Patologie Patologie dell’Apparato dell’Apparato

GenitaleGenitalemaschile e femminilemaschile e femminile

sistema riproduttivo sistema riproduttivo maschilemaschile

deputato alla procreazione della specie, fornendo il veicolo per il patrimonio genetico del maschio; comprende organi produttivi (testicoli), organi accessori (vescicole seminali e prostata), organo d'accoppiamento (pene).

• · TESTICOLI in numero di due, situati nello scroto, all'esterno del corpo (pericolo !); producono le cellule della riproduzione (spermatozoi), dotate di movimento proprio per mezzo di una specie di coda; fungono da vettori per i cromosomi maschili. per mezzo dei dotti deferenti entrano nella pelvi, sotto la vescica, ove si uniscono ad un liquido prodotto dalle

•· VESCICOLE SEMINALI con il compito di veicolare all'esterno gli spermatozoi stessi durante l'ejaculazione. tali strutture accessorie hanno il compito di raccogliere e contenere gli spermatozoi, che vengono prodotti in continuazione dalle gonadi. i liquidi spermatici hanno diverse funzioni: diluiscono la componente cellulare, hanno proprietà nutritizie, facilitano lo scorrimento, "proteggono" gli spermatozoi una volta depositati in vagina.

•· PROSTATA organo muscolo-ghiandolare posizionato a coppa sotto la vescica; matura intorno ai 25 anni (max. peso) e tende a ipertrofizzarsi dopo i 50 anni. produce un liquido che facilita la motilità degli spermatozoi dopo l'ejaculazione.

tutto il contenuto delle varie vie spermatiche descritte si riversa nell'uretra subito dopo la sua emergenza dalla vescica.

•· PENE organo dell'accoppiamento, contiene l'uretra (per la veicolazione all'esterno di urine e liquido seminale), ed i corpi cavernosi, strutture spugnose estremamente vascolarizzate che consentono l'erezione.

Sacro

Retto

Vescica

Prostata

Uretra

Corpi cavernosi

Testicoli

Breve ripassoBreve ripasso

MALATTIE DELLA MALATTIE DELLA

PROSTATAPROSTATA

patologia patologia prostaticaprostatica

I disturbi prostatici sono frequenti nei soggetti che hanno più di sessant’anni; è la difficoltà a urinare che spinge il paziente a farsi visitare. Occorre fare una diagnosi precisa per definire la condotta da seguire - medica o chirurgica - destinata a ripristinare una minzione normale e a trattare, quando esistono, lesioni neoplastiche.

La terapia naturale permette di agire: - sul prostatismo da fenomeni congestizi - sugli adenomi di piccola entità e - sulle infezioni urinarie non legate alla presenza di un residuo vescicale post-minzionale. Nell'età in cui appaiono i disturbi prostatici, questi non possono generalmente essere isolati (arteriosclerosi, disturbi metabolici, dolori reumatici, eccetera). La terapia naturale assume tutta la sua importanza in quanto permette di curare l'insieme della patologia.

•IPERTROFIA IPERTROFIA PROSTATICA PROSTATICA BENIGNABENIGNA

• AUMENTO DI VOLUME DELLA AUMENTO DI VOLUME DELLA GHIANDOLA PROSTATICAGHIANDOLA PROSTATICA

• LA PROSTATA INGROSSATA COMPRIME IL COLLO VESCICALE

E L’URETRA OSTACOLANDO IL PASSAGGIO DI URINA

I.P.B. - SINTOMI E SEGNI

• COLPISCE SOGGETTI ANZIANI > 60 ANNI

• MINZIONE INTERROTTA

• GETTO URINARIO RIDOTTOGETTO URINARIO RIDOTTO

• DIFFICOLTA’ DI SVUOTAMENTO DELLA

VESCICA

• MINZIONE NOTTURNAMINZIONE NOTTURNA

• DOLORE IPOGASTRICO

• BRUCIORE PER INFEZIONI

• EMATURIA

I.P.B. - DIAGNOSI

CI SONO ANCHE INGROSSAMENTI DELLA

PROSTATA MALIGNI; NEL DUBBIO:

