ook digitaal de juiste zorg op de juiste plek? · 2019. 11. 7. · ervaringen pre-pilot •...
TRANSCRIPT
Spoedzorg congres
Ook digitaal de juiste zorg op de juiste plek?
6 november 2019
Programma
1. Voorstellen sprekers
2. Aanleiding
3. Plan van aanpak
4. Implementatie
5. Ervaringen
6. Toekomst
Sprekers
Manon Bruens
Beleidsadviseur
Acute Zorg Euregio
Nienke Wagenaar
Projectleider acute zorg
VZVZ
Roger Weimar
Algemeen projectleider
Ambulance IJsselland
Aanleiding
Gezamenlijke ambitie ROAZ Euregio
Ten behoeve van de zorg aan de patiënt wordt informatie optimaal gedeeld.
Haalbaarheidsonderzoek i.s.m. ZorgNetOost
24/7 beschikbaarheid patiëntgegevens in de acute zorgketen
Afbakening
Huisartsen(posten), ambulancediensten, SEH’s
Knelpunten informatie-uitwisseling Acute Zorg
Zorginhoudelijk:
• Veel overdrachten op papier of telefonisch
• Diversiteit in werkwijze en afspraken
• Veel variatie beschikbaarheid informatie
Knelpunten informatie-uitwisseling Acute Zorg
Zorginhoudelijk:
• Veel overdrachten op papier of telefonisch
• Diversiteit in werkwijze en afspraken
• Veel variatie beschikbaarheid informatie
Techniek:
• Grote diversiteit in systemen
• Weinig tot geen koppelingen tussen de systemen
• Sommige systemen niet gebruiksvriendelijk
Ideale situatie Acute Zorg Euregio
Medische informatie uit de keten is 24/7 beschikbaar ten behoeve van de acute zorgverlening.
• Geen nieuw systeem naast de huidige systemen
• Gegevens digitaal overdragen
• Zowel regionaal als landelijk toepasbaar
Rapport ‘Spoedzorg’ 2017
Zorg voor goede gegevensuitwisseling, zowel tussen zorgverleners in een
onderdeel van de keten als binnen de gehele spoedzorgketen.
Ideale situatie Acute Zorg Euregio
Medische informatie uit de keten is 24/7 beschikbaar ten behoeve van de acute zorgverlening.
• Geen nieuw systeem naast de huidige systemen
• Gegevens digitaal overdragen
• Zowel regionaal als landelijk toepasbaar
Rapport ‘Spoedzorg’ 2017
Zorg voor goede gegevensuitwisseling, zowel tussen zorgverleners in een
onderdeel van de keten als binnen de gehele spoedzorgketen.
Start de
presentatie
VERENIGING
ZORGAANBIEDERS VOOR
ZORGCOMMUNICATIE
Titel slide (met animatie)
Nienke WagenaarProjectleider Acute Zorg
VZVZ
EXPERTISECENTRUMVOOR
INTEROPERABILITEIT
Betere gezondheid en zorg, doordat de
juiste informatie
veilig en
op het juiste moment
toegankelijk is
voor de juiste mensen
Titel met leeg werkveld
Functionaliteiten voor zorgverleners
Professionele
Samenvatting
Vooraankondiging
Signaal
Medicatiegegevens
ICA
Actualiteitscontrole
LSP
Huisarts Apotheek
ZiekenhuisHAP
Opt-in
Medicatiegegevens en ICA’s
Professionele samenvatting
Waarneemretourbericht
Verwijsindex LSP
Patiënt
Titel met leeg werkveld
LSP in de Acute Zorg
Apotheken,
ziekenhuizen,
huisartsen,
huisartsenposten
aangesloten
Veilige, directe
digitale overdracht
Gestructureerd en
gestandaardiseerde
overdracht
Opschaalbaar
en duurzaam
Titel met leeg werkveld
Feiten & Cijfers LSP
Huisartsen praktijken ZiekenhuizenApotheken
Huisartsenposten
18% 1%
82% 99%
2%
98% 100%
17,3 m inwoners NL
13,67 miljoen Nederlanders hebben één of meerdere zorgaanbieders toestemming gegeven
Titel met leeg werkveld
• Opdrachtgever: AZN
• Projectleiding: VZVZ
Pilot deelnemers:
• Ambulance IJsselland
• Ambulance Oost
In samenwerking met:
• Acute Zorg Euregio
• ZNO
• LHV Kring Twente
Inzage via aparte
viewer van Enovation
Pilot Opvragen medische gegevens door ambulance
Pilot opvraging patiëntgegevens via LSPin Ambulancezorg
Roger Weimar/Lisette Vrielink,
Projectleider eSpoed / Lid pilotgroep
Doel van de pilot
• Bepalen in hoeverre en in welke situaties het opvragen van patiëntgegevens via het Landelijk Schakelpunt de zorgverlening binnen de ambulancezorg ondersteunt/bijdraagt aan efficiëntere hulpverlening
• Praktijk ervaringen op te doen met bevragingen op de ambulance
Inhoud van de pilot
Door de ambulanceverpleegkundige opvragen van:
• Medicatie overzicht
• Contra-indicaties en geneesmiddelenovergevoeligheden
• Overige informatie in het bericht wordt niet meegenomen in de pilot
• Bevraging door verpleegkundig centralist wordt niet meegenomen in de pilot
Voorbereidingen voor pré-pilot
Naast standaard inrichting van projectorganisatie:
• Bepalen van behoeftestelling
• Voldoen aan eisen aansluiting LSP (GBZ)
• Uzi-pas op naam medewerker
• Mandatering medewerkers
• Gereed maken van hardware
• Software aanpassingen
• Netwerkverbindingen
• Enz…
Ervaringen
• Langdurig traject om inrichting goed te krijgen zodat het gebruikersvriendelijk is
• Veel testen, bijstellen, opnieuw testen enz.
