perubahan anatomi pada geriatri

7/17/2019 Perubahan Anatomi Pada Geriatri

http://slidepdf.com/reader/full/perubahan-anatomi-pada-geriatri 1/18

PERUBAHAN ANATOMIPADA GERIATRI

KELOMPOK 1



Lansia menurut WHO adalah

seseorang ang !erumur "# tahun$Pada lansia e%e& dari 'enuaan sudah

da'at terlihat$ E%e& 'enuaan

terse!ut da'at terlihat dari

'eru!ahan 'eru!ahan ang ter(adidari segi anatomi

Peru!ahan)'eru!ahan anatomi'ada lansia mengenai ham'ir

seluruh susunan anatomi& tu!uh*

dan 'eru!ahan %ungsi sel* (aringan

atau organ$



Peru!ahan Anatomi& 'ada

+istem Integumen,$ .ulit

/$ Ram!ut

a$ Pertum!uhan men(adi lam!at* le!ih halus dan (umlahna sedi&it$

!$ Ram!ut 'ada alis* lu!ang hidung dan 0a(ah sering tum!uh le!ih

'an(ang$

1$ Ram!ut memutih$

d$ Ram!ut !ana& ang ronto&$

2$ .u&u

a$ Pertum!uham &u&u le!ih lam!at* &e1e'atan 'ertum!uhan menurun

23)#34 dari orang de0asa$

!$ .u&u men(adi 'udar$

1$ Warna &u&u aga& &e&uningan$

d$ .u&u men(adi te!al* &eras ta'i ra'uh$

e$ Garis)garis &u&u longitudinal tam'a& le!ih (elas$ .elainan ini

dila'or&an terda'at 'ada "54 lansia !erusia 53 tahun$




+istema Mus&ulos&eletal

Massa tulang &ontinu sam'ai men1a'ai 'un1a& 'ada usia

23)2# tahun setelah itu a&an menurun &arena

dise!a!&an !er&urangna a&ti6itas osteo!las sedang&ana&ti6itas osteo&las teta' normal$ +e1ara teratur tulang

mengalami turn o6er ang dila&sana&an melalui / 'roses

aitu7 modeling dan remodeling* 'ada &eadaan normal

(umlah tulang ang di!entu& remodeling se!anding

dengan tulang ang dirusa&$ Ini dise!ut

'ositi6el 1ou'led (adi masa tulang ang hilang nol$ Bilatulang ang dirusa& le!ih !ana& ter(adi &ehilangan

masa tulang ini dise!ut negati6el 1ou'led ang ter(adi

'ada usia lan(ut$



Peru!ahan anatomi& 'ada

sistema &ardio6as&uler Penam!ahan usia tida& mene!a!&an (antung menge1il

8atro%i9 se'erti organ tu!uh lain* teta'i malahan ter(adi

hi'ertro'i$ Pada umur 23):3 tahun massa (antung

!ertam!ah 8; ,gram<tahun 'ada la&i)la&i dan ; ,*#gram<tahun 'ada 0anita9$

Pada daun dan 1in1in &atu' aorta 'eru!ahan utama

terdiri dari !er&urangna (umlah inti sel dari (aringan

%i!rosa stroma &atu'* 'enum'u&an li'id* degenerasi

&olagen dan &alsi%i&asi (aringan %i!rosa &atu' terse!ut$

Daun &atu' men(adi &a&u* 'eru!a=han ini mene!a!&an

terdengarna !ising sistoli& e(e&si 'ada usia lan(ut$

U&uran &atu' (antung tam'a& !ertam!ah$ Pada orang

muda &atu' antrio6entri&ular le!ih luas dari &atu'

semilunar$ Dengan !ertam!ahna usia terda'at'enam!ahan 1ir1um%erensi &atu'* &atu' aorta 'aling



