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POSTGRADO ACADÉMICO DE ODONTOPEDIATRÍA
MÓDULO I
Prevención en ODPValoración del riesgo de Caries
Sistemas actuales de diagnóstico
Plan de tratamiento en ODP
Exodoncias de dientes temporales
Practica
Historia Clínica
lunes 19 de noviembre de 2012
Historia Clínica
lunes 19 de noviembre de 2012
Historia Clínica y Exploración
En Odontopediatría
Dra. Patricia Gatón Hernández
Historia Clínica
lunes 19 de noviembre de 2012
Entrevista Con los Padres y el niñ@.
a)Evaluación de la relación entre los niños y sus padres.
b)Evaluación de la respuesta del niño al ambiente
Historia Clínica
lunes 19 de noviembre de 2012
Entrevista Con los Padres y el niñ@.
Historia Clínica
lunes 19 de noviembre de 2012
Entrevista Con los Padres y el niñ@.
Historia Clínica
lunes 19 de noviembre de 2012
Entrevista Con los Padres y el niñ@.
Historia Clínica
lunes 19 de noviembre de 2012
Entrevista Con los Padres y el niñ@.
Historia Clínica
lunes 19 de noviembre de 2012
Comunicación y cooperación del niñ@
a)Edad
b)Grado de desarrollo
c)Experiencias previas y del entorno
El entorno
Historia Clínica
lunes 19 de noviembre de 2012
HISTORIA CLÍNICA ANAMNESIS
1.Filiación
2.Motivo de consulta
3.Historia médica
4.Historia dental
Historia Clínica
lunes 19 de noviembre de 2012
1.FILIACIÓNa)Datos personales.b)Apodo o nombre abreviado.c)Edad y fecha de nacimiento.d)Teléfono de contacto.e)Mascotas.f)Aficiones y deportes que practica.
Historia Clínica
lunes 19 de noviembre de 2012
2. MOTIVO DE CONSULTA
✓Historia del problema
desde el inicio.
✓Procedimientos
Terapéuticos aplicados.
Historia Clínica
lunes 19 de noviembre de 2012
2. MOTIVO DE CONSULTA✓Concentra el interés de los padres y/o del paciente.✓Orienta el contenido de la historia.✓Constará en la historia tal como se nos refiere.✓Debe incluirse también en el plan de tratamiento.Historia Clínica
lunes 19 de noviembre de 2012
Historia Clínica
lunes 19 de noviembre de 2012
a)Entorno social
b)Enfermedades de transmisión
hereditaria.
c)Enfermedades Infecto-contagiosas
2.Antecedentes personales
•Embarazo, Parto y lactancia.
•Crecimiento y desarrollo.
a)Vacunas, alergia y tolerancia a medicamentos.
b)Enf. previas y actuales: Cuestionario de salud
Historia Clínica
lunes 19 de noviembre de 2012
Embarazo Parto y Lactancia
Probl. PrenatalesMedicaciónPartoPeso al nacerPrematuros
Historia Clínica
lunes 19 de noviembre de 2012
Crecimiento y DesarrolloLenguaje
Socialización
Habilidad motora
Enfermedades Previas y Actuales
Historia Clínica
lunes 19 de noviembre de 2012
Crecimiento y DesarrolloLenguaje
Socialización
Habilidad motora
Vacunas
Alergias y
! ! Tolerancia a Medicamentos
Enfermedades Previas y Actuales
Historia Clínica
lunes 19 de noviembre de 2012
http://es.scribd.com/doc/40121031/Exploracion-Neurologica-Pediatrica
Historia Clínica
lunes 19 de noviembre de 2012
En Pacientes Con Patología Crónica
es Conveniente Consultar Con El Pediatra.
Historia Clínica
lunes 19 de noviembre de 2012
4.HISTORIA DENTAL
A. Antecedentes personales
C. Enfermedad actual
B. Antecedentes familiaresHistoria Clínica
lunes 19 de noviembre de 2012
B.Antecedentes Personales✓Problemas previos de salud bucal
✓Secuencia de erupción y desarrollo
✓Succión digital, chupete, respiración bucal
✓Hábitos de higiene oral
✓Hábitos dietéticos
Historia Clínica
lunes 19 de noviembre de 2012
C.Enfermedad actual✓Descripción de la patología
✓Procedimiento Terapéuticos previos.Historia Clínica
lunes 19 de noviembre de 2012
Exploración Clínica Odontopediátrica
Historia Clínica
lunes 19 de noviembre de 2012
Objetivos de la exploracióna)Diagnóstico y alcance del problema:“Motivo de la consulta”
b)Identificación de otras alteraciones desconocidas o no diagnosticadas.
c)Comprobación de las condiciones de normalidad en el desarrollo.
