orvosi, Élettani szempontok az utÁnpÓtlÁs...

ORVOSI, ÉLETTANI SZEMPONTOK AZ UTÁNPÓTLÁS EDZÉSÉBEN

Prof. Dr. Pavlik Gáboraz MTA Doktora

Semmelweis EgyetemTestnevelési és Sporttudományi Kar

Egészségtudományi és Sportorvosi Tanszék

[email protected]

MOB edzőtovábbképzés2014. Január 29.

2000 Sydney 2004 Athén 2008 Peking

Magyar vízilabda válogatott 1983 - 2008

Eredményesség a magyar sportban

• Sikersportágak

• Megfelelő sikerű sportágak

• Mérsékelt sikerű sportágak

2000

1986

1955

1983-91

1972-76

A felnőttkori siker az utánpótláskori képzés függvénye

ORVOSI, ÉLETTANI SZEMPONTOK FIATALOK EDZÉSÉBEN

• FIATALOK EDZÉSÉNEK CÉLJA• AZ EDZÉS HATÁSAI A KÜLÖNBÖZŐ

SZERVRENDSZEREKBEN• A TELJESÍTMÉNY ÉLETTANI TULAJDONSÁGAI• A FEJLESZTÉS ALAPELVEI• ÖSSZEFOGLALÁS

FIATALOK EDZÉSÉNEK CÉLJA

• Egészséges felnőtt embert nevelni

• Utánpótlás nevelés: eredményes felnőtt sportolót nevelni

AZ EDZÉS HATÁSAI, A MOZGÁSSZEGÉNY ÉLETMÓD HÁTRÁNYAINAK MEGELŐZÉSE

• Mozgatórendszer: tartáshibák, izületi instabilitás,sérülékenység

• Anyagcsere: elhízás,anyagcsere zavarok

• Idegrendszer: idegeskedés, szorongásalvászavarok,labilis vegetatív szabályozás

• Szív-vérkeringési rendszer: magasvérnyomás, szív koszorúsér betegségek

• Mozgatórendszer: tartáshibák, izületi instabilitás,sérülékenység

• Anyagcsere: elhízás,anyagcsere zavarok

• Idegrendszer: idegeskedés, szorongásalvászavarok,labilis vegetatív szabályozás


XVI. SZÁZAD

A MOZGÁSSZEGÉNY ÉLETMÓD HÁTRÁNYAI• Mozgatórendszer: tartáshibák, izületi instabilitás,

sérülékenység• Anyagcsere: elhízás,

anyagcsere zavarok• Idegrendszer: idegeskedés, szorongás

alvászavarok,labilis vegetatív szabályozás


A lakosság elhízottságának aránya

Normál40 %

Túlsúlyos22 %

Elhízott éskövér38 %

2007 2012

kcal

ENERGY CONSUMPTION UPTAKE

reggeli

büfé

ebéd

kcal

reggeli

büfé

ebéd

vacsora

kcal

Alvászavarok következményei

• Kialvatlanság• Paradox alvás (REM fázis) arányának

csökkenése• Elégtelen agyi regeneráció

Az edzett szív jelentősége• A mozgásszegény életmód elsősorban

a szív-keringési betegségeken keresztül szedi áldozatait

• Az állóképességi teljesítmény elsősorban a szív-keringési rendszer edzettségétől függ

• A sportolók hirtelen halála szinte minden esetben a szív-keringési rendszer zavarára vezethető vissza

Az edzett szív jelentősége• A mozgásszegény életmód elsősorban a szív-

keringési betegségeken keresztül szedi áldozatait



Egészséges emberekben az állóképességi teljesítmény legfőbb limitje a szív teljesítménye

• A maximális oxigen felvétel rendszeres edzésre bekövetkező növekedésének fele a perctérfogat növekedéséből, másik fele az AVO2 különbség növekedéséből ered (Rowell 1986)

