p vigilancia de agua

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p p S.E. 01-48.2020 (29 diciembre – 28 noviembre del 2020) DIRECTOR DEL H.R.D.T. Dr. Augusto Aldave Herrera JEFA (e) DE LA OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Dra. Ofélia Garcia Bobadilla EQUIPO TECNICO DE LA OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Dra. María Elena Luna Farro Mblga. Sandra Cristina Zarpán Ortiz Enf. Violeta del Socorro Collantes Salas Enf. Verónica Karim García León Tec. Sanit. Hugo Ticlia Murga Est. Betty Mercedes Baltodano Lavado CONTENIDO PAG. SOLIDARIDAD MUNDIAL - RESPONSABILIDAD 01 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS 03 ENFERMEDADES DE HASEN – LEPRA 04 TUBERCULOSIS 05 MUERTE MATERNA 06 DEFUNCIÓN NEONATALES Y PERINATALES 07 RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS 08 VIGILANCIA DE AGUA 08 INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIÓN DE SALUD 09 COVID-19 11 Desde hace 32 años, cada primero de diciembre, se promueve la reflexión científica y social, acerca del VIH. En este 2020, de pandemia a causa de otro virus, el SARS-CoV-2, el apropiado lema de “Solidaridad mundial, responsabilidad compartida” condensa mucho del camino recorrido y lo que aún está pendiente respecto al VIH/SIDA. Es cierto, COVID 19 ha significado una dramática lección para todos nosotros, haciéndonos recordar al ser humano habitando con sus semejantes y en un ambiente, que poblamos junto a otros seres vivos. La dimensión de la pandemia COVID y su impacto no es un capítulo cerrado. Cabe la frase de que no estaremos a salvo mientras todos no estemos a salvo. Por eso, nuestra mirada tiene que ser integral y colocando siempre en el centro, al propio ser humano, en los factores determinantes del proceso salud enfermedad. Lemas como “Nuestra vida, nuestro mundo. Cuidemos el uno del otro” (1989), “Es momento de actuar” (1993), “Un mundo. Una esperanza” (1996), “Yo me cuido... ¿y tú?” (2001), “Detener el sida. Mantener la promesa” (2005), “Acceso universal y derechos humanos” (2010), “Cerremos la brecha” (2014), “Mi salud, mi derecho” (2017) y el referido para el presente año, entre otros, expresan la visión y metas trazadas: frente a un problema de salud pública, multifactorial, requerimos del accionar colectivo y sostenido. No cabe otra disyuntiva, menos aún colocarse al margen o atenuar el compromiso. MARÍA ELENA LUNA FARRO Medico Oficina de Epidemiologia y S.A.

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S.E. 01-48.2020 (29 diciembre – 28 noviembre del 2020)

DIRECTOR DEL H.R.D.T.

Dr. Augusto Aldave Herrera

JEFA (e) DE LA OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA

Dra. Ofélia Garcia Bobadilla

EQUIPO TECNICO DE LA OFICINA

DE EPIDEMIOLOGIA

Dra. María Elena Luna Farro

Mblga. Sandra Cristina Zarpán Ortiz

Enf. Violeta del Socorro Collantes Salas

Enf. Verónica Karim García León

Tec. Sanit. Hugo Ticlia Murga

Est. Betty Mercedes Baltodano Lavado

CONTENIDO PAG.

.

SOLIDARIDAD MUNDIAL - RESPONSABILIDAD 01

INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS 03

ENFERMEDADES DE HASEN – LEPRA 04

TUBERCULOSIS 05

MUERTE MATERNA 06

DEFUNCIÓN NEONATALES Y PERINATALES 07

RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS 08

VIGILANCIA DE AGUA 08

INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIÓN DE SALUD 09

COVID-19 11

Desde hace 32 años, cada primero de diciembre, se promueve la reflexión

científica y social, acerca del VIH. En este 2020, de pandemia a causa de otro

virus, el SARS-CoV-2, el apropiado lema de “Solidaridad mundial,

responsabilidad compartida” condensa mucho del camino recorrido y lo que

aún está pendiente respecto al VIH/SIDA.

Es cierto, COVID 19 ha significado una dramática lección para todos

nosotros, haciéndonos recordar al ser humano habitando con sus semejantes

y en un ambiente, que poblamos junto a otros seres vivos. La dimensión de la

pandemia COVID y su impacto no es un capítulo cerrado. Cabe la frase de

que no estaremos a salvo mientras todos no estemos a salvo. Por eso, nuestra

mirada tiene que ser integral y colocando siempre en el centro, al propio ser

humano, en los factores determinantes del proceso salud enfermedad.

