ppt case cvd
TRANSCRIPT
-
7/26/2019 Ppt Case Cvd
1/28
CASE REPORTCEREBROVASCULAR
DISEASEOLEH:
Nathalia Sitompul
Ramot Arif Banamtuan (!"!#!$%
PE&BI&BIN':
Dr Tumpal A Sia)ian* SpS
-
7/26/2019 Ppt Case Cvd
2/28
CASE REPORT
-
7/26/2019 Ppt Case Cvd
3/28
IDENTITAS
Nama : tn +IS
,-ni. /-lamin : La0i1la0i
Umur : 23 tahun
P-0-r4aan : 0ar5a6an.6a.ta
P-n7i7i0an : S&A
A)ama : /ri.t-n
Prot-.tan
Alamat : 4l DharmaPutra no28 RT !89!*/-;a5oran Lama1,a0arta
&a.u0 : < April 3!" /-luar : 1
R&: 33 $% ;un)0u.9hari .-4a0 S&P* minum 0opi 21$)-la.9hari* minum al=ohol (1%
-
7/26/2019 Ppt Case Cvd
6/28
PEMERIKSAAN UMUM
/-a7aan umum : Tampa0 .a0it .-7an)
/-.a7aran : /ompo. m-nti. 'CS : E$&"V# (#%
T-0anan 7arah : $!98! mmH)
Na7i :
-
7/26/2019 Ppt Case Cvd
7/28
PEMERIKSAAN REI!NA" /-pala : Normo=-phali
/alarium : Ti7a0 a7a 0-lainan
&ata : /on4un)tia ti7a0 pu=at* .0l-ra ti7a0 i0t-ri0
Hi7un) : S-ptum na.i 7it-n)ah* lapan)9lapan)* .-0r-t 1 9 1
&ulut : Ti7a0 a7a 0-lainan
T-lin)a : Ti7a0 a7a 0-lainan
O0.iput : Ti7a0 a7a 0-lainan
L-h-r : Ti7a0 a7a 0-lainan
Tora0. : P-r)-ra0an 7in7in) 7a7a .im-tri.* 0anan 0iri
,antun) : B, I1II Normal* )allop (1%* murmur (1%
Paru1paru : BND V-.i0ul-r* ron0hi 191* 6h--@in) 191
A;7om-n : Sup-l* n5-ri t-0an (1%* ;i.in) u.u. (>% $ 0ali9m-nit
H-par : Ti7a0 t-ra;a m-m;-.ar
Li-n : Ti7a0 t-ra;a m-m;-.ar
V-.i0a urinaria : Ti7a0 7ila0u0an
'-nitalia -0.t-rna : Ti7a0 7ila0u0an
E0.tr-mita. : E7-ma (1% CRT 3
S-n7i1.-n7i : Ti7a0 a7a 0-lainan
-
7/26/2019 Ppt Case Cvd
8/28
PEMERIKSAAN NEUR!"!IS
Tan#a$tan#a perangsangan meningen
/a0u 0u7u0 : 1 /-rni) : 1 9 1
[email protected] I : 1 La.-Fu- : G !? 9 G !?
[email protected] II : 1 9 1
angguan Sara% !tak
Nervus I (Olfaktorius)
P-n=iuman (/ualita.% : normo.mia
Caum na.i : Lapan)9lapan)Nervus II (Optikus)
Vi.u. 0a.ar : "9" "9"
Lapan) pan7an) : .ama 7-n)an p-m-ri0.a
arna : ;ai09;ai0
+un7u.0opi : ti7a0 7ila0u0an
-
7/26/2019 Ppt Case Cvd
9/28
Nervus III, IV, VI (Okulomotorius, Trokhlearis, Abdusen)
Si0ap ;ola mata .im-tri.
