PRPADOS Y CONJUNTIVAS

BLEFARITIS ANTERIOR:

Blefaritis staphilococica Hay sensacin de cuerpo extrao Hiperemia conjuntival Ulceraciones (Lesiones costrosas) Detritis en el borde palpebral. Tratamiento: Gentamicina, cloramfenicol o tetraciclina, 1 gota 3 veces al dia x 7 das.Blefaritis Seborreica: No hay ulceraciones Presencia de Detritis en el borde palpebral formando caspitas Tratamiento : Limpiar el borde palpebral con agua y jabn.BLEFARITIS POSTERIOR: Alteracin de las glndulas de Meibomio Hay hiperemia, lagrimas espumosas y grasosas En sus complicaciones tenemos : Madarosis, triquiasis,distruiquiasis, poliosis, orzuelo, alteracin en la pelcula lagrimal. Tratamiento : Aplica calor local 3-4 veces al dia. Suplementos lagrimales Prednisolona 1 gota , 2-3 veces al dia.CHALAZION: Se produce debido a una obstruccion de las glndulas de Meibomio Nodulo no doloroso Al inicio hay hipersensibilidad Se ubica en el espesor del parpado Tratamiento : 1er semana : Compresas de agua tibia Corticoide : Prednisona. Ms de 3 semanas : Escisin quirrgica vertical previa anestesia local Se aplica TriamcinolonaORZUELO: Produce dolor intenso, hipersensible Es mvil y se ubica en el borde palpebral Se produce debido a una obstruccin de las glndulas de Zeiss y Moll. Tratamiento : Antibioticoterapia Doxaciclina CefalexinaQuirrgico : Se realiza una escisin vertical y se retira con una cureta el material purulento.

LESIONES MALIGNAS DE LOS PARPADOS:

CARCINOMA BASOCELULAR Lesin maligna- benigna Se da con mayor frecuencia en personas de raza blanca Su ubicacin ms frecuente es en el parpado inferior seguido del canto interno y por ltimo el canto externo. Su presentacin : - Lesin palpebral ulcerativa Lesin nodular Lesin esclerosante.Tratamiento : Extirpacin de la Lesin CARCINOMA ESCAMOSO Lesin agresiva Ndulo hiperqueratcico de crecimiento lento Ubicacin con mayor frecuencia : Parpado inferior. Tratamiento : Extirpacin de la lesin CARCINOMA DE LAS GLANDULAS DE MEIBOMIO Puede semejar lesiones inflamatorias benignas y trastornos del tipo chalazin y blefaritis crnica. Son ms agresivos y se entienden en el interior de la orbita Invade linfticos y da metstasis. Tratamiento : Reseccin en cua ( mnimo 0.5 mm alrededor de la lesin).

PINGUCULA Y PTERIGUION:PINGUECULA PTERIGUIONEs nodular Es triangularNo invade la cornea Invade la corneaColor : Blanco amarillento Color: Rojo, vascularizadoEs una degeneracin elasttica Es una degeneracin elasttica. Fenmeno irritativo por exposicin al sol, viento y polvo.No requiere tratamiento quirrgico Requiere tratamiento quirrgico.

CONJUNTIVITISBACTERIANA

VIRAL

ALERGICA

DOLOR LEVESINTOMA PRINCIPAL

SECRECION

SIGNO DE OJO ROJOPRESENCIA DE PAPILAS

PRESENCIA DE FOLICULOS

PRESENCIA DE GANGLIOS

HIPEREMIA MARCADA EN LA PERIFERIA

AL FROTIS

TRATAMIENTOSiSecrecin mucopurulenta

mucopurulenta

Sisi

No

No

si

Se observan PMN

Tratamiento tpico con Sulfacetamida : 1 gota cada 3- 4 horas durante 14 das.Otros : Gentamicina o Cloramfenicol

siLagrimeo

serosa

SiNo

si

Si- ganglios pre-auriculares

si

Se observan eosinofilos.

Colocacin de compresas fras durante 30 das.

SiPrurito intenso

Mucosa-filamentosa

SiSi

No

No

si

Se observan Linfocitos

Fase aguda: Corticoides Prednisolona al 1%, 1 gota cada 4-6 horas.Luego: Antihistamnico Tpico Quetotifeno 1 gota cada 12 horas.

CONJUNTIVITIS POR CHLAMYDIA: Aparece en recin nacidos luego de la primera semana de nacimiento. Hay presencia de edema palpebral y lesiones en el borde del limbo En el frotis : encontramos cuerpos de inclusin citoplasmtica Puede presentar retinitis, otitis. Tratamiento : Tetraciclina sistmica y tpica.CONJUNTIVITIS GONOCOCICA: Aparece en recin nacidos a los 2 3 das despus del nacimiento. Hay presencia de edema palpebral y secrecin mucopurulenta. Al frotis conjuntival : Presencia del Gonococo Tratamiento : Ceftriaxona o Penicilina sistmica.