medicamment enfermeri pediatrcia

7/23/2019 Medicamment enfermeri pediatrcia

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Practica enfermería pediátrica

Agustin O`Horan

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Medicamentos

Adenosina

Caja con 6 frascos ámpula con 6 mg/2 ml.

Vía: Intravenosa

Indicaciones: Taquicardia supraventricular. Es compatible con dextrosa al 5%, osolución fisiologica. Se administra en bolo rapidamente. No se refrijera.

Aminofilina

Efectos: Aritmias, palpitaciones, bradicardia, bloqueo cardíaco, irritabilidad, cefalea,nauseas, sabor metálico, disnea, hiperventilación y broncoconstricción en pacientesasmaticos.

Comentario: Usar con precaución en pacientes asmáticos, y pacientes manejadoscon digoxina y verapamil.

Albumina 25%

Albumina al 25%

Frasco vial con 25mg/50 ml.

Vía: Intravenosa

Indicaciones: Expansor de volumen, hipoalbuminemia.

Efectos: Hipovolemia, una mala administración puede predisponer a hemorragiaintracraneal en neonatos pretermino.

Comentarios: La solución al 25% puede ser diluida con dextrosa si se deseaconservar una concentración sérica de sodio, no diluir con agua inyectable.

(Teofilina)

Cada ampolleta contiene 250 mg/10 ml

Vías (Existentes): Oral e intravenosa

Indicaciones: Reduce los episodios de apnea neonatal. Broncodilatador. Puedemejorar la función respiratoria.




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Efectos: Irritación gástrica, hiperglicemia, irritabilidad del SNC y somnolencia.También como signos de toxicidad, taquicardia sinusal, incapacidad de incrementarel peso, vomito, hiperreflexia y convulsiones.

Comentarios: Debe monitorizarse la frecuencia cardíaca, y checarse la dextrosis

durante el tratamiento, estar alerta en signos de agitación e intolerancia a losalimentos. Se suspende el tratamiento si la frecuencia cardíaca es mayor de 180latidos por minuto.

Amikacina

Caja con un frasco ámpula con 2 ml (100 mg/2 ml y 500 mg/2 ml).

Vías: Intramuscular e intravenosa

Indicaciones: Antibiotico aminoglucosido usado para el manejo de infecciones porbacterias Gram negativas.

Efectos: Toxicidad vestibular y auditiva. Nefrotóxico, usualmente afecta el túbuloproximal en riñon, su uso con vancomicina y furosemida potencializa efectosnefróticos y ototóxicos.

Comentarios: Compatible con glucosa al 5%, 10% y solución salina. Incopatible conafotericina, ampicilina, heparina, propofol, fenitoina y tiopental.

AMPICILINA

Antibiótico bactericida de amplio espectro (500 mg -Agua inyectable, 2, 4 y 5 ml.)

Indicaciones

Está indicada en el tratamiento de infecciones causadas por:

Infecciones del aparato genitourinario: E. coli, P. mira-bilis, enterococos, Shigella,S. typhosa y otras como Sal-monella y N. gono¬rrho¬eae no productora depenicilinasa.

Infecciones del aparato respiratorio: H. in¬fluenzae, estrep¬tococos incluyendoStreptococcus pneumoniae y neumo¬cocos.

Infecciones del aparato gastrointestinal: Shigella, S. typhosa y otras salmonelas, E.coli, P. mirabilis y ente-rococos.

Meningitis: N. meningitidis. Debido a que es efectiva contra los pató¬genos máscomunes causantes de la meningitis, puede usarse por vía intravenosa como tra-tamiento inicial antes de que se disponga de los resultados bacte¬riológicos.




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Contraindicación:

• Antecedentes de hipersensi¬bi¬lidad a cualquier penicilina

• En pacientes sensibles a cefalosporinas

•

en pacientes con leucemia.

Reacciones Secundarias Y Adversas:

Gastrointestinales: Glositis, estomatitis, náusea, vómito, enterocolitis, colitisseudomembrano¬sa y diarrea.

Reacciones de hipersensibilidad: Con mucha frecuencia se ha reportadoerupción cutánea eritematosa, medianamente prurítica y macu-lopapular, Erupcióncutánea, prurito, urticaria, eritema multiforme

AMFOTERICINA B

Antimicótico sistémico (50 mg (50,000 U.I.)—10ml abd)dilución en 20.

