medicamentos telmisartan,losartan,espironolactona

7/17/2019 Medicamentos Telmisartan,Losartan,Espironolactona

http://slidepdf.com/reader/full/medicamentos-telmisartanlosartanespironolactona 1/21

Telmisartan

losartanespironolactona



TELMISARTAN

•

Es un antagonista específco de los receptores de laangiotensina II, del tipo AT1

• el telmisartán no aecta signifcatiamente la glucosa enel meta!olismo de los lípidos



"armacodinamia

•

el telmisartán es un antagonista de angiotensina II #A$ II% en elreceptor AT1& Se 'an identifcado dos receptores de la angiotensiAT)& El telmisartán tiene una afnidad *+++ eces para el su!tiposu!tipo AT), ue no es un mediador de la 'omeostasis cardioascu



"armacocin-tica

• A!sorci.n/ es rápida aunue la cantidad a!sor!ida aría& La !iodisponi!ilimedia para telmisartán es de apro0imadamente el +2& A las * administraci.n, las concentraciones plasmáticas son similares si telmisaen a(unas o con alimento&

• 3istri!uci.n/ / El telmisartán se une en una alta proporci.n a las proteínas

• Meta!olismo/ meta!olismo con4ugado

• E0creci.n/ 5eces e0clusiamente poco en orina

• 6I3A ME3IA )7'rs



Indicaciones terap-uticas

•

Insufciencia 'epática• tratamiento de la 'ipertensi.n arterial esencial&

• 8reenci.n de mor!ilidad ( mortalidad cardioascular en pacienteso ma(ores con alto riesgo de enermedad cardioascular&



:ontraindicaciones

•

5ipersensi!ilidad conocida al medicamento&• 3urante el segundo ( tercer trimestre del em!ara;o ( la lactancia&

• En su4etos con patología o!structia de las ías !iliares, en caso deinsufciencia 'epática o renal seera&



Reacciones adersas

•

Anemia, trom!ocitopenia, eosinoflia&• Reacci.n anafláctica, 'ipersensi!ilidad&

• 5iperpotasemia&

• Ansiedad, insomnio ( depresi.n&

• Sincope

• <radicardia, tauicardia&

• 3olor a!dominal, diarrea, seuedad de !oca, dispepsia, =atulencia,estomacal, .mito&

• 3olor torácico, síntomas tipo gripe, astenia #de!ilidad%&



8resentaci.n ( 3osis

•

Micardis, Telaruet• :a4as con 17 o )> ta!letas de 7+ mg&

• :a4as con 17 o )> ta!letas de >+ mg&

• 3osis

• 7+mgs c?1)'rs

• >+ mgs c?)7'rs



L@SARTAN

• Losartán es un antagonista de los receptores de la angiotensina IIterap-utica anti'ipertensia ( asodilatadora&

• Losartán está indicado para el tratamiento de la 'ipertensi.n& Reriesgo de mor!ilidad ( mortalidad cardioascular en pacientes 'ipe'ipertrofa entricular i;uierda&



"armacodinamia

• El losartan es el primer antagonista de los receptores de la angiotensina IIla clínica , despla;a a la Angiotensina II de su receptor especifco AT1 ansus eectos lo ue determina la causa de la resistencia ascular peri-rica

• Además no in'i!e la E:A #cininasa II%, la en;ima ue degrada la !radicinina

• 8or consiguiente el Losartán no tiene eectos ue no est-n directamente con el !loueo de los receptores AT1 como la potenciaci.n de los eectos mla !radicinina o la generaci.n de edema



"armacocin-tica

• A!sorci.n/ <uena por 6@, se a!sor!e en tu!o digestio

• 3istri!uci.n/ 8arcial

• Meta!olismo/ 5ígado

• Eliminaci.n/ @rina ( <ilis

• 6I3A ME3IA A B 5RS



Indicaciones terap-uticas (contraindicaciones

• 5ipertensi.n arterial

• Insufciencia cardiaca

• Neuropatía dia!-tica

• 3isunci.n del entrículo i;uierdo

• :@NTRAIN3I:A:I@NES

•

Em!ara;o• 5ipersensi!ilidad

• Ni9os

• Lactancia



Reacciones adersas

• 5ipotensi.n

• 5ipercalcemia

• Tos seca

• 3a9o renal en el eto

• Mialgias, artralgias

• Migra9as

• Erupci.n cutánea

• Crticaria



8resentaci.n ( 3osis

• 8una!

• :a4a con 1 ta!letas de + mg&

• :a4a con *+ ta!letas de + mg&

• :a4a con 1 ta!letas de 1++ mg&

• 3osis

• + a 1++ mgs al dia 5ipertensi.n

• 1)& mg al dia Insufciencia :ardiaca



ES8IR@N@LA:T@NA

• 8rototipo de los diur-ticos a'orradores de potasio

• Antagonista competitio especifco de la aldosterona

• Actualmente en estados unidos ( en otros países se comer

antagonista de mineralocorticoide 4unto con la eplerrona&



"armacodinamia

• Esteroide sint-tico ue actDa reduciendo los canales de Na en principales del tD!ulo colector cortical por la in'i!ici.n competitiala aldosterona al MR #receptor del mineralocorticoide%&

• A dierencia del comple4o MR aldosterona el comple4o MR espironpuede actiar la síntesis AI8 #proteínas inducidas de aldosterona%



"armacocin-tica

• A!sorci.n/ Se a!sor!e parcialmente, es

• 3istri!uci.n/ 8arcial

• Meta!olismo/ Es meta!oli;ada rápidamente en el 'ígado a metatiene propiedades diur-ticas

• E0creci.n/ @rina

• 6I3A ME3IA 1 A 5as



Indicaciones terap-uticas

• :on tia;idas o diur-ticos es utili;ado para el t0 de edema e 'iperten

• 5ipertensi.n de!ida a 'iperaldoesterismo primario

• Edema reractario de!ido al ue produce el aldosteronismo primari

• 8reenci.n de la perdida causada por diur-ticos

• Insufciencia cardiaca

• :irrosis 'epática

• 5ipopotasemia



:ontraindicaciones e interaccio

• 5iperpotasemia potencialmente letal

• 5ipercalcemia

• Insufciencia renal

• 5ipersensi!ilidad al compuesto

• Em!ara;o

• INTERA::I@NES

• Los antiin=amatorios no esteroides como la indometacina ( el ácidoacetilsalicílico disminu(en el eecto de la espironolactona&



Reacciones adersas

• 5ipercalcemia

• Acidosis meta!.lica

• 5ipersensi!ilidad

• 5iperpotasemia

• 6.mitos, c.licos, nauseas

• 5ipotensi.n arterial

• En los 'om!res tiene eectos anti andr.genos por lo ue causa/

• $inecomastia

• Impotencia se0ual

• 5ipertrofa prostática

.



8resentaci.n ( dosis

• Aldactone 1++ ,

• Ta!letas de ) mgs

• Ta!letas de 1++ mgs

• 3@SIS

• )F)++ mg?día ía oral #normalmente 1++ mg% inicialmente, a4ustando la dde días&

•

F 5ipertensi.n esencial/• +F1++ mg?día ía oral inicialmente, a4ustando la dosis despu-s de ) semana

• F Ascitis/

• 1++ mg?día ía oral, incrementándolo a )++F7++ mg?día&

• En niños:

• F *,* mg?Gg?día ía oral, rea4ustar la dosis despu-s de días

medicamentos telmisartan,losartan,espironolactona

Documents