pediatrie_609_1217

8/13/2019 PEDIATRIE_609_1217

http://slidepdf.com/reader/full/pediatrie6091217 1/24

MINISTERUL SĂNĂTĂŢIIDIRECŢIA GENERALĂ RESURSE UMANE ŞI CERTIFICARE

CURRICULUM DE PREGĂTIREÎN SPECIALITATEA

PEDIATRIE

Toate drepturile privid pu!li"area #i di$u%area a"e&tei lu"r'ri apar(iMii&terului S''t'(ii

8/13/2019 PEDIATRIE_609_1217


CURRICULUM DE PREGĂTIRECURRICULUM DE PREGĂTIREÎN SPECIALITATEAÎN SPECIALITATEA

PEDIATRIE

1.1. DEFINIŢIE) Pediatria este specialitatea medicală care se ocupă cu patologia copilului dela 0 la 16 ani. Include un domeniu profilactic, din care face parte şi puericultura, un domeniucurativ, cu diferite specialităţi, şi un domeniu social.

1.2. DURATA ) 5 ani Curriculumul prevede un număr de 200 de ore didactice curs, seminar, pre!entări de ca!uri"

pe anul de studiu universitar, pentru tematica pre!entată, #nafara cărora sunt prevă!ute şi $0 % 50de ore de studiu individual.

Cuantificarea pregătirii #n vederea ec&ivalării, se face prin credite C'(". 1 credit ) 25 ore de instruire

*in timpul alocat pregătirii, activitatea didactică acoperă 20+0-, restul de 0+/0-, fiinddedicată activităţilor practice şi studiului individual.

a sfrşitul fiecărui modul de pregătire cel puţin o dată pe an", are loc o evaluare de etapă,făcută #n unitatea de pregătire de către responsailul de stagiu şi #ndrumător.

3valuarea se finali!ea!ă prin acordarea de credite C'(. 4ntreaga activitate de pregătire este monitori!ată prin caietul de stagiu log+oo", #n care vor fi

trecute de asemenea evaluările de etapă #n credite, activitatea #n programele de cercetare, participarea la manifestări ştiinţifice şi de educaţie continuă.

*+,+ STRUCTURA STAGIIL-R

*+,+*+ tagiul de pediatrie generală % 2 ani şi 1 lună % la care se adaugă7 1. .1.1. tagiul de psi&iatrie a copilului şi adolescentului+ luni

1..1.2. tagiul de diaet !a&arat7 2 luni 1..1.. tagiul de pneumologie7 2 luni 1..1.$ tagiul de neurologie pediatrică7 luni

1..1.5 tagiul de oncologie+&ematologie pediatrică7 luni 1..1.6 tagiul de ecografie generală7 luni 1..1.6 tagiul de genetică7 2 luni 2 săpt. 1..1.. tagiul de dermatologie 7 2 luni

*+,+.. tagiul de neonatologie % 6 luni 71..2.1. tagiul de oli infecţioase7 6 luni 1..2.2. tagiul de c&irurgie şi ortopedie pediatrică 7 2 luni *+,+,. tagiul de ioetică 7 8 lună 20 ore"

C-NŢINUTUL STAGIIL-R

*+,+*+ STAGIUL DE PEDIATRIE

Tematica lecţiilor conferinţă ( 460 ore)

1" Creşterea şi de!voltarea somatică. 3tapele de!voltării neuropsi&ice. 9precierea creşterii şide!voltării la nivelul asistenţei primare. 4ngri:irea copilului cu anomalii ale de!voltării

2

8/13/2019 PEDIATRIE_609_1217


somatice şi neuropsi&ice la nivelul asistenţei primare şi #n instituţiile speciali!ate. 9ordareainterdisciplinară a tulurărilor de creştere şi de!voltare.

2" *urerile adominale recurente şi alte sindroame dureroase recurente la copil" ;;'alimentul;; creşterii failure to t&rive"$" 9limentaţia sugarului şi copilului sănătos necesităţi nutriţionale, raţia dietetică recomandată,

alimentaţia naturală şi mi<tă, diversificarea alimentaţiei sugarului, alimentaţia copilului şi

adolescentului normal". Criteriile de apreciere a stării de nutriţie.'ormulele de lapte adaptate.5" =alnutriţia protein+energetică şi proteică6" >e!itatea

" *eficienţele vitaminice &ipovitamino!ele, inclusiv ra&itismul carenţial"/" 9nemiile carenţiale?" *eficitele oligomineralelor 10" 9limentaţia copilului cu o oală acută. @utriţia enterală şi parenterală.'ormule de lapte

dietetice.11" (rgenţele pediatrice ma:ore7

+ aordarea copilului #n stare gravă t&e acuttelA ill c&ild"+ stopul cardiorespirator + resuscitarea cardiorespiratorie

+ şocul caloric şi &ipotermia+ into<icaţiile acute inclusiv into<icaţiile acute medicamentoase"+ intepaturi de insecte veninoase, muşcături de animale+ şocul+ insuficienţa respiratorie acută+ insuficienţa cardiacă+ insuficienţa &epatică acută+ sindroamele &emoragice+ sindroamele de des&idratare acută+ insuficienţa renală acută+ &ipertensiunea intracraniană şi edemul cereral acut+ stările comatoase+ convulsiile

12" tailirea suspiciunii de oală genetică sau anomalie congenitală de metaolism.creening+ul nou născutului pentru oli genetice şi de //// Ba!ele diagnosticului. 9sistenţa dedurată a copiilor cu oli genetice şi anomalii congenitale de metaolism. Principiile şi indicaţiilediagnosticului prenatal. 'actorii de mediu care pot determina apariţia malformaţiilor congenitale.1"Proleme medicale ale adolescentului7 creşterea şi de!voltarea puertară. 9specte de

patologie specifică adolescentului variante ale puertăţii, amenoreea, dismenoreea şisngerarile genitale, sarcina la adolescente, contracepţia, violul, olile cu transmisie se<uală,acneea.

1$"eacţii de &ipersensiili!are. Principii de diagnostic şi tratament ale olii atopice. 9stmul ronşic. inita alergică. 9lergiile alimentare. (rticaria şi angioedemul. 9lergiilemedicamentoase. Docul anafilactic. Boala serului. Eipersensiili!area la #nţepăturile deinsecte. Pneumoniile de &ipersensiili!are.

15"eumatismul articular acut .16"9rtritele cronice :uvenile. Colageno!ele ma:ore7 upusul eritematos sistemic, dermatomio!ita,

sclerodermia, oala FaGasai.1"indromul feril prelungit şi fera de etiologie nepreci!ată.1/"*iareile acute acteriene şi virale1?"Infecţiile tractului respirator superior. >tita medie acută. =astoidita. >tita medie cronică20"Bronşiolita acută

21"Pneumoniile acute acteriene. Bron&opneumonia. Pleure!iile + Pneumotora<22"Infecţiile urinare2"*iareea cronică şi sindroamele de malasorţie include 'HC, celiac&ia".

