ORGANIZAÇÃO DO SERVIÇO DE ENFERMAGEM

Andréa Dantas

SUPERVISÃO DE ENFERMAGEM

Escalas de distribuição de pessoal A distribuição de pessoal de

enfermagem é uma atividade complexa, que despende tempo e requer do seu responsável conhecimentos relativos às necessidades da clientela, às características da equipe, à dinâmica da unidade e às leis trabalhistas.

Esta função deve ser, também, exercida de forma racional para assegurar que a assistência de enfermagem seja prestada da melhor maneira possível

SUPERVISÃO DE ENFERMAGEM

Escala mensal Esta escala se refere a distribuição dos elementos

da equipe de enfermagem em uma unidade, durante todos os dias do mês, de acordo com os turnos de trabalho (manhã, tarde e noite). A escala mensal é também chamada de escala de pessoal e de escala de folgas, pois é nela em que são registradas as folgas, férias e licenças dos elementos da equipe.

Para garantir um número satisfatório de funcionários durante 24 horas por dia, as folgas devem ser planejadas. Freqüentemente, a enfermeira-chefe é a responsável pela elaboração da escala mensal, podendo esta função ser delegada a outra pessoa da equipe. Porém, a enfermeira-chefe deverá supervisionar a elaboração da escala.

RECOMENDAÇÕES PARA A ELABORAÇÃO DA ESCALA Colocar o nome completo de cada

funcionário e o cargo que o mesmo ocupa; usar código para representar cada um dos turnos: M (Manhã), T (Tarde), N (Noite), e F (Folga); ressaltar na escala os domingos e feriados; certificar-se do número de folgas correspondentes ao mês, registrando o mesmo no rodapé da escala; anotar, na margem direita da escala, o número de folgas que o funcionário esteja devendo em relação à escala anterior; evitar deixar folgas de um mês para o outro, pois o acúmulo de folgas dificulta a elaboração das escalas;

verificar o dia da última folga do mês anterior, para que não haja período maior do que sete dias seguidos sem folga; cuidar para que o retorno do funcionário de férias ocorra em dia útil; consultar a escala anterior para verificar o último plantão noturno em que o funcionário compareceu ao trabalho no mês; checar se há equilíbrio em número e qualificação profissional do pessoal nos plantões; fazer com que a distribuição das folgas dos funcionários, em domingos e feriados, seja eqüitativa.

ESCALA DIÁRIA

Também conhecida como escala de atividades e escala de serviço, a escala diária tem por objetivo dividir as funções de enfermagem diariamente de maneira eqüitativa entre os funcionários, a fim de garantir a assistência e evitar a sobrecarga de alguns elementos e ociosidade de outros.

Método funcional Distribuição do atendimento, de acordo com as tarefas, às

várias categorias do pessoal de enfermagem.       Método integral

Designação de um ou mais pacientes a uma enfermeira, que dará todo o atendimento a esses pacientes durante um turno de serviço. Normalmente, este método só é utilizado em unidades de terapia intensiva.

      Método de trabalho em equipe Designação de um grupo formado por alguns funcionários

da equipe de enfermagem, a fim de prestar todo o atendimento durante um turno de serviço.

UNIDADE DE INTERNAÇÃO É ONDE P CLIENTE/PACIENTE PASSA A MAIOR PARTE DO

TEMPO; O PLANEJAMENTO DA PLANTA FÍSICA DEVE LEVAR EM

CONSIDERAÇÃO O TIPO DE CLIENTE(SEXO/IDADE) E AS PATOLOGIAS A SEREM TRATADAS;

CONSIDERAR A DECORAÇÃO, ILUMINAÇÃO E VENTILÃÇÃO NATURAIS E ARTIFICIAIS, AUSENCIA DE RUÍDOS E A CORRETA DISPOSIÇÃO DOS LEITOS;

Então tá,

UNIDADE DE INTERNAÇÃO COMPONENTES DA PLANTA FÍSICA: QUARTOS- PRIVATIVOS, SEMIPRIVATIVOS E

ENFERMARIAS; POSTO DE ENFERMAGEM SALA DE SERVIÇO SALA DE PRESCRIÇÃO MÉDICA SALA DE CURATIVOS SALA DE UTILIDADES EXPURGO SALA PARA MATERIAL DE LIMPEZA( DML ) SANITÁRIOS ROUPARIA COPA

