1

NYE LOVER OG FORSKRIFTER RELATERT TIL PLANLEGGING OG ANSVAR

Bokn 29.11.2011 Pål Iden , fylkeslege

2

Nye lover fra 01.01.2012• Ny Folkehelselov

• Ny love om kommunale helse- og omsorgstjenester

• Med diverse forskrifter, og endringer i en rekke lover

Avløser midlertidig lov om fylkeskommunens ansvar for folkehelsearbeidet

+ Tar opp i seg bestemmelser fra kommunehelseloven

Smelter sammen tjeneste kapitlene i Sosialtjenesteloven og størstedelen av kommunehelseloven

3

Viktig: • Pliktsubjektene i Folkehelseloven er• Hele kommunen• Hele fylkeskommunen

• (Beskriver også Statens aktørrolle)•

4

Folkehelseloven : Endringer fra høringsnotat og endringer i Stortinget

• ”Helse i alt vi gjør” gjelder også staten• Lovforslaget ytterligere harmonisert med plan- og bygningsloven • Skal legge til rette for samarbeid med frivillig sektor og medvirkning som

prinsipp• Fylkesmannen regional tilsynsmyndighet• Tydeliggjøring av populasjonsperspektivet og mer vekt på levekår og

helsefremming

Og loven ble slik:

4

5

Folkehelsearbeid etter folkehelseloven

• folkehelse: befolkningens helsetilstand og hvordan helsen fordeler seg i en befolkning

• folkehelsearbeid: samfunnets innsats for å påvirke faktorer som direkte eller indirekte fremmer befolkningens helse og trivsel, forebygger psykisk og somatisk sykdom, skade eller lidelse, eller som beskytter mot helsetrusler, samt arbeid for en jevnere fordeling av faktorer som direkte eller indirekte påvirker helsen.

6

§ 7 Folkehelsetiltak (1 ledd) – i endelig lovKommunen skal iverksette nødvendige tiltak for å møte kommunens

folkehelseutfordringer, jf. § 5. Dette kan blant annet omfatte tiltak knyttet til oppvekst- og levekårsforhold som bolig, utdanning, arbeid og inntekt, fysiske og sosiale miljøer, fysisk aktivitet, ernæring, skader- og ulykker, tobakksbruk og alkohol- og annen rusmiddelbruk.

7|

Perspektiver i samhandlingsreformen

Helsetjenesten:Vri innsats mot forebygging og tidlig innsats mot risikofaktorer

på individ- og gruppenivå

SykdomHelse

Folkehelsearbeidet:Innsats mot faktorer

som påvirker risiko for hyppighet i

befolkningen

Folkehelseperspektivet Tjenesteperspektivet

Folkehelseloven Helse- og omsorgstjenestelovenForebyggende helsetjenester

Forebygging i tjenestene

Lovpålagt avtalesystem mellom sykehus og kommunerTilbud om ØH

- Det brede samfunnsrettede folkehelsearbeidet

friskliv

8

Det systematiske folkehelsearbeidet

Oversikt §5

Planstrategi § 6 første ledd

Fastsette mål i plan§ 6 andre

ledd

Tiltak§§ 4 og 7

Evaluering§§ 30 og 5

8

9

Oversikt over lokale utfordringene er utgangspunkt for lokalt arbeid

• Data fra folkehelseinstituttet er et utgangspunkt• Kommunen/FK må innarbeide informasjon ut fra

lokal kontekst:• Fra tjenestene (§ 5b)• kunnskap om faktorer og utviklingstrekk i• miljø og lokalsamfunn (§5 c)

• Krav til analyse: vurdering av konsekvenser og årsaker

9

10

Statistikk og informasjons grunnlagTre hovedkilder:a) opplysninger som statlige helsemyndigheter og fylkes kommunen gjør tilgjengelig

b) kunnskap fra de kommunale helse- og omsorgs tjenestene

c) kunnskap om faktorer og utviklingstrekk i miljø og lokalsamfunn

Vurdering av årsaker- hvorfor har

denne utfordringen oppstått i vår kommune?

- hva sier forskning om forhold som fører til denne utfordringen?

- er dette forhold vi har kontroll over i vår kommune?

Folkehelse utfordringer i kommunen- er det allerede strategier og tiltak på disse områdene?

- forslag til tiltak som kan fremme folkehelsen og utjevne sosiale helseforskjeller, både på lang og kort sikt

Konsekvenser- hvor viktig er de

ulike funnene i vår kommune?

- er det noe av informasjonen som tyder på forhold med store helse-konsekvenser?I

Analysetrinn i oversiktsarbeid

11

Aktører og roller i olkehelsearbeidet

• Fylkeskommunen skal understøtte folkehelsearbeidet i kommunene (§ 20)

• Fylkesmannen skal bidra til å iverksette nasjonal politikk, er klageinstans på miljørettet helsevern og er tilsynsmyndighet (§ 23)

• Helsedirektoratet skal iverksette nasjonal politikk, pådriver for kunnskapsbasert folkehelsearbeid, utvikle nasjonale normer og standarder for godt folkehelsearbeid (§ 24)

• Folkehelseinstituttet skal gjøre tilgjengelig opplysninger til kommuner og FK fra nasjonale kilder + gi veiledning (§ 25)

Tittpå presentasn11