makalah hcs
TRANSCRIPT
-
8/16/2019 Makalah HCS
1/27
Makalah HCS
Pembiayaan Kesehatan di Indonesia
Disusun oleh: kelompok 1 A3.1
Lutfyah (0910730070)
Novenda Nu !.(10"070300111001)
!ka #anda(10"07030011100$)
Nuul %aulida(10"070300111003)
Ludya &ahyu(10"07030011100')
Diaen *. !.(10"07030011100")
Ayu +kta(10"07030011100,)
D-i Linda .(10"070300111007)
/ana *ossita(10"07030011100)
itiana N.(10"070300111009)
2ui Nu 4.
(10"070300111010)
5llen 5nest(10"070300111011)
*atih *.(10"07030011101$)
ild6ah aunia(10"070300111013)
Atika atimatu6(10"07030011101')
/ani8a(10"07030011101")
Aieska %alia(10"07030011101,)
atimatul L.
(10"070300111017)
PROGRAM STUDI GIZI KESEHATA
-
8/16/2019 Makalah HCS
2/27
!AKU"TAS KEDOKTERA
UI#ERSITAS $RA%I&A'A
()**
-
8/16/2019 Makalah HCS
3/27
-
8/16/2019 Makalah HCS
4/27
3. Apa penetian; maamamkesmas3. ntuk menetahui penetian; maam< maam seta
hamatan pelaksanaan Asuansi kesehatan
Metode Pen-lisan
Dalam pemuatan makalah ini; kami menunakan metode studi
kepustakaan denan menamil liteatu dai intenet dan
sume lainnya.
-
8/16/2019 Makalah HCS
5/27
$A$ II
PEM$AHASA
(/* PEM$IA'AA KESEHATA DI IDOESIA
4enetian iaya kesehatan adalah esanya dana yan
haus disediakan untuk menyelenaakan dan@atau
meman8aatkan eaai upaya kesehatan yan dipelukan oleh
peoanan; keluaa; kelompok dan masyaakat (A6ul A; 199,).
Dai defnisi di atas ada dua pihak yan teliat yakni
penyelenaa pelayanan kesehatn (provider) dan pemakai asa
pelayanan kesehatan. ai penyelenaa tekait esanya daan
untuk menyelenaakan upaya kesehatan yan eupa dana
investasi seta dana opeasional sedankan ai pemakai asa
pelayanan kesehatan ehuunan denan esanya dana yan
dikeluakan untuk dapat meman8aatkan suatu upaya kesehatan.
4ada aspek yan leih luas diyakini ah-a pemiayaan
kesehatan mempunyai kontiusi pada pekemanan sosial dan
ekonomi. 4elayanan kesehatan itu sendii pada akhi
-
8/16/2019 Makalah HCS
6/27
Dalam enana stateik; Depkes $00"
-
8/16/2019 Makalah HCS
7/27
b. Alokasi dana dari masyarakat
. Pembelanjaan
2istem pemiayaan kesehatan !ndonesia seaa umum teai
dalam $ sistem yaitu:
1. !ee 0o+ Se+1i2e 3 O-t o0 Po2ket 4
2istem ini seaa sinkat diatikan seaai sistem
pemayaan edasakan layanan; dimana penai layanan
kesehatan eoat lalu memaya kepada pemei pelayanan
kesehatan (44). 44 (dokte atau umah sakit) mendapatkan
pendapatan edasakan atas pelayanan yan dieikan;
semakin anyak yan dilayani; semakin anyak pula pendapatan
yan diteima.
2eaian esa masyaakat !ndonesia saat ini masih
eantun pada sistem pemiayaan kesehatan seaa Fee for
Service ini. Dai lapoan &old /ealth +ani6ation di tahun $00,
seaian esa (70B) masyaakat !ndonesia masih eantun
pada sistem; Fee for Service dan hanya ;'B yan dapat
menikuti sistem Health Insurance (&/+; $009). elemahan
sistem Fee for Service adalah teukanya peluan ai pihak
pemei pelayanan kesehatan (44) untuk meman8aatkan
huunan Agency Relationship ; dimana 44 mendapat imalan
eupa uan asa medik untuk pelayanan yan dieikannya
kepada pasien yan esa
-
8/16/2019 Makalah HCS
8/27
2istem ini diatikan seaai sistem pemayaan yan
dilakukan oleh pihak ketia atau pihak asuansi setelah penai
layanan kesehatan eoat. 2istem health insuane ini dapat
eupa system kapitasi dan system Dianose *elated Coup
(D*C system).
