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7/25/2019 Politica Hospital Es Seguros Peru
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MINISTERIO DE SALUDOFICINA GENERAL DE DEFENSA NACIONAL
POLITICA NACIONAL DE
HOSPITALES SEGUROS
ANTE DESASTRES
2006 2015
- PER -
Elaborado por CBA. OGDN/MINSA. Junio 2006.
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MINISTERIO DE SALUDOFICINA GENERAL DE DEFENSA NACIONAL
Documeno de !raba"o# $ol%ica Nacional de &o'piale' Se(uro' ane De'a're' 2
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MINISTERIO DE SALUDOFICINA GENERAL DE DEFENSA NACIONAL
1. ANTECEDENTES
)a Con*erencia Mundial 'obre la +educci,n de lo' De'a're' celebrada en -obe Jap,n
en enero de 200 e'ableci, en el documeno pro(ramico 1Aumeno de la re'ilienciade la' nacione' la' comunidade' ane lo' de'a're'# Marco de Acci,n de &o(o para20032045 la nece'idad de reducir lo' *acore' de rie'(o *undamenale' para lo cual'e propu'o como una de la' aciidade' e'enciale' la implemenaci,n de prcica' dede'arrollo 'ocial econ,mico enre la' 7ue 'e encuenra una aciidad claedirecamene relacionada al 'ecor 'alud orienada a 7ue lo' or(ani'mo' de E'adodi'e8en de'arrollen mecani'mo' para conar con Establecimientos de SaludSeguros ante situaciones de Desastres.
9inculado a e'e compromi'o de la reuni,n de -obe en el $lan E'ra:(ico Andino de$reparaio' +e'pue'a del Secor Salud 200 ; 2040 aprobado en un principio en la9 reuni,n del CA$+ADE po'eriormene en la o del 200 'e e'ableci, como una de la' l%nea'e'ra:(ica' el *oralecimieno del 'ecor 'alud *rene a emer(encia' de'a're're7uiriendo para 'u de'arrollo promoer rede' a'i'enciale' en 'ericio' de 'alud ba"oel concepo de hospitales seguros ante desastres.
En ba'e a e'o' compromi'o' el 44 42 de a(o'o del 200 en la ciudad de )ima ;$er@ 'e lle, a cabo la Primera Reunin Andina sobre Hospitales Seguros anteDesastres or(ani>ada por el Comi: Andino para la $reenci,n Aenci,n deDe'a're' 3 CA$+ADE con la paricipaci,n del Mini'erio de Salud del $er@ el Or(ani'moAndino de Salud 3 O+AS/CON& con el apoo de la Or(ani>aci,n $anamericana de laSalud 3 O$S/OMS conocando a ? repre'enane' de la' ocina' de De*en'a ,
$roecci,n Ciil de la' ocina' de De'a're' In*rae'rucura $lanicaci,n de lo'Mini'erio' de Salud de lo' cinco pa%'e' andino' con la nalidad de de'arrollar l%nea'de acci,n para la implemenaci,n de la e'rae(ia inernacional de o'piale' 'e(uro'ane de'a're' en la re(i,n andina.
En ba'e a la' conclu'ione' recomendacione' del e'e eeno a lo' compromi'o''u'crio' por el E'ado $eruano le corre'ponde al Mini'erio de Salud proponer unaplaa*orma de raba"o a mediano lar(o pla>o 7ue incorpore a oda' la'or(ani>acione' p@blica' no p@blica' de 'alud con la nalidad de con'ruir unaPoltica Nacional de Hospitales Seguros ante Desastres.
Documeno de !raba"o# $ol%ica Nacional de &o'piale' Se(uro' ane De'a're' 3
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2. DIAGNOSTICO SITUACIONAL1
Con'iderando ',lo a lo' do' (rande' pre'adore' del Secor Salud el Mini'erio de
Salud MINSA la Se(uridad Social E'Salud en el $er@ eFi'en 2?He'ablecimieno' de lo' cuale' 6H0H 'on del MINSA ??0 de E'Salud. )o'e'ablecimieno' del MINSA 'e di'ribuen en 42 H pue'o' de 'alud 42044 cenro' de 'alud 4?H 2 o'piale' 04 in'iuo' e'peciali>ado'.Mienra' 7ue E'Salud cuena con 4 po'a' m:dica' 2H policl%nico' ? cenro'm:dico' o'piale'.
En el erriorio nacional lo' o'piale' de Mini'erio de Salud 'e encuenran di'ribuido'en la' re' re(ione' naurale' di'ribuido' en# H K4 o'piale' en la +e(i,n Co'aen la +e(i,n Sierra 'e ubican 7ue repre'enan el ?H en la +e(i,n Sela ?0 7uerepre'enan el 20. De la oalidad de e'ablecimieno' o'pialario' el H0 4?4 'eencuenran ubicado' en >ona' urbana' ? en >ona' rurale' el 44 en >ona'
urbano mar(inale'.
$or el ran(o del n@mero de cama' en *uncionamieno de'acan lo' o'piale' de 40 aKH cama' 7ue repre'enan el ?.K 'e(uido' con un 22.K por lo' del ran(o de 03HHcama' con 4 el ran(o de 400 a 4HH cama' en el ran(o de 200 a 2KH cama'eFi'en o'piale' de lo' cuale' K 'e ubican en la ciudad de )ima repre'enan el. El ran(o de 20 a m' e7uiale al 40 de la oalidad de e'ablecimieno'o'pialario' repre'enan 4K inmueble' e'ableci:ndo'e una maor concenraci,n enla ciudad de )ima con H o'piale'.
2.1. TENENCIA LEGAL
Al rei'ar la enencia le(al de lo' o'piale' 'e a enconrado 7ue ',lo 2 cuenan conla declaraoria de *brica in'cria 'aneada ? en proce'o de in'cripci,n de la *brica.En cuano a la propiedad del erreno 'e encuenran re(i'rado' 64 erreno' 2? enproce'o de in'cripci,n. De lo enunciado 'e puede deducir 7ue 44H e'ablecimieno'o'pialario' no an re(ulari>ado la in'cripci,n de la *brica en lo' +e(i'ro' $@blico'.
De acuerdo con la condici,n de enencia de lo' inmueble' o'pialario' 40 inmueble''on propio' 42 en condici,n de donado'L 6 en calidad de pr:'amo por perenecer adi*erene' in'iucione' enre lo' cuale' p,deno' ciar &o'pial 2 de Mao Anonio)orena del Cu>co e In'iuo de Ciencia' Neurol,(ica'. !ambi:n 'e iene 7ue 4e'ablecimieno' o'pialario' Arzobispo Loayza, San Bartolom, Instituto MaternoPerinatal 7ue 'e enmarcan denro de rubro 1oro'5 por7ue la propiedad 'e encuenra a
nombre de in'iucione' ben:ca'. )o' o'piale' San Juan de Dio' ; Aairi ; $uno eIn'iuo +e(ional de O*almolo(%a de !ru"illo ocupan inmueble' en al7uiler. !ambi:neFi'en o'piale' donde 'e comparen ambiene' del o'pial con la' Direccione'+e(ionale' de Salud ale' como el &o'pial )anaa )u"an de Ja:n 3 Ca"amarca &o'pialSicuani 3Cu>co &o'pial Sullana ; $iura.
2.2. DISEO HOSPITALARIO)o' o'piale' 7ue 'ur(ieron a ne' del 'i(lo
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Durane la d:cada del K0 3 0 'e de'arrollaron ipolo(%a' de di'e8o o'pialario en ! 1)5 o en & Modelo Americano e'o 'e debe a la con'ane b@'7ueda de laeciencia en :rmino' de iempo en circulacione' la endencia era conar con plana'ar7uiec,nica' de maor capacidad (enerndo'e unidade' de inernamieno con ?0 a
? cama' di'pue'a' alrededor de un n@cleo cenral de en*ermer%a
En la d:cada del 0 3 60 'ur(en lo' e'7uema' con doble pa'illo 7ue obli(an a proeeracondicionamieno aricial en la' >ona' cenrale'. $o'eriormene 'e derianpropue'a' endiene' a plana' ar7uiec,nica' cuadrada' circulare' /o rian(ulare'7ue 'i bien proporcionan mFima den'idad 'acrican el (rado de PeFibilidad a'% comola (eneraci,n de ol@mene' omo(:neo' recan(ulare' de con(uraci,n lineal depuna' abiera' en 'u (ran maor%a de un 'olo niel Hospitales del (rupo Alem*n #+ondo acional HospitalarioL Hospital -arma, Hospital Are)uipa, Hospital (uillermoDaz de la /ea # Abancay, Hospital Departamental de Apoyo Mo)ueua, Hospital0eional Docente de -ru%illo, Hospital Departamental &uzco, Hospital 0eional deHuamana, Hospital de -ino Mara, Hospital de Apoyo de Sullana, Hospital $os
Alfredo Mendoza # -umbes, entre otros.
A parir de la d:cada de lo' 0 'e aplica en nue'ro pa%' la concepci,n del o'pial'i':mico proeniene de lo' e'udio' e,rico' de'arrollado' en Alemania dandoori(en a eFen'o' proeco' con (rande' corredore' de circulaci,n di*erenciada' anode p@blico como :cnica'. E'e nueo modelo o'pialario con crierio de PeFibilidadmodulado e'andari>ado 'i'emai>ado (ener, un incremeno de rea' de'upercie' en circulacione' e imper, la p:rdida de eciencia aumeno de co'o' demanenimieno al mi'mo iempo 7ue 'e incremenaban lo' co'o' de 'i'ema'con'rucio'. )o' crierio' de PeFibilidad (eneraron la incorporaci,n de ano' paio'ineriore' uili>ndo'e el mi'mo e'7uema en 'iuacione' climica' compleamene
dier'a'. Hospital Mara Au1iliadora, Instituto 2nfermedades eopl*sicas, HospitalI)uitos, Hospital &'imbote, Hospital Piura, Hospital $uliaca, Hospital !1apampa,Hospital de $unn.
2.3 ANTIGEDAD DE LA CONSTRUCCIONEl de'arrollo de lo' o'piale' 'e encuenra mu li(ado con la eoluci,n de lo' 'ericio'de 'alud de la Ciudad de )ima. E' a'% 7ue por el a8o 4? 'e crea el primer 'ericio oca'a en*ermer%a en la Calle de la +inconada de Sano Domin(o Hospital San Andrs
Acualmene en el pa%' eFi'en 6 o'piale' con m' de 400 a8o' de ani(Qedad 7uerepre'enan el K. Enre ello' a 7ue de'acar el In'iuo E'peciali>ado de
En*ermedade' Neurol,(ica' O'car !relle' con ?0 a8o' de ani(Qedad en*uncionamieno 'e(uido del o'pial el Carmen de &uancao con 4 a8o' la mercedde Ciclao con 4?H a8o' el &o'pial 2 de Mao con 4?0 a8o' 7ue reempla>o alo'pial 'an Andr:'.
El maor porcena"e de o'piale' 'e ubican en el ran(o de 26 a 0 a8o' 7uerepre'enan el 0 'e(uido por lo' e'ablecimieno' de 40 a 2 con un porcena"e del2 lo' o'piale' enre el ran(o de 4 a 400 a8o' repre'enan el 4H enre lo' 7ue'e de'acan el &o'pial Bel:n de !ru"illo &o'pial Sicuani de Cu>co &o'pial Domin(oOlae(oa de Jau"a &o'pial Goenece de Are7uipa enre oro'.
