Resumes A181

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Medecine d’urgence et dispositif de veille sanitaire pendant la coupe du monde de rugby 2007 en Rhone-AlpesD. Magnin a, O. Capel b, A. Thabuis a, J.-L. Blanc c,A.-M. Durand d, F. Stachowski e, P. Petit baCellule interregionale d’epidemiologie Rhone-Alpes, Lyon,Franceb Samu 69, Lyon, Francec Samu 42, Saint-Etienne, FrancedDirection departementales des affaires sanitaires etsociales Rhone, Lyon, FranceeDirection departementale des affaires sanitaires et socialesLoire, Saint-Etienne, France

Mots cles. — Medecine d’urgence ; Veille sanitaire ;Rassemblement de populationIntroduction. — Courant septembre 2007, trois matchs decoupe du monde de rugby ont eu lieu a Lyon et trois a Saint-Etienne. Le comite d’organisation de cette coupe dumonde amis en place un dispositif medical a l’interieur de chaquestade : six medecins urgentistes dont un medecin managerlocal (MML), quatre infirmiers et un permanencier. Paralle-lement, une veille sanitaire a ete assuree par la celluleinterregionale d’epidemiologie (Cire) Rhone-Alpes et lesDirections departementale des affaires sanitaires et sociales(Ddass) pour surveiller les activites d’urgence les jours dematch.Methodes. — Un centre operationnel departemental (COD)dirige par le prefet et ou participait un representant de laDdass a ete active les jours de match pour coordonner lessecours si besoin. A l’issue de chaque match, le MML trans-mettait au COD le resume de l’activite des professionnels desante pendant lematch via deuxfiches transmises egalement ala Cire qui surveillait parallelement des indicateurs refletantles activites des services d’urgence, des Samu ou de SOSmedecins (nombre deprises en charge total, nombre de sortiesde vehicules d’urgence, demandes d’hospitalisations, patho-logies ciblees. . .). Ces donnees etaient resumees dans unbulletin edite par la Cire le lendemain.Resultats. — Dans les deux stades, 71 prises en charge, soitenviron 12 par match (min. 2—max. 25) ont ete effectueespour une capacite moyenne de 40 000 spectateurs par stade :18 pour traumatismes, une pour gastro-enterite, deux pourtroubles respiratoires et un pour arret cardiorespiratoireavec ressuscitation ; quatre evacuations vers des hopitaux,

dont une en Smur, ont eu lieu. Aucune pathologie pouvantetre a l’origine de phenomenes epidemiques ni de maladiesd’importation n’ont ete observees. L’activite des servicesd’urgence, du Samu et de SOS medecins etait comparable lejour du match aux jours precedents.Discussion. — Le dispositif a tres bien fonctionne. Encomparant les prises en charge avec les moyens mis enplace il apparaıt un peu surdimensionne. Cela peut s’expli-quer par le fait que les matchs se soient deroules enseptembre, ce qui a probablement evite des « coups dechaleur » qui auraient pu etre significatifs en periode decanicule et que les risques lies aux pathologies d’importa-tion etaient mineurs. Le travail effectue pour cet evene-ment permettra de remettre en place facilement etrapidement ce genre de dispositif et situe encore plus lamedecine d’urgence au « cœur » des moyens de veillessanitaires.

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Apport de l’ecole d’infirmiere dans une mise en situation de plan blancE. Lindenmeyer a, M. Touboul b, J. Bernard-Raymond a,B. Lalanne a, A. Ferriere a, L. Gilly a

a Service des urgences, hopital Saint-Joseph, Marseille,Franceb Service qualite, hopital Saint-Joseph, Marseille, France

Mots cles. — Effet volume ; Plan blanc ; EvaluationIntroduction. — Dans le cadre de la circulaire DHOS-CGRno 2006-401 du 14/09/2006, l’hopital Saint Joseph (HSJ) deMarseille a organise un exercice de mise en situation duplan blanc. Particularite de l’HSJ : etablissement prive abut non lucratif multidisciplinaire de 772 lits, situe dans lesquartiers sud de Marseille. Trois risques a proximite : stadevelodrome, deux bouches de metro, la foire. Organisationdu plan blanc : un groupe pluridisciplinaire se reunit defacon quasi hebdomadaire et a mis sur place une organisa-tion adaptee aux risques et a l’architecture. Nous avionsdeja teste les niveaux de risque, le poste medical avance(PMA) les fiches de missions des intervenants principaux etla pharmacie declinee en stock primaire et secondaireselon le nombre de victimes en cause. Plusieurs informa-tion du personnel on ete realisee et un exercice avec effetvolume etait devenu necessaire, il a donc ete realise enjuin 2007. Scenario : attentat terroriste foire de Marseille— 350 victimes dont 35 lourdes : 55 pour HSJ dont cinq UAet une UD. Victimes jouees par la promotion des IDE dedeuxieme annee de l’institut en soins infirmiers. Chaqueeleve portait une fiche indiquant les lesions subies. Objec-tif de l’exercice est de tester l’ensemble de notre orga-nisation plan blanc : mise en place et fonctionnement duPMA, transfert victimes, gestion de l’afflux au niveau desservices et l’imagerie — 16 evaluateurs formes avec grilled’evaluation elaboree sur la base des procedures planblanc furent postes aux endroits strategiques — deuxobservateurs DDASS etaient presents. Declenchement13 h 45 fin d’alerte 16 h 45. Resultats et objectifs