neurofeedback: un tratamiento no invasivo para trastornos psicolÓgicos y neurolÓgicos
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NEUROFEEDBACK: UN TRATAMIENTO NO INVASIVO PARA TRASTORNOS
PSICOLOGICOS Y NEUROLOGICOS
Mtra. en Psic. Gabriela Olascoaga
DEFINICION
Registro y observación del funcionamiento cerebral
DEFINICIÓN
Aprendizaje: controlar y optimizar funcionamiento, normalizar conducta y estabilizar emociones
DEFINICIÓN
Autorregulación
Condicionamiento operante
EQUIPO
EQUIPO
Mejorar ejecución mediante observación
Relación fisiología-psicología
Meta: Reconocer patrones EEG y pensamiento o conducta asociados
Autocontrol: manejo de síntomas, patrones cognitivos y conductas problemáticos
NEUROFEEDBACK
APLICACIONES
Déficit de
atención
Problemas de
aprendizaje
Adicciones
Alteraciones
emocionales
APLICACIONES
Trastornos
alimenticios
Dolor crónic
o
Epilepsia
Daño cerebr
al
OTRAS APLICACIONES
Asperger
Tourette
OTRAS APLICACIONES
Fatiga Crónica
Fibromialgia
Parkinson
OTRAS APLICACIONES
Alto rendimiento
APROXIMACIONES DE TRATAMIENTO
Tercer Periodo de Brown: - Resolver disfunción, mejorar
desempeño y calidad de vida- Autorregulación- Múltiples parámetros con 2 canales
NEUROCYBERNETICS
Mecanismo neurofisiológico de activación/ relajación, no sobre el déficit
Subactivación, sobreactivación, inestabilidad
Retar al Sistema Nervioso Promover estados funcionales y
ejercitar mecanismos neuronales Protocolos establecidos
MODELO DE THOMPSON
Normalizar el EEG Condicionamiento operante: reforzar
estado mental. Moldeamiento Condicionamiento clásico: parear
estado mental con actividad académica
Aprendizaje: reorganización neuronal
CARACTERISTICAS
No invasivo Breve Estimulante
e interactivo
Bajo costo
Alta eficiencia
Rápidos resultados
Cambios estables en el tiempo
CARACTERISTICASResultados objetivos y cuantificables
Personalizado
Adyuvante o complementario
Sin efectos secundarios negativos
No crea dependencia
Respaldado y consolidado científicamente
EVALUACION
Mapeo CerebralMini Q Funcional
FRECUENCIAS CEREBRALES
Delta: Sueño Alerta en infantes Trastornos de aprendizaje Daño cerebral
THETA
Somnolencia Desconexión Estado
hipnagógico Recuerdo Visualización Procesamiento
cognitivo
ALFA
Reposo Introspección Reflexión Meditación Estado creativo Disociación
ALFA
Baja: 8-10 Hz. Calma, relajación e introspección.
Alta: 11-12 Hz. Conciencia abierta. Reflejos rápidos y respuestas precisas. Calma mental y física. Creatividad, flujo de ideas
SMR
Alerta con músculos relajados
Memoria semántica Pensamiento
creativo Autocontrol Control de
movimiento Estabiliza
emociones
SMR
Calma Reflexión
Ansiedad Tensión Impulsividad
BETA MEDIA
Concentración Enfoque externo Lógica Solución
problemas Toma decisiones
BETA ALTA
19-21 o 20-23 > 16-18: Ansiedad e intensidad emocional
22-30: Ansiedad
24-36: Preocupación, rumiación,
estrés, demasiada intensidad emocional,
tensión, hipervigilancia. Peak 25: abuso de drogas o alcohol
38-42 Ritmo Sheer.