)o' o'piale' 7ue po'een una maor ani(Qedad Inicio de acti"idades an 'idoinerenido' mediane la e"ecuci,n obra' de ampliaci,n remodelaci,n reabiliaci,nmanenimieno cambio de in'alacione' mecnica' 'aniaria' el:crica' e7uipo'mecnico' moderni>ndo'e lo' 'ericio' de Emer(encia &o'piali>aci,n Cenro
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Ruir@r(ico' Ob':rico' Admini'raci,n Con'ula EFerna Cocina' )aander%a' Sericio' Generale' Hospital Dos de Mayo, Instituto de 2nfermedades eurol3icas,Hospital Arzobispo Loayza, Instituto Materno Perinatal, Hospital Hip3lito 4nanue,Instituto acional del i5o, Hospital 2l &armen, Hospital Beln de -ru%illo, entre otros .
En e'e ineno de reempla>ar lo' o'piale' 7ue 'e con'ideraban a ob'oleo' no ubola dinmica e'perada pre'enndo'e de coeFi'encia de o'piale' llamado' ambi:n1pare'5 como el Goenece &onorio Del(ado en Are7uipa El Carmen Daniel A.Carri,n en &uancao El )orena el +e(ional en Cu>co &o'pial +e(ional de I7uio' $uncana en I7uio' en !ru"illo el Bel:n el +e(ional Docene.
Oro a'peco a con'iderar en lo' o'piale' ubicado' en )ima e' la con'rucci,n deambiene' de'inado' a la docencia unier'iaria e ine'i(aci,n por di*erene'nier'idade' ocupando rea' libre' de *uura' proeccione' enre lo' 7ue enemo' el&o'pial )oa>a In'iuo Maerno $erinaal &o'pial Caeano &eredia &o'pial&ip,lio nanue In'iuo Nacional del Ni8o ec.
2.4. ESTADO DE CONSERVACION DE LA INFRAESTRUCTURA HOSPITALARIASe(@n lo' repore' obenido' del Cen'o de In*rae'rucura Saniaria +ecur'o' delSecor Salud 200 el Mini'erio de Salud cuena con 24? con'ulorio' m:dico' *%'ico'4K !,pico' 4?? ambiene' de ria"e 4H ambiene' de'inado' a Sericio Social 22ambiene' para aciidade' de e'ad%'ica 4? ambiene' de Saneamieno AmbienalK ambiene' para aciidade' de $ro(rama' $reenio' 420K ambiene'admini'raio'.
)o' ambiene' de'inado' a Con'ula EFerna &onsultorios fsicos, -3picos, -ria%e ySer"icio Social repre'enan el 60 lo' Ambiene' admini'raio' el 2 lo'
$ro(rama' $reenio' el H Saneamieno Ambienal el ?. )a incidencia porcenualde ambiene' admini'raio' con relaci,n a lo' de'inado' a con'ulorio' de con'ulaeFerna 'uperan lo' e'ndare' porcenuale' e'ablecido'.
TABLA 1AMBIENTES HOSPITALARIOS Y ESTADO DE CONSERVACION
Documeno de !raba"o# $ol%ica Nacional de &o'piale' Se(uro' ane De'a're'
Nomb! "!# Amb$!%&!N' "!
Amb$!%&!(
Amb$!%&!(
D$(!)*"o(
Co%(!+*"o
P*,$*#m!%&!
D!&!$o*"o
D!&!$o*"o
Con'ulorio' 24? 4H06 4 6 K2!,pico' 4K 40 4? KK
!ria"e 4?? K H 0 KSericio Social 4H 44 4?4 4 E'ad%'ica 22 40 42 HH 44Saneamieno Ambienal 4? 6 K2 40$ro(rama' $reenio' K ?0? ?0 4KH 4K=rea' Admini'raia' 420K 2 K ?? 4HTo&*# Amb$!%&!( -33 3-// 3042 1--/ 112
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De lo' re'ulado' del Cen'o 'e aprecia 7ue de la oalidad de lo' ambiene' de'inado'
a Con'ula EFerna Admini'raio' $ro(rama' $reenio' eFi'e un ? 7ue nocorre'ponden a ambiene' di'e8ado' para al n adem' eFi'e un'obredimen'ionamieno en al(uno' o'piale'. La &aleta, -om*s Lafora, Dos de Mayo,
A. Loayza, I6M. Perinatal, IS, H. 4nanue y D. A. &arri3n, entre otros.
A niel de o'piale' el Mini'erio de Salud a niel nacional cuena con ? Sala' deOperacione' 40H Sala' de +ecuperaci,n $o' Operaoria 0 Sala' de $aro' parainerencione' 7uir@r(ica' 4H Sala' de $aro' normale' ambiene' de'inado' aAenci,n al +eci:n Nacido 44 ambiene' para cuidado' cr%ico' &uidados Intensi"os78, Intermedios 9: y /iilancia Intensi"a ;
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El e'ado de con'eraci,n de lo' ambiene' reporado' mediane la' ca' cen'ale'no' permie 'e8alar 7ue la in*rae'rucura o'pialaria en un 6H 'e encuenra en une'ado de con'eraci,n acepable un 2 pre'ena un e'ado parcialmene
deeriorado un ? re7uiere inerencione' por el e'ado de deerioro en 7ue 'eencuenra.TABLA 3
AMBIENTES DE UNIDADES CRTICAS Y ESTADO DE CONSERVACION
Como 'e aprecia en la' abla' aneriore' eFi'e un n@mero de ambiene' 7ue nocorre'ponden a la' aciidade' de'inada' a la aenci,n m:dica. )a maor%a de lo'o'piale' an 'uperado 'u capacidad *%'ico 3 *uncional en muco' de ello' impera lau(uri>aci,n conrainiendo la' norma' de 'e(uridad al aber'e (enerando uncrecimieno de'ordenado 7ue no obedece a un plan de de'arrollo ine(ral del o'pial.
2.-. CAPACIDAD HOSPITALARIAEl incremeno de la capacidad 'u or(ani>aci,n denro del 'i'ema e'pacialo'pialario no a omado en cuena la di'ribuci,n del rea oal en lo' di*erene''ericio'L cuo' porcena"e' e'ablecido' en planeamieno o'pialario corre'ponden#Admini'raci,n Con'ula EFerna 20 Auda al dia(n,'ico raamieno 40&o'piali>aci,n ?0 A'i'encia raamieno 6 Sericio' (enerale' 22 Con*orm:dico K.
Al(uno' indicadore' relacionado' con la in*rae'rucura o'pialaria 'e8alan de manera
(eneral 7ue el rea o 'upercie nece'aria por cama o'pialaria o'cila enre 60 a 0m2. E'a ci*ra e' mu ariable depende del pa%' en 7ue 'e encuenre el o'pial el(rado de de'arrollo :cnico la' condicione' de 'alud 7ue 'e aco'umbra pre'ar a lapoblaci,n. En la' abla' ad"una' 'e mue'ra la' rea' e'ablecida' en el $er@ 4HH
Documeno de !raba"o# $ol%ica Nacional de &o'piale' Se(uro' ane De'a're'
Nomb! "!# Amb$!%&!N' "!
Amb$!%&!(
Amb$!%&!(
D$(!)*"o(
Co%(!+*"oP*,$*#
D!&!$o*"o
D!&!$o*"o
C!%&o
38$@>$,o Ruir,*ano' ? 2H? 26 H 2?
+ecuperaci,n $o'Operaoria 40H K 6 20 ?A. !raba"o ;
E'erili>aci,n 42H H? H 2H 29e'idor MedicoEn*ermera' 4K 42 42K K2
C!%&o
Ob(&A&$,o Sala de $aro Ruir@r(ico 0 0 K 4H K
Sala de $aro Normal 4H 426 442 K4 6Sala A. al +eci:n Nacido 2 60 46 4Sala de Dilaaci,n !.$aro 4K4 404 H K2 4Sala de +ecuperaci,n$aro H? 6 ? 0
N!o%*&o#o>9*
+eci:n Nacido 'ano' 40 H 4 4+eci:n Nacido$aol,(ico' HK 64 2 22 0
+eci:n Nacido'$remauro' 26 46 46 40 0CI Neonaolo(%a 0 ? ?H 44 0
UCI
nidad de Cuidado'Inen'io' KH ? K4 4nidad de Cuidado'Inermedio' 0 K0 KK 6 09i(ilancia Inen'ia 46 42 4? ? 0
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para o'piale' el rea de cama por mero cuadrado promedio para o'piale' de 0cama' en M:Fico.
TABLA 4COMPARACIN DE AREAS POR AMBIENTES ENTRE PERU Y MEICO
uene# Ar7o. Jor(e Ruiro> 3 Anli'i' de +ie'(o en el Di'e8o de &o'piale' en Tona' S%'mica' $an American&eal Or(ani>aion $A&O / Or(ani>aci,n $anamericana de la Salud O$S 4HH 20? p..
Oro' auore' con'ideran 7ue el rea promedio por cama o'pialaria depende de lacapacidad del o'pial (eneral 7ue 'e e'e encuenra denro del ran(o de 60.?0 a6H.00 mero' cuadrado' eFi'iendo al(una' ariable' de acuerdo con la e'pecialidad
del &o'pial.TABLA -
CAPACIDAD DE HOSPITALES SEGN AREAS Y NMERO DE CAMAS
Amb$!%&!(
CAPACIDAD DEL HOSPITAL !*(
-C*m*(
1C*m*
(
1-C*m*
(
2C*m*
(
3C*m*
(
4C*m*
(
-C*m*(
Direcci,n Secrear%a ?0 ?2 ?6 ? K0 K2 K6Sub Direcor Admini'raci,n 46 20 26 ?2 ?6 K2 K6!raba"o Social +elacione'$@blica'
2K ?0 ?2 ?6 K0 K6 0
Je*aura' M:dica' 2 2 ?2 2 ?6 ? ?6 ? 6 K 6 KAudiorio 460 200 20 ?K0 ?60 K0!erapia Inen'ia 0 400 40 200 2H0 ?0 K60Sala' de Operacione' +ecuperaci,n
4H0 2 ??0 2 ?0 ? K20 KK06
K0 420040
Documeno de !raba"o# $ol%ica Nacional de &o'piale' Se(uro' ane De'a're'
Amb$!%&!(P!@ M$,o
M2C*m* M2 Admini'raci,n 2.4 ?.?0 40.00 K.?KCon'ula EFerna .4 .20 ?H0.00 44.2Emer(encia 2.0 ?.40 44.00 ?.??6Dia(n,'ico !raamieno .? .K0 642.00 4.0&o'piali>aci,n 4.6 ?4.00 4K0.00 K4.HKCenro' Ruir@r(ico' ?.44 .00
?.00 44.4KCenro' Ob':rico' ; +eci:nNacido 2.4 6.00
Sericio' Generale' oro' 4?.?H 22.00 ?.00 40.29iienda .6 4?.00
S8b To&*# 3J4
-?.
