BVND 115

ÑEÀ TAØI NCKH

ÖÙNG DUÏNG KYÕ THUAÄT MOÅ NOÄI SOI XOANG TRONG CHÆNH HÌNH VÔÕ XOANG HAØM DO CHAÁN THÖÔNG TAÏI

BVND115

BSCKII. VUÕ HAÛI LONG

BS.NGOÂ ÑÖÙC MINH HUY BS.NGUYEÃN NAM HAØ BS.LAÂM HOAØNG YEÁN

NOÄI DUNG TRÌNH BAØY

• 1. ÑAËT VAÁN ÑEÀ• 2. MUÏC TIEÂU NGHIEÂN CÖÙU • 3. ÑOÁI TÖÔÏNG - PHÖÔNG PHAÙP NGHIEÂN CÖÙU• 4. KEÁT QUAÛ - BAØN LUAÄN• 5. KEÁT LUAÄN

ÑAËT VAÁN ÑEÀ

Vôõ xoang haøm: thöôøng gaëp trong chaán thöông maët

Phaàn lôùn do TNGT

Tp.HCM: BVTMH: 100 ca vôõ xoang haøm/ naêm

BVND115: vôõ phöùc hôïp haøm- goø maù = 49,57% soá ca CT maët (234/naêm)

ÑAËT VAÁN ÑEÀ

GPB VÔÕ XOANG HAØM:-Nöùt vôõ caùc thaønh xoang-Bong troùc nieâm maïc xoang-Tuï maùu

HAÄU QUAÛ:Laâu laønh, vieâm xoang, mucocele,…

NHU CAÀU:-Chænh hình thaønh xöông-Phuû laïi nieâm maïc bò bong troùc-Huùt maùu tuï

ÑAËT VAÁN ÑEÀ

CAÙC NGHIEÂN CÖÙU VEÀ CHÆNH HÌNH XOANG HAØM:

-Tröôùc ñaây: öùng duïng PT Caldwell- Luc

-ÖÙng duïng PT noäi soi: ít ñöôïc ñeà caäp trong taøi lieäu trong vaø ngoaøi nöôùc

MUÏC TIEÂU NGHIEÂN CÖÙU

Ñaùnh giaù khaû naêng söû duïng kyõ thuaät moå noäi soi xoang trong chænh hình xoang haøm

Ñaùnh giaù qua:-Khaûo saùt hình aûnh X-Q/ CT-scan-Khaûo saùt hình aûnh noäi soi XH

tröôùc moå vaø sau moå 1 thaùng

MUÏC TIEÂU NGHIEÂN CÖÙU

ÑOÁI TÖÔÏNG NGHIEÂN CÖÙU

Taát caû caùc beänh nhaân vôõ xoang haøm coù di leäch thaønh xöông

- Chaán thöông keát hôïp (soï naõo, ngöïc…) ñaõ oån ñònh

- Giaûm söng neà taïi choã, # 5 ngaøy- Coù X-quang vaø CT-scan tröôùc moå vaø 1 thaùng

sau moå- Coù hình aûnh noäi soi tröôùc moå vaø 1 thaùng sau

moå

Khoâng ñöa vaøo nghieân cöùu tröôøng hôïp xoang haøm vôõ naùt.

PHÖÔNG PHAÙP NGHIEÂN CÖÙU

1. Thieát keá NC: NC caét ngang

2. Thôøi gian NC: 5/2003 – 12/2004

3. Ñòa ñieåm NC: Khoa TMH BVND115

4. Phöông phaùp phaãu thuaät: Môû vaøo xoang haøm theo kyõ thuaät Messerklinger

PHÖÔNG PHAÙP NGHIEÂN CÖÙU

4. Phöông phaùp phaãu thuaät: (tt)DUÏNG CUÏ PT:

-Boä phaãu thuaät noäi soi-Boùng xoang haøm

PHÖÔNG PHAÙP NGHIEÂN CÖÙU

4. Phöông phaùp phaãu thuaät:KYÕ THUAÄT MOÅ

-Ñaët thuoác co maïch, thuoác teâ-Tieâm teâ

PHÖÔNG PHAÙP NGHIEÂN CÖÙU

4. Phöông phaùp phaãu thuaät: (tt)KYÕ THUAÄT MOÅ

-Caét moûm moùc-Môû roäng loã thoâng xoang haøm

PHÖÔNG PHAÙP NGHIEÂN CÖÙU

4. Phöông phaùp phaãu thuaät: (tt)KYÕ THUAÄT MOÅ

-Huùt maùu tuï-Chænh hình xoang haøm: Ñaåy maûnh xöông vôõ Phuû laïi nieâm maïc bò ñöùt raùch, bong troùc