Aprendizaje, síntesis,
solución de problemas,
enfoque creativo
COLOCACION DE ELECTRODOS
Datos EEG Metas Historia Neuroanatomía Fisiología
cerebral
COLOCACION DE ELECTRODOS
PREFRONTAL
Organización Procesamiento
emocional Interacción social Atención Planeación Elección
ALTERACIONES PREFRONTAL
Impulsividad Miedo Ansiedad Acciones,
pensamientos y percepciones inapropiadas
FRONTAL Concentración Alerta Enfoque Toma de decisiones Movimiento Lenguaje Memoria
FRONTAL
Lenguaje Atención
Procesamiento analítico y secuencial
Sociabilidad Emociones
ALTERACIONES
Impulsividad Agresividad Desinhibición Euforia Indiferencia emocional
TEMPORAL
Emoción Memoria Aprendizaje Atención
selectiva Lenguaje Lectoescritura
ALTERACIONES
Emocionales AgresiónDistorsiones
cognitivas
PARIETAL
Autoconsciencia corporal, sensorial y espacial
Percepción Orientación
ALTERACIONES
Derecho: Dificultad para dibujarApraxia construccional Anosognosia
ALTERACIONES OCCIPITAL
Defectos de visión:
Reconocimiento de palabras
Colores Dibujar objetos Ilusiones Alucinaciones
HEMISFERIO IZQUIERDO
Lenguaje Atención
selectivaProcesamient
o de información
HEMISFERIO DERECHO
Regulación y mantenimiento de atención y alerta
Percepción de formas Orientación en espacio Aspectos emocionales
del lenguaje Reconocimiento y
expresión de emociones
PROCEDIMIENTO
PROCEDIMIENTO
PROCEDIMIENTO
PROCEDIMIENTOReconocer estado optimo
Autorregularse
Cambios de conducta
Participación activa
Control del problema
CASO CLINICO TDAHPaciente masculino de 7 años
Quejas de la escuela sobre su comportamientoBajo rendimiento académico en algunas materias
TDAHI severo
T expresión escrita
T desarrollo de la coordinación
T lenguaje expresivo (articulación)
CASO TDAH
Dispersión
Falta de enfoque
Búsqueda constante de estimulación sensorial, novedad y cambio
Impulsividad
Desinhibición
PATRONES ELECTROFISIOLOGICOS EN
ADHD•Prefrontalθ•Frontal y central. Mas comúnθ•C3, C4 y frontalα•9 Hz en Fz y Cz Peak α• frecuencia dominante con ojos
abiertos en Cz 3-10 Hz
RADIOS THETA/BETA
Niños > 7 años
• > 2.5
7 – 11 años
• > 2.8 – 3
Adolescentes
• > 2.4
Adultos
• >1.8
Baja con operaciones matemáticas
Los estimulantes no lo disminuyen
TRATAMIENTO TDAH
inhibir δ y θ
reforzar β y SMR
En zonas centrales, parietales, frontales y
prefrontales
TRATAMIENTO TDAH
Mejorar• Concentració
n• Enfoque• Organización• Planificación• Coordinación
fina
Controlar• Hiperacti
vidad• Impulsivi
dad
Incrementar• Motivació
n• Fluidez
verbal
EVOLUCION CASO TDAH
S2
• Mejoría en concentración y en lenguaje, disminución en inquietud.
S13• Mantener atención
por períodos mas largos
• La perseverancia en el lenguaje desapareció por 25 sesiones, persistió en 2 y volvió a desaparecer
EVOLUCION
S32 •Mejoría en la escuela en inquietud, pero persistía problema de atención. Parecía ausente y no terminaba tareas a tiempo
S34 •Se alcanzaron valores normativos en todas las zonas excepto prefrontal izquierda (impulsividad). Regularización importante en la organización funcional de la actividad eléctrica cerebral
EVOLUCION
S41 •Mejoría en seguimiento de reglas
S44 •Notable mejoría en la escuela aunque persistía impulsividad y atención dispersa en los exámenes
S55 •Reducción considerable en hiperactividad, mejoría en atención, aprendizaje, coordinación motora gruesa y fina, lecto-escritura y lenguaje
RESULTADOS
Más cooperador, obediente y reflexivo
Cambios mas significativos: hiperactividad, déficit de atención y trastorno de la expresión
escrita.
Persistían síntomas de impulsividad y atención dispersa: requiere de mucha supervisión, impaciente, se distrae fácilmente, tiene
problemas para hacer sus tareas
RESULTADOS ELECTROFISIOLOGICOS
Plan de Seguimiento
Reforzar cambios
Promover mejor
desempeño cognitivo y conductual
Inhibir β alta,
impulsividad, inquietud
y explosividad
Incrementar SMR en zonas
frontales para
optimizar atención