Presentacin de PowerPoint

PIRSIS*Ardor esofgico*

Sensacin de quemazn retroesternal.

Se origina a nivel de epigastrio y sube hacia la garganta o irradia hacia la espalda, cuello y brazos.

Empeora de 30-60 minutos despus de la ingesta, al adoptar el decbito o al flexionar la cintura.

Se presenta por lo general en la noche.Se asocia a un sabor amargo en la boca y sialorrea.Se alivia al sentarse en posicin erguida.Por lo gral. es de corta duracin; pirsis persistente=enfermedad de reflujo con esofagitis.Se alivia transitoriamente con anticidos.

Es consecuencia del reflujo gastroesofgicoTrastorno mas frecuente del tracto GI.Consiste en un movimiento inverso del contenido gstrico hacia el esfago.

Fisiologa *Esfnter esofgico inferior Regula el flujo de alimentos del esfago al estmagoFuncin antirreflujoControlada porMecanismos internosMecanismos externosMsculos circulares del esfago distalPorcin del diafragma que rodea al esfagoRelajacin: reflejo del tronco enceflico*mediado porNervio vagoEn respuesta a estmulos aferentesLuego de la ingesta hay una relajacin transitoriaLa distencin gstrica y los alimentos ricos en grasas aumentan la frecuencia de relajacin

En condiciones normales:Sustancias que refluyenRetornan al estmagoOndas peristlticas secundarias del esfago

La saliva de la deglucin (neutraliza y lava el cido refluido bicarbonato)Etiologa Caractersticas destructivas del reflujo (PH < 4)Tiempo de contactoDao a la mucosa esofgicaHiperemia Inflamacin *Otros sntomas: eructos, dolor en pecho, sibilancias, tos crnica, ronquera.*Esfnter esofgico inferior incompentente o dbil.Vaciado gstrico retardado.Hernias hiatales grandes.Reflujo persistente: -Estrecheces (tejido cicatrizal, espasmo y aaaaaaaaaa edema). -Esfago de Barret (proceso de reparacin:Aaaaepitelio pavimentoso epitelio cilndrico).

Que tenga pirsis no significa que la mucosa este lesionada!Diagnstico Anamnesis