naomar epidemiologia história e usos
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Universidade Federal da Bahia Instituto de Saúde Coletiva
Aula 1: Bases históricas, fundamentos
e usos da epidemiologia
Responsável: Naomar Almeida Filho
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Objetivo
Apresentar e discutir alguns aspectos históricos e fundamentos conceituais da Epidemiologia, com ênfase nos seus usos através de diferentes contextos
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EPIDEMIOLOGIA
ciência básica da Saúde Coletiva;
estuda a distribuição e os determinantes da saúde e das doenças em populações humanas.
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EPIDEMIOLOGIA
METODOLOGIA DA PESQUISA EM SAÚDE ou CIÊNCIA DA INFORMAÇÃO EM SAÚDE?
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USOS DA EPIDEMIOLOGIA:
a) Análise das situações de saúde;
b) Produção de conhecimento sobre os processos saúde-doença;
c) Avaliação de políticas, práticas, programas e procedimentos de saúde
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ETIMOLOGIA HISTÓRICA
O termo grego ‘epidemia’ é atribuído a Hipócrates, resultando do prefixo epi- (“sobre”) e o radical -demos (“povo” ou “país”); assim, o termo ‘epidemia’ teria a conotação de “o que se abate sobre o povo” (Rey, 1993).
Epidemiologia - Refere-se a ciência ou discurso (logos) sobre as epidemias. Vocábulo empregado pela primeira vez no Século XVI, como título de um tratado sobre as pestes que assolavam a Europa, publicado em 1598 em Veneza, escrito por Angelerio. No início do século XIX, Villalba escreveu uma crônica histórica das epidemias na Espanha, à qual deu o título de Epidemiología Española. Uma sociedade científica denominada London Epidemiological Society foi fundada na Inglaterra em 1855.
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Fundamentos Históricos da Epidemiologia
Primórdios Três eixos históricos Mais que uma Patologia Social Epidemiologia: ciência do Século Vinte Tendências contemporâneas
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Primórdios
Tensão essencial : Panacea versus Higea A proto-epidemiologia morreu com Hipócrates Latinos, galênicos, ecléticos A saúde no Islam e a barbárie européia
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Asclepius e sua filha Hygeia Panaceia e Eros
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GALENUS, C. 130-200
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Ibn Sina (Avicena) Pérsia 980-1037
Abu Ibn Rushd (Averrois) Cordoba 1126-1198
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Três eixos históricos
Uma clínica e novas racionalidades A estatística e sua raiz política O terceiro elemento: o social
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Thomas Sydenham (1624-1689)
Fundador da Clínica Moderna
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Sir William Petty (1623-1697)
Precursor da Bioestatística
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Sir Edmond Halley, 1656-1742
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Aritmética Médica
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William Farr (1807-1883)
Precursor das Estatísticas Vitais
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Fundador da Epidemiologia
John Snow (1813-1858)
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Precursora da Epidemiologia Clínica
Florence Nightingale (1820-1910)
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Mais que uma Patologia Social
Virchow e a Medicina Social Pasteur e a ciência biomédica Resistência de Von Pettenkoffer A Medicina Tecnológica de Flexner Goldberger e a Pelagra
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Medicina Social
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Medicina Biomédica
Louis Pasteur (1828-1895)
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Max von Pettenkoffer (1818-1901)
Patologia Social
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Medicina Tecnológica
Abraham Flexner (1866-1959)
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Precursor da Epidemiologia Social
Joseph Goldberger (1885-1927)
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U.S. Public Health Service (1815)
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Epidemiologia: ciência do Século Vinte
Frost: institucionalização da Epidemiologia A ideologia da Medicina Preventiva Primeiros estudos comunitários Teorias ecológicas de saúde-doença Nos sixties: métodos e aplicações A computação e a nova estatística
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Primeiro Professor de Epidemiologia
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Tendências contemporâneas da Epidemiologia
Décadas 80-90 - tendências principais: Avanço da matematização Epidemiologia Clínica Epidemiologia Social.
Globalização da EPIDEMIOLOGIA Novas tendências (síntese ou integração):
Epidemiologia Molecular Farmacoepidemiologia Etnoepidemiologia
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Eixos temáticos da Epidemiologia hoje
Determinação biológica das enfermidades Projeto Genoma aplicado a populações
Determinação cultural, social, econômica e política da saúde Epidemiologia das Desigualdades em Saúde