material encuentro egresados 2014 wais-iv (2)
DESCRIPTION
waisTRANSCRIPT
-
13102014
1
Aproximaciones preliminares a lap pEscala Wechsler de Inteligencia para
Adultos, cuarta versin, estandarizada para la poblacin chilena (WAIS-IV)
Ps. CristianYaez MedinaUniversidaddelasAmricas
Objetivos
Plantear brevemente un contexto para arribar a la cuarta versin del WAIS, vigente en nuestro pas
Presentar el material de la batera y elementos esenciales para la administracin de la prueba
Describir los resultados posibles de obtener con laDescribir los resultados posibles de obtener con la batera
Conocer las lneas generales de la interpretacin de la prueba
Efectuar una valoracin conceptual, histrica y metodolgica del nuevo paradigma para la interpretacin del WAIS-IV
Ps. CristianYaez Medina
WAIS-IV: Actualizacin de la fundamentacin terica
Corresponde a la escala Wechsler para adultos: 16 a 90 aos Histricamente, aparece previo al WISC. Por lo tanto, las versiones previas
conservan una estructura similar a la versin para nios (tipo de administracin, subtests, estructura de anlisis a partir del CI, procedimiento para obtencin de obtencin de CI, etc)
Eliminacin CIV y CIE. Permanece el CIT (CIET) y los puntajes ndices, al igual que en el WISC-IV
El funcionamiento intelectual global es mejor predicho por las capacidades de razonamiento fluido, memoria de trabajo y velocidad de procesamiento
Mejora la medicin de Inteligencia Fluida: se aade un subtest nuevo: Balanzas (Pesaje de figuras)
Mejora la medicin de Memoria de Trabajo: revisin de subtests aritmtica y R. de dgitos, enfatizando la medicin de MT
Mejora la medicin de Velocidad de Procesamiento: se aade un subtestadicional: Cancelacin
Ps. CristianYaez Medina
-
13102014
2
WAIS-IV: Actualizacin de la fundamentacin terica
Escala Comprensin
Verbal Informacin Vocabulario
Escala Razonamiento
Perceptual Diseo de Cubos
Matrices
ComprensinCompletacin de Fig
Pesaje de Fig (16-69)
HistorietasRompecabezas
Analogas Puzzles Visuales
Escala Memoria de Trabajo Retencin de
dgitos Aritmtica
Escala Velocidad de
Procesamiento Bsqueda de
smbolos Claves
Ps. CristianYaez Medina
CIET
Letras y nmeros (16-69) Cancelacin (16-69)
Composicin de la batera Estuche con cubos Cuadernillo de estmulos visuales 1: cubos,
matrices, aritmtica, rompecabezas visuales Cuadernillo de estmulos visuales 2: Balanzas,
Figuras incompletas, Vocabulario (tems ilustrados)
Cuadernillo de estmulos 3: vocabulario (tems verbales) analogas, aritmtica, informacin, comprensin (reactivos)
Protocolo de registro Cuadernillos de subtests claves, bsqueda de
smbolos y cancelacin Plantillas de correccin: claves, bsqueda de
smbolos y cancelacin Bolso de transporte
Ps. CristianYaez Medina
Administracin de la prueba
Encuadre general: setting, rapportContar con el material organizado sobre la mesa Idealmente administracin continua, con posibilidad de
descanso para el evaluadoRegistro de las respuestas en el protocolo de la pruebaRegistro de las respuestas en el protocolo de la prueba
Consigna general: A continuacin le voy a pedir que haga una serie de tareas. Algunas de ellas sern fciles para ud y otras podran ser ms difciles. La mayora de las personas no responde todas las preguntas correctamente o termina todos los tems, pero por favor haga su mejor esfuerzo tiene alguna pregunta?
Ps. CristianYaez Medina
-
13102014
3
Subtests en orden de administracin
Cubos
Analogas Bsquedadesmbolos
Romp.Visuales Informacin
Claves Figurasincompletas
Ps. CristianYaez Medina
Dgitos
Matrices Vocabulario
Aritmtica
smbolos
Letrasynmeros
Balanzas Comprensin
Cancelacin
incompletas
Subtests clsicosCUBOSSe aaden ms tems sin bonificacin por tiempo
(tem 1 al 8)Inclusin de cubos sin bonificacin por tiempo
(CCSB): nivel de anlisis visoespacial, ( ) p ,neutralizando el efecto del factor tiempo
Los adultos mayores son ms lentos y no sera apropiado bajar puntaje slo por efecto de la lentitud motora
Capacidad de anlisis y sntesis visual, a travs de la reproduccin de figuras geomtricas (conceptos) abstractos
Ps. CristianYaez Medina
Subtests clsicos
DIGITOSAparte del orden directo e inverso se incluye el
orden secuencial: ordenar los nmeros ascendentemente
Inclusin de indicadores para anlisis deInclusin de indicadores para anlisis de procedimiento: Mayor secuencia de dgitos D,I y S
Memoria auditiva inmediata y memoria de trabajoDOD: Codificacin de informacin auditiva verbalDOI: Operatoria con la informacin codificadaDS: Operatoria de mayor complejidad con la informacin
codificada
Ps. CristianYaez Medina
-
13102014
4
Razonamiento con matrices
Prueba existente en WAIS-III (esp) y ausente en WISC-III (ch)
La prueba se encuentra en el cuadernillo de estmulos visuales 1
Ps. CristianYaez Medina
Se presentan los estmulos al evaluado y l debe responder el nmero de la alternativa que soluciona el problema
Sin tiempo lmite
Razonamiento con matrices
Ps. CristianYaez Medina
Razonamiento con matrices
Ps. CristianYaez Medina
-
13102014
5
Razonamiento con matrices
Ps. CristianYaez Medina
Razonamiento con matrices
Ps. CristianYaez Medina
Razonamiento con matrices
Ps. CristianYaez Medina
Razonamiento abstracto, inductivo y de resolucin de problemas no verbales, capacidad de procesar informacin visual
-
13102014
6
Subtests clsicos
VOCABULARIOnico subtests construido en Chile:
frecuencia de uso de palabras utilizado en el lenguaje nacional (verbos, sustantivos)g j ( , )
Capacidad de aprendizaje, formacin de conceptos verbales, riqueza verbal y semntica
Influida por el ambiente donde el sujeto se desenvuelve y su nivel de educacin
Ps. CristianYaez Medina
Subtests clsicos
ARITMTICASe elimina la bonificacin por tiempoPrueba calibrada para tener una medida ms
precisa de la memoria de trabajoP i l j i i t iPero igual se juegan conocimientos previos
que apelan a otras funciones cognitivasPensamiento aritmtico: uso de conceptos
numricos abstractos, operatoria matemtica.
