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NOCIONES GENERALES DE LA FARMACOLOGIA DEFINICIONES TERAPEUTICA: ES LA CIENCIA QUE ESTUDIA EL TRATAMIENTO y PREVENCION DE LAS ENFERMEDADES. FARMACOLOGIA: ES EL ESTUDIO DE LOS MEDICAMENTOS.

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NOCIONES GENERALES DE LA FARMACOLOGIA

DEFINICIONES

TERAPEUTICA: ES LA CIENCIA QUE ESTUDIA EL TRATAMIENTO y PREVENCION DE LAS ENFERMEDADES.

FARMACOLOGIA: ES EL ESTUDIO DE LOS MEDICAMENTOS.

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SUBDIVICIONES DE LA TERAPEUTICA

TERAPEUTICA PORMEDICAMENTOS O FARMACOLOGIA TERAPEUTICA QUIRURGICA O CIRUGIA TERAPEUTICA PSICOLOGICA O PSICOTERAPIA TERAPEUTICA DIETETICA O DIETOTERAPIA TERAPEUTICA FISICA O FISIOTERAPIA TERAPEUTICA BIOENERGETICA O BIOCIBERNETICA

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RAMAS DE LA FARMACOLOGIA

FARMACOLOGIA TAXONOMICA O FARMACOTAXONOMIA

ES LA PARTE DE LA FARMACOLOGIA QUE TRATA DE LA CLASIFICACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS.

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RAMAS DE LA FARMACOLOGIA

FARMACOLOGIA QUIMICA O FARMACO QUIMICA .

TRATA DE LA CONSTITUCION QUIMICA DE LOS MEDICAMENTOS. CUANDO NO SE CONOCE DICHA CONSTITUCIÓN, EL CONCEPTO DE FARMACOQUIMICA ESTA REEMPLAZADO POR EL DE MATERIA MEDICA DEL MEDICAMENTO EN CUESTION.

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RAMAS DE LA FARMACOLOGIA

FARMACOLOGIA FISIOLOGICA O FARMACODINAMIA

TRATA DE LA ABSORCIÓN , METABOLISMO, EXCRECIÓN, ACCIÓN Y MECANISMO DE ACCIÓN DE LAS MEDICAMENTOS

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RAMAS DE LA FARMACOLOGIA

FARMACOLOGIA TOXICOLOGICA O FARMACOTOXICOLOGIA

TRATA DE LOS EFECTOS SECUNDARIOS Y TOXICIDAD DE LOS MEDICAMENTOS.

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RAMAS DE LA FARMACOLOGIA FARMACOLOGIA TERAPEUTICA O FARMACOLOGIA CLINICA.

TRATA DE LAS INDICACIONES Y LAS DOSIS DE LAS MEDICAMENTOS.

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RAMAS DE LA FARMACOLOGIA

FRAMACOLOGIA FARMACEUTICA O FARMACIA.

TRATA DE LAS FORMAS DE PREPARACIÓN, PRESENTACIÓN COMERCIAL Y PRECIO DE LAS DROGAS.

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FORMA DE ELABORAR UNA PRESCRIPCION MEDICA EJEMPLO.

Dr. CALIXTO SASTOQUE RAMOS MEDICO Y CIRUJANO GENERAL CALLE 22 No 15-19 TEL: 2781444 BOGOTÁ D.C.

4: Fecha__________

1. PANTOMICINA JARABE 1 FRASCO.

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SIMBOLO DE LA FORMULA MEDICA

El SIGNO 4 PARECE SER QUE SIMBOLIZABA EL

PÓDER DE ZEUS Y SIGNIFICA : “ YO ORDENO ”.

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FORMAS DE PRESCRIPCIONES 1. FORMA DE PREPARACION COMERCIAL 2.FORMA DE PREPARACIÓN MAGISTRAL POCO USADA Y QUE

CONSISTE EN LA COMBINACIÓN DE DROGAS DE FARMACOPEA.

FARMACOPEA. ES LA LISTA DE MEDICAMENTOS NO COMERCIALES ELABORADA BAJO EL PATROCINIO DEL ESTADO EN ALGUNOS PAISES.

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Natural: mineral, hierro, calcio, vegetales: alcaloides glucósidos cardiacos, animal: estrógenos y heparina, protista. Antibióticas ( penicilinas, cloranfenicol, tetraciclinas.)

Semisinteticos: son modificaciones realizadas a la estructura química de alguna sustancia, obteniendo nuevos productos con propiedad diferente al original . Se han obtenido medicamentos con propiedades tan distintas cono los descongestionantes nasales, uteroinibidores, broncodilatadores y estimulantes del S.N.C.

Sintéticos: Son medicamentos diseñados y sintetizados completamente en el laboratorio.

Bioenergético : Son Recomendaciones genéticas como las hormonas ( por ejemplo la insulina) y las proteínas.

