ppt sken 3 neuro

Upload: alifahdiendhia

Post on 02-Mar-2018

232 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    1/54

    Ketua : Giani Putra 1102009121 Sekretaris : Annisa Fadhilah1102011033 Anggota : Adinda Nurani P. 1102010006

    Andi Eka Ste! ". 1102011026Anggraeni A!u #. 110201102$

    Anna %i&k! A. 1102011031 Annisa Eka N. #.1102011032

    Annisa Fitriani 110201103'Annisa Nur(tri 110201103)

    Faisal A*dul %. 1102011093

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    2/54

    Kata sulit

    +nso,nia: -idak daat tidur ataukondisi ter/aga

    N!eri So,atoor,: N!eri !ang,unul setelah ealuasi enegakanseara luas tidak ada kelainan ,edis

    N!eri Keala -ie -egang: Sensasin!eri atau tidak n!a,an di daerahkeala *erhu*ungan denganketegangan otot

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    3/54

    Pertanyaan

    1. Aakah hu*ungan n!eri keala tie tegang dengan

    inso,nia2. 4engaa n!eri keala disertai dengan n!eri ditekuk

    3. Aa !ang ,en!e*a*kan onset *erulang ada sakit keala'. 4engaa asien disarankan *erkonsultasi dengan

    neurologi dan sikiater

    ). Aa hu*ungan ereraian dengan sakit keala !angdiala,i

    6. 5agai,ana tanggung /aa* i*u ada anak ,enurutandangan isla,

    7. Kenaa neurolog dan sikiater ,e,un!ai kesi,ulanatau diagnosis !ang *er*eda

    $. Aa hu*ungan n!eri keala tie tegang dengan n!eriso,atoor,9. Aa en!e*a* n!eri so,atoor,

    10.5agai,ana andangan isla, ,engenai ereraian

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    4/54

    Jawaban

    1. N!eri di keala ,eni,*ulkan ketidakn!a,anan sehinggaasien terganggu tidurn!a

    2. Karenan *erhu*ungan dengan /aras n!eri3. 8ise*a*kan oleh ,asalah ereraian !ang diala,i asien

    tak kun/ung selesai sehingga ,eni,*ulkan sakit kealakarena engaruh sikologis n!eri so,atoor,

    '. Karena sikiater untuk ,engo*ati gangguan sikologisasien sedangkan neurologi untuk ,engo*ati ge/ala n!eri

    kealan!a). Pereraian !ang diala,i ,eni,*ulkan tekanan sikis dan

    gangguan sikologis sehingga ,eni,*ulkan n!eri kealaso,atoor,

    6. Se*agai seorang i*u ,e,*i,*ing anak adalah kea/i*an

    7. Neurologi : ,en!e,*uhkan ge/ala

    Psikiater : ,en!e,*uhkan etiologi$. -idak ada hu*ungan karena n!eri kealan!a *er*eda etiologi

    9. Pereraian di*olehkan ,enurut isla, tetai hal terse*uter*uatan !ang di*eni Allah S#-

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    5/54

    Hipotesa

    Pernikahan

    Bina Keluarga

    Perceraian

    Menurut

    pandangan

    islamdiperbolehkan,

    namun dibenci

    ALLAH SWT

    Faktor

    psikologisstress, depresi,

    cemas

    Sakitkepala

    !nsomnia

    "eurologi Psikiater

    PF # PP PP$%& !!!

    #

    $SM !'

    "(eri

    Kepala Tipe

    Tegang"(eri

    Somato)orm

    Tatalaksana

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    6/54

    1. 4e,aha,i dan 4en/elaskanAnato,i dan (siologis n!eri

    1.1 ;aras sesi(k n!eri1.2 4ekanis,e enghantaran

    n!eri

    2. 4e,aha,i dan 4en/elaskanN!eri Keala

    2.1 8e(nisi2.2 Klasi(kasi2.3 Etiologi2.' Pato(siologi

    2.) 4aniestasi2.6 8iagnosis dan 8iagnosis*anding

    2.7 -ata =aksana2.$ Ko,likasi2.9 Penegahan2.10 Prognosis

    3. 4e,aha,i dan 4en/elaskanN!eri So,atoor,3.1 8e(nisi3.2 Klasi(kasi3.3 Etiologi3.' 4aniestasi3.) 8iagnosis dan 8iagnosis

    *anding3.6 -ata =aksana3.7 Ko,likasi3.$ Penegahan3.9 Prognosis

    '. 4e,aha,i dan 4en/elaskan

    ernikahan> *ina keluargadan ereraian

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    7/54

    N!eri adalah ,ekanis,e rotekti!ang di,aksudkan untuk,eni,*ulkan kesadaran *aha telah

    atau akan ter/adi kerusakan /aringan.

