manual de examenes de laboratorio

Dietoterapia Del Adulto I II

Resumen1

1 Autor: Vernica Vsquez Navarro; supervisado por Sra. Wanda Vidal Tapia

MANUAL DE EXAMENES DE LABORATORIO

HOSPITAL CLINICO HERMINDA MARTIN CHILLAN

2011

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Indice

Pg. Listado exmenes de urgencia... 5 Listado exmenes de rutina. 6 Listado alfabtico exmenes de laboratorio... 7 - 24 Acido Hidroxindol Actico en orina 8 Acido lctico 8 Acido rico 8 Acido vainillilmandelico en orina 8 Acido valproico 8 Acilcarnitina 8 Adenosindeaminasa 8 Adreno-corticotrofina 9 Albmina 9 Aldosterona 9 Aldosterona en orina 9 Alfafetoproteina 9 Amilasa 9 Amilasa en orina de 24 horas 9 Amilasa en orina espontnea 9 Amiodarona 9 Androstenediona 9 Anti Cardiolipinas, IgG - IgM 10 Anticuerpos Anti-centromero 10 Anticuerpos Anti-DNA 10 Anticuerpos Anti-Endomisio IgA 10 Anticuerpos Anti-Gliadina 10 Anticuerpos Anti-Islotes 10 Anticuerpos Anti Mitocondriales 10 Anticuerpos Anti-Nucleares 11 Anticuerpos Anti-Plaquetarios 11 Anticuerpos Anti Reticulita 11 Anticuerpos Antitiroideos (incluye Ac. Anti microsomales y Ac. Anti-tiroglobulina) 11 Bandas Oligoclonales en suero. 11 Bandas Oligoclonales en LCR 11 Beta 2 Microglobulina en suero 11 Beta 2 Microglobulina en orina 11 Bilirrubina total y directa 11 CA 19 9 11 Calcio en orina de 24 horas 11 Calcio serico 12 Calcitonina 12 Carga viral virus de la inmuno deficiencia humana 12 Cariograma 12 Carnitina total, libre y esterificada 12 Caroteno 12 Caroteno post carga 12 Catecolaminas plasmticas 12 Catecolaminas urinarias 13 Ceruloplasmina 13 Citraturia 13 Cobre en orina 13 Cobre en suero 13 Colesterol 14 Colesterol HDL 14 Colesterol LDL 14 Colesterol VLDL 14 Complemento C1q 14

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Pg. Complemento C3 14 Complemento C4 14 Corpsculo de Heinz 14 Cortisol libre en orina 15 Cortisol ritmo suero 15 Creatinina 15 Creatinina en orina de 24 horas. 15 Creatinina, Clearence 15 Creatinkinasa fraccion MB 15 Creatinkinasa total 15 Cromatografa de azucares 15 Dimero D 16 Electroforesis de hemoglobina 16 Electroforesis de protenas 16 Electrolitos en orina de 24 horas 16 Electrolitos plasmticos 16 Eosinofilos en secreciones 16 Fibrinogeno 16 Hierro serico 16 Capacidad de fijacin de hierro 17 Fosfatasa alcalina 17 Fosfolipidos 17 Fsforo 17 Fsforo en orina 24 horas 17 Gama Glutamil Transpeptidasa 17 Gases sanguneos 17 Glucosa 18 Hematocrito capilar 18 Hemoglobina fetal 18 Hemoglobina glicosilada A1C 18 Hemograma 18 Hidroxiprolina urinaria 18 Homocisteina plasmtica total 18 Hormona de crecimiento 19 Hormona estimulante de tiroides 19 IGF BP - 1 19 IGF BP - 3 19 Inmunoglobulina A secretora 19 Inmunoglobulina E especifica 19 Inmunoglobulina E total 19 Inmunoglobu-linas perfil IgG, IgA, IgM 20 Insulin like Growth factor - 1 20 Insulina basal 20 Insulina post carga 20 Lactato deshidrogenasa 20 Leucocitos fecales 20 Lipasa 20 Magnesio 20 Micro-albuminuria 20 Mielograma 21 Orina completa 21 Oxaluria 21 Parathormona intacta 21 Pptido C 21 Protena C reactiva 21 Protenas totales 21 Proteinuria de 24 horas 21 Recuento de eosinofilos 21 Recuentos de leucocitos 22 Recuento de plaquetas 22 Recuento de reticulocitos 22

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Pg. Recuento globular (G. rojos, leucocitos, plaquetas, Hb, Hto, VCM, HCM, CHCM) 22 Renina plasmtica 22 Test de Ham 22 Test de sudor 22 Test de tolerancia a la glucosa oral 23 Test de Weber 23 Tiempo de protrombina 23 Tiempo de sangra 23 Tiroxina T4 libre 23 Tiroxina total 23 Transaminasa glutmico oxalacetica 23 Transaminasa glutmico piruvica 23 Trigliceridos 23 Triyodotironina 23 Urea 24 Urea, orina de 24 horas 24 Velocidad de sedimentacin 24 Listado alfabtico exmenes microbiolgicos... 25 - 28 Amebiasis 26 Anticuerpos anti estreptolisina O 26 Aspergilosis 26 Baciloscopia 26 Brucelosis 26 Carga viral virus de la inmuno-deficiencia humana 26 Coprocultivo 25 Cryptsporidium parvum 26 Cultivo de clostriduim dificcile 26 Cultivo de Koch 26 Cultivo de liquido cefalorraqudeo 27 Ensayo para diagnostico de Helicobacter pylori 27 Hemocultivo Manual y Automatizado 27 Hidatidosis 27 Leptospirosis 27 Parasitologico seriado de deposiciones 27 Reacciones tificas 27 Rotavirus 27 Serologia para enfermedad de chagas ( IGG IgM) 27 Serologia para virus hanta 27 Serologia para virus de la hepatitis E 27 Test de Graham 28 Toxoplasmosis 28 Triquinosis 28 Urolcultivo 28 VIH 28 Virus de la hepatitis A 28 Anexo 1: Electroforesis de protenas rango de referencia 29 Anexo 2: Hemograma rango de referencia. 30 Anexo 3: IGF BP 3 rango de referencia 31 Anexo 4: Inmunoglobulinas Perfil IgG, IgA, IgM rango de referencia. 31 Anexo 5: Insulin Like Growth Factor 1 rango de referencia........................ 31 Anexo 6: Insulin Like Growth Factor 1 rango de referencia... 31 Anexo 7: Orina completa rango de referencia.. 32

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Listado exmenes de urgencia

Exmenes Clnicos: Calcio, Fsforo, Bilirrubina Directa y Total, GOT, GPT, Fosfatasa Alcalina, Glicemia, Uremia, Creatinina, Amilasa, CK- total, LDH, Uremia y/o Nitrogeno Ureico, Electrolitos Plasmticos, Gases Arteriales, PCR y Acido rico (solo para urgencias maternas).

Hematolgicos: Recuento Globular (Hematocrito, Hemoglobina, Recuento de Leucocitos, Recuento de Eritrocitos, Recuento de Plaquetas), VHS, Tiempo de Protrombina, TTPK, Dimero D.

Exmenes De Orina: Orina Completa, Amilasuria, Proteinuria, Test De Embarazo.

Deposiciones: Rotavirus, Leucocitos Fecales.