Memoria de trabajo, atencin y concentracin
Ps. CristianYaez Medina
Subtests clsicos
BSQUEDA DE SMBOLOSMisma tarea del WISC-III, pero cambio de
formato
Rapidez y precisin perceptual. Velocidad para procesar informacin visual simple
Ps. CristianYaez Medina
-
13102014
7
Rompecabezas Visuales
Prueba nueva, inexistente en versiones previas de las escalas Wechsler
La prueba se encuentra en el cuadernillo de estmulos visuales 1
Ps. CristianYaez Medina
Se presentan los estmulos al evaluado y debe responder las tres alternativas que solucionan el problema
Tiempo lmite: 30 por tem
Rompecabezas Visuales
Ps. CristianYaez Medina
Rompecabezas Visuales
Ps. CristianYaez Medina
-
13102014
8
Rompecabezas Visuales
Ps. CristianYaez Medina
Rompecabezas Visuales
Ps. CristianYaez Medina
Rompecabezas Visuales
Ps. CristianYaez Medina
Razonamiento viso espacial: anlisis y sntesis de estmulos abstractos visuales. Componente de funcin ejecutiva en un alto nivel
-
13102014
9
Funciones cognitivas otros subtests de la escala total
ANALOGASPensamiento asociativo (anlisis y
sntesis), abstraccin verbal. INFORMACININFORMACINMLP. Adquisicin, almacenamiento,
recuperacin de informacin aprendida.CLAVESRapidez y destreza visomotora.
Capacidad de aprendizaje asociativoPs. CristianYaez Medina
Subtests en orden de administracin
Cubos
Analogas Bsquedadesmbolos
Romp.Visuales Informacin
Claves Figurasincompletas
Ps. CristianYaez Medina
Dgitos
Matrices Vocabulario
Aritmtica
smbolos
Letrasynmeros
Balanzas Comprensin
Cancelacin
incompletas
Letras y nmeros
Prueba existen en WAIS-III (esp) pero no en WISC-III (ch)
Repeticin de estmulos verbales pero con secuenciacin: primero los nmeros
Ps. CristianYaez Medina
pascendentes y luego las letras alfabticamente
Se incluye indicador de anlisis de procedimiento: mayor secuencia de letras y nmeros
NO se administra en sujetos de 70 90 aos
-
13102014
10
Letras y nmeros
Ps. CristianYaez Medina
Atencin, concentracin, uso de la memoria de trabajo. Control mental
Balanzas (Pesaje de Figuras)
Prueba nueva, inexistente en versiones previas de las escalas Wechsler
La prueba se encuentra en el cuadernillo de estmulos visuales 2
S t l t l l l d d b
Ps. CristianYaez Medina
Se presentan los estmulos al evaluado y debe responder el nmero de la alternativa que soluciona el problema
Tiempo lmite: 20 (tem 1-12) 40 (tem 13-27), sin bonificacin por tiempo
NO se administra en sujetos de 70 90 aos
Balanzas (Pesaje de Figuras)
Ps. CristianYaez Medina
-
13102014
11
Balanzas (Pesaje de Figuras)
Ps. CristianYaez Medina
Balanzas (Pesaje de Figuras)
Ps. CristianYaez Medina
Balanzas (Pesaje de Figuras)
Ps. CristianYaez Medina
-
13102014
12
Balanzas (Pesaje de Figuras)
Ps. CristianYaez Medina
Balanzas (Pesaje de Figuras)
Ps. CristianYaez Medina
Razonamiento analgico, razonamiento cuantitativo, medida de inteligencia fluida
Subtests clsicos
COMPRENSINMucha fuerza en los refranes: la
explicacin de sentidos figurados como indicador de juicio social (menos nfasisindicador de juicio social (menos nfasis en lo moral o socialmente aceptado)
Comprensin y expresin verbal, sentido comn, juicio prctico, interiorizacin de aspectos culturales
Ps. CristianYaez Medina
-
13102014
13
Cancelacin
Prueba nueva, inexistente en versiones previas de las escalas Wechsler
Se presenta un cuadernillo de tres caras, con una primera carilla de estmulos de ejemplo y prctica y luego de doble carilla donde se ejecuta la prueba
Ps. CristianYaez Medina
luego de doble carilla donde se ejecuta la pruebaDos tems: un cuadernillo por cada unoEl evaluado debe hacer una tarea de rastreo: se utiliza
lpiz grafito n2Tiempo lmite: 45, sin bonificacin por tiempoNO se administra en sujetos de 70 90 aos
Cancelacin
Ps. CristianYaez Medina
Cancelacin
Ps. CristianYaez Medina
-
13102014
14
Cancelacin
Ps. CristianYaez Medina
Cancelacin
Ps. CristianYaez Medina
Vigilancia, atencin selectiva, velocidad en el procesamiento visual, destreza e integracin visomotora
Subtests clsicos
FIGURAS INCOMPLETAS (COMPLETACIN)Mejora sustantiva en la presentacin de los
estmulos visuales (cuadernillo 2)Mejor calibracin de los estmulosjRegistro verbal y no verbal de la ejecucn
del sujetoTiempo lmite: 20 por temDiscriminacin visual entre lo esencial y lo
accesorio de objetos visuales conocidos.