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ORIGEN DE LOS MEDICAMENTOS

SEGÚN SU ORIGEN LOS MEDICAMENTOS PUEDEN SER:

DE ORIGEN VEGETAL. EJ. DIGITAL, BUSCAPINA DE ORIGEN ANIMAL. EJEMPLO EXTRACTO DE HIPOFISIS, BILIS

DE BUEY DESECADA . DE ORIGEN MINERAL. EJ: OXIDO DE ZINC; SULFATO FERROSO. DE ORIGEN SINTETICO. SON LOS MEDICAMENTOS PRODUCIDOS

EN LOS LABORATORIOS DEL MUNDO INDUSTRIAL. EJ. SULFAMIDICOS, ANTIAMIBIANOS.

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NOMENCLATURA Los medicamentos se pueden identificar con tres nombres a saber.

Químico: hace referencia a la estructura química y, esta sujeto a la nomenclatura internacional, carece de utilidad para el que las prescribe.

Genérico. Es el nombre que selecciona la OMS para que el medicamento sea reconocido mundialmente ejemplo: Clorhidrato de Lidocaína.

Comercial: es el nombre establecido por cada laboratorio o casa productora. Uno de los nombres comerciales para el clorhidrato de lidocaína es xilocaina.

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MODALIDADES DE ADMINISTRACION DE LAS MEDICAMENTOS.

LOS MEDICAMENTOS, EN GENERAL, PUEDEN SER ADMINISTRADAS POR LAS SIGUIENTES VIAS:

A) VIA ORAL. EJ: JARABES, COMPRIMIDOS. B) VÍA RECTAL. EJ: SUPOSITORIOS C) VIAS PARENTERAL: ES DECIR DISTINTA DEL TUBO DIGESTIVO.COMPRENDE: VIA; INTRAVENOSA, INTRAMUSCULAR, SUBCUTANEA,

INTRADERMICA, VIA INTRATECAL, INTRAPLEURAL, INTRAPERITONEAL

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MODALIDADES DE ADMINISTRACION DE LOS MEDICAMENTOS.

APLICACIÓN LOCAL: PUEDE SER:

OCULAR ( COLIRIO), OTICA, NASAL, CUTANEA (POMADAS, LOCIONES, CREMAS), VAGINAL( OVULOS, BAÑOS) URETRAL, BRONCOPULMONAR (AEROSOLES), OROFARINGEA, (GARGARISMOS).

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MODALIDADES DE ELIMINACION DE LAS DROGAS.

SON:

A) URINARIA: ESTA FORMA DE ELIMINACIÓN ES, A GRAN DISTANCIA, LA MÁS IMPORTANTE DE TODAS, Y ABARCA EL 95% O MÁS DE LA TOTALIDAD DE LAS MISMAS.

B) FECAL: PUEDE SER A SU TURNO: BILIAR INTESTINAL

C) SUDORAL D) PULMONAR E) MAMARIA F) OCULAR

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FORMA DE PRESENTACION DE LOS MEDICAMENTOS LOS MEDICAMENTOS SE PRESENTAN DE DOS FORMAS.

COMO MEDICAMENTO BLANCA: CORRESPONDE A LA DE LOS MEDICAMENTOS CONSIGNADOS EN LA FARMACOPEA DE CADA PAIS Y CON BASE EN LA MEZCLA DE LOS CUALES SE PREPARAN LAS FORMULAS INDICADAS POR EL MEDICO.

COMO MEDICAMENTOS COMERCIALES. SON LAS PREPARADAS

POR LOS LABORATORIOS DEL MUNDO INDUSTRIAL PARA LA EXPLOTACION DEL NEGOCIO DE LA SALUD. TIENE DOS NOMBRES.

NOMBRE GENERICO O INTERNACIONALNOMBRE COMERCIAL O DE PATENTE, REGISTRADO EN CADA PAIS

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FORMA DE TOXICIDAD DE LOS MEDICAMENTOS.

LOS MEDICAMENTOS PUEDEN TENER TOXICIDAD POR DOS MECANISMOS GENERALES.:

A) POR EXCESO DE ACCION FARMACOLOGICA B) POR REACCIÓN ALERGICA.

POR EXCESO DE ACCION FARMACOLOGICA. EJ: EL DIGITAL BLOQUEA LA CONDUCCIÓN AURICULO-VENTRICULAR

Y EN ULTIMA INSTANCIA, PUEDE OCASIONAR PARO CARDIACO. ACCIONES TERATOGENICAS: ALTERACIÓN EN EL DESARROLLO DEL

EMBRION EVITAR ADMINISTRAR DURANTE LOS DOS PRIMEROS MESES DEL EMBARAZO.

POR REACCIÓN ALERGICA. CUALQUIER MEDICAMENTO SUMINISTRADO PUEDE PRODUCIR UNA REACCIÓN ALERGICA.

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FORMAS FARMACEUTICAS DE LOS MEDICAMENTOS

A) INYECTABLES: AMPOLLAS, SOLUCION PARA VENOCLISIS.