Indicaciones:

• Aspergilosis.

• Blastomicosis.

• Coccidiodomicosis.

• Criptococosis.

• Candidiasis sistémica.

• Histoplasmosis.

• Mucormicosis.

• Esporotricosis.

Administración lenta a pasar de 2-6 hrs puede requerirse hasta 4-6 smns de tx.

Interacciones Medicamentosas Y De Otro Género:




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Precaución en pacientes que reciban terapia concomitante con otros medicamentosnefrotóxicos (aminoglucósidos, ciclosporinas, cisplatino y pentami¬dina), loscorticosteroides y la hormona corticotropina pueden potenciar hipocaliemia

Reacciones Adversas: Disminuye el flujo sanguíneo a riñón, disminuyendo la

filtración glomerular, anemia, trombicopenia, hipokalemia, nauseas,vomito,fiebre

ATROPINA

Ampu: 1 mg-1ml (diluido a 2-3 mL en MNB o sin diluir)

Vía: IV, IM,Sub Cutanea,Endotraqueal

Indicaciones: Bradicardia sinusal con hipotensión

• Hipermotilidad funcional del intestino delgado.

• Preanestesia.

• Broncodilatador.

• Uveítis o midriasis.

Contraindicaciones:

• Sinequia entre el iris y cristalino del ojo.

• Enfermedad obstructiva del tracto gastrointestinal.

• Uropatía obstructiva.

• Atonía intestinal o pacientes ancianos o debilitados.

• Megacolon con complicación de colitis ulcerosa.

• Hernia de hiato con esogagitis de reflujo.

• Estado cardiovascular inestable en hemorragia aguda.




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• Taquicardia.

• Miastenia gravis.

Efectos adversos:

Arritmias cardiacas(inmediato),distención abdominal con disminución de laperistalsis,reflujo gastroesofágico, midriasis, cicloplegia

*Se puede refrigerar, compatible con glucosa al5% 10%,fisiológica y NTP

CAPTOPRIL

Compr. 25 mg, 50 mg V.O

Indicaciones

• Hipertensión.

• Insuficiencia cardíaca congestiva.

Contraindicaciones

Los pacientes con restricción de sal en su dieta, terapia diurética o Diálisis(sal/deplección de volumen) deberían ser monitorizados por si se producenepisodios hipotensivos que siguen a la dosis inicial.

Efectos Adversos:

Prematuros: disminución del flujo sanguíneo cerebral y renal que se puede asociara complicaciones neurológicos y renales

*monitorizar la T\A durante la administración

BUDESONIDA (corticosteroide)

Caja con 1 sobre con cinco ampolletas de 2 mL con 0.250 mg, 0.500 mg o 1.0 mgde budesonida. (MNB)




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Indicaciones: Está indicado para pacientes con asma bronquial, que requierentratamiento de mantenimiento con glucocorticoides para el control de la inflamaciónsubyacente de las vías respiratorias.

Contraindicaciones: niños menores de 1 año

Reacciones: Leve irritación de la garganta, tos y disfonía. Infección orofaríngea porcándida. Reacciones inmediata y tardía de hipersensibilidad, incluyendo erupción(rash), dermatitis por contacto, urticaria, angioedema, broncoespasmo y reacciónanafiláctica.

CONVIBENT (bromuro de ipotropio)Broncodilatadores Antiasmáticos MNB: 2.5\2ml SF

Indicaciones: Solución para nebulización nasal monodosis está indicado para elmanejo del broncoespasmo reversible asociado a enfermedades respiratoriasobstructivas en pacientes que requieren más de un único broncodilatador.

Reacciones Adversas: síntomas de irritación local, cefalea, irritación de garganta,tos, boca seca, trastornos de la motilidad gastrointestinal (incluyendo constipacióndiarrea y vómito), nausea y mareo.

RANITIDINA

Cada ampolleta contiene:Clorhidrato de ranitidina equivalente a.. 50 mg

de ranitidina base Vehículo,c.b.p. 5 ml y 2 ml.