Lemas como “Nuestra vida, nuestro mundo. Cuidemos el uno del otro”

(1989), “Es momento de actuar” (1993), “Un mundo. Una esperanza” (1996),

“Yo me cuido... ¿y tú?” (2001), “Detener el sida. Mantener la promesa” (2005),

“Acceso universal y derechos humanos” (2010), “Cerremos la brecha” (2014),

“Mi salud, mi derecho” (2017) y el referido para el presente año, entre otros,

expresan la visión y metas trazadas: frente a un problema de salud pública,

multifactorial, requerimos del accionar colectivo y sostenido. No cabe otra

disyuntiva, menos aún colocarse al margen o atenuar el compromiso.

.

MARÍA ELENA LUNA FARRO Medico Oficina de Epidemiologia y S.A.

OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO 11 - 2020

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Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental E-mail: [email protected]

Han sido notables, los avances científicos para comprender el VIH y el tratamiento con antirretrovíricos.

La esperanza de vida de los seropositivos es mayor y se ha incidido en los niveles de transmisión. No obstante, hace

pocos cuatro años, tan solo el 53% de los 36,7 millones de personas que vivían con el VIH en el mundo, recibían

tratamiento.

involucrados, cumpliendo compromisos adquiridos. A nivel mundial a la fecha VIH ha cobrado casi 33 millones de

vida y se ha convertido en un problema de salud crónico. A fines del año pasado, había 38 millones de personas

con el VIH, 79 mil peruanos viven con VIH en el Perú y en nuestra región La Libertad hasta la S.E.45 se han

detectado 118 nuevos casos lo que hacen desde el 2011 a la S.E 45 un total de 2347 casos nuevos.

A la par que los frutos de la concienciación y acceso a tratamientos revelaban ciertos avances, por ejemplo, que el

85% de mujeres embarazadas o en periodo de lactancia con el VIH tenían tratamiento, que el 81% de personas con

VIH conocían su estado serológico, un 67% estaban con tratamiento antirretrovirico y un 59% había logrado

suprimir el virus y el riesgo de infectar a otros; también en el 2019, 1,7 millones de personas se infectaron.

Este año, el conjunto de la población ha ido familiarizándose con diversos términos y conceptos que pueden

ayudarnos: brotes, vulnerabilidad, asintomáticos, pruebas rápidas, inmunidad, etc. En el caso de VIH, la OMS señala

como poblaciones clave aquellas personas de determinados grupos de población que corren un mayor riesgo de

adquirir el VIH en todos los países y regiones: hombres que tienen relaciones sexuales con hombres; personas que

se inyectan drogas; personas recluidas en cárceles y otros entornos cerrados; trabajadores del sexo y sus clientes; y

personas transgénero. Ciertamente, no son los únicos y el aumento de la vulnerabilidad se asocia a factores legales

y sociales.

La responsabilidad ante el VIH sigue siendo compartida. Desde las medidas de prevención, el acceso voluntario al

autodiagnóstico y pruebas hasta el tratamiento oportuno e integral; el respeto y apoyo a quienes están afectados y

el involucramiento de todos para salvar vidas y contribuir a reducir la transmisión del VIH. En el 2016, la OMS

recomendó proporcional TAR de por vida a todas las personas con el VIH, incluidos los niños, adolescentes y

adultos y las mujeres embarazadas y en periodo de lactancia, con independencia de su estado clínico y de su recuento

de CD4. Al año pasado, esta recomendación había sido adoptada ya por 185 países, que abarcan el 99% de las

personas infectadas por el virus a nivel mundial.

COVID 19 y el reporte de un 80% de asintomáticos, plantea dilemas; VIH y su prolongado tiempo “silencioso”,

lleva a que una de cada tres personas infectadas por el VIH solicita asistencia en una etapa avanzada de la

enfermedad, por lo general aquejados de graves síntomas clínicos, con unos recuentos bajos de CD4 y un riesgo

elevado de que la enfermedad se agrave y resulte mortal. Aun cuando la tasa mundial de cobertura del TAR es del

67%, se necesitan más esfuerzo para ampliar el tratamiento, especialmente entre los niños y los adolescentes. A

finales de 2019 solo el 53% de los niños recibían TAR.

Prestemos atención al conjunto de factores intervinientes en la epidemiologia del VIH. Y saquemos lecciones de

estas tres décadas: desde la incertidumbre, temores, marginación que de manera similar se vive, hasta la búsqueda

de tratamientos y vacunas; desde la activa respuesta social, la capacidad de los servicios hasta las políticas y

financiamiento por parte de los gobiernos. No se puede poner fin a la epidemia de sida sin satisfacer las necesidades

de las personas que viven con el VIH y que están afectadas por el virus, y sin abordar las cuestiones determinantes

relacionadas con la salud y la vulnerabilidad. El logro de los objetivos del desarrollo sostenible, cinco años después

de su formulación y a 10 años de las metas al 2030, serán determinantes en el curso del VIH.

Mc. María Elena Luna Farro Oficina de Epidemiologia y S.A.

