PERNYATAAN PERSETUJUAN

Laporan Diagnosis dan Intervensi Komunitas dengan judul PERILAKU IBU TENTANG PEMAKAIAN KB DI KELUARGA BINAAN DESA TANJUNG PASIR KECAMATAN TELUK NAGA KABUPATEN TANGERANG PROVINSI BANTEN PERIODE 02 FEBRUARI 07 MARET 2015 telah disetujui oleh pembimbing untuk dipresentasikan dalam rangka memenuhi salah satu tugas Kepaniteraan Ilmu Kedokteran Komunitas, Fakultas Kedokteran Universitas YARSI.

Jakarta, Februari 2014Pembimbing,

dr. Dini Widianti, MKK

KATA PENGANTAR

Assalamualaikum wr.wb.Alhamdulillahirabbilalamin, puji dan syukur senantiasa kami ucapkan kehadirat Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan karunia-Nya kepada tim penulis sehingga Laporan Diagnosis dan Intervensi Komunitas yang berjudul PERILAKU IBU TENTANG PEMAKAIAN KB DI KELUARGA BINAAN DESA TANJUNG PASIR KECAMATAN TELUK NAGA KABUPATEN TANGERANG PROVINSI BANTEN PERIODE 02 Februari 2015 07 Maret 2015 ini dapat diselesaikan.Penulisan dan penyusunan laporan ini bertujuan untuk memenuhi tugas kepaniteraan klinik bagian Ilmu Kedokteran Komunitas Fakultas Kedokteran Universitas YARSI. Selain itu, tujuan lainnya adalah sebagai salah satu sumber pengetahuan bagi pembaca, terutama pengetahuan mengenai Ilmu Kesehatan Masyarakat, semoga dapat memberikan manfaat.Penyelesaian laporan ini tidak terlepas dari bantuan para dosen pembimbing, staf pengajar, dokter dan tenaga medis Puskesmas, serta orang-orang sekitar yang terkait. Oleh karena itu, kami ingin mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada:

1. Dr. Dini Widianti, MKK selaku dosen pembimbing Kepaniteraan Ilmu Kedokteran Komunitas Universitas YARSI yang telah membimbing dan memberi masukan yang bermanfaat.2. Rifda Wulansari, SP, M.Kes selaku Ketua Koordinator Penatalaksanaan Kepanitraan Ilmu Kedokteran Komunitas Fakultas Kedokteran Universitas YARSI.3. Dr. Sugma Agung Purbowo, MARS selaku Kepala Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat dan staf pengajar Kepaniteraan Ilmu Kedokteran Komunitas Fakultas Kedokteran Universitas YARSI.4. DR. dr. Artha Budi Susila Duarsa, M.Kes staf pengajar Kepaniteraan Ilmu Kedokteran Komunitas Universitas YARSI.5. Dr. Citra Dewi, M.Kes selaku sekretaris dan staf pengajar Kepaniteraan Ilmu Kedokteran Komunitas Fakultas Kedokteran Universitas YARSI.6. DR. Kholis Ernawati, S.Si, M.Kes, sebagai staf pengajar Kepaniteraan Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas YARSI. 7. Dr. Dian Mardhiyah, MKK, selaku staf pengajar Kepaniteraan Ilmu Kedokteran Komunitas Universitas YARSI.8. Dr. H. Sumedi Sudarsono, M.PH, selaku staf pengajar bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas YARSI.9. Dr. Fathul Jannah, MSi selaku staf pengajar Kepaniteraan Ilmu Kedokteran Komunitas, Fakultas Kedokteran Universitas YARSI.10. Rifqatussaadah, SKM, M.Kes, selaku staf pengajar Kepaniteraan Ilmu Kedokteran Komunitas, Fakultas Kedokteran Universitas YARSI.11. Dr. Indah, selaku staf pengajar Kepaniteraan Ilmu Kedokteran Komunitas, Fakultas Kedokteran Universitas YARSI.12. Dr. Erlina Wijayanti, MPH, selaku staf pengajar Kepaniteraan Ilmu Kedokteran Komunitas, Fakultas Kedokteran Universitas YARSI.13. Dr. Taufit Wirawan selaku Kepala Puskesmas Tegal Angus.14. Dr.Nurlela, Drg. Dewi dan seluruh staf & tenaga kesehatan Puskesmas Tegal Angus yang telah memberikan bimbingan dan data kepada penulis untuk kelancaran proses penulisan laporan ini.15. Orang tua dan keluarga tercinta yang selalu memberikan doa, restu, semangat, dan motivasi.16. Seluruh teman-teman sejawat Fakultas Kedokteran Universitas YARSI yang telah bekerja sama dalam menyusun laporan ini.