• Az edzett szívnek több jól definiálható tulajdonsága van

Az edzett szív jelentősége• A mozgásszegény életmód elsősorban a szív-

keringési betegségeken keresztül szedi áldozatait



A SZÍV EDZETTSÉGI JELEI• MORFOLÓGIAI

– balkamra left ventricular (LV) hipertrófia– gazdagabb koszorúsér keringés

• FUNKCIONÁLIS– jobb szisztolés funkció- jobb diasztolés funkció- anyagcsere módosulás- elektromos változások

• REGULÁCIÓ– alacsonyabb pulzusszám– perctérfogat,– Vcf

A balkamra relatív izomtömege (átlag + s.e.m.)férfiak nők

* szignifikáns különbség a nem-edzettektőledzett csoportok között

Pavlik et al. Br.J.Sp.Med.2001Pavlik et al. 27. FIMS Congr. Proc. 2002

* * * * * *g/m3

A BALKAMRA REL. IZOMTÖMEGE (ÁTLAG + S.E.M.) AZ ÉLETKOR FÜGGVÉNYÉBEN NEM-EDZETT ÉS EDZETT

FÉRFIAKBAN ÉS NŐKBEN

40

60

80

100

120

140

160

16-20 21-30 31-40 41-50 51-64 64<

NEM-EDZETT EDZETT

40

60

80

100

120

140

160

16-20 21-30 31-40 41-50 51-64 64<

NEM-EDZETT EDZETT

g/m3

év

* * * *

*

*: szignifikáns különbség

* *

Pavlik: Orvosképzés 86 179 2011




• REGULÁCIÓ– alacsonyabb pulzusszám– perctérfogat– Vcf

A RENDSZERES EDZÉS HATÁSA A KOSZORÚSÉR KERINGÉSRE

A kapilláris denzitás edzésrenövekszik fiatal patkányokban

Bloor,Leon 1970,Tomanek 1970,Bell, Rasmussen 1974, Jacobs ea.1984,Mattfeldt ea. 1986

nem növekszik idős patkányokbanUnge et al. 1979, Jacobs et al. 1984




• REGULÁCIÓ– alacsonyabb pulzusszám– perctérfogat– Vcf

A PULZUSSZÁM A TERHELÉS KÜLÖNBÖZŐ FOKÁN NEM-EDZETT ÉS EDZETT EMBEREKBEN

Perctérfogat l/min

Pulz/min

A SZÍVCIKLUS IDŐTARTAMAI EDZETT ÉS NEM-EDZETT EMBEREKBEN (Pavlik et al. Acta Physiol. Hung. 1999)

msec

A nyugalmi pulzusszám 19-30 éves fiatalokban(átlag + s.e.m.)

férfiak nőkpulz/perc

* * * * * * *

* szignifikáns különbség a nem-edzettektőledzett csoportok között

Pavlik et al. Br.J.Sp.Med. 35, 95 2001Pavlik et al. 27. FIMS Congr. Proc. 169 2002

A PULZUSSZÁM (ÁTLAG + S.E.M.) AZ ÉLETKOR FÜGGVÉNYÉBEN NEM-EDZETT ÉS EDZETT

FÉRFIAKBAN ÉS NŐKBEN

45

50

55

60

65

70

75

80

16-20 21-30 31-40 41-50 51-64 64<45

50

55

60

65

70

75

80

16-20 21-30 31-40 41-50 51-64 64<

NEM-EDZETT EDZETT

pulz/perc

év

* * * * * * * *

*: szignifikáns különbség

NEM-EDZETT EDZETT

A SZÍV EDZETTSÉGI JELEINEK FEJLŐDÉSE KÜLÖNBÖZŐ ÉLETKOROKBAN

GYERMEK, IFJÚSÁGI <19

FIATAL19-30 év

FELNŐTT31-50

IDŐS>50 év

BAL KAMRA TÖMEGE

++++ +++ ++ --

KOSZORÚSÉRKERINGÉS

++++ ++ + +

PULZUSSZÁM - - - - - - - - - - - -

Az edzett szív előnyei a jobb állóképességi teljesítményben

• Magasabb maximális perctérfogat (32-36 l vs. 20 l)