• Documenteren
• Ambulance IJsselland: In zomer pre – pilot gestart met 4 verpleegkundigen vanuit projectteam
• Ambulance Oost (Twente): eind september pre - pilot gestart met 5 verpleegkundigen
Praktijk casus
Melding hoofdwond na val
Ter plaatse oudere dame
Grote wond
Aanspreekbaar, kan niet volledige beeld
geven rondom medicatie gebruik
Praktijk casus
Melding hoofdwond na val
Ter plaatse oudere dame
Grote wond
Aanspreekbaar, kan niet volledige beeld
geven rondom medicatie gebruik
Ervaringen Pre-pilot
• Technische inrichting is stabiel
• Bevragingen werkt goed
• Proces van bevragen mag nog eenvoudiger
• Koppeling met ambulancedossier
• Eerste casussen zijn in beeld.
• Bespreken met medisch manager ambulancezorg
Vervolg
• Uitbreiden naar alle verpleegkundigen in regio IJsselland en Twente
• Monitoren van ervaringen
• Registreren van management informatie
• Documenteren van voorbereidingen en implementatie
• Evaluatie en beoordelen of dit bijdraagt aan doelstelling
• Afronden pilot en besluitvorming go/no go
Toekomst pilot fase 2 – opvragen PS
Toestemming patiënt:
• Toestemming Twente
• LHV Twente akkoord
• Burgerpanel 98%
• Pilot setting
• OTV??
PS voor Ambulance/SEH/MKA:
• Bouwstenen ketenzorg
• Informatiestandaard Nictiz
• Toekomst vast & uitbreidbaar
Huisarts informatiesysteem:
• Ketenzorg bouwstenen
• Toestemming HWG tbv
Acute Zorg
Bouw opvragen PS:
• Informatiestandaard op LSP
• Informatiestandaard in viewer AZN
Toekomst acute zorg VZVZ
Triageverwijzingen
HAP > SEH, MKA <> HAP
Opvragen MG door Ambulance
Opvragen bij apotheek
Opvragen PS door Ambulance
Opvragen bij huisarts
Opvragen PS door SEH, MKA
Opvragen bij huisarts
Pilots zorgcoördinatie
Capaciteitsinstrument,…..
Toekomst acute zorg
Vragen/opmerkingen
Manon Bruens Nienke Wagenaar
Nuttige links
• https://www.nictiz.nl/sectoren/acute-zorg/: richtlijn gegevensuitwisseling en informatiestandaarden Acute Zorg
• www.volgjezorg.nl/ : toestemming regelen en volgen wat er met jouw medische gegevens gebeurt.
• www.vzvz.nl: verantwoordelijk voor de uitwisseling van medische gegevens via het Landelijk Schakelpunt (LSP)
• www.informatieberaadzorg.nl/: informatie over duurzaam informatiestelsel in de zorg.
• Kamerbrief over elektronische gegevensuitwisseling in de zorg: https://www.rijksoverheid.nl/documenten/kamerstukken/2018/12/20/kamerbrief-over-elektronische-gegevensuitwisseling-in-de-zorg
• Tweede Kamerbrief over elektronische gegevensuitwisseling in de zorg: https://www.rijksoverheid.nl/documenten/kamerstukken/2019/04/09/kamerbrief-over-elektronische-gegevensuitwisseling-in-de-zorg
• Derde Kamerbrief over elektronische gegevensuitwisseling in de zorg: https://www.rijksoverheid.nl/documenten/kamerstukken/2019/07/12/kamerbrief-over-derde-brief-elektronische-gegevensuitwisseling-in-de-zorg