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    8/54

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    9/54

    JENIS NOCICEPTOR :

    1. Polymodal Nociceptor: ,eresonterhada sti,ulus ,ekanis> suhu> danki,ia.

    2. Mechanical Nociceptor: han!a,ereson terhada tekanan !ang kuat.

    3. Thermal Nociceptor: han!a ,eresonterhada suhu anas atau dingin.

    4. Chemical Nociceptor: ,eresonterhada hista,in dan &at ki,ialainn!a.

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    10/54

    HYPERALESIA

    ?ieralgesia adalah keadaan di,ana

    kulit> sendi> atau otot !ang sudah terluka,en/adi sangat sensiti terhadasti,ulus.

    ?ieralgesia /uga di*edakan ,en/adidua :

    Primer: han!a ter/adi ada daerah/aringan !ang terluka.

    Sekunder: /aringan !ang *erada disekitar /aringan !ang terluka /uga ikut,en/adi sensiti.

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    11/54

    JAL!R NYERI ASCEN"ENS

    #$ SPINOTHALA%IC PATH&AY* +nor,asi suhu dan n!eri disa,aikan dari

    orda sinalis ke otak ,elalui /alursinothala,i.

    * A@on dari neuron ordo ++ langsung ,en!e*erang

    dan ,en!usuri tratus sinothala,ius.* Pada akhirn!a> setelah ,eleati *atang otak>

    a@on sinothala,ius *erada *erse*elahandengan le,nisus ,edialis> na,un kedua a@onterse*ut teta terisah satu sa,a lain.+nor,asisentuhan *er/alan seara isilateral> sedangkann!eri *er/alan ontralateral.

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    12/54

    '$ TRIE%INAL PATH&AY* +nor,asi suhu dan n!eri !ang *erasal

    dari ,uka dan keala *er/alan ,elalui/alur ini> !ang ,iri dengansinothala,i atha!.

    * Serat nerus trige,inal *ersinas adaneuron orde kedua di nuleus trige,inalsinalis ada *atang otak.

    * A@on terse*ut ke,udian naik kethala,us di le,nisus trige,inal.

    * Ke,udian inor,asi dari thala,usterse*ut diteruskan ke *er*agai daerahada orte@ ere*ral.

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    13/54

    "e(nisi

    N!eri keala adalah sensasi tidak,en!enangkan !ang *erariasi dari

    n!eri !ang ringan hingga ke n!eri !ang*erat !ang dirasakan di keala.Gangguan n!eri keala ini adalah

    salah satu gangguan siste, sara !angaling u,u,.

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    14/54

    Epidemiologi

    Prevalensi migren adalah :* 18,2% diantaranya wanita .

    * 6,5% pria.

    * 23% rumah tangga memiliki paling sedikit 1anggotanya yang mengidap migren.

    * e!elum usia 12 tahun migren le!ih seringter"adi pada anak laki#laki, namun setelah

    pu!ertas migren sering di"umpai padaperempuan dengan rasio 2:1.

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    15/54

    Etiolo)i *an +a,tor Risi,o Sakit keala *isa dise*a*kan oleh kelainan:

    1 asular2 /aringan sara

    3 gigi geligi

    ' or*ita

    ) hidung dan6 sinus aranasal

    7 /aringan lunak di keala> kulit> /aringansu*kutan> otot> dan eriosteu, keala.

    Selain kelainan !ang telah dise*utkan diatas>sakit keala daat dise*a*kan oleh stressdan eru*ahan lokasi uaa> tekanan

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    16/54

    Klasi(,asi

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    17/54

    Klasi(kasi n!eri keala ,enurutInternational Headache Society?+S : N!eri keala ri,er : ,igren> n!eri keala

    tension> n!eri keala luster> n!eri keala!ang tidak *erhu*ungan lesi struktural.