Otros: Citoquimico, Citolgico y Cultivo De LCR, Tincin Gram, Liquido Amnitico, Siembra De Cultivos, BetaHCG para pacientes de urgencia maternal. En caso de pacientes que requieran dilisis de urgencia se realizara VIH, Hepatitis B y Hepatitis C.

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Listado exmenes de rutina

Hematolgicos: Recuento Globular (Hematocrito, Hemoglobina, Recuento de Leucocitos, Recuento de Eritrocitos, Recuento de Plaquetas), VHS, Tiempo de Protrombina, TTPK, Dimero D, Ferremia, Capacidad de Fijacin De Hierro.

Exmenes Qumicos: Acido rico, Albmina, Amilasa, Calcio, Fsforo, Bilirrubina Directa y Total, GOT, GPT, Fosfata Alcalina, Glicemia, Uremia, Creatinina, CK- Total, CK- MB, LDH, Uremia y/o Nitrogeno Ureico, Electrolitos Plasmticos, Gases Sanguneos, Protenas Totales, PCR.

Exmenes Hormonales: Insulina, T3, T4, TSH, BetaHCG.

Exmenes Inmunolgicos: Anticuerpos Antinucleares, Anticuerpos Anti DNA, Factor Reumatoide, ASO, Monotest Para Mononucleosis.

Exmenes Microbiolgicos: Cultivo Corriente, Cultivo y Recuento De Orina, Coprocultivo, Hemocultivo Manual y Automatizado.

Exmenes Virolgicos: VIH, Hepatitis B, Hepatitis C, Virus Respiratorios.

Deposiciones: Rotavirus, Leucocitos Fecales.

Exudados: Citoquimico, Citolgico, Tincin De Gram y Cultivo de LCR y otros lquidos biolgicos; Liquido Amnitico.

Exmenes De Orina: Orina Completa, Amilasuria, Proteinuria, Test De Embarazo.

Exmenes Derivados A Laboratorios Externos: Incluye todas las especialidades de laboratorio: Hematologia, Bioquimicos De Sangre y Orinas, Niveles Plasmticos De Drogas, Hormonales, Inmunolgicos, Genticos, Biologa Celular, Microbiolgicos, Virolgicos. Etc.

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Listado Alfabtico Exmenes

De Laboratorio.

Nombre Del Examen

Nombre Sinnimo

Muestra Rango De Referencia

Unidad Condiciones Del Paciente

Uso

Acido Hidroxindol Actico en orina

--- Orina de 24 horas

Adulto: 2,0 9,0

mg/ 24 hrs. El paciente debe evitar ingerir palta, pltano, tomate, ciruela, tabaco, caf y te, 3 das antes y durante la recoleccin de la orina.

Prueba de funcin adrenal, til en la evaluacin de produccin de glucocorticoides y de la funcin neuroendocrina.

Sangre/ plasma

0,4 2,0 mmol/l. Acido lctico Lactato

LCR 0,6 2,2 mmol/l.

El paciente debe estar en ayuno y completo reposo, no debe realizar ejercicio antes de recolectar la muestra.

Evaluacin de la acidosis metablica, cetoacidosis diabtica y deshidratacin.

Hombres: 3,5 7,2

mg/ dl. Acido rico Uricemia Sangre

Mujeres: 2,6 6,0

mg/ dl.

Ayuno estricto. Evaluacin del metabolismo del acido rico en casos de gota y formacin de clculos renales.

Acido vainillilmandelico en orina

--- Orina de 24 horas.

Adultos: < 7

mg/24hrs 3 das antes de la recoleccin eliminar de la alimentacin: caf, te, chocolate, sustancias que contengan vainilla medicamentos que puedan ser suspendido.

Se observa un aumento del AVM en pacientes con neuroblastomas, feocromocitomas o hipertensin maligna.

Acido valproico Atemperador Sangre General: 50 - 100

ug/ml. La muestra debe ser obtenida segn indicacin medica.

Evaluacin de niveles plasmticos de acido valproico y ajuste de dosis de acuerdo a cuadro clnico.

Acilcarnitina --- Sangre General: > 40

umol/ml. No requiere condiciones especiales.

Estudio de trastornos metablicos hereditarios de cidos orgnicos y cidos grasos incluyendo academia metilmalonica.

Nios: 20,2 35,8

U/l. Sangre:

Adultos: 6,8 18,2

U/l.

Liquido pleural

12,0 22, 0 U/l.

Adenosin- deaminasa

ADA

LCR 2,0 5,0 U/l.

No requiere condiciones especiales.

Esta enzima es un marcador de la actividad inmunitaria de los linfocitos T que depende de las caractersticas del agente etiolgico y de la inmunidad del paciente.

Mujeres: 9,0 69,0

pg/ ml. Adreno-corticotrofina

ACTH, Hormona adreno-corticotrofica

Sangre

Hombres. 9,0 65,0

pg/ ml.

Ayuno estricto Evaluacin de la insuficiencia y la hipersecrecin adrenal.

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Nombre Del Examen

Nombre Sinnimo



Uso

Adultos: 3,5 5,2

g/dl.

RN: 3,8 4,2

g/dl.

Albmina Albuminemia Sangre

Relacin A/G: 1,2 2,2


Determinacin significativa en sndrome nefrotico, insuficiencia heptica, anemia, gastroenteropatia exudativa, quemaduras extensas.

Adultos de pie: 4,0 31,0

ng/dl. Aldosterona --- Sangre

Adultos acostados: 1,0 - 16

ng/dl.

Para la muestra del paciente acostado este debe permanecer sentado a lo menos 30 minutos despus de estar de pie.

Diagnostico de falla cardiaca congestiva, hiperkalemia, dieta con deplecin de sodio, hipertensin maligna, cirrosis con ascitis. Etc.

Aldosterona en orina --- Orina de 24 horas

General: 2,3 21, 4

ug/ 24 hrs. No requiere condiciones especiales.

Estudio de la hipertensin arterial. Hiperaldosteronismo.

Alfafetoproteina AFP Sangre Adulto: < 13,4

ng/ ml. Ayuno relativo Diagnostico de carcinoma hepatocelular.

Amilasa Amilasemia Sangre General: 25 - 115

U/ l. No requiere condiciones especiales.

Estudio de la funcin pancretica.

Amilasa en orina de 24 horas.

Amilasuria Orina de 24 horas.

General: < 900

U/ 24 hrs. No requiere condiciones especiales.

Elevacin ms persistente que amilasemia (7-10das). Pedir mediciones en orina de 24 hrs.

Amilasa en orina espontnea.

Amilasuria Orina de miccin espontnea

General: < 460

U/ ml. No requiere condiciones especiales.

Elevacin ms persistente que amilasemia (7-10 dias). Se suele pedir mediciones en orina de 24 horas.

General: 700 2000

ng/ ml. Amiodarona --- Sangre

Vida media: 30 - 60

Das

La muestra debe ser obtenida en la maana antes de la toma del medicamento o segn indicacin medica.

Control del tratamiento con el medicamento usado en casos de arritmias auriculares, ventriculares, auriculoventricu-lares y arritmias debidas al sndrome de Wolf Parkinson-White.

Mujeres: 0,48 2,70

ng/ ml. Androstenediona --- Sangre

Hombres: 0,82 2,77

ng/ ml.

