perubahan bentuk tubuh pada wanita hamil
TRANSCRIPT
5/13/2018 Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/perubahan-bentuk-tubuh-pada-wanita-hamil 1/23
PERUBAHAN BENTUK TUBUH
PADA WANITA HAMIL
Perubahan tubuh meliputi seluruh
organ yang tampak dan tidak, sertaperubahan rohani
5/13/2018 Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/perubahan-bentuk-tubuh-pada-wanita-hamil 2/23
Perubahan Kulit
Adanya hyperpigmentasi (kelebihan pigmen padatempat tempat tertentu) pada kulit, misalnya :
* Pada Muka : disebut topeng kehamilan atau
closma gravidarum* Pada Aerola Mammae : warna kehitaman
pada sekitar putting susu
* Pada Linia Alba : garis hitam yang membentang
dari atas simphisis sampai pusat, serta terdapatstrie gravidarum merupakan garis garis padakulit
5/13/2018 Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/perubahan-bentuk-tubuh-pada-wanita-hamil 3/23
Perubahan pada Kelenjar
Yaitu kelenjar gondok yang menjadi besar.
Tidak terjadi pada semua wanita hamil
Perubahan Perut
* Perut makin lama makin membesar. Setelah
kehamilan lebih 4 bulan perut akan menjadi
lebih cepat membesar
5/13/2018 Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/perubahan-bentuk-tubuh-pada-wanita-hamil 4/23
Perubahan Buah Dada
Buah dada membesar, tegang dan sakit
Vena dibawah kulit buah dada membesar
Kelenjar montgomerry (terdpat dlm aerolamammae) membesar dan kelihatan keluar, cairanyang dikeluarkan lbh banyak.
Buah dada mengeluarkan cairan apabila dipijat.
Dari hamil sampai 16 mgg berwarna jernih, 16 32 mgg cairan seperti susu encer, setelah 32 mggberwarna kuning dan mengandung colostrum(susu jolong)
5/13/2018 Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/perubahan-bentuk-tubuh-pada-wanita-hamil 5/23
Perubahan pada Alat Kelamin Luar
Pada kelamin luar terlihat kebiruan karena
adanya congesti pada peredaran darah yang
disebabkan pembuluh darah mekar.
Terdapat tanda chadwick
Adanya varises pada alat kelamin luar
Flour albus dari vagina lebih banyak ygdisebabkan progesteron berlebihan.
5/13/2018 Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/perubahan-bentuk-tubuh-pada-wanita-hamil 6/23
Perubahan pada Tungkai
Timbulnya varices pada sebelah atau kedua
belah kaki
Terjadi oedem pada salah satu atau keduanyayg disebabkan tekanan uterus pada vena
femoralis.
Sikap pada wanita hamil tua adalah lordose
5/13/2018 Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/perubahan-bentuk-tubuh-pada-wanita-hamil 7/23
Perubahan pada alat Pencernaan
Alat pencernaan menjadi lebih kendor
Peristaltik kurang yg dapat menimbulkan
konstipasi atau obstipasi Hypersecretie dari kelenjar kelenjar dalam
alat pencernaan hingga menimbulkan rasa
mual, muntah, ngidam, saliva dan lain - lain
5/13/2018 Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/perubahan-bentuk-tubuh-pada-wanita-hamil 8/23
Perubahan Pada Alat Peredaran Darah
Perubahan pada darah : Sejak kehamilan 12 mmvolume darah terus meningkat 23% yangmengandung plasma dan sedikit erythrocyten.
Perubahan pada jantung : Kerja jantung lebihberat karena memompakan darah untukkebutuhan 2 orang.