8/13/2019 PEDIATRIE_609_1217


2$"Eemoragiile digestive la nou+născut şi copil25"tomatitele, glositele şi c&eilitele26"Boala inflamatorie cronică intestinală ileita terminală şi colita ulcero+&emoragică"2"Eepatitele cronice şi ciro!a &epatică2/"indroamele de &ipertensiune portală2?"Colesta!ele neo+natale atre!ia şi &ipopla!ia căilor iliare intra&epatice, &epatita neonatală"

0"indromul eAe1"Corpi străini #n căile respiratorii2"Pneumoniile de in&alaţie"Pneumoniile cronice$"Bronşiecta!ia5"upuraţiile pulmonare6"Eemosidero!a pulmonară idiopatică şi &emosidero!ele secundare"'iro!a interstiţială pulmonară cronică/"=alformaţii congenitale de cord necianogene?"=alformaţii congenitale de cord cianogene$0"=iocarditele, cardiomiopatiile primare şi secundare

$1"Pericarditele$2"3ndocarditele infecţioase$"ulurări de ritm şi conducere$$"*urerea toracică la copil şi adolescent$5"9nemiile prin perturarea sinte!ei de &emogloina inclusiv sindroamele t&alasemice"$6"9nemiile &emolitice constituţionale$"9nemiile &emolitice dondite de cau!e imunologice şi neimunologice"$/"9nemiile &ipoplastice congenitale şi dondite"$?"9nemiile siderolastice50"9pla!iile medulare idiopatice şi secundare51"@eutropeniile congenitale şi dondite52"*efectele funcţionale ale granulocitului5"indroame &emoragice7

+ purpurele vasculare+ tromocitopenii

• prin insuficienţa de producere la nivelul medular • prin distrucţie crescută #n periferie

+ tromocitopatii+ coagulopatii ereditare şi doandite+ C.I.*.+ &iperfirinoli!ele primare şi secundare

5$" tările de &ipercoagulare şi tromo!ele la copil55"ratamentul sustitutiv cu produse de snge #n pediatrie56"*ate epidemiologice şi etiopatogenia cancerelor copilului. =anifestări comune ale cancerului

la copil. Principiile tratamentului antineopla!ic #n pediatrie. 3fectele adverse ale terapieianticanceroase

5"(rgenţe oncologice la copil5/"eucemiile acute limfolastice şi non+limfolastice5?"imfoamele maligne Eodginiene şi non Eodginiene la copil60"9nomaliile congenitale ale tractului urinar la copil

+ displa!iile c&istice+ reflu<ul ve!ico+uretral

+ anomaliile ostructive ale tractului urinar 61"9nomaliile &idroelectrolitice şi ale ec&ilirului acido+a!ic la copil62"Eematuriile copilului

$

8/13/2019 PEDIATRIE_609_1217


6"Proteinuria la copil6$"Jlomerulonefritele acute65"Jlomerulonefritele rapid progresive66"indromul &emolitic+uremic şi purpura tromocitopenică tromotică6"indroamele nefrotice6/"Jlomerulonefritele persistente şi progresive

6?"Insuficienţa renală cronică % =i:loace de epurare e<trarenală % diali!ă.0"Eipertensiunea arterială la copil1"itia!ele urinare la copil2"indroame &ipotalamice"@anismul &ipofi!ar şi acromegalia$"*eficitul de 9CE şi oala Cus&ing5"Eipotiroidismul. Eipotiroidismul congenital. Eipertiroidismul la copil6"Insuficienţa suprarenaliană. indromul de pierdere de sare. indroamele adrenogenitale."9nomalii ale diferenţierii se<uale/"Puertatea şi anomalii ale puertăţiiK puertatea precoce, pseudopuertatea precoce.

=alnutriţia se<uală #ntar!iată

?"Eipocalcemiile şi &ipercalcemiile. a&itismele vitamino+* re!istente/0"Bolile congenitale de metaolism/1"3valuarea neurologică a nou+născutului, sugarului şi copilului/2"9nomaliile congenitale ale sistemului nervos

Baremul activităţilor practice1. =ăsuratori antropometrice şi interpretarea lor la copilul de diverse vrste 50"2. Puncţii şi recoltări venoase la sugar şi copil 0". Instalarea unui cateter venos7

+ percutan 50"$. =anevre de resuscitare a funcţiilor vitale 50"5. oracocente!a instalarea unui drena: pleural #n sistem #nc&is "6. Paracente!e 10". Cateterism ve!ical la copilul de amele se<e şi la diferite vrste 0"/. Puncţii lomare 10"?. ecoltare de snge capilar pentru ec&ilirul acido+a!ic prin metoda 9strup 20"10. Puncţii osoase "11. Puncţii articulare "12. 3<amene de laorator e<ecutate personal #n urgenţă

+ e<. C 25"+ e<. citologic şi ioc&imic al urinii 25"

+ e<. snge periferic 25"1. 3<amen otoscopic la sugar şi copilul mare 50"1$. 3<amenul fundului de oc&i 10"15. 3fectuarea #nregistrării 3FJ la sugar şi copilul mare 50"16. Interpretarea următoarelor proe7

+ e<. g. toracică 100"+ e<. g. sc&elet 50"+ e<. g. cranian 0"+ e<. g. gastro+intestinal tran!it Ba+irigografie" 20"+ urografie ureterocistografie" 10"+ &emograma 50"

+ mielograma 5"+ proe funcţionale respiratorii 20"+ proe &epatice 50"

5

8/13/2019 PEDIATRIE_609_1217


+ proe renale 50" proe de digestie 50"+ interpretarea 3FJ 0"

*+,+*+* STAGIUL DE PSI0IATRIE A C-PILULUI ŞI AD-LESCENTULUI

Tematica lecţiilor conferinţă ( 40 ore)1" 3<amenul neurologic şi psi&iatric al copilului de diverse vrste

2" 3tapele de!voltării neuropsi&ice" ulurările de somn la sugar şi copil$" etardul mental5" *eficitele de au!, vă! şi ale lima:ului6" 3nure!isul şi encopre!isul" *urerile adominale recurente şi alte sindroame dureroase recurente/" @evro!ele copilului?" *ificultăţile şcolare şi foiile şcolare10" 9utismul şi alte psi&o!e ma:ore ale copilului11" Copilul maltratat psi&ic12" eacţiile psi&ice ale copilului #n faţa unei oli cronice şi spri:inul psi&ologic acordat copilului

şi familiei1" ecuperarea neuropsi&ică1$" 9nore<ia nervoasă şi alte perturări ale sen!aţiei de foame+satietate la adolescent

Baremul activităţilor practiceeste psi&ometrice de evaluare a performanţelor intelectuale7 practicare şi interpretare a 50 testeeste de performanţă vi!uală şi auditivă7 practicare şi interpretare a 50 teste=etode de recuperare şi supraveg&ere a 10 proiecte de recuperare neuropsi&iatrică

*+,+*+ STAGIUL DE DIA1ET-L-GIE

Tematica lecţiilor conferinţă ( 40 ore)1" 3<plorarea metaolismului &idrocaronatelor la copil2" 3<plorarea metaolismului lipidic la copil" Eiperglicemiile nou+născutului, sugarului şi copilului$" Eipoglicemiile nou+născutului, sugarului şi copilului5" *iaet !a&arat insulino+depedent tipul I6" 9cidoceto!a şi coma diaetică" Eiperlipemiile familiale/" Eiperuricemiile

?" >e!itatea sugarului şi copilului10" ratamentul dietetic #n diaetul !a&arat şi alte oli nutriţionale ale copilului

Baremul activităţilor practice1. 3fectuarea te&nicilor de e<plorare a metaolismului glucidelor 10"2. 3fectuarea te&nicilor de e<plorare a metaolismului lipidic 10". e&nicile de reec&ilirare &idroelectrolitică şi acidoa!ică 10"$. 3fectuarea manevrelor urgente de tratament #n coma şi acido+ceto!a diaetică 10"5. Interpretarea testelor funcţionale &epatice 10"6. Interpretarea testelor funcţionale metaolice 20"

6

8/13/2019 PEDIATRIE_609_1217


*+,+.+,+ STAGIUL DE PNEUM-L-GIE

Tematica lecţiilor conferinţă ( 40 ore)1" Laccinarea B.C.J.2" Intradermoreacţia cu P.P.*.