B) DE USO ORAL FORMAS LIQUIDAS. ( EJ ) JARABE: ES UNA SOLUCION ACUOSA CONCENTRADA DE AZUCAR. SUSPENCIÓN: ES LA DISPERSIÓN DE UN SÓLIDO INSOLUBLE EN UN VEHÍCULO ACUOSO EJ. HIDROXIDO DE ALUMINIO ( ANTIACIDO GASTRICO). TINTURA. ES UNA SOLUCION ALCOHOLICA DE UNA SUSTANCIA, GENERALMENTE VEGETAL. EXTRACTO: ES UNA SOLUCION HIDROALCOHOLICA MUY CONCENTRADA, GENERALMENTE VEGETAL. EJ: EXTRACTO DE BELLADONA.

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DE USO ORAL FORMAS SÓLIDAS: (EJ) CAPSULAS: TIENEN UNA FORMA CILINDRICA,

CERRADAS CONSTITUIDAS POR DOS LAMINAS DELGADAS DE GELATINA QUE AJUSTAN HERMETICAMENTE ENTRE SÍ. TABLETAS: FORMA DE PRESENTACIÓN FARMACEUTICAS QUE REQUIEREN PROCESAMIENTO INDUSTRIAL.

DE USO LOCAL: (EJ), POMADAS ES UNA MESCLA DE SUSTANCIAS ACTIVAS EN UN VEHICULO GRASO COMO LA LANOLINA, , DE ORIGEN ANIMAL O LA VASELINA, DE ORIGEN MINERAL. PASTA: ES UNA POMADA QUE TIENE LA MITAD DE SU PESO DE UN POLVO INSOLUBLE EN LA BASE. CREMA O UNGÜENTO: ES UNA EMULSIÓN EN ACEITE Y AGUA, DE CONSISTENCIA SEMILIQUIDA (CREMA) O SEMIBLANDA ( UNGÜENTO). JALEA ES UN PREPARADO SEMILIQUIDO Y VISCOSO QUE CONTIENE SUSTANCIA ACTIVA. EJ. JALEA DE XILOCAINA. SUPOSITORIO Y OVULO.

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FARMACO CINETICA PARA PRODUCIR UN EFECTO CARACTERISTICO UN

FARMACO BEDE ALCANSAR CONCENTRACIONES ADECUADAS EN LOS SITIOS DONDE ACTUA. LAS CONCENTRACIONES LOGRADAS AUNQUE ESTAN EN FUNSIÓN DE LA DOSIS DEL PRODUCTO ADMINISTRADO , TAMBIEN DEPENDE DE LA MAGNITUD DE LA TASA DE ABSORCIÓN, DISTRIBUCIÓN , UNION A LAS PROTEINAS, LOCALIZACION EN TEJIDOS, BIOTRANSFORMACIÓN Y ESCRECIÓN.

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CONCEPTO DE DOSIS

DOSIS DE UN MEDICAMENTO, ES LA CANTIDAD DE SUSTANCIA QUE ACTUA FARMACOLOGICAMENTE SIN PRODUCIR TOXICIDAD.

LA ACTIVIDAD FARMACOLOGICA, LA DOSIS Y MARGEN DE SEGURIDAD SE PRUEBA GENERALMENTE EN ANIMALES ANTES DE PROCEDER AL ENSAYO CLINICO.

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PASO DEL FARMACO A TRAVES DE LAS MEMBRANAS CELULARES DESCRITO EN FUNCIÓN DE LOS MECANISMOS DE TRANSPORTE.

UNA SUSTANCIA PUEDE ATRAVESAR UNA MEMBRANA BIOLOGICA MEDIANTE UNA SERIE DE PROCESOS QUE SE CLASIFICAN DE LA SIGUIENTE FORMA.

MECANISMOS DE TRANSPORTE PASIVO O SIMPLE.

1. DIFUSIÓN SIMPLE2. FILTRACIÓN

MECANISMO DE TRANSPORTE ESPECIALIZADO.

1. Mediados por transportadores Difusión Facilitada Transporte activo

2. POR INCORPORACIÓN CON LA MEMBRANA. Pinocitosis Fagocitosis

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FACTORES FISICOQUIMICOS QUE MODIFICAN EL TRANSPORTE HIDROSOLUBILIDAD: PARA QUE UNA SUSTANCIA PUEDA

ATRAVESAR UNA MEMBRANA BIOLÓGICA, ES NECESARIO QUE PREVIAMENTE SE DESINTEGRE Y SE PONGA EN CONTACTO EN FORMA UNITARIA CON LA SUPERFICIE ACUOSA QUE LA RODEA Y CON LAS CABEZAS” HIDRÓFILAS DE LOS CARBOHIDRATOS DE LA MEMBRANA. ESTO SE LOGRA SI LA SUSTANCIA EN MENCIÓN ES HIDROSOLUBLE.