Cada TABLETA o GRAGEA contiene:Clorhidrato de ranitidina equivalente a...... 150 Y 300 mg

de ranitidina base

Indicaciones: prevención y tratamiento de la ulceras por estrés y hemorragiagastrointestinal, agavadas por la secreción de jugo gástrico.Vía: oral, IV. Efectos:se ha reportado casos de trombocitopenia. Se ha registrado incremento de las




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enzimas hepáticas, leucopenia y bradicardia en adultos.Compatible con solución salina o agua inyectable, glucosa al 5% y 10%

SALBUTAMOL

Cada 100 ml de JARABE contienen:

Sulfato de salbutamol equivalente a 40 mg

de salbutamol

Cada 100 g de SUSPENSIÓN en aerosol contienen: Salbutamol.. 0.11475 g ó0.12745 g

Indicaciones: para prevenir y tratar el broncoespasmo en pacientes con obstrucciónreversible de vías aéreas en asma. En neonatos se usa cuando hay atelectasiapulmonar. Vía: inhalatoria, oral.Efectos: taquicardia, palpitaciones, hipertensión, hiperactividad, insomnio,

hopocalemia, vomito, nausea.

SILDENAFIL

Tabletas 50 mg, Caja por 2 y 4 tabletas de 50 mg.Tabletas 100 mg, Caja por 2 y 4 tabletas de 100 mg.

Indicaciones: hipertensión arterial pulmonar, hipertensión arterial primaria,hipertensión pulmonar persistente del recién nacido refractaria a tratamiento conóxido nítrico. Vía: oral, se da sin alimentos, ya que estosdistribuyen su absorción. Efectos: hipotensión,taquicardia, arritmias ventriculares, insomnio, pirexia, gastritis. Noadministrar en pacientes que reciben nitroglicerina.

VECURONIO

Cada frasco ámpula con liofilizado contiene:Bromuro de vecuronio.......................................................... 4 mg

La ampolleta con diluyente contiene: Agua inyectable.................................................................... 2 ml

Indicaciones: bloqueador neuromuscular no despolarizante. Facilita la entubaciónendotraqueal produce relajación muscular, se utiliza conjuntamente con losanestésicos, disminuye las fluctuaciones del flujo sanguíneo cerebral, se utiliza enpacientes con ventilación mecánica.Via: IV Efectos:están asociados a la prolongación del efecto farmacológico: hipoxia, arritmias,




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taquicardia, hipotensión, hipertensión, relajación muscular, broncoespasmo, apnea,insuficiencia respiratoria.Compatible con agua estéril, fisiológica y glucosa al 5%

ERITROPOYETINA

Presentaciones:

Cajas con 1 y 6 frascos ámpula de 1 ml con 4,000 U.I.

Cajas con 6 y 12 frascos ámpula de 1 ml con 2,000 U.I.

Indicaciones: se emplea para estimular la eritropoyesis y disminuir la necesidad detransfusión con eritrocitos en prematuros de alto riesgo.

Via: SC IV

Efectos: en neonatos prematuros es neutropenia.

Comentarios: se debe monitorizar la formula blanca y la formula roja en respuestadel medicamento.

ESPIRINOLACTONA

Presentaciones:

Cajas con 20 y 30 tabletas de 25 mg.

Caja con 30 tabletas de 100 mg.

Indicaciones: utilizada en combinación con otros diuréticos en el tratamiento de lñainsuficiencia cardiaca congénita.

Vía: oral

Efectos: rash, vómito, diarrea, cefalea, nauseas, mareos.

Comentarios: utilizar con precaución en pacientes con deshidratación,hipònantremia, falla renal o hepática, monitorizar niveles plasmáticos de potasio ysodio.

FENITOINA (DIFENILHIDANTOINA/DFH)

Presentación:




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Cáps. 100 mg

Amp. 250 mg / 5 ml

Indicaciones: es un anticonvulsivante .generalmente se emplea en el manejo de lasconvulsiones refractarias del fenobalbital.

Via: oral,IV hay que vigilar si hay bradicardia .debe lavarse la via IV antes y despuésde su aplicación.

Efectos : somnolencia ,gingivitis,nistagmus,reaciciones de hipersensibilidad .signosde toxicidad: raquitismo ,alteraciones cardiacas,anormalidades endocrinas.

Compatible con glucosa al 5 y 10 y NPT .incompatible con amika, clinda, dobuta,enalapril, heparina, insulina.

FENOBALBITAL

Presentación:

20mg/5ml caja con frasco con 60 ml

Indicaciones: anticonvulsivo.puede emplearse con pacientes con colestasis parafavorecer la excreción biliar antes de la gammagrafía.

Via:IV

Efectos: sedación en concentración sérica superior a 40mcg/ml, depresión

respiratoria.