Perubahan tekanan darah : Tekanan darah
biasanya tidak naik biarpun volume darahbertambah bahkan sedikit turun (normal 130mmHg) serta diharapkan mengurangi zat garam
5/13/2018 Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/perubahan-bentuk-tubuh-pada-wanita-hamil 9/23
Perubahan Pada Urinary
Ginjal : Bekerja lebih berat karena harusmenyaring ampas dari keduanya. Bila ibumenderita ginjal maka akan memperparah
keadaan ibu Ureters : Tertekan oleh uterus. Bentuknya akan
berkelok kelok dan kendur hinggamenyebabkan lambatnya perjalanan urine ke
kandung kemih Kandung kemih : pada bulan ke 2 akan sering BAK
karena bentuknya lebih ante fleksi
5/13/2018 Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/perubahan-bentuk-tubuh-pada-wanita-hamil 10/23
Perubahan pada paru paru : bekerja lebih beratkarena menghisap zat asam utk keperluankeduanya. Pada hamil tua paru paru akan
terdesak keatas yg menyebabkan ibu sesak nafas Perubahan pada tulang : bentuk akan
menyesuaikan dengan bentuk badan yaitulordose. Tulang sering mengalami kekurangan
kalsium karena kebutuhan kalsium bagi janinbanyak sekali. Kekurangan ini seringmenyebabkan caries gigi.
5/13/2018 Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/perubahan-bentuk-tubuh-pada-wanita-hamil 11/23
Perubahan Pada Alat Kelamin Dalam
Perubahan pada uterus : sampai akhir
kehamilan beratnya dari 50 60 gr menjadi
900 1000 gr. Biasa P : 8cm L : 5 cm tebal 2.5
cm menjadi P : 30.4 cm L : 22.8 cm. Cervix
menjadi uterus segmen bawah. Cervix
berubah menjadi lembek seperti bibir. Pada
akhir bulan darah pada uterus kira kira 1500cc.
5/13/2018 Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/perubahan-bentuk-tubuh-pada-wanita-hamil 12/23
Perubahan pada ovarium : Copus luteum pada
ovarium tidak berubah menjadi corpus
albicans, tetapi terus mengeluarkan
progesteron. Selama kehamilan tidak ada
proses pemasakan sel sel primordial follikel
karena progesteron terus ada. FSH tdk dpt
merangsang primordial follikel utk menjadimasak. Oleh karena itu dalam kehamilan tdk
terjadi ovulasi atau menstruasi
5/13/2018 Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/perubahan-bentuk-tubuh-pada-wanita-hamil 13/23
Perubahan Rohani
Ibu hamil biasanya menjadi lebih labil, lebih
emosional, oleh karena itu mudah depresi,
mudah tersinggung, marah, sedih, takut,
kuatir.
Calon ayah ayah bisa memahmi kondisi
tersebut, harus maklum akan keadaan jiwa
pasangan yg sedang hamil
5/13/2018 Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/perubahan-bentuk-tubuh-pada-wanita-hamil 14/23
Tanda tanda tidak pasti kehamilan
Amenorrhoe : tidak menstruasi
Perubahan buah dada
Perasaan mual di pagi hari (morning sickness):biasa terjadi sampai kehamilan 12 16 mgg.
Sering buang air kemih
Pergerakan janin yang pertama (quickening),biasa pada kehamilan 12 16 mgg
Membesarnya perut
5/13/2018 Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/perubahan-bentuk-tubuh-pada-wanita-hamil 15/23
Tanda tanda kemungkinan hamil
Tanda hegar (Alfred Hegar : 1884, ahligynaecolog jerman) : pada hamil 6 12 mggdimana uterus segmen bawah lebih lunakdari
pada bagian lain. Tanda ini dapat ditemukandgn pemeriksaan bimanual.
