poslovno odlučivanje u zdravstvu

Poslovno odlučivanje u zdravstvu 1

Poslovno odlučivanje u zdravstvu

Voditelj kolegija: Prof.dr.sc. Darko Tipurić

Asistent: Mr.sc. Domagoj Hruška

Tema rada: Međusobni odnos upravljanja,

rukovođenja, managementa i odlučivanja


Grupa X: “DELFIN”

Članovi grupe:

Benceković Željka Benko Irena Brljak Jadranka Filić-Vulin Blaženka Šaldić Hasija Žanko Jasna


Odnos upravljanja i odlučivanja Upravljanje = odlučivanje

Upravljanje # odlučivanje

Odlučivanje – osnovni konstitutivni element upravljače djelatnosti (M. Novak)

Proces odlučivanja = kompleksna funkcija upravljanja

http://www.jawor-meble.com.pl/lider/lider.jpg


Odnos upravljanja i odlučivanjaFaze procesa odlučivanja:

1. Inicijativa2. Priprema odluke3. Donošenje odluke4. Realizacija5. Kontrola Odlučivanje = upravljanje


Odnos upravljanja i odlučivanja

Odlučivanje = upravljanje

• Upravljanje se ostvaruje kroz proces donošenja odluka


Odnos rukovođenja i odlučivanja

Rukovođenje i odlučivanje

Rukovođenje i upravljanjejednako



Rukovođenje-proizlazi iz položaja u procesu rada- Izvršna aktivnost upravljanja posebne kategorije

ljudi (rukovoditelja) Poslovi: planiranja, organiziranja, vođenja kontrole



Rukovođenje:Uži pojam od odlučivanja• Odlučivanje rukovoditelja ali ne i

sveukupan proces odlučivanja u poduzeću

• Dio odluka donose sami • Dio odluka prepuštaju organima

upravljanja


Odnos managementa i odlučivanja

Management i odlučivanje

Rukovođenje i odlučivanje

Management = Rukovođenje

jednako


Odnos managementa i odlučivanja

• Donošenje odluka – primarna funkcija managementa

• Odlučivanje – najvažniji posao svih razina managementa u poduzeću

• Management ostvaruje svoju ulogu upravo kroz donošenje odluka tj. proces odlučivanja


Odlučivanje

planiranje organiziranje utjecanje kontrola


SESTRA MENADŽER

planiranje organiziranje

kontrola utjecanje

MENAGEMENT

ODLUČIVANJE


SESTRA MENADŽERPLANIRANJE- prikupljanje podataka (procjena)(reakcije zaposlenih, društvena kretanja, resursi,

prioriteti, ciljevi...) komunikacijske vještineORGANIZIRANJE - provedba plana (vrijeme, resursi, rizik)- učeča organizacija, timski rad, ljudski resursi, budžet- Interreakcija s korisnicima i okolinomUTJECANJEKONTROLA- analiza (timski rad), istraživanja- pp.promjene (kvaliteta, standardi)


KOJE SU BITNE ZNAČAJKE SESTRINSKOG RUKOVOĐENJA?

PLANIRANJE- tj. utvrđivanje dugoročnih i kratkoročnih

ciljeva i načini kako planiramo realizirati ZAPOSLENICI- prepoznati i izabrati znanja i sposobnosti ORGANIZACIJA- iznalaženje optimalnih ljudskih i

materijalnih izvora kako bi se zadani ciljevi ostvarili PROVOĐENJE- motivacija i vođenje zaposlenih cilj KONTROLA I NADZIRANJE - usporedba rezultata s

predviđenim standardima (odstupanja) DONOŠENJE ODLUKA- utvrđivanje problema izbor rješenje (objektivno)


KRITIČNO MIŠLJENJE, RJEŠAVANJE PROBLEMA I DONOŠENJE ODLUKA

• Kreativnost- važan koncept u donošenju odluka- važna u menadžmentu promjene, novi načini

rješavanja problema• Kritično mišljenje - proces višeg stupnja funkcioniranja koji uključuje

kreativnost, rješavanje problema i donošenje odluka- rješavanje problema i donošenje odluka zahtijevaju

od sestre menadžera razvoj vještina kritičkog mišljenja.