2istem kapitasi meupakan metode pemayaan untuk asa
pelayanan kesehatan dimana 44 meneima seumlah tetap
penhasilan pe peseta untuk pelayanan yan telah ditentukkan
pe peiode -aktu. 4emayaan ai 44 denan system kapitasi
adalah pemayaan yan dilakukan oleh suatu lemaa kepada
44 atas asa pelayanan kesehatan denan pemayaan di muka
seumlah dana seesa pekalian anota denan satuan iaya
(unit ost) tetentu. 2alah satu lemaa di !ndonesia adalah
adan 4enyelenaa >4% (>aminan 4emelihaaan esehatan
%asyaakat). %asyaakat yan telah menadi peseta akan
memaya iuan dimuka untuk mempeoleh pelayanan
kesehatan paipuna dan eenan denan pelayanan tinkat
petama seaai uun tomak yan memenuhi keutuhan
utama kesehatan denan mutu teaa dan iaya teankau.
2istem kedua yaitu D*C (Dianose *elated Coup) tidak
eeda auh denan system kapitasi di atas. 4ada system ini;
pemayaan dilakukan denan melihat dianosis penyakit yan
dialami pasien. 44 telah mendapat dana dalam penananan
pasien denan dianosis tetentu denan umlah dana yan
eeda pula tiap dianosis penyakit. >umlah dana yan
dieikan ini; ika dapat dioptimalkan penunaannya demi
kesehatan pasien; sisa dana akan menadi pemasukan ai 44.
elemahan dai system /ealth !nsuane adalah dapat
teadinya underutilization dimana dapat teadi penuunan
kualitas dan 8asilitas yan dieikan kepada pasien untuk
mempeoleh keuntunan seesa
-
8/16/2019 Makalah HCS
9/27
keuian tidak dapat tehindakan. Namun dialik kelemahan;
tedapat keleihan system ini eupa 44 mendapat aminan
adanya pasien (captive market ); mendapat kepastian dana di
tiap a-al peiode -aktu tetentu; 44 taat posedu sehina
menuani teadinya multidu dan multidianose. Dan system
ini akan memuat 44 leih kea ah peventi8 dan pomoti8
kesehatan.
Kondisi di Indonesia
>aminan kesehatan seaai amanah 2>2N seaai solusi
untuk menatasi masalah pemiayaan kesehatan yan semakin
meninkat. 4enemanan aminan untuk meniadakan
hamatan pemiayaan untuk mendapatkan pelayanan
kesehatan teutama kelompok miskin dan entan. 2olusi masalah
pemiayaan kesehatan menaah pada peninkatan pendanaan
kesehatan untuk mendukun pemanunan kesehatan.
4eninkatan iaya pemelihaaan kesehatan menyulitkan akses
seaian esa masyaakat dalam memenuhi layanan
kesehatan. anyak 8akto penyea meninkatnya pemiayaan
kesehatan sepeti penunaan teknoloi kesehatan yan
semakin anih; inasi; pola penyakit konik dan deeneati8;
dan seaainya sementaa kemampuan penyediaan dana
pemeintah maupun masyaakat sanat teatas.
eiakan pemiayaan kesehatan di tahun $010 ditandai
oleh eeapa pekemanan menaik. 2alah satunya adalah
taet nivesal #oveae $01' (100 pesen penduduk teamin)
telah ditetapkan. !ni meupakan tantanan eat kaena saat ini
au sekita "0B penduduk yan teamin asuansi kesehatan
atau aminan kesehatan lainnya; itupun leih dai 7"B tedii dai
-aa miskin yan diamin oleh pemeintah le-at dana paak.
nivesal oveae sudah ditaetkan untuk diapai namun pada
saat yan sama peneapan 2>2N masih elum dilakukan.
-
8/16/2019 Makalah HCS
10/27
Aah penapaian kepesetaan semesta (nivesal
#oveae) >aminan esehatan pada akhi $01' telah ditetapkan
menuut *enana 4emanunan >anka %enenah (*4>%N).