Hospital Regional Docente de Trujillo

El lazo rojo de cada Primero de Diciembre, símbolo universal de apoyo y solidaridad para con las personas

que viven con el VIH, nos hace recordar que esta enfermedad aún no ha desaparecido; que no han sido

erradicados el estigma y discriminación que existe sobre ella; y, que no todos los países y gobiernos se hallan

OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO 11 - 2020

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Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental E-mail: [email protected]

NEUMONÍAS

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Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS

.

Hasta la S.E. 48-2020, se han notificado 1042 casos de Neumonía en el HRDT, con respecto al mismo periodo

del año anterior se notificaron 836 casos más, observándose el incremento de casos a partir de la S.E. 16 hasta

la S.E. 35, mayor a los dos años anteriores, esto debido COVID-19. Y a partir de la semana 36 se observa una

reducción de casos de neumonía. El mayor porcentaje de casos están comprendidos entre las edades de 60 años

a más con 62.96% (656 casos), seguido de 20 a 59 años con 34.93% (364 casos). Los Distritos que más casos

aportan es Trujillo con 26.30% (274 casos), La Esperanza con 15.16% (158 casos), El Porvenir con 10.84%

(113 casos) y Florencia de Mora con 8.93% (93 casos)

.

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EDAs ACUOSAS

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Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Hasta la S.E. 48-2020, se notificaron 296 casos de Enfermedades Diarreicas Agudas Acuosas en el HRDT, con

respecto al mismo periodo del año anterior se notificaron 1000 casos menos; se observa una reducción de la

notificación de las enfermedades diarreicas agudas comparado con lo reportado en el 2019. El 33.11% (98 casos)

son mayores de 5 años, el 43.58% (129 casos) son de 1-4 años y el 23.31% (69 casos) son menores de 1 año.

Los Distritos que más casos aportan son Trujillo con 43.24% (128 casos) y La Esperanza con 27.70% (82 casos).

De la S.E. 12 hasta S.E. 43 no se recibió información esto debido a la disposición del estado de emergencia por

COVID-19. La información es sujeto a modificación de acuerdo a actualización de datos.

.

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.

19.0

41.939.1

21.0

42.7

36.3

23.3

43.6

33.1

0

10

20

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50

60

70

< 1 1 - 4 5 a +

% CASOS

AÑOS

EDAs ACUOSAS POR EDADES 2018 - S.E. 01-48-2020H.R.D.T.

2018

2019

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1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

N° CASOS

S.E.

EDAs ACUOSAS 2018 - S.E. 01-48-2020H.R.D.T.

S.E. 48-2020

2018

2019

10.68.5

22.7

2.80.7

15.6

39.0

4.7

13.219.7

5.1 3.4

8.5

45.3

0.2 0.7 0.7 0.2 0.4

34.9

63.0

0

10

20

30

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60

70

< m2 m2 - m11 1 - 4 5 - 9 10 - 19 20 - 59 60 a +

% CASOS

AÑOS

NEUMONIAS POR EDADES 2018 - S.E. 01-48-2020H.R.D.T.

2018

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1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

N° CASOS

S.E.

NEUMONIAS 2018 - S.E. 01-48-2020H.R.D.T.

S.E. 48-2020

2018

2019

OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO 11 - 2020

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Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental E-mail: [email protected]

Hasta la S.E. 48-2020, se han notificado 437 casos de IRAs no Neumonías en niños menores de 5 años en

el HRDT, con respecto al mismo periodo del año anterior se notificaron 1491 casos menos. El mayor

porcentaje están comprendidos entre las edades 1-4 años con el 57.89% (253 casos), seguido por las edades

de 2-11 meses con 29.98% (131 casos) y los menores de 2 meses tiene 12.13% (53 casos). Los distritos que

más casos aportan son Trujillo con el 54.69% (239 casos) y La Esperanza con 20.59% (90 casos). Hasta la

SE 48-2020 se observa una reducción de la notificación de las enfermedades Infecciones Respiratorias agudas

comparado con lo reportado en el 2019. De la S.E. 11 hasta S.E. 43 no se recibió información por ser un

hospital COVID los niños no COVID no se atendían en el hospital y los niños son los de menor porcentaje

de afectados COVID-19. La información es sujeto a modificación de acuerdo a actualización de datos.

.

.

.

.

.

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

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90

1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52

N° CASOS

S.E.

IRAs NO NEUMONIAS 2018 - S.E. 01-48-2020H.R.D.T.

S.E. 48-202020182019

10.0

35.7

54.3

9.3

38.3

52.4

12.1

30.0

57.9

0

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< m2 m2 - m11 1 - 4

% CASOS

AÑOS

IRAs NO NEUMONIAS POR EDADES 2018 - S.E. 01-48-2020H.R.D.T.

2018

2019

2020

IRAs NO NEUMONÍAS

.

ENFERMEDAD DE HASEN - LEPRA

.

Hasta la S.E. 01-48-2020, se ha notificado 01 casos de Enfermedad de Hasen - Lepra, el paciente de 36 años,

procedente de Venezuela.

.

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OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO 11 - 2020

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Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental E-mail: [email protected]

TUBERCULOSIS

S.E. 01-48-2020 H.R.D.T.

