oido transduccion

7/27/2019 Oido Transduccion

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Introduccin


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AUDICIN


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SISTEMA AUDITIVO PERIFERICO


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Sistema Aferente


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Sistema Eferente


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9/86Katleen Horne

Coclea


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PERILINFA

PERILINFA

ENDOLINFA


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CC INTERNA CC EXTERNA


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Pedemonte, Narins (2001) La cclea p:11-37


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Inervacin Coclear


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I d i


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Introduccin


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SIGLO XV: MEMBRANA TIMPNICA Y CADENA OSICULSIGLO XVIII:DOMENICO COTUGNOFLUDOS DEL ODO

INTERNO

SIGLO XIX:REISSNER DOS COMPARTIMENTOS CONFLUDOS DIFERENTES EN LA CCLEA. CORTI EPITELIO SENSORIAL DEL ODO INTERNO.

SIGLO XX: PRIMERA MITAD:HELMHOLTZY VON BCKSY:EL ODO INTERNO ES UNTRANSDUCTOR MECANO-ELCTRICO ESENCIALMENTE

PASIVOVON BCKSYDESCRIBE LA ONDA VIAJERA.

1948: GOLD: MECANISMO ACTIVO INTRACOCLEAR CONCONSUMO DE ENERGA METABLICA:

EL AMPLIFICADOR COCLEAR.


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ONDA VIAJERA COCLEAR Georg von Bksy (dcada del 60) Se desplaza de la base al pice La ubicacin del mximo de amplitud de

la onda depende de la frecuencia delestmulo

Cada posicin de la membrana basilar tiene una frecuencia caractersticas(tonotopa), en funcin del ancho y la

rigidez de la membrana.


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DECADA DEL 70

KEMP: EMISIONES OTOACSTICAS.

1985 BRONWELL: ELECTROMOTILIDAD DE LA

CLULAS CILIADAS EXTERNAS.SE REFLOTAN LAS IDEAS DE GOLD SOBRE

EL AMPLIFICADOR COCLEAR.

CLULAS CILIADAS


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CLULAS CILIADASTOTAL: aprox.20.000. EXT. 3 HILERAS.INT. 1 HILERACLULAS CILIADAS EXTERNAS/CELULAS CILIADAS INTERNAS =5/1

CLULAS CILIADAS EXTERNAS

1.CAMBIOS DE LONGITUD DE ALTA FRECUENCIA:

BRONWELL (1985).NO DEPENDEN DIRECTAMENTE DEL ATP.FRECUENCIAS MAYORES A 10 KHz.PRODUCIDOS POR CAMBIOS DE VOLTAJE TRANSMEMBRANAPROTENA: PRESTINA (JING ZHENG et als 2000).

2.MOTILIDAD SOMTICA LENTA (?)SIMILAR A LA CONTRACCIN MUSCULAR.CONSUMO DE ATP.PROTENAS CONTRCTILES (ACTINA Y MIOSINA)CONSUMO DE CALCIO.HASTA 1 KHz.


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1.TRANSDUCCIN MECANO-ELCTRICA.MOVIMIENTO CILIAR - APERTURA DE CANALES INICOS - ENTRADDE POTASIO - DESPOLARIZACIN.

2.TRANSDUCCIN ELECTRO-MECNICA.

CAMBIO EN EL POTENCIAL DE REPOSO- CONTRACCIONES RPIDAS-AMPLIFICACIN DE LA VIBRACIN DE LA MEMBRANA BASILAR.

CLULAS CILIADAS INTERNASSOLO TRANSDUCCIN MECANO-ELCTRICA


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Ashmore J.F.


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AMPLIFICADOR COCLEAR

Nombre dado a la serie de procesosque causan amplificacin fsica de laonda viajera en la membrana basilar (Davis,1983)

Aumenta loa sensibilidad auditiva en

ms de 40 dB Mejora la sintonizacin de la ondaviajera, mejorando la capacidad dediscriminacin.


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La amplificacin coclear depende de unfenmeno activo con consumo de

energa metablica que se produce anivel de las CCE Este fenmeno es responsable de la

no-linealidad de la respuesta mecnicade la membrana basilar


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ESTE MECANISMO ACTIVO(AMPLIFICADOR COCLEAR),

MEJORA LA SELECTIVIDADPOR FRECUENCIA Y LASENSIBILIDAD DEL SISTEMA


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Aparentemente no sera necesario invocar otro mecanismos activos que el del cambioconfiguracional de la prestina, para explicar el funcionamiento del amplificador coclear

(Liberman et Gao, 2002)Parte del funcionamiento del amplificador

coclear radicara en movimientos activos delos esterocilios de las CCE (Hudspeth, 1997;Manley, 2000)

SISTEMA EFERENTE


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SISTEMA EFERENTEMEJORA LA RELACIN SEAL-RUIDOMEJORA LA SELECTIVIDAD POR FRECUENCIA.PROTEGE CONTRA LA SOBREEXPOSICIN ACSTICA.REGULA LA ACTIVIDAD DEL AMPLIFICADOR COCLEAR.

SISTEMA EFERENTE MEDIALMODULA A TRAVS DE LAS CONTRACCIONES LENTAS LPROPIEDADES MECNICAS DE LA MEMBRANA BASILAR

LA ESTIMULACIN DEL SISTEMA EFERENTE REDUCE LA AMPLITUD DE LAS EMISIONES OTOACSTICAS A TRAVSDE UNA ATENUACIN DE LAS CONTRACCIONES RPIDAS.