Ps. CristianYaez Medina
-
13102014
15
Mejoras en los subtestsclsicos
FIGURAS INCOMPLETAS
Ps. CristianYaez Medina
FIGURAS INCOMPLETAS
Ps. CristianYaez Medina
FIGURAS INCOMPLETAS
Ps. CristianYaez Medina
-
13102014
16
FIGURAS INCOMPLETAS
Ps. CristianYaez Medina
FIGURAS INCOMPLETAS
Ps. CristianYaez Medina
FIGURAS INCOMPLETAS
Ps. CristianYaez Medina
-
13102014
17
FIGURAS INCOMPLETAS
Ps. CristianYaez Medina
FIGURAS INCOMPLETAS
Ps. CristianYaez Medina
Habilidades cognitivas subyacentes a los ndices
Comprensin Verbal
Razonamiento Perceptual
Medida de la capacidad intelectual general
Memoria de Trabajo
Velocidad de Procesamiento
Ps. CristianYaez Medina
CIET La interpretacin tanto del CIT ni de los ndices es extrapolable a medidas previas del WAIS o WISC (CIV, CIE, IOP, IAD)
-
13102014
18
Habilidades cognitivas subyacentes a los ndices
Comprensin Verbal
Razonamiento Perceptual
Formacin de conceptos verbales
Memoria de Trabajo
Velocidad de Procesamiento
Ps. CristianYaez Medina
CIET
pRazonamiento verbalConocimiento adquirido del medio
Habilidades cognitivas subyacentes a los ndices
Comprensin Verbal
Razonamiento Perceptual
Razonamiento fluidoProcesamiento espacialIntegracin viso-motora
Memoria de Trabajo
Velocidad de Procesamiento
Ps. CristianYaez Medina
CIET
motora
Ms nfasis: pensamiento asociativo y razonamiento no verbalMenos nfasis: atencin
Habilidades cognitivas subyacentes a los ndices
Comprensin Verbal
Razonamiento Perceptual
MT: Capacidad de recibir una informacin del medio, mantenerla
Memoria de Trabajo
Velocidad de Procesamiento
Ps. CristianYaez Medina
CIET
medio, mantenerla en el almacn a corto plazo (MCP o MI) y llevar a cabo una operatoria segn objetivo previo
-
13102014
19
Habilidades cognitivas subyacentes a los ndices
Comprensin Verbal
Razonamiento Perceptual
Ejecucin rpida y eficaz ante tareas que exigen escaneo, secuenciacin o discriminacin de
Memoria de Trabajo
Velocidad de Procesamiento
Ps. CristianYaez Medina
CIET
discriminacin de estmulos sencillos visualesCapacidad de automatizacin de la informacin, atencin y de la coordinacin viso-motora
Obtencin y anlisis deObtencin y anlisis de resultados
Ps. CristianYaez MedinaUniversidaddelasAmricas
Preparacin para el anlisis
Al igual que el WISC-III: Primera hoja de resumen. Traspaso de puntajes directos a p jPE escalares por edad segn tablas (apndice A)
dispersogramas. Mismo procedimiento para su llenado
Ps. CristianYaez Medina
-
13102014
20
Preparacin para el anlisis
Obtencin de CIET y puntajes compuestos(ndices) en tablas nicas, con el mismo procedimiento que en p qWISC-III Se registra el percentil e
intervalo de confianza (90% 95%) de CIET y puntajes compuestos
Ps. CristianYaez Medina
Preparacin para el anlisis
Segunda hoja: Anlisis inter ndices Anlisis intrasujeto Anlisis intersujeto: a
partir del dispersogramapartir del dispersogramade subtests de la primera pgina.