Comentarios: deben monitorizarse las concentraciones séricas, la vida media seprolonga durante las primeras dos semanas de vida, por lo que puede ocurriracumulación del mismo a dosis de mantenimiento.

Dopamina HCL 200mg/ 5Ml.

Mejora el gasto cardiaco, la T/A y el gasto urinario, en pacientes críticamenteenfermos con hipotensión.

Niños y neonatos: infusión continúa de 5-20 mcg/Kg/min. Dosis máxima 50

mcg/Kg/minuto, escalada de dosis hasta consecución del efecto deseado.Preparación: diluir en soluciones de glucosa al 5 y 10%, en cloruro de sodio 0.9%o en solución Ringer. No compatible con soluciones alcalinas. Asopresor oestimulante cardíaco - infusión intravenosa.




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Epinefrina Caja con 100 ampollas de 1 mL.

Tratamiento de broncoespasmo, arresto cardiaco, reacciones anafilácticas (sepuede administrar con dextrosa al 5 y al 10%, solución fisiológica).

Vía: Inhalatoria, IV (continua)

Bronco dilatación (administración s.c. o IM).

Lactantes y niños (excepto prematuros y recién nacidos): 0,1 mg/kg o 0,3 mg/m2(0,1 ml/kg o 0,3 ml/m2 de solución 1:1000) s.c. / 20 min-4 h. No sobrepasar 0,5 ml(0,5 mg) es una sola dosis.

Preparación: administran 0,3 mg (0,15 mg los pediátricos). En reacciones gravespueden necesitarse inyecciones repetidas

Eritromicina

Comprimidos. 500 mg

Sobres. 250 mg, 1 g

Suspensión oral. 250 mg / 5 ml

Ámpula. 1 g

- Infecciones producidas por bacterias G+.- Infecciones producidas por bacterias G- (Actinomicetos,

Micoplasmas, Espiroquetas, Clamidias, Rickettias y ciertas micobacterias.

CEFOTAXIMA.

1g/ dilución en 5ml

Indicaciones: en el tratamiento de meningitis neonatal, sepsis por microorganismosGram, infecciones por gonococos diseminados.Vía: IV, IM.Efectos: son raros, pero incluyen rash, flebitis, diarrea, leucopenia, eusinofilia.Comentarios: en 24 horas a temperatura ambiente y hasta 5 días si es refrigerada,compatible con glucosa al 5% y 10%, SF y NPT.




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CEFTRIAXONA.

1.0gr/ dilución en 5mlIndicaciones: sepsis neonatal y meningitis causada por microorganismos Gram,tratamiento en infecciones gonocócicas.

Vía: IV, IM.Efectos: no se recomienda en neonatos con hiperbilirrubinemia, puede ocasionareusinofilia, trombosis y leucopenia. Aumenta el tiempo de sangrado y los niveles decreatinina.Compatible con glucosa al 5% y 10%, SF y NPT, puede refrigerarse hasta por 10días.

CISAPRIDA.

1mg/ dilución en 1ml frasco con 60ml.

Indicaciones: procinético indicado en el tratamiento de reflujo gastroesofágico, hademostrado ser efectivo en la gastroparesis.Vía: oral.Efectos: taquicardia ventricular, fibrilación ventricular, torsade de points,prolongación del intervalo QT, hipoglucemia con acidosis o hiperglucemia, nauseas,diarrea, flatulencias, constipación, xerostomía.Contraindicado en pacientes con fallo renal o en casos de deshidratación, pacientescon arritmias cardiacas o taquicardia ventricular.

CLINDAMICINA.

300mg/ dilución en 2mlIndicaciones: es un antibiótico bacteriostático utilizado para el tratamiento debacteremia e infecciones pulmonares y de tejidos profundos causados por bacteriasanaerobias y algunos cocos Gram positivos, no se debe usar en meningitis.Vía: IVEfectos: colitis pseudomembranosa que se caracteriza por diarrea sanguinolenta,dolor abdominal y fiebre, se suspende en presencia de los efectos anteriores.

DEXAMATASONA. Solución 8mg/2ml

Indicaciones: debido a su efecto antiinflamatorio se usa para facilitar la extubaciondel neonato y mejorar la función pulmonar en aquellos que requieren ventilaciónmecánica prolongada.

Vía: intravenosa, puede darse sin diluir, en bolo o diluida en salina o en glucosa al5%.