Kami menyadari sepenuhnya masih banyak kekurangan dalam penyusunan laporan Diagnosis dan Intervensi Komunitas ini. Oleh karena itu, penulis menerima kritik dan daran membangun sebagai perbaikan. Kami berharap laporan ini dapat bermanfaat bagi seluruh pihak yang terkait.Wasalamualaikum Wr. Wb.

Jakarta, Februari 2015

Tim Penulis

DAFTAR ISI

PERNYATAAN PERSETUJUAN...............................................................,,.................iKATA PENGANTAR......................................................................................................iiDAFTAR ISI....................................................................................................................ivDAFTAR GAMBAR........................................................................................................viiDAFTAR DIAGRAM......................................................................................................viiiDAFTAR TABEL.............................................................................................................ixDAFTAR SINGKATAN..................................................................................................xi

BAB ILATAR BELAKANG1.1 GAMBARAN UMUM DESA1.1.1 Gambaran Umum Desa Secara Geografis .....................................11.1.2 Gambaran Umum Desa Secara Demografi 1.1.2.1 Situasi Kependudukan ..........21.1.2.2 Keadaan Sosial Ekonomi ..................................................61.1.2.3 Keadaan Sosial .....................81.1.2.4 Sarana dan Prasarana .............................81.1.2.5Pendidikan...................101.1.2.6Kesehatan..................... 121.1.2.7Data Puskesmas........................................ 121.1.2.8Data Puskesmas Tegal Angus ............................................. 24

1.2GAMBARAN KELUARGA BINAAN1.2.1Denah Lokasi Keluarga Binaan....291.2.2Gambaran Keluarga Binaan1.2.2.1Keluarga Tn.Ayat........................291.2.2.2Keluarga Tn. Mursan...351.2.2.3Keluarga Ny.Yati.....401.3 PENENTUAN AREA MASALAH KESEHATAN1.3.1Penentuan Area Masalah .................................................................461.3.2 Rumusan Area Masalah.................................47

BAB IITINJAUAN PUSTAKA2.1TINJAUAN PUSTAKA2.1.1 Diagnosis dan Intervensi Komunitas...............................................482.1.2Teori Perilaku................................................................................. 482.1.3 Pengertian Kontrasepsi ...................................................................522.1.4 Aksestabilitas...................................................................................532.1.5Metode Kontrasepsi..........................................................................532.1.6Kontrasepsi Tanpa Menggunakan Alat -Alat..................................542.2 Kerangka Teori ............................................................................................812.3 Kerangka Konsep .......................................................................................822.4 Definisi Oprasional .....................................................................................83

BAB III METODELOGI PENELITIAN3.1 POPULASI PENGUMPULAN DATA....................................................................873.2 SAMPEL PENGUMPULAN DATA.......................................................................873.3 JENIS DAN SUMBER DATA3.3.1 Jenis Data.........................................................................................873.3.2 Sumber Data.....................................................................................893.3.3 Penentuan Instrumen Pengumpulan Data........................................893.3.4 Pengumpulan Data........................................................................... 903.3.5 Pengolahan Data dan Analisis Data................................................. 92

BAB IV HASIL ANALISA4.1 KARAKTERISTIK RESPONDEN......................................................................924.2 ANALISIS UNIVARIAT......................................................................................954.3 RENCANA INTERVENSI....................................................................................974.4FISH BONE.................................................................................................974.5INTERVENSI YANG TERPILIH..............................................................100

BAB VSIMPULAN DANSARAN5.1SIMPULAN5.1.1Area Masalah....................................................................................1015.1.2Alternatif Penyebab Masalah............................................................1015.1.3AkarPenyebab Masalah.....................................................................1015.1.4Intervensi yang Dilakukan................................................................1025.2SARAN..................................................................................................................102

BAB VILAMPIRAN6.1Kuesioner Pre Survey.....................................................................................1036.2 Kuesioner......................................................................................................1066.2Penilaian Variabel.........................................................................................1116.3 Poster.................................................................................................1146.4 Leaflet...115DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................... 117

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1.1Peta Batas Wilayah Desa Tanjung Pasir...............................................1Gambar 1.2Peta Wilayah Kerja Puskesmas Tegal Angus...............................................2Gambar 1.3Denah Rumah Keluarga Tn.Ayat ................................................................33Gambar 1.4Denah Rumah Keluarga Tn. Mursan.............................................................38Gambar 1.5Denah Rumah Keluarga Ny. Yati ...............................................................43Gambar 2.1 Tehnik pemasangan AKDR .......................................................................75Gambar 2.2 Minilaparotomi............................................................................................... 77Gambar 2.3 Cara Madlener ................................................................................................. 78Gambar 2.4 Cara Pomeroy................................................................................................... 78Gambar 2.5 Cara Irving........................................................................................................ 79Gambar 2.6 Cara Uchida..................................................................................................... 80Gambar 2.7 Cara Kroener.................................................................................................... 80