• Jobb vérellátás terhelés alatt

• Hosszabb regeneráció két szív összehúzódás között

• BK hipertrófia

• Gazdag koszorúsérkapillarizáció

• Alacsonyabb nyugalmi és terheléses pulzusszám

Sportolók hirtelen halála

• Rejtett szívbetegségek, -rendellenességek

• A sportoló aktuális állapota• A szív edzettségi jelei

Rejtett szívbetegségek, -rendellenességek

Felismerése: sportorvosi ellenőrzés

• ANAMNÉZIS• FIZIKÁLIS VIZSGÁLAT• EKG

– Holter– Echokardiográfia– Terheléses ekg– Invazív eljárok

Sportolók hirtelen halála

• Rejtett szívbetegségek, -rendellenességek

• A sportoló aktuális állapota• A szív edzettségi jelei

Közép-Kelet-Európa

19 hirtelen halál

AngliaNémetországHollandia

0 HIRTELENHALÁL

Ny-Európa

7 hirtelen halál



• Utánpótlás nevelés: eredményes felnőtt sportolót nevelni

A teljesítmény tulajdonságaiERŐ GYORSASÁG ÁLLÓKÉPESSÉG

STATIKUS DINAMIKUS

IZOM KOORDINÁCIÓ AEROBKERESZTMETSZET - technika ENERGIA

- szül.beidegzés -szénh. zsír- finom koordináció -oxigén

légzésvérszív-keringés

ROSTÖSSZETÉTELFT ST -izomenzimGYORS LASSÚ


STATIKUS DINAMIKUS


- szül.beidegzés -szubsztrát- finom koordináció -oxigén



ERŐFEJLESZTÉS ALAPELVEI

• Először a törzsizomzatot kell fejleszteni• Antagonista-szinergista izmok egyensúlya• Fokozatos terhelés kicsitől a nagy

ellenállásig• Pubertás előtt ne alkalmazzuk


STATIKUS DINAMIKUS


- szül.beidegzés -szubsztrát- finom koordináció -oxigén

légzésvér

szív-keringésROSTÖSSZETÉTELFT ST -izomenzim GYORS LASSÚ


STATIKUS DINAMIKUS


- szül.beidegzés -szénh. zsír- finom koordináció -oxigén



Az állóképességi edzés

minimum 20 percig tart,

a maximális intenzitás 60-80%-ával

(Carter 2003)



• Utánpótlás nevelés: legyen a sportoló eredményes felnőtt korában

Nemzeti Sport 2014. január 25.

• „..az utánpótlásedzők nem játékost nevelnek, hanem győztes csapatot kell építeniük,….”

• „…a munka a klubokban folyik, ott dől el, mire tanítják a gyereket, hogyan képezik…”

Nyilasi Tibor

KÖVETKEZTETÉSEK

• Fejlesszük a fiatalok képességeit az életkornak megfelelően

• Ne mondjunk le a nem jó ifi, de lehetségesen jó felnőtt sportolóról

Motoros képesség kisiskoláskor

pubertás serdülő-,ifikor

felnőttkor

Erő-izomkeresztmetszet

+ +++ ++++ ++++

Koordináció ++++ ? ++++ ++

Mozgékonyság–hajlékonyság

++++ ? ? ?

Aerob állóképesség–szív-keringésirendszer

++++ ++++ ++++ ++

Conzelmann 1998

Képességek fejlesztése: alapozó időszakban

KÖVETKEZTETÉSEK

• Fejlesszük a fiatalok képességeit az életkornak megfelelően

• Ne mondjunk le a nem jó ifi, de lehetségesen jó felnőtt sportolóról

1954 úszásban Európa-bajnok

1958-ban és 1962-ben az Európa-bajnok vízilabdacsapat tagja

három olimpián vett részt: 1960-ban 3.1964-ben 1.1968-ban 3.

DÖMÖTÖR ZOLTÁN

orvosi, Élettani szempontok az utÁnpÓtlÁs...

Documents