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Efectos: hiperglicemia, glucosuria, hipertensión de manera ocasional, sangrado detubo digestiva o, cardiopatía, hipertrófica, su tratamiento prolongado puedefavoreces sepsis, litiasis renal.

Comentarios: en la actualidad esta proscrita en el manejo de la enfermedad

pulmonar crónica.Compatible en glucosa al 5 y 10% solución salina, incompatible con vancomicina.

DICLOXACILINA. 250mg/5ml

Indicaciones: infecciones sistemáticas provocadas por gérmenes gram positivas.

Vía: oral.

Efectos: irritabilidad, convulsiones, ocasionalmente vómitos y nauseas, diarrea y

flatulencia. Puede haber trastornos hematológicos, puede haber reacciones dehipersensibilidad.

Comentarios: se debe monitorizar función renal, electrolitos, tiempo de protrombinay cuenta plaquetaria.

DIGOXINA 0.5 mg/2ml

Indicaciones: tratamiento de la insuficiencia cardiaca causada por una disminuciónde la contractilidad miocárdica, taquicardia supra ventricular, fluter auricular yfibrilación auricular.

Vía: oral e iv.

Efectos: intolerancia a la vía oral Vómito, diarrea y letargo, se debe monitorizarfrecuentemente el EKG para valorar el efectos de la digoxina, electrolitos séricos,en especial en potasio y magnesio o aumento de calcio y magnesio, lo quepredispone a toxicidad de la digoxina.

DOBUTAMINA 250 mg/ 5 ml

Indicaciones: se emplea como soporte de la tensión arterial en pacientes conchoque e hipotensión se administra de manera progresiva según condición delpaciente.

NALOXONA: presentación: Ampollas de 1 ml conteniendo 0.4 mg Indicaciones: es un antagonista narcótico. Se utiliza en la terapia dereanimación en depresión respiratoria inducida por anestésicos narcóticosen el neonato. Se ha observado un efecto presor en caso de shock.




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VÍA: EV y EndotranquialEFECTOS: agitación, hipertensión, arritmias, paro cardiaco, náuseas y bombitos.COMENTARIOS: no se debe mesclar con soluciones alcalinas.

NISTATINA: susp.oral 100.000 U./ 1 ml

Indicaciones: tratamiento de infecciones mucocutaneas por candida.VÍA: oral y tópica.EFECTOS: pudiera aparecer rash en la piel causado por el vehículo de lacrema o pomada.

OMEPRAZOL: Cápsulas 20, 40 mg Indicaciones: tratamiento de la ulcera gástrica y duodenal, esofagitiserosiva severa, en los síntomas por reflujo gastroesofágico.VÍA: oral, IV.

EFECTOS: taquicardia, hipertensión, edema, depresión neurológica, hipoglucemia,hiponatremia, nauseas, bombito, flatulencia, decoloración de heces fecales.

PENICILINA G: 1200 U caja con frasco ámpula y ampolleta condiluyente Indicaciones: manejo de infecciones causados por organismos susceptiblesen sífilis congénita, en infecciones por estreptococo del grupo B gonococo,meningitis.VÍA: IV, IM.Se debe monitorizar el sodio y el potasio en pacientes con falla renal al igual es

compatible con glucosa al 5 y 10%, salina y NPT.

PROPANOLOL: Suspensión: 2 mg/ml Ampollas de 5 ml: 1 mg/mlIndicación: tratamiento de hipertensión arterial, ataque de cianosis enpacientes con tetralogía de fallot y arritmias, taquicardias A-V.VÍA: IV, oral.EFECTOS: hipotensión, bradicardia, depresión de SNC, nausea, vómito,diarrea, broncoespasmo, hiperglucemia.Compatible con glucosa al 5% solución salina, y mixta, incompatible con bicarbonatode sodio. Se debe proteger de la luz.

Fentanil.

Presentación: 100mg/50 ml solución inyectable.

Indicaciones: analgesia, sedación, y anestesia. El efecto analgésico duraaproximadamente 30-60 minutos. Su acción es inmediata cuando se aplica IV, sinembargo el efecto sedativo completo no es evidente en los primeros minutos.