    N!eri keala sekunder : n!eri keala*erhu*ungan dengan edera keala>gangguan askuler> gangguan intrakranialnonBaskuler> n!eri *atang s!ara dan n!erideafne.

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    18/54

    Pato(siolo)i

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    19/54

    %ani-estasi Klinis

    * %IRAIN TANPA A!RA . %IRAIN /IASA0 8urasi ' sa,ai 72 /a, aa*ila tidak dio*ati Ge/ala rodro,al !ang ,eliuti rasa lelah>

    nausea> o,itus. Sensitie terhada aha!a dan *un!i *erisik. N!eri tie sakit keala rasa egal atau n!eri

    *erden!ut !ang *ias unilateral atau *ilateral.* %IRAIN "ENAN A!RA .KLASIK0

    5iasan!a ter/adi ada keri*adian ko,ulsi. Ge/ala rodro,al !ang ,eliuti gangguan

    englihatan seerti ena,akan garis &ig &agdan aha!a !ang terang> gangguan sensorikkese,utan ada a/ah> *i*ir serta tangan>gangguan ,otorik.

    Sakit keala !ang eriodik dan rekuren.

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    20/54

    * %IRAIN HE%IPLEIK "ANO+TAL%OPLEIK 5iasan!a ter/adi ada deasa ,uda N!eri unilateral Kelu,uhan otot ekstraokuler N. ranial +++ dan

    sitosis. 4igrain he,ilegi terdaat gangguan neurologi

    !ang daat *ertahan ,eskiun sakit keala sudah,ereda.* %IRAIN ARTERI /ASILARIS

    -er/adi ada anita ,uda eriode haid Ge/ala rodro,al !ang ,eliuti gangguan

    englihatan arsial dengan keluhan ertigo> ataksia>tinnitus> kese,utan /ariB/ari tangan serta kaki. N!eri keala !ang *erua n!eri *erden!ut di daerah

    oksiital dn o,itus.

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    21/54

    "ia)nosis *an "ia)nosis /an*in)

    #$ ANA%NESIS NYERI KEPALA

    #$ %ula ti1bul'$ Lo,asi2$ +re,uensi3$ Si-at

    2.Pe1eri,saan (si,

    #$ Kea*aan u1u1 pasien 4 1entalnya'$ Tan*a tan*a ran)san)an 1enin)eal2$ A*a,a5 ,elainan sara- 6ranial 73$ A*a,a5 ,elainan pa*a ,e,uatan otot8 re9e,s *an

    ,oor*inasinya 7

    2$Pe1eri,saan penunan)

    #$ Laboratoriu1 *ara5 8LE"'$ Lu1bal pun,si2$ Ele,troense-alo)ra(3$ CT S6an ,epala 8 %RI

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    22/54

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    23/54

    Tata La,sana

    1. E%GC-A4+N8osis : 1B2 ,g oralD/a,> ,aksi,al 3 dosis sehari> gunakan

    dosis eekti terkeil.

    2. 8+?"8%CE%GC-A4+NE 8?E

    8osis: 1 ,g +4> S 4a@ initial dose: 0.) to 1.0 ,g daatdiulang tia /a, sa,ai dosis ,a@ 3 ,g +4 atau 2 ,g+ er hari> dan 6 ,g er ,inggu.

    3. SH4A-%+P-AN

    8osis: 6 ,g S> daat diulang dala, 1 /a,> dosis ,aksi,al12 ,gDhr. 2) B100 ,g oral D2 /a,> dosis ,aks: 200,gDhr

    +ntranasal: ) B10 ,g 1B2 sra! ada satu nostril daatdiulang sesudah 2 /a,> dosis ,aksi,al '0 ,gDhari

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    24/54

    Ko1pli,asi

    Ko,likasi --? adalah re*oundheadahe !aitu n!eri keala !angdise*a*kan oleh enggunaan o*at Bo*atan analgesia seerti asirin>aseta,inoen> dll!ang *erle*ihan.

    Ko,likasi 4igren adalah re*oundheadahe> n!eri keala !ang

    dise*a*kan oleh enggunaan o*atBo*atan analgesia seerti asirin>aseta,inoen> dll !ang *erle*ihan.

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    25/54

    Pen6e)a5an

    -erai Perilaku ,eruakanenegahan !ang *aik ada asien>,engingat ini adalah suatu kelainansikogenik.