" *iagnosticul radiologic #n pneumofti!iologie$" *iagnosticul de laorator ţn tuerculo!ă5" 3<plorarea funcţională respiratorie la copil6" Indicaţiile şi aportul ron&oscopiei #n olile respiratorii la copil" uerculo!a pulmonară primară şi secundară/" uerculo!a e<trapulmonară la copil?" Infecţiile mAcoacteriene netuerculoase10" upuraţiile ron&opulmonare11" =alformaţiile ron&opulmonare12" 3pidemiologia şi prevenţia infecţiei tuerculoase la copil

Baremul activităţilor practice1. e&nica vaccinării corecte BCJ 20"2. e&nica I*+PP* 20". e&nica recoltării corecte a produselor iologice pentru evidenţierea BF 20"$. Interpretatea e<aminării g #n BC 20"5. e&nicile de investigare a funcţiei respiratorii la copil 10"

*+,+*+2+ STAGIUL DE NEUR-L-GIE PEDIATRICĂ

Tematica lecţiilor conferinţă ( 40 ore)

1" 3<amenul clinic neurologic al nou+născutului, sugarului şi copilului2" 9fecţiuni neurologice #n perioada de nou născut" =alformaţii ale @C$" indroame neurocutanate % ecling&ausen, sclero!a tueroasă, turge Meer"5" 9specte neurologice #n anomaliile cromo!omiale6" Parali!iile cererale infantile" Boli degenerative ale @C/" raumatisme craniocererale şi verteromedulare?" umori ale @C10" 9fecţiuni cererovasculare

11" Convulsiiile oca!ionale şi epilepsia12" Eipertensiunea intracraniană şi edemul cereral acut1" Paro<isme cererale neconvulsivante1$" 9fecţiunile nervilor cranieni15" indromul &ipoton la sugar şi copil16" 9fecţiunile unităţii motorii afecţiuni ale neuronului motor periferic, afecţiuni ale nervilor

periferici, afecţiuni ale :oncţiunii neuromusculare, afecţiuni musculare"1" 9ta<ia1/" Cefaleea şi migrena1?" Comele

Baremul activităţilor practice:1. 3fectuarea puncţiei lomare la copilul de diverse vrste 10"2. 3fectuarea manevrelor de urgenţă #n cri!a de convulsii la copil 20"

8/13/2019 PEDIATRIE_609_1217


. 3<amenul fundului de oc&i 10"$. Interpretarea următoarelor proe7

+ e<amen 33J 10"+ radiografie de craniu 5"+ tomografie cererală 10"

*+,+*+3+ STAGIUL DE -NC-L-GIE40EMAT-L-GIE PEDIATRICĂTe5ati"a le"(iilor "o$eri(' 6 27 ore8

1" eucemiile acute şi cronice.2" umorile solide

+ imfoame+ @eurolastom+ umora Milms+ umori de [email protected].+ arcoame

+ umori maligne osoase+ Eistiocito!e

1are5ul a"tivit'(ilor pra"ti"e*emonstraţii cu ca!uri care pre!intă patologia mai+sus menţionată.

*+,+*+9+ STAGIUL DE EC-GRAFIE GENERALĂ

DURATA , LUNI 6 37 ore8

La ter5iarea 5odulului de e"o:ra$ie :eeral' ;5edi"ul re%idet a$lat < &ta:iul depre:'tire petru o!(ierea &pe"ialit'(ii tre!uie &' "uoa&"' ur5'toarele a&pe"te le:ate dee=plorarea e"o:ra$i"')

+. indicaţii şi limite ale e<plorării ecografice+.pregătirea pacientului pentru e<aminare+.alegerea trasductorului #n raport cu !ona anatomică care va fi e<plorată+.alegerea ferestrei de e<plorare adecvate+ reglarea ec&ipamentului sistemul de Ngain N,compensarea #n timp a ecourilor+JC,plasarea focarului Hfocarelor ,stailirea dimensiunii optimale a imaginii",

utili!area sistemului de măsurare #n distanţe şi volume + oţinerea imaginii ecografice optimale ,folosind planurile de secţiune standardi!ate

utili!ate #n ultrasonografie + recunoaşterea artefactelor şi proceduri de eliminare ale acestora

+ deoseirea stării deO organ normal Nde cea de Norgan patologic Nprin folosireasemiologiei şi terminologiei ecografice specifice+preci!area stării patologice şi includerea aspectului ecografic #ntr+un diagnostic clinic + documentarea imaginilor+ redactarea uletinului ecografic sauHşi interpretarea corectă a unui uletin ecografic emisde către un coleg cu e<perienţă similară sau mai mare K

+ recomandarea altor investigaţii complementare sau decurgnd din e<plorarea clinică şiecografică a pacientului ,#n scopul oţinerii unui diagnostic corect #n condiţiile unui raportcostHeficienţă optim, cu durata de timp minimală.

/

8/13/2019 PEDIATRIE_609_1217


TEMATICA CURSULUI DE EC-GRAFIE GENERALĂ

NI>EL DE F-RMARE *4petru 5edi"i re%ide(i#nvăţămnt teoretic"

Spe"ialit'(i) Medi"ia iter' ;Ga&troeterolo:ie; Ne$rolo:ie; Pediatrie; Urolo:ieTRUNC0IUL C-MUN

Nr+ Te5ati"a "ur&ului teoreti" Nu5'rul ore*+ 'i!ica ultrasunetelor .. 9rtefacte #ntlnite #n ultrasonografie * 3c&ipamente ,imaginea ultrasonografică .2 emiologie ultrasonografică de a!ă .3 ecţiuni elementare *9 'icatul 2? 9rorele iliar 2@ Pancreasul . plina **7 paţiul retroperitoneal .** uul digestiv .*. 9paratul urinar .*, Peritoneu şi ane<e **2 (rgenţe adominale .

Total .@

1+TEMATICA SPECIFICĂ DIFERENŢIATĂ PE SPECIAITĂŢI

6"o5pletarea tru"Biului "o5u8

ema cursuluiH>re decurs

=edicinaInterna

Jastroenterologie @efrologie Pediatrie (rologie

9lgoritmuri dediagnostic

. . . . .

uul digestiv+noţiuniavansate

7 2 7 7 7

Prostata şi ve!iculeleseminale

0 0 1 0 2

Lase periferice , , . . .Cord şi pericard 0 2 2 09plicaţii #n patologia

pediatrică 2 2 2 6 2

tructuri moisuperficiale

, 7 * * .

Pelvis feminin , . , . ,3cografieintervenţională

* 2 2 . 2

Progrese #nultrasonografie

* * * * *

Total *@ *@ *@ *@ *@

?

8/13/2019 PEDIATRIE_609_1217


Total :eeral $6 ore curs pentru fiecare specialitate, particulari!at #n funcţie de specialitateaconsiderată>servaţii7

1. tematica prelegerilor de vase periferice va cuprinde noţiuni elementare referitoare la principii ale metodei, te&nica de e<plorare, artefacte, &emodinamică, artere periferice, vene periferice , artere şi vene viscerale.

2. tematica prelegerilorde e<plorare ecografică a cordului va cuprinde noţiuni elementarereferitoare la aspectul ultrasonografic normal şi patologic identificat #n principaleleafecţiuni" precum şi cel al mediastinului, plămnului şi pleurei

. tematica prelegerilor de ecografie a ţesuturilor moi superficiale va cuprinde noţiunielementare referitoare la aspectul normal şi patologic al următoarelor organe şi regiuni7cervical, tireo % paratiroidian, sn, a<ilă, testicul şi scrot

$. tematica prelegerilor de ecografie a pelvisului feminin va cuprinde noţiuni elementarereferitoare la aspectulu normal şi patologic al acestei regiuni ginecologie, ostetrică"

5. tematica prelegerilor de ecografie intervenţională va cuprinde noţiuni elementare referitoarela aplicaţii ale metodei #n scop de diagnostic şi tratament .