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Vía: IV

Efectos: puede ocurrir depresión respiratorio cuando se emplea dosis mayores de5 mcg/kg y también pueden presentarse inesperadamente a causa de redistribucióndel medicamento. Puede presentarse rigidez, muscular, convulsiones, hipotensión,

bradicardia secundaria a administración de dosis anestésicas.Comentarios: la depresion respiratoria es reversible con naloxana IV, la rigidezmuscular puede ser revertida con atracurium. Compatible con glucosa al 5 y 10% ysalina.

Fluconazol.

Presentación: 0.5 mg/10 ml I.V lenta o I.M. medicamento de alto riesgo, solucióninyectable.

Indicaciones: tratamiento de infecciones sistémicas y micosis superficiales severascausadas por candida.

Vía: oral, IV.

Efectos: en el neonato la información es limitada.

Comentarios: solución compatible con glucosa el 5 y 10%, incompatible conanfotericina, ampicilina, gluconato de calcio, cefotaxima, ceftazidime, ceftriaxona,clinda, digoxina, furosemide, piperacilina.

Furosemide.

Presentación: 20 mg/2 ml I.M o I.V. solución inyectable.

Indicaciones: diurético que también puede cadyuvar en el mejoramiento de lafunción pulmonar. Solo o en combinación con antihipertensivos en el tratamiento dehipertensión.

Via: Oral, IV.

Efectos: frecuentemente suceden alteraciones hidroelectrolíticas, especialmentehiponatremia, hipokalemia y alcalosis hipocloramica.

Comentarios: se debe monitorizar el flujo urinario, electrolíticos séricos y fosforo.

Especialmente cuidado con el potasio.

Compatible con agua estéril y solución salina.




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Gentamicina.

Presentación: 20 mg/2 ml I.M o I.V. solución inyectable.

Indicaciones: tratamiento de las infecciones causadas por bacilos Gram negativos.Vía: IV

Efectos: toxicidad vestibular y auditiva. Nefrotoxica a nivel del túbulo proximal.

Comentarios: debe administrarse de manera separada de compuestos quecontengan penicilina. Compatible con glucosa al 5 y 10%, solución salina NPT.

VALPROICO ACIDO

Indicaciones: antiepiléptico para el manejo de crisis parciales complejas, crisis de

ausencia simples y complejas, crisis tónico-clónico generalizadas, mioclonicas ,puede ser efectivo en espasmos infantiles, vía oral, no administrar con leche.

Efectos: nausea, vómito, diarrea, constipación, pancreatitis, trombocitopenia, fallahepática, irritabilidad, confusión, ataxia, visión borrosa, astenia, alopecia, eritemamultiforme.

Compatible con glucosa al 5%, salina o ringer lactato, una intoxicación aguda sepuede revertir con naloxona.

VANCOMICINA.

Indicaciones: es el medicamento de elección en infecciones severas causada porestafilococo meticilino-resistente, documentada o sospechada y por neumococoresistente a la penicilina, es para infecciones severas.Vía: IV, Solución 500mg/5ml.

Efectos: nefrotoxicidad y ototoxicidad, síndrome del hombre rojo (cuello rojo),compatible con glucosa al 5% y al 10%, solución salina y NPT.

VITAMINAS:

Vitamina A: indicada en la reducción de riesgo de displasia broncopulmonar en

prematuros de alto riesgo con deficiencia de vitamina A

Vitamina E: indicada en prevención de deficiencia de vitamina E (anemia hemolíticay trombocitos) en pacientes que reciben altas dosis de hierro y eritropoyetina.

Vitamina K: profilaxis para el tratamiento de enfermedad hemorrágica del reciénnacido, tratamiento de hipoprotrombinemia secundaria a factores que limitan laabsorción o síntesis de la vitamina K.




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Meropanem

Cada frasco-ampolla contiene: Meropenem Trihidrato equivalente a Meropenem500 mg y Carbonato de Sodio 112.4 mg.

Antimicrobiano betalactamico efectivo en infecciones causadas por bacteriasresistentes a otros antimicrobianos , aun en aquéllas resistentes al imprem, su usodebe ser exclusivo en infecciones sistemáticas que no respondan a otro tratamiento. se utiliza en el tratamiento de meningitis, infecciones de vías respiratorias bajas ,urinarias , gastrointestinales, sepsis .

Metoclopramidaampolleta

Clorhidrato de metoclopramida......................................... 10 mg

Vehículo, c.b.p. 2 ml.