El paciente no debe tomar grandes cantidades de lquidos, ni bebidas alcohlicas, 24 hrs. antes de la toma de muestra.

Evala la produccin de andrgenos y su metabolismo.

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Nombre Del Examen

Nombre Sinnimo



Uso

IgG: (-) < 10 No concluyente: 10,1 11,9 (+) : > 12

U/ ml. Anti Cardiolipinas, IgG - IgM

Anticuerpos Antifosfolipidos

Sangre

IgM: (-) < 10 No concluyente: 10,1 11,9 (+) : > 12

U/ ml.


Evaluacin de pctes. Con tiempo de tromboplastina prolongado y tendencia trombotica.

Anticuerpos Anti-centromero

--- Sangre General: negativo


Prueba de utilidad en la investigacin de esclerodermia y otras enfermedades autoinmunes.

Anticuerpos Anti-DNA

Anticuerpos anti DNA nativo, anti DNA de doble cadena

Sangre General: 1: 32


Confirmacin de diagnostico de lupus eritematoso, monitoreo del curso clnico y respuesta a tto. En pacientes con nefritis.

Anticuerpos Anti- Endomisio IgA

Anticuerpo Antiendimisial IgA

Sangre General: negativo


Diagnostico de enteropatia sensible al gluten (sprue, enfermedad celiaca); seguimiento de la respuesta a dieta libre de gluten.

Nios < 3 a: * (-): < 20 * (+) dbil: 20,1 24,9 * (+): > 25

U. Anticuerpos Anti-Gliadina

--- Sangre

Nios > 3 a: * (-): < 25 * (+) dbil: 25,1 29,9 * (+): > 30

U.


Estudio de enfermedad celiaca o de mala absorcin en nios.

Anticuerpos Anti-Islotes

Anticuerpos Anti clulas beta

Sangre General: < de 20

JDF No requiere condiciones especiales.

Pacientes diabticos o con sospecha de diabetes.

Anticuerpos Anti Mitocondriales

--- Sangre General: Negativo


Diagnostico diferencial de enfermedad heptica por obstruccin biliar y diagnostico de cirrosis biliar primaria.

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Nombre Del Examen

Nombre Sinnimo

Muestra Rango De Referencia Unidad Condiciones Del Paciente

Anticuerpos Anti-Nucleares

AAN, ANA Sangre General: 1: 32


Prueba de tamizaje para enfermedades autoinmunes.

Anticuerpos Anti-Plaquetarios



Estudio de trombopenias inmunes; refractariedad a transfusin de plaquetas.

Anticuerpos Anti Reticulita



Pacientes con enfermedad celiaca; el titulo se relaciona con el dao de la mucosa.

Ac. Anti-microsomales < 35

Ul/ ml. Anticuerpos Antitiroideos (incluye Ac. Anti microsomales y Ac. Anti-tiroglobulina)

--- Sangre

Ac. Anti- Tiroglobulina: < 35

Ul/ ml.


Determinacin de enfermedades autoinmunes que producen inflamacin de la tiroides.

Bandas Oligoclonales en suero.

--- Sangre General: Ausencia de bandas oligoclonales


Este examen ayuda a sustentar, mas no confirma, el diagnostico de esclerosis mltiple.

Bandas Oligoclonales en LCR

--- LCR General: Ausencia de bandas oligoclonales


Este examen ayuda a sustentar, mas no confirma, el diagnostico de esclerosis mltiple.

Beta 2 Microglobulina en suero

--- Sangre General: 0,54 3,86

mg/ ml. Ayuno relativo. Marcador temprano de dao renal, linfomas, preeclamsia.

Beta 2 Microglobulina en orina

--- Orina fresca General: < 0,37

mg/ ml. No requiere condiciones especiales.

Marcador temprano de dao renal, linfomas, preeclamsia.

Bilirrubina total: Hasta 1,0

mg/ dl.

Bilirrubina directa: Hasta 0,3

mg/ dl.

Bilirrubina total y directa

Bilirrubinemia fraccionada

Sangre

B. indirecta: Hasta 0,7

mg/ dl.

Ayuno relativo. Hiperbilirrubinemias neonatales y patologas hepticas como hepatitis, cirrosis, obstruccin biliar.

CA 19 9 --- Sangre General: < 37

U/ ml. No requiere condiciones especiales.

Marcador tumoral para deteccin de cncer digestivo y de vescula biliar.

Calcio en orina de 24 horas

Calciuria de 24 horas.

Orina de 24 horas.

General: 42 - 353

mg/24 hrs El paciente debe estar libre de terapias con drogas como: diurticos, anticidos, fosfatos, glucocorticoides.

Aumentos del calcio urinario se asocian a desordenes en el metabolismo del calcio.

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Nombre Del Examen

Nombre Sinnimo



Uso

Calcio serico Calcemia Sangre General: 8,5 10,1

mg/ dl. Ayunas y libre de terapia con calcio.

Evaluacin del metabolismo del calcio.

Calcitonina Tiro calcitonina Sangre General: < 13,0

pg/ ml. Ayuno estricto. Evaluacin de la funcin tiroidea.

Carga viral virus de la inmuno deficiencia humana

Carga viral para VIH Sangre General: negativo

Postergar al menos una semana la toma de muestras si el paciente presenta fiebre.

Evaluacin del tratamiento antiretroviral en pacientes VIH positivos.

Cariograma Cariotipo Medula osea Frotis MO Frotis de sangre periferica

No aplica No requiere condiciones especiales.

Determina el numero de cromosomas y su estructura

Carnitina total: 36 56

umol/ l.

Carnitina libre: 29 45

umol/ l.

Carnitina total, libre y esterificada

--- Sangre

Carnitina esterificada: 1 17

umol/ l.

Ayuno relativo Estudio de sndromes por dficit de carnitina tales como: miopatia por dficit carnitina, dficit de carnitina muscular, dficit de carnitina primario.

Adultos: 50 300

ug/ ml.

Nios 1 6 m 10 300

ug/ ml.

Caroteno Carotinemia Caroteno basal

Sangre

Nios 6 8 m 100 - 670

ug/ ml.


Evaluacin de estados de mal absorcin y alteraciones del crecimiento.

Caroteno post carga Carotinemia post carga

Sangre 35 del valor del caroteno basal

ug/ dl. Ingerir en ayunas jugo de zanahorias por 3 das. La dosis para lactantes y preescolares es 60 y 100 ml. Siempre y cuando no estn con diarrea.

Evaluacin de estados de malabsorcion.

Epinefrina: 50

pg/ ml.

Norepinefrina: 112 658

pg/ ml.

Catecolaminas plasmticas

Catecolami- nas diferenciales en plasma (epinefrina, norepinefrina, dopamina)

Sangre

Dopamina: 10

pg/ ml.

Ayuno y reposo al menos de 30 minutos antes de la extraccin.

Diagnostico de stress severo, hipoglicemia.

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Nombre Del Examen

Nombre Sinnimo



Uso

Epinefrina: 0 20

g/24hrs Catecolaminas urinarias

Catecolami- nas diferenciales en orina

Orina de 24 horas.

Norepinefrina: 15 80

g/24hrs

Suspender la ingesta de pltanos, productos que contengan vainilla, te, caf y cigarrillo al menos 72 horas antes de la recoleccin de la orina.