• PSA TOTALE - PSA LIBERO

• ECOGRAFIA PELVICA E RENALE

• ECOGRAFIA TRANSRETTALEECOGRAFIA TRANSRETTALE

• UROFLUSSOMETRIA MINZIONALE

• UROGRAFIA VIE URINARIE

• AGOBIOPSIA PROSTATICA

• ESPLORAZIONE DIGITALE DEL RETTO

I.P.B. - TERAPIA

• RILASSANTI

PROSTATA E COLLO

VESCICALE

• FARMACI CON

EFFETTO ORMONALE

PERIFERICO

• TERAPIA ENDOCRINA

(FORME MALIGNE)

• CHIRURGIA

Serenoa RepensSerenoa RepensPROPRIETA’

STORICHE

Gli indigeni dell’America settentrionale ne utilizzavano i frutti per stimolare la

lattazione nelle puerpere. Ancor oggi si riconosce al palmetto un certo potere

galattogogo.

ATTUALI

Effetto simil-antiandrogeno utile nei problemi della minzione legati all’iperplasia

benigna della prostata (difficoltà ad urinare, aumento del numero delle minzioni

notturne, diminuzione del getto urinario, residuo vescicale postminzionale).

E’ probabile che questa azione sia riconducibile al miglioramento delle condizioni

flogistiche e catarrali croniche delle mucose vescica-uretrali, condizioni che spesso

accompagnano e/o precedono le patologie prostatiche.

Studi clinici hanno dimostrato che il trattamento fitoterapico

migliora la sintomatologia soggettiva ed oggettiva, con

diminuzione della frequenza notturna e diurna di minzione,

minore tensione perineale, diminuito volume residuo di urina,

riduzione del volume prostatico e aumento del flusso urinario, a

fronte di una minore incidenza di effetti collaterali.

E' anche importante sottolineare che la Serenoa repens non

altera il quadro ormonale sistemico, né ha effetti negativi sulla

libido e sull'attività sessuale

Urtica UrensUrtica Urens

pianta erbacea che tutti conosciamo e che

cresce spontanea in tutto il mondo,

fornisce due tipi di droga, dalle foglie e

dalla radice. Quest'ultima ha dimostrato la

capacità di alleviare i sintomi della IPB per

la sua azione inibente la formazione delle

fibrocellule muscolari lisce della prostata;

inoltre agisce, con un meccanismo ancora

non del tutto chiarito, sullo squilibrio del

rapporto androgeni/estrogeni che si

osserva nei soggetti con IPB.

Vaccinium Vitis IdeaeVaccinium Vitis Ideae

le BACCHE contengono ARBUTINA, che ha una azione diuretica e disinfettante

nelle infezioni delle vie urinarie, nelle cistiti e nelle uretriti; contengono anche

ANTOCIANOSIDI, che migliorano il tono dei vasi sanguigni e proteggono i

capillari. Le bacche hanno una azione disinfettante ed astringente.

I FLAVONOIDI proteggono dai radicali liberi ed hanno una importante azione

antinfiammatoria. Il FRUTTO ESSICCATO ha proprietà astringenti e si impiega

nelle diarree, nelle enteriti, e nelle infezioni intestinali.

Il Mirtillo rosso è utile per riequilibrare l’organismo sia in caso di diarrea, sia in

caso di stitichezza; utile nel colon irritabile, nelle emorroidi, così come nei problemi

delle vie urinarie, nelle cistiti, nelle prostatiti, nelle uretriti, come coadiuvante nelle

forme lievi di diabete, in passato le foglie si impiegavano nella gotta e nei reumatismi

Uva UrsinaUva UrsinaL' Uva ursina è un arbusto caratterizzato da proprietà molto specifiche ed efficaci: le foglie hanno infatti la prerogativa di ridurre le infiammazioni dell' apparato genito - urinario e in particolare le pieliti, le cistiti, le uretriti e in genere incontinenza, ritenzione urinaria, ipertrofia prostatica e leucorrea.

L' azione dell' Uva ursina è dovuta ad una contemporanea azione antiinfiammatoria e antisettica esercitata dai tannini, flavonoidi e glucosidi idrochinonici (tra cui l'arbutina) di cui è ricca; a quest'ultima è attribuita l'azione antisettica.

Le foglie di Uva ursina non hanno spiccate proprietà diuretiche, ma la loro azione antiinfiammatoria e anticatarrale favorisce la normalizzazione delle funzioni escretive.

Quercus PedonculataQuercus Pedonculata

Esercita un’azione di stimolo sulla corteccia surrenale e sui testicoli, incrementando la produzione di 17-chetosteroidi e di testosterone.