1AREM DE MANUALITĂŢI -RGANE ŞI -NE T-P-GRAFICE CARETRE1UIESC IDENTIFICATE ŞI E>ALUATE PRIN ULTRAS-N-GRAFIE NI>EL DE F-RMARE

P3@( =3*ICI 3I*3@QI 4@LRQR=S@ P9CIC" Premise

3<plorarea ecografică, fiind o investigaţie N #n timp realO şi #n acelaşi timp, utili!nd secţiuninestandardi!ate, se caracteri!ea!ă prin furni!area diagnosticului folosind secţiuni relativ greureproductiile. 4n pofida eforturilor societăţilor profesionale de N standardi!are N a acestor imagini,componenta N operatorO dependentă a metodei este deoseit de importantă.

9similarea e<plorării ecografice, indiferent de nivelul de performanţă, depinde #n cel mai#nalt grad de asigurarea componentei de Npregatire su supaveg&ereO. 3ste imperios necesarăincluderea #n tematica de formare a medicilor re!idenţi a unor stagii de NmanualităţiO, aceastarepre!entnd etapa iniţială şi primul contact al medicului cu ec&ipamentul ecografic.

Reali%area a"e&tui de%iderat pre&upue)a" e<istenţa unui Narem manualităţiO % număr minimal de secţiuni şi incidenţe corect oţinute,

de aşa natură, #nct, prin aprecierea lor să se poată furni!a diagnosticul #n timpul e<plorării pacientului K

" e<isenţa unui personal speciali!at pentru instruirea medicior #ncepători, care să #i indrume,

suliniind toate aspectele te&nice şi metodologice care treuie cunoscute Calităţile didacticeale acestui personal nu oligatoriu medici, dar imperios necesar personal medical dedicat acestei te&nici " sunt oligatorii, activitatea de Nstagii de manualitateOtreuind să se sincroni!e!e cu desfăşurarea prelegerilor teoreticeK

c"ec&ipament pentru activităţi didactice şi pentru instrucţie, att supraveg&eată ct şi pe cont propriuK

d"e<istenţa unei Nilioteci de imagini N cu aspecte normale, patologice şi variantele acestora.9ceastă N iliotecăO, cuprin!nd un mare număr de imagini, treuie pre!entată şi comentată decătre personalul ailitat să desfăşoare activităţi didactice. copul este acela de a familiari!a

intensiv medicul re!ident cu aspectele ecografice cel mai frecvent #ntlnite #n practică.

>B7 Baremul este structurat #n funcţie de particularităţile fiecarei specialităţi medicale.

10

8/13/2019 PEDIATRIE_609_1217


A+ TRUNC0IUL C-MUN

1. @oţiuni de a!ă privind utili!area aparatelor de ultrasonodiagnostic 7+ pornirea aparatului+ selectarea tranasductoarelor

+ reglarea parametrilor te&nici ai imaginii+ optimi!area imaginii şi reducerea artefactelor+ măsurători pe imagine+ salvarea imaginii+ structura şi redactarea unui uletin ecografic

2. A!do5eul 'icatul

+ identificarea organului+ vi!uali!area principalelor elemente anatomice &ilul &epatic, patul ve!iculei iliare,

ligametul rotund,ligamentul venos, loii şi segmentele"

+ preci!area raporturilor anatomice cu organe #nvecinateSi&te5ul veo& port

+ evidenţierea şi măsurarea elementelor componente vena portă, vena me!entericăsuperioară, vena splenică"

C'ile !iliare+ evidenţierea şi măsurarea căilor iliare intra&epatice ductul &epatic drept şi stang" şi

e<tra&epatice Cole"i&tul

+ evidenţierea colecistului+ identificara componentelor anatomice+ măsurarea lumenului şi pereţilor+ identificarea raporturilor anatomice pricipale

Pa"rea&ul+ evidenţierea pancreasului cu segmente şi elemente anatomice importante "+ identificarea capsulei pancreatice şi a ţesutului grăsos peripancreatic+ identificarea organelor cu care pancreasul intră #n raport direct

Spa(iul retroperitoeal+ aorta

• identificare #n secţiuni longitudinale şi transversasle• identificarea vaselor emergente de pe peretele anterior şi pereţii laterali

• preci!area raporturilor aortei adominale+ vea "av' i$erioar'

• identificarea vasului #n secţiuni longitudinale şi transversale• identificarea vaselor emergente• preci!area raporturilor anatomice

+ (e&utul :r'&o& retroperitoeal• identificare şi caracteri!are

Splia

•

identificarea şi măsurarea splinei• vi!uali!area &ilului• preci!area elementelor vasculare componente

11

8/13/2019 PEDIATRIE_609_1217


• identificarea organelor cu care splina intra #n raport

Rii"Bii• evidentierea şi măsurarea rinic&ilor #n secţiuni perpendiculare• identificarea elementelor componente

T parenc&im+ evaluare , măsurareTsinusTaparat pielo %calicial+evaluare

• identificarea ureterului

Loele &uprarealiee

• identificarea lo:elor suprarenaliene• evaluarea stucturii glandelor suprarenale

• măsurarea glandelor suprarenale

Tu!ul di:e&tiv• identificarea segmentelor accesiile ultrasonografiei esofag

adominal,stomac,duoden,intestin suţire şi gros"• măsurarea pereţilor ,evaluarea conţinutului

Stru"turile 5e%etero4epiploi"e• identificarea me!enterului şi a vaselor me!enterice• identificarea recesurilor peritoneale şi a spaţiilor de

acumulare lic&idiană• identificarea peritoneului parietal

,+-r:ae a$late la ivelul 5i"ului !a%i

a8 ve%i"a uriar'• identificarea #n condiţii de depleţie şi de vacuitate• evacuarea şi măsurarea pereţilor • identificarea organelor #nvecinate

!8 pro&tata 6e=plorare &uprapu!ia' "• identificare , măsurare• preci!area loilor• identificarea organelor cu care prostata intra #n raport

c8 uterul 6e=plorare &uprapu!ia' "

• identificare• măsurare• recunoaşterea elementelor componente• evaluarea ecostructurii

12

8/13/2019 PEDIATRIE_609_1217


d8 ovare• identificarea şi măsurarea ovarelor • evaluarea ecostructurii

1+ TEMATICA PR-PRIE DIFERITELIR SPECIALITĂŢI

1. C>*( , P3IC9*( DI L933 *3 9 B99 I@I=II e<plorare transtoracică"

a. identificarea şi evaluarea structurilor cardiace+cavităţi,aparate valvulare,miocard+şia vaselor de la a!a inimii folosind aordul parasternal,apical,suprasternal,su<ifoidianK

. se aplică umatoarelor specialităţi7I.=3*ICI@9 I@3@RII.@3'>>JI3III.P3*I9I3

2. L933 P3I'3IC3e<plorare *oppler pulsat cominată cu e<plorare codificată color"

• identificarea şi definirea unei structuri vasculare periferice• diferentierea unui vas arterial de unul venos prin ecografie gri şi

