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Organisation im
Heim
Qualität der Pflege und deren
Organisation
Hartmut Vöhringer
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Organisation und Pflege
Durch die Organisation der Pflege und
der Aufgaben im Heim wird bestimmt:
• die Pflegequalität
• das Verhältnis zwischen Aufwand und
Pflegeergebnis
• die Transparenz der Arbeit in der Pflege
• Rahmen für das Leben der alten Menschen
Hartmut Vöhringer 2Organisation im Heim
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Güte der Pflege ist abhängig
von
• quantitativer Personalausstattung
• qualitativer Personalausstattung
• Arbeitszufriedenheit
• Bauliche Ausstattung
• Hilfsmittel und deren Einsatz
• Arbeitsorganisation
Hartmut Vöhringer 3Organisation im Heim
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Aufgaben, Kompetenzen und
Verantwortung
• Träger
• Heimleitung (Heimbeirat)
• PDL
• Stationsleitung
• Schichtleitung
• Fachkraft
• Hilfskraft
Hartmut Vöhringer 4Organisation im Heim
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Qualität der Pflege
• Optimale Pflege -Der Bewohner ist in
die Pflege einbezogen
• Angemessene Pflege - Die Pflege ist
dem Bewohner angepasst
• Sichere Pflege - minimaler Aufwand /
Routine
• Gefährliche Pflege - Der Bewohner
erleidet SchädenHartmut Vöhringer 5Organisation im Heim
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Pflegequalität bezogen auf :
• Grundpflege
• Behandlungspflege (spezielle Pflege)
• Psychische Bewohnerbedürfnisse
• Soziale Bewohnerbedürfnisse
• Kommunikative Bedürfnisse
• Information und Dokumentation
Hartmut Vöhringer 6Organisation im Heim
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Organisation im Heim
• Aufgabenbereiche sind nicht immer klar
• Überschneidungen der Aufgaben sind
möglich
Folgen
• Auslassen von Arbeiten / Doppelarbeit
• Reibereien / Unsicherheiten bei KollegInnen
• Informationsmängel
Hartmut Vöhringer 7Organisation im Heim
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Lösungsansätze
• Funktionspflege
Strenge Hierarchie:
Die Aufgaben richten sich nach der Stellung in
der Hierarchie
• Zimmerpflege / Bereichspflege
Aufgabenorientierung / Bewohnerorientierung:
Die Aufgaben richten sich nach den Bewohnern
Hartmut Vöhringer 8Organisation im Heim
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Voraussetzungen für
Funktionspflege
• Stark unterschiedliche Qualifikation der
Mitarbeiter
• Sehr unterschiedliche Aufgaben sind
vorhanden
• Kontrolle der Arbeiten scheint nötig
• Es besteht ein hohes Sicherheitsbedürfnis
• Klare Arbeitsverteilung ist gewollt
Hartmut Vöhringer 9Organisation im Heim
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Nachteile der Funktionspflege
• Machtstruktur ist sehr deutlich
• Unselbständiges Arbeiten
• technischer Aspekt der Arbeit
• Mensch wird sachlich betont erlebt
• Bewohner erlebt Pflege in Ausschnitten
• Informationsverlauf vertikal
• Heim wird zur “Kaserne”
Hartmut Vöhringer 10Organisation im Heim
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Vorteile der Funktionspflege
• nicht alle müssen informiert werden
• klare Arbeitsaufträge
• verschiedene Qualifikationen möglich
• Differenzierte Leistungen sind
kostengünstig
• Sicherheit für wenig selbständige
Mitarbeiter
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Voraussetzungen für
Zimmerpflege
• Gleiche Qualifikation der Mitarbeiter
• Sehr viele ähnliche Aufgaben sind
vorhanden
• Kontrolle der Arbeiten scheint nicht nötig
• Es besteht ein hohes Vertrauen in
Mitarbeiterkompetenz
• Die Zimmerpflege ist gewollt
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Nachteile der Zimmerpflege
• Erfordert hohen Ausbildungsstand der
Mitarbeiter
• Kostenintensiv
• Aufgaben sind nicht immer klar
• hoher Informationsaufwand
• Bewohner wird nicht einheitlich gepflegt
Hartmut Vöhringer 13Organisation im Heim
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Vorteile der Zimmerpflege
• “Gleichheit” der Mitarbeiter
• Selbständiges Arbeiten
• Bewohner erlebt Pflege ganzheitlich
• Mitarbeiter erlebt hohen Wert der Arbeit
• Informationen verlaufen horizontal
• Offenes Klima im Heim
• Betonung des menschlichen Bezuges
Hartmut Vöhringer 14Organisation im Heim
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Mittelweg
Mischung von Funktionspflege und
Zimmerpflege
• Einsatz verschieden ausgebildeter
Mitarbeiter
• Kostenbewußtsein
• Information mit vertretbarem Aufwand
• Teamgedanke
• “ganzheitliche” Pflege soll möglich seinHartmut Vöhringer 15Organisation im Heim
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Wirtschaftliches Arbeiten
• Ausreichende Sicherheit der Pflege
• mit Gesetzen konforme Ausführung
• sparsame Mittelverwendung
• Vermeidung von Verschwendung und
Fehlern
• professionelles Arbeiten
• private Finanzierung von Mehrleistungen
Hartmut Vöhringer 16Organisation im Heim
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Information und
Kommunikation
• klar muß sein:
Wer
hat
Wen
Worüber
Wie
zu informieren
Hartmut Vöhringer 17Organisation im Heim
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Hierarchie
ZDL
Schüler
Helfer
Fachkraft
Vertretung
Schichtleitung
Stationsleitung
ZDL
Schüler
Helfer
Fachkraft
Vertretung
Schichtleitung
Stationsleitung
ZDL
Schüler
Helfer
Fachkraft
Vertretung
Schichtleitung
Stationsleitung
PDL Verwaltung
Vertretung
Hausmeister
Kühenhilfe
Vertretung
Koch
Küche
Heimleitung
Hartmut Vöhringer 18Organisation im Heim