4ada *4>%N yan ditetapkan tahun $010 itu pemeintah telah
memuat keiakan pemiayaan kesehatan tekait taet
nivesal #oveae $01' ketika 100pesen penduduk teamin.
2alah satu elemen taet nivesal #oveae; yaitu >ampesal
(aminan kesehatan pesalianan). %eski peneapan No '0
tentan 2istem >aminan 2osial Nasional (2>2N) masih elum
maksimal diimplementasikan; taet teseut pelu didukun
seaai politial -ill pemeintah dalam menamin pemenuhan
kesehatan masyaakat. *ealitas yan ada au sekita "0 pesen
penduduk yan teamin asuansi kesehatan atau skema aminan
kesehatan lainnya dan seaian esa (sekita 7" pesen)
diamin anaan pemeintah ai -aa miskin.
>ika dilihat dai sume (aen) peneluaan kesehatan;
maka pada tahun $00'; seanyak 3' pesen peneluaan
dilakukan oleh masyaakat (out of pocket expenditure); diikuti
oleh peneluaan pemeintah pusat seesa $9 pesen dan dana
dai peusahaan seesa 19 pesen.
.
-
8/16/2019 Makalah HCS
11/27
-
8/16/2019 Makalah HCS
12/27
subsidi silang dalam rangka me$ujudkan pelayanan kesehatan yang menyeluruh
bagi masyarakat miskin.
Mekanisme JamKesMas
Pedoman !amkesmas 2%%&
a. Mekanisme Penyelenggaraan
Administrasi Kepersetaan
Administrasi kepesertaan meliputi' registrasi, penerbitan dan
pendistribusian Kartu sampai ke Peserta sepenuhnya menjadi tanggung ja$ab P(
Askes )Persero* dengan langkah+langkah sebagai berikut'
1. ata peserta yang telah ditetapkan Pemda, kemudian dilakukan entry oleh P(
Askes )Persero* untuk menjadi database kepesertaan di Kabupaten-Kota.2. ntry data setiap peserta meliputi antara lain '
a.nomor kartu,
b.nama peserta,
#.jenis kelamin
d.tempat dan tanggal lahir-umur
e.alamat
. /erdasarkan database tersebut kemudian kartu diterbitkan dan didistribusikan
sampai ke peserta
0. P( Askes )Persero* menyerahkan Kartu peserta kepada yang berhak, mnega#u
kepada penetapan /upati- alikota dengan tanda terima yang ditanda
tangani-#ap jempol peserta atau anggota keluarga peserta
. P( Askes )Persero* melaporkan hasil pendistribusian kartu peserta kepada
/upati- alikota , 3ubernur, epartemen Kesehtan R.I, inas Kesehtan
Propinsi dan Kabupaten-Kota serta Rumah 4akit setempat.
Alur Registrasi dan istribusi Kartu Peserta
-
8/16/2019 Makalah HCS
13/27
Alur Pelayanan kesehatan di Rumah 4akit
Alur Pelayanan Kesehatan
-
8/16/2019 Makalah HCS
14/27
P5MA6 !AMK4MA4 2%1%
Ketentuan Umum
1. 4etiap peserta mempunyai hak mendapat pelayanan kesehatan dasar meliputi'
pelayanan kesehatan Ra$at !alan (ingkat Pertama )R!(P* dan Ra$at Inap
(ingkat Pertama )RI(P*, pelayanan kesehatan Ra$at !alan (ingkat 7anjutan
)R!(7*, Ra$at Inap (ingkat 7anjutan )RI(7* dan pelayanan ga$at darurat.
2. Man"aat jaminan yang diberikan kepada peserta dalam bentuk pelayanan
kesehatan yang bersi"at menyeluruh )komprehensi"* berdasarkan kebutuhan
medik sesuai dengan standar pelayanan medik.
. Pelayanan kesehatan dalam program ini menerapkan pelayanan terstruktur
dan pelayanan berjenjang berdasarkan rujukan.
-
8/16/2019 Makalah HCS
15/27
0. Pelayanan kesehatan dasar )R!(P dan RI(P* diberikan di Puskesmas dan
jaringannya. Khusus untuk persalinan normal dapat juga dilayani oleh tenaga
kesehatan yang berkompeten )praktek dokter dan bidan s$asta* dan biayanya
diklaimkan ke Puskesmas setempat sebagaimana diatur dalam juknis pelayan+
an dasar.