VARIABLE CARACTERÍSTICAS Nº %

SEXO

FEMENINO 18 45.00

MASCULINO 22 55.00

UBICACIÓN

TBC PULMONAR C/CONF. BACTERIOL

20 50.00

TBC PULMONAR S/CONF. BACTERIOL

7 17.50

TBC EXTRA PULMONAR 18 45.00

COMORBILIDAD

Y

FACTORES

DE

RIESGO

DIABTESMELLITUS 4 10.00

DROGAS 2 5.00

VIH 1 2.50

ASMA 1 2.50

GESTANTE 1 2.50

ALCOHOLISMO 1 2.50

INTERNO DE CENTRO PENITENCIARIO

4 10.00

ESTUDIANTE UNIVERSIDAD

2 5.00

TERAPIA CORTICOSTEROIDES

1 2.50

MIEMBRO DE LAS FUERZA ARMADAS

1 2.50

HOSPITALIZADO ÚLTIMOS 2 AÑOS SERVICIO DE MEDICINA-EMERGENCIA

1 2.50

ETAPAS

DE

VIDA

NIÑO (0-11) 2 5.00

ADOLESCENTE (12-17) 1 2.50

JOVEN (18-29) 11 27.50

ADULTO (30 A 59) 14 35.00

ADULTO MAYOR (60 A +) 12 30.00

TOTAL DE PACIENTES 40 100

TUBERCULOSIS

.

OTROS EVENTOS

.

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Hasta la S.E. 01-48-2020, se han notificado 40 casos de

TBC, siendo la más frecuente la TBC pulmonar con

67.50% (27 casos) y TBC Extrapulmonar con 32.50%

(13 casos). Según el antecedente de tratamiento de TBC

el 97.5% (39) de los pacientes corresponde a pacientes

sin antecedente de tratamiento para TBC, y el 2.50% (1)

a abandono recuperado.

Según el Distrito de procedencia, los casos son en su

mayoría de La Esperanza con 22.50% (9 casos), Trujillo

con el 20% (8 casos), el Porvenir con 10% (4 casos),

Florencia de Mora (3 casos), Milagro (3 casos), Moche

(2 casos), ), Pampas (1 caso), Mocan (1 caso), Salaverry

(1 caso), Paijan (1 caso), Pedregal (1 caso), Huanchaco

(1 caso), Buenos Aires (1 caso), Chiclin (1 caso), El

Huayo (1 caso), Laredo (1 caso), Mariscal castilla (1

caso). En el 2019 al mismo período se notificaron 159

casos. La disminución se debe a que ya no acuden

pacientes por esta patología por ser el hospital para

atención de pacientes COVID-19.

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

0

5

10

15

20

25

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1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Nº CASOS

S.E.

CASOS CONFIRMADOS DE TUBERCULOSIS2018 - S.E. 01-48-2020 H.R.D.T.

202020182019

OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO 11 - 2020

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Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental E-mail: [email protected]

MUERTE MATERNA

S.E. 01-48-2020 H.R.D.T.

VARIABLE CARACTERÍSTICAS Nº %

CLASIFICACIÓN

INICIAL

DE MUERTE

MUERTE MATERNA DIRECTA 2 40.0

MUERTE MATERNA INDIRECTA 3 60.0

ETAPAS DE VIDA

JOVEN (18-29) 2 40.0

ADULTO (30-59) 3 60.0

CAUSA

BÁSICA

DE

FALLECIMIENTO

COVID-19, VIRUS IDENTIFICADO 1 20.0

INFECCION DEBIDA A CORONAVIRUS

SIN OTRA ESPECIFICACIÓN 1 20.0

PRECLAMPSIA SEVERA 2 40.0

NEUMONÍA BACTERIANA NO

ESPECIFICADA 1 20.0

LUGAR

DE

PROCEDENCIA

LA ESPERANZA 1 20.0

LAREDO 1 20.0

VÍCTOR LARCO HERRERA 1 20.0

USQUIL (CUYUCHUGO) 1 20.0

PATAZ (LLACUABAMBA) 1 20.0

TOTAL 5 100

MUERTE MATERNA

.

Hasta la S.E. 01-48-2020, se ha notificado 05 casos de Muertes Maternas; 02 muertes maternas

directas, procedentes de Llacuabamba (Distrito de Parcoy) y La Esperanza y 03 muertes maternas

indirectas, procedente de Laredo, Víctor Larco Herrera y Cuyochugo (Usquil). El momento de

fallecimiento más frecuente es el Puerperio. Las pacientes están comprendidas entre los 18 a 44 años.

En el 2019 al mismo período se notificaron 06 casos.

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO 11 - 2020

7

Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental E-mail: [email protected]

DEFUNCIONES PERINATAL Y NEONATAL S.E. 01-48-2020 H.R.D.T.