TABLETA

Clorhidrato de metoclopramida......................................... 10 mg

Facilita el vaciamiento gástrico y la motilidad gastrointestinal, incrementa la presión

del esfínter esofágico inferior, por lo que se utiliza para prevenir el reflujo

Efectos se recomienda su administración para periodos cortos , en el uso se hanobservado reacciones distócicas y síntomas extra piramidales , los niños son massusceptibles que los adultos. Se debe cuantificar residuo gástrico durante laadministración de medicamento así como signos de irritabilidad y vomito.




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Metronidazol

Cada 100 ml de SOLUCIÓN INYECTABLE contienen:

Metronidazol.................................................................... 500 mg

Cada 10 ml de SOLUCIÓN INYECTABLE contienen:Metronidazol.................................................................... 200 mg

Cada 100 ml de SUSPENSIÓN contienen:

Metronidazol..................................................................... 2.5 mg

Vehículo, c.b.p. 100 ml.

Cada TABLETA vaginal contiene:

Metronidazol.................................................................... 500 mg

Excipiente, c.b.p. 1 tableta.

Reservado para el tratamiento de meningitis, ventriculitis y endocarditis causadaspor B fragilis y otros anaerobios resistentes a la penicilina . en el tratamiento deinfecciones intra abdominales graves en el tratamiento de infecciones por Tvaginitis, también tratamiento para colitis pseudomembranosa asociada aantibióticos

Compatible con glucosa al 5% y sol salina.

Incompatible con meropenem , dopamina y NTP.

Midazolam

Composición: Inyectable 5 mg: cada ampolla de 1 ml contiene: Midazolam 5 mg. ycada ampolla de 5 ml contiene: Midazolam 5 mg. Inyectable 15 mg: cada ampollade 3 ml contiene: Midazolam 15 mg. Inyectable 50 mg: cada ampolla de 10 mlcontiene: Midazolam 50 mg.

Milrinona

Ampollas de 10 ml conteniendo 10 mg (1mg/ml).

Ampollas de 20ml contendiendo 20 mg (1mg/ml).

Montelukast

SINGULAIR* de 4 mg tabletas masticables, caja con 10 y 30.




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SINGULAIR* de 5 mg tabletas masticables, cajas con 10 y 30.

SINGULAIR* de 10 mg tabletas, cajas con 10 y 30

Nalbufina

Cada ampolleta de SOLUCIÓN INYECTABLE contiene:Clorhidrato de nalbufina.................................................... 10 Mg Vehículo, c.b.p. 1ml.

MEDICAMENTOS DE ALTO RIESGO

Cloruro de potasio KCL

Composición: inyectable 10%Cada ámpula de 10 ml y frasco-ampolleta de 50ml contiene: potasio cloruro10%

A.terapeutica: reposición de potasio

Indicaciones: hipopotasemia por subalimentación-ayuno, pacientes con sol.De glucosa que no contienen iones de potasio.

Efec. secundarios: nauseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal.

Contraindicaciones: insuficiencia renal aguda, oliguria e insuficienciacortico suprarrenal.Dosificación usual Oral (las dosis se muestran como miliequivalentes depotasio): Requerimiento diario normal: Niños: 2 a 3 mEq/kg/día Adultos: 40 a 80 mEq/díaPrevención de hipopotasemia durante terapéutica diurética:Niños: 1 a 2 mEq/kg/día en una o dos dosis Adultos: 25 a 100 mEq/día

divididos en dos a cuatro fracciones Administración Oral:disolver por completo en 100 a 250 mL de agua fría, jugo u otro líquidoadecuado, y beber despacio.

Gluconato de calcio

Composición: cada ampolleta contiene 10 ml de solución (1.0g).




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Indicaciones: hipocalcemia aguda, por via parenteral para el incremento rápido decalcio.

Efec.secuendarios: hipotensión, nauseas, vómitos, rash, sudoración, rubor.

Contraindicaciones: no usar en hipercalcemia primaria o calculo renal sarcoldosis,

ya que puede potenciarse.

Es posible administrarla sin dilución o diluida con solución de glucosa al 15%hasta tener una concentración de 10 mg/mL

Fosfato de potasio K2HPo4

Composición: cada ampolleta de 10 ml contienen (1.5 g K2HPo4 ) IV.

Indicaciones: hipofosfatemia en pacientes con ingesta oral baja, lactantes

prematuros, pacientes con DM no controlado.

Efec.secundarios: retención de líquidos hipercalcemia, hormigueos, calambres.