Kritično mišljenjeRješavanje problema izbor jednog točnog rješenja

Donošenje odluke može ili ne mora uključiti problem, i zahtjeva izbor u obliku jedne od više mogućnosti


Rješenje problema uključuje:

• DEFINIRANJE PROBLEMA• PRIKUPLJANJE INFORMACIJA• ANALIZA INFORMACIJA • TRAŽENJE IZBORA• DONOŠENJE ODLUKA• IMPLEMENTACIJU ODLUKA• EVALUACIJU IZBORA

Razne metode rješavanja problema uključuju pokušaj i pogrešku, eksperimentiranje, bivša iskustva, tradiciju i znanje.


KORACI U DONOŠENJU ODLUKA

1. IDENTIFIKACIJA ODLUKEZašto je odluka potrebna?Što se treba utvrditi?

2. POSTAVLJANJE KRITERIJAKoje potrebe/ ciljeve treba postići, održati ili izbjeći

bez obzira kakva je odluka donešenaodgovori na ova pitanja su standardi prema kojim

će rješenja biti procjenjena.


KORACI U DONOŠENJU ODLUKA

3. TRAŽENJE ALTERNATIVA Pronaći sve moguće smjerove neke akcije Je li neka alternativa povoljnija od druge? Da li neka alternativa ima slabosti u nekom dijelu? Da li se za nju može izvući rješenje? Da li mogu konkurirati dvije alternative istovremeno?


ODLUČIVANJE

privatno profesionalno

PROCES (trajanje)

VJEŠTINA (usavršavanje) IZBOR IZMEĐU INAČICA

ODLUKA

svakodnevna vitalna

http://images.google.hr/imgres?imgurl=http://www.levongroup.net/images/decision-making.jpg&imgrefurl=http://www.levongroup.net/services.html&h=260&w=263&sz=18&hl=hr&start=1&tbnid=CB9OpV_ZNTsvWM:&tbnh=111&tbnw=112&prev=/images%3Fq%3Ddecision%2Bmaking%26svnum%3D10%26hl%3Dhr%26lr%3Dlang_en%7Clang_fr%26sa%3DG


ŽELJE MOGUĆNOSTI

privatni život intuitivno

poslovno odlučivanje

RASPON ODGOVORNOSTI

http://www.amber-light.co.uk/images/persuasive_small.jpg

http://www.acu.edu/img/assets/2330/Pyramid%20DECISION%20MAKING.jpg

http://images.google.hr/imgres?imgurl=http://www.acu.edu/img/assets/2330/Pyramid%2520DECISION%2520MAKING.jpg&imgrefurl=http://www.acu.edu/campusoffices/ocad/students/exploration/selecting/decision.html&h=293&w=375&sz=57&hl=hr&start=3&tbnid=hsTYj5Ex_mcyHM:&tbnh=95&tbnw=122&prev=/images%3Fq%3Ddecision%2Bmaking%26ndsp%3D20%26svnum%3D10%26hl%3Dhr%26lr%3Dlang_en%7Clang_fr%26sa%3DN

http://images.google.hr/imgres?imgurl=http://www.dangoldstein.com/dsn/archives/balance.gif&imgrefurl=http://www.dangoldstein.com/dsn/&h=203&w=270&sz=21&hl=hr&start=57&tbnid=24aHsB8C-oO6tM:&tbnh=85&tbnw=113&prev=/images%3Fq%3Ddecision%2Bmaking%26start%3D40%26ndsp%3D20%26svnum%3D10%26hl%3Dhr%26lr%3Dlang_en%7Clang_fr%26sa%3DN


