neurocisticercosis (1).pptx
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Universidad Central del EcuadorFacultad de Ciencias Médicas
Hospital Eugenio Espejo 2Neurología
Integrantes: • Albarracín Carlos• Ayala Andrés• Carrillo Pablo
• Durán Carlos• Echeverría Gabriela
Tema:
Neurocisticercosis
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Neurocisticercosis• La neurocisticercosis (NCC) es una infección causada por larvas de
Taenia solium, que se ingieren en carne de cerdo mal cocida, o por
alimentos contaminados con heces de un humano infectado.
• Es la parasitosis humana más frecuente del SNC, y es endémica en
prácticamente todos los países en desarrollo, es a su vez la causa
más común de convulsiones en adultos.
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Extraparenquimal:
• Hipertensión intracraneana
• Incluye quistes
subaracnoideos o
intraventriculares, se
ubican por lo general en la
base del cerebro o en la
fisura de Silvio.
Neurocisticercosis
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NeurocisticercosisIntraparenquimal
Fases de evolución de los cisticercos
Fase vesicular: quistes viables, provocan una
respuesta inflamatoria
mínima.
Fase coloidal: presencia de inflamación
provocada por la respuesta
inflamatoria celular alrededor del
quiste.
Fase nódulo granular: sustitución
gradual por tejido fibrótico y colapso
progresivo de la pared del quiste.
Fase de calcificación:
incorporación de calcio sobre el tejido
fibrótico del parásito
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Manifestaciones Clínicas
Cisticercosis
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VARIABLE depende
estadio de los
parásitos
numero de lesiones
tamaño
localización
estado inmunológico del paciente
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• La sintomatología puede ser secundaria a inflamación alrededor del quiste o masa ocupando espacio, obstrucción del LCR e inflamación meníngea o vascular.
La Neurocisticercosis Se Manifiesta Con Síntomas Extracerebrales.
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Actualmente los métodos mas sensibles son:
• Serología de antígenos específicos
• ELISA
• PCR
La certeza del diagnostico se basa observar la presencia del parasito mediante:
• Observación histológica de tejidos extirpado
• Fondo de ojo
• Estudios de neuroimagen
El diagnóstico de la infección intestinal por T. solium se establece por la detección de huevos o proglótides, al igual que se describió para T. saginata.
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Neuroimagenes son el primer criterio diagnostico, en donde podemos observar :
• Lesiones quísticas con o sin potenciación
• Lesiones focales con potenciación
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El segundo criterio diagnóstico principal es la detección de anticuerpos específicos contra los cisticercos
El diagnóstico se confima cuando el paciente tiene un solo criterio absoluto o una combinación de dos
criterios principales, uno menor y uno epidemiológico.
El diagnóstico de probabilidad se apoya en la presencia de:
1) Un criterio mayor y dos menores
2) Un criterio mayor más uno menor aunado a un criterio epidemiológico
3) Tres criterios menores más uno epidemiológico.
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Tratamiento Cisticercosis
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Tratamiento Medidas Sintomáticas
NCC inactiva
corticoides
Anticonvulsivantes
Antiparasitarios NCC extraparenquimal
Albendazol
Praziquantel
Tratamiento quirúrgicoNCC intraventricular
extirpación
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Efectos adversos
cefalea, naúseas
vómito, fiebre
hipertensión endocraneana
convulsiones y coma
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ProfilaxisNeurocisticercosis
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Cocción adecuada de la carne de cerdo.
56°C durante 5 minutos destruye los cisticercos.
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Congelación a -10°C durante 9 días destruye a los cisticercos.
Mejoras de saneamiento
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Tratamiento antihelmíntico de los cerdosvacunación de los cerdos
Mejor inspección de las carnes y del procesamiento de productos cárnicos
Educación sanitaria
Mejoras de la cría de cerdos
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• Medicina Interna de Harrison 18va Edición
• http://www.medigraphic.com/pdfs/revmedcoscen/rmc-2013/
rmc133p.pdf
• http://www.scielo.org.pe/pdf/rins/v27n4/a15v27n4.pdf
• http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs376/es/
• http://www.cdc.gov/parasites/cysticercosis/es/prevencion.html
Bibliografía