PESO (g)

MUERTE FETAL (MOMENTO)

MUERTE NEONATAL (DÍAS)

ANTE PARTO

INTRA PARTO

TOTAL < 1 1 - 7 8 - 28 TOTAL

500 - 999 10 1 11 2 1 2 5

1000 - 1499 4 2 6 0 2 1 3

1500 - 1999 2 0 2 0 3 0 3

2000 - 2499 4 0 4 2 0 0 2

2500 - 2999 2 0 2 1 1 0 2

> /3000 12 0 12 0 2 1 3

TOTAL 34 3 37 5 9 4 18

DEFUNCIONES NEONATALES Y PERINATALES

.

DEFUNCIONES

.

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Hasta la S.E. 48-2020, se han notificado un total de 55 muertes perinatales, 37 óbitos fetales y 18

neonatales. El 91.89% (34) de los óbitos ocurrieron antes del trabajo de parto. La causa de fallecimiento

más frecuente en neonato fueron las malformaciones congénita 10.91% (6) seguida de la sepsis

bacteriana con el 9.09% (5) y dificultad respiratoria del recién nacido 7.27% (4), mientras que con

respecto a los óbitos la causa de fallecimiento fue desconocida. En el 2019 al mismo periodo se

presentaron 102 casos.

Hasta la SE 48-2020, 19 distritos han presentado muerte perinatal: La Esperanza (16), Trujillo (8), El

Porvenir (5), Chepen (4), Florencia de Mora (3), Otuzco (3), Viru (2), Paijan (2), Julcan (2), Moche (1),

Víctor Larco (1), Huanchaco (1), Laredo (1), Mache (1), Calamarca (1), Lucma (1), Guadalupe (1),

Cajamarca (1), Buldibuyo (1).

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

.

124

85 86

6555

0

20

40

60

80

100

120

140

2016 2017 2018 2019 2020

N° CASOS

AÑOS

DEFUNCIONES NEONATALES Y OBITOS FETALES2016 - S.E. 01-48-2020 H.R.D.T.

0

1

2

3

4

5

6

7

8

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Nº CASOS

S.E.

CASOS DE DEFUNCION PERINATAL 2018 - 2020H.R.D.T.

2020

2018

2019

OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO 11 - 2020

8

Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental E-mail: [email protected]

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

En el mes de noviembre del 2020 el HRDT generó la cantidad de 16,559.70 kg de Residuos

hospitalarios peligrosos patológicos; lo que equivale al 93.55% del total de residuos del mes anterior,

así también se presenta que el 89.54% son residuos COVID-19, observando una considerable

disminución, que va en relación con los ingresos de pacientes COVID-19, en relación con los otros

tipos de residuos como son: Biocontaminados 97%, Punzocortantes 78%, especiales el 73.5% y

finalmente el 0.0% corresponde a los residuos anatómicos.

Los Residuos generados durante el mes de enero a marzo del año 2020 fue 5,4663.2 kg. de residuos

sólidos biocontaminados y a partir de abril a noviembre se aprecian un incremento de residuos

COVID-19 la cantidad 156,761.68 kg.

RESIDUOS SOLIDOS HOSPITALARIOS

.

0

10

20

30

40

50

60

BIOINFECTADOS PUNZOCORTANTES PATOLÓGICOS ESPECIALES COVID-19

38.53

2.57 0.45 1.43

57.01

%

TIPOS DE RESIDUOS

TRATAMIENTO DE RESIDUOS SOLIDOS HOSPITALARIOS ENERO - NOVIEMBRE 2020 H.R.D.T.

0

50

100

150

200

250

300

ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC

x 100 KG.

MESES

TRATAMIENTO DE RESIDUOS HOSPITALARIOS 2020 H.R.D.T.

202020182019

OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO 11 - 2020

9

Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental E-mail: [email protected]

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

En el presente grafico se observan los resultados de la vigilancia y control de la calidad de agua de

consumo humano , realizados semanalmente en los diferentes servicios del HRDT durante el mes

de Noviembre del 2020, obteniendo un promedio de 0.67 mg/L de cloro residual libre por cada litro

de agua, el cual indica que es apto para el consumo humano ya que de acuerdo al D.S. N° 031-2010

Reglamento de la Calidad del Agua para Consumo Humano, el agua no debe tener menos de 0.5

mg/L de cloro residual libre.

La Oficina de Salud Ambiental viene realizando un control cualitativo utilizando como instrumento

el Kit de Cloro Libre tipo disco HACH.

VIGILANCIA DEL AGUA

0.680.65 0.65

0.700.65

0.68

0.00

0.10

0.20

0.30

0.40

0.50

0.60

0.70

0.80

NUTRICION PEDIATRIA NEO CENEX CONS. EXTERNA ADM.