    8engan adan!a suatu teraisikologis> asien daat ,engenali /ikasakit kealan!a ,ulai ti,*ul dan ,ulai

    ,elakukan eru*ahanBeru*ahansika agar sakit kealan!a ,ereda.

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    26/54

    Pro)nosis

    Prognosis n!eri keala *ergantungada /enis sakit kealan!a sedangkanindikasi ,eru/uk ada keadaan :1. Sakit keala !ang ti*aBti*a dan ti,*ul

    kekakuan di leher.

    2. Sakit keala dengan de,a, dan kehilangankesadaran.

    3. Sakit keala setelah terkena trau,a ,ekanik

    ada keala.

    '. Sakit keala disertai sakit ada *agian ,atadan telinga.

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    27/54

    "e(nisi

    Suatu kelo,ok gangguan !ang ,e,ilikige/ala (sik di ,ana tidak dite,ukan

    en/elasan ,edis !ang adekuat.Ge/ala dan keluhan so,atik,en!e*a*kan enderitaan

    e,osionalDgangguan ada ke,a,uanasien untuk *erungsi di dala, eranansosial atau eker/aan.

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    28/54

    Klasi(,asi nyeri so1ato-or1

    1. Gangguan konersi

    Gangguan ini ,unul dala, konIik atauengala,an trau,atik !ang ,e,*erikanke!akinan akan adan!a en!e*a*

    sikologis.2. ?iokondriasis

    -eraku ada ke!akinan *aha dirin!a,enderita en!akit !ang serius.

    Ketakukan akan adan!a en!akit terusada ,eskiun seara ,edis telahdi!akinkan.

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    29/54

    3. Gangguan so,atisasiKeluhan (sik !ang ,unul *erulang ,engenaisi,to, (sik !ang tidak ada dasar organis !ang /elas.

    Gangguan ini ,en!e*a*kan seseorang untuk,elakukan kun/ungan ,edis *erkaliBkali.

    '. Gangguan dis,or(k tu*uh-eraku ada kerusakan (sik !ang di*a!angkan atau*erle*ihBle*ihan. 4engangga orang tidak,e,erhatikann!a karena kerusakan tu*uh !angdi,ilikin!a diersesikann!a.

    ). Gangguan n!eriGe/ala uta,an!a adalah adan!a n!eri ada satu atau

    le*ih te,at !ang tidak seenuhn!a dise*a*kan olehkondisi ,edis atau neurologis nonsikiatris> disertaioleh enderitaan e,osional dan gangguan ungsionaldan gangguan ,e,iliki hu*ungan se*a* !ang ,asukakal dengan ator sikologis.

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    30/54

    Etiolo)i Gangguan So,atisasi : Su*stitusi instiktual

    !ang direresi> enga/aran arental> kondisiru,ah tidak sta*il> en!iksaan (sik>enurunan ,eta*olis,e lo*us rontalis danhe,iser nondo,inan> genetika> regulasia*nor,al sitokin.

    Gangguan Konersi : %eresi konIik intrasikis*aah sadar dan konersi kee,asan kedala, suatu ge/ala sikis> gangguanko,unikasi he,iserik.

    ?iokondriasis : 4isinterretasi ge/alaBge/alatu*uh> ,odel *ela/ar sosial> arian gangguanderesi dan kee,asan> haraan agresi daner,usuhan terhada orang lain.

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    31/54

    Gangguan 8is,or(k -u*uh : 4eli*atkan,eta*olis,e serotonin> engaruh

    kultural dan sosial. Gangguan N!eri : Eksresi si,*olik

    intrasikis ,elalui tu*uh aleksiti,ia>

    erilaku sakit> ,aniulasi untuk,endaat keuntungan hu*unganinterersonal> ,eli*atkan serotonin>de(siensi endor(n.-erdaat aktor

    sikososial *erua konIik sikologis di*aah sadar !ang ,e,un!ai tu/uantertentu.

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    32/54

    %ani-estasi

    4aniestasi klinis gangguan iniadalah adan!a keluhanBkeluhange/ala (sik !ang *erulang disertai

    er,intaan e,eriksaan ,edik>,eskiun sudah *erkaliBkali ter*uktihasiln!a negati dan /uga telah

    di/elaskan doktern!a *aha tidakada kelainan !ang ,endasarikeluhann!a.