PHÖÔNG PHAÙP NGHIEÂN CÖÙU

4. Phöông phaùp phaãu thuaät: (tt)KYÕ THUAÄT MOÅ

-Ñaët boùng xoang haøm

PHÖÔNG PHAÙP NGHIEÂN CÖÙU

5. Phöông phaùp thu thaäp soá lieäu:

-’Baûng thu thaäp soá lieäu’-Xöû lyù thoáng keâ: Epi Info 6.0-Keát quaû ñöôïc trình baøy baèng chöõ, caùc

baûng bieåu trong Word vaø Excel

KEÁT QUAÛ – BAØN LUAÄN

-TOÅNG SOÁ BN: 71-TUOÅI TRUNG BÌNH: 27 (16-47) TREÛ-GIÔÙI: NAM 62/71, NÖÕ 9/71 NAM CHAÏY

NHANH

-NGUYEÂN NHAÂN: TNGT 71/71 XE 2 BAÙNH YÙ THÖÙC LUAÄT GT

NAMNU

KEÁT QUAÛ – BAØN LUAÄN

HÌNH AÛNH X-QUANG:

41%

35%

24%

GAY GAP GOC GAY KIEU BAN LECHONG XUONG

HÌNH AÛNH TRÖÔÙC PT N=71 (%)

SAU PT N=71 (%)

MÔØ XOANG HAØM

71 (100%) 4 (5,6%)

DI LEÄCH XÖÔNG

TRONG ÑOÙ

71 (100%) 2 (2,8%)

KEÁT QUAÛ – BAØN LUAÄN

HÌNH AÛNH X-QUANG:TRÖÔÙC PHAÃU THUAÄT SAU PHAÃU

THUAÄT

KEÁT QUAÛ – BAØN LUAÄN

HÌNH AÛNH X-QUANG:TRÖÔÙC PHAÃU THUAÄT SAU PHAÃU

THUAÄT

KEÁT QUAÛ – BAØN LUAÄN

HÌNH AÛNH CT-SCAN:TRÖÔÙC PHAÃU THUAÄT SAU PHAÃU THUAÄT

KEÁT QUAÛ – BAØN LUAÄN

HÌNH AÛNH CT-SCAN:TRÖÔÙC PHAÃU THUAÄT SAU PHAÃU THUAÄT

HÌNH AÛNH NOÄI SOI:

HÌNH AÛNH TRÖÔÙC PTN=71 (%)

SAU PTN=71 (%)

TUÏ MAÙU XH 71 (100%) 0 (0%)

DI LEÄCH XÖÔNG

71 (100%) 2 (2,8%)CHOÀNG XÖÔNG

TOÅN THÖÔNG NIEÂM MAÏC

71 (100%) BAÀM TUÏ, ÑÖÙT RAÙCH, BONG TROÙC

0 (0%) HOÀNG,PHUÛ

TOÁT

KEÁT QUAÛ – BAØN LUAÄN

HÌNH AÛNH NOÄI SOI:TRÖÔÙC PHAÃU THUAÄT SAU PHAÃU THUAÄT

KEÁT QUAÛ – BAØN LUAÄN

BOÙNG XOANG HAØM:

-ÑAÙP ÖÙNG TOÁT YEÂU CAÀU PT

-DEÃ SÖÛ DUÏNG-KINH TEÁ

KEÁT QUAÛ – BAØN LUAÄN

HAÄU PHAÃU: -ÑOÄ XAÂM LAÁN ÍT -SINH LYÙ, NHEÏ NHAØNG

KEÁT QUAÛ – BAØN LUAÄN

KEÁT LUAÄN

-PHÖÔNG PHAÙP ÍT XAÂM LAÁN, HIEÄU QUAÛ CAN THIEÄP CAO

HAÄU PHAÃU NHEÏ NHAØNG

-COÙ THEÅ AÙP DUÏNG ROÄNG RAÕI

ÖÙNG DUÏNG KYÕ THUAÄT MOÅ NOÄI SOI XOANG TRONG CHÆNH HÌNH VÔÕ XOANG HAØM DO CHAÁN

THÖÔNG TAÏI BVND115

ÖÙNG DUÏNG KYÕ THUAÄT MOÅ NOÄI SOI XOANG TRONG CHÆNH HÌNH VÔÕ XOANG HAØM DO CHAÁN

THÖÔNG TAÏI BVND115

XIN CAÛM ÔN