lebi" cepat terli"at
Peran ineksi sek!nder k!man piogen 4Peran ineksi sek!nder k!man piogen 4
7/17/2019 Limfadenitis BCG
http://slidepdf.com/reader/full/limfadenitis-bcg 10/15
Jeffry Ps, dr SpA
DiagnosisDiagnosis
C!k!p Gejala klinis 5C!k!p Gejala klinis 5
Demam neri tekanDemam neri tekan adenitisadenitis
piogenpiogen Lab t"oraks 6 7anto!8 tidakLab t"oraks 6 7anto!8 tidak
berperanberperan
DD dengan limadenitis %B s!sa".DD dengan limadenitis %B s!sa".samasama
7/17/2019 Limfadenitis BCG
http://slidepdf.com/reader/full/limfadenitis-bcg 11/15
Jeffry Ps, dr SpA
&atala"sana&atala"sana
9rit"romisin $;* mg.'gBB9rit"romisin $;* mg.'gBB ,-< $1* mg.'gbb,-< $1* mg.'gbb
3iampicin = ,-< = P/3iampicin = ,-< = P/
Plasebo ? s a m aPlasebo ? s a m a @bat tidak mer!ba" perjalanan klinis@bat tidak mer!ba" perjalanan klinis
Limadenitis BCGLimadenitis BCG
Jadi + imfadenitis BCG /$n supuratifJadi + imfadenitis BCG /$n supuratif %,D/' P93L+ P9-G@B/%/- %,D/' P93L+ P9-G@B/%/-
7/17/2019 Limfadenitis BCG
http://slidepdf.com/reader/full/limfadenitis-bcg 12/15
Jeffry Ps, dr SpA
Bila terjadi s!pp!rasi 4 4Bila terjadi s!pp!rasi 4 4
Bila peca" penemb!"an lamaBila peca" penemb!"an lama
Bila bel!m peca" A!kt!asi (=)Bila bel!m peca" A!kt!asi (=)
aspirasi (c!k!p 1 8) penemb!"anaspirasi (c!k!p 1 8) penemb!"anlebi" cepatlebi" cepat
Bila aspirasi gagalBila aspirasi gagal anj!rkan eksisi .anj!rkan eksisi .
eksterpasieksterpasi
7/17/2019 Limfadenitis BCG
http://slidepdf.com/reader/full/limfadenitis-bcg 13/15
Jeffry Ps, dr SpA
'esimp!lan :'esimp!lan :
1&1& Lim& BCG -ons!p!rati !m!mna akanLim& BCG -ons!p!rati !m!mna akan
regresi spontanregresi spontan
&& Pemberian 7edikamentosa tidak akanPemberian 7edikamentosa tidak akanmeng!ba" perjalanan klinisnameng!ba" perjalanan klinisna
;&;& Bila jenis s!p!rati $> aspirasiBila jenis s!p!rati $> aspirasi
&& %indakan beda" "ana bila perl! %indakan beda" "ana bila perl!
7/17/2019 Limfadenitis BCG
http://slidepdf.com/reader/full/limfadenitis-bcg 14/15
Jeffry Ps, dr SpA
#erli$n Par" S0p$re
7/17/2019 Limfadenitis BCG
http://slidepdf.com/reader/full/limfadenitis-bcg 15/15
Jeffry Ps, dr SpA