PERMEABILIDAD, DIFUSIBILIDAD Y LIPOSOLUBILIDAD: EL PASO DEL FÁRMACO A TRAVÉS DE UNA MEMBRANA LIPÍDICA, COMO SON LA MAYORÍA DE LAS MEMBRANAS BIOLÓGICAS, DEPENDEN DE LA SOLUBILIDAD EN GRASAS, POR CUANTO SE PODRÍA DISOLVER Y MOVERSE CON MAYOR FACILIDAD. LA PERMEABILIDAD DEPENDE FUNDAMENTALMENTE DE LA LIPOSOLUBILIDAD DEL FÁRMACO QUE LE PERMITE DISOLVERSE Y MOVERSE CON RAPIDEZ

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CONCEPTO DE TOXICO Y PLACEBO

TOXICOLOGIA: ES LA RAMA DE LA FARMACOLOGIA QUE TRATA SOBRE LOS EFECTOS INDESEABLES DE LAS SUSTANCIAS QUIMICAS EN LOS SISTEMAS VIVOS.

PLACEBO: SUSTANCIA INERTE DISFRAZADA DE MEDICAMENTO Y UTILIZADA PARA EXPLORAR LOS EFECTOS PSICOLOGICOS DE UN TRATAMIENTO.

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FARMACO DINAMIA

LA FARMACODINAMIA SE DEFINE COMO EL ESTUDIO DE LOS EFECTOS BIOQUÍMICOS Y FISIOLÓGICOS DE LOS FÁRMACOS Y SUS MECANISMO DE ACCIÓN.

EL ANÁLISIS DE LA ACCIÓN MEDICAMENTOSA BUSCA DEFINIR LAS INTERACCIONES QUÍMICAS O FÍSICAS ENTRE LOS MEDICAMENTOS O LIGANDO Y LAS CÉLULAS BLANCO

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FORMAS DE ACTUAR DE LOS FARMACOS

DE FORMA ESPECIFICA, SE UNEN A RECEPTORES TAMBIEN ESPECIFICOS

FORMA INESPECIFICA SI AFECTAN TODO UN SISTEMA

LA MAYORIA DE MEDICAMENTOS EJERCEN SU ACCIÓN POR UNIÓN A RECEPTORES, PODEMOS DESTACAR LA INTERACCIÓN FÁRMACO- RECEPTOR COMO LA MODALIDAD DE ACCIÓN MAS IMPORTANTE DE LOS FARMACOS.

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NATURALEZA DEL RECEPTOR FARMACOLOGICO El RECEPTOR ES UN ELEMENTO BIOLOGICO CON EL CUAL

INTERACTUA EL FRAMACO DE UN MODO RELATIVAMENTE SELECTIVO PARA PROVOCAR UN DETERMINADO EFECTO.

ESTE RECEPTOR ESTA PRESENTE EN LE ORGANISMO PARA INTERACTUAR CON LAS SUSTANCIAS O LIGANDOLOS ENDOGENAS BIOLOGICAMENTE ACTIVAS, LAS CUALES MEDIAN LOS PROCESOS FISIOLOGICOS DEL INDIVIDUO.

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COMO SE CONCIBE UN RECEPTOR

SE CONCIBE FISICAMENTE COMO UNA PEQUEÑA PORCIÓN DE LA REGIÓN QUE RODEA A UNA MACROMOLECULA, PRESENTE, YA SEA EN LA MENBRANA CELULAR , EN UNA ENZIMA O EN UN ELEMENTO INTRACELULAR ESPECIFICO.

LOS RECEPTOS DE FARMACOS MEJOR CARACTERIZADOS SON LAS PROTEINAS REGULADORAS LAS CUALES INTERVIENEN EN LA ACTIVIDAD DE AGENTES ENDOGENOS COMO LAS HORMONAS O NEUROTRASMISORES.

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QUE ES UN AGONISTA FORMACIÓN DEL COMPLEJO FARMACO RECEPTOR.

AQUELLOS LIGANDOS CAPACES DE PRODUCIR UNA RESPUESTA FARMACOLOGICA SE DENOMINA AGONISTA.

AQUELOS QUE IMPIDEN LA ACCION DEL AGONISTA, YA SEA ESTE ENDOGENO O EXOGENO, SE DENOMINA ANTAGONISTAS. 31

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INTESIDAD DEL EFECTO FARMACOLOGICO

LA INTENSIDAD CON QUE SE PRODUCE UN EFECTO FARMACOLÓGICO PUEDE VARIAR DE INDIVIDUO A INDIVIDUO DEPENDIENDO DE FACTORES DIRECTAMENTE VINCULADOS CON CADA PACIENTE COMO SU PESO, SEXO, EDAD , RAZA, ETC. Y DE LA PRESENCIA DE TERAPEUTICA DE OTROS FÁRMACOS.

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FACTORES DEPENDIENTES DE LA PRESENCIA DE OTROS FARMACOS. | SINERGISMO: SE DENOMINA ASI AL AUMENTO DE LA

RESPUESTA A UN FARMACO MEDIANTE EL EMPLEO SIMULTANEO DE OTRO

SUMA: EN ESTE CASO EL EFECTO NETO OBTENIDO ES IGUAL A LA SUMATORIA DE LOS EFECTOS DE LOS MEDICAMENTOS UTILIZADOS.