To&*# m2 7o C*m* -/./? -/./?0/.-4 M2
C*m*1.
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Sala' de $aro' AneFo' 420 200 20 ?K0 60 60 20Nurici,n ; Cocina Comedor 4K 20 ?60 KK0 40 60 0)aander%a H0 440 460 200 20 ??0 ?0Inendencia K 0 H0 400 440 420&abiacione' Inerno' +e'idene'
K0 400 460 220 ??0 KK0 0
S8b To&*# Ho(7$&*#$5*,$K% 2?1- -?-- 2/4 11 1-?
/22 2-413
Circulaci,n E'pera' 20 K? 440 46 2462 ?04K K46K 02
To&*# Ho(7$&*#$5*,$K% 32- 0/- //-2 12/?21/
324/4 34/-
!* Pom!"$o 7o C*m*!% m2 0-. 0/. 00.3 04.
0.3 02.4 0./
Direcci,n de &o'piale' ; Or(ani>aci,n de la Aenci,n M:dica ; Cuara Edici,n ; $(. 442 ; +ecur'o' maeriale'#%'ico in'iucionale' o unidade' m:dica' ; Dr. Manuel Bar7u%n.
Al e*ecuar un anli'i' del rea con'ruida eFi'ene en una mue'ra de 2 o'piale'
de la' ca' cen'ale' adem' del caa'ro de in*rae'rucura reali>ado por $+ONIEMen 4 e'ablecimieno' de )ima con relaci,n al n@mero de cama' en *uncionamieno.Se aprecia 7ue al(uno' 'uperan oro' e'n por deba"o de lo' indicadore' nacionale'e inernacionale' de mU/cama. $ara ciar al(uno' ca'o' enemo' 7ue el &o'pial Elea>arGu>mn Barr,n de Cimboe po'ee 244.? mU por cama el &o'pial &onorio Del(adode Are7uipa cuena 442.0 mU/cama el &o'pial Daniel Alcide' Carri,n 3 Callao con4?H.?K mU/cama.
E' nece'ario indicar 7ue e'o' o'piale' *ueron con'ruido' con un n@mero maor decama' a la' 7ue acualmene po'een por lo 7ue pre'enan rea' no uili>ada' en lo''ericio' de o'piali>aci,n adem' de la e"ecuci,n de nuea' obra' para 'ericio'
m:dico' lo' ba"o' porcena"e' de ocupaci,n de cama' 7ue 'e rePe"a en el e'udio delperl de la demanda.
TABLA 0RELACION DE AREA CONSTRUIDA Y NMERO DE CAMAS POR HOSPITALES
Documeno de !raba"o# $ol%ica Nacional de &o'piale' Se(uro' ane De'a're' 10
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E(&*b#!,$m$!%&o Ho(7$&*#*$o!*
Co%(&8$"*To&*#
N@m!o "!C*m*(
F8%,$o%*#!(M2C*m*
&o'pial Manuel An(el &i(a AraVaVi ;Saipo
44.00 26 6H.62
&o'pial de Emer(encia' Ca'imiro
lloa
?6?.K 6 H.
&o'pial de Apoo urima(ua' 00.00 6 40?.6&o'pial de Apoo Cepen ; !ru"illo ?H.00 2 H.H&o'pial El Carmen ; &uancao H0.K0 400 .H0&o'pial Elea>ar Gu>mn Barr,n ;$uno
2K0.60 42K 244.?
&o'pial Sana +o'a 460H.2 42 42.6&o'pial de Apoo JAMO ; !umbe' 44K.K0 4K0 .H6&o'pial Carlo' Mon(e Medrano ;
Juliaca4?4H.H 44 .?
&o'pial &uaco ; &uaura ; O,n 4K6.00 46 H?.?&o'pial Daniel A. Carri,n ; &uancao H.6 4H 0.4K&o'pial Madre Ni8o San Barolom: 4?0H2.4K 4HH 6.&o'pial )a' Mercede' ; Ciclao H2H.00 244 K6.
&o'pial Bel:n ; !ru"illo 22.H0 2?2 H.22&o'pial &ermilio 9aldi>n 4KK0K.2 2K0 60.02&o'pial Mar%a AuFiliadora 264.?4 2K H.HH&o'pial Caeano &eredia 2H246.4H ?02 H6.KIn'iuo Nacional de En*ermedade'Neopl'ica'
?KK?.00 ??4 40K.0?
&o'pial Daniel A. Carrion ; Callao KKH4.00 ?K 4?H.?K&o'pial +e(ional Docene ; !ru"illo 4H24.00 K0 KK.0In'iuo Nacional del Ni8o KK?06.K K? H.0&o'pial &onorio Del(ado ; Are7uipa H2.00 K4 422.0&o'pial +e(ional del Cu>co 4?06.2K 4K ??.6&o'pial &ip,lio nanue K04.0K 64 4.62&o'pial Ar>obi'po )oa>a ?04?.6H 2 2.K?
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uene# Elaborado por la Sub Comi'i,n de O*era ; ica' del Cen'o 3 200
Enre lo' o'piale' 7ue pre'enan indicadore' menore' 'e encuenran el &o'pial+e(ional del Cu>co &o'pial +e(ional Docene de !ru"illo &o'pial Ar>obi'po )oa>a &o'pial Daniel Alcide' Carri,n de &uancao enre oro'L e'o 'e debe a un incremenodel n@mero de cama' de la' 7ue ori(inalmene 'e proecaron a 7ue al aber'ee*ecuado nuea' con'ruccione' para 'ericio' de aenci,n m:dica rea'admini'raia' docene' el mero cuadrado deb%a 'er maor por el aumeno del reaoal con'ruida.
2.0. CARACTERISTICAS DE LOS HOSPITALESna de la' caracer%'ica' principale' de la' edicacione' o'pialaria' del MINSA e'7ue la (ran maor%a e' de un 'olo niel lo 7ue repre'ena el K 'e(uido de la'edicacione' de do' pi'o' e7uialene al ?0 'iendo el 'e(undo pi'o de'inadomaormene a rea' admini'raia'. )a' edicacione' de re' pi'o' repre'enan el40 la' edicacione' de oco' pi'o' el .
En nue'ro pa%' la maor%a de lo' o'piale' ienen un promedio 7ue 'upera lo' K0 a8o'de eFi'encia *ueron con'ruido' ba"o norma' meno' eFi(ene' de c,di(o' '%'mico'7ue la in*rae'rucura con'ruida m' recienemene. E'a' e'rucura' conienen'eccione' con'ruida' ace m' de un 'i(lo "uno con 'eccione' con'ruida'recienemene como ace re' a8o'.
E'a con'ruccione' 1Ampliacione'5 an dado como re'ulado de 7ue aria'in'alacione' o'pialaria' en(an *uncionalidad limiada. Adem' e'a' e'rucura'*ueron di'e8ada' para una norma ecnol,(ica mu di*erene (eneralmene 'onob'olea'. )a *ala de manenimieno a ra:' del iempo a conribuidocon'iderablemene al deerioro *%'ico de la in*rae'rucura el e7uipo mecnico. )adi'po'ici,n di'*uncional de lo' o'piale' m' ani(uo' combinada con el e'adoob'oleo da8ado de 'u e7uipamieno pre'ena un rie'(o laene para lo' paciene'.
+e'peco a la ulnerabilidad o'pialaria el Mini'erio de Salud ; Ocina General deDe*en'a Nacional con"unamene con O$S/OMS 3 EC&O 3 E'Salud reali>aron durane ela8o 4HH6 lo' e'udio' de ulnerabilidad de lo' o'piale' &ip,lio nanue de !acna&o'pial Ca'imiro lloa e In'iuo Nacional de Ni8o. En el a8o 4HH e'o' e'udio' 'eampliaron inerini:ndo'e lo' o'piale' Do' de Mao Daniel Alcide' Carri,n del CallaoCaeano &eredia &onorio Del(ado de Are7uipa +e(ional del Cu>co )a' Mercede' deCiclao Elea>ar Gu>mn de Cimboe Caeano &eredia de $iura. $o'eriormene enel a8o 4HH 'e e*ecuaron lo' e'udio' de lo' o'piale' +e(ional de Ica +e(ional de
!ru"illo &o'pial Mar%a AuFiliadora. En el o'pial Daniel A. Carri,n del Callao 'ee*ecuaron lo' raba"o' de inerenci,n en el re*or>amieno e'rucural en el &o'pial&ip,lio nanue de !acna lo' raba"o' de ulnerabilidad e'rucural 'e reali>aron en*orma parcial.
+e'peco a la calidad del 'uelo 'e(@n lo' repore' 7ue (uran en la ca cen'al 'epre'ena 7ue lo' o'piale' an 'ido con'ruido' en di*erene' ipo' de 'uelo' el ?de o'piale' 'e encuenran en >ona' no ulnerable' eFi'iendo un 4 'iuado en>ona' inundable' enre lo' 7ue 'e de'acan lo' o'piale' de Ja:n Na>ca Anonio)orena de Cu>co Sana Mar%a de Socorro de Ica &o'pial +e(ional de $uno el &o'pial
JAMO de !umbe' enre oro' en leco' de r%o 'e encuenran lo' o'piale' de CileeCan(allo Celend%n Andauala' 7ue repre'enan el en erreno' ero'ionable' 'e
ubican lo' o'piale' de $u7uio &uari anacoca )a Merced ec. corre'pondiene al? el 4 en >ona' de cau'e de uaco' (urando el &o'pial de &uacn Snce>Carri,n de &uamacuco.
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2.?. CARACTERISTICAS DE LAS INSTALACIONES
D$(7o($,$K% "! !,!&*( ; *>8*( !($"8*#!(El H de lo' o'piale' e'n conecado' a la red p@blica de alcanarillado el ?indic, uili>ar po>o' ':pico' para la eliminaci,n de 'u' a(ua' re'iduale'.
I%(&*#*,$o%!( (*%$&*$*( $%&!$o!( "! "!(*>!Se enconr, 7ue el KH de lo' o'piale' indic, 7ue la red 'e encuenra con'erada el 4 indic, 7ue 'u' in'alacione' 'aniaria' pre'enan ciero (rado de deerioro.En el ca'o de o'piale' con po>o' ':pico' 'e enconr, 7ue el e'ncon'erado' en el ca'o de a7uello' o'piale' 7ue cuenan con lerina' 'e iene7ue ',lo 04 o'pial indic, 7ue :'a 'e enconraba con'erada lo' oro' 02'e8alaron 7ue pre'enaban ciero deerioro.
Ab*(&!,$m$!%&o "! *>8*El H? de lo' o'piale' del pa%' cuenan con coneFi,n a la red p@blica de a(ua el 'e aba'ece ',lo con po>o' propio'. Adem' 'e a enconrado 7ue a un 4de o'piale' 7ue cuenan con un 'i'ema miFo.
C*#$"*" "! *>8* "! ,o%(8moSe a enconrado 7ue el K de ello' indic, uili>ar a(ua poable el 42 uili>ana(ua no poable a un K 7ue 'e aba'ece ano de a(ua poable como nopoable.
