neurofeedback: un tratamiento no invasivo para trastornos psicolÓgicos y neurolÓgicos

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NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLOGICOS Y NEUROLOGICOS Mtra. en Psic. Gabriela Olascoaga

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Page 1: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS

PSICOLOGICOS Y NEUROLOGICOS

Mtra. en Psic. Gabriela Olascoaga

Page 2: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

DEFINICION

Registro y observación del funcionamiento cerebral

Page 3: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

DEFINICIÓN

Aprendizaje: controlar y optimizar funcionamiento, normalizar conducta y estabilizar emociones

Page 4: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

DEFINICIÓN

Autorregulación

Condicionamiento operante

Page 5: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

EQUIPO

Page 6: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

EQUIPO

Page 7: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

Mejorar ejecución mediante observación

Relación fisiología-psicología

Meta: Reconocer patrones EEG y pensamiento o conducta asociados

Autocontrol: manejo de síntomas, patrones cognitivos y conductas problemáticos

NEUROFEEDBACK

Page 8: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

APLICACIONES

Déficit de

atención

Problemas de

aprendizaje

Adicciones

Alteraciones

emocionales

Page 9: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

APLICACIONES

Trastornos

alimenticios

Dolor crónic

o

Epilepsia

Daño cerebr

al

Page 10: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

OTRAS APLICACIONES

Asperger

Tourette

Page 11: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

OTRAS APLICACIONES

Fatiga Crónica

Fibromialgia

Parkinson

Page 12: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

OTRAS APLICACIONES

Alto rendimiento

Page 13: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

APROXIMACIONES DE TRATAMIENTO

Tercer Periodo de Brown: - Resolver disfunción, mejorar

desempeño y calidad de vida- Autorregulación- Múltiples parámetros con 2 canales

Page 14: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

NEUROCYBERNETICS

Mecanismo neurofisiológico de activación/ relajación, no sobre el déficit

Subactivación, sobreactivación, inestabilidad

Retar al Sistema Nervioso Promover estados funcionales y

ejercitar mecanismos neuronales Protocolos establecidos

Page 15: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

MODELO DE THOMPSON

Normalizar el EEG Condicionamiento operante: reforzar

estado mental. Moldeamiento Condicionamiento clásico: parear

estado mental con actividad académica

Aprendizaje: reorganización neuronal

Page 16: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

CARACTERISTICAS

No invasivo Breve Estimulante

e interactivo

Bajo costo

Alta eficiencia

Rápidos resultados

Cambios estables en el tiempo

Page 17: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

CARACTERISTICASResultados objetivos y cuantificables

Personalizado

Adyuvante o complementario

Sin efectos secundarios negativos

No crea dependencia

Respaldado y consolidado científicamente

Page 18: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

EVALUACION

Mapeo CerebralMini Q Funcional

Page 19: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

FRECUENCIAS CEREBRALES

Delta: Sueño Alerta en infantes Trastornos de aprendizaje Daño cerebral

Page 20: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

THETA

Somnolencia Desconexión Estado

hipnagógico Recuerdo Visualización Procesamiento

cognitivo

Page 21: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

ALFA

Reposo Introspección Reflexión Meditación Estado creativo Disociación

Page 22: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

ALFA

Baja: 8-10 Hz. Calma, relajación e introspección.

Alta: 11-12 Hz. Conciencia abierta. Reflejos rápidos y respuestas precisas. Calma mental y física. Creatividad, flujo de ideas

Page 23: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

SMR

Alerta con músculos relajados

Memoria semántica Pensamiento

creativo Autocontrol Control de

movimiento Estabiliza

emociones

Page 24: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

SMR

Calma Reflexión

Ansiedad Tensión Impulsividad

Page 25: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

BETA MEDIA

Concentración Enfoque externo Lógica Solución

problemas Toma decisiones

Page 26: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

BETA ALTA

19-21 o 20-23 > 16-18: Ansiedad e intensidad emocional

22-30: Ansiedad

24-36: Preocupación, rumiación,

estrés, demasiada intensidad emocional,

tensión, hipervigilancia. Peak 25: abuso de drogas o alcohol

38-42 Ritmo Sheer.