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MODULACIN DELAMPLIFICADOR COCLEAR

POR EL SIST. EFERENTE

La activacin de las sinapsis colinrgicasdel MOC con las CCE- hiperpolarizacin dela CCE- disminucin de la capacidad

contrctil - disminucin del funcionamientodel amplificador coclear. (Sewell 1996)


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Microfnicas


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Velluti, Pedemonte, Garca-Austt (1989) Hearing Res 39: 203-208.

MicrofnicasCocleares

Potencial de AccinCompuesto delNervio Auditivo

Ciclo Vigilia-Sueo

Mi f i C l


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Buo W, Velluti RA, Handler P & Garca-Austt.(1966) Physiol Behav 1:23-25.

Vigilia

Microfnicas Cocleares


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DAO DEL AMPLIFICADOR

COCLEAR Cada de umbrales auditivos de hasta 50dB, ms marcada en frecuencias agudas

Trastornos en la discriminacin,reclutamiento Algiacusia

Alteracin de las EOA


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Cambios en la Fisiologa AuditivaProvocados por la Exposicin a Sonidos Intensos

Dr. Daniel Drexler

Hamlet Surez, Director clnicoRicardo A. Velluti, Director bsico

PROINBIO

Tesis de Maestra


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Efecto perifrico del sistema eferente

Activacin de receptores alfa-nicotnicos Aumenta la permeabilidad al Ca++ Activacin de canales de K+ hiperpolarizacin de la CCE

Disminucin de las respuestas cocleares, por disminucin de lactividad del amplificador coclear.

(Sewell, 1996)

Introduccin


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HIPTESIS GENERAL

Los efectos de la exposicin al ruido son producto de la combinacin de fenmenos

centrales y perifricos.


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PROYECTO BSICOEstudio de la modulacin de la actividaddel receptor auditivo perifrico luego de la

exposicin al ruido intenso

PROYECTO CLNICO

Estudio en seres humanossometidos a ruidos intensos


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PROYECTO BSICOEstudio de la modulacin de la

actividaddel receptor auditivo perifrico

luego de laexposicin al ruido intenso


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POTENCIAL MICROFNICO

COCLEAR

ORIGINADO EN LAS CLULAS CILIADAS EXTERNAS E

INTERNAS.

REPRODUCE CICLO A CICLO EL SONIDO ESTIMULANTE.(SIMILAR AL FUNCIONAMIENTO DE UN MICRFONO).

SE PUEDE REGISTRAR DESDE LA VENTANA REDONDA.


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MATERIALES Y MTODOS


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MATERIALES Y MTODOS


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MATERIALES Y MTODOS


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MATERIALES Y MTODOS


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RESULTADOS

RESULTADOS


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RESULTADOS

RESULTADOS


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RESULTADOS

RESULTADOS


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RESULTADOS


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Efecto del ruido sobre las MC

Disminucin de la amplitud de las MC

Disminucin de la variabilidad de la amplitud delas MC

RESULTADOS


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Efecto de la Gentamicina

La administracin sistmica degentamicina

a bajas dosis en cobayos (150 mg/k, i/p), produceun bloqueo reversible MOC, sin afectar losumbrales auditivos y sin producir dao a lasclulas ciliadas.

(Smith, 1994)

RESULTADOS


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RESULTADOS


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DISCUSIN

Cambios en en el transporte de Potasio(Patuzzi et al. 1989)

Accin mediada por el sistema eferente Bloqueo parcial del sistema eferente? Aumento de la amplitud de las MC despus

del ruido? Relacin de los cambios observados con la

mecnica coclear?


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Conclusiones del proyecto bsico

Influencia central sobre los cambios delreceptor

El bloqueo del sistema Eferente por la

gentamicina sera parcial

Rol de los cambios observados?


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Pedemonte M, Drexler D, Velluti RA. (2004) Cochlear Microphonic Amplitude Reduction and Variability after Noise Exposure and Gentamicin. HEARING RESEARCH,

194:25-30.


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OBJETIVOS

-Comparar la sensibilidad de cuatro mtodosde diagnstico paraclnico (EOA, AAF, AC,Logo)para el diagnstico precoz de TTS y PTS.

-Los cambios observados tienen un origen

central o perifrico?

MATERIALES Y MTODOS


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Criterios de inclusin

Msicos profesionales en la tercer dcada de vida

Sin patologas de odo externo ni medio.

Con umbrales auditivos mejores a 20 dB HTL en el AC.

72 Hs. de reposo auditivo previo


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Antes e inmediatamente despus del ensayo

1. Impedanciometra2. DPOAE3. ATL en el rango 0.125-8 kHz.4. Logoaudiometra.

5. Audiometra de Alta Frecuenciaen el rango 8-16 kHz .

MATERIALES Y MTODOSProtocolo experimental

MATERIALES Y MTODOS


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Sesin de ensayo

Duracin promedio: 45 min.

Intensidad promedio: 110 dB SPL, con picos de hasta 120dB SPL.

Dimensiones promedio de las salas: 4x4x3

Caractersticas de las salas: ausencia desonoamortiguacin, paredes de ladrillo o yeso.

RESULTADOS


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RESULTADOS

RESULTADOS


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RESULTADOS


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RESULTADOS


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RESULTADOS


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DISCUSIN

EOA: dependen preferentemente del receptor. AC y AAF: dependen del CAE, caja timpnica,cclea, va auditiva, integracin cortical.

Logo: depende del CAE, caja timpnica, cclea, va auditiva, integracincortical, con especial nfasis en las capacidades asociativas y losfenmenos atencionales.

(Fournier, 1954)


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CONCLUSIONES

Mayor sensibilidad de la Logoaudiometra para ladeteccin de los cambios

Importante participacin de los procesamientos centralesen los cambios registrados

Podemos evaluar la sensibilidad de la AAF?

Diferencias interindividuales e interauriculares

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