Contraindicaciones: hiperfosfatemia, disfunción renal grave, ivus, etc.

Administración Oral: administrar con alimentos para reducir el riesgo de diarrea;ei contenido de un paquete debe diluirse en 75 mL de agua antes de administrarse;las tabletas deberán tomarse con un vaso entero de agua; mantener Ingestaadecuada de líquidos Parenteral: para infusión IV Intermitente: línea periférica:diluir hasta una concentración máxima de 0.05 mmol/mL; catéter central: diluir

hasta una concentración máxima de 0.12 mmol/mL (las concentraciones máximasse determinan tomando en cuenta las concentraciones máximas de potasio);velocidad máxima de Infusión: 0.6 mmol/kg/h. No infundir con líquidos IV quecontengan calcio.

Bicarbonato de sodio NaHco3

Composición: cada ampolleta de 10 ml contiene 840 mg de NaHco3 vía IV.

Indicaciones: minimizar el riesgo de acidosis metabólica o ERC dishidratciongrave, DM.

Efec.secundarios: hipokalemia, edema en miembros inferiores.

Contraindicaciones: alcalosis metabólica o respiratoria, hipocalcemia, HTA.




Agustin O`Horan

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Infusión [premezclada en agua estéril]: al 5% (500 mL)

Solución inyectable: al 4.2% [42 mg/mL = 5 mEq/10 mL] (10 mL) al 7.5% [75mg/mL = 8.92 mEq/10 mL] (50 mL) al 8.4% [84 mg/mL = 10 mEq/10 mL] (10 mL, 50mL) Neut;n;: al 4% [40 mg/mL = 2.4 mEq/5 mL] (5 mL) Polvo: bicarbonato de sodio

USP (120 g, 480 g) [contiene 30 mEq de sodio por V2 cucharadita] Tabletas: 325mg [3.8 mEq]; 650 mg [7.6 mEq]

Sulfato de magnesio MgSO4

Composición: cada ampolleta de 10ml contiene (2.0g) vía IM, IV.

Indicaciones: profilaxis de crisis convulsivas, preeclampsia y eclampsia, partoprematuro, reposición de magnesio.

Efec.secundarios: bradicardia, diplopía, cefalea, hipotensión, nauseas.Contraindicaciones: bloquo cardiaco, insuficiencia renal.

Administración Parenteral: Infusión intermitente: diluir hasta una concentraciónde 0.5 mEq/mL (60 mg/mL de sulfato de magnesio) (concentración máxima; 1.6mEq/mL; 200 mg/mL de sulfato de magnesio) e infundir durante 2 a 4 h; no exceder1 mEq/kg/h (125 mg/kg/h de sulfato de magnesio); en circunstancias graves, lamitad de la dosis a administrar puede infundirse durante los primeros 15 a 20 min;en urgencias médicas (p. ej., prevención de convulsiones en preeclampsia), la dosisde carga (4 a 6 g) puede infundirse en un lapso de 15 a 20 min (las dosis menores,

p. ej., para tratamiento de torsade des pointes, pueden infundirse en 5 a 20 min) IM:diluir el sulfato de magnesio hasta una concentración máxima de 200 mg/mL antesde la inyección

Cloruro de sodio NaCl

Composición: cada 100ml de solución contiene 0.9% de NaCl via IV.

Indicaciones: prevención y TX deficiencias de iones de potasio y cloruro, es

empleada como diluyente en la administración de drogas compatibles. Efec. Secundarios: fiebre, infección, hipovolemia.

Contraindicaciones: con precaución en pacientes con falla cardiaca,preeclampsia, HTA, cirrosis hepática.

ADMINISTRACIÓN:




Agustin O`Horan

INYECCIÓN IV DIRECTA: NO Cloruro sódico al 20% es una concentración deelevada osmolaridad, no debe administrarse nunca directamente.

INFUSIÓN INTERMITENTE: SI Para preparar un suero salino hipertónico, puedediluirse 2 ampollas de Cloruro Sódico 20% en 500 ml de SF. Obtendremos una

solución de Cloruro Sódico de aproximadamente 1,8%, que aporta 154 mEq de Na+y tiene una osmolaridad de 620 miliosmoles.

INFUSIÓN CONTINUA: SI Para preparar un suero salino hipertónico, puede diluirseen SF.

INTRAMUSCULAR: NO

SOLUCIONES COMPATIBLES: SF, SG 5%

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