Izvršna radna mjesta menadžerska radna mjesta

Niža razina viša razina menadžerska menadžerska

IZVRŠNI POSAO ODLUČIVANJE

OPERATIVNE ODLUKE

STRATEŠKE

http://home.wxs.nl/~wmt/dialoog.htm


DEFINIRANJE ODLUČIVANJA

- Koontz, Weinrich – izbor smjera (mogućnosti)(mjesto, vrijeme, način, donosioc odluka)- skupina autora: mogućnosti-izbor, najvažniji dio menag. posla- Draft – identifikacija/rješavanje problema- Bass, Simon – mogućnost (najpovoljnija)- Dunham, Pierce – identifikacija problema, izbor- Shhermerhorn – odabir boljeg i željenog djelovanja- Gorupić – izbor- Perko Šeparović – u užem/širem smislu- Baračkaj – rješavanje problema, proces stvaranja odluka("ne zna da ne zna" , "zna da ne zna", "ne zna da zna", "zna da

zna")


1.

ODLUČIVANJE

IZBOR (mogućnosti)

PROCES (vrijeme)

RJEŠENJE PROBLEMA


PROBLEMI• Preveliki - premali broj inačica(otežan izbor) (sužen izbor)- lako: izabrati jednu od mogućnosti

(inačica)- teško: izabrati pravu inačicu


POSLOVNO ODLUČIVANJE

• Izvan sfere privatnosti• Izbor inačica u

poslovnim situacijama• ISTO: način, faze,

čimbenici, okolnosti• RAZLIKA: subjekt

odlučivanja, odluke se reflektiraju na članove organizacije


PROCES ODLUČIVANJA

Stalan - vrijeme, priprema, znanje (izbor inačica)

Trajanje (svakodnevne- operativne, rutinske- strateškevremenski tjesnac)

Racionalan, logičan, sistematskiležerni, nesistematski

Konfliktne situacije


ZNANSTVENI PRISTUP

1.model “ekonomskog čovjeka” RACIONALNOST- objektivna, subjektivna(M.Weber-teorija birokracije, H.Ford- normativna)

2. model “administrativnog čovjeka“(H.Simon- model ekonomskog čovjeka,

subjektvina racionalnost, zadovoljavajuće rješenje)


-menager- odlučivanje u uvjetima nesigurnosti,zadovoljavajuća rješenja(H.Simon, G.March)- model kante za otpatke – organizirana anarhija(sveučilišta, instituti, zdravstvo)


-pojednostavljenje problema za donosioce odluka

- pronalaženje:kritičnih čimbenika uspjeha

(smanjenje čimbenika pri donošenju odluka)

- suvremeni uvjeti poslovanja informatizacija – najbolja odluka ?

redefiniranje odlučivanja – decentralizirano, demokratsko


PRIRODA ODLUČIVANJA


PROBLEMI U ODLUČIVANJU

• Što je razina odlučivanja viša i važnost odluka veća, to su i problemi odlučivanja u pravilu, složeniji i teži i obrnuto.


MENADŽERSKO ODLUČIVANJE

-Ne uočava problem - suprotnost-Nije svjestan težine - odlučuje problema polako i sporo

ODLUČIVANJE

lakše teže



1. uočavanje problema (nastajanje problema i uočavanje problema i trenutak nastajanja i uočavanja problema)- raskorak: želje mogućnosti


ODLUČIVANJE U TURBULENTNOJ OKOLINI

• Za donositelja odluka, nije svejedno u kakvoj okolini njegovo poduzeće djeluje.

• S obzirom da okolina poduzeća može biti

stabilna i nestabilna, razumljivo je kako će odlučivanje biti neusporedivo teže u nestabilnoj nego u stabilnoj okolini.

• Isto će tako odlučivanje biti teže u složenoj nego u jednostavnoj okolini.



• manageri kao donositelji odluka nisu podjednako uspješni u odlučivanju.

• postavlja se pitanje kako prepoznati uspješne od neuspješnih managera.


USPJEŠNI DONOSITELJI ODLUKA:

• “hvataju” informaciju u pravom trenutku,

• generiraju veći broj inačica rješenja problema,

• traži savjete i konzultacije od svojih suradnika,

• konzultiraju širi krug članova organizacije.