Diagnostico de stress severo, hipoglicemia.

Adultos: 19,0 57,0

mg/ dl.

1 da 3m: 5,0 18,0

mg/ dl.

Nios 6-12 m: 33,0 43,0

mg/ dl.

Nios12m-3a: 26,0 55,0

mg/ dl.

Nios 4 5 a: 27,0 56,0

mg/ dl.

Nios 6 7 a: 24,0 48,0

mg/ dl.

Ceruloplasmina --- Sangre

Mayor de 7a: 20,0 54,0

mg/ dl.

Ayuno relativo. Diagnostico enfermedad de Wilson, evaluacin de cirrosis, enfermedad heptica. Etc.

Citraturia Citrato en orina Orina de 24 horas.

General: 380 880

mg/24 hrs No requiere condiciones especiales.

Dependiendo del tipo de litiasis renal, se puede indicar medicamentos para disminuir la formacin de clculos.

Cobre en orina Cupruria Orina de 24 horas.

General: < 50

g/24hrs No requiere condiciones especiales.

Aumento de la excrecin urinaria de Cu, es uno de los antecedentes usados para confirmar la presencia de enfermedad de Wilson, condicin asociada a una sntesis disminuida de ceruloplasmina.

Mujeres: 80 155

g/ dl. Cobre en suero Cupremia Sangre

Hombres: 70 140

g/ dl.


Se observa hipocupremia en desnutricin, enfermedad celiaca, sndrome nefrotico, degeneracion hepatolenticular e hipofuncin ovarica.

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Nombre Del Examen

Nombre Sinnimo



Uso

Deseable: < 200

mg/ dl.

Limite alto: 200 239

mg/ dl.

Colesterol Colesterol total Sangre

Alto: 240

mg/ dl.

Ayuno estricto. Diagnostico de dislipidemias primarias y secundarias. Junto a otros parmetros usado para evaluar riesgo cardiovascular.

C- HDL bajo: < 40

mg/ dl. Colesterol HDL Colesterol lipoprotenas de alta densidad

Sangre

C- HDL alto: 60

mg/ dl.

Ayuno estricto. Evaluacin del riesgo cardiovascular.

Colesterol LDL Colesterol lipoprotenas de baja densidad

Sangre General: 50 160

mg/ dl. Ayuno estricto. Evaluacin del riesgo cardiovascular.

Colesterol VLDL Colesterol lipoprotenas de muy baja densidad


mg/ dl. Ayuno estricto. Evaluacin del riesgo cardiovascular.

Complemento C1q --- Sangre Adultos: 10 20

mg/ dl. No requiere condiciones especiales.

Indicador de la cascada del complemento, aporta el factor de ataque a las membranas.

Complemento C3 --- Sangre Adultos: 70 - 180


Deteccin de individuos con enfermedades inmunolgicas en las cuales el hipercatabolismo del complemento causa niveles reducidos.

Complemento C4 --- Sangre Adultos: 16 45


Deteccin de individuos con enfermedades inmunolgicas en las cuales el hipercatabolismo del complemento causa niveles reducidos.

Espontneo no incubado: Negativo

Corpsculo de Heinz

Cuerpos de Heinz; Tincin de cuerpos de Heinz

Sangre

Provocado o incubado: < 25% de G.R. contienen 5 o + cor. Heinz.


Evaluacin de anemias hemolticas por deficiencia de enzimas (G-6-PD), presencia de Hg. inestables, hemoglobinopatias.

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Nombre Del Examen

Nombre Sinnimo



Uso

Adultos: 9 - 150

g/24hrs

Adolescentes: 8 80

g/24hrs

Cortisol libre en orina


Nios: 4 41

g/24hrs


Evaluacin del sndrome de Cushing, diagnostico diferencial con obesidad en nios y adolescentes.

Cortisol AM: 90 230

ng/ ml.

Cortisol PM: 70 130

ng/ ml.

Cortisol ritmo suero --- Sangre

Embarazadas 250 - 450

ng/ ml.


Evaluacin del sndrome de Cushing.

Mujeres: 0,6 1,0

mg/ dl. Creatinina --- Sangre

Hombres: 0,8 1,3

mg/ dl.

Ayuno relativo. No debe estar en terapia con acido ascrbico.

Evaluacin de la funcin renal.

Mujeres: 0,6 1,5

g/ 24 hrs. Creatinina en orina de 24 horas.


Hombres: 0,6 2,5

g/ 24 hrs.

El paciente no debe estar en terapia con acido ascrbico, no debe realizar ejercicio excesivo ni ingerir grandes cantidades de carne


Mujeres: 88 128

ml/ min. Creatinina, Clearence

--- Sangre

Hombres: 97 137

ml/ min.

Evitar el ejercicio y el consumo de carne durante la recoleccin.

Evaluacin de la funcin renal (filtracin glomerular).

Creatinkinasa fraccion MB

CKMB, CPK-MB, creatin-fosfokinasa MB

Sangre General: 0 6


Diagnostico de infarto al miocardio.

Mujeres: 21 215

U/ l. Creatinkinasa total --- Sangre

Hombres: 35 - 232

U/ l.


Se utiliza en el diagnostico y tratamiento del infarto al miocardio y enfermedades musculares.

Cromatografa de azucares

--- Orina General: Negativo a la presencia de galactosa 1-fosfato.

Ayuno estricto. Defecto del metabolismo de la galactosa en nios, produciendo acumulacin de galactosa 1-fosfato, con alteraciones hepticas, renales y cerebrales.

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Nombre Del Examen

Nombre Sinnimo



Uso

Dimero D --- Sangre General: < 0,5

ug/ ml. No requiere condiciones especiales.

Sospecha de trombosis venosa profunda y de embolia pulmonar.

Hg. A: 95,4 98,2

%

Hg. Fetal: 0 1

%

Electroforesis de hemoglobina

--- Sangre

Hg. A2: 1,9 4,3

%


Estudio de hemoglobinopatias.

Electroforesis de protenas

--- Sangre Orina de 24 horas

Vease anexo 1 Ayuno estricto. Apoyo en el diagnostico de mieloma mltiple, macroglobulinemia de Waldenstrom, enfermedad de las cadenas pesadas y amiloidosis.

Sodio (Na+): 40 220

MEq/24hr.

Potasio (K+): 25 125

MEq/24hr.

Electrolitos en orina de 24 horas


Cloro (Cl-): 110 250

MEq/24hr.



Sodio (Na+): 136 - 146

mEq/ lt.

Potasio (K+): 3,4 5,0

mEq/ lt.

Electrolitos plasmticos

Electrolito- grama

Sangre

Cloro (Cl-): 98 - 106

mEq/ lt.



Neutrofilos: Escasos

Eosinofilos: Ocasionales

Eosinofilos en secreciones

Tincin para eosinofilos en secrecin nasal y bronquial.

Secrecin nasal o secrecin bronquial

Bacterias: Escasas

El paciente debe ser capaz de expulsar la secrecin sonadose la nariz o bien expulsando la expectoracin previo enjuague bucal con agua

Diagnostico de procesos inflamatorios y diferenciacin de alergias de causas infecciosas.

Fibrinogeno Fibrinogeno cuantitativo

Sangre General: 200 - 400

mg/ dl. Ayuno relativo Enfermedades al hgado.