DETALHES DA UNIDADE TETO E PAREDES PORTAS DE ENTRADA JANELAS DA UNIDADE BOXES DE CHUVEIRO TOMADAS DA UNIDADE ILUMINAÇÃO SINALIZAÇÃO DA ENFERMAGEM TELEFONE PONTOS DE O2,AR E VÁCUO TTº DE LIXO PREVENÇÃO E COMBATE A INCÊNDIO

ADMINISTRAÇÃO DA ASSISTENCIA DE ENFERMAGEM OBSERVAÇÃO – EXAMINAR MIUDAMENTE, ESTUDAR

1. CONTRIBUIR COM INFORMAÇÕES PARA DIAGNÓSTICO

2. CONHECER O PACIENTE

3. CONSTITUIR FATOR DECISIVO ENTRE A VIDA E A MORTE

4. AUXILIAR A EQUIPE MULTIPROFISSIONAL

5. VERIFICAR OS PROBLEMAS

6. PLANEJAR OS CUIDADOS DE ENFERMAGEM

7. ANALISAR A PRESCRIÇÃO DOS SERVIÇOS

8. REGULAR A ATIVIDADE DO PACIENTE DE ACORDO COM AS SUAS NECESSIDADES

9. SERVIR DE BASE PARA QQ ANOTAÇÃO

10. IDENTIFICAR AS CONSTANTES MUDANÇAS

CUIDADO DE ENFERMAGEM

1. CUIDADO GERAL – PRESCRITO PELO MÉDICO OU DETERMINADO PELAS NORMAS GERAIS DO HOSPITAL

2. CUIDADO DELEGADO PELO MÉDICO – TÉCNICAS QUE FAZEM PARTE DO TTº DO PACIENTE

3. INTERVENÇÃO DE ENFERMAGEM – IDENTIFICA NECESSIDADES E PROBLEMAS ESPECÍFICOS DO PACIENTE

PLANEJAMENTO

1. HISTÓRICO DE ENFERMAGEM

2. DIAGNÓSTICO

3. NECESSIDADES PRIORITÁRIAS

4. PRESCRIÇÃO DE ENFERMAGEM

5. ANOTAÇÕES

6. PROGNÓSTICO

UNIDADES BÁSICAS OU CENTROS DE SAÚDE

QUANTO A ESTRUTURA FÍSICA:QUANTO A ESTRUTURA FÍSICA:

1.1. UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE I – ATÉ 40m2, UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE I – ATÉ 40m2, ATENDE A 2 MIL HABITANTESATENDE A 2 MIL HABITANTES

2.2. UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE II – ENTRE 60 UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE II – ENTRE 60 E 90 m 2, ATENDE A 5MIL HABITANTESE 90 m 2, ATENDE A 5MIL HABITANTES

3.3. UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE III – ENTRE UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE III – ENTRE 140 E 170m2, ATENDE A 15 MIL 140 E 170m2, ATENDE A 15 MIL HABITANTESHABITANTES

4.4. UNIDADE DE SAÚDE BÁSICA DE SAÚDE IV – UNIDADE DE SAÚDE BÁSICA DE SAÚDE IV – ENTRE 300 E 1100m2, ATENDE ATÉ 50MIL ENTRE 300 E 1100m2, ATENDE ATÉ 50MIL HABITANTESHABITANTES

UNIDADES BÁSICAS OU CENTROS DE SAÚDE SETORES NECESSÁRIOS:1. SALA DE ESPERA2. RECEPÇÃO3. SALA DE INALAÇÃO/NBZ4. SALA DE CURATIVOS5. SALA DE IMUNIZAÇÃO6. CONSULTÓRIOS7. SALA DE PRÉ-CONSULTA8. SALA PARA COLETA DE EXAMES9. DESPENSA DE MEDICAMENTOS/FARMÁCIA

FLUXOGRAMA DE ATENDIMENTORECEPÇÃO PRÉ-CONSULTA CONSULTA

PÓS-CONSULTA

ATENDIMENTO DE ENFERMAGEM

CLIENTE