Si utilizza pertanto nei casi di convalescenza a lenta progressione, ipotensione, e soprattutto nell’astenia sessuale maschile.

Sequoia GiganteaSequoia Gigantea

Energetico, antidepressivo, stimolante, utile in soggetto anziano maschile. Di

aiuto nella ridotta vitalita’, inappetenza, affaticamento, depressione senile,

ipertrofia prostatica, osteoporosi senile.

Dona una sensazione di euforia ed un recupero delle forze, utile nei casi di

neuroastenia con una buona azione sia sul piano fisico, che sul piano

psicologico. Utile anche nei disturbi dell'apparato riproduttivo, nelle malattie

dell'apparato utinario, nell'atrofia dei testicoli, come coadiuvante in associazione

con altre piante nella impotenza maschile, agendo da regolatore ormonale

sistema riproduttivo sistema riproduttivo femminilefemminile

deputato alla procreazione della specie, fornendo il veicolo per il

patrimonio genetico della femmina; comprende organi produttivi

(ovaie), organi riproduttivi (utero), organo d'accoppiamento ed

espulsione del feto (vagina).

OVAIE in numero di due, situate all'interno dello scavo pelvico

(max. protezione!), producono gli ovuli, cellule portatrici del patrimonio

genetico della madre. la emissione di ovuli avviene in maniera ciclica,

mediamente al ritmo di uno ogni 28 giorni (mese lunare). tale unico

ovulo, uscito dall'ovaio (= ovulazione), entra in un

condotto detto

TUBA ove si compie il suo destino: se vi incontra lo

spermatozoo, avviene la fecondazione e l'avvio di una nuova vita; in

caso contrario, "ritenta, sarai più fortunato!“ - la tuba funge da

collegamento con l'organo riproduttivo vero e proprio

UTERO struttura mediana, situata nella pelvi tra vescica (davanti e

sotto) e retto (posteriormente). è un organo cavo, triangolare/conico con

apertura inferiore nel fondo della vagina (collo, cervice). nella sua parete

avviene l'annidamento dell'ovulo fecondato: pertanto funzione essenziale

dell'utero è garantire un ambiente nel quale può svilupparsi e crescere

l'embrione, fino a divenire feto (3° mese) e nascituro (9° mese); a questo

punto, l'utero si attiva per l'espulsione (parto, nascita).

VAGINA organo dell'accoppiamento, collega l'imbocco dell'utero con

il mondo esterno. è una cavità virtuale di forma vagamente cilindrica,

situata tra vescica/uretra (anteriormente) e retto/ano (posteriormente). si

affaccia all'esterno con una struttura anatomica detta

VULVA con funzione di "porta d'accesso condizionato", nella quale

sbocca anche l'uretra.

inamica ormonale

Rappresenta uno dei capitoli più affascinanti della fisiopatologia umana,

significando la finalizzazione naturale di ogni essere vivente, cioè la

conservazione della specie.

Si basa sull'interazione di 3 strutture:

ipofisi autentica centralina di controllo dei flussi di produzione

ormonale di tutto l'organismo; agisce sull'ovaio per mezzo di:

FSHFSH = ormone follicolostimolante: determina la maturazione degli

ovuli nell'ovaio stesso, e la espulsione di uno solo di essi ogni 28 giorni da

una zona detta follicolo

LHLH = ormone luteinizzante: determina la trasformazione del

follicolo che ha

espulso l'ovulo in una fabbrica (corpo luteo) di progesterone, ormone

necessario

alla sopravvivenza dell'ovulo fecondato

ovaie oltre a determinare la produzione di ovuli, secernono due

classi di ormoni: gli estrogeni, che mantengono i caratteri sessuali secondari

e indirizzano la fisiologia della donna; i progestinici, che preparano il corpo

femminile a sostenere una gravidanza. entrambi agiscono direttamente sull'

utero la cui superficie interna (endometrio) si prepara ciclicamente

ad accogliere e mantenere l'ovulo se fecondato.

un'affezione che colpisce circa il 40% delle donne; si manifesta con :

sintomi generali

sintomi dolorosi addomino-pelvici (= Dismenorrea)

mastodinia

disturbi comportamentali

è causata dallo squilibrio ormonale tra Estrogeni e Progesterone

nella seconda metà del ciclo mestruale; solitamente si è in presenza di

un aumento relativo della componente estrogenica, spesso da

iperfollicolinismo.