1 Pto.i. : 19>
1 Stra;i.mu. : 191
1 Ni.ta)mu. : 191 1 E0.oftalmu. : 191
1 Enoftalmu. : 191
1 Diplopia : 191
1 D-ia.i /on4u)- : 191
P-r)-ra0an ;ola mata : /- .-)ala arah
1 Lat-ral 0anan : Bai0
1 Lat-ral 0iri : Bai0
1 Ata. : Bai0
1 Ba6ah : Bai0
1 B-rputar : Bai0
Pupil
1 B-ntu0 : Bulat
1 I.o0or : I.o0or 2mm 9 2mm
1 R-J-0. =aha5a : 1 Lan).un) : > 9 >
1 Ti7a0 lan).un) : > 9 >
1 R-J-0. a0omo7a.i : > 9 >
-
7/26/2019 Ppt Case Cvd
10/28
Nervus V (Trigeminus)
&otori0
1 &-m;u0a mulut : Bai0
1 '-ra0an rahan) : Bai0
S-n.ori0
1 Ra.a ra;a : 0anan 0iri
1 Ra.a n5-ri : 0anan 0iri1 Ra.a .uhu : Ti7a0 7ila0u0an
R-J-0.
1 R-J-0. 0orn-a : > 9 >
1 R-J-0. ma.-t-r : >
-
7/26/2019 Ppt Case Cvd
11/28
Nervus VII (Fasialis) Si0ap 6a4ah (7alam i.tirahat% : SNL m-n7atar 0-0anan
&imi0 : Bia.a
Kanan Kiri
An)0at ali. Bai0Bai0
/-rut 7ahi Bai0Bai0
/-m;un) pipi Bai0Bai0
La)oftalmu. 1 1
&-n5-rin)ai (SNL% Bai0Bai0
Ra.a 0-=ap (392 7-pan% Bai0
-
7/26/2019 Ppt Case Cvd
12/28
Nervus VIII (Vestibulokokhlearis)
V-.ti;ulari.
1 Ni.ta)mu. : 1
1 V-rti)o : 1
/o0hl-ari.
1 Suara ;i.i0 : Bai0
1 '-.-0an 4ari : Bai0
1 T-. Rinn- : > 9 >
1 T-. -;-r : Ti7a0 a7a lat-rali.a.i
1 T-. S=h6a;a=h : Sama 7-n)an p-m-ri0.a
-
7/26/2019 Ppt Case Cvd
13/28
Nervus IX, X (losofaringeus, Vagus)
Ar0u. farin) : Sim-tri.
Palatum mol- : Inta0
Uula : Dit-n)ah
Di.foni : >
Di.fa)i : Ti7a0 a7a
Di.artria : Ti7a0 a7a
R-J-0. farin) : Ti7a0 7ila0u0an
R-J-0. o0ulo0ar7ia0 : (>% normal
R-J-0. .inu. 0aroti0u. : (>% normal
-
7/26/2019 Ppt Case Cvd
14/28
Nervus XI (Asesorius)
Kanan Kiri
&-nol-h (0anan* 0iri* ;a6ah% Bai0 Bai0
An)0at ;ahu Bai0 Bai0
-
7/26/2019 Ppt Case Cvd
15/28
Nervus XII (!ipoglosus)
Si0ap li7ah 7alam mulut : Sim-tri.
,ulur li7ah : Ti7a0 a7a 7-ia.i
T-na)a otot li7ah : Bai0
Tr-mor : 1
+a.i0ula.i : 1
AtroK : 1
-
7/26/2019 Ppt Case Cvd
16/28
M&t&rik
D-ra4at /-0uatan Otot ( ! # %
Kanan Kiri
L-n)an #### ####
Tun)0ai #### ####
'-ra0an .pontan a;normal : Ti7a0 a7a
B-r7iri
1 ,on)0o0 ;-r7iri : Ti7a0 7ila0u0an
1 ,alan Lan)0ah : Ti7a0 7ila0u0an
1 L-n))an) l-n)an : Ti7a0 7ila0u0an
-
7/26/2019 Ppt Case Cvd
17/28
Diata. tumit : Ti7a0 7ila0u0an
,in4it : Ti7a0 7ila0u0an
Tonu. Otot (hip-r*normo* hipo* atoni%Kanan Kiri
1 L-n)an +l-0.or Normotonu. Normotonu.E0.t-n.or Normotonu. Normotonu.
Tun)0ai +l-0.or Normotonu. Normotonu.E0.t-n.or Normotonu. Normotonu.