Dispersiones intra ndice e intra escala total
Anlisis de procedimiento
Ps. CristianYaez Medina
Diferencias significativas, valor crtico y tasa base
Valor crtico: nuevo punto de corte para establecer diferencias significativas
Tasa base: frecuencia en que la diferencia observada se vio en la muestra de estandarizacin
Ps. CristianYaez Medina
-
13102014
21
Diferencias significativas, valor crtico y tasa base
Existen tablas donde se obtienen estos valores (valores crticos y tasas bases) en el apndice B
Ps. CristianYaez Medina
Diferencias significativas y tasas bases
Diferencias significativas: asociadas al valor crtico, se refieren a diferencias estadsticamente significativas
Obtencin de la tasa base: la diferenciaObtencin de la tasa base: la diferencia observada responde a un rendimiento clnicamente significativo. Todas las tasas bases se interpretan segn este criterio
Cul es ms importante?Ps. CristianYaez Medina
Anlisis posibles a obtener con el WAIS-IVInter ndice
Intra ndice
Inter sujeto
Diferencias y variabilidad entre los grupos cognitivos
Dispersin al interior de los ndices CV y RP y la escala total: unidad del constructo
Fortalezas y debilidades en las funciones cognitivas segn lo esperadoInter sujeto
Intra sujeto
Anlisis de procedimiento
funciones cognitivas segn lo esperado para el promedio poblacional
Fortalezas y debilidades en las funciones cognitivas segn el propio rendimiento del sujeto
Valoracin cualitativa del rendimiento del sujeto en la prueba aislando variables especficas
Ps. CristianYaez Medina
-
13102014
22
Anlisis de procedimiento
Ps. CristianYaez Medina(Tablas en Apndice C)
Aproximaciones a laAproximaciones a la interpretacin de sus
resultadosPs. CristianYaez Medina
UniversidaddelasAmricas
Interpretacin del WAIS-IV
A partir de los nuevos paradigmas para explicar el funcionamiento neuropsicolgico y las capacidades intelectuales cuestionan el concepto de CI
En la actualidad, la interpretacin ms adecuada es en torno a perfiles de rendimiento en una prueba detorno a perfiles de rendimiento en una prueba de habilidades cognitiva
Si bien corresponde emprica y psicomtricamente a una buena medida de inteligencia general, pierde el nfasis el indicador de CIET
Se enfatiza ms la descripcin de los diferentes grupos de habilidades cognitivas (ndices) y su interaccin (armnica, disarmnica)
Ps. CristianYaez Medina
-
13102014
23
Puntajes compuestos y CIET
Contempla la descripcin de cada uno de los puntajes compuestos: el rango o categora diagnstica conserva la misma banda que las otras pruebas Wechsler, pero cambia la categora
Ps. CristianYaez Medina
Rango CI Clasificacin diagnstica130 y ms Muy superior120 129 Superior110 119 Sobre el promedio90 109 Promedio 80 89 Bajo el promedio70 79 Limtrofe
69 y menos Muy bajo
Discrepancia inter ndice
Permite corroborar hiptesis acerca del funcionamiento cognitivo y as evitar la sobre interpretacin de fortalezas y debilidades observadas en el perfil
La preponderancia de un rea cognitiva (puntaje compuesto) por sobre otra tiene mayor significacin acompuesto) por sobre otra tiene mayor significacin a nivel clnico (tasa base) que estadstico
Wechsler planteo su prueba como un instrumento clnico y no psicomtrico
Por lo mismo, antes de concluir una disminucin o dficit en un rea cognitiva, es mejor profundizar la evaluacin con instrumentos afines a esa rea
Ps. CristianYaez Medina
Anlisis inter e intra sujeto
El nfasis en ste es mayor cuando los constructos que sostienen el rendimiento cognitivo (ndices) presentan mucha discrepancia entre ellos (inter ndice) o cada uno carece de un constructo unitario (intra ndice: dispersiones con tasa basa significativa a nivel clnico)p g )
Anlisis inter sujeto: al ser un anlisis normativo, permite ubicar el rendimiento del sujeto en cada funcin cognitiva evaluada en relacin a su grupo etario
Anlisis intra sujeto: a pesar de haber un perfil muy heterogneo, an es sensible para describir el funcionamiento del sujeto con su propio rendimiento (anlisis ipsativo)
Ps. CristianYaez Medina
-
13102014
24
Anlisis de procedimiento
Aproximaciones para su interpretacin:Rendimiento significativamente mejor en CCSB que CC:
lentificacin, problemas motores o perceptivosRendimiento mejor en DOD que en DOI DS: predominio de
capacidad de codificacin por sobre la operatoriaRendimiento mejor en DOI DS que en DOD: predominio de un
pensamiento ms flexible, en cuanto puede operar con la informacin que codifica
Rendimiento mejor en DS que en DOI y DOD: Mejores habilidades para manipular la codificada. Secuenciar implica una operatoria de mayor complejidad que la inversin
Mxima secuenciacin (DS, DI, DS, LN): Alude a la calidad del proceso de codificacin de la informacin span atencional: amplitud de la atencin
Ps. CristianYaez Medina
Valoracin conceptualValoracin conceptual
Ps. CristianYaez MedinaUniversidaddelasAmricas
Surgimiento de la prueba de Weschsler
Surge primero la prueba para adultos (WAIS). Luego se desarrolla la prueba para nios (WISC).
El contexto:Crticas a la principal prueba de inteligencia existente
Binet y Simon en 1911C ti l b d i t li i b lCrticas a las pruebas de inteligencia verbal vs
pruebas de inteligencia no verbalCrticas al concepto de CI basado en la edad mentalLa prueba de David Wechsler incluye pruebas
manuales, instala un puente entre la medicin de la inteligencia verbal y no verbal, e incorpora el CI de desviacin, basndose en el rendimiento esperado para la edad cronolgica de cada sujeto
Ps. CristianYaez Medina
-
13102014
25
Estructura de las versiones precesoras
WAIS vers. Ch. WAIS-III vers. EspVerbal Manual Verbal Ejecucin
Vocabulario Completacin Vocabulario Fig. incompletasInformacin Cubos Informacin C. con CubosComprensin Ordenacin Comprensin Historietas
Ps. CristianYaez Medina
Aritmtica Smbolos Aritmtica Clave de nmerosDgitos Ensamblaje Dgitos (Rompecabezas)Semejanzas Semejanzas (B. de smbolos)
(Letras y nmeros) MatricesObtencin de resultados Obtencin de resultadosCIV CIM CIV CIECIT Anlisis factores (3) CIT ndices (CV, OP, VP, MT)Coef. deterioro Coef de eficiencia Anlisis de variabilidad (estadstica)
Por qu cambiar las normas de una prueba?