POTENCIACIÓN : CUANDO EL EFECTO NETO ES MAYOR QUE LA SUMA DE LAS RESPUESTAS INDIVIDUALES SE HABLA DE POTENCIACIÓN.

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Concepto de receptor y su interacción con los farmacos. Mecanismo de acción y efecto farmacológico. Los fármacos deben ser vistos como sustancias

químicas que interactúan con estructuras biológicas, alterando de alguna manera su función.

Se entiende por mecanismo de acción la modificación intima a nivel molecular, que se puede por la unión del fármacos con su estructura blanco.

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EFECTO FARMACOLOGICO

ES LA CONSECUENCIA FINAL DE ESA UNIÓN ES CLINICAMENTE APRESIABLE Y EN MUCHAS OCASIONES CUANTIFICABLE.

EJEMPLO PACIENTE HIPERTENSO CON DIFERENTES MEDICAMENTOS.

ACTUAN SOBRE RECEPTORES DE LA PARED MUSCULAR DE LOS VASOS SANGUÍNEOS DILATANDOLOS.

MIENTRAS LOS OTROS ACTAUN SOBRE LA PARED DEL CORAZON.

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DOSIS 50 E INDICE TERAPEUTICO

USUALMENTE SE ESCOGE COMO PUNTO DE REFERENCIA AQUELLAS DOSIS DEL FARMACO QUE PRODUCEN UN EFECTO ESPERADO EN EL 50% DE LOS INDIVIDUOS. ESTA DOSIS SE CONOCE CONO DOSIS EFICAZ MEDIA O DOSIS EFICAZ 50 (DE 50), DEPENDIENDO DEL TIPO DE EFECTO QUE SE ESTA DETERMINADO, RECIVIRA DIFERENTES NOMBRES.

A SI PODEMOS HABLAR DE DOSIS TERAPEUTICA 50 ( DT.50) MANEJO ESPECIFICO DE UNA ENFERMEDAD. O DOSIS LETAL 50(DL50) SI LA MUERTE CORRESPONDE A LA MUERTE DE LA MITAD DE LOS ANIMALES DE UN EXPERIMENTO.

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DISIS TOXICA 50%

SE DENENOMINA TAMBIEN DOSIS TOXICA 50% SE DENOMINA TAMBIEN DOSIS LETAL 50% O D.L. 50.

ES LA CANTIDAD DE SUSTANCIA QUE PRODUCE LA MUERTE DEL 50% DE LOS ANIMALES A LOS CUALES SE INYECTO.

POR EJEMPLO: SI UN MEDICAMENTO QUE SE ESTA ENSAYANDO SE INYECTA A 50 RATONES Y A DETERMINADA CANTIDAD SOLO SOBREVIVEN 25. DICHA CANTIDAD SE DENOMINA DOSIS LETAL 50 ( DOSIS TOXICA 50% O D.T. 50).

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DOSIS EFICAZ 50

SE DENOMINA LA CANTIDAD DE UN MEDICAMENTO QUE RESULTA EFICAZ EN EL 50% DE LOS ANIMALES QUE CONSTI TUYEN UN LOTE DE EXPERIMENTACION.

EJ: SI DE 50 RATONES CON SEPTICEMIA EXPERIMENTAL SOBRE VIVEN 25 CON LA CANTIDAD DE 500 MILIGRAMOS DE UN ANTIBIOTICO QUE SE HALLA EN FASE DE ENSAYO. DICHA CANTIDAD RECIBIRA EL NOMBRE DE DOSIS EFICAZ 50.

ASÍ: I. T. = D.L.50 / D. E. 50

POR EJEMPLO: EN LA PENICILINA LA DOSIS LETAL ES ALTISIMA Y LA DOSIS EFICAZ ES MUY BAJA EL I.T. ELEVADO ES DECIR EL RIESGO ES BAJO.

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NOCIONES DE FARMACOTAXONOMIA LA CLASIFICACION DE LAS DROGAS DEBE HACERSE DE

ACUERO A LA ACCIÓN FARMACOLOGICA.

EN ESTE CURSO SE DIVIDE EN 20 GRUPOS DE ACCIONES, DE LOS CUALES LOS SIETE PRIMEROS CORRESPONDEN A LAS MEDICAMENTOS QUE ACTUAN SOBRE LAS ENFERMEDADES DE ORDEN GENERAL.

MEDICAMENTOS: ANTI-INFECCIOSAS, ANTIPARASITARIAS, ANTIALERGICAS, ANTI-INFLAMATORIAS, MODIFICADORAS DE LA NUTRICIÓN, MODIFICADORAS DE LA HOMEOSTASIS HIDROELECTROLITICA Y DE LA VOLEMIA, MEDICAMENTOS ANTINEOPLASICOS E INMUNOSUPRESORAS.