La Sindrome La Sindrome

PremestrualePremestruale

MenopausaMenopausaSi intende la data dell’ultimo ciclo mestruale; rappresenta una tappa fondamentale nella storia fisiologica della donna.

MENARCA = 1 ciclo

eventuali GRAVIDANZE

MENOPAUSA = ultimo ciclo

Età media: 50 anni (+/- 5 anni)

| | | < 45 50 > 55 anni

PRECOCE TARDIVA

Calcolo approssimativo: età menarca + 35 + 1 anno/gravidanza

Spesso preceduta ed accompagnata da disturbo vari (CLIMATERIO)

Evento caratterizzante: nuovo assetto ormonale

MENOPAUSA = causata dalla progressiva impossibilità da parte delle ovaie a garantire un sufficiente dosaggio ormonale, di conseguenza diminuisce la presenza di ESTROGENI e PROGESTERONE.

DISTURBI NEURO-VEGETATIVI

vampate di calore instabilità vasomotoria

da cattiva regolazione

della circolazione periferica

•arrossamenti improvvisi del volto•atrofia della cute•atrofia dell'apparato genitale•atrofia delle ghiandole mammarie•sudorazione e rossori•osteoporosi•capogiri•cefalee•parestesie•anomalie nel sonno•palpitazioni cardiache•obesità

DISTURBI COMPORTAMENTALI

irritabilitàdepressionediminuzione della capacità di concentrazionediminuzione della memoriaansietà

VAGINITIVAGINITI

• INFIAMMAZIONE DEL CANALE

VAGINALE E DELL’AREA PERIVULVARE

•SONO PIU’ FREQUENTI NELL’ETA’

POST-PUBERALE

•DISTURBO ABBASTANZA COMUNE

DELL’APPARATO GENITALE FEMMINILE

L'equilibrio del complesso ecosistema vaginale si realizza attraverso la

reciproca interazione di più fattori, tutti legati da un'unica attività fisiologica: la

secrezione di estrogeni. Nell'ambiente vaginale normale è presente una variegata

flora batterica, e la specie dei Lactobacillus di Döderlein è quella predominante.

Tale bacillo ha la funzione di garantire la corretta acidità al pH dei genitali esterni

femminili. L'acidità dell'ambiente vaginale è il più valido sistema di difesa

contro l'insediamento di microbi patogeni, in altre parole ostacola l'insorgenza

di infezioni o infiammazioni come: vulviti, vaginiti e cerviti. I fattori infettivi,

infatti, trovano la condizione ottimale di vita quando lo stato acido è deficitario o

addirittura assente.

Il mantenimento del pH dipende da molti fattori, primo fra tutti

un ciclo regolare. Gli ormoni estrogeni sono i primi amici del pH

e dell'ecosistema fisiologico in età fertile. Quando una donna

subisce un blocco mestruale (amenorrea), il pH sale e, in

parallelo, l'ecosistema viene alterato, perché mutano le tribù di

microrganismi.

Questi germi saprofiti sono normali nell'intestino, ossia fanno

parte del suo ecosistema, ma diventano causa di patologia

(malattia) se invadono la vagina, dove scatenano vaginiti, e la

vescica, dove sono fonte di cistiti.

MICROORGANISMI RESPONSABILI

• TRICHOMONAS VAGINALIS

• CANDIDACANDIDA

• HEMOPHILUS

VAGINALIS O GARDNERELLA

SINTOMI

• IMPROVVISO AUMENTO DELLA IMPROVVISO AUMENTO DELLA

SECREZIONE (leucorrea)SECREZIONE (leucorrea)

• SECREZIONE DI VARI COLORI

• SECREZIONE MALEODORANTE

• INFIAMMAZIONE VULVARE CON

IRRITAZIONE ED ESCORIAZIONI

• PRURITO VULVARE

DIAGNOSI

• CLINICACLINICA– LA PAZIENTE RIFERISCE:

• PERSISTENTI PERDITE VAGINALI• PRURITO VULVARE• IRRITAZIONE• CATTIVO ODORE VAGINALE

• LABORATORIOLABORATORIO– TAMPONE VAGINALE– ANTIBIOGRAMMA– ESAME DELLE URINE

TERAPIA

• FARMACOLOGICA:– METRONIDAZOLO

– CLOTRIMAZOLO

– NISTATINA

• LAVANDE VAGINALI

• ASTINENZA ( ! )

Calluna VulgarisCalluna VulgarisPrincipi attiviContiene un glucoside, tannini e sostanze amare.