Historia Clínica
lunes 19 de noviembre de 2012
Exploración en función de la edad✓Lactantes
✓Menores de dos años
✓Preescolares
✓Escolares
✓Niños mayores y
adolescentes
Historia Clínica
lunes 19 de noviembre de 2012
Maniobras Exploratorias✓Inspección
✓Palpación
✓Percusión
EXPLORACIÓN CLÍNICAA. IntraoralB. ExtraoralC. RadiológicaD. Pruebas complementarias
Historia Clínica
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EXPLORACIÓN EXTRAORAL
1.Exploración Facial
2.Exploración de los labios
3.Exploración de la ATM
Historia Clínica
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1. Exploración FacialA. Armonía facial
Simetría y proporciones de la cara.
B. Análisis facial
§ Exploración del plano frontal
§ Exploración del perfil facial
Plano Anteroposterior
Plano vertical
Historia Clínica
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2. Exploración de los labiosA. Inspección y palpación
Aspecto, integridad, ausencia de lesiones y sellado
labial
B. Evaluación en reposo
C. Evaluación en oclusión
D. Evaluación durante la fonación.
Historia Clínica
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3. Exploración de la ATMA.Inspección
Grado y trayectoria de apertura.
B.Palpación Cabeza del cóndiloMúsculos masticatorios
C.AuscultaciónChasquidos y sonidos anormales
Historia Clínica
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4. EXPLORACIÓN INTRAORAL
A.Tejidos Blandos intraorales
B.Evaluación de la higiene oral y salud gingival.
C.Exploración dentariaHistoria Clínica
lunes 19 de noviembre de 2012
✓Mucosa Yugal
✓Labios
✓Lengua
✓Suelo de la boca
✓Mucosa palatina
✓Orofaringe
Historia Clínica
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A. Exploración de tejidos blandos
✓Mucosa Yugal
✓Labios
✓Lengua
✓Suelo de la boca
✓Mucosa palatina
✓Orofaringe
Historia Clínica
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B. Evaluación de la Higiene Oral y salud gingival
✓Índice de placa
✓Evaluación periodontal
✓Defectos mucogingivales
✓Gingivitis
✓Periodontitis juvenilHistoria Clínica
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C. Exploración DentariaC1. Examen individual de cada diente.
C2. Recuento e identificación de los dientes.
C3. Examen de las arcadas.
C4. Examen de la oclusión
C5. Establecer la edad dental.
Historia Clínica
lunes 19 de noviembre de 2012
C1. Examen Individual del diente• Macrodoncia• Microdoncia• Fusión• Geminación• Dens Invaginatus y eveginatus
• Tipo de coloración• Localización en la corona• Número de dientes afectados• Asociación con otros defectos superficiales• Historia clínica
•Amelogénesis •Dentinogénesis•Caries•Traumatismos
✓Alteraciones de tamaño y forma
✓Alteraciones del color
✓Estructura superficial• Alteraciones Congénitas
• Alteraciones adquiridas
Historia Clínica
lunes 19 de noviembre de 2012
✓Limpieza y secado de los dientes
✓Revisión con dos espejos
✓Evaluación de las zonas con
cavitación
✓Color ✓Tamaño✓Profundidad
✓Radiografías
✓Valoración de las restauraciones
presentes.
Alteraciones adquiridas: CARIES
Historia Clínica
lunes 19 de noviembre de 2012
Alteración de Número
(Considerar edad dentaria)
✓Agenesias
✓Supernumerarios
C2. Recuento e identificación de los dientes.
Historia Clínica
lunes 19 de noviembre de 2012
C3. Evaluación de la arcada
• Forma• Simetría• Disposición de los dientes
Historia Clínica
lunes 19 de noviembre de 2012
C4. Evaluación de la oclusión
• Plano anteroposterior• Plano transversal• Plano Vertical
Historia Clínica
lunes 19 de noviembre de 2012
C4. Evaluación de la oclusión
• Plano anteroposterior• Plano transversal• Plano Vertical
Historia Clínica
lunes 19 de noviembre de 2012
EXPLORACIÓN RADIOLÓGICA
✓Radiografías de aletas de mordida
✓Radiografías periapicales
✓Ortopantomografía
Historia Clínica
lunes 19 de noviembre de 2012
PRUEBAS COMPLEMENTARIAS✓Fotografías
✓Modelos de estudios
✓Análisis facial y
cefalométrico
✓Índice de placa
Historia Clínica
lunes 19 de noviembre de 2012