*oppler pulsat• identificarea sensului de deplasare a flu<ului sanguin prin ecografie

codificata color

c. se aplică următoarelor specialităţi7I.=3*ICI@9 I@3@RII J9>3@3>>JI3

III.@3'>>JI3IL.P3*I9I3L.(>>JI3

.3C>J9'I3 C3LIC>+'9CI9R+ tiroida , paratiroida , glande salivareparotida,sumandiulara,sulinguala"

limfonoduli +identificarea structurilor anatomice enumerate,măsurarea,aprecierea

ecostructurii + a<ul vascular cervical

+ identificarea vaselor cervicale prin ecografie #n scara gri şi *oppler pulsat,măsurarea lumenului ,aprecierea structurii peretilor + fosa supraclaviculară şi suprasternală+ identificarea structurilor anatomice

e aplică următoarelor specialităţi7 I.=3*ICI@9 I@3@R II.@3'>>JI3 III.P3*I9I3 IL.(>>JI3

2+3C>J9'I3 9@'>@9@39R+identificarea şi evaluarea emisferelor cererale şi asistemului ventricular +identificarea principalelor structuri anatomicesustanţa ală şi cenuşie,nucleul caudat,talamus,corp calos, ple<uri coroide"

1

8/13/2019 PEDIATRIE_609_1217


e aplică următoarelor specialităţi 7I. P3*I9I3

3+E=plorarea &ar"iii 6e=plorare &uprapu!ia'8

+ e<plorarea uterului gravid la diverse vrste , prin aord suprapuian+identificarea, preci!area po!iţiei şi măsurarea placentei+identificarea elementelor anatomice normale ale fătului

+aprecierea vrstei fetale

a. se aplică următoarelor specialităţi7I.=3*ICI@9 I@3@RII J9>3@3>>JI3III.@3'>>JI3IL.P3*I9I3L.(>>JI3

9+ Alte apli"a(ii &pe"i$i"e vor fi tratate individual, #n cadrul fiecărei specialităţi,#ntruct implicădondirea unor noţiuni teoretice suplimentare.Cuantumul de activitate practică alocat acestorcapitole este stailit de către responsailii de program din fiecare centru universitar cuprin!nd7

+9lgoritmuri de diagnostic+uul digestiv+noţiuni avansate+Prostata şi ve!iculele seminale+3cografie interventională+Progrese #n ultrasonografie

*+,+*+?+ STAGIUL DE GENETICĂ MEDICALĂ

A+ PARTEA TE-RETICĂ

1. olul factorilor genetici #n producerea olilor7a. Interacţiunea ereditate+mediu #n etiologia olilorK

. 3cogenetica, nutrigenetica şi farmacocinetica olilorKc. =utaţiile7 cau!ă ma:oră de oalăKd. Bolile genetice clasificare, caractere generale, impact şi consecinţe"K

e. 9ordarea genetică #n relaţia medic+pacient.2. Bolile cromo!omiale. Corelaţii genotip+fenotip #n anomaliile cromosomiale7 olicromosomiale autosomale trisomiile autosomale, sindroame cu deleţii autosomale,sindroame cu microdeleţii sau microduplicaţii", sindroame cu anomalii ale gonosomilor s.urner, s. Flinefelter, trisomia U şi alte polisomii U, s. $, UUV".

. Bolile monogenice. Corelaţii genotip+fenotip #n oli monogenice7 galacto!emia,fenilcetonuria, olile li!o!omale, olile pero<i!omale, firo!a c&istică, distrofia musculară*uc&enne, osteogene!a imperfecta, sferocito!a ereditară, sindromul 3&lers+*anlos,neurofiromato!ele, oala polic&istică renală, &emofilia 9, distrofia miotonică.

$. Jenetica de!voltării şi defectele de de!voltare. Categorii de gene implicate #n controlulde!voltării. Procese ma:ore #n cadrul de!voltării emrionare. 9nomalii congenitale cu

determinism multifactorial.5. etardul mental şi retardul mental legat de U.6. Patologia genetică a sistemului imun.

1$

8/13/2019 PEDIATRIE_609_1217


. Jenetica olii canceroase./. Cele mai frecvente oli genetice pe sisteme şi aparate.?. Profila<ia şi tratamentul olilor genetice.10. Proleme şi dileme etice #n genetica medicală.

1+ PARTEA PRACTICĂ

1. Consultul genetic.2. 3<plorările genetice % indicaţii, interpretare şi valoare diagnostică7

a. Cromo!omiale % cariotipul cu marca: #n en!i, 'IE interfa!ic, 'IE metafa!ic şiCJEK

. =oleculare % amplificarea 9*@K &iridi!area aci!ilor nucleici, fragmentarea aci!ilornucleici cu en!ime de restricţie, polimorfismul lungimii fragmentelor de restricţie,secvenţierea 9*@K

c. Bioc&imice.. fatul geneticK$. creeningul genetic7

a. @eonatal fenilcetonuria, &ipotiroidismul congenital"K . creening+ul populaţional familial" al &etero!igoţilor.

*+,+. STAGIUL DE NE-NAT-L-GIE

Te5ati"a le"(iilor "o$eri(' 6 *.7 ore8

1. Perioadele de!voltării intrauterine perioada emrionară şi perioada fetală". 3mriogene!a,organogene!a şi morfogene!a. 'i!iologia fetală. 3valuarea fătului #n timpul vieţii intrauterine.3valuarea funcţiei placentare şi a unităţii feto+placentare. Conceptul de perinatologie.

2. 9daptarea nou+născutului la viaţa e<trauterină funcţia respiratorie, cardio+vasculară, gastro+intestinală, renalăK adaptarea &ematologică, imunologică, endocrină, termică".

. @ou+născutul cu risc la naştere. 'actorii de risc anteriori sarcinii, factorii de risc ce acţionea!ă #ncursul sarcinii, factorii de risc ce acţionea!ă #n cursul naşterii. =ăsuri de profila<ie.

$. uferinţa fetală acută #n timpul travaliului şi asfi<ia la naştere. eanimarea nou+născutului.Complicaţiile sindromul post+asfi<ic", consecinţele şi prognosticul &ipo<iei la naştere. Doculneonatal.

5. raumatismul ostetrical mecanic le!iuni părţi moi, le!iuni craniene şi cranio+cererale, le!iunicervicale traumatice şi ale centurii scapulare, traumatismele coloanei verterale, le!iunileorganelor adominale, le!iunile memrelor".

6. 3<amenul clinic al nou+născutului. 4ngri:irea nou+născutului normal #n maternitate şi ladomiciliu.. 9limentaţia nou+născutului. @evoile nutritive. 9limentaţia la sn. 9limentaţia cu ieronul şi

prin gava:. 9limentaţia continuă pe sonda naso+gastrică. 9limentaţia continuă pe sonda naso+ :e:unală.

/. Preparate de lapte folosite #n alimentaţia prematurului.?. 9limentaţia parenterală parţială şi noţiuni de alimentaţie parenterală totală indicaţii, soluţii

utili!ate, sc&eme de alimentaţie, monitori!area nou+născutului alimentat parenteral, complicaţii".10. ulurările de creştere şi de!voltare. tailirea vrstei gestaţionale. Curele de creştere

intrauterină.11. Prematuritatea. *efiniţie, factorii care pot influenţa producerea naşterii premature. Particularităţi

morfo+funcţionale ale nou+născutului prematur. Categorii de prematuri. ratamentul profilactical prematurului. Complicaţiile prematurităţii. Criterii de e<ternare din maternitate. Prognosticulşi cau!ele de deces la prematur. Prevenirea prematurităţii.

15

8/13/2019 PEDIATRIE_609_1217


12. Copilul mic pentru vrsta gestaţională dismaturitatea". *efiniţie, etiologie, particularităţimorfo+funcţionale. Complicaţiile dismaturităţii, profila<ia şi tratamentul acestora. Prognosticulsi cau!ele de deces la dismaturi.