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    33/54

    Gangguan so,atisasi

    1. Adan!a *e*eraa keluhan (sik ,ultiles!,to, !ang *erulang> di,ana ketikadieriksa seara (sikD,edis> tidak dite,ukanadan!a kelainan tetai ia teta kontin!u,e,eriksakan diri.

    2. Pasien ,enun/ukkan keluhan dengan arahistrionik> *erle*ihan> seakan tersiksaD,erana.

    3. 5erulang ,e,eriksa diri ke dokter> kadang,enggunakan *er*agai o*at> diraat di %S

    *ahkan dilakukan oerasi.'. Sering dite,ukan ,asalah erilaku atau

    hu*ungan ersonal seerti kesulitan dala,ernikahan.

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    34/54

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    35/54

    ?iokondriasis

    1. 4e!akiniDketakutan atau ikiran !ang*erle*ihan dan ,eneta *aha dirin!a,e,iliki suatu en!akit (sik !ang serius

    2. Adan!a reaksi (sik !ang *erle*ihan terhadasensasi (sikDtu*uh ,isaln!a otot kaku>usingDsakit keala> *erde*arBde*ar> kelelahan.

    3. 4elakukan *an!ak tes la*> ,enggunakan*an!ak o*at> ,e,eriksakan diri ke *an!akdokter atau %S

    '. Ke!akinan ini terus *erlan/ut> tidak ,au

    ,eneri,a nasehat atau en/elasan dokter>alauun hasil e,eriksaan ,edis tidak,enun/ukkan adan!a en!akit dan sudahdi!akinkan.

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    36/54

    Gangguan dis,or(k tu*uh

    1. Ke!akinan akan adan!a ,asalah denganena,ilan atau ,ele*ihBle*ihkankekurangan dala, hal ena,ilan.

    2. Ke!akinanDerhatian *erle*ihan ini

    ,e!e*a*kan stress> ,engha*iskan*an!ak aktu> ,en/adi ,alBadatieatau ,eni,*ulkan ha,*atan dala,ungsi sosial> eker/aan.

    3. 5agian tu*uh !ang dierhatikan sering*erariasi> kadang diengaruhi *uda!a.

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    37/54

    Gangguan n!eri

    1. Gangguan di,ana indiidu ,engeluhkanadan!a rasa n!eri !ang sangat dan*erkean/angan> na,un tidak daatdi/elaskan seara ,edis.

    2. %asa n!eri ini *ersiat su*!ekti> tidak daat

    di/elaskan> *ersiat kronis> ,unul di satuatau *e*eraa *agian tu*uh.3. %asa n!eri ini ,en!e*a*kan stress atau

    ha,*atan dala, ungsi sosial> eker/aandan asek enting lainn!a.

    '. FaktorBaktor sikologis sering ,e,ainkaneranan enting dala, ,e,unulkan>,e,er*uruk rasa n!eri.

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    38/54

    "ia)nosis *an "ia)nosis /an*in)

    Se6ara "S% I;

    A. Keluhan (sik di,ulai se*elu, usia 30 tahun> ter/adi sela,aeriode *e*eraa tahun

    5. -ia kriteria *erikut ini harus dite,ukan> 3 )eala .0 nyeri: sekurangn!a e,at te,at atau ungsi !ang

    *erlainan ,isaln!a keala> erut> unggung> sendi> anggota gerak>dada> rektu,> sela,a ,enstruasi> sela,a hu*ungan seksual> atau

    sela,a ,iksi ' )eala )astrointestinal: sekurangn!a dua ge/ala selain n!eri

    ,isaln!a ,ual> ke,*ung> ,untah selain dari sela,a keha,ilan>diare> atau intoleransi terhada *e*eraa /enis ,akanan

    # )eala se,sual: sekurangn!a satu ge/ala selain dari n!eri,isaln!a indierensi seksual> disungsi erektil atau e/akulasi>,enstruasi tidak teratur> erdarahan ,enstruasi *erle*ihan>

    ,untah sean/ang keha,ilan. # )eala pseu*oneurolo)is: sekurangn!a satu ge/ala atau de(it

    !ang ,engarahkan ada kondisi neurologis !ang tidak ter*atas adan!eri gangguan koordinasi atau kesei,*angan> aralisis ge/aladisosiati seerti a,nesia atau hilangn!a kesadaran selain ingsan.

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    39/54

    . Salah satu 1atau