Tanda dari piskacek (Ludwig piskacek : 1854 1932, ahli kebidanan honggaria) : adanyatempat kosong pada uterus karena embrioterletak diatas
5/13/2018 Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/perubahan-bentuk-tubuh-pada-wanita-hamil 16/23
Tanda tanda baxton hicks (Baxton hicks : 1825
1897, shli gynaecolog) : kontraksi kontraksi dan
relaksasi pada otot otot uterus. Terjadi pada
minggu minggu pertama kehamilan
Tanda tanda chadwick ( gynaecolog Inggris) :
adanya tanda kebiruan pada cervix dan vagina
Reaksi dari ascheim zondek : adanya progesteronyang berlebihan (dilakukan pemeriksaan urin)
5/13/2018 Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/perubahan-bentuk-tubuh-pada-wanita-hamil 17/23
Tanda Tanda Pasti Kehamilan
Terdengar DJJ pada kemailan 18 20 mgg.
Terabanya bagian bagian anak, pada
kehamilan 20 mgg Adanya pergerakan anak pada kehamilan 18
20 mgg
Hasil pemeriksaan rontgen setelah kehamilan16 mgg
5/13/2018 Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/perubahan-bentuk-tubuh-pada-wanita-hamil 18/23
Pemeriksaan Palpasi Ibu Hamil
- Leopold I :
- Menentukan tinggi fundus uteri
- Menentukan bagian apa yang terdapat di fundus- Leopold II :
- Menentukan batas samping rahim kanan kiri
- Menentukan letak punggung anak- Mencari letak kepala pada letak lintang
5/13/2018 Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/perubahan-bentuk-tubuh-pada-wanita-hamil 19/23
- Leopold III :
- Menentukan bagian apa yang terletak paling
bawah, paling depan atau bagian yang akanlahir lebih dahulu.
- Leopol IV :- Menentukan masuknya bagian terdepan
kedalam pintu atas panggul.
5/13/2018 Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/perubahan-bentuk-tubuh-pada-wanita-hamil 20/23
Untuk Menentukan Tinggi Fundus
Uteri (TFU) Berdasarkan :
Hamil 12 mgg TFU dipinggir atas symphisis
Hamil 16 mgg TFU 3 jari diatas symphisis
Hamil 20 mgg TFU 3 jari dibawah pusat
Hamil 24 mgg TFU setinggi pusat
Hamil 28 mgg TFU 3 jari diatas pusat
Hamil 32 mgg TFU antara pusat dan processusxyphoideus
5/13/2018 Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/perubahan-bentuk-tubuh-pada-wanita-hamil 21/23
Hamil 36 mgg TFU 3 jari dibawah processus
xyphoideus
Hamil 40 mgg TFU sama dgn kehamilan 34mgg lebih rendah dari kehamilan 36 mgg.
Hamil 40 mgg, perut lebih membuncit, tegang,
sering kontraksi, pusar menonol, epigastrik
lembek, bagian terendah masuk PAP
5/13/2018 Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/perubahan-bentuk-tubuh-pada-wanita-hamil 22/23
Pemeriksaan DJJ dengan menggunakan stetoskopmonoral adalah :
5 dtk I dihitung, 5 dtk II tdk dihitung, 5 dtk III
dihitung, 5 dtk IV tdk dihitung, 5 dtk V dihitung, 5dtk VI tdk dihitung
Atau :
5 dtk + 5 dtk.5 dtk + 5 dtk.5 dtk + 5dtk
11 x 12 x 11 x
Rumus : ( 11 + 12 + 11) x 4
5/13/2018 Perubahan Bentuk Tubuh Pada Wanita Hamil - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/perubahan-bentuk-tubuh-pada-wanita-hamil 23/23
Pemeriksaan Panggul Luar
Distantia spinarum : jarak antara SIAS kanan dan kiri (23 26 cm)
Distantia Cristarum : jarak antara crista illiaca kanan
dan kiri (26 29 cm) Conyugata externa : jarak antra symphisis sampai
dibawah spina dari vetebra lumbalis yang ke 5 (15 20cm)
Keliling panggul : dari atas symphisis ke pertengahanSIAS ke pertengahan throhanter mayor, kebelakang kepertengahan throhanter mayor dan SIAS yg sebelah lagikemudian kembali keatas symphisis (80 90 cm)