Mujeres : 40 150

g/ dl.

Hombres: 50 160

g/ dl.

Hierro serico Ferremia Sangre

RN: 100 - 225

g/ dl.

Ayuno estricto. El paciente no debe estar sometido a terapia con fierro.

La concentracin de hierro serico esta en patologas como desnutricin de G. R. y defectos en el mecanismo de almacenaje. Su se asocia a problemas de absorcin y almacenaje.

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Nombre Del Examen

Nombre Sinnimo



Uso

TIBC: 250 450

g/ dl. Capacidad de fijacin de hierro

TIBC Sangre

% Saturacin: 20 - 55

%

Ayuno estricto. El paciente no debe estar sometido a terapia con fierro.

El TIBC en casos de anemia ferroprivas, hepatitis activa, hemorragias agudas y crnicas. en la hemocromatosis, tumores, fiebre reumtica, talasemias.

Fosfatasa alcalina ALP Sangre General: 50 136


Evaluacin de enfermedades hepatobiliares y enfermedades seas.

Neonatos: 75 170

mg/ dl.

Lactantes: 100 275

mg/ dl.

Nios: 180 295

mg/ dl.

Adultos: 125 275

mg/ dl.

Fosfolpidos --- Sangre

> de 65 aos: 196 366

mg/ dl.

Ayuno relativo. Determinacin de niveles de fosfolipidos presente en sangre.

Fsforo --- Sangre General: 2,5 4,9

mg/ dl. Ayuno relativo. Evaluacin del metabolismo del fsforo y balance calcio/fsforo.

Fsforo en orina 24 horas

Fosfaturia de 24 horas

Orina de 24 horas.

General: 0,4 1,3

g/ 24 hrs. El paciente debe estar libre de terapias con drogas como diurticos, anticidos, glucocorticoides, anticonvulcionantes.

Evala el balance calcio / fsforo.

Mujeres: 5 55

U/ l. Gama Glutamil Transpeptidasa

glutamil transferasa; GGT

Sangre

Hombres: 15 - 85

U/ l.


Enzima biliar elevada en todas las formas de enfermedad heptica. Utilizada en el diagnostico de ictericia obstructiva; colestasis intrahepatica; pancreatitis; enfermedad heptica alcohlica aguda.

Ph: 7,35 7, 45 PCO2: 35 45

mmHg.

PO2: 75 100

mmHg.

HCO3: 22 26 mmHg.

Gases sanguneos Astrup Sangre arterial o venosa

Sat. O2: 94 - 100 %

Obtener la muestra de arteria radial, braquial o femoral.

Evaluacin del equilibrio acido base. Evaluacin de enfermedades respiratorias. Evaluacin de oxigenoterapia.

- 18 -

Nombre Del Examen

Nombre Sinnimo



Uso

Suero: 70 110

mg/ dl.

Plasma: 60 115

mg/ dl.

LCR: 40 75

mg/ dl.

orina aleatoria < 30

mg/ dl.

Glucosa Glicemia Sangre

orina 24 hrs.: < 0,5

g/ 24 hrs.

Ayuno estricto. Evaluar el metabolismo de los hidratos de carbono.

RN cordn: 51 +/- 4,5

%

RN 1 da: 56 +/- 7

%

RN 7 das: 54 +/- 9

%

Hematocrito capilar Microhemato-crito Sangre

RN 28 das: 43 +/- 5

%


Evaluacin de anemias, policitemias.

RN: 60 90 de la Hb. Total

% Hemoglobina fetal --- Sangre

Adultos y nios > 1 ao: < 1

%


Hemorragia transplacentaria, cordocentesis, para diferencial sangre fetal de la materna, estudio de hemoglobinopatias

Hemoglobina glicosilada A1C

HbA1C Sangre General: 4,4 6,0

% Ayuno estricto. Control de pacientes diabticos.

Hemograma --- Sangre Vase Anexo 2 No requiere condiciones especiales.

Diagnostico diferencial de anemias, en la evaluacin y caracterizacin de lesiones proliferativas del sistema hematopoyetico y el la evaluacin de procesos infecciosos.

Hidroxiprolina urinaria


General: 25,0 77,0

mg/24 hrs El da anterior del examen no consumir carne roja o de ave, ni gelatina.

Marcador de resorcin sea.

Mujeres19-60 a: 4,0 11,0

mol/ l. Homocisteina plasmtica total

--- Sangre

Hombre19-60 a: 4,0 14,5

mol/ l.

Ayuno estricto. El de homocisteina en el plasma es un factor de riesgo cardiovascular independiente.

- 19 -

Nombre Del Examen

Nombre Sinnimo



Uso

Adultos: < 10

ng/ ml. Hormona de crecimiento

--- Sangre

Nios: < 20

ng/ ml.

Ayuno relativo. Diagnostico de desordenes hipotalamicos.

Hormona estimulante de tiroides

TSH, Hormona tiroestimu-lante

Sangre General: 0,49 4,67

uUl/ ml. No requiere condiciones especiales.

Evaluacin de hipotiroidismo y funcin pituitaria, diferenciacin de enfermedades tiroideas primarias y secundarias.

Adultos ayuno: 10 50

ng/ ml.

Adultos sin ayuno: 5 50

uUl/ ml.

Prepuberes ayuno 30 1000

ng/ ml.

Prepuber s/ ayuno 10 500

uUl/ ml.

Adolesc. Ayuno: 20 200

ng/ ml.

IGF BP - 1 Insulin growth factor binding protein - 1

Sangre

Adolesc. s/ayuno: 10 - 100

uUl/ ml.


Diagnostico y evaluacin de acromelagia o hipopituitarismo en nios incluyendo la respuesta a la terapia.

IGF BP - 3 Insulin growth factor binding protein - 3

Sangre Vease anexo 3 No requiere condiciones especiales.

Diagnostico y evaluacin de acromelagia o hipopituitarismo en nios incluyendo la respuesta a la terapia.

Inmunoglobulina A secretora

IgA s Saliva tomada a 1 hora de la maana

General: 3 - 20

mg/ dl. Ayuno relativo. Realizar buen aseo bucal con agua antes de tomar la muestra.

------

Muy alto: 4 Alto: 3 Moderado: 2 Bajo: 1

Inmunoglobulina E especifica

--- Sangre

No detectable: 0


Determinar alergenos especficos en pacientes con hipersensibilidad.

Adultos: hasta 87

Ul/ ml.

O-1ao: hasta 29 Ul/ ml. 1-2aos:hasta 49 Ul/ ml. 2-3 aos:hasta 45 Ul/ ml.

Inmunoglobulina E total

IgE total Sangre

3-9aos:hasta 52 Ul/ ml.


Diagnostico y manejo de pacientes con enfermedades alrgicas.

- 20 -

Nombre Del Examen

Nombre Sinnimo



Uso

Inmunoglobu-linas perfil IgG, IgA, IgM

--- Sangre Vease anexo 4 No requiere condiciones especiales.

Evaluacin de la inmunidad humoral.

Insulin like Growth factor - 1

IGF-, factor de crecimiento tipo

insulina -1, somatomedina C

Sangre Vease anexo 5 No requiere condiciones especiales.

Diagnostico y evaluacin de acromegalia, hipopituitarismo en nios incluyendo la respuesta a la terapia.