1. Copilul mare pentru vrsta gestaţională şi postmatur. 3tiologie, particularităţi morfofuncţionale.Complicaţiile şi profila<ia acestora. ratamentul pre+ si postnatal.

1$. arcina multiplă % patologie specifică.

15. *etresa respiratorie la nou+nascut. *etresa respiratorie idiopatică oala memranelor &ialine".indromul de resorţie #ntr!iată a lic&idului pulmonar fetal. indromul de aspiraţie pulmonară.16. Pneumoniile #n perioada neonatală. Pneumonia congenitală. 3demul pulmonar &emoragic al

nou+născutului. Cri!ele de apnee ale prematurului. Boala pulmonară cronică a prematurului.Pneumot&ora<ul şi pneumomediastinul #n perioada neonatală.

1. e&nici de tratament #n insuficienţa respiratorie neonatală7 o<igenoterapia, ventilaţia cu alon şimască, intuaţia tra&eală, ventilaţia asistată % CP9P, noţiuni de IPPL.

1/. Bolile cardiace congenitale care se manifestă #n perioada neonatală. *iagnosticul cardiopatiilorspecifice perioadei neonatale, care necesită diagnostic de urgenţă. C&irurgia cardiacă la nou+nascut.

1?. Ciano!a neonatală. 3tiologie, aordare diagnostică, tratament etiologic.

20. Bolile primare miocardice la nou+nascut.21. indromul persistenţei circulaţiei fetale.22. (rgenţele cardiologice neonatale7 insuficienţa cardiacă, tulurarile de ritm cardiac, şocul

cardiogen, pneumopericardul.2. Lărsăturile #n perioada neonatal#7 etiologie, diagnostic şi tratament.2$. 9tre!ia de esofag şi fistula eso+tra&eală.25. >strucţiile congenitale ale tractului digestiv7 atre!ia şi steno!a intestinală, malrotaţia

intestinului, ileusul meconial, oala Eirsc&prung, malformaţii ano+rectale.26. 3nterocolita ulcero+necrotică.2. Eiperiliruinemiile neonatale7 etiologie, diagnostic etiologic, tratament.2/. 3ncefalopatia &iperiliruinemică.2?. Boala &emolitică neonatală prin incompatiilitate & şi 9B>". Profila<ia, diagnosticul şi

tratamentul. Complicaţiile, evoluţia şi prognosticul.0. 9nemiile neonatale7 etiologia, diagnosticul, tratamentul şi complicaţiile. 3voluţia şi

prognosticul.1. Policitemia % sindromul de &iperconcentraţie sanguină.2. Bolile &emoragice ale nou+nascutului coagulopatii congenitale şi dondite, tromocitopenii şi

tromopatii".. Insuficienţa renală acută la nou+nascut.$. 9miguitatea genitală la nou+nascut.5. Infecţiile neonatale. 3tiologie, particularităţile apărării antiinfecţioase #n perioada neonatală,

factori favori!anţi, diagnosticul clinic şi paraclinic. Infecţia intrauterină. indromul de infecţieamniotică. epticemiile neonatale. =eningitele acteriene la nou+nascut. >steomielita. Infecţiicutanate. Infecţii urinare. >mfalita. Con:unctivitele. =onilia!a. *iareea epidemică a nou+născutului. =i:loace de profila<ie a infecţiilor secundare #n secţiile de nou+născuti. ratamentulinfecţiilor neonatale.

6. Eipotiroidismul şi &ipertiroidismul #n perioada neonatală.. @ou+născutul din mama diaetică. *iagnostic, complicaţii specifice. Profila<ia complicaţiilor şi

tratamentul nou+născutului din mama diaetică./. Eipoglicemiile neonatale % diagnostic, etiologie, complicaţii, profila<ie şi tratament..

&iperglicemiile neonatale.?. Eipocalcemiile neonatale % semne clinice şi paraclinice, etiologie şi diagnostic etiologic,

profila<ie şi tratament.$0. Eiponatremiile şi &ipernatremiile #n perioada neonatală.$1. Eipo+ şi &iperaliemia #n perioada neonatală.

16

8/13/2019 PEDIATRIE_609_1217


$2. Eipomagne!iemia la nou+nascut.$. *iagnosticul olilor metaolice congenitale #n perioada neonatală şi #ngri:irea nou+născutului

suspect de oala metaolică congenitală.$$. Eipotermia neonatală7 diagnostic şi tratament.$5. *iagnosticul şi tratamentul malformaţiilor congenitale ma:ore #n perioada pre+ şi neonatală7

atre!ia c&oanală, &ernia diafragmatică, anomaliile ano+rectale, omfalocelul, gastrosc&i!is+ul,

meningocelul şi mielomeningocelul. Eidrocefalia, lu<aţia congenitală de şold, piciorul strmcongenital.$6. uferinţa cererală #n perioada neonatală7 manifestările clinice, etiologia, investigaţiile

paraclinice.$. 3ncefalopatia &ipo<ic+isc&emică perinatală. Eemoragiile intracraniene #n perioada neonatală

&emoragia peri+ şi intraventriculară, &emoragia sudurală, &emoragia suara&noidiană" %etiologie, diagnostic şi tratament.

$/. Convulsiile neonatale7 etiologie, particularităţi clinice, diagnostic etiologic şi tratament.$?. 3lemente de farmacologie neonatală7 efectele medicaţiei administrate gravidei asupra fătului şi

nou+născutuluiK eliminarea medicamentelor prin laptele maternK folosirea medicamentelor lanou+născut.

50. =ortalitatea neonatală şi perinatală. 'actorii care duc la creşterea mortalităţii perinatale şimăsuri care pot influenţa scăderea acesteia.

1are5 pra"ti")

Cateterismul arterei şi venei omilicale + 509spiraţia căilor aeriene şi ventilaţia cu alon şi mască + 200Plasarea unei sonde naso+gastrice naso+:e:unale" pentru alimentaţia enterală. e&nica efectuării

gava:ului continuu şi discontinuu + 250=asa:ul cardiac e<tern + 150Intuaţia tra&eală % 10 cu J@W1000g, 25 cu J@W1500g, 50 cu J@X1500g. e&nici de ventilaţie

asistată .Puncţionarea venei femurale pentru recoltări + 25Instalarea unei perfu!ii #n venele periferice + 50Puncţia lomară +20Puncţia pleurală. *rena:ul pleural #n sistem #nc&is + 204ngri:irea prematurului #n incuator + 100'ototerapia.3<sanguinotransfu!ia. + 10Interpretarea unei radiografii toracice la nou+nascut + 200

Interpretarea e<amenului radiologic al tuului digestiv #n perioada neonatală + 200Interpretarea radiografiilor sc&eletice la nou+născut + 200Interpretarea unei electrocardiograme din patologia curentă neonatală maladii congenitale de cord,

tulurări de ritm si conducere, &ipocalcemia neonatală" + 25Interpretarea e<amenului ga!elor sanguine şi a ec&ilirului acido+a!ic prin micrometoda 9strup

+200Interpretarea &emogramei normale şi patologice #n perioada neonatală +200Interpretarea proelor de coagulare #n perioada neonatală +200Interpretarea proelor de e<plorare a funcţiei renale #n perioada neonatală +200Interpretarea proelor de e<plorare a metaolismului iliruinei #n perioada neonatală +2003<plorarea acteriologica şi serologică #n infecţiile neonatale +200

Preparate de lapte utili!ate #n alimentaţia artificială a nou+născutului la termenPreparate de lapte utili!ate #n alimentaţia artificială a nou+născutului prematur.