Efecto Flynn (1987, en Rosas y Tenorio)
95
100
105
Ps. CristianYaez Medina
70
75
80
85
90
1940 1950 1960 1970 1980 1990
GBNoruegaIsraelHolandaBlgica
Mejora en la utilidad clnicaAdopta una nueva perspectiva en lo que puede
entregar como prueba: perfiles cognitivos en vez de CI
WAIS hasta los 75. WAIS-IV hasta los 90 aos, debido al aumento de la esperanza de vida en la
bl i EDAD DE APLICACIN 16 90 poblacin. EDAD DE APLICACIN: 16 a 90 aosMejora en su calibracin: prueba ms compleja de
efectuar invertir ms recursos cognitivos para abordar la tarea
Prueba basada en el proceso de respuesta: el sujeto responde a la tarea sin interferencia de lo motivacional
Ps. CristianYaez Medina
-
13102014
26
Mejoras en la administracin y adecuacin
Facilidad de administracin: Se requiere menos material
Cuaderno de estmulos verbales: Su incorporacin eleva el funcionamiento cognitivog
Reduccin del nfasis en las tareas motoras: es dificultoso montar pruebas como ensamblaje u ordenacin para su administracin
Reduccin del nfasis en la bonificacin por tiempo
Aumentan los estmulos visualesPs. CristianYaez Medina
Nuevo procedimiento para la obtencin de las normas nacionales
Normas inferenciales: combina los datos empricos con los datos tericos en torno al nivel esperado de las funciones cognitivas a cada edad
Trayectoria evolutiva diferenciada para cada etapa del desarrollo En los adultos mayores hay mayordel desarrollo. En los adultos mayores hay mayor capacidad de almacenamiento, pero menos de interpretacin de estmulos visuales
N = 887 estratificado en 13 grupos de edad, equilibrado en gnero y nivel educacional. Se tom la muestra experimental en 7 ciudades a nivel nacional
Ps. CristianYaez Medina
Valoracin metodolgicaEvidencias aceptables de confiabilidad (consistencia
interna: biparticin, regresin y alpha de cronbach) para todos los subtests e ndices (sobre 0,80 y CIET 0,94)
Evidencias de validez de constructo en desarrollo (pruebas neuropsicolgicas, con grupos clnicos, muestra rural y con exposicin a metales pesados)exposicin a metales pesados)
Evidencias aceptables de validez de contenido: adecuacin de la prueba a los nuevos paradigmas en neurociencias que cada vez cuestionan ms el concepto de CI
La interpretacin de los resultados del WAIS-IV debe hacerse considerando siempre que son descriptores de rendimiento en una prueba cognitiva y no corresponde a la capacidad o discapacidad intelectual de un sujeto
Ps. CristianYaez Medina
-
Material Docente Ps. Cristian Yaez Medina
Sntesis de las funciones cognitivas evaluadas en el WAIS IV
Cada vez que se analiza un protocolo WISC-IV es en relacin a las funciones o habilidades cognitivas. NO en referencia directa a los subtests, ndices, CIT
As, hablaremos del rendimiento observado (disminuido, adecuado o superior) en torno a la memoria de trabajo, atencin y concentracin. NO en torno al subtests dgitos.
Si bien cada subtest evala una serie de habilidades vinculadas entre s, hay que manejar las habilidades esenciales de cada uno:
NDICE COMPRENSIN VERBAL (ICV)
Informacin
Para qu se usa un termmetro? Cul es la capital de Roma? Quin cre a Condorito? Quin fue Icaro?
Memoria a largo plazo verbal Adquisicin, almacenamiento,
recuperacin de informacin aprendida
Vocabulario
Qu significa Manzana? Qu significa Ignorante? Qu significa escptico? Qu significa subrepticio?
Capacidad de aprendizaje Formacin de conceptos
verbales Riqueza verbal y semntica
Analogas En qu se parece bote y automvil? En qu se parece amigo y enemigo?
Pensamiento asociativo (anlisis y sntesis)
Abstraccin verbal
NDICE MEMORIA DE TRABAJO (IMT)
Aritmtica Hay 25 paquetes de chicle en una caja cuntos paquetes hay en 8 cajas? Si Diego prepara 2 pasteles en 31 minutos cunto tiempo le toma preparar 12 pasteles?
Pensamiento aritmtico: uso de conceptos numricos abstractos, operatoria matemtica.
Memoria de trabajo, atencin y concentracin
Dgitos Le voy a decir unos nmeros. Reptalos despus de mi: 3 -4-5 Le voy a decir unos nmeros, pero ahora lo repite al revs de cmo los digo: 4-5-6-7 Le voy a decir unos nmeros, pero ahora los repite en orden ascendente, partiendo por el menor: 7-3-1-2
Memoria auditiva inmediata y memoria de trabajo
DOD: Codificacin de informacin auditiva verbal
DOI: Operatoria (simple y lineal) con la informacin codificada
DS: Operatoria de mayor complejidad (asociativa) con la informacin codificada
-
Material Docente Ps. Cristian Yaez Medina
NDICE RAZONAMIENTO PERCEPTUAL (IRP)
Cubos
Capacidad de anlisis y sntesis visual, a travs de la reproduccin de figuras geomtricas (conceptos) abstractos
Matrices
Razonamiento abstracto Razonamiento inductivo
y de resolucin de problemas no verbales
Capacidad de procesar informacin visual
Rompecabezas visuales
Razonamiento viso espacial: anlisis y sntesis de estmulos abstractos visuales.