VA

LOR

PR

OM

EDIO

CLO

RO

RES

IDU

AL

(mg/

L)

SERVICIOS

CONTROL DE CLORO RESIDUAL LIBRE DEL AGUA DE CONSUMO HUMANO EN LOS SERVICIOS DEL H.R.D.T. NOVIEMBRE 202O

Promedio mensual Rango permisible para agua de uso y consumo humano

OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO 11 - 2020

10

Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental E-mail: [email protected]

1

De enero a noviembre del año 2020 en el servicio de

UCI Neonatal, se reportó 01 caso de ITS asociada a

CVC, ningún caso de ITS asociada a CVC, tampoco

casos de Neumonía asociado a VM. El caso de IAAS

mencionado corresponde al mes en curso con una tasa

de densidad de incidencia de 10.75 por 1000 días de

exposición; mayor al percentil 90 y mayor al promedio

nacional (4.51) para hospitales III-1. En el mismo

periodo en el año 2019 no se reportaron casos de IAAS.

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

De enero a noviembre del año 2020 en el servicio de

UCI Adulto se reportó 01 caso de ITS relacionado a

CVC , también se reportaron un total de 10 Neumonías

asociadas a VM y 10 casos de ITU asociados a CUP; de

los casos mencionados corresponden al mes de

noviembre 01 ITS relacionada a CVC con una tasa de

densidad de incidencia de 2.40 por 1000 días de

exposición; mayor al percentil 75 y mayor al promedio

nacional (1.71) para hospitales III-1; 06 casos de

Neumonías asociadas a VM con una tasa de densidad de

incidencia de 15.46 por 1000 días de exposición; mayor

al percentil 75 y mayor al promedio nacional (9.09) para

hospitales III - 1; y 02 casos de ITU asociado a CUP con

una tasa de densidad de incidencia de 4.80 por 1000 días

de exposición; mayor al percentil 75 y mayor al

promedio nacional (3.31) para hospitales III-1 . En el

mismo periodo en el año 2019 se reportaron 02 casos de

ITU asociado a CUP.

.

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Del mes de enero a noviembre del año en curso se

reportaron un total de 06 casos de IHO por parto

cesárea. En lo que va del año también se reportó 01

caso de endometritis por parto CST y ningún caso de

endometritis por parto vaginal. De los casos

mencionados corresponden al mes en curso 03 casos de

IHO por CST con una incidencia acumulada de 6.0 por

100 partos CST, mayor al percentil 90 y mayor al

promedio nacional (1.20) para hospitales III-1.

En el mismo periodo en el año 2019 se reportaron 02

casos de IHO por CST y ningún caso de endometritis

por parto vaginal o parto CST.

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIÓN DE SALUD

.

10.75

0.00

2.00

4.00

6.00

8.00

10.00

12.00

ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC

MESES

DENSIDAD DE INCIDENCIA DE IAAS NEONATOLOGIA SEGUN TIPO ENERO - NOVIEMBRE 2020 HRDT

ITS/CVC ITS/CVP NEU/VM

PROMEDIO CVC PROMEDIO CVP PROMEDIO NEU

2.40

10.3110.93

17.65

1.92

7.1

15.46

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC

x 10

00 d

ias

de

exp

.

MESES

DENSIDAD DE INCIDENCIA DE IAAS EN UCI ADULTOSEGUN TIPO ENERO - NOVIEMBRE 2020 HRDT

ITS/CVC ITU/CUP NEU/VM

PROMEDIO CVC PROMEDIO ITU/CUP PROMEDIO NEU

1.160.76 0.76 1.16

6.00

0.00

1.00

2.00

3.00

4.00

5.00

6.00

7.00

ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC

x 10

0 p

arto

s

MESES

INCIDENCIA ACUMULADA DE IAAS EN GINECO OBSTETRICIA SEGUN TIPO ENERO - NOVIEMBRE 2020 HRDT

END/P.V. END/C IHO/C

PROMEDIO NACIONAL END/PV PROMEDIO NACIONAL END/C PROMEDIO NACIONAL IHO

OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO 11 - 2020

11

Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental E-mail: [email protected]

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

De enero a noviembre del año 2020 en el

servicio de cirugía se ha reportado 01 caso de

ITU relacionado a CUP, el cual no corresponde

al mes de noviembre.

En el servicio de medicina en lo que va del año

no se reportaron casos de ITU relacionado a

CUP.

En el mismo periodo en el año 2019 en el

servicio de Medicina no se reportó casos de ITU

relacionado a CUP y en el servicio de Cirugía se

reportaron 02 casos de ITU asociado a CUP.

Del mes de enero a noviembre del 2020 se

reportó 01 caso de Infección de Herida

Operatoria asociada a Hernioplastía y ningún

caso de Infección de Herida Operatoria

asociada a Colescistectomía. El caso en

mención no corresponde al mes de noviembre.

En el mismo periodo en el año 2019 no se

reportaron casos de infección de herida

operatoria por hernioplastía, tampoco por

colecistectomía.