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FARMACOVIGILANCIA, BIODISPONIBILIDAD

LA FARMACO VIGILANCIA ESTA REALIZADA POR LOS ORGANISMOS DE CONTROL SE CUENTA LA SECRETARIA DE SALUDDEPARTAMENTAL, EL INVIMA, LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD (OMS), FUNDO NACIONAL DE ESTUPEFACIENTES.

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CONTROL POR LA OMS

A través del centro colaborador de Ubsala para el programa internacional de vigilancia de medicamentos, son quienes reúnen la información de los países miembros le envían acerca de la efectividad , riego, potenciales y problemas de seguridad de los medicamentos, investiga acerca de estos eventos, los evalúa y finalmente comunica esta información a cada país.

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EL INVIMA FUE CREADO MEDIANTE EL ARTICULO 245 DE LA LEY 100

DEL 23 DE DICIEMBRE DE 1993; A TRAVÉS DE LA CUAL, SE ESTABLECE EL REGIMEN DE SEGURIDAD SOCIAL EN COLOMBIA.

EL INVIMA: ES UN ESTABLECIMIENTO PUBLICO DEL ORDEN NACIONAL , DE CARÁCTER CIENTIFICO Y TECNOLOGICO, CON PERSONERIA JURIDICA, AUTONOMIA ADMINISTRATIVA Y PATRIMONIO INDEPENDIENTE, PERTENECIENTE AL SISTEMA DE SALUD , ADSCRITO AL MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL Y CON SUJECIÓN A LAS DISPOSICIONES GENERALES QUE REGULAN SU FUNCIONAMIENTO.

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SU MISION CORESPONDE AL INVIMA EJECUTAR POLITICAS EN

MATERIA DE VIGILANCIA SANITARIA Y DE CONTROL DE CALIDAD DE MEDICAMENTOS, PRODUCTOS BIOLOGICOS, ALIMENTOS, BEBIDAS, COSMETICOS, DISPOSITIVOS Y ELEMENTOS MEDICO QUIRURGICOS, ODONTOLOGICOS, PRODUCTOS NATURALES, HOMEOPATICOS Y LOS GENERADOS POR BIOTECNOLOGIA, REACTIVOS DE DIAGNOSTICO Y OTROS QUE PUEDAN TENER IMPACTO EN LA SALUD INDIVIDUAL Y COLECTIVA.

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FONDO NACIONAL DE ESTUPEFACIENTES

FUNCIONA COMO UNA UNIDAD ADMINISTRATIVA ESPECIAL DEPENDIENDO DE LA DIRECCIÓN GENERAL DE SALUD PUBLICA.

FUNCIONES: EJERCER UN CONTROL ESTRICTO SOBRE LA IMPORTACIÓN DE MEDICAMENTO, MATERIAS PRIMAS, PRECURSORES Y REACTIVOS DE CONTROL ESPECIAL Y FISCALIZAR LA TRANSFORMACIÓN DE MATERIAS PRIMAS DE CONTROL ESPECIAL PARA LA ELABORACIÓN DE MEDICAMENTOS

CONTRATAR LA FABRICACIÓN DE MEDICAMENTOS DE CONTROL ESPECIAL Y AQUELLOS QUE EL GOBIERNO DETERMINE.

CONTROLAR LA DISTRIBUCIÓN, VENTA Y CONSUMO DE MEDICAMENTOS DE CONTROL ESPECIAL.

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FUNCIONES DE LA SECRETARIA DE SALUD

VIGILAR, INSPECCIONAR Y CONTROLAR EL CUMPLIMIENTO DE LAS NORMAS VIGENTES, APLICABLES A LA FABRICACIÓN, COMERCIALIZACIÓN DISTRIBUCIÓN Y VENTA DE MEDICAMENTOS Y DEMAS

PRODUCTOS FARMACEUTICOS.

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2. ANALGÉSICOS – ANTIPIRÉTICOS, ANTIINFLAMATORIOS Y ANTIHISTAMÍNICOS

NARCÓTICOS NO NARCÓTICOS BLOQUÉATE RECEPTORES H1 BLOQUÉATE RECEPTORES H2 ANTAGONISTAS COMPETITIVOS

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ANALGESICOS SON MEDICAMENTOS QUE CALMAN EL DOLOR.

PUEDEN DISTRIBUISE EN DOS GRUPOS QUE CALMA DEL DOLOR VAYA ACOMPAÑADO DE SUEÑO ( ACCIÓN HIPNO-ANALGESICA) O NO ( ACCIÓN ANALGESICA PURA)

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ANALGESICOS NO NARCOTICOS

ACIDO ACETILSALICILICO: TIENE TRIPLE ACCIÓN CONSTANTE E INTESA ANALGESICA, ANTIPIRETICA Y ANTINFLAMATORIA.

ACETAMINOFEN: ANALGESICO ANTIPIRETICO DE POTENCIA SIMILAR A LA DE LA ASPIRINA, TIENE LA VENTAJA DE SER SOLUBLE, POR LO CUAL PUEDE UTILIZARSE EN FORMAS LIQUIDAS.

DIPIRONA: ANALGESICO Y ANTIPIRETICO POTENTE.