I%(&*#*,$o%!( (*%$&*$*( $%&!$o!( "! *>8*El K de lo' o'piale' indic, 7ue la red interna de aua fra 'e encuenracon'erada el ? indic, 7ue 'u' in'alacione' 'aniaria' pre'enan cierodeerioro. En el ca'o de lo' o'piale' 7ue cuenan con in'alacione' de la redinterna deaua caliente=7> del total 'e enconr, 7ue el ?? de ello' indicarone'ar con'erada' el 6 mani*e', pre'enar al(@n deerioro. Adem' re'pecoa la red interna de aua blanda 'e enconr, 7ue el ?6 de o'piale' cuenan cone'e 'ericio de lo' cuale' 'e iene 7ue el de ello' indic, 7ue la red 'eencuenra con'erada.
T*&*m$!%&o "! #o( !($"8o(
S,lo el ?0 de lo' o'piale' indica reali>ar raamieno a lo' re'iduo' ',lido' 7ue(eneran el del oal indic, reali>ar raamieno a 'u' re'iduo' l%7uido'.
I%(&*#*,$o%!( !#,&$,*()o' o'piale' cuenan con un aba'ecimieno de ener(%a el:crica oal de'de la redp@blica en un H de lo' e'ablecimieno' el ? en *orma parcial. )a' rede' del'i'ema de ener(%a el:crica en 402 o'piale' 'e encuenran en buen e'ado decon'eraci,n ?2 o'piale' pre'enan un parcial deerioro deeriorado'. )o'e'ablecimieno' 7ue cuenan con ener(%a parcial de 42 ora' 'e ubican en la+e(i,n Aacuco enre lo' 7ue 'e encuenran lo' o'piale' de $u7uio &o'pialCora CoraL en la +e(i,n !ru"illo el &o'pial Snce> Carri,n en la +e(i,n Ca"amarcael &o'pial de Cilee.
De acuerdo con lo' repore' del cen'o 'e a e'ablecido 7ue 2? e'ablecimieno' de'alud cuenan con 'ub e'acione' el:crica' en ala en'i,n ?2 reporan 7uecuenan con ener(%a en ba"a en'i,n. I(ualmene 'e a reporado la eFi'encia de
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7ue H0 o'piale' cuenan con (rupo' elecr,(eno' de lo' cuale' en 0e'ablecimieno' 'e encuenran en buen e'ado de con'eraci,n operaio' ??o'piale' pre'enan e7uipo' parcialmene deeriorado' e'n deeriorado' en2 o'piale' e'n inoperaio'. De lo 'e8alado aneriormene 'e deduce 7ueacualmene en o'piale' no 'e cuena con un (rupo elecr,(eno en ca'o de
emer(encia' por *ala de Puido el:crico.
I%(&*#*,$o%!( "! >*(!(En e'e rubro 'e a con'iderado la' rede' de apor oFi(eno aire comprimido oFidoniro'o ac%o (a' propano. )a maor concenraci,n de e'o' 'i'ema' 'e ubica ene'ablecimieno' de 'alud con cae(or%a' II32 III34 III32.
R!" "! +*7o.)o' o'piale' 7ue cuenan con un n@mero maor a 400 cama'o'pialaria' po'een un 'i'ema de (eneraci,n de apor con la nalidad de dar*uncionamieno a lo' e7uipo' de e'erili>aci,n laander%a cocina. Acualmene60 e'ablecimieno' po'een un 'i'ema de red de apor de e'o' ?? 'eencuenran operaio' en buen e'ado de con'eraci,n 4H e'n operaio' parcialmene deeriorado' 6 'e encuenran deeriorado' 2 inoperaio' poraber colap'ado la' caldera'.
R!" "! o9>!%o. El 'i'ema de red emporada de di'ribuci,n de oFi(eno 'epre'ena en K o'piale' de lo' cuale' KK e'n operaio' en buen e'adocon'eraci,n en *uncionamieno parcialmene deeriorado en*uncionamieno ? e'n deeriorado' 2 inoperaio'.
R!" "! *$! ,om7$m$"o. E' 'i'ema de red emporada de di'ribuci,n de airecomprimido medicinal e indu'rial ',lo 'e pre'ena en ?2 o'piale'enconrndo'e 2 en e'ado operaio ? parcialmene deeriorado el o'pial
Deparamenal de Cu>co pre'ena 'u 'i'ema deeriorado en el o'pial DanielA. Carri,n del Callao el 'i'ema no e' operaio por deerioro.
R!" "! o$"o %$&o(o. E'e 'i'ema 'e encuenra operaio en buen e'adode con'eraci,n en ',lo 'iee e'ablecimieno' de 'alud enre lo' cuale' 'eencuenran# &o'pial General de Ja:n &o'pial la' Mercede' de Ciclao&o'pial Ca'imiro lloa San Juan Baui'a de &uaral &o'pial Mar%a AuFiliadoraIn'iuo Maerno $erinaal Ciencia' Neurol,(ica'.
R!" "! +*,9o. En 2H o'piale' eFi'e in'alacione' de red de ac%oenconrndo'e en buen e'ado de con'eraci,n operaio en 24e'ablecimieno' 'e encuenran con la red parcialmene deeriorada ? e'n
deeriorado'. R!" "! >*( 7o7*%o.Acualmene ?2 o'piale' cuenan con un 'i'ema de
rede' de (a' propano de lo' cuale' 2 'e encuenran en buen e'ado decon'eraci,n 6 e'n parcialmene deeriorado' 4 deeriorado.
2.?. INVERSIONES EFECTUADAS EN HOSPITALES EN LOS ULTIMOS - AOSDurane el periodo 2004 3 200 'e reali>aron obra' en#4. Con'rucci,n de la nuea emer(encia del &o'pial $uene $iedra2. Ampliaci,n remodelaci,n del rea de con'ula eFerna del In'iuo E'peciali>ado
de Ciencia' Neurol,(ica'
?. Me"oramieno de la' In'alacione' El:crica' Con'rucci,n de la nidad de&emodili'i' del &o'pial Do' de Mao
K. +emodelaci,n Ampliaci,n de Sericio de Emer(encia del &o'pial &ip,lio nanue. Sumini'ro de Ener(%a El:crica del In'iuo Nacional del Ni8o
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6. +emodelaci,n del Sericio de Nurici,n 3 &o'pial Docene Madre3Ni8o SanBarolom:
. Sumini'ro de Ener(%a El:crica eFeriore' e ineriore' del &o'pial )oa>a. Sumini'ro de Ener(%a El:crica del &o'pial Sana +o'aH. Sumini'ro de Ener(%a El:crica del &o'pial de Emer(encia' Ca'imiro lloa
40.+emodelaci,n de la Emer(encia de Conduca Suicida del &o'pial )arco &errera.
!ambi:n e' nece'ario 'e8alar la' iner'ione' reali>ada' por Cooperane'Inernacionale' Gobierno' +e(ionale' como e' el ca'o del conenio 'u'crio el 46 deMao de 200? enre el MINSA el Gobierno Coreano para la con'rucci,n de 2460 m2corre'pondiene' a la primera eapa &o'pial Sana +o'a de la ciudad de $iura cuaculminaci,n 'e encuenra a car(o del Gobierno +e(ional en conenio con -oica cuainer'i,n a'ciende a la 'uma de S/. 2W42000.00. I(ualmene la con'rucci,n e7uipamieno del &o'pial 9enanilla con una' rea de 4?2 m2 con una capacidaden 'u primera de eapa de K cama' o'pialaria' a car(o del Gobierno +e(ional delCallao cua iner'i,n a'ciende a la 'uma de S/. 4KW0H0?4.6.
Oro rubro imporane *ue la iner'i,n del Mini'erio de Salud durane el a8o 20023200? ane la pre'encia del en,meno del Ni8o reali>, e"ecu, raba"o' depreenci,n mii(aci,n en e'ablecimieno' de 'alud en deparameno' de'inado'a la reabiliaci,n de coberura' cielo' ra'o' impermeabili>aci,n de eco' colocaci,nde canalea' cunea' para la eacuaci,n de a(ua' pluiale' muro' deproecci,n con una iner'i,n de S/. HW K04.00. En el a8o 200? 200K 'ede'inaron *ondo' por la 'uma' de S/. ?WK6224.00 S/. 4W6??0.00 re'peciamenepara la reabiliaci,n de e'ablecimieno' de 'alud de lo' deparameno' de Cu'co$uno Madre de Dio' a con'ecuencia de lluia' e inundacione'. $ara el a8o 200 'ea'i(naron recur'o' para el $ro(rama de +eabiliaci,n de la' >ona' a*ecada' por el'i'mo ; 200 en el deparameno de San Mar%n. Como 'e aprecia en la 'i(uiene abla
la' inerencione' inerenida' 'e de'inaron al primer niel de aenci,n ',lo ?Ko'piale' conaron con recur'o' para preenci,n mii(aci,n.
TABLA ?INVERSION EN PREVENCION Y REHABILITACION DE ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD
D!7*&*m!%&oTo&*# EESSA&!%"$"o(
N@m!o "!Ho(7$&*#!(A&!%"$"o(
I%+!($K% S.
Anca' 22 4 60H0.00Ca"amarca 2 4W2664.00
)a )iberad 2? 4W0K02.00)ambae7ue K 4 4W06660.00)ima 4?4 4W??404.00$iura 2? 2 4W0?4.00!umbe' K4 4 4W?62H0.00To&*# A)o 2122
30 1? /4J--1.
Cu>co 4 2 H6224.00$uno ?4 4WH00000.00Madre de Dio' 2K 3 600000.00To&*# A)o 23 ? ? 340J221.$uno K4 2 4W64KH0.00Mo7ue(ua 04 4 ?K0.00To&*# A)o 24 42 3 10-3J3?.San Mar%n ?0 K0K0.00To&*# A)o 2- ? ? 4??J4.
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uene# Ocina General de De*en'a Nacional.
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2./. EUIPAMIENTO HOSPITALARIOEl e7uipo m:dico e' pare de la ecnolo(%a 7ue a lo lar(o de lo' a8o' el MINSA alo(rado obener con dier'a' e'rae(ia'. Acualmene 'e con'idera 7ue la ecnolo(%adebe 'er ealuada acepada e incorporada adem' de 'er nece'aria 'u admini'raci,n planicar 'u 'u'iuci,n.
E' mu di*%cil deerminar el momeno ,pimo de la 'u'iuci,n de e7uipo' oda e> 7uela ida media e'imada de lo' mi'mo' e' denida por lo' propio' *abricane' por lo7ue aun para e7uipo' 'imilare' :'a e' eero(:nea. A'imi'mo la ob'ole'cencia ladeermina la *ala de producci,n de re*accione' reempla>o' la de'compo'ura*recuene la nece'idad de reparacione' la di'minuci,n en la produciidad por *alla'.Adem' aun7ue el e7uipo *uncione a ece' e' nece'aria la renoaci,n cuando 'ur(enueo e7uipo 7ue 'upera ecnol,(icamene al acual ano por 'u capacidaddia(n,'ica erap:uica como por 'u menor a(re'iidad lo cual repre'ena menorrie'(o para el paciene el operador.