DAFTAR DIAGRAM

Diagram 1.1 Sepuluh besar penyakit puskesmas tegal angus bulan januari tahun 2014...........................................................................28Diagram 1.2 Data Gambaran 10 penyakit terbanyak rawat jalan dan rawat inap Peserta Jamkesmas di Puskesmas Tegal Angus bulan Januari 2014..............................................................................................28

DAFTAR TABEL

Tabel 1.1 Jumlah Penduduk Berdasarkan Kewarganegaraan.......................................3Tabel 1.2 Jumlah Penduduk Berdasarkan Umur............................................................3Tabel 1.3 Jumlah Penduduk dan Kepadatan di Wilayah Kerja Puskesmas Tegal Angus 2012........................................................................................4Tabel1.4 Klasifikasi Jumlah Penduduk Berdasarkan Jenis Kelamin...........................5Tabel1.5 Jumlah Penduduk Menurut Jenis Kelamin dan Kelompok Umur Puskesmas TegalAngus Tahun 2012 ............................................6Tabel 1.6 Jumlah Penduduk Berdasarkan Mata Pencaharian Pokok ...........................7Tabel 1.7 Jumlah Pemeluk Agama di Wilayah Tegal Angus....................................8Tabel 1.8 Sarana Peribadatan yang Tersedia di Desa Tanjung Pasir.......................... 8Tabel 1.9 Sarana Sekolah di Wilayah Kerja Puskesmas Tegal Angus 10Tabel 1.10 Lembaga Pendidikan.........................................................................11Tabel 1.11Jumlah Penduduk Berdasarkan Tingkat Pendidikan..........................................................................................11Tabel 1.12 Capaian PHBS di Kabupaten Tanggerang Tahun 2013............................13Tabel 1.13 Hasil Pencapaian Sasaran Program Penyehatan Lingkungan di KabupatenTanggerang Tahun 2011-2013 ...............................................16Tabel 1.14 Persentase Kepemilikan Sarana Sanitasi Dasar Memenuhi Syarat Kesehatan Tahun 2011-2013 ...........................................................................................20Tabel 1.15 Angka Kejadian 10 Besar Penyakit Januari Juni 2014 ...............................27Tabel 1.16 Sarana Pelayanan Kesehatan........................................................................... 29Tabel 1.17 Data dasar Keluarga Tn. Ayat........................................................................30Tabel 1.18 Faktor Internal Keluarga Tn. Ayat.................................................................33Tabel 1.19 Faktor Eksternal Keluarga Tn. Ayat...............................................................34Tabel 1.20 Data dasar Keluarga Tn.Mursan ...................................................................36Tabel 1.21 Faktor Internal Keluarga Tn. Mursan.............................................................39Tabel 1.22 Faktor Eksternal Keluarga Tn. Mursan..........................................................40Tabel 1.23 Data dasar Keluarga Ny. Yati..........................................................................41Tabel 1.24 Faktor Internal Keluarga Ny. Yati....................................................................42Tabel 1.25 Faktor Eksternal Keluarga Ny. Yati.................................................................45Tabel 2.1. Waktu yang dianjurkan untuk memulai kontrasepsi pada wanita menyusui....55Tabel 2.2 Obat yang efektivitasnya menurun oleh kontrasepsi oral kombonasi................61Tabel 2.3 Obat yang efektivitasnya ditingkatkan oleh kontrasepsi oral.............................62Tabel 2.4 Kontraindikasi dan peringatan tentang pemakaian Kontrasepsi oral kombinasi..70Tabel 2.5 Definisi Operasional............................................................................................84Tabel 3.1 Pengumpulan Data .............................................................................................91Tabel 4.1 Distribusi Responden Mengenai perilaku ibu tentang pemakaian KB...............95 Tabel 4.2 Distribusi Responden terhadap Aspek Pikiran dan Perasaan .................................95Tabel 4.3 Distribusi frekuensi responden tentang orang yang penting sebagai referensi......96Tabel 4.4 Distribusi responden Aspek Sumber daya tentang pemasangan KB ...................96Tabel 4.5 Distribusi Responden Mengenai Budaya..............................................................96Tabel 4.6 Hasil Analisis Univariat...................................................................................................97Tabel 4.7Tabel Alternatif Pemecahan Masalah dan Rencana Intervensi................................99

DAFTAR SINGKATAN

KB: Keluarga BerencanaPoskesdes: Pos Kesehatan DesaPosyandu: Pos Pelayanan TerpaduRT: Rukun TetanggaRW: Rukun Wargacm: Centimeterm: MeterSD: Sekolah DasarSMA: Sekolah Menengah AtasTBC: TuberkulosisUMR: Upah Minimum Rata - rata ix

xii