Proprietà

Ottimo antisettico delle vie urinarie con possibilità diuretica e antidiarroica.Come infuso e decotto si utilizza contro cistite, diarrea, per favorire l'eliminazione degli acidi urici e, in genere, per tutte le affezioni delle vie urinarie e per la loro depurazione.Può essere utilizzato per gargarismi in caso di mucose infiammate e per applicazioni locali destinate a foruncoli e infiammazioni cutanee. Preparati quali il decotto o l'infuso, aggiunti all'acqua del bagno, sono di sollievo in caso di reumatismi e aiutano a migliorare il tono muscolare.Un’indicazione fondamentale è la vaginite da candida, soprattutto nelle forme cronico-recidivanti (tintura madre), ove migliora le potenzialità antifungine del Sistema Immunitario delle mucose genitali. I questo si sinergizza ottimamente con prodotti a base di

Date le premesse di carattere igienistico-metabolico, si comprende

come diventi fondamentale l’avere a disposizione un prodotto che

garantisce, all’interno di un corretto approccio igienistico, tramite

le potenzialità antimicotiche ed antimicrobiche naturali

dell’essenza di bergamotto una difesa della integrità

dell’ecosistema locale contro la proliferazione di inquilini

indesiderati; questo tanto più quanto ci si rivolge ad una

popolazione femminile con squilibri ormonali, cicli irregolari, pre-

adolescenza, menopausa, contestuale uso di antibiotici per altre

patologie, etc.-

Bergamotto Bergamotto

INSUFFICIENZA INSUFFICIENZA

OVARICAOVARICA

RIDUZIONE DELLA

PRODUZIONE ORMONALE

E DELLA MATURAZIONE

FOLLICOLARE

L’INSUFFICIENZA OVARICA

E’ CAUSA DI INFERTILITA’

CAUSE

• FISIOLOGICAFISIOLOGICA

– PER UNA PAZIENTE SUI

50 ANNI= MENOPAUSA

• PATOLOGICAPATOLOGICA

– PER PAZIENTE SOTTO I

40 ANNI

SINTOMI

• ASSENZA DI FLUSSO MESTRUALE

• SECCHEZZA VAGINALESECCHEZZA VAGINALE

• VAMPATEVAMPATE DI CALORE

• PALPITAZIONI

• SUDORAZIONESUDORAZIONE

• IPERTENSIONE ARTERIOSA

• PRECORDIALGIA

INCONTINENZA URINARIA DA STRESSINCONTINENZA URINARIA DA STRESS

SINTOMI• ANSIA

• DEPRESSIONEDEPRESSIONE

• IRREQUIETEZZA

• INDIFFERENZA

• FRIGIDITA’FRIGIDITA’

• INSONNIA

• LOMBALGIA

• INFERTILITA’

DIAGNOSI • PAZIENTE CHE RIFERISCE ASSENZA DI ASSENZA DI

FLUSSO MESTRUALEFLUSSO MESTRUALE A PARTIRE DA A PARTIRE DA UN DATO MOMENTOUN DATO MOMENTO O DA SEMPRE

• ESAMIESAMI DA CONSIDERARE

– CONSULENZA GINECOLOGICA– DOSAGGIO ORMONALE PLASMATICO– DOSAGGIO ORMONALE URINARIO– ECOGRAFIA OVARICA– BIOPSIA OVARICA– TAC CEREBRALE– PAP TEST– MAMMOGRAFIA DI CONTROLLO– ECOGRAFIA MAMMELLE

TERAPIA

• ORMONALEORMONALE

• CHIRURGICACHIRURGICA

Le ricerche degli ultimi anni hanno consentito di verificare che numerosissime

piante contengono dei precursori dei fitoestrogeni, che pur assomigliando agli

ormoni animali, non hanno una specifica azione ormonale.

Come per molti rimedi fitoterapici, le prime considerazioni su questi aspetti sono

nate ad esempio dalla constatazione che le donne orientali (con alimentazione

ricca di soia) godevano di una situazione ormonale postmenopausale diversa

dalle loro coetanee occidentali. Alcune diversità sono state evidenziate anche

nella incidenza del cancro del seno e soprattutto nella netta riduzione delle

recidive tumorali in chi fa un uso costante di fitoestrogeni.