. Pelayanan tingkat lanjut )R!(7 dan RI(7* diberikan di PPK lanjutan jaringan
!amkesmas )/alkesmas, Rumah 4akit Pemerintah termasuk R4 Khusus, R4
(6I-Polri dan R4 4$asta* berdasarkan rujukan. Pelayanan /alkesmas meru+
pakan PPK untuk layanan R!(7 dengan pemberian layanan dalam gedung.
8. PPK lanjutan harus mempunyai kode PPK lanjutan agar dapat mengoperasi+
kan so"t$are I6A+R3 9ersi 1.8. Apabila PPK lanjutan belum mempunyai
kode atau kode tersebut sudah tidak 9alid, maka diharapkan segera melapor
dan membuat permintaan kode kepada irektorat !enderal /ina Pelayanan
Medik.
:. Pelayanan RI(7 diberikan di ruang ra$at inap kelas III )tiga*. Apabila karena
sesuatu hal seperti misalnya tidak tersedianya tempat tidur, peserta terpak+ sa
dira$at di kelas yang lebih tinggi dari kelas III, biaya pelayanannya tetap
diklaimkan menurut biaya kelas III.
&. Pada R4 khusus )R4 !i$a, R4 Kusta, R4 Paru, dll* yang juga melayani pasien
umum, klaim pelayanan kesehatan dilaksanakan se#ara terpisah antara pasien
khusus sesuai dengan kekhususannya dan pasien umum dengan mengguna+
kan so"t$are I6A+R3 yang berbeda sesuai penetapan kelasnya.
;. Pada keadaan ga$at darurat )emergen#y* seluruh PPK $ajib memberikan
pelayanan penanganan pertama keadaan ga$at darurat kepada peserta
!amkesmas $alaupun tidak sebagai PPK jaringan !amkesmas sebagai bagiandari "ungsi sosial PPK. 4etelah kega$atdaruratannya selesai ditangani,
selanjut+ nya PPK tersebut segera merujuk ke PPK jaringan PPK !amkesmas
untuk penanganan lebih lanjut.
1%. 4tatus kepesertaan harus ditetapkan sejak a$al untuk mendapatkan pelayanan
kesehatan. Peserta !amkesmas tidak boleh dikenakan iuran dengan alasan
apapun.
-
8/16/2019 Makalah HCS
16/27
11. Pemberian pelayanan kepada peserta oleh PPK lanjutan harus dilakukan
se#ara e"isien dan e"ekti", dengan menerapkan prinsip kendali biaya dan
kendali mutu. Manajemen PPK lanjutan melakukan analisis pelayanan dan
memberi umpan balik se#ara internal kepada instalasi pemberi layanan
Hambatan JamKesMas
/eberapa kendala dalam pelaksanaan !amkesmas tahun 2%%; meliputi'
1. Kepesertaan
atabase peserta !amkesmas sampai dengan sekarang masih menga#u pada
data makro /P4 (ahun 2%%, dan ditetapkan by name by address oleh /upati-
alikota (ahun 2%%&. engan demikian banyak perubahan+perubahan data di
lapangan seperti banyaknya kelahiran baru, kematian, pindah tempat tinggal,
perubahan tingkat sosial ekonomi, dll. Melalui pedoman pelaksanaan !amkes+ mas
(ahun 2%%;, Kementerian Kesehatan meminta seluruh /upati-$alikota un+ tuk
melakukan up dating data sehingga menjadi data kepesertaan (ahun 2%%;. (etapi
hanya sebagian ke#il yang merespons hal tersebut. Karena kondisi ini diperlukan
kebijakan untuk melakukan up dating data peserta jamkesmas. /adan Pusat
4tatistik )/P4* pada akhir (ahun 2%%& telah mengeluarkan data baru dimana
jumlah masyakat miskin sesuai kriteria, by name dan by address telah menurun
menjadi 8%, juta ji$a. ata /P4 terbaru ini menjadi dasar a#uan untuk
diterbitkannya kepesertaan !amkesmas yang baru. 4ementara sasaran kepesertaan
program !amkesmas 2%1%, tetap sama yaitu :8,0 juta ji$a.