Insulina basal Insulinemia Sangre General: 5 25

U/ ml. Ayuno estricto. Diagnostico en neoplasmas que producen insulina, hiperplasia de clulas de islote pancretico asociado a hipoglicemia. Adems se utiliza para evaluar la produccin de insulina en diabetes mellitus.

Insulina post carga Insulinemia post carga

Sangre General: < 60

U/ ml. Ayuno estricto. Sobrecarga de 75 grs. De glucosa previa toma de muestra para insulina basal. Durante la ejecucin del test el paciente debe permanecer en reposo sin ingerir alimentos ni agua. Tomar insulina 2 horas post carga.

Diagnostico en neoplasmas que producen insulina, hiperplasia de clulas de islote pancretico asociado a hipoglicemia. Adems se utiliza para evaluar la produccin de insulina en diabetes mellitus.

Lactato deshidrogenasa

LDH, acido lctico deshidroge-nasa



Evaluacin de dao tisular.

Leucocitos fecales --- Deposicin por emisin espontnea o extrada por sonda rectal.

General: negativo


Elemento para determinar la patogenia invasora o secretora de las diarreas.

Lipasa Lipasemia Sangre General: 23 - 300

U/ l. Ayuno estricto Apoyo al diagnostico de pancreatitis.

Magnesio Magnesemia Sangre General: 6,0 10,0

mEq/ l. Ayuno estricto. Evaluacin de desordenes metablicos, tetania, mala absorcin e insuficiencia renal.

Micro-albuminuria MAL Orina de 24 horas.

General: 0 25

mg/ dl. El paciente no debe realizar ejercicio excesivo durante la recoleccin de orina.

Evaluacin de estados de inicio de nefropatia diabtica.

- 21 -

Nombre Del Examen

Nombre Sinnimo



Uso

Mielograma Aspirado de medula sea

Aspirado de medula sea.

Vase anexo 6 Se debe aplicar anestesia local. En algunos casos se debe administrar sedante.

Evaluar morfologa de la MO, eritropoyesis, mielopoyesis. Evaluar anormalidades de eritrocitos, leucocitos o plaquetas.

Orina completa Uroanalisis Primera orina de la maana.

Vase anexo 7 No requiere condiciones especiales.

Tamizaje de infecciones del tracto urinario, diagnostico y manejo de enfermedades renales y otras que hacen que aparezcan metabolitos anormales en la orina.

Mujeres: 3,5 28

mg/24 hr

Hombres: 7 43

mg/24 hr

Oxaluria

Acido oxlico en orina, oxalato en orina

Orina de 24 horas

Nios: 12,3 26,8

mg/24 hr


Prueba de funcin renal; los pacientes que forman clculos renales de oxalato, absorben y excretan una alta porcin de oxalato dietetico a travs de la orina.

Parathormona intacta

PTH intacta, Hormona paratoidea intacta.

Sangre Adultos: 12,0 55,0

ng/ dl. Ayuno estricto. Diagnostico diferencial de hiperparatiroidismo primario versus hipercalcemia de la malignidad.

Pptido C Proinsulina Sangre General: 0,5 4

ng/ ml. Ayuno estricto. ndice importante para evaluar la secrecin de insulina.

Protena C reactiva PCR Sangre General: < 10

mg/ l. No requiere condiciones especiales.

Niveles de PCR sericos elevados se acompaa de infeccin bacteriana, inflamacin o destruccin de tejido.

Protenas totales Proteinemia Sangre General: 6,4 8,2

g/ dl. No requiere condiciones especiales.

Evala el estado nutricional, funcin heptica, diagnostico de sndrome nefrotico, malabsorcion.

Proteinuria de 24 horas.

Protenas en orina de 24 horas

Orina de 24 horas.

General: negativo


Apoyo al diagnostico y seguimiento de patologas renales.

RN: 20 800

eos/mm3

1 ao: 50 700

eos/mm3

Recuento de eosinofilos

--- Sangre

> a 1 ao: 0 450

eos/mm3


Eosinofilias en infecciones parasitarias como triquinosis y distomatosis, enfermedad del colgeno.

- 22 -

Nombre Del Examen

Nombre Sinnimo



Uso

Recuentos de leucocitos

--- Sangre Ver valores de referencia en Hemograma Anexo 2


Evaluacin de anemia, leucemia, inflamacin e infecciones.

Recuento de plaquetas

Plaquetas, plaquetas en sangre perifrica

Sangre Ver valores de referencia en Hemograma Anexo 2


Evaluacin del numero de plaquetas en sangre perifrica, control de trombocitopenia, petequias.

RN: 2 6

%

Nios-adultos 0,05 2,5

%

Recuento de reticulocitos

--- Sangre

Rcto. Absoluto: 25 - 85

x 10 / Lt.


Estudio de la anemia, ya que permite diferenciar entre los mecanismos central (anemia arregenerativa) y perifrica (anemia regenerativa).

Recuento globular (G. rojos, leucocitos, plaquetas, Hb, Hto, VCM, HCM, CHCM)

Recuento Sangre Ver valores de referencia en Hemograma Anexo 2


Evaluacin de leucemias, anemias, reacciones ante infecciones e inflamaciones.

Adulto acostado: 2,4 21,9

pg/ ml.

Adulto de pie: 3,5 65,6

pg/ ml.

Promedio sin posicin: 5,2 33,4

pg/ ml.

1 -6 aos s/p: 6,3 149

pg/ ml.

7 12 a s/p: 5,5 110

pg/ ml.

Renina plasmtica Angiotensina Sangre

13 17 aos: 3,3 - 61

pg/ ml.

se toma bajo 2 modalidades: * Paciente acostado por 15 minutos. * Paciente de pie por 5 minutos.

Estudio de la etiopatogenesis de la HTA.

Test de Ham Test de hemoglobinuria paroxstica nocturna (HPN)



Diagnostico de hemoglobinuria paroxstica nocturna.

Negativo: < 50

mEq.

Dudoso: 50 80

mEq.

Test de sudor Electrolitos en sudor Sudor

Positivo: > 50

mEq.

El paciente no debe estar en tratamiento con corticoides, ni haber recibido antiespasmdicos 12 hrs. Antes del examen.

Las mayores excreciones de electrolitos se observan en la fibrosis quistica o mucoviscidosis.

- 23 -

Nombre Del Examen

Nombre Sinnimo



Uso

Adultos: < 110

mg/ dl.

Nios: < 140

mg/ dl.

Test de tolerancia a la glucosa oral

TTGO, PTGO, glicemia post carga, prueba de carga a la glucosa.

Sangre

Embarazadas < 165

mg/ dl.

Alimentacin sin restricciones. Suspender drogas hipoglicemiantes. Ayuno estricto el da de la extraccin.

Confirmacin de pacientes con intolerancia a la glucosa, en el diagnosticote diabetes gestacional, diagnostico de diabetes mellitus.

Test de Weber Sangre oculta en deposiciones, hemorragia oculta.

Deposicin fresca.

General: negativo

Suspender ingestin de carne, vsceras, pescado y alimentos con alto contenido de residuos y fibra 48 hrs. Antes del examen.

Diagnostico de patologas gastrointestinales que producen sangramiento.