)a dier'idad de E7uipo' eFi'ene' no permien e"ecuar accione' de manenimieno
incremenndo'e la eFi'encia de e7uipo' 'in *uncionar creando problema' a lo'u'uario' en la aenci,n oporuna de lo' 'ericio' de 'alud. A'imi'mo elde'conocimieno de lo' re'pon'able' de la ad7ui'ici,n de e7uipo' de ecnolo(%a'aan>ada' 7ue 'ai'*a(an la' nece'idade' de aenci,n la *ala de una re(ulaci,n'obre donacione' de e7uipo' u'ado' para 'u uili>aci,n en e'ablecimieno' de acuerdocon 'u niel de re'oluci,n.
El e7uipamieno o'pialario en lo' e'ablecimieno' de 'alud del Mini'erio de Salude' cla'icado de acuerdo a (rupo' (en:rico' enre lo' cuale' enemo'# MobiliarioCl%nico Admini'raio E7uipo M:dico Elecrom:dico Biomdico E7uipo' de)impie>a ; E'erili>aci,n E7uipo' 9ario'. El e7uipamieno o'pialario acualmene e'
de 4H4?6 unidade' en e'ado operaio enconrndo'e en ,pima' condicione' elH e7uialene a H??0 unidade' el ?? re7uiere 'er reempla>ado corre'ponde a26? unidade' el debe 'er reparado.
Del oal del e7uipamieno o'pialario el (rupo (en:rico 1mobiliario5 de acuerdo con lain*ormaci,n del cen'o e' el m' repre'enaio con HH22 unidade' e7uialene al62.2L el e7uipo m:dico repre'ena el 20. e7uiale a ??406 e7uipo'L lo'e7uipo' ario' 'e encuenran en el 40.H el in'rumenal en .6
TABLA EUIPAMIENTO Y MOBILIARIO HOSPITALARIO
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+e'peco al mobiliario cl%nico 'e debe 'e8alar 7ue el K ?40 'e encuenra en,pima' condicione' el 2 24K2 re7uiere 'er reempla>ado el 642 debe'er reparado. El mobiliario admini'raio en ,pima' condicione' repre'ena el 642062 el 2H 4004K 'e encuenra deeriorado re7uiere 'er reempla>ado el 40re7uiere reparaci,n.
El e7uipamieno m:dico 'e a cla'icado en re' rubro'# E7uipamieno Biom:dico)aboraorio E'erili>aci,n 'iendo el e7uipamieno biom:dico el m' repre'enaioenconrndo'e el .K en e'ado ,pimo el ?K.?0 re7uiere 'er reempla>ado el.2? nece'ia reparaci,n. El e7uipamieno de lo' laboraorio' 'e encuenra en,pima' condicione' el 6. el ?.2 re7uiere reempla>o el .K0 debe 'erreparado. En cuano al e7uipamieno de la' 'ala' de e'erili>aci,n 'e iene 7ue el2.4H e' en ,pima' condicione' el ?.H6 re7uiere 'er reempla>ado el .debe reparar'e.
En el (rupo (en:rico de e7uipo' ario' 'e a(rupan lo' e7uipo' elecromecnico' 7ue*orman pare de la in*rae'rucura *%'ica 7ue inPuen en la operaiidad de lo'
e7uipo' de cocina laander%a e'erili>aci,n 7ue re7uieren conar con apor. En e'erubro (uran la' caldera' calenadore' lo' e7uipo' de raamieno de a(ua a'%como lo' e7uipo' de enilaci,n mecnica aire acondicionado (rupo' elecr,(eno'.El ?.H de lo' e7uipo' 'e encuenra en ,pima' condicione' el ?.H a cumplido'u ciclo de ida debe 'er reempla>ado el .0 e'a en condicione' de 'erreparado.
El par7ue auomoor o'pialario cuena con 402 e%culo' operaio' de lo' cuale' elK.K6 e' en ,pima' condicione' el K4.6 re7uiere 'er reempla>ado el 42.debe 'er reparado. De acuerdo con la' ca' cen'ale' 'e a reporado 7ue delIn'rumenal m:dico operaio ',lo el H.K e' en buena' condicione' ?2.22
debe 'er reempla>ado el .0K 'e encuenra en condicione' de 'er reparado.Durane lo' a8o' 2004 al 200 el Mini'erio de Salud a ra:' del $ro(rama Nacional deIn*rae'rucura E7uipamieno Manenimieno a e*ecuado la ad7ui'ici,n de e7uipo' mobiliario cl%nico en 46 o'piale' por 2X4460 nueo' 'ole'. Adem' medianeConrao de Sericio MINSA3G!T de *eca 2H/42/H reali>, raba"o' de +eabiliaci,n ree7uipamieno de lo' Sericio' Generale' de 2? &o'piale' a niel NacionalLe*ecundo'e una iner'i,n en e7uipamieno con 20 e7uipo' elecromecnico'de'inado' a# Sala de Ma7uina' 2 Sala' de E'erili>aci,n 60 Sericio de)aander%a ? Sericio de Nurici,n 2 por la 'uma de S/. 26WK026.?. ElGobierno +e(ional de la )iberad durane el periodo 200K ; 200 e*ecu, lareabiliaci,n cambio del e7uipamieno del 'ericio de laander%a del o'pial
+e(ional Docene de !ru"illo.
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3. ASPECTOS GENERALES
3.1. DEFINICION
Se eniende por &o'pial Se(uro a odo e'ablecimieno de 'alud 'ericio m:dico deapoo 7ue lue(o de ocurrido un eeno ader'o naural o ecnol,(ico. Coninua *uncionando en 'u mi'ma in*rae'rucura *%'ica Rue maniene una capacidad operaia para aender la demanda normal adicional
de erido' $ermanece acce'ible Cuena con 'umini'ro de a(ua poable ener(%a el:crica $ermanece en conaco con el medio eFerior %a 'i'ema de comunicacione'
3.2. AMBITO
E'n comprendido' ba"o el :rmino de &o'pial Se(uro oda' la' cae(or%a' dee'ablecimieno' de 'alud 'ericio' m:dico' de apoo p@blico' no p@blico' deacuerdo a la Norma para cae(ori>aci,n de e'ablecimieno' de 'alud aprobada por+e'oluci,n Mini'erial N 6H3200K/MINSA.
TABLA /CATEGORIACION DE ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD
NIVELES DEATENCION
CATEGORIASEESS
MINSA ESSALUD SANIDADFFAA PNP
PRIVADO
P$m! N$+!#
I34$ue'o de Salud
$o'a M:dica
Con'ulorioM:dicoI32 $o'a M:dica
I3? Cenro de Salud Cenro M:dico $olicl%nico $olicl%nicoI3K $olicl%nico Cenro M:dico
S!>8%"oN$+!#
II34 &o'pial I &o'pial I &o'pialCl%nica
II32 &o'pial II &o'pial II&o'pial+e(ional
T!,! N$+!#III34 &o'pial III &o'pial III I9
&o'pialNacional
Cl%nica
III32In'iuoE'peciali>ado
In'iuo In'iuo
Se con'idera como 'ericio' m:dico' de apoo a#a )aboraorio' cl%nico' de anaom%a paol,(ica de dia(no'ico por im(ene' rao'
F eco(ra*%a omo(ra*%a aFial compuari>ada re'onancia ma(n:ica nuclear.b E'ablecimieno' 7ue de'arrollan 'ube'pecialidade'# medicina nuclear radioerapia
medicina *%'ica reabiliaci,n emodili'i' liroip'ia.c Sericio de ra'lado de paciene' aenci,n domiciliaria o aenci,n preo'pialaria.d E'ablecimieno' de recuperaci,n o repo'o.e Cenro' ,pico'.* )aboraorio de pr,e'i' denal orodoncia.( Oropedia 'ericio' de podolo(%a.
3.3. ALCANCEE'n con'iderado' en el alcance de la $ol%ica de &o'piale' Se(uro' Ane De'a're'#
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- E'ablecimieno' de 'alud nueo'# inclue no ',lo lo' e'ablecimieno' de 'alud 'ericio' m:dico' de apoo a con'ruir'e 'ino ambi:n la' *recuene' iner'ione'7ue 'e acen en a7uello' eFi'ene' para ampliacione' remodelacione'recon'ruccione' reabiliacione' mii(aci,n.
- E'ablecimieno' de 'alud en operaci,n# inclue a lo' e'ablecimieno' de 'alud 'ericio' m:dico' de apoo 7ue 'e encuenran brindando 'ericio' de 'alud.
3.4. DEFINICION DE OB=ETIVOS Y NIVELES DE PROTECCINEn la !abla H 'e a idenicado e'ablecido una propue'a de ob"eio' niele' deproecci,n *rene a lo' re' peli(ro' m' *recuene' en el mbio nacional 7uecorre'ponden a lluia' inundacione' 'i'mo'. Se a inculado cada niel deproecci,n con lo' peli(ro' la' cae(or%a' de e'ablecimieno' de 'alud con lo''ericio' m:dico' de apoo.
E'a abla a 'ido elaborada en ba'e a lo' 'i(uiene' 'upue'o'#
a Se a deerminado como lo' principale' peli(ro' naurale' para el pa%'# lluia'inundacione' 'i'mo'. Sin embar(o e'e anli'i' debe 'er complemenado'eleccionado lo' principale' peli(ro' naurale' de la re(i,n o deparameno.
b No 'e an e'ablecido niele' de 'eeridad de lo' peli(ro' naurale' 'eleccionado'.En el de'arrollo e'pec%co por cada 'ericio de 'alud e' nece'ario proponer do'niele' de 'eeridad uno m%nimo oro mFimo. $ara el ca'o de 'i'mo' el nielm%nimo corre'ponde a una probabilidad de eFcedencia del 40 en 0 a8o' elniel mFimo a una probabilidad de eFcedencia de 2 en 20 a8o'.
c )o' 'ericio' cr%ico' iale' o 'i'ema' e'enciale'# a7uello' 7ue deben manener'e
en *uncionamieno para aender durane la *a'e de emer(encia o 7ue cuainerrupci,n (eneran deencione' prolon(ada' p:rdida' 'eria' de aenci,n. Enrelo' cuale' 'e iene# CI/!I unidad de emer(encia 'ala de operacione' deemer(encia banco de 'an(re laboraorio e ima(enolo(%a de emer(encia 'i'emade emer(encia de a(ua ener(%a el:crica 'i'ema de comunicaci,n.
d )o' 'ericio' cr%ico' peli(ro'o' o da8ino' 'on a7uello' 7ue conienen maeriale'7ue pueden producir incendio eFplo'i,n o conaminaci,n del aire a(ua. Secon'idera a# in'alacione' el:crica' in'alacione' e'peciale' apor ac%ooF%(eno.
e )o' 'ericio' cr%ico' 7ue pueden cau'ar ca'o' o con*u'i,n 'on a7uello' cuo da8o
en 'u' conenido' (enera alarma con*u'i,n enre el per'onal paciene' i'iane'. Se iene# 'i'ema conra incendio 'i'ema de ran'pore erical 'i'emade (a'e' cl%nico'.
* )o' 'ericio' e'peciale' 'on a7uello' cuo' e7uipo' o in'alacione' 'on de di*%cilreempla>o o de alo co'o de repo'ici,n. Enre lo' cuale' 'e iene# ima(enolo(%aca'a de *uer>a red de elecricidad 'ala' de operacione' anaom%a paol,(icacenral de e'erili>aci,n emodili'i' medicina nuclear.