a. Pelayanan Kesehatan
Kendala dalam pelayanan kesehatan antara lain adalah keterlambatan imple+
mentasi I6A+R3 di beberapa Rumah 4akit )R4* serta masih belum kompre+hensi"nya pemahaman penyelenggaraan pelayanan berbasis paket dengan I6A+
R3, terutama oleh dokter dan petugas pemberi pelayanan langsung se+ hingga
belum terlaksananya pelayanan yang e"isien dan mengakibatkan biaya
pembayaran paket seringkali dianggap tidak men#ukupi. i sisi lain, #lini#al path+
$ay sebagai instrumen untuk pemberian pelayanan yang adekuat dan rasional
belum digunakan di banyak R4. emikian pula, penugasan Menteri Kesehatan
-
8/16/2019 Makalah HCS
17/27
kepada konsorsium /UM6
-
8/16/2019 Makalah HCS
18/27
=asil kunjungan ke !a$a (imur menunjukkan ketidaksiapan para pengelola
R4 umum daerah dalam melaksanakan !amkesmas. Pengelola R4 juga terbebani
dengan mekanisme baru ini. >4osialisasi program !amkesmas masih belum
berjalan,? ujarnya salah seorang petugas.
Rupanya sebagian pengelola R4 juga belum tahu mekanisme penggunaan
dana penyelenggaraan !amkesmas yang disalurkan dari kas negara ke rekening
R4.
alam pedoman pelaksanaan yang baru diterima kalangan rumah sakit
salah satu tugas rumah sakit adalah melakukan 9eri"ikasi klaim pengobatan
peserta !amkesmas dibantu 9eri"ikator independen. !adi, rumah sakit tidak "okus
pada pelayanan kesehatan, tetapi juga mengurusi 9eri"ikasi klaim dan menjadi
juru bayar.
4elain itu, 9eri"ikator independen yang akan menggantikan tugas P( Askes
dalam melakukan 9eri"ikasi administrasi, keuangan, dan pelayanan program
!amkesmas di rumah sakit belum mulai ditempatkan di rumah+rumah sakit.
(/5 As-+ansi Kesehatan
/erdasarkan UU 6o.2 tahun 1;;2 tentang Usaha Perasuransian, asuransi
atau pertanggungan adalah perjaniian antara dua pihak atau lebih, dimana pihak
penanggung mengikatkan diri kepada tertanggung, dengan menerima premi
asuransi untuk memberikan penggantian kepada tertanggung karena kerugian,
kerusakan atau kehilangan keuntungan yang diharapkan, atau tanggung ja$ab
hukum kepada pihak ketiga yang mungkin akan diderita tertanggung, yang timbul
dari suatu peristi$a yang tidak pasti, atau untuk memberikan suatu pembayaran
yang didasarkan atas meninggal atau hidupnya seseorang yang dipertanggungkan.
Asuransi kesehatan adalah sebuah jenis produk asuransi yang se#ara
khusus menjamin biaya kesehatan atau pera$atan para anggota asuransi tersebut
jika mereka jatuh sakit atau mengalami ke#elakaan. 4e#ara garis besar ada dua
jenis pera$atan yang dita$arkan perusahaan+perusahaan asuransi, yaitu ra$at
inap )in-patient treatment * dan ra$at jalan )out-patient treatment *.
Macam-macam suransi Kesehatan
http://id.wikipedia.org/wiki/Asuransihttp://id.wikipedia.org/wiki/Kesehatanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Kesehatanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Asuransi
-
8/16/2019 Makalah HCS
19/27
2eaai neaa ekeman yan sistem asuansi kesehatannya
elum mau; ansa !ndonesia memiliki anyak keteatasan
dalam menyediakan poam asuansi kesehatan ai akyatnya.
etika kemampuan neaa masih lemah; asuansi kesehatan
masih didominasi oleh sekto s-asta dan teatas ai kalanan
yan mampu memaya. eikut adalah 3 enis poam asuansi
kesehatan kumpulan yan saat ini tesedia seaa komesial ai
masyaakat.
*/ As-+ansi Mana,ed Ca+e
Asuansi denan pola managed care diselenaakan teutama
oleh 4= Askes dan 4= >amsostek. Dalam poam asuansi
kesehatan ini; peusahaan asuansi memiliki ainan
dokte@klinik dan umah sakit ekanan yan dapat pasien pilih.