Le piante che ne sono più ricche sono le leguminose, tra cui al primo posto per

presenza di principi attivi è la Soia.

Insieme alla soia però, altre piante, come il Trifoglio rosso, Actea racemosa e la

Salvia officinalis, possono essere utilizzate in numerose condizioni femminili, e

in particolare il loro impiego si propone interessante per il periodo menopausale.

Salvia OfficinalisSalvia OfficinalisPROPRIETA’

Ø STORICHE

Già ai tempi di Dioscoride, nell’antichità classica, alla Salvia venivano ascritte virtù terapeutiche per l’universo femminile: veniva comunemente consigliata nelle forme disendocrine mestruali, nell’infertilità, come nei disturbi della menopausa. Spesso si trova citata nelle ricette per sopprimere la lattazione, addirittura la si consigliava come stimolante le …velleità primaverili.

Ø ATTUALI

Oggi si accettano le proprietà emmenagoghe della pianta, legate all’attività estrogenica follicolostimolante della sostanza sovrapponibile all’estrone. E’ sempre da prendersi in considerazioni nella ipomenorree, nelle amenorree sia primarie che secondarie, ove necessiti un’azione di riequilibrio sull’assetto ormonale della donna.

INDICAZIONI PRINCIPALI

Amenorrea primaria e secondaria

Algomenorrea, dismenorrea

Sindrome climaterica

Disturbi menopausali da ipoestrogenismo

Acne giovanile

Defluvium capillorum

Senescenza dermica

Cimicifuga (Actea Racemosa)Cimicifuga (Actea Racemosa)

Pianta erbacea perenne della famiglia delle ranuncolacee, con rizoma strisciante

carnoso, tipica dell'America settentrionale. Si raccoglie quando la pianta non è

più giovane. Se ne utilizza il rizoma.

Principi attivi - Glicosidi triterpenici, isoflavoni (formononetina), acido

isoferulico, acido salicilico, triterpeni, resine.

Attività principali - Azione simil-estrogenica (dovuta all'isoflavone, che è

considerato un fitoestrogeno). Questo la rende utile nei disturbi della menopausa

(vampate di calore, turbe dell'umore, secchezza vaginale). E' indicata soprattutto

per le manifestazioni non molto severe e come sostituto della terapia ormonale

quando vi siano per questa delle controindicazioni. Turbe legate ad insufficienza

estrogenica nell’età fertile possono trarne beneficio specie per la sindrome

premestruale.

AgnocastoAgnocasto PROPRIETA’

STORICHE

Dal tempo degli antichi Romani veniva utilizzato sotto forma di infuso per i

disturbi ginecologici, nelle mestruazioni dolorose e nell’eretismo genitale.

ATTUALI

Equilibrante del sistema neurovegetativo a livello del plesso solare,

specialmente nelle forme spasmodiche degli organi pelvici, tramite una

presumibile azione a livello ipofisario: sembra che eserciti un effetto

antiestrogenico mediato da una stimolazione selettiva dell’ormone

lutenizzante.

INDICAZIONI PRINCIPALI

Palpitazioni

Dolori del plesso solare

Vertigini

Spasmi del basso intestino

Insonnia

Dismenorrea

Iperestrogenismo

ASSOCIAZIONI SINERGICHE

Crataegus oxiacantha palpitazioni cardiache

Melissa officinalis sindromi spastiche dell’intestino

Vaccinium vitis idaeae spasmi ureterali, ureterali, vescicali, uterini, ovarici

INFERTILITA’INFERTILITA’

IMPOSSIBILITA’ ALLA

GRAVIDANZA DOPO UN ANNO

DI RAPPORTI NON PROTETTI,

NEL TENTATIVO DI CONCEPIRE

CAUSE DI INFERTILITA’