POSTAN: ANALGESICA Y ANTINFLAMATORIA.

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ANALGESICOS NARCOTICOS

APARTE DE LA ACCION CALMANTE DEL DOLOR, LOS ANALGESICOS DE ESTE GRUPO PRODUCEN SUEÑO Y EN OCACIONES UNA PLACENTERA VIVENCIA DE IRREALIDAD QUE EN CONDICIONES PSICOLOGICAS APROPIADAS, PUEDE HACER QUE EL INDIVIDUO BUSQUE LA REPETICIÓN DE LA EXPERIENCIA HASTA OCASIONARSE EL FENOMENO DENOMINADO DEPENDENCIA.

LOS ANALGESICOS NARCOTICOS SON OBJETO DE CONTROL ESPECIAL.

SON DOS 1. ALCALOIDES DEL OPIO 2. NARCOTICOS DE SINTESIS.

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ALCALOIDES DEL OPIO MORFINA Y LA CODEINA: DERIDABAS EL OPIO PLANTA

DE LA FAMILIA DE LAS PAPAVERACEAS.

LA CODEINA ES UTILIZADA ESPECIALMENTE PARA POTENCIAR LA ACCION DE OTROS ANALGESICOS Y PARA EL TRATAMIENTO DE LA TOS.

LA MORFINA PRODUCE ALIVIO DEL DOLOR EN GENERAL, ACOMPAÑADO DE SEDACIÓN Y SUEÑO PROFUNDO EN ALGUNOS PACIENTES SENSIBLES.

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NARCOTICOS DE SINTESIS

MEPERIDINA: LA ACTIVIDAD FARMACOLOGICA DE LA MEPERIDINA ES LA MISMA QUE LA DE LA MORFINA, CON LA SALVEDAD DE QUE EL DEMEROL TIENDE A PRODUCIR MAYOR HIPOTENSION ARTERIAL POR VASODILATACION PERIFERICA.

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3. antiparasitarios, Antinfecciosos

Antihelmínticos Amebicidas Amino glucósidos Macrolidos Quinolonas, nitroimidazoles Antimicóticos Sulfas Penicilinas Tetraciclinas

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ANTIBIOTICO DE ESPECTRO ESPECIALIZADO TODAS LAS FORMAS DE PENICILINA SE DERIVAN DE UN

RADICAL COMUN, EL ACIDO PENICILANICO.

PENCILINA G SODICA. ACTUA EN PARTICULAR CONTRA LAS BACTERIAS COCACEAS GRAM-POSITIVAS, ESTAFILOCOCO, ESTREPTOCOCO, NEUMOCOCO Y BACTERIAS ASOSIADAS.

EL TREPONEMA PALLIDUM. SIEMPRE Y CUANDO ELLAS NO PRODUZCAN PENICILINASA,

QUE ES UNA ENZIMA DESTRUCTORA DE LA PENICILINA.

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MECANISMO DE ACCIÓN SE HALLA BIEN ESTABLECIDO QUE LA PENICILINA

INTERFIERE EL EN MECANISMO BIOQUIMICO IMPLICADO EN LA FORMACIÓN DE LA PARED CELULAR CON LO CUAL LA BACTERIA SE DEFORMA Y ESTALLA DENTRO DEL MEDIO

AMBIENTE POR LO TANTO LA ACCIÓN ES BACTERICIDA, SIENDO BACTERIOSTATICO LA ACCIÓN DE LOS MEDICAMENTOS QUE IMPOSIBILITAN LA MULTIPLICACIÓN

CELULAR.

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PENICILINAS DE AMPLIO ESPECTRO

NO RESISTE LA ACCIÓN DEL JUGO GASTRICO Y POR LO TANTO DEBE SER ADMINISTRADA POR VIA PARENTERAL.

SE ABSORBE CON RAPIDEZ PRODUCIENDO NIVELES TERAPEUTICOS A LA MEDIA HORA DE LA INYECCIÓN, EN CUATRO HORAS SE HA ELIMINADO EN UN OCHENTA PORCIENTO.

EFECTOS SECUNDARIOS Y TOXICIDAD REACCIONES ALERGICAS DENTRO DE LAS CUALES ESTA EL EDEMA ANGIONEUROTICO LA URTICARIA. 3 X 10.000 SHOCK ANAFILACTICO.

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PRESENTACION Y DOSIS

LA PENICILINA G SODICA SE PRESENTA BAJO LA FORMA DE UN POLVO BLANCO CRISTALINO MUY SOLUBLE EN AGUA, SE EXPENDE EN FRASCOS AMPULA DE 1.000.000 DE UNIDADES INTERNACIONALES.

DOSIS HABITUAL EN EL ADULTO ES DE 1 MILLON CADA SEIS HORAS POR VÍA INTRAMUSCULAR.

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PENICILINA DE AMPLIO ESPECTRO

SU FORMULA ES LA MISMA CON LA UNICA DIFERENCIA DE QUE ES EL POTASIO (K) Y NO EL NA. EN LA FORMULA QUIMICA.