2eaai peseta asuansi; seseoan memiliki seoan dokte
keluaa yaitu dokte umum yan etanun a-a melayani
pea-atan kesehatan dasa ai pasien dan keluaa. ntuk
mendapatkan pea-atan spesialis; pasien haus mendapatkan
uukan dai dokte keluaa teseut. 4eseta iasanya tidak
dikenai iaya kununan ke dokte; keuali munkin untuk
memaya oatamsostek
(iasanya umah sakit milik pemeintah@pemeintah daeah) dan
memilih kelas kama yan menadi hak Anda. Anda hanya akan
pelu memaya iaya dokte; pea-atan dan oat
-
8/16/2019 Makalah HCS
20/27
=etapi; pada ealitanya meskipun hampi seluuh
masyaakat !ndonesia telah menadi pemean katu A252 atau
menadi peseta A252; pada kenyataanya tidak semua dapat
dilayani. Ada eeapa umah sakit yan menolak pemiayaan
penoatan pasien menunakan A252. eeapa alasan yan
dikemukakan ialah penoatan(oat
-
8/16/2019 Makalah HCS
21/27
Dalam poam asuansi ini; peusahaan atau asosiasi
menyisihkan dana untuk menanti iaya kesehatan peseta.
aena poam ini dianan sendii oleh peusahaan sesuai
kemampuan; kesanupan dan keutuhan khas meeka; man8aat
asuansinya sanat evaiasi. Ada peusahaan yan
memeikan Etunanan kesehatanF kepada kaya-an dan
keluaanya denan esaan tetentu selama setahun. ila
kaya-an menklaim meleihi umlah teseut; maka tidak lai
ada penantian iaya. ila kuan; maka sisa umlah teseut
isa EhanusF atau diaikan seaa tunai.
eeapa peusahaan asuansi menyediakan asa
administasi untuk asuansi yan didanai dan ditanun sendii
oleh peusahaan. >asa ini diseut A2+ (administrative services
only ). Dalam sistem ini; pesetuuan meneima atau menolak
klaim dilakukan oleh peusahaan asuansi; namun pemayaan
dilakukan oleh peusahaan. !aatnya; peusahaan hanya
seaai Euu ayaF. ntuk kasus klaim yan umit dan esa;
peusahaan asuansi munkin haus meminta pesetuuan
manaemen peusahaan dalam memutuskan klaim.
Hambatan dalam 6elaksanaan
!ndonesia memiliki seaah panan atas asuansi
kesehatan. 2emenak ndanaminan
4emelihaaan esehatan %asyaakat (>4%). %eskipun konsep
yan diamil easal dai /%+ dimana si8at sesunuhnya
adalah Asuansi komesial yan tidak sesuai denan pinsip
keadilan.
2aat ini sudah hampi $0 tahun !ndonesia seenanya
sudah eusaha untuk melinduni kesehatan masyaakat melalui
-
8/16/2019 Makalah HCS
22/27
sistem asuansi. Namun masih elum telihat sama sekali
pekemanannya hina saat ini. isa dikatakan ah-a saat ini
Asuansi esehatan masih dalam tahap pekenalan.
4etumuhan asuansi kesehatan di !ndonesia endeun
ealan lamat pada saat ini. /al ini teadi kaena masih
anyaknya hamatanA%52%A2. 2edankan asuansi
yan telihat masih eksis hanya pea-ai 4N2 dan seaian dai
pekea denan dilinduni oleh >A%2+2=5.
Ada eeapa penyea keaalan pemasaan asuansi
kesehatan. ntuk menetahui hal teseut; kita isa melihat nya
melalui sisi statei pemasaan:
1. 2ementation
2ementasi pasa meupakan suatu tindakan untuk
menidentifkasi kelompok
-
8/16/2019 Makalah HCS
23/27
tehadap keutuhan; menanalisis pasa; menemukan peluan;
menuasai posisi yan supeio dan kompetiit8; menentukan
statei komunikasi yan e8ekti8 dan efsien.
$. =aetin
=aetin meupakan tindakan menyeleksi satu atau leih
semen pasa yan dimasuki. Dai 2ementasi ini; peusahaan
haus memilih semen mana yan akan menadi sasaan atau
taet poduk atau asa meeka.
