modulo 1,2y3 f
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AUTOEVALUACIÓN
Exploración articular dirigida a la detección de artritis
Autores
• Autor principal, Dra. Virginia Pascual Ramos. • Colaboradores Samuel Rivera Flores (diseñador gráfico), Dra. Betsabé Muñoz Hernández.
MÓDULO DE AUTO-EVALUACIÓN
La siguiente es una presentación interactiva para evaluar el conocimiento adquirido con una presentación previa. Consta de tres módulos a los cuales accederá de manera consecutiva.
MÓDULO 1
Se presenta un esquema con diferentes articulaciones o grupos articulares en el cual aparece una flecha señalando a una articulación.
Seleccione SOLO una de las tres opciones que aparecen en la pantalla con el fin de nombrar a la articulación señalada con la flecha. Para ello haga “click” sobre la opción elegida. Si es correcta avanzará a la siguiente articulación. Si no lo es, retrocederá a la previa.
Continúe hasta completar todas las articulaciones del esquema.
Al finalizar continúe al módulo 2.
Presione para iniciar
Codo
Carpo
Cadera
Tobillo
Rodilla
Carpo
Segunda a quintainterfalángicasdistales
Segunda a quintainterfalángicasproximales
Segunda a quintametatarsofalángicas
Acromioclavicular
Temporomandibular
Esternoclavicular
Acromioclavicular
Hombro
Tarso/mesotarso
Segunda a quintametatarsofalángicas
Tarso/mesotarso
Segunda a quintainterfalángicasproximales
Segunda a quintametacarpofalángicas
Segunda a quintainterfalángicasproximales
Segunda a quintainterfalángicasdistales
Codo
Carpo
Hombro
Primerametacarpofalángica
Primerametatarsofalángica
Primerainterfalángica
Segunda a quintainterfalángicasdistales
Segunda quintametatarsofalángicas
Segunda a quintainterfalalángicasproximales
Primerainterfalángica
Primerametacarpofalángica
Segundametacarpofalángica
Primerametatarsofalángica
Tarso/mesotarso
Segundainterfalángica
Temporomandibular
Acromioclavicular
Esternoclavicular
Codo
Tobillo
Rodilla
Esternoclavicular
Acromioclavicular
Temporomandibular
Carpo
Hombro
Codo
Primerametacarpofalángica
Segunda a quintaInterfálangicaproximales
Primerainterfalángica
Segunda a quintametacarpofalángica
Primerainterfalángica
Segunda a quintaInterfalángica
Segunda a quintainterfalángicasdistales
Segunda a quintainterfalángicasproximales
Segunda a quintametatarsofalángicas
MÓDULO 2
Tipos de Movimientos
Se presenta un esquema con diferentes articulaciones (o grupos articulares) señaladas con círculos (morado, azul y verde) y a la derecha del mismo, un grupo de movimientos.
Seleccione en el esquema un color el cual ubica a la/s articulación/es que realiza(n) el grupo de movimientos descrito. Para ello haga “click” sobre la opción elegida. En caso de que haya más de una articulación con los mismos movimientos basta con seleccionar una.Si es correcta avanzará a la siguiente articulación. Si no lo es, retrocederá a la previa.
Al finalizar continúe al módulo 3
AbducciónAducciónFlexiónExtensiónRotación externaRotación interna
FlexiónExtensiónPronaciónSuspinación
No evaluable
Antepulsión/retropulsión
ExtensiónEversiónInversiónPronaciónSupinación
FlexiónExtensiónDesviación cubitalDesviación radial
FlexiónExtensión
MÓDULO3
*Consta de 7 preguntas relativas a los rangos de movimiento de las articulaciones.
*Responda a cada pregunta, seleccionando en el esquema correspondiente la articulación correcta. Para ello , haga “click" sobre su selección.
*Si la respuesta es correcta, avanzará a la siguiente pregunta. En caso contrario retrocederá a la previa.
*Al acabar el módulo, pase a la presentación de “caso-problema”.
Articulación cuyos rangos de movimiento semiden en milímetros.
Articulación cuya abducción llega hasta los 180°.
Articulación que tiene una desviación radial de hasta 30° y una cubital de hasta 40°.
Articulación que tiene una flexión de hasta 140° y una extensión de hasta 10°.
Articulación que realiza eversión de 30° e inversión de 60°.
Articulación que realiza prono-supinación de 90°.
Articulación que tiene una extensión activa 0° y alcanza 10° con extensión pasiva.
CASO PROBLEMALea atentamente el siguiente caso clínico.
Responda a las 5 preguntas que se plantean de manera consecutiva.
Cuando la respuesta sea correcta, usted avanzará a la siguiente pregunta. En caso de ser incorrecta, retrocederá a la previa.
Para avanzar en la presentación haga “click” con el ratón.
Continúe hasta finalizar el caso. Si desea regresar, cierre la presentación e iníciela desde el principio.
Caso clínico
• Se trata de una mujer de 43 años de edad, ama de casa que acude a la consulta de reumatología por dolor articular que inició hace 4 meses, acompañado de rigidez matutina.
• Además ha notado limitación para hacer sus actividades de la vida diaria y deformidad en los codos ya que no los puede estirar.
PREGUNTA
Identifique cual/les de los siguientes datos de la historia clínica
sugiere/n inflamación articular o artritis
Haga “click” sobre la respuesta correcta
Dolor
Deformidad articular
Limitación funcional
Rigidez matutina
Todas las anteriores
PREGUNTA
Señale de entre las siguientes cual es la
característica del dolor articular en una paciente con artritis
Haga “click” sobre la respuesta correcta
El dolor empeora con el ejercicio
El dolor mejora con el ejercicio
El dolor no tiene relación alguna con el ejercicio
El dolor es de predominio nocturno
Caso clínico, continuación
• Se realizó exploración articular de ambas manos a la paciente y se encontró:
- En carpo, flexión de 10°, extensión de 20°,
desviación cubital y radial de 20°.- En primera metacarpo-falángica, flexión de 50° con
extensión de 0°.- En segunda a quinta metacarpo-falángicas, flexión
de 90° y extensión de 30°.- En segunda a quinta inter-falángica proximales,
flexión de 100° y extensión de 0°.- En segunda a quinta inter-falángicas distales,
flexión de 90° y extensión de 0°.
PREGUNTA
De acuerdo a la exploración de la
paciente, identifique en el diagrama la articulación de la mano que tiene limitación de los
movimientos
Caso clínico, continuación
• La exploración articular de ambos miembros inferiores muestra de manera bilateral signo de la ola positivo.
PREGUNTA
Identifique en el diagrama la
articulación en la cual se detecta el
signo de la ola cuando hay artritis
PREGUNTA
Señale en el diagrama una de las 3
articulaciones cuyo rango de
movimientos no es evaluable
REFERENCIAS CONSULTADAS
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19.- www.youtube.com/wach?v=EJTgiemjQmE.
20.- Departamento de Educación para la Salud. Instituto Nacional de Ciencias Médicas y
Nutrición Salvador Zubirán.
GRACIAS