• MANCANZA DI OVULAZIONE PER LA DONNA

• STRESS PSICO-FISICO PER L’UOMO

• ALTRE CAUSE, MENO FREQUENTI

SINTOMI

• LA COPPIA RIFERISCE

L’INSUCCESSO DEI TENTATIVI

DI CONCEPIMENTO DA

ALMENO UN ANNO

• COLLOQUIO SULLE POSSIBILI

CAUSE SIA PER IL MASCHIO

CHE PER LA FEMMINA

• SPERMIOGRAMMA

• DOSAGGIO

ORMONALE

• ECOGRAFIA

TESTICOLARE

• TAMPONE VAGINALE CON ANTIBIOGRAMMA

• ESAME DELLE URINE• ECOGRAFIA

OVARICA E UTERINA• ISTEROSALPINGO-

GRAFIA

DIAGNOSI

•TAMPONE VAGINALE

CON ANTIBIOGRAMMA

•ESAME DELLE URINE

•ECOGRAFIA OVARICA E

UTERINA

•ISTEROSALPINGOGRAFIA

•LAPAROSCOPIA

DIAGNOSI

TERAPIA

• FEMMINAFEMMINA– FARMACI INDUTTORI

DELL’OVULAZIONE

INSEMINAZIONE ARTIFICIALE INTRAUTERINA

FERTILIZZAZIONE IN VITRO E TRASFERIMENTO IN UTERO

• MASCHIOMASCHIO– ARGININA– POLIVITAMINICI– CORTICOSTEROIDI

TERAPIA

’ importante l’anamnesi farmacologica considerando anche l’uso ed abuso di stupefacenti sempre più frequentemente utilizzati. Secondo alcune stime circa il 25% dei casi sono dovuti a farmaci utilizzati per la terapia di altre malattie.(antipertensivi, antidepressivi, ansiolitici, barbiturici, gastrointestinali, diuretici,etc)

MENOPAUSAMENOPAUSA

CESSAZIONE

DEFINITIVA DEL

FLUSSO

MESTRUALE

L’ETA’ MEDIA DI MENOPAUSA E’ 50 ANNI

IL CAMBIAMENTO ORMONALE IN MENOPAUSA

CESSAZIONE DELLA

PRODUZIONE OVARICA DI

ESTROGENI E PROGESTERONE.

AUMENTO DI FSH ED LH

SIERICO IPOFISARIO

SINTOMI

NON TUTTE LE DONNE AVVERTONO DEI DISTURBI CON LA

SOSPENSIONE DEL CICLO MESTRUALE; POSSONO VERIFICARSI:

• VAMPATE DI CALORE

• ROSSORE AL VISO

• SUDORAZIONE NOTTURNA

• PALPITAZIONI

• TACHICARDIA

• PRECORDIALGIA

• AUMENTO PRESSIONE ARTERIOSA

• TENDENZA ALL’ARTERIOSCLEROSI

• ATROFIA VAGINALE

• RAPPORTI DOLOROSI

• IRRITAZIONE VAGINALE

• PRURITO VAGINALE

• CISTITI

• VAGINITI

• IRSUTISMO

• OSTEOPOROSI

• LOMBALGIA

• FRATTURA DELL’ANCA

• SCHIACCIAMENTO VERTEBRALE

• NERVOSISMO• ANSIA• DEPRESSIONE• INSONNIA• CEFALEA• PROBLEMI PSICOSOMATICI• ALTERAZIONI DELL’UMORE• GELOSIA• LOQUACITA’• AGGRESSIVITA’• DISINTERESSE SESSUALE

DIAGNOSI

• DONNA DI 50 ANNI CIRCA CHE RIFERISCE

MESTRUAZIONI IRREGOLARI PER DIFETTO

(= CLIMATERIO) FINO ALLA SCOMPARSA DELLE

STESSE CON VAMPATE DI CALORE & C.

• DOSAGGIO ORMONALE (FSH SIERICO)

• DOSAGGIO ESTRADIOLO

• PAP TEST

• MAP TEST

• TEST AL PROGESTERONE

TERAPIA

TERAPIATERAPIAORMONALEORMONALESOSTITUTIVASOSTITUTIVA:Per bocca o incerotti

Sostituisce la carenza naturale dell’organismo in ormoni sessuali

La possibilità di utilizzare gli isoflavoniisoflavoni in menopausa si è ritagliata

uno spazio sempre più consistente nell'interesse del pubblico e anche

in quello di molte aziende, che hanno posto in commercio numerosi

integratori per il trattamento dei disturbi climaterici.

L'interesse scientifico verso questo gruppo di principi attivi è nato in

seguito ad alcuni studi epidemiologici: fra le donne giapponesi, la cui

alimentazione particolarmente ricca di soia (circa 45-60 grammi di

proteine di soia al giorno) assicura un apporto di fitoestrogeni quasi

10 volte superiore a quello delle donne occidentali, si è riscontrata

una minore incidenza di vampate di calore , di fratture femorali e di minore incidenza di vampate di calore , di fratture femorali e di

tumori legati all'uso di ormoni.tumori legati all'uso di ormoni.