TroK Otot Kanan Kiri1 L-n)an EutroK EutroK
1 Tun)0ai EutroK EutroK
-
7/26/2019 Ppt Case Cvd
18/28
K&&r#inasiStati. Du7u0 : Bai0
B-r7iri : ;ai0B-r4alan : ;ai0
Dinami. T-lun4u0 hi7un) : 0anan 0iriT-lun4u01t-lun4u0 : 0anan 0iriDi.7ia7o0in-.ia : 1
T-. Rom;-r) : 1
-
7/26/2019 Ppt Case Cvd
19/28
Re'eksR-J-0. T-n7o
Kanan Kiri 1 Bi.-p. > > 1 Tri.-p. > >
1 /ni- P--. R-J-0. > > 1 A=hill-. P--. R-J-0. > >
R-J-0. Patolo)i.1 Ba;in.0i 1 11 Cha77o=0 1 1
1 Opp-nh-im 1 11 'or7on 1 11 S=ha-f-r 1 11 /lonu. lutut 1 11 /lonu. 0a0i 1 1
-
7/26/2019 Ppt Case Cvd
20/28
SensibilitasE0.t-ro.-ptif
1 Ra.a ra;a (m-n))una0an 0apa.% : 0anan 0iri
1 Ra.a n5-ri (m-n))una0an 4arum% : 0anan 0iri
Proprio.-ptif
1 Ra.a .i0ap : 0anan 0iri 1 Ra.a )-tar : 0anan0iri
-
7/26/2019 Ppt Case Cvd
21/28
(egetati%&i0.i : Bai0D-f-0a.i : Bai0
)ungsi "uhur&-mori : Bai0Baha.a : Bai0Af-0 -mo.i : S-ra.i
/o)nitif : Bai0
-
7/26/2019 Ppt Case Cvd
22/28
*emat&l&gi +,-,./ Nilai N&rmal
H; # 3 " )97L
Eritro.it ## $*$1#*8 4uta9uL
L-u0o.it $!$ 2
Eo.inoKl 2 31$
Batan) ! 21"
S-)m-n #" #!1!Limfo.it 23 3#1$!
&ono.it 8 31
-
7/26/2019 Ppt Case Cvd
23/28
Urine +,-,./ Nilai N&rmal
arna /unin) /unin)
/-4-rnihan ,-rnih ,-rnih
pH "! $*#1
-
7/26/2019 Ppt Case Cvd
24/28
Se#imen
Urine
+,-,./ Nilai N&rmal
L-0o.it 13 !1#
Eritro.it 312 !12
Silin7-r ! !
Epit-l 21$ !1#
Ba0t-ri N-)atif N-)atif
/ri.tal /al.ium o0.alat(>%
N-)atif
Tri=homona.
N-)atif
N-)atif
,amur N-)atif N-)atif
-
7/26/2019 Ppt Case Cvd
25/28
DIAN!SIS 0Masuk1/lini. : C-r-;roa.=ular Di.-a.- > Hip-rt-n.i -m-r)-n=5Topi. :Etiolo)i. : Hip-rt-n.i 7an m-ro0o0
-
7/26/2019 Ppt Case Cvd
26/28
TERAPIRa6at inapDi-t : ;ia.aIV+D : I RL93 4am&m9 :
Captopril 2 3#m)
N-ulin PS 3 #!!m)
&-ti=o;al amp
C-ftriaon- 3 )r
-
7/26/2019 Ppt Case Cvd
27/28
PR!N!SISA7 Vitam : Du;iaA7 Sanationum : Du;iaA7 +un).ionum : Du;ia
-
7/26/2019 Ppt Case Cvd
28/28
TERI&A /ASIH