Peru!ahan anatomi& sistem res'irastor a&i!at 'enuaan menurut +tanle* /33"*

se!agai !eri&ut >

a$ Paru)'aru &e1il dan &endur$

!$ Pem!esaran al6eoli$

1$ Penurunan &a'asitas 6ital 7 'enurunan PaO/ dan residu$

d$ Hilangna re1oil elasti1$

e$ .elen(ar mu1us &urang 'rodu&ti%

%$ Pengerasan !ron&us dengan 'ening&atan resistensi$

g$ Penurunan sensi6itas s%ingter eso'hagus

h$ .lasi%i&asi &artilago &osta* &e&a&uan tulang iga 'ada &ondisi'engem!angan

i$ Hilangna tonus otot tora&s* &elemahan &enai&an dasar 'aru$

($ Penurunan sensi6itas &emorese'tor$



Pem!uluh Darah Ota&

Ota& menda'at su'lai darah utama dari Arteria .arotis

Interna dan a$6erte!ralis$ Pem!entu&an 'la& ateroma

sering di=(um'ai didaerah !i%ur&atio &ususna 'ada

'ang&al a$&arotis interna* +ir&ulus 0illisii da'at 'ulaterganggu dengan adana 'la& ateroma (uga arteri)

arteri &e1il mengalami 'eru!ahan ateromatus termasu&

%i!rosis tuni&a media hialinisasi dan &alsi%i&asi$

Walau'un !erat ota& hana /4 dari !erat !adan teta'i

meng&omsumsi /34 dari total &e!utuhan o&sigen

&omsumsion$ Aliran darah sere!ral 'ada orang de0asa&urang le!ih #311<,33gm<menit 'ada usia lan(ut

menurun men(adi 2311<,33gm<menit$



Pem!uluh Darah Peri%er ?

Arteros1lerosis ang !erat a&an mene!a!&an 'enum!atan arteria 'eri%er

ang mene!a!&an 'aso&an darah &e otot)otot tung&ai !a0ah menurun hal

ini mene!a!&an is&imia (aringan otot ang mene!a!&an &eluhan &ladi&asio$



Peru!ahan Anatomi& 'ada +istem Pen1ernaan 8+stem

Digesti6us9

,$ Rongga Mulut 8@a6um Oris9

a$ Gigi 8Dente9s

Atrial> Hilangna (aringan gigi a&i!at %ungsi 'engunah ang

terus menerus$ Dimensi 6erti&al 0a(ah men(adi le!ih 'ende&

sehingga meru!ah 'enam'ilan <esteti& %ungsi 'engunah$

Mening&at&an insiden &aries terutama !agian leher gigi dan

a&ar* &aries se&under di !a0ah tam!alan lama$

aringan 'enangga gigi mengalami &emunduran sehingga

gigi goang dan tanggal$

!$ Mus&ulus.oordinasi dan &e&uatan mus&ulus menurun sehingga ter(adi

'ergera&an ang tida& ter&ontrol dari !i!ir* lidah dan rahang

ora%a1ial ds&inesis$

1$ Mu&osa

aringan mu&osa mengalami atro%i dengan tanda)tanda ti'is*

merah* meng&ila'* dan &ering$

d$ Lidah 8Lingua9Mani%estasi ang sering terlihat adalah atro%i 'a'il lidah dan

@ONCT



@ONCT

e$ .elen(ar liur 8Glandula +ali6arius9

Ter(adi degenerasi &elen(ar liur* ang menga&i!at&an se&resi dan 6is&ositas sali6a

menurun$%$ +endi Tem'oro Mandi!ular 8Art Tem'oro Mandi!ularis9

Peru!ahan 'ada sendi Tem'oro Mandi!ularis sering sudah ter(adi 'ada usia 23)#3

tahun$ Peru!ahan 'ada sendi Tem'oro Mandi!ularis ini a&i!at dari 'roses

degenerasi$ Dengan mani%estasi adana TM (oint sound* melemahna otot)otot

mengunah sendi* sehingga su&ar mem!u&a mulut se1ara le!ar$

g$ Tulang Rahang 8Os Mailare dan Os Mandi!ulare9

Terda'at resor!si dan al6eolar 1rest sam'ai setinggi , 1m terutama 'ada rahangtan'a gigi atau setetelah 'en1a!utan$