Tiempo de protrombina

TP, protrombi-nemia Sangre General: 70 120

% El paciente no debe ingerir aspirinas o medicamento que contenga AAS.

Estudio de pacientes con alteraciones en la coagulacin.

Tiempo de sangra --- --- General: Hasta 7

Minutos. No debe estar tomando aspirina ni medicamentos que la contengan, por lo menos 1 semana antes de la realizacin del examen; el recuento de plaquetas no debe ser inferior a 100x 10 3/mm3

Determina la accin combinada de la funcin capilar, el numero de plaquetas y la capacidad de estas para adherirse a la pared de los vasos sanguneos.

Tiroxina T4 libre --- Sangre General: 4,87 11,7

ug/ dl. Ayuno relativo. Diagnostico de enfermedades de la glndula tiroides.

Tiroxina total T4 Sangre General: 4,5 12,0

ug/ dl. No requiere condiciones especiales.

Evaluar la funcin tiroidea.

Transaminasa glutmico oxalacetica

ASAT, GOT, aspartato-amino-tranferasa



Evaluacin de la funcin heptica.

Transaminasa glutmico piruvica

ALAT, GPT, alaninoamino transferasa



Evaluacin de la funcin heptica.

Trigliceridos --- Sangre General: < 150

mg/ dl. Ayuno estricto. No ingerir OH 24 hrs. Antes de la extraccin de la muestra.

Se utiliza para diagnostico y tratamiento de pacientes con DM, nefrosis, obstruccin heptica, trastornos endocrinos, metabolismo de los lpidos.

Triyodotironina T3 Sangre General: 0,51 1,65

ng/ ml. No requiere condiciones especiales.

Evaluar la funcin tiroidea.

- 24 -

Nombre Del Examen

Nombre Sinnimo



Uso

Urea Uremia Sangre General: 8 40

mg/dl No requiere condiciones especiales.


Urea, orina de 24 horas


General: 14 - 28

grs/24 hrs No requiere condiciones especiales.


RN: hasta 5

mm/ hora

Nios: hasta 10

mm/ hora

Mujeres: hasta 20

mm/ hora

Hombres: hasta 15

mm/ hora

Velocidad de sedimentacin

VSH Sangre

Ancianos: hasta 35

mm/ hora


Apoya el diagnostico de procesos inflamatorios e infecciosos, es til en la evaluacin de lesiones proliferativas del sistema hematopoyetico y neoplasias en general.

Listado Alfabtico Exmenes

Microbiolgicos.

Nombre Del Examen

Nombre Sinnimo


Unidad Condiciones Del Paciente Uso

Amebiasis Serologia para amebiasis

Sangre No aplica No requiere condiciones especiales.

Sospecha clnica de absceso heptico amebiano.

Anticuerpos anti estreptolisina O

ASO Sangre General: < 200

U/l. No requiere condiciones especiales.

Infeccin reciente o actual con streptococcus grupo A beta-hemoltico.

Aspergilosis Serologia para Aspergillus


Deagnostico de infeccin por Aspergillus.

Baciloscopia BK Expectoracin Orina Contenido gstrico LCR, pleural o ascitico

No aplica Desgarro: aseo bucal Orina: aseo genital Contenido gstrico: ayuno estricto

Diagnostico y control de TBC.

Brucelosis --- Sangre No aplica No requiere condiciones especiales.

Deteccin de brucilla abortus , causante en el ser humano de la fiebre ondulante o fiebre de malta.

Carga viral virus de la inmuno-deficiencia humana

Carga viral para VIH Sangre No aplica Postergar al menos una semana la toma de muestras si el paciente presenta fiebre.

Evaluacin del tratamiento antiretroviral en pacientes VIH positivos.

Coprocultivo --- Deposicin tomada lo mas precoz-mente


Identificacin de causantes de infeccin del tractodigestivo.

Cryptsporidium parvum

Cryptosporidiosis Deposicin fresca, recin emitida sin mezclar con orina

No aplica El paciente no debe haber ingerido en los ltimos 2 das ATB, purgantes oleosos, ni antiparasitarios.

Diagnostico diferencial de la diarrea especialmente en pacientes inmunodeprimidos y nios menores de 1 ao.

Cultivo de clostriduim dificcile

--- Deposicin obtenida de la parte de > mucosidad


Determinar la presencia de clostriduim dificcile en pacientes con cuadros diarreicos agudos.

cultivo de Koch --- Expectoracin Orina Cont. gstrico LCR, pleural o ascitico

No aplica Desgarro: aseo bucal, con esfuerzo de tos. Orina: primera de la maana, 2 chorro. Contenido gstrico: ayuno de 12 horas.

Diagnostico y control de TBC.

- 27 -

Nombre Del Examen

Nombre Sinnimo



Cultivo de liquido cefalorraqudeo

Cultivo puncin lumbar

LCR No aplica El paciente no debe estar sometido a terapia antimicrobiana.

Tcnica diagnostica para investigar bacterias causantes de meningitis bacteriana.

Ensayo para diagnostico de Helicobacter pylori

--- Biopsia de tejido gstrico

No aplica Los pacientes no deben ingerir ATB o sales de bismuto por lo menos 3 semanas antes de la endoscopia.

Diagnostico y control por Helicobacter pylori.

Hemocultivo Manual y Automatizado

--- Sangre No aplica Las muestras deben ser tomadas antes de administrar ATB y bajo estrictas condiciones de asepsia.

Diagnostico y control de bacteremias y/o sepsis.

Hidatidosis Serologia para hidatidosis


Diagnostico de hidatidosis o enfermedad hidatdica, infeccin causada por las formas larvales de Echinococcus granulosus.

Leptospirosis --- Sangre No aplica No requiere condiciones especiales.

Apoyo al diagnostico de leptospirosis.

Parasitologico seriado de deposiciones

Coproparasitologico Deposicin emitida a cualquier hora del da

No aplica El paciente no debe haber ingerido en los ltimos 2 das ATB, purgantes oleosos, ni antiparasitarios, o compuestos que contengan carbn o bario.

Identificacin de parsitos gastrointestinales.

Reacciones tificas Pruebas tificas, antigenos febriles



Diagnostico de fiebre tifoidea

Rotavirus --- Deposicin extrada con sonda estril o recin emitida


Deteccin de rotavirus en pacientes con sospecha clnica de diarrea de origen viral.

Serologia para enfermedad de chagas ( IGG IgM)

Serologia para Tripanosoma cruzi, tripanosomiasis


Ayuno relativo. Determinacin de anticuerpos para enfermedad chagasica.

Serologia para virus hanta

--- Sangre No aplica No requiere condiciones especiales.

Apoyo en el diagnostico de infeccin por hantavirus.

Serologia para virus de la hepatitis E

--- Sangre No aplica No requiere condiciones especiales.

Determinacin de niveles serologicos de Hepatitis E.

- 28 -

Nombre Del Examen

Nombre Sinnimo



Test de Graham --- Adhesin de cinta transparente a la regin perianal

No aplica No se debe aplicar pomadas, talco ni otras sustancias en la regin perianal antes de tomar la muestra.

Diagnostico de infeccin por Enterobius vermicularis.

Anticuerpos IgG o IgM (-): < 0,90 U. No concluyente: 0,91 0,99

U.

Toxoplasmosis Anticuerpos anti Toxoplasma Gondii

Sangre

(+): > 1,0 U.