Componente de funcin ejecutiva en un alto nivel
NDICE VELOCIDAD DE PROCESAMIENTO (IVP)
Claves
Destreza e integracin visomotora
Memoria visual a corto plazo
Bsqueda de smbolos
Discriminacin visual de estmulos abstractos
Rapidez y precisin en la ejecucin
-
Material Docente Ps. Cristian Yaez Medina
SUBTESTS COMPLEMENTARIOS
NDICE COMPRENSIN VERBAL (ICV)
Comprensin
Para qu se usa el dinero? Dgame algunas razones por las que deben cocinarse los alimentos Qu significa el refrn perro que ladra no muerde?
Comprensin y expresin verbal
Sentido comn Juicio prctico Interiorizacin de aspectos
culturales NDICE MEMORIA DE TRABAJO (IMT)
Letras y nmeros (16 a 69
aos)
Ahora, le dir ms nmeros y ms letras. Debe repetir primero los nmeros ascendentemente y las letras ordenadas alfabticamente: 3-Q-7
Atencin Concentracin Uso de la memoria de
trabajo. Control mental
NDICE RAZONAMIENTO PERCEPTUAL (IRP)
Balanzas (16 a 69
aos)
Razonamiento analgico Razonamiento
cuantitativo Medida de inteligencia
fluida Figuras
incompletas
Discriminacin visual entre lo esencial y lo accesorio de objetos visuales conocidos.
NDICE VELOCIDAD DE PROCESAMIENTO (IVP)
Cancelacin (16 a 69
aos)
Vigilancia Atencin selectiva Velocidad en el
procesamiento visual Destreza e integracin
visomotora
Siempre hay que tener en cuenta la tarea que subyace a cada subtest: de qu se trata la prueba, el tipo de estmulos (verbal, visual, objetos concretos a manipular) qu tipo de preguntas, qu tipo de respuestas se espera y el proceso cognitivo que debe ejecutar el sujeto, si es con tiempo o no, etc.
-
UDLA Evaluacin Psicolgica I SIC 394 Material docente elaborado por Ps. Cristian Yaez Medina
PROTOCOLO DE REGISTRO WAIS IV
Nombre: Varn
Edad : _______ Escolaridad: ingeniero qumico
Ocupacin: empresario
Ao Mes Da Fecha test 2014 01 20
Fecha Nacimiento 1949 09 21 EDAD 64 3 29
Subtest PB Puntaje Equivalente PE Grupo referencia (20-24 a.)
Cubos 28 9 9 6
Analogas 32 16 16 6
Dgitos 35 17 17 15
Matrices 18 14 14 9
Vocabulario 50 16 16 15
Aritmtica 16 14 14 13
B. de smbolos 29 12 12 8
R. visuales 9 10 10 6
Informacin 16 12 12 11
Claves 66 14 14 9
Letras y n* 23 (19) () (13)
Balanzas* 16 (14) ( ) (10)
Comprensin 28 (13) () (12)
Cancelacin* ( ) ( ) ( )
Completacin ( ) ( ) ( )
Suma P.E. *16 69 aos solamente
44 33 31 26 134
CV RP MT VP ET
PERFIL DE PUNTAJES EQUIVALENTES PE
Comp. Verbal Raz. Perceptual Mem. de T Vel. de P An Voc In Com Cub Mat RV Bal Cpl Dig Ari LN BS Cla Can
19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1
Perfil de puntajes compuestos
Conversin de PE a Puntajes Compuestos
Escala Suma de PE
Puntaje compuesto Percentil
IC 90% 95%
Comprensin verbal
44 ICV 127
96 120-131 Razonamiento
perceptual 33 IRP 106
66 97-114 Memoria de
trabajo 31 IMT 133
99 123-137 Velocidad de
procesamiento 26 IVP 118
88 106-125 Escala Total
134 CIT 123
94 116-128
ICV IRP IMT IVP CIET
160 - - - - -- - - - -- - - - -- - - - -- - - - -
155 - - - - -- - - - -- - - - -- - - - -- - - - -
150 - - - - -- - - - -- - - - -- - - - -- - - - -
145 - - - - -- - - - -- - - - -- - - - -- - - - -
140 - - - - -- - - - -- - - - -- - - - -- - - - -
135 - - - - -- - - - -- - - - -- - - - -- - - - -
130 - - - - -- - - - -- - - - -- - - - -- - - - -
125 - - - - -- - - - -- - - - -- - - - -- - - - -
120 - - - - -- - - - -- - - - -- - - - -- - - - -
115 - - - - -- - - - -- - - - -- - - - -- - - - -
110 - - - - -- - - - -- - - - -- - - - -- - - - -
105 - - - - -- - - - -- - - - -- - - - -- - - - -
100 - - - - -- - - - -- - - - -- - - - -- - - - -
95 - - - - -- - - - -- - - - -- - - - -- - - - -
90 - - - - -- - - - -- - - - -- - - - -- - - - -
85 - - - - -- - - - -- - - - -- - - - -- - - - -
80 - - - - -- - - - -- - - - -- - - - -- - - - -
75 - - - - -- - - - -- - - - -- - - - -- - - - -
70 - - - - -- - - - -- - - - -- - - - -- - - - -
65 - - - - -- - - - -- - - - -- - - - -- - - - -
60 - - - - -- - - - -- - - - -- - - - -- - - - -
55 - - - - -- - - - -- - - - -- - - - -- - - - -
50 - - - - -- - - - -- - - - -- - - - -- - - - -
45 - - - - -- - - - -- - - - -- - - - -- - - - -
40 - - - - -
-
UDLA Evaluacin Psicolgica I SIC 394 Material docente elaborado por Ps. Cristian Yaez Medina
PUNTAJES PARA ANLISIS Comparacin de diferencias