1

8/13/2019 PEDIATRIE_609_1217


ecomandari #n alimentaţia naturală a nou+născutului sc&eme de alimentaţie, educaţia mamei,contraindicaţii, incidente, urmărirea nou+născutului alimentat natural".

Pregatirea şi utili!area monitorului cardio+respirator, pulso<imetrului, tensiometrului noninva!iv,ventilatorului mecanic, incuatoarelor, măsuri de reanimare neonatală.

@BY Lo"ul i&truiriiClinici universitare de ostetrică+ginecologie maternităţi gradul III" #n care se nasc ,

#ngri:esc, minimum 50 nou+născuţi cu greutate W 1500gHan şi 15 nou+născuţi cu greutateW1000gHan,#n care este organi!ată consultaţie prenatală, e<istă săli de e<pul!ie şi ce!ariene cu puncte de

preluare imediată a nou+născutului cu risc, de către neonatolog.

Coordonatorii de instruire #n re!idenţiat treuie să aiă o vec&ime de minimum cinci ani #nneonatologie, din momentul atestării ca neonatologi.

*+,+.+* STAGIUL DE 1-LI INFECŢI-ASE

Tematica lecţiilor conferinţă ( 40 ore)1" *iagnosticul de laorator al infecţiilor virale, acteriene, miceliene şi al infestaţiilor para!itarela copil2" Imuni!ările active şi pasive" 9ntiioticoterapia #n pediatrie$" Infecţia EIL şi I*9 la copil5" Bacteriemiile şi septicemiile6" =eningitele acute virale şi acteriene" 3ncefalitele/" *iareile acute virale şi acteriene

?" Infecţiile produse de germeni anaeroi10" etanosul11" *ifteria12" almonelo!ele tifoidice1" Infecţia luetica1$" Poliomielita15" Infecţiile cu virus varicelo+!osterian16" =ononucleo!a infecţioasă şi alte infecţii produse de virusuri &erpetice1" Infecţia cu virusuri gripale şi paragripale1/" ueola1?" Parotidita epidemică

20" u:eola21" =egaeritemul infecţios şi e<antemul suit22" carlatina2" Infecţiile micotice2$" Infecţiile riettsiene25" aia26" Infestaţiile para!itare infestaţiile intestinale şi sistemice cu proto!oare,&elmintia!ele,

infestaţiile sistemice cu nematode şi cestode"2" Eepatitele acute virale

Baremul activităţilor practice

3<amenul frotiului de snge periferic #n olile infecţioase 50"3fectuarea puncţiei lomare la copilul de diverse vrste 0"3<amenul microscopic şi interpretarea re!ultatelor de C 50"

1/

8/13/2019 PEDIATRIE_609_1217


3<amenul microscopic al produselor iologice #n infecţii virale, acteriene, miceliene şi para!itare20"

e&nica imuni!ărilor active vaccinari" 0"e&nica recoltării corecte a produselor iologice pentru e<amenul de laorator 100"e&nica de efectuare a toracocente!ei 5"Interpretarea e<amenelor radiologice torace, sc&elet, tract digestiv" 100"

Insusirea manevrelor de resuscitare #n infecţiile to<ico+septice la copil 10"

*+,+.+. STAGIUL DE C0IRURGIE ŞI -RT-PEDIE PEDIATRICĂ

Tematica lecţiilor conferinţă ( 40 ore)1" raumatismele ma:ore inclusiv traumatismele craniocererale"2" 9rsurile" >strucţiile tractului digestiv la sugar şi copil$" Eemoragiile la nou+născut, sugar şi copil5" teno!a &ipertrofică de pilor 6" =alpo!iţiile cardiotuero!itare

" teno!ele esofagiene congenitale şi fistulele esotra&eale/" Palatosc&i!isul?" >mfalocelul, gastrosc&i!isul şi &ernia omilicală10" 9pendicita acută11" Patologia diverticulului =ecel12" =egacolonul congenital aganglionar 1" =alformaţiile anorectale1$" Eernia ing&inală15" Invaginaţia intestinală16" Eerniile diafragmatice1" Peritonitele primitive şi secundare1/" 9tre!ia căilor iliale e<tra&epatice şi c&istul de coledoc1?" ratamentul c&irurgical al tumorii Milms, neurolastomul, osteosarcomului şi tumorilor de

părţi moi20" =alformaţiile tractului urinar şi uretero+&idronefro!a21" itia!a urinară la copil22" 'imo!a şi &ipospadiasul2" Criptor&idia şi torsiunile testiculare2$" umorile ovariene25" Eidrocelul26" Coalescenţa laiilor şi &ematocolposul

2" orsiunea ane<ială la copil2/" Proleme comune de ortopedie pediatrică7+ piciorul strm congenital+ deformările memrelor inferioare+ patologia genunc&iului+ osteocondritele+ displa!ia lu<antă de şold+ anomaliile congenitale ale coloanei verterale+ discitele+ torticolisul congenital+ scolio!ele şi cifoscolio!ele idiopatice ale adolescentului

+ morul Pott+ anomaliile congenitale ale minii, cotului şi articulaţiilor umărului+ traumatismele musculosc&eletice

1?

8/13/2019 PEDIATRIE_609_1217


+ lu<aţii, entorse şi fracturi+ c&istele osoase esenţiale+ osteomielita şi osteocondrita septică

2?" Eemosta!a plăgilor 0" ratamentul local şi sutura plăgilor 1" Puncţionarea şi drena:ul infecţiilor superficiale de părţi moi" şi al colecţiilor profunde

2"Imoili!area provi!orie a fracturilor, lu<aţiilor şi entorselor "ratamentul local #n arsuri$"*enudarea şi cateteri!area venoasă pentru administrarea lic&idelor #n perfu!ii

Baremul activităţilor practice1. 3fectuarea te&nicilor de asepsie 0"2. 4nsuşirea te&nicilor de #ngri:ire primară #n arsurile de diferite grade ale copilului 10". 4nsuşirea manevrelor de prim+a:utor #n in&alarea sau #ng&iţirea de corpi străini 10"$. 4nsuşirea te&nicilor corecte de e<aminare a olnavului cu adomen acut c&irurgical 10"5. 4nsuşirea te&nicilor de imoili!are a fracturilor 5"

6. e&nica tuşeului rectal 20". Cateterismul ve!ical şi puncţia ve!icală suprapuiană 20"/. oracocente!a şi instalarea unui drena: pleural #n sistem #nc&is "?. 4nsuşirea te&nicilor de atitudine de urgenţă #n &emoragiile digestive 10"10. 4nsuşirea te&nicilor de denudare şi cateterism venos la sugar şi copilul mare 10"11. 4nsuşirea te&nicii suturii plăgilor 10"12. 4nsuşirea te&nicilor de inci!ie şi drena: ale colecţiilor superficiale 10"1. 4nsuşirea te&nicilor c&irurgicale de &emosta!ă "1$. 4nsuşirea te&nicilor de atitudine de urgenţă la un copil politraumati!at 2"*+,+, STAGIUL DE DERMAT-L-GIE 4>ENER-L-GIE

Tematica lecţiilor conferinţă (40 ore)1. Infecţii cutanate virale.2. Infecţii cutanate acteriene.. Infecţii fungice cutanate.$. (rticaria.5. 3c!eme H dermatite.6. Prurigouri.. Lasculite./. eacţii cutanate postmedicamentoase.?. 3ritrodermiile.10. Purpure.11. Boli uloase.12. Psoria!isul.1. ic&en plan şi erupţii lic&enoide.1$. ifilisul dondit şi congenital.15. 9lte infecţii cu transmitere se<uală.