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

En el servicio de UCI Pediátrica de enero a

noviembre del año 2020 no se reportaron casos

de ITS asociado CVC; se reportaron un total de

02 casos de ITU asociado a CUP y 02 casos de

neumonía asociado a VM; de los cuales

corresponde al mes de noviembre 01 caso de

neumonía asociado a VM, con una tasa de

densidad de incidencia de 9.8 por 1000 días de

exposición, mayor al promedio nacional (3.03)

para hospitales III-1.

En el mismo periodo en el año 2019 no se

reportaron casos de IAAS.

2.63

0.00

0.50

1.00

1.50

2.00

2.50

3.00

ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC

MESES

DENSIDAD DE INCIDENCIA IAAS EN MEDICINA Y CIRUGIA SEGUN TIPO ENERO - NOVIEMBRE 2020 HRDT

ITU/CUP-MED ITU/CUP-CIR.

PROMEDIO ITU/CUP MEDICINA PROMEDIO ITU/CUP CIRUGIA

8.33

0.00

1.00

2.00

3.00

4.00

5.00

6.00

7.00

8.00

9.00

ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC

X 1

00

MESES

INCIDENCIA ACUMULADA IAAS EN CIRUGIASEGUN TIPO ENERO - NOVIEMBRE 2020 HRDT

IHO/HI IHO/COLES.

PROMEDIO IHO/HI PROMEDIO IHO/COLES

18.87

83.33

6.949.80

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC

MESES

DENSIDAD DE INCIDENCIA DE IAAS EN UCI PEDIATRICASEGUN TIPO ENERO - NOVIEMBRE 2020 HRDT

ITS/CVC ITU/CUP NEU/VMPROMEDIO CVC PROMEDIO ITU/CUP PROMEDIO NEU

OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO 11 - 2020

12

Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental E-mail: [email protected]

CASOS CONFIRMADOS HOSPITALIZADOS SEGÚN PROCEDENCIA S.E. 12-48-2020 H.R.D.T.

VARIABLE CARACTERÍSTICA Nº %

PROCEDENCIA

TRUJILLO 692 27.14

LA ESPERANZA 350 13.73

EL PORVENIR 326 12.78

FLORENCIA DE MORA 197 7.73

HUANCHACO 123 4.82

VÍCTOR LARCO HERRERA 120 4.71

LAREDO 94 3.69

MOCHE 92 3.61

CHEPEN 58 2.27

VIRU 40 1.57

CASCAS 34 1.33

SALAVERRY 32 1.25

PAIJAN 32 1.25

GUADALUPE 32 1.25

CHAO 28 1.10

PACASMAYO 28 1.10

OTUZCO 26 1.02

CHICAMA 25 0.98

CASA GRANDE 25 0.98

SANTIAGO DE CAO 21 0.82

ASCOPE 19 0.75

HUAMACHUCO 12 0.47

SAN PEDRO DE LLOC 12 0.47

PARCOY 9 0.35

RAZURI 8 0.31

SANTIAGO DE CHUCO 8 0.31

SAN JOSE 8 0.31

TAYABAMBA 7 0.27

PACANGA 6 0.24

QUIRUVILCA 5 0.20

SIMBAL 5 0.20

PUEBLO NUEVO 5 0.20

CHOCOPE 5 0.20

SAYAPULLO 4 0.16

PATAZ 3 0.12

AGALLPAMPA 3 0.12

CAJABAMBA 3 0.12

USQUIL 3 0.12

ANGASMARCA 3 0.12

LUCMA 3 0.12

JULC-N 2 0.08

CARABAMBA 2 0.08

SALPO 2 0.08

SARTIMBAMBA 2 0.08

JEQUETEPEQUE 2 0.08

POROTO 2 0.08

PIURA 2 0.08

MACHE 2 0.08

SAN BENITO 2 0.08

SANTA CRUZ DE CHUCA 1 0.04

BAMBAMARCA 1 0.04

TUMBES 1 0.04

SINSICAP 1 0.04

CONTUMAZ- 1 0.04

COSPAN 1 0.04

HUARAZ 1 0.04

COCHORCO 1 0.04

ONGON 1 0.04

MOYOBAMBA 1 0.04

CHILETE 1 0.04

CALAMARCA 1 0.04

NUEVO CHIMBOTE 1 0.04

NUEVA CAJAMARCA 1 0.04

CURGOS 1 0.04

CHARAT 1 0.04

VILLA MARIA DEL TRIUNFO 1 0.04

CACHACHI 1 0.04

CHILLIA 1 0.04

SAN BERNARDINO 1 0.04

SAMANCO 1 0.04

SAN GREGORIO 1 0.04

CAJAMARCA 1 0.04

CHIMBOTE 1 0.04

LURIGANCHO 1 0.04

GUADALUPITO 1 0.04

TOTAL 2550 100

CASOS CONFIRMADOS HOSPITALIZADOS

S.E. 12-48-2020 H.R.D.T.