Comparacin Puntaje 1 Puntaje 2 Diferencia Valor crtico ,15 o ,05 Diferencia
sign. Tasa Base Base de
Comparacin ICV IRP ICV:127 - IRP:106 21 11,6 S o N 1,1% Marque uno:
Muestra total x Nivel de habilidad
ICV IMT ICV:127 - IMT:133 -6 11,1 S o N 47,3% ICV IVP ICV:127 - IVP:118 9 12 S o N 26,4% IRP IMT IRP:106 - IMT:133 -27 13,8 S o N 2,2% IRP IVP IRP:106 - IVP:118 -12 14,5 S o N 11% IMT IVP IMT:133 - IVP:118 15 14,1 S o N 22% Dgitos-Arit RD:17 - Ari:14 3 3,2 S o N 15,7% B.Simb-Clav BS:12 - Cla:14 -2 3,9 S o N 25,4%
Fortalezas y Debilidades
Subtest PE PE X Diferencia
del X Valor crtico ,15 ,05
Fortalezas y Debilidades
Tasa Base
Base de comparacin
Cubos 9 11 -2 3,6 F o D 25% Marque uno:
Media Total de 10 pruebas centrales x Media de Comprensin Verbal y Razonamiento
Perceptual
Analogas 16 14,7 11,3 3,3 F o D >25% Dgitos 17 F o D
Matrices 14 11 3 2,6 F o D 10% Vocabulario 16 14,7 1,3 2,3 F o D 25%
10 PE centrales 3 CV 3 RP PE 44 33 N subtests 10 3 3 PE X 14,7 11
Aritmtica 14 F o D B. de smbolos 12 F o D Ro. Visuales 10 11 -1 2,9 F o D >25% Informacin 12 14,7 -2,7 2,1 F o D 10-15%
Claves 14 F o D
Tasa base de dispersin de PE intersubtest (PE ms alto PE ms bajo) en varios ndices N subtest
CV Dispersin Tasa Base N subtest
RP Dispersin Tasa Base N subtest
EC Dispersin Tasa Base
3 4 27,6%
3 5 25,5% 10 8 27,1%
Anlisis de procedimiento Puntaje de procedimiento PB PE
Cubos sin bonificacin por tiempo
40 14
Dgitos orden directo 14 18
Puntaje de procedimiento PB PE
Dgitos orden inverso 11 16
Dgitos secuenciacin 10 15
Comparacin de diferencias de PE PE 1 PE 2 Diferencia Valor crtico ,15 o ,05 Diferencia
significativa Tasa base Cubos Cubos bonificacin por tiempo CC: 9 - CCSB: 14 = -5 4 S o N 0% Dgitos directos Dgitos inversos DOD: 18 - DOI: 16 = 2 4,2 S o N 33% Dgitos directos Dgitos secuenciacin DOD: 18 - DS: 15 = 3 4,1 S o N 26% Dgitos inversos Dgitos secuenciacin DOI: 16 - DS: 15 = 1 4,1 S o N 45,6%
Conversin de PB a Tasa Base Comparacin de diferencias de PB
Ptje de Procedimiento PB Tasa Base Comparacin PB 1 PB 2 Diferencia Tasa Base Mayor secuencia dgitos directos (MSDD)
9 0% MSDD MSDI 9 - 6 = 3 21% Mayor secuencia dgitos inversos (MSDI)
6 3,7% MSDD MSDS 9 - 7 = 2 23,5% Mayor secuencia dgitos secuenciacin (MSDS)
7 4,9% MSDI MSDS 6 - 7 = -1 64,2% Mayor secuencia Letras y nmeros (MSLN)
7 1,3%
-
Facultad de Ciencias Sociales Escuela de Psicologa SIC 394 Evaluacin Psicolgica I Material Docente elaborado por Ps. Cristian Yaez Medina
INFORME PSICOLGICO
I- DATOS DE IDENTIFICACIN
Nombre
Edad 64 aos
Escolaridad
Vive con
II- MOTIVO DE CONSULTA
El psiquiatra solicita evaluacin psicodiagnstica con el objetivo de confirmar la
presencia de dficit atencional secuelar del adulto.
III- INSTRUMENTOS PSICOLGICOS UTILIZADOS
Entrevista clnica individual, Escala Wechsler de inteligencia para adultos
cuarta edicin estandarizada para Chile WAIS IV.
IV- ACTITUD ANTE LA EVALUACIN
V- ANTECEDENTES RELEVANTES
(Preocupado porque seora muri de Alzheimer hace un ao atrs y se da
cuenta de que le falla la memoria a corto plazo. Presenta preocupaciones por su
desempeo sexual, su salud y la administracin de su empresa familiar. Desempeo
acadmico y profesional sobre saliente. Historia familiar de sobre adaptacin y
carcter ms depresivo)
VI- RESULTADOS DE LA EVALUACIN
Se observa un perfil cognitivo caracterizado por un alto rendimiento, pero
disarmnico. Comentario [C1]: Descripcin global del perfil cognitivo obtenido
-
Facultad de Ciencias Sociales Escuela de Psicologa SIC 394 Evaluacin Psicolgica I Material Docente elaborado por Ps. Cristian Yaez Medina
El grupo de habilidades cognitivas referidas a la conceptualizacin,
conocimiento adquirido y razonamiento verbal incluidas en el ndice Comprensin
Verbal se encuentra en el rango superior, mientras que las habilidades de
razonamiento, anlisis y sntesis de informacin no verbal comprendidas en el ndice
Razonamiento Perceptual se observan en el rango promedio. Por otro lado, el grupo
de funciones vinculadas con la recepcin de un monto de informacin, sostenerla en
el almacn del corto plazo y operar hasta llegar a objetivo pre-establecido,
organizadas en el ndice Memoria de Trabajo, se ubica en el rango muy superior.