2esuai denan papaan di atas; saat ini asuansi masih
menadi poduk politik; ukan meupakan menadi poduk
keutuhan akyat yan seenanya. Akiatnya taet yan yan
dianun oleh pemeintah hanya 8okus pada akyat miskin saa.
Atau meman eeapa daeah kaya isa menove seluuh
akyat nya ; denan eneft apapun ahkan sampai mati; seaai
ontoh kaupaten penaam pase utaa.
3. 4ositionin.
4ositionin meupakan tindakan untuk menkomunikasikan
keunulan dan ii khas poduk ke dalam pasa. aaimana
suatu poduk teposisi di enak konsumen edasakan ii
-
8/16/2019 Makalah HCS
24/27
$A$ III
PEUTUP
!." K#$%MPU&'
ari penjelasan di bab sebelumnya, makan bisa disimpulkan bah$a'
Pengertian biaya kesehatan adalah besarnya dana yang harus disediakan
untuk menyelenggarakan dan-atau meman"aatkan berbagai upaya kesehatan
yang diperlukan oleh perorangan, keluarga, kelompok dan masyarakat
Pembiayaan kesehatan mempunyai kontribusi di bidang so#ial dan ekonomi.
(ujuan pembiayaan kesehatan adalah tersedianya pembiayaan kesehatan
dengan jumlah yang men#ukupi, teralokasi se#ara adil dan terman"aatkan
se#ara berhasil+guna dan berdaya+guna, untuk menjamin terselenggaranya
-
8/16/2019 Makalah HCS
25/27
pembangunan kesehatan guna meningkatkan derajat kesehatan masyarakat
yang setinggi+tingginya.
4istem pembiayaan kesehatan Indonesia se#ara umum terbagi menjadi
dalam 2 sistem yaitu "ee "or ser9i#e )out o" po#ket* dan health insuran#e. Kondisi di Indonesia saat ini adalah !aminan kesehatan sebagai amanah UU
4!46 sebagai solusi untuk mengatasi masalah pembiayaan kesehatan yang
semakin meningkat. Kebijakan pembiayaan kesehatan di tahun 2%1%
ditandai oleh beberapa perkembangan menarik. 4alah satunya adalah target
Uni9ersal @o9erage 2%10 )1%% persen penduduk terjamin* telah ditetapkan
/eberapa knedala dalam pelaksanaan !amkesmas tahun 2%%; meliputi'
Kepesertaan, pelayanan kesehatan, pendanaan program, pengorganisasian,
peran dan "iungsi pemerintah daerah dan daerah belum sipa
Asuransi kesehatan adalah sebuah jenis produk asuransi yang se#ara khusus
menjamin biaya kesehatan atau pera$atan para anggota asuransi tersebut
jika mereka jatuh sakit atau mengalami ke#elakaan.
Asuransi dibagi menjadi Asuansi %anaed #ae; Asuansi
!ndemniti dan Asuansi sendii ( 2el8
-
8/16/2019 Makalah HCS
26/27
DA!TAR PUSTAKA
Anonim. $011. http:@@siskes
-
8/16/2019 Makalah HCS
27/27
B$0!ndonesiaB$0$00.pd8 . Diakses tanal " >anuai $01$
pukul 1$.30
Duhaeni; /enni. $007. Asuransi &esehatan +an ,anaged -are.
http:@@ pustaka.unpad.a.id. Diakses pada 0" >anuai $011 pukul
1$.37
4atiaati; 2utopo. $007. &/#S0% +ASAR AS1RA#SI &0S0HA$A# 2
&03I4A&A# I1R 3IA5A.
http:@@---.sid.om@do@10910,'9@Namah
onsep
http://www.scribd.com/doc/10910649/Nambah-Ilmu-Tentang-Konsep-Iur-Biaya-Dalam-Asuransi-Kesehatanhttp://www.scribd.com/doc/10910649/Nambah-Ilmu-Tentang-Konsep-Iur-Biaya-Dalam-Asuransi-Kesehatanhttp://www.scribd.com/doc/10910649/Nambah-Ilmu-Tentang-Konsep-Iur-Biaya-Dalam-Asuransi-Kesehatanhttp://www.scribd.com/doc/10910649/Nambah-Ilmu-Tentang-Konsep-Iur-Biaya-Dalam-Asuransi-Kesehatan