Baremul activităţilor practice

1. Interpretarea testelor cutanate pentru diagnosticul dermato!elor alergice7 ca!uri.2. Interpretarea e<amenului micologic direct F>E"7 2 ca!uri.

. Interpretarea re!ultatelor testelor serologice pentru diagnosticul sifilisului7 5 ca!uri.$. Interpretarea re!ultatelor de iopsie cutanată7 10 ca!uri.

20

8/13/2019 PEDIATRIE_609_1217


*+,+2 M-DULUL DE 1I-ETICĂ 4 . &'pt'5i

TEMATICĂ CURS 6.7 ore8

I+ Itrodu"ere < 1ioeti"' 4 . ore

1. =orala, etica, etica medicală + definire, delimitarea oiectului de studiu2. Conte<tul apariţiei ioeticii. *efinirea ioeticii$. *elimitarea domeniului de studiu al ioeticii5. eorii şi metode #n ioetică

II+ Co"eptele de &''tate; !oal'; &u$eri(' pri pri&5a !ioeti"ii 4 . ore1. *efinirea conceptelor de sănătate, oală, suferinţă2. Conceptele de sănătate, oală şi suferinţă #n conte<tul evoluţiei medicinii şi ştiinţelor vieţii. olul credinţelor şi valorilor personale sau de grup #n conturarea conceptelor de sănătate, oală şi suferinţă

percepţii particulare funcţie de credinţă religioasă, etnie, etc."

III+ Rela(ia 5edi"4pa"iet I4 . oreLalori ale relaţiei medic+pacientPaternalism versus autonomie=odele ale relaţiei medic+pacient*reptatea, ec&itatea şi accesul pacienţilor la #ngri:irile de sănătate

I>+ Rela(ia 5edi"4pa"iet II4 . ore1. Consimţămntul informat2. Confidenţialitatea #n relaţia medic+pacient. elaţia medic+pacient minor

$. 9cte normative care reglementea!ă relaţia medic + pacient

>+ Gre#eli #i erori < pra"ti"a 5edi"al' 4 . ore1. *efinirea noţiunilor de greşeală şi eroare2. Culpa medicală + definire, forme, implicaţii :uridice şi deontologice. =anagementul greşelii şi erorii medicale #n practica medicală

>I+ Pro!le5e eti"e la <"eputul vie(ii 4 . ore1. iertatea procreaţiei2. *ileme etice #n avort. 3tica reproducerii umane asistate medical

$. Proleme etice #n clonarea reproductivă

>II+ Pro!le5e eti"e la $ialul vie(ii4 . ore1. *efinirea morţii #n era noilor te&nologii #n medicină2. Proleme etice #n stările terminale. ratamente inutile #n practica medicală$. 3utanasia şi suicidul asistat5. 4ngri:irile paliative

>III+ Pro!le5e eti"e < tra&platul de (e&uturi #i or:ae u5ae 4 . ore1. *onarea de organe de la cadavru2. *onarea de organe de la persoana vie. 3tica alocării de resurse #n transplant

21

8/13/2019 PEDIATRIE_609_1217


I/+ Pro!le5e eti"e < :eeti"' #i :eo5i"'4 . ore1. 3ugenia şi discriminarea pe a!a geneticii2. Proiectul genomului uman+ proleme etice, redefinirea noţiunii de oală prin prisma

cunoaşterii genomului uman. 3tică şi testarea genetică prenatală, neonatală şi postnatală$. tatutul moral al emrionului umanK cercetarea pe emrioni

5. erapia genică6. Posiilitatea #munătăţirii rasei umane prin intervenţii genetice

U. Eti"a "er"et'rii pe &u!ie"(i u5ai 4 . ore1. Principii etice #n cercetarea pe suiecţi umani2. Protecţia participanţilor #ntr+o cercetare iomedicală + discutarea principalelor coduri de

etică şi convenţii internaţionale #n cercetare, a cadrului legislativ #n care se derulea!ăcercetarea pe suiecţi umani

. Populaţii vulneraile #n conte<tul cercetării pe suiecţi umani$. 9specte etice #n cercetările multicentrice, multinaţionale5. Comitetele de etică a cercetării

6. Comportamentul ştiinţific neadecvat, conflictul de interese #n cercetarea ştiinţifică

TEMATICA SEMINARIIL-R

I+ Ilu&trarea pri "a%uri parti"ulare a teoriilor #i pri"ipiilor < !ioeti"' 4 . ore

II+ Re:le5etarea pra"ti"ii 5edi"ale pri "oduri de eti"' 4 . ore1. Zurămntul lui Eipocrate + comentarea formei iniţiale a :urămntului lui Eipocrate şi

evaluarea gradului de aplicailitate a perceptelor acestuia #n condiţiile medicinii actuale2. 9lternative ale :urămntului lui Eipocrate. 9lte coduri de etică şi deontologie medicală folosite #n pre!ent

III+ Ilu&trarea valorilor eti"e ale rela(iei 5edi"4pa"iet pri "a%uri pra"ti"e 4 . ore1. Laloarea şi limitele consimţămntului informat #n practica medicală curentă2. Laloarea şi limitele confidenţialităţii #n practica medicală curentă. olul comunicării #n relaţia medic+pacient

I>+ Ilu&trarea valorilor eti"e ale rela(iei 5edi"4pa"iet pri "a%uri pra"ti"e 4 . ore1. 9ccesul la #ngri:irile de sănătate + discutare de ca!uri2. *repturile pacienţilor + reglementare legislativă. olul comitetelor de etică din spitale

>+ E=e5pli$i"area o(iuilor de :re#eal' #i eroare < 5edi"i' pri "a%uri "o"rete 4 .

ore1. *elimitarea cadrului noţiunii de malpra<is2. Jreşeala medicală din perspectiva sistemului de malpra<is. Perspectiva deontologică asupra greşelilor medicale

>I+ Di&"utarea pro!le5elor eti"e la <"eputul vie(ii pe !a%a uor "a%uri "o"rete 4 . ore>II+ Di&"utarea pro!le5elor eti"e la $ialul vie(ii pe !a%a uor "a%uri "o"rete 4 . ore>III+ Di&"utarea pro!le5elor eti"e < tra&platul de (e&uturi #i or:ae pe !a%a uor

"a%uri "o"rete 4 . oreI/+ Di&"utarea pro!le5elor eti"e < :eeti"' #i :eo5i"' pe !a%a uor "a%uri "o"rete

4 . ore

/+ Di&"utarea pro!le5elor eti"e < "er"etarea pe &u!ie"(i u5ai pri pri&5a uor"a%uri "o"rete 4 . ore

22

8/13/2019 PEDIATRIE_609_1217


@.B.Y Propunem, #nfiintarea supraspeciali!arilor pediatrice 1+2 ani neonatologie,neurologie, reumatologie, pneumologie, oli infectioase pediatrice, nefrologie,terapieintensivă pediatrică, ecografie generală pediatrică.

2

8/13/2019 PEDIATRIE_609_1217


PEDIATRIE 5 ANI

ANUL I ANUL II ANUL III ANUL I V ANUL VPediatrie

5 luni @eonatologie 6 luni

Pediatrie$ luni

Pediatrie? luni

Pediatrie luni

Jenetică2 luni[ 2 săpt.

Bioetică 2 săpt..

Boli infecţioase 6 luni

3cografie generală luni

@eurologie pediatrică

luni

>ncologie+&ematologie

pediatrică luni

*iaet !a&arat2 luni

Psi&iatria copilului şiadolescentului

luni

*ermatologie2 luni

C&irurgie şiortopedie pediatrică2 luni

Pneumologie2 luni

pediatrie_609_1217

Documents