Diagnostico de toxoplasmosis.

(-): < 0,90 U. Dudoso: 0,9 1,10 U.

Triquinosis Trichinellosis Sangre

(+): > 1,11 U.

Ayuno relativo. Diagnostico de infeccin por Trichinella spiralis.

Urolcultivo Cultivo de orina Orina recolectada en forma asptica

No aplica Preferentemente usar la primera orina de la maana.

Diagnostico de infeccin urinaria.

VIH --- Sangre No aplica No requiere condiciones especiales.

Screening de infeccion por VIH.

Virus de la hepatitis A

Anticuerpos IgM anti HAV, anticuerpos antihepatitis A


Ayuno relativo. La deteccin de anticuerpos IgM anti virus hepatitis A indica infeccin por virus hepatitis A reciente o actual.

ANEXO 1

Electroforesis De Protenas Rango De Referencia

Muestra Nombre examen Valor de referencia Unidad Protenas totales 6,4 8,3 g/ dl. Albmina 3,2 5,5 g/ dl. Alfa 1- globulinas 0,1 0,4 g/ dl. Alfa -2- globulinas 0,6 1,0 g/ dl. Beta - globulinas 0,6 1,3 g/ dl. Gama- globulinas 0,7 1,5 g/ dl.

Sangre

ndice A/G 0,7 1,9 g/ dl. Orina Protenas totales 25 - 70 mg/ 24 hrs.

ANEXO 2

Hemograma Rango De Referencia

Hb. Gr /dl.

GR. 106/ mm3

Hto. %

VCM fl

HCM pg

Leucoc. X

10/mm3 Eos.

% Neutr.

% Linf. %

Monoc. %

Recin nacido: Cordn 16,5

1,5 4,7 0,4

51 4,5

120 36 18 9 1 5 32 62 26 36

8

1 da 19 2 5,2 0,7

56 7 120 36 20 12 1 5 32 62 26 36

8

7 das 17,5 2

4,9 0,6

54 9 118 36 13 8 1 5 19 49 19 49

9

28 das 14 1 3,6 0,4

43 5 101 34 12 7 1 - 5 15 - 35 15 - 35

8

Nios: 6 meses 12 7 12 7 12 7 76 28 12 6 1 5 13 33 46

76 1 - 10

2 aos 12 7 12 7 12 7 78 27 10 5 1 5 15 35 44 74

1 - 10

4 aos 12 7 12 7 12 7 81 27 9,1 5 1 5 23 45 35 65

1 - 10

8 aos 12 7 12 7 12 7 86 32 8 4 1 - 5 34 56 24 54

1 - 10

Embarazadas (trimestre) Primer 13,1

1 4,0 0,5

35,5 3

78 32 10 3 1 5 50 68 21 35

4 - 8

Segundo 12,0 1,6

4,0 0,5

32,5 5

78 31 10 3 1 5 50 68 21 35

4 - 8

Tercero 11,6 1,5

3,9 0,6

31,4 3

76 30 11 2 1 - 5 50 68 21 35

4 - 8

Adultos Mujeres 3,7 2 4,5

0,7 41 6 86 32 7 3 1 5 50 68 21

35 4 - 8

Hombres 5,5 2,2

5,1 0,8

46 6 88 32 7 3 1 - 5 50 - 68 21 - 35

4 - 8

La CHCM es un ndice muy constante en el sujeto normal: 32 36 %, otro tanto vale para los reticulocitos: 0, 5 2, 5 %, salvo en los recin nacidos en quienes puede llegar a un 7% y las plaquetas fluctan entre 140 y 440 mil x mm3.

- 31 -

ANEXO 3

IGF BP - 3 Rango De Referencia

Edad (aos) Hombres Mujeres Unidad 16 18 2590 7280 2000 - 6470 ng/ ml. 18 20 2680 7290 2310 7480 ng/ ml. 20 23 2930 7380 2760 7350 ng/ ml. 23 25 2250 5480 2920 7000 ng/ ml. 25 30 2330 - 6680 2050 7600 ng/ ml. 30 40 1730 - 5590 2300 7260 ng/ ml.

ANEXO 4

Inmunoglobulinas Perfil IgG, IgA, IgM Rango De Referencia

IgA IgG IgM Hasta 1 ao 0 54 146 913 19 130 1 3 aos 14 75 123 1224 37 190 3 5 aos 23 137 518 1447 43 198 6 11 aos 52 256 688 1641 48 292

Nios

12 16 aos 52 - 192 697 - 1593 47 311 Adultos 85 - 385 564 - 1765 45 250

ANEXO 5

Insulin Like Growth Factor - 1 Rango De Referencia

Edad ( aos) Hombres Mujeres Unidad 7 8 23,9 392 20,0 484 ng/ ml. 8 9 81,4 29 22,1 383 ng/ ml.

9 10 72,0 56 30,0 428 ng/ ml. 10 11 30,0 89 108 648 ng/ ml. 11 12 29,0 466 97,0 699 ng/ ml. 12 13 55 570 163 991 ng/ ml. 13 14 71 972 203 831 ng/ ml. 14 15 153 995 288 756 ng/ ml. 15 16 358 870 261 752 ng/ ml. 16 18 239 630 236 624 ng/ ml. 18 20 197 956 193 575 ng/ ml. 20 23 215 628 110 521 ng/ ml. 23 25 169 591 129 480 ng/ ml. 25 30 119 476 96 502 ng/ ml. 30 - 40 100 - 494 130 - 354 ng/ ml.

- 32 -

ANEXO 6

Mielograma Rango De Referencia En Aspirado De Medula sea

Clula Rango (%) Mieloblastos 0- 1 Promielocitos 1 5 Mielocitos neutrofilos 5 1 Mielocitos eosinofilos 0 2 Mielocitos basofilos 0 - 1 Juveniles neutrofilos 5 13 Juveniles eosinofilos 0 1 Juveniles basofilos 0 1 Baciliformes neutrofilos 18 34 Baciliformes eosinofilos 0 1 Baciliformes basofilos 0 1 Segmentados neutrofilos 12 22 Segmentados eosinofilos 0 3 Segmentados basofilos 0 1 Linfocitos 9 21 Monocitos 2 4 Plasmocitos 0 1 Megacariocitos 0 1 No clasificadas 0 1 Proeritroblastos 0 1 Eritroblastos basofilos 0 - 1 Eritroblastos policromaticos 0 2 Eritroblastos ortocromaticos 2 6 6 16

ANEXO 7

Orina Completa Rango De Referencia

Anlisis qumico Glucosa Normal (2 30 mg/ dl). Protena Negativa o una pequea cantidad que no excede +/-. Bilirrubina Negativo Urobilinogeno Normal pH 5 8 Densidad 1,003 1,030 Sangre Negativo Cetona Negativo Nitrito Negativo leucocitos Negativo Sedimento Leucocitos 0 5 pcm. Cilindros hialinos 0 2 pcm. Glbulos rojos 0 2 pcm. Bacterias Escasas Clulas 3 5 pcm.

manual de examenes de laboratorio

Documents

anticuerpos anti reticulita

orina completa

orina espontnea

anti cardiolipinas

anticuerpos antitiroideos

creatinkinasa total

carnitina total

bilirrubina total