/$ Lam!ung 8entri1ulus9

Ter(adi atro%i mu&osa* atro%i sel &elen(ar dan ini mene!a!&an se&resi asam

lam!ung* 'e'sin dan %a&tor intrinsi& !er&urang$ U&uran lam!ung 'ada lansia

men(adi le!ih &e1il* sehingga daa tam'ung ma&anan !er&urang$ Proses

'engu!ahan 'rotein men=(adi 'e'ton terganggu$ .arena se&resi asam lam!ung!er&urang rangsang rasa la'ar (uga !er&urang$ A!so!si &o!alamin menurun sehingga

&onsentrasi &o!alamin le!ih rendah$

2$ Usus halus 8Intestinum Tenue9

Mu&osa usus halus mengalami atro%i* sehingga luas 'ermu&aan !er&urang (umlah

6ili !er&urang ang mene!e!a!&an 'enu=run=an 'roses a!sor!si$ Di daerah

duodenum enFim ang di=hasil=&an oleh 'an1reas dan em'edu menurun* sehingga

meta=!olisme &ar!ohidrat* 'rotein dan lema& men(adi tida& se!ai& se0a&tu muda$.eadaan se'erti ini mene!a!&an gangguan ang dise!ut se!agai maldigesti dan



@ONCT

$ Pan&reas 8Pan1reas9

Produ&si ensim amlase* tri'sin dan li'ase menurun sehingga

&a'asitas meta!olisme &ar!ohidrat* 'rotein dan lema& (uga

menurun$ Pada lansia sering ter(adi 'an&reatitis ang

dihu!ung=&an dengan !atu em'edu$ Batu em'edu ang

menum!at am'ula 6ateri mene!a!&an oto)digesti 'aren&im

'an&reas oleh ensim elastase dan %os%oli'ase)A ang dia&ti%&an

oleh tri'sin dan<atau asam em'edu$

#$ Hati 8He'ar9

U&uran hati menge1il dan sir&ulasi 'ortal (uga menurun 'adausia &urang dari 3 tahun 53 ml<menit* 'ada usia diatas 53

tahun men(adi #:# ml<menit$

Hati !er%ungsi sangat 'enting dalam 'roses meta!olisme

&ar!ohidrat* 'rotein dan lema&$ Disam'ing (uga memegang

'eranan !esar dalam 'roses deto&si&asi* sir&ulasi*

'enim'anan 6itamin* &onugasi* !iliru!in dan lain se!againa$Dengan mening&atna usia se1ara histologi& dan anatomi& a&an




+istema Urinarius ) (umlah neu%ron tinggal #34 'ada a&hir rentang hidu'

rata)rata

) aliran darah gin(al tinggal #34 'ada usia 5# tahun

) ting&at %iltrasi glomerlusdan &a'asitas e&s&resima&simum menurun




+istema Genitalia agina

agina mengalami &ontra&tur* 'an(ang dan le!ar 6agina

mengalami 'enge1ilan$

Uterus+etelah &limaterium uterus mengalami atro%i*

'an(angna menusut dan dindingna meni'is*

miometrium men(adi sedi&it dan le!ih !ana& (aringan

%i!roti&$ +er6i&s menusut tida& menon=(ol* !ah&an

lama)lama a&an merata dengan dinding (aringan$

O6arium

+etelah meno'ause* u&uran sel telur menge1il dan

'ermu=&aanna men(adi &eri'ut



@ONCT

Paudara 8Glandula Mamae9

Paudara a&an menusut dan men(adi datar* &e1uali 'ada 0anita

ang gemu&* dimana 'audara teta' !esar dan menggan=tung$

Pria

Prostat

Pem!esaran 'rostat meru'a&an &e(adian ang sering 'ada 'ria

lansia

Testis

Penuaan 'ada 'ria tida& mene!a!&an !er&urangna u&uran dan

!erat testis teta'i sel ang mem'rodu&si dan mem!eri nutrisi 8sel

Ledi19 'ada s'erma !er&urang (umlah dan a&ti%itasna sehingga

s'erma !er&urang sam'ai #34 dan testoteron (uga menurun$

perubahan anatomi pada geriatri

Documents