VARIABLE CARACTERÍSTICA Nº %

SEXO

MASCULINO 1343 52.67

FEMENINO 1207 47.33

ETAPA

DE

VIDA

NIÑO (0-11) 36 1.41

ADOLESCENTE (12-17) 64 2.51

JOVEN (18-29) 374 14.67

ADULTO (30-59) 1076 42.20

ADULTO MAYOR (60 A +) 1000 39.22

EVOLUCIÓN

ALTA 1376 53.96

DESFAVORABLE 28 1.10

ESTACIONARIA 127 4.98

FALLECIDO 963 37.76

FAVORABLE 56 2.20

TOTAL 2550 100

COVID - 19

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

FEMENINO120747%

MASCULINO134353%

COVID- 19 CASOS CONFIRMADOS SEGUN SEXO

S.E. 12-48-2020 H.R.D.T.

OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO 11 - 2020

13

Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental E-mail: [email protected]

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

FALLECIDOS COVID-19

.

CASOS CONFIRMADOS DE COVID - 19 .

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

0 5 2 618

30

46 4963

102

129

145153

141

181

155163

174160

147157

112

64

4032

25

42

15 18 13 19 18 14 19

63

17 13

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200

S.E. 12S.E. 13S.E. 14S.E. 15S.E. 16S.E. 17S.E. 18S.E. 19S.E. 20S.E. 21S.E. 22S.E. 23S.E. 24S.E. 25S.E. 26S.E. 27S.E. 28S.E. 29S.E. 30S.E. 31S.E. 32S.E. 33S.E. 34S.E. 35S.E. 36S.E. 37S.E. 38S.E. 39S.E. 40S.E. 41S.E. 42S.E. 43S.E. 44S.E. 45S.E. 46S.E. 47S.E. 48

MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE

N° CASOS

COVID- 19 CASOS CONFIRMADOS POR SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS

S.E. 12-48-2020 H.R.D.T.

1260

331

433

371

24 443

643 629

0

100

200

300

400

500

600

700

0-11 años 12-17 años 18-29 años 30-59 años 60 a más

N° CASOS

GRUPO DE EDADES

COVID- 19 CASOS POSITIVOS HOSPITALIZADOS SEGUN GRUPO DE

EDAD Y SEXO S.E. 12-48-2020 H.R.D.T.

FEMENINO

MASCULINO

FEMENINO30632%

MASCULINO65768%

COVID- 19 FALLECIDOS SEGUN SEXOS.E. 12-48-2020 H.R.D.T.

OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO 11 - 2020

14

Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental E-mail: [email protected]

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Fuente: Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

En el presente año el Hospital Regional Docente de Trujillo de la S.E. 12-48-2020 se han notificado

3256 casos de COVID-19 de los cuales se ha confirmado 78.3% (2550 casos), descartado 13.9% (452

casos) y sospechoso 7.8% (254 casos), los más afectados fueron los pacientes del sexo masculino, con

un 52.67% (1343 casos), de los cuales el mayor número de casos fueron entre las edades de 30-59 años.

En el sexo femenino se obtuvo un porcentaje de 47.33% (1207 casos).

Se han reportado 963 defunciones hasta la SE 48, lo que representa una letalidad de 37.8%.

Desde la S.E. 34 se reporta una disminución de casos, así mismo se observa un aumento en la S.E. 46

esto se debe al aumento de casos notificados confirmados del asilo Hogar de San José. El mayor

porcentaje de casos se presenta en los adultos con un 42.20% (1076 casos), seguido de los adultos

mayores 39.22% (1000 casos) y los jóvenes 14.67% (374 casos). Según la procedencia de Fallecidos

Trujillo con 26.4% (254 casos) es el distrito que más casos aporta, seguido del distrito de La Esperanza

con 14.2% (137 casos), el Porvenir con 11.5% (111 casos), Florencia de Mora con 9.3% (90 casos),

Huanchaco con 4.5% (43 casos), Víctor Larco Herrera 4.0% (39 casos), Laredo 3.9% (38 casos) y

Moche 3.6% (35 casos).

La información presentada en el boletín es plausible de modificación de acuerdo a la fecha de inicio de

síntomas de los casos presentados.

0 2 2

76

226

1 1 6

257

392

0

100

200

300

400

500

0-11 años 12-17 años 18-29 años 30-59 años 60 a más

N° CASOS

GRUPO DE EDADES

COVID- 19 FALLECIDOS POR GRUPO DE EDAD Y SEXO

S.E. 12-48 -2020 H.R.D.T.

FEMENINO

MASCULINO

1.11.21.31.31.51.51.5

2.03.63.94.04.5

9.311.5

14.226.4

0.0 5.0 10.0 15.0 20.0 25.0 30.0

OTUZCO

CHICAMA

CASCAS

VIR+

PACASMAYO

SANTIAGO CAO

SALAVERRY

CHEP+N

MOCHE

LAREDO

VICTOR LARCO

HUANCHACO

FLORENCIA…

EL PORVENIR

LA ESPERANZA

TRUJILLO

COVID- 19 FALLECIDOS SEGUN PROCEDENCIA S.E. 12-48-2020 H.R.D.T.