PISTES POUR L’ACTION

Aline Artières CHU NîmesDU éducation pour la santé des patients

2010-2011

SOMMAIRE

• Le contexte

• Analyse critique

• Problématique

• Leviers/Freins

• Réflexion/Apports DU

• Pistes pour l ’action

• Conclusion

LE CONTEXTE

• CHU Nîmes • HS• service MND au sein du service

MME• 10 lits• Diabète type 2/type 1• recrutement: CHU;

endocrinologues de ville; MG.

LE CONTEXTE (2)

Lundi Entretiens I DE/ Diét/ MédecinQuestionnaire/ Feuille AteliersDossier éducationStaff : diagnostic éducatif

Mardi Groupe de paroleAtelier diététiqueAtelier Généralités

Mercredi Repas diététicienneActivité physiqueAtelier hypoglycémie

J eudi Atelier traitement

Vendredi Atelier complicationRepas diététicienneSynthèseDéfi nitions objectif s avec le patient

+/- RDV 1 mois

ANALYSE CRITIQUE

Peu de temps pour chaque patient

Outils non adaptés

Synthèse priorités soignant

axée sur technique et savoirs

Ateliers: fixes horaire/thème/contenu

PROBLEMATIQUE

• Diagnostic éducatif à revoir

• Article BSB:    «Diagnostic éducatif ou bilan éducatif partagé ? » Médecine et maladies métaboliques février 2010

• Quelles pistes seraient envisageables pour faire évoluer notre diagnostic éducatif réalisé chez les patients diabétiques vers un bilan éducatif partagé qui serait plus pertinent ?

LEVIERS

• Équipe motivée/formée/multidisciplinaire

• HS-Salle d’éducation

• Volonté du service/Possibilités de faire des

formations

• Projets ARS remise en question

• « Fibre éducative »

FREINS

• Disponibilité

• Congé parental

• Motiver l’équipe/résultat W collectif

• Résistance aux changements

• Temps de l’éducation

• Turn-over des équipes

REFLEXION

• Conformité textes officiels

• mais pas trop…

• relation avec patient=cœur de l’ET

• Importance de l’écoute: «nous avons à être bien plus

qu ’à faire » A.Lacroix

• Importance de la « forme »/procédure

• Cascade

PISTES POUR L’ACTION

• Travailler avec l’équipe sur une trame

pour réaliser le BEP

• Organiser une séance de photolangage

pour déterminer les ateliers

• Modifier l’horaire du staff

• Faire une fiche de synthèse du BEP

initial puis à la sortie

CONCLUSION

• Chemin

• Faire autrement

• Richesse interventions/rencontres

• Mise en pratique