Aprendizaje, síntesis,

solución de problemas,

enfoque creativo

Page 27: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

COLOCACION DE ELECTRODOS

Datos EEG Metas Historia Neuroanatomía Fisiología

cerebral

Page 28: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

COLOCACION DE ELECTRODOS

Page 29: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

PREFRONTAL

Organización Procesamiento

emocional Interacción social Atención Planeación Elección

Page 30: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

ALTERACIONES PREFRONTAL

Impulsividad Miedo Ansiedad Acciones,

pensamientos y percepciones inapropiadas

Page 31: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

FRONTAL Concentración Alerta Enfoque Toma de decisiones Movimiento Lenguaje Memoria

Page 32: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

FRONTAL

Lenguaje Atención

Procesamiento analítico y secuencial

Sociabilidad Emociones

Page 33: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

ALTERACIONES

Impulsividad Agresividad Desinhibición Euforia Indiferencia emocional

Page 34: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

TEMPORAL

Emoción Memoria Aprendizaje Atención

selectiva Lenguaje Lectoescritura

Page 35: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

ALTERACIONES

Emocionales AgresiónDistorsiones

cognitivas

Page 36: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

PARIETAL

Autoconsciencia corporal, sensorial y espacial

Percepción Orientación

Page 37: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

ALTERACIONES

Derecho: Dificultad para dibujarApraxia construccional Anosognosia

Page 38: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

ALTERACIONES OCCIPITAL

Defectos de visión:

Reconocimiento de palabras

Colores Dibujar objetos Ilusiones Alucinaciones

Page 39: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

HEMISFERIO IZQUIERDO

Lenguaje Atención

selectivaProcesamient

o de información

Page 40: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

HEMISFERIO DERECHO

Regulación y mantenimiento de atención y alerta

Percepción de formas Orientación en espacio Aspectos emocionales

del lenguaje Reconocimiento y

expresión de emociones

Page 41: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

PROCEDIMIENTO

Page 42: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

PROCEDIMIENTO

Page 43: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

PROCEDIMIENTO

Page 44: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

PROCEDIMIENTOReconocer estado optimo

Autorregularse

Cambios de conducta

Participación activa

Control del problema

Page 45: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

CASO CLINICO TDAHPaciente masculino de 7 años

Quejas de la escuela sobre su comportamientoBajo rendimiento académico en algunas materias

TDAHI severo

T expresión escrita

T desarrollo de la coordinación

T lenguaje expresivo (articulación)

Page 46: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

CASO TDAH

Dispersión

Falta de enfoque

Búsqueda constante de estimulación sensorial, novedad y cambio

Impulsividad

Desinhibición

Page 47: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

PATRONES ELECTROFISIOLOGICOS EN

ADHD•Prefrontalθ•Frontal y central. Mas comúnθ•C3, C4 y frontalα•9 Hz en Fz y Cz Peak α• frecuencia dominante con ojos

abiertos en Cz 3-10 Hz

Page 48: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

RADIOS THETA/BETA

Niños > 7 años

• > 2.5

7 – 11 años

• > 2.8 – 3

Adolescentes

• > 2.4

Adultos

• >1.8

Baja con operaciones matemáticas

Los estimulantes no lo disminuyen

Page 49: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

TRATAMIENTO TDAH

inhibir δ y θ

reforzar β y SMR

En zonas centrales, parietales, frontales y

prefrontales

Page 50: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

TRATAMIENTO TDAH

Mejorar• Concentració

n• Enfoque• Organización• Planificación• Coordinación

fina

Controlar• Hiperacti

vidad• Impulsivi

dad

Incrementar• Motivació

n• Fluidez

verbal

Page 51: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

EVOLUCION CASO TDAH

S2

• Mejoría en concentración y en lenguaje, disminución en inquietud.

S13• Mantener atención

por períodos mas largos

• La perseverancia en el lenguaje desapareció por 25 sesiones, persistió en 2 y volvió a desaparecer

Page 52: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

EVOLUCION

S32 •Mejoría en la escuela en inquietud, pero persistía problema de atención. Parecía ausente y no terminaba tareas a tiempo

S34 •Se alcanzaron valores normativos en todas las zonas excepto prefrontal izquierda (impulsividad). Regularización importante en la organización funcional de la actividad eléctrica cerebral

Page 53: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

EVOLUCION

S41 •Mejoría en seguimiento de reglas

S44 •Notable mejoría en la escuela aunque persistía impulsividad y atención dispersa en los exámenes

S55 •Reducción considerable en hiperactividad, mejoría en atención, aprendizaje, coordinación motora gruesa y fina, lecto-escritura y lenguaje

Page 54: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

RESULTADOS

Más cooperador, obediente y reflexivo

Cambios mas significativos: hiperactividad, déficit de atención y trastorno de la expresión

escrita.

Persistían síntomas de impulsividad y atención dispersa: requiere de mucha supervisión, impaciente, se distrae fácilmente, tiene

problemas para hacer sus tareas

Page 55: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

RESULTADOS ELECTROFISIOLOGICOS

Page 56: NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS PSICOLÓGICOS Y NEUROLÓGICOS

Plan de Seguimiento

Reforzar cambios

Promover mejor

desempeño cognitivo y conductual

Inhibir β alta,

impulsividad, inquietud

y explosividad

Incrementar SMR en zonas

frontales para

optimizar atención