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METODOS DE ESTERILIZACION
La esterilización es un medio comprobado, útil en la prevención de IAAS
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RESISTENCIA A LA ESTERILIZACIÓN
• Priones• Esporas Bacterianas• Mycobacterium• Esporas de Hongos• Virus Pequeños• Hongos en su forma vegetativa• Bacterias en forma vegetativas• Virus Medianos
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Métodos de Esterilización
FÍSICOS QUÍMICOS
--Calor seco (pupinel)-Calor húmedo (autoclave)-Radiaciones electromagnéticas
-Gas (Óxido de Etileno)-Gas (Óxido de Etileno)-Líquido-Líquido-Plasma-Plasma
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AUTOCLAVES A VAPOR DE AGUA
•Este método se considera el más efectivo por su capacidad de penetración, fiabilidad, facilidad de monitorización.•Ausencia de residuos tóxicos,•económico y rápido disponible en la actualidad.• Debe ser la primera opción en la selección de métodos de esterilización.
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AUTOCLAVES A VAPOR DE AGUA
• Método de esterilización que elimina M.O por desnaturalización de las proteínas.
• Altas temperaturas: 121 y 134°C por 60 minutos
• Se puede certificar con controles físicos, químicos y biológicos.
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PUPINEL
• Este sistema trabaja con calor seco• Elimina microorganismos por coagulación de las proteínas
de los microorganismos.• Trabaja con altas temperaturas: 160 °C por 2 horas aceites, vaselina, y polvos.
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PUPINEL
• El calor seco penetra lentamente en los materiales por lo que se requieren largos períodos de exposición, que deteriora los materiales y es de alto costo.
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esterilización por gas de Óxido de Etileno
•Trabaja con baja temperatura: 55 ºC •El ciclo dura 14 horas de las cuales 12 corresponden a aireación•Inflamable, tóxico.
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Esterilización por plasma de Peróxido de Hidrógeno
• Trabaja con baja temperatura: 50 °C • El ciclo completo dura 55 minutos• Proceso consiste en la difusión de peróxido de
hidrógeno en fase plasma (estado entre líquido y gas)
• No deja ningún residuo tóxico.
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Esterilización por plasma de Peróxido de Hidrógeno
• Limitaciones: no se pueden esterilizar objetos que contengan celulosa, algodón, líquidos, humedad, madera o instrumental con lúmenes largos y estrechos.
• Es de alto costo• No elimina priones
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Plasma de peróxido de hidrogeno
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Esterilización por Formaldehído
• Es un sistema que utiliza formaldehído al 2% en presencia de vapor saturado
• Trabaja con temperatura de 48 y y 85 °C y el ciclo dura entre 3 y 5 horas.
• Alta toxicidad
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Esterilización con acido peracético
• Agente quimico oxidante, soluble en agua• Temperatura baja• No deja residuos tóxicos• Equipos de endoscopías• La esterilización se hace en inmersión en el
líquido
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Esterilización por radiaciones ionizantes
• Se utilizan los rayos gamma y la • radiación electrónica de alta energía. • La acción letal de la radiación ionizante se debe a su efecto sobre el DNA (ácido desoxirribonucleico) del núcleo de la célula.
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Esterilización por radiaciones no ionizantes
Rayos infrarrojos y ultravioletas que causan reacciones químicas dentro de los núcleos celulares; los microorganismos mueren por oxidación. Sirve para superficies
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MONITORIZACION DEL PROCESO DE ESTERILIZACION
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Controles del Equipo
• Elementos incorporados en los equipos:• Termómetros• Barómetros• Procesadores electrónicos • Válvulas
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Controles del equipo de autoclave
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Control del paquete
•El control se basa en la lectura del indicador químico que se encuentra en el paquete.•Este indicador indica que el agente esterilizante ha penetrado y producido el efecto deseado.•Pueden ser externos o internos
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Controles químicos del proceso de esterilización
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Controles Biológicos
Son unidades que contienen microorganismos en forma de esporas, cuya concentración y resistencia ante un agente esterilizante es conocida, y se espera que mueran al ser expuestos a la esterilización.
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Control del equipo
• Test de Bowie & Dick indicara algún problema, el esterilizador debería ponerse fuera se servicio.
• Los test de Bowie & Dick se presentan habitualmente en el mercado bajo la forma de una hoja desechable (que debe ser usada en el interior de un paquete)
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Test de Bowie Dick
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Bibliografía Fuentes de Información
• NORMAS TECNICAS SOBRE ESTERILIZACION Y DESINFECCION DE ELEMENTOS CLINICOS Y MANUAL PARA SU APLICACIÓN. REPUBLICA DE CHILE. MINISTERIO DE SALUD. 2001
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