POGREŠKE U ODLUČIVANJU

• Broj mogućih pogrešaka u odlučivanju povečava se posebno u odlučivanju u okolini brzih promjena i u uvjetima velike neizvjesnosti.

• uvjeti velike neizvjesnsti - manager nije u mogućnosti procijeniti ispravnost odluke - traži rješenje prema načelu pokušaja i pogreške


KONTINGENCIJSKI PRISTUP ODLUČIVANJU

• kombinira dva čimbenika: 1. suglasnost oko ciljeva i 2. tehnička znanja o načinu ostvarivanja ciljeva

Suglasnost managementa oko ciljeva:potpuno slaganje potpuno neslaganjeProblemi suglasnosti: diverzificirana poduzeća

Tehnička znanja:Potpuno znanje potpuno neznanje


KROZ TABLICU UKAZUJEMO NA ČETIRI TIPIČNA MODELA ODLUČIVANJA

SLAGANJE NESLAGANJE

MODEL POKUŠAJA I POGREŠAKA

RACIONALNI MODEL

MODEL KOALICIJE

MODEL KANTE ZA SMEĆE


AUTOKRATSKI

- jedna osoba-neograničena moć (ključne odluke, odgovornost, ovlast, moć)

- zaposleni – izvršitelji- složena organizacijska

struktura/formalna - Manja poduzeća- djelotvoran- Veća poduzeća – pitanje

uspješnosti, preopterećenost glavnog direktora

- RJEŠENJEdelegiranje


DEMOKRATSKI

- uključenost nižih razina menadžmenta, suradnika, zaposlenih

KONZULTACIJE, PARTICIPIRANJE

- hijerarhija odlučivanja- razgraničenje odluka


DANAS: moderne kompanije

(visoke tehnologije, diverzifizkacija, decentralizacija)

demokratski stil zadovoljstvo zaposlenih učinkovitost

USPJEŠNI MENAGER pozitivna klima, samostalnost, odgovornost (u odlučivanju)

TEMELJ:intuitivno, znanstveno odlučivanje"taktika odugovlačenja u donošenju odluka"


Primjer odlučivanja iz prakse madicinske

sestre


1-Dan

• Rad s jednom sestrom i liječnikom.• Na odjel je primljena pacijentica sa

hematemezom i melenom• Priprema za zaustavljanje krvarenja (ligature)• Neušpješno pronalaženje mjesta krvarenja• Odluka: zaustavljanje krvarenja sklerozacijom• Nedostaje anesteziolog• I.v. kanila kubitalno (loše rješenje)


1. Dan

pozvana kolegica s drugog odjelarazgovor s pacijenticom

otežana njega zaustavljanje krvarenja sklerozacijomnedostatak anesteziologa, problem s kanilomotežan monitoring, potreba nadoknade volumena


2-Dan

• Sastanak sa liječnicima i sestrama• Analiza jučerašnjeg događaja

• Prijedlog: u svakoj smijeni trebala bi biti jedna sestra više

• Pripremiti metode zaustavljanja krvarenja tek onda kad klinički procijenimo pacijentovo stanje


2-Dan

• Dogovoriti sa hitnom službom mjesto postavljanja iv.braunile - sigurniji protok

• Dogovoriti anesteziološki tim kad je to neophodno potrebno

• Proslijediti prijedlog glavnoj sestri za potrebe edukacije osobe za rad s endoskopom


Poslovno odlučivanjeOpis događaja- Što se dogodilo?

Osjećaj - ispitaj što si mislio i osjećaoVrednovanje - što je bilo dobro a što loše?

Analiza - koji smisao ima taj događaj?

Zaključak - što si mogao /la učiniti?Djelovanje - ako se situacija ponovi što bi tiučinio?


Hvala na pažnji!!!

“DELFINKE”

poslovno odlučivanje u zdravstvu

Documents