EL POTASIO SE PUEDE ACUMULAR EN LOS TEJIDOS DEL PACIENTE, CON EFECTOS ADVERSOS QUE PUEDAN REVERTIR GRAVEDAD DE MEDIAR, POR EJEMPLO UNA FALLA RENAL.

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PENICILINA DE AMPLIO ESPECTRO LA ASOCIACIÓN DE RADICALES PROCAINICA HACE MAS

LENTA LA ABSORCIÓN DE LA PENICILINA. HASTA QUE EL PUNTO DE LA CONCENTRACIÓN TERAPEUTICA UTIL ES SANGRE EN TEJIDO SOLO SE ESTABLECE APARTIR DE LAS DOS HORAS DESPUES DE LA INYECCIÓN INTRAMUSCULAR DURANDO LUEGO HASTA 24 HORAS PARA LA ADMINISTRACIÓN DE 300.000 UNIDADES. SI SE TRATA DE SUSPENCIÓN ACUOSA.

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PENICILINA DE AMPLIO ESPECTRO PENICILINA G BENZATINICA. ES UN PREPARADO INSOLUBLE

Y MUY ESTABLE EN SUSPENSIÓN ACUOSA .INYECCIÓN POR VIA INTRAMUSCULAR, DA ORIGEN A NIVELES SANGUINEOS EFICACES QUE DURAN DOS SEMANAS ( PARA UNA DOSIS DE 600.000 U.I.) Y HASTA 7 SEMANAS ( PARA UNA DOSIS DE 1.200.000 U. I.)

UTIL PARA EL TRATAMEIENTO DE LA SIFILIS Y DE LA FIEBRE REUMARTICA.

PRESENTACION Y DOSIS: BENZETACIL FRASCO POR 1.200.000 U. I. Y 2.400.000. U. I.

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ANTIBIOTICOS DE ESPECTROAMPLIO TETRACICLINAS EL GRUPO DE LAS TETRACICLINAS ESTA COPNSTITUIDO

ENTRE OTROS POR LOS SIGUIENTES ANTIBIOTICOS.

Tetraciclina Oxitetraciclina Clortetraciclina Demetilclortetraciclina Metaciclina Doxiciclina Minociclina

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ACCION DE LAS TETRACICLINAS LAS TETRACICLINAS ACTÚAN CONTRA UNA GAMA MUY

AMPLIA DE MICROORGANISMOS, QUE INCLUYEN, EN GRADOS VARIABLES ( DESDE LUEGO EN CADA CASO CLÍNICO, DE ACUERDO CON EL ANTIBIOGRAMA.

Estafilococco, estreptococo, enterococo, neumococo, clostridium, Bacillus antracis. ( gram.- positivos).

Gramnegativos: gonococos, brucellas, haemophilus, shigella, colibacilo, earobacter aerogenes, klebsiella, pasteurella.

Borrelia recurrentes, leptospira icterohemorrágica, treponema pallidum.

Entameba histolitica, ricketsias, micoplasma pneumoniae- virus de la psitacosis- virus del linfogranuloma venereo, virus del tracoma.

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MECANISMO DE ACCIÓN DE LAS TETRACICLINAS BACTERIOSTATICO: INHIBEN LAS SÍNTESIS PROTEICAS DE LAS CÉLULAS

BACTERIANAS A NIVEL DE LOS RIBOSOMAS.

ABSORCION Y EXCRECIÓN . SE ABSORBEN EN GENERAL LENTAMENTE EN EL INTESTINO Y ALCANSA NIVELES TERAPEUTICOS DE 2 A 5 MCG POR C.C. SOSTENIENDO SU ADMINISTRACION CADA SEIS HORAS.

TODAS LAS TETRACICLINAS EXCEPTO ALGUNOS DERIVADOS MUY SOLUBLES, PERMANECEN EN PROPORCIÓN HASTA EL 20% Y LA LENTITUD ADICIONAL DE SU ABSORCIÓN PERMITE EN EL TRATAMIENTO LOCAL DE LOS PROCESOS INFECCIOSOS INTESTINALES. SE CONCENTRAN ADEMÁS CONSIDERABLEMENTE EN EL TRACTO BILIAR Y EN LA VÍAS URINARIAS, ELIMINÁNDOSE CASI EN SU TOTALIDAD AUN EN FORMA ACTIVA, LO QUE EXPLICA SU UTILIDAD EN EL TRATAMIENTO DE INFECCIONES BILIARES Y PIELO CISTICAS.

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4. Antihipertensivos Bloqueadores

Vasodilatadores Diuréticos

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5. Inmunológica

Pasiva Activa

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6 .Gastrointestinales Depresores secreciones gástricas

Estimulantes y depresores motilidad gástrica Eméticos y antiemético Evacuantes intestinales Constipantes o antidiarreicos

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7. Hepáticos y Pancreáticos

Protectores función hepática Coleréticos, colagogos Enzimas pancreáticas Inhibidores enzimas pancreáticos