Associate agli isoflavoni, nelle formulazioni naturali indicate in

menopausa non è raro ritrovare piante dotate di:

- azione ansioliticaansiolitica e sedativasedativa: passiflorapassiflora, melissamelissa e valerianavaleriana, utili

per ridimensionare i problemi legati alla componente psicosomatica

del climaterio, quali ansia, insonnia, ipereccitabilità nervosa;

- azione specifica sulla contrattilità cardiacacontrattilità cardiaca: biancospinobiancospino e

cardiacacardiaca, capaci di regolarizzare il battito e di ridurre i problemi di

aritmia, modulando la risposta del cuore alle sollecitazioni nervose.

Si tratta di piante utili nel contrastare sintomi menopausali quali

tachicardia, o palpitazioni, soprattutto quando causate da stati

d'ansia e tensione nervosa;

- azione remineralizzanteremineralizzante: equisetoequiseto, fieno grecofieno greco e lievito di birralievito di birra, in

grado di integrare eventuali carenze di sali minerali e vitamine. Tale

integrazione si rivela utile per la prevenzione dell'osteoporosi e nelle

condizioni di fragilità degli annessi cutanei (capelli e unghie);

- azione antisudoriferaantisudorifera: salviasalvia. Oltre ad avere un'attività

estrogenica, che ne giustifica l'uso in menopausa al fine di un

riequilibrio ormonale, questa pianta possiede una valida azione nel

contrastare i problemi di iperidrosi e quindi di sudorazione profusa

(uno dei sintomi più sentiti dalla donna in menopausa), soprattutto

notturna e/o di natura psicosomatica.

OsteoporosiOsteoporosi è determinata dalla riduzione della massa ossea, causata dalla perdita progressiva di calcio, magnesio e fosforo dallo scheletro, che perciò si indebolisce divenendo fragile in genere distinguiamo le forma * post-menopausa

e quella * senile clinicamente si manifesta con dolore osseo provocato dal carico e migliorato dal riposo, incurvamento del rachide, diminuzione della statura e tendenza a fratture spontanee. in ogni caso vanno raccomandati cicli di terapia fisica e ginnastica medica, soprattutto in primavera ed autunno, da farsi per almeno un quarto d’ora al giorno. nella forma post-menopausa necessita sorveglianza continua

Sali di CalcioSali di Calcio

• Fra le opzioni possibili, il lithothamnium è apprezzato per le sue proprietà

benefiche sul sistema osteoarticolare, in particolar modo per la

decalcificazione ossea e le fratture, oltre che per artrosi, artrite e

infiammazioni del connettivo.

• L’assunzione di calcio biodisponibile può dar sollievo a quei sintomi che

vengono comunemente associati all’invecchiamento. Alcuni di questi disturbi

comprendono dolori alle ossa, mal di schiena, denti fragili con lesioni da

carie e tremori alle dita.

• Il Magnesio, inoltre, concorre a stabilizzare le reazioni metaboliche che

inglobano il Calcio negli osteoblasti e nei condroblasti, rendendo più duratura

la neoproteina ossea sintetizzata.

Minerali e vitamineMinerali e vitamine

I1 metabolismo del calciocalcio è in sinergia con quello del fosforofosforo e del magnesiomagnesio. Questi

elementi dovrebbero essere sempre considerati insieme: uno squilibrio di uno di

questi minerali avrà un effetto negativo sugli altri due. Una integrazione di magnesio

può essere richiesta nel trattamento dell'osteoporosi. Altro elemento da considerare è

il siliciosilicio.

C'è una relazione stretta tra calcio e silicio: quest'ultimo può favorire un aumento del

calcio, anche se rimangono oscuri i meccanismi di questo processo. Ciò a patto che

la silice sia resa solubilesolubile tramite un processo di estrazione o acidificazione (ad

esempio l'aggiunta di succo di limone).

Importanti poi sono le vitamine Dvitamine D e CC. La prima è un fattore di incremento

dell'assorbimento del calcio. La vitamina C, quando assunta in quantità adeguata,

contribuisce alla produzione della matrice ossea; una mancanza di vitamina C può

contribuire all'insorgere dell'osteoporosi