( )o' oro' ipo' de 'ericio' 'on a7uello' cuo' e7uipo' o in'alacione' puedenpre'enar *alla' menore' 'u'cepible' de reparaci,n rpida 7ue no cau'andeeccione' prolon(ada' ni p:rdida' de aenci,n. Se con'idera a# rea'
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admini'raia' con'ulorio' eFerno' pabellone' o 'ala' de o'piali>aci,narcio' 'i'ema de ran'pore.
TABLA /DEFINICION DE OB=ETIVOS Y NIVELES DE PROTECCION POR PELIGROS Y
SEGN CATEGORIAS DE ESTABLECIMENTOS DE SALUD Y SERVICIOS MEDICOSDE APOYO
OB=ETIVOS YNIVELES DE
PROTECCIONDESCRIPCION
PELIGROS
LLUVIASINUNDACION
ESSISMOS
OB=ETIVOS DE PROTECCION DEL ESTABLECIMIENTO
DE LA OPERACINEl e'ablecimieno 'u*re da8o' pero 'emaniene operaio ocupado
E!N ESNE$N
E!N ESN E!N ESN
DE LAINFRAESTRUCTURA
El e'ablecimieno 'u*re da8o' puede de"arde *uncionar e'ar ocupado
SMA E$N SMA E$N
DE LA VIDAEl e'ablecimieno re'i'e con da8o' 7ue noponen en rie'(o la ida del per'onalpaciene' i'iane'
33 33 SMA
OB=ETIVOS DE PROTECCION DE LOS SERVICIOS Y SISTEMAS
DE LA OPERACIN
Sericio' cr%ico' iale' o e'enciale'E!N ESN
E$NE!N ESN E$N
E!N ESNE$N
Sericio' cr%ico' peli(ro'o' o da8ino'E!N ESNE$N SMA
E!N ESN E$NSMA
E!N ESNE$N SMA
Sericio' cr%ico' 7ue pueden cau'ar ca'o' ocon*u'i,n
E!N ESNE$N
E!N ESN E$NE!N ESN
E$N
DE LAINFRAESTRUCTURA
Sericio' e'peciale'E!N ESN
E$NE!N ESN E$N
E!N ESNE$N
Oro' 'ericio'E!N ESN
E$NE!N ESN E$N
E!N ESNE$N
DE LA VIDA Oro' 'ericio' SMA SMA SMANIVELES DE PROTECCION DE LOS COMPONENTES ESTRUCTURALESJ NO ESTRUCTURALES YORGANIATIVOS
DE LA OPERACIN
Da8o e'rucural m%nimo 7ue no inerrumpe la
operaci,n ocupaci,n del edicio
E!N ESN
E$N
E!N ESN E!N ESN
Da8o no e'rucural m%nimo 7ue noinerrumpe la operaci,n ocupaci,n deledicio
E!N ESNE$N
E!N ESN E!N ESN
Capacidad de or(ani>aci,n re'pue'a 7uepermie aender la demanda eFraordinaria
E!N ESNE$N
E!N ESN E!N ESN
DE LAINFRAESTRUCTURA
Al(@n ipo de da8o e'rucural de reparaci,na co'o ra>onable 7ue permie la operaci,n ocupaci,n del edicio en el coro pla>o
SMA E$N E$N
Al(uno' da8o' no e'rucurale' de reparaci,na co'o ra>onable 7ue permie la operaci,n ocupaci,n del edicio en el coro pla>o
SMA E$N E$N
Capacidad de or(ani>aci,n re'pue'a 7uepermie la recuperaci,n de la aenci,n en elcoro pla>o
SMA E$N E$N
DE LA VIDA
Da8o' e'rucurale' 7ue no ponen en rie'(o
la ida del per'onal paciene' i'iane'cua reparaci,n e' de alo co'o e inererenla operaci,n ocupaci,n del edicio
33 SMA SMA
Da8o' no e'rucurale' 7ue no ponen enrie'(o la ida del per'onal paciene' i'iane' cua reparaci,n e' de alo co'o einereren la operaci,n ocupaci,n deledicio
33 SMA SMA
Capacidad de or(ani>aci,n re'pue'a 7ue*acilia la eacuaci,n del per'onal paciene' i'iane'
33 SMA SMA
2P? establecimientos del primer ni"el de atenci3n I6;, I6=, I6@ y I67 puesto, posta, consultorio, policlnico, centromdico.2S? establecimientos del seundo ni"el de atenci3n II6; y II6= 'ospital I o II, 'ospital reional, clnica.2-? establecimientos del tercer ni"el de atenci3n III6; y III6= 'ospital III o I/, instituto, clnica.SMA? ser"icio mdico de apoyo.
4. LINEAMIENTOS DE POLITICADocumeno de !raba"o# $ol%ica Nacional de &o'piale' Se(uro' ane De'a're' 21
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L$%!*m$!%&o 1Q Ine(rar a la' or(ani>acione' p@blica' no p@blica' de 'alud del Si'ema Nacional de De*en'a Ciil en el de'arrollo de la
$ol%ica Nacional de &o'piale' Se(uro' ane De'a're'.
L$%!*m$!%&o 2Q Incorporar lineamieno' crierio' de 'e(uridad ane de'a're'en lo' e'udio' de pre iner'i,n e iner'i,n en 'alud.
L$%!*m$!%&o 3Q A'e(urar el cumplimieno de e'ndare' de 'e(uridad anede'a're' en la con'rucci,n de nueo' 'ericio' de 'alud en laoperaci,n de lo' eFi'ene'.
L$%!*m$!%&o 4Q De'arrollar accione' de inerenci,n para reducir laulnerabilidad en lo' 'ericio' de 'alud.
L$%!*m$!%&o -Q oralecer lo' preparaio' para emer(encia' de'a're' en lo''ericio' de 'alud
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-. ESTRATEGIAS Y RESULTADOS ESPERADOS
L$%!*m$!%&o 1Q Ine(rar a la' or(ani>acione' p@blica' no p@blica' de 'alud del
Si'ema Nacional de De*en'a Ciil en el de'arrollo de la $ol%ica Nacional de &o'piale'Se(uro' ane De'a're'.
E(&*&!>$* 1.1Q $romoer la adopci,n 'u'cripci,n de la $ol%ica Nacional de &o'piale'Se(uro' ane De'a're' por oda' la or(ani>acione' de 'alud.
R!(8#&*"o( !(7!*"o(Q )a' or(ani>acione' p@blica' no p@blica' de 'alud conocen la $ol%ica Nacional de
&o'piale' Se(uro' ane De'a're'. Se a di*undido lo' in'rumeno' normaio' en la' or(ani>acione' p@blica' no p@blica'
re'pon'able' de la planicaci,n conducci,n de lo' 'ericio' de 'alud. )a' or(ani>acione' p@blica' no p@blica' de 'alud an incorporado en 'u' plane'
in'iucionale' e'ra:(ico' operaio' e'rae(ia' ob"eio' medio' para conar con&o'piale' Se(uro'.
E(&*&!>$* 1.2Q$romoer la paricipaci,n de oro' 'ecore' ine(rane' del Si'ema Nacionalde De*en'a Ciil en el de'arrollo de la $ol%ica Nacional de &o'piale' Se(uro' ane De'a're'.
R!(8#&*"o( !(7!*"o(Q El INDECI ; MINSA e*ec@an el 'e(uimieno de lo' acuerdo' 'obre &o'piale' Se(uro'
adopado' en la Con*erencia Mundial de +educci,n de De'a're' de -obe &o(o 200. Se a 'en'ibili>ado 'obre o'piale' 'e(uro' a oro' 'ecore' como iienda ran'pore'
comunicacione' econom%a ec. En lo' plane' de de'arrollo muli'ecoriale' en lo' niele' nacional re(ional 'e incorporan
accione' para conar con o'piale' 'e(uro' Se impul'an pro(rama' aciidade' acad:mica' 'obre o'piale' 'e(uro' en lo' cenro' de
*ormaci,n de pre po' (rado.
L$%!*m$!%&o 2Q Incorporar lineamieno' crierio' de 'e(uridad en lo' e'udio' de preiner'i,n e iner'i,n en 'alud
E(&*&!>$* 2.1Q Di'e8ar e'ndare' m%nimo' de 'e(uridad para la con'rucci,n dee'ablecimieno' para la reabiliaci,n remodelaci,n ampliaci,n mii(aci,n deedicacione' eFi'ene'.
R!(8#&*"o( !(7!*"o(Q Se cuena con lo' e'ndare' m%nimo' aprobado' di*undido' en la' or(ani>acione'
p@blica' no p@blica' re'pon'able' de la planicaci,n conducci,n de lo' 'ericio' de'alud.
)o' e'ndare' m%nimo' an 'ido incorporado' en lo' documeno' para elaboraci,n dee'udio' del Si'ema Nacional de Iner'i,n $@blica 'e a eFendido 'u u'o en la'or(ani>acione' no p@blica' de 'alud.
E(&*&!>$* 2.2Q De'arrollar mecani'mo' medio' para la ericaci,n del cumplimieno de lo'e'ndare' m%nimo' en lo' e'udio' de pre iner'i,n e iner'i,n en 'alud.
R!(8#&*"o( !(7!*"o(Q Se erica el cumplimieno de lo' e'ndare' m%nimo' en odo' lo' ciclo' del proeco de
iner'i,n incluendo la incorporaci,n de e'o' como :rmino' de re*erencia en lo' proce'o'de liciaci,n de di'e8o con'rucci,n.
Se an propue'o mecani'mo' independiene' de conrol 'uperi'i,n de lo' proeco' coninerenci,n de pro*e'ionale' 7ue raba"en en coordinaci,n con el e7uipo del proeco.
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L$%!*m$!%&o 3Q A'e(urar el cumplimieno de e'ndare' de 'e(uridad ane de'a're'en la con'rucci,n de nueo' 'ericio' de 'alud en la operaci,n de lo' eFi'ene'.
E(&*&!>$* 3.1Q Di'e8ar mecani'mo' medio' para el 'e(uimieno monioreo de la'condicione' de 'e(uridad en lo' 'ericio' de 'alud
R!(8#&*"o( !(7!*"o(Q Se di'pone de un marco le(al 7ue a'e(ura 7ue lo' nueo' e'ablecimieno' de 'alud
'ericio' m:dico' de apoo cuenan con condicione' m%nima' para iniciar 'u *uncionamienoo para 'e(uir *uncionando.
Se an incorporado crierio' de 'e(uridad en lo' in'rumeno' para la acrediaci,n ocericaci,n de lo' e'ablecimieno' de 'alud 'ericio' m:dico' de apoo.
)o' e'ablecimieno' con'ruido' de la' obra' e*ecuada' en la' edicacione' eFi'ene'cumplen con lo' e'ndare' m%nimo' de 'e(uridad.
E(&*&!>$* 3.2Q oralecer el proce'o de in'peccione' :cnica' en 'e(uridad en de*en'a ciilen lo' e'ablecimieno' de 'alud 'ericio' m:dico' de apoo 7ue e'n en *uncionamieno.