Finalmente el grupo de habilidades relacionadas con la rapidez y precisin en el
rastreo y secuenciacin de informacin visual simple, comprendidas en el ndice
Velocidad de Procesamiento, se encuentra en el rango sobre el promedio.
En torno a las diferencias entre los grupos de habilidades cognitivas, se observan
diferencias estadsticamente significativas entre el ndice Comprensin Verbal y
Razonamiento Perceptual, en desmedro del ltimo. Tambin entre el ndice Memoria
de Trabajo y el ndice Razonamiento Perceptual, con la misma tendencia anterior.
Finalmente, entre el ndice Memoria de Trabajo y el ndice Velocidad de
Procesamiento, en desmedro de este ltimo. A nivel clnico, se observan diferencias
significativas entre el ndice Razonamiento Perceptual con los restantes tres ltimos,
observndose la diferencia en desmedro de ste. Esto implica que el razonamiento
fluido, asociativo visual y procesamiento espacial funciona en un menor nivel que el
razonamiento verbal, el uso de la memoria de trabajo y la automatizacin de la
informacin, atencin y visomotricidad.
Comentario [C2]: Descripcin del rendimiento observado en cada uno de los grupos de habilidades cognitivas
Comentario [C3]: Diferencias inter ndice, describiendo primero las diferencias estadsticamente significativas. Luego las diferencias clnicamente significativas, enfatizndolas ms.
-
Facultad de Ciencias Sociales Escuela de Psicologa SIC 394 Evaluacin Psicolgica I Material Docente elaborado por Ps. Cristian Yaez Medina
Profundizando en el anlisis, a nivel de su grupo de edad, presenta como
fortalezas las funciones de abstraccin y formacin de conceptos verbales, el
razonamiento inductivo, analgico y cuantitativo visual, de destreza e integracin
visomotora y destacando el alto rendimiento observado en la memoria de trabajo,
atencin, concentracin y control mental.
Respecto a su propio nivel, se observa como fortaleza el razonamiento inductivo
y de resolucin de problemas no verbales y como debilidad la capacidad de
almacenamiento de informacin a largo plazo, siendo ambas significativas a nivel
clnico.
Especificando el anlisis respecto a su ejecucin en la prueba, se observa un
mejor desempeo en la habilidad de conceptualizacin, anlisis y sntesis no verbal, al
controlar el efecto de la lentitud psicomotora. Esta diferencia pesquisada presenta
significacin clnica. En este mismo nivel, se observa resultados significativos en las
medidas de span atencional, destacando la mayor amplitud atencional en la
codificacin inmediata de estmulos auditivos simples y posteriormente en las tareas
que impliquen codificacin, operatoria y adems control mental.
VII- SNTESIS Y SUGERENCIAS
A partir de la evaluacin realizada de XXXXX se observa un perfil cognitivo
disarmnico, pero de alto rendimiento, destacando el desempeo hallado en el grupo
de habilidades cognitivas relacionadas con el uso de la memoria inmediata y de
trabajo, encontrndose en el rango muy superior por sobre los otros grupos de
Comentario [C4]: Anlisis inter sujeto
Comentario [C5]: An PE=16
Comentario [C6]: Voc PE=16
Comentario [C7]: Mat PE = 14
Comentario [C8]: Bal PE = 14
Comentario [C9]: Cla PE = 14
Comentario [C10]: Sntesis de los altos PE observados en Dig, Ari y LN
Comentario [C11]: Anlisis intra sujeto
Comentario [C12]: Matrices : F
Comentario [C13]: Informacin: D
Comentario [C14]: Tasa base menor o igual al 15%
Comentario [C15]: Anlisis de procedimiento: tasa base 0% CC vs CCSB
Comentario [C16]: Todas las tasas bases de la mayor secuenciacin fueron significativas, pero se enfatizan las ms significativas: MSDD 0% y MSLN 1,3% (Esta ltima resalta ms, ya que implica una operatoria ms compleja, a nivel de la memoria de trabajo, que las otras tres medidas)
-
Facultad de Ciencias Sociales Escuela de Psicologa SIC 394 Evaluacin Psicolgica I Material Docente elaborado por Ps. Cristian Yaez Medina
habilidades cognitivas. Por otro lado, el grupo de funciones relacionadas con el
razonamiento fluido, espacial y la integracin visomotora presenta diferencias
clnicamente significativas con los dems grupos de habilidades, estando este grupo
funcionando en el rango promedio, mientras que los otros presentan un desempeo
en un nivel mayor. De esta manera se descartara la presencia de un trastorno por
dficit atencional secuelar.
Se sugiere una evaluacin emocional para descartar la presencia de factores
emocionales propios de la etapa del desarrollo que podran en la percepcin de un
deterioro o de dificultades a nivel cognitivo.
Saluda atentamente a usted
(nombre del psiclogo) Psiclogo/a evaluador
Taller egresados udla WAIS-IVSntesis WAIS-IV de las funciones cognitivas evaluadasprotocolo WAIS -IV adulto mayor RESULTADOS GENERALESInterpretacin en informe WAIS-IV adulto mayorI- Datos de identificacinII- Motivo de ConsultaEl psiquiatra solicita evaluacin psicodiagnstica con el objetivo de confirmar la presencia de dficit atencional secuelar del adulto.III- Instrumentos Psicolgicos UtilizadosIV- Actitud Ante La EvaluacinV- Antecedentes RelevantesVI- Resultados De La EvaluacinVII- Sntesis y Sugerencias