R!(8#&*"o( !(7!*"o(Q Se cuena con una (u%a para in'peccione' :cnica' de 'e(uridad en de*en'a ciil para el
Secor Salud. Se a *ormado acrediado a per'onal de lo' o'piale' DISAS o DI+ESAS como in'pecore'
:cnico' de 'e(uridad en de*en'a ciil para el Secor Salud. )o' o'piale' e in'iuo' e'peciali>ado' a niel nacional cuenan con cericado i(ene de
'e(uridad en de*en'a ciil. )o' e'ablecimieno' del primer niel de aenci,n de 'alud cuenan con cericado i(ene
de 'e(uridad en de*en'a ciil.
L$%!*m$!%&o 4Q De'arrollar accione' de inerenci,n para reducir la ulnerabilidad enlo' 'ericio' de 'alud.
E(&*&!>$* 4.1Q Conar con un dia(n,'ico preliminar de la' condicione' de ulnerabilidad delo' e'ablecimieno' de 'alud e'ra:(ico' para la re'pue'a ane de'a're'
R!(8#&*"o( !(7!*"o(Q Se cuena con un in'rumeno alidado de dia(n,'ico preliminar de ulnerabilidad. Se a e*ecuado el dia(n,'ico preliminar de ulnerabilidad de lo' 'ericio' de 'alud
priori>ado'. Se a e'ablecido el ipo de inerencione' para reducir la ulnerabilidad de lo' 'ericio' de
'alud priori>ado'.
E(&*&!>$* 4.2Q $riori>ar la a'i(naci,n de recur'o' para la reducci,n de la ulnerabilidad de lo''ericio' de 'alud ealuado'.
R!(8#&*"o( !(7!*"o(Q Se an e*ecuado la' inerencione' para reducir la ulnerabilidad no e'rucural
*uncional. Se an *ormulado lo' e'udio' de iner'i,n e*ecuado el re*or>amieno de lo' o'piale'
declarado' en rie'(o inminene por in'pecci,n :cnica de dealle e*ecuado por De*en'aCiil o de a7uello' alamene ulnerable' 7ue e'n ubicado' en >ona de alo rie'(o '%'mico.
En lo' plane' operaio' pre'upue'o de lo' in'iuo' o'piale' de lo' niele' nacionalre(ional local 'e priori>ado el manenimieno de la in*rae'rucura *%'ica de la'in'alacione'.
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L$%!*m$!%&o -Q oralecer lo' preparaio' para emer(encia' de'a're' en lo''ericio' de 'alud
E(&*&!>$* -.1Q $romoer la or(ani>aci,n del per'onal de lo' 'erio' de 'alud para acer*rene a de'a're' inerno' eFerno'
R!(8#&*"o( !(7!*"o(Q Se a brindado in*ormaci,n capaciado al per'onal de 'alud admini'raio 'obre
accione' de preenci,n re'pue'a ane de'a're' inerno' eFerno' Se a promoido la con*ormaci,n de bri(ada' o'pialaria' en lo' e'ablecimieno' de 'alud. Se iene implemenado' en *uncionamieno' lo' comi:' o'pialario' de de*en'a ciil a
niel nacional re(ional local.
E(&*&!>$* -.2Q Aplicar el planeamieno o'pialario ane 'iuacione' de de'a're' en lo''ericio' de 'alud
R!(8#&*"o( !(7!*"o(Q Se cuena con un inenario (eo re*erenciado de recur'o' moili>able' de lo' 'ericio' de
'alud ane 'iuacione' de emer(encia' de'a're'. Se cuena con plane' de re'pue'a ane de'a're' 7ue an 'ido elaborado' con la
paricipaci,n de odo el per'onal alidado' aprobado' por el re'pon'able dele'ablecimieno o de la red de 'alud po'eriormene di*undido' a odo el per'onal
En lo' o'piale' en la' rede' de 'ericio' de 'alud 'e e*ec@an en *orma peri,dica almeno' una e> a8o 'imulacione' o 'imulacro' ane de'a're'.
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0. INICIATIVAS ESTRATEGICAS
L$%!*m$!%&o 1QIne(rar a la' or(ani>acione' p@blica' no p@blica' de 'alud del Si'ema
Nacional de De*en'a Ciil en el de'arrollo de la $ol%ica Nacional de &o'piale' Se(uro' aneDe'a're'.
E(&*&!>$*(R!(8#&*"o(E(7!*"o(
L9%!* B*(!20
M!&*21-
I%$,$*&$+*( !(&*&>$,*(Po>*m*( Po;!,&o(
A,,$o%!(
1.1Q$romoerla adopci,n 'u'cripci,n dela $ol%icaNacional de&o'piale'Se(uro' aneDe'a're' poroda' la
or(ani>acione'de 'alud.
)a' or(ani>acione'p@blica' no p@blica'de 'alud conocen la$ol%ica Nacional de&o'piale' Se(uro'ane De'a're'.
333
$ol%ica Nacionalde &o'piale'
Se(uro'di*undida a
niel nacional
$ro(rama deComunicaci,n Sen'ibili>aci,n
'obre&o'piale'Se(uro'
orienado a lo'ine(rane' del
SINADECImedio' de
pren'aunier'idade' 'ociedad ciil
Alian>a conpren'a cole(io'
pro*e'ionale'
Se a di*undido lo'in'rumeno'normaio' en la'
or(ani>acione'p@blica' no p@blica're'pon'able' de laplanicaci,n conducci,n de lo''ericio' de 'alud.
Norma' 'obreproeco'
ar7uiec,nico' deEESS e'ndare'de 'e(uridad
di*undido' en lo'@limo' 40 a8o'
por MINSA
400 de la'or(ani>acione'
conocen lanormaiidadinculada a&o'piale'Se(uro'
oralecimieno
de Biblioeca9irual 'obreDe'a're'.
OGDN3MINSA
)a' or(ani>acione'p@blica' no p@blica'de 'alud anincorporado en 'u'plane' in'iucionale'e'ra:(ico'operaio'e'rae(ia' ob"eio' medio' para conar con&o'piale' Se(uro'.
333
400 deo'piale'
incorporan en'u' $EI $OI elema de (e'i,n
del rie'(o
Aprobar unaDirecia 'obre
(e'i,n delrie'(o en EESS
inculado a*ormulaci,n de
$EI $OI
1.2Q$romoerla paricipaci,nde oro''ecore'ine(rane' delSi'emaNacional deDe*en'a Ciilen el de'arrollode la $ol%icaNacional de&o'piale'Se(uro' aneDe'a're'.
El INDECI ; MINSAe*ec@an el'e(uimieno de lo'acuerdo' 'obre&o'piale' Se(uro'adopado' en laCon*erencia Mundial de+educci,n deDe'a're' de -obe&o(o 200.
333
Se a ealuadoel aance de la$ol%ica Nacional
de &o'piale'Se(uro'
333
Con*ormaci,nde una
Comi'i,n de'e(uimieno decompromi'o' de
-obe 200
Se a 'en'ibili>ado'obre o'piale''e(uro' a oro''ecore' comoiienda ran'pore'comunicacione'econom%a ec.
333
Oro' 'ecore'paricipan en la
$ol%ica de&o'piale'Se(uro'
$ro(rama deComunicaci,n Sen'ibili>aci,n
'obre&o'piale'Se(uro'
orienado a lo'ine(rane' del
SINADECImedio' de
pren'aunier'idade' 'ociedad ciil
Alian>a' decooperaci,nenre MINSA3
M!C3ME39iienda
En lo' plane' dede'arrollomuli'ecoriale' en lo'niele' nacional re(ional 'e incorporanaccione' para conarcon o'piale' 'e(uro'.
333
400 de plane'de de'arrollonacionale're(ionale'
locale' incluenel ema de(e'i,n del
rie'(o en EESS
Incorporaci,nen la' direcia'de planicaci,nre(ional local
del ema deo'piale''e(uro'
Se impul'an pro(rama' aciidade'acad:mica' 'obreo'piale' 'e(uro' enlo' cenro' de*ormaci,n de pre
po' (rado.
Se cuena cone'pecialidade'
cur'o' mae'r%a''obre emer(encia'
de'a're' enal(una'
unier'idade'p@blica' priada'
400 depro(rama' de
pre o po'(rado en
ciencia' de la'alud
ar7uiecura ein(enier%ainclue cur'o' o
ema' 'obreo'piale'
$roeco para(eneraci,n
capacidade'
Alian>a' conenidade' de*ormaci,n de
pre po' (rado
Documeno de !raba"o# $ol%ica Nacional de &o'piale' Se(uro' ane De'a're' 26
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'e(uro'
L$%!*m$!%&o 2Q Incorporar lineamieno' crierio' de 'e(uridad en lo' e'udio' de preiner'i,n e iner'i,n en 'alud
E(&*&!>$*(R!(8#&*"o(
E(7!*"o(
L9%!* B*(!
20
M!&*
21-
I%$,$*&$+*( !(&*&>$,*(Po>*m*(
Po;!,&o( A,,$o%!(2.1QDi'e8are'ndare'm%nimo' de'e(uridad parala con'rucci,ndee'ablecimieno' para lareabiliaci,nremodelaci,nampliaci,n mii(aci,n deedicacione'eFi'ene'.
Se cuena con lo'e'ndare' m%nimo'aprobado' di*undido' en la'or(ani>acione'p@blica' no p@blica're'pon'able' de laplanicaci,n conducci,n de lo''ericio' de 'alud.
+M N ??3200/MINSA1e'ndare'm%nimo' de
'e(uridad paracon'rucci,nampliaci,n
reabiliaci,nremodelaci,n mii(aci,n de
rie'(o'5
400 de la'or(ani>acione'p@blica' nop@blica' de
'alud conocenlo' e'ndare'
m%nimo' de'e(uridad
333
Di*u'i,n ampliaa niel del
'ecor 'alud de oro''ecore'
)o' e'ndare'm%nimo' an 'idoincorporado' en lo'documeno' paraelaboraci,n dee'udio' del Si'emaNacional de Iner'i,n$@blica 'e aeFendido 'u u'o enla' or(ani>acione' nop@blica' de 'alud.
333 333 333
Aprobaci,n deDirecia 'obre
u'o dee'ndare'm%nimo' en lo'
e'udio' delSNI$ para elSecor Salud
2.2Q De'arrollarmecani'mo' medio' para laericaci,n delcumplimienode lo'e'ndare'm%nimo' en lo'
e'udio' de preiner'i,n einer'i,n en'alud.
Se erica elcumplimieno de lo'e'ndare' m%nimo'en odo' lo' ciclo' delproeco de iner'i,nincluendo laincorporaci,n de e'o'como :rmino' de
re*erencia en lo'proce'o' de liciaci,nde di'e8o con'rucci,n.
OGDN encoordinaci,n con
OG$E rei'ae'udio' a niel deperl en ba'e a lo'
e'ndare'
m%nimo' de'e(uridad
400 de lo'e'udio' del
SNI$ incorporanlo' e'ndare'
m%nimo' de
'e(uridad
333
Di'e8o de
e'rae(ia' mecani'mo' deericaci,n de
e'ndare'm%nimo' de'anci,n para
7uiene' no lo'cumplen
Se an propue'omecani'mo'independiene' deconrol 'uperi'i,nde lo' proeco' coninerenci,n depro*e'ionale' 7ueraba"en encoordinaci,n con ele7uipo del proeco.
333
400 deproeco'e"ecuado'cumplen lo'e'ndare'm%nimo' de'e(uridad
333
Documeno de !raba"o# $ol%ica Nacional de &o'piale' Se(uro' ane De'a're' 27
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L$%!*m$!%&o 3Q A'e(urar el cumplimieno de e'ndare' de 'e(uridad ane de'a're' en lacon'rucci,n de nueo' 'ericio' de 'alud en la operaci,n de lo' eFi'ene'.
E(&*&!>$*(R!(8#&*"o(E(7!*"o(
L9%!* B*(!20
M!&*21-
I%$,$*&$+*( !(&*&>$,*(Po>*m*( Po;!,&o(
A,,$o%!(
3.1QDi'e8armecani'mo' medio' para el'e(uimieno monioreo dela' condicione'de 'e(uridad enlo' 'ericio' de'alud
Se di'pone de unmarco le(al 7uea'e(ura 7ue lo'nueo'e'ablecimieno' de'alud 'ericio'm:dico' de apoocuenan concondicione' m%nima'para iniciar 'u*uncionamieno o para'e(uir *uncionando.
333
400 EESSealuado'cumplen
condicione' de'e(uridad
$ro(rama deComunicaci,n Sen'ibili>aci,n
'obre&o'piale'Se(uro'
orienado a lo'
ine(rane' delSINADECImedio' de
pren'aunier'idade' 'ociedad ciil
Di'e8o demecani'mo'le(ale' para
a'e(urarcondicione' de
'e(uridad en lo'EESS
Se an incorporadocrierio' de 'e(uridaden lo' in'rumeno'para la acrediaci,n o
cericaci,n de lo'e'ablecimieno' de'alud 'ericio'm:dico' de apoo.
OGDN apre'enado a DGS$una propue'a de
crierio' de'e(uridad para elManual de
Acrediaci,n
400 EESSacrediado'
cumplen con lo'crierio' de'e(uridad
$romoer la
auoealuaci,nde 'e(uridad
)o' e'ablecimieno'con'ruido' de la'obra' e*ecuada' enla' edicacione'eFi'ene' cumplencon lo' e'ndare'm%nimo' de 'e(uridad.
333
400 deproeco'e"ecuado'cumplen lo'e'ndare'm%nimo' de'e(uridad
Di'e8o dee'rae(ia'
mecani'mo' deericaci,n de
e'ndare'm%nimo' de
'e(uridad de'anci,n para
7uiene' no lo'cumplen
3.2Q oralecerel proce'o dein'peccione':cnica' en'e(uridad ende*en'a ciil enlo'e'ablecimieno' de 'alud 'ericio'm:dico' deapoo 7uee'n en*uncionamieno.
Se cuena con una(u%a para in'peccione':cnica' de 'e(uridaden de*en'a ciil para elSecor Salud.
Gu%a I!SDC delSecor Salud en
rmie deaprobaci,n por
INDECI
400 EESSin'peccionado'en ba'e a (u%apropue'a porel Secor Salud
$ro(rama deIn'peccione'!:cnica' deSe(uridad enDe*en'a Ciilpara el Secor
Salud
Sen'ibili>aci,n
a EESS 'obreimporancia deI!SDC
Se a *ormado acrediado a per'onalde lo' o'piale'DISAS o DI+ESAScomo in'pecore':cnico' de 'e(uridaden de*en'a ciil para elSecor Salud.
333
$er'onal de'alud
acrediadocomo
in'pecore' enoda' la're(ione'
Di'e8o e"ecuci,n depro(rama de
capaciaci,n enI!SDC
)o' o'piale' ein'iuo'e'peciali>ado' a nielnacional cuenan con
cericado i(ene de'e(uridad en de*en'aciil.
4Y
400 deo'piale' e
in'iuo'e'peciali>ado'
con cericadoi(ene Conenio
MINSA3INDECIpara I!SDC)o' e'ablecimieno'
del primer niel deaenci,n cuenan concericado i(ene de'e(uridad en de*en'aciil.
333
M' del 0 deEESS del primer
niel concericado
i(ene
Y El &o'pial Eduardo +eba(liai e' el @nico e'ablecimieno 7ue cuena con cericado de De*en'a Ciil i(ene de unoal de KH I!SDC e*ecuada' a niel de )ima ; Callao 2 in'iuo' 2? cl%nica' 2? 4 o'pial. Adem' 'e ane*ecuado in'peccione' a cl%nica' en Cu'co K $iura 2 !acna 4L 220 9i'ia' de In'pecci,n a e'ablecimieno' deSalud. Se deeco 7ue 6 de EESS e'n en rie'(o alo 2K en rie'(o moderado. Siendo lo' principale' problema'#ala de 'i'ema de alarma n@mero de eFinore' inadecuado' 'in manenimieno el per'onal no 'e encuenra
capaciado en el u'o de eFinore' 'i'ema de red conra Incendio 'in manenimieno *ala de luce' de emer(enciacaldera' 'in manenimienoL e inadecuado almacenamieno de balone'.
L$%!*m$!%&o 4Q De'arrollar accione' de inerenci,n para reducir la ulnerabilidad en lo''ericio' de 'alud.
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I%$,$*&$+*( !(&*&>$,*(Po>*m*( Po;!,&o(
A,,$o%!(
4.1QConar conun dia(n,'ico
preliminar dela' condicione'deulnerabilidadde lo'e'ablecimieno' de 'alude'ra:(ico'para lare'pue'a anede'a're'
Se cuena con unin'rumeno alidado
de dia(n,'icopreliminar deulnerabilidad.
333
In'rumeno
alidado aprobado
$ro(rama deDia(n,'ico de9ulnerabilidadde &o'piale'
333
Se a e*ecuado eldia(n,'ico preliminarde ulnerabilidad delo' 'ericio' de 'aludpriori>ado'.
333400
o'piale'ealuado'
Generaci,n decompeencia're(ionale' locale' paraealuaci,n
Se a e'ablecido elipo de inerencione'para reducir laulnerabilidad de lo''ericio' de 'aludpriori>ado'.
Se cuena con 46e'udio' de
ulnerabilidad
Se ane'ablecido lo'
ipo' deinerencione'
para lo'o'piale'ealuado'
A'i'encia:cnica
O$S/OMS
4.2Q $riori>ar la
a'i(naci,n derecur'o' para lareducci,n de laulnerabilidadde lo' 'ericio'de 'aludealuado'.
Se an e*ecuado la'inerencione' parareducir laulnerabilidad noe'rucural *uncional.
333400 de EESSealuado' 'oninerenido'
$ro(rama deinerenci,n
para reducci,nde la
ulnerabilidado'pialaria
A'i'encia
:cnicaO$S/OMS
$riori>aci,n deiner'i,n
Se an *ormulado lo'e'udio' de iner'i,n e*ecuado elre*or>amieno de lo'o'piale' declarado'en rie'(o inminenepor in'pecci,n :cnicade dealle e*ecuadopor De*en'a Ciil o dea7uello' alameneulnerable' 7ue e'n
ubicado' en >ona dealo rie'(o '%'mico.
333
400 deo'piale'
declarado' enrie'(o
inminene 'oninerenido'
A'i'encia:cnica
O$S/OMS
$riori>aci,n deiner'i,n
Denici,n de*uene' de
nanciamieno
En lo' plane'operaio' pre'upue'o de lo'in'iuo' o'piale'de lo' niele' nacionalre(ional local 'epriori>ado elmanenimieno de lain*rae'rucura *%'ica de la' in'alacione'.
333
400o'piale'
e"ecuan unplan de
manenimienoin*rae'rucura
*%'ica
333
Generaci,n decapacidade' en
(e'i,n demanenimienode edicacione'
de 'alud
L$%!*m$!%&o -Q oralecer lo' preparaio' para emer(encia' de'a're' en lo' 'ericio' de'alud
E(&*&!>$*( R!(8#&*"o(E(7!*"o(
L9%!* B*(!20
M!&*21-
I%$,$*&$+*( !(&*&>$,*(Po>*m*( A,,$o%!(
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Po;!,&o(-.1Q$romoerla or(ani>aci,ndel per'onal delo' 'erio' de'alud paraacer *rene a
de'a're'inerno' eFerno'
Se a brindadoin*ormaci,n capaciado al per'onalde 'alud admini'raio 'obreaccione' de
preenci,n re'pue'a anede'a're' inerno' eFerno'
20H4 per'ona'capaciada'Y
400 EESScuena conper'onal
capaciado $ro(ramaNacional deCapaciaci,nOGDN3MINSA
Generaci,n decapacidade're(ionale'
locale'
Se a promoido lacon*ormaci,n debri(ada' o'pialaria'en lo'e'ablecimieno' de'alud.
K bri(adi'a' YY
400o'piale'
cuena con almeno' una
bri(ada
Sen'ibili>aci,nde lo'
o'piale' a'i'encia
:cnica OGDN
Se iene implemenado en *uncionamieno'lo' comi:'o'pialario' dede*en'a ciil a nielnacional re(ional
local.
Comi:' in'alado'en o'piale' delSE)ICA Macro Sur
Macro Nore
400o'piale'cuena concomi: de
de*en'a ciil
333
$riori>aci,n delema de (e'i,nde rie'(o en el
$EI $OI
-.2Q Aplicar elplaneamienoo'pialarioane 'iuacione'de de'a're' enlo' 'ericio' de'alud
Se cuena con uninenario (eore*erenciado derecur'o' moili>able'de lo' 'ericio' de'alud ane 'iuacione'de emer(encia' de'a're'.
333
400 Si'emade In*ormaci,nde'arrollado a
niel nacional re(ional
$roecoSi'ema deGe'i,n deIn*ormaci,n
para De'a're'
A'i'encia:cnica
O$S/OMS
Se cuena con plane'de re'pue'a anede'a're' 7ue an 'idoelaborado' con laparicipaci,n de odoel per'onal alidado' aprobado' por elre'pon'able dele'ablecimieno o dela red de 'alud po'eriormenedi*undido' a odo elper'onal
Se cuena con 22plane' de
re'pue'a delSE)ICA e'n en
elaboraci,n lo'plane' de lo'o'piale' de
Are7uipa !acna
400o'piale' rede' cuenacon plane' de
re'pue'a$ro(rama depreparaio'
ane de'a're'OGDN3MINSA
Sen'ibili>aci,nde lo'
o'piale' rede'
A'i'encia:cnica OGDNEn lo' o'piale' en
la' rede' de 'ericio'de 'alud 'e e*ec@anen *orma peri,dica almeno' una e> a8o'imulacione' o'imulacro' anede'a're'.
Se e*ec@a'imulacro' una
e> al a8o en m'del 0 de
o'piale' delSE)ICA
400o'piale'
rede' e*ec@an'imulacro'
Y Se(@n in*ormaci,n re(i'rada de'de el a8o 2000 'e an capaciado a 20H4 per'ona' incluendo bri(ada'o'pialaria'.
De lo' cuale' 40? capaciado' en SMA HH en bri(ada' de inerenci,n inicialYY )o' cur'o' de bri(ada' o'pialaria' comen>aron a de'arrollar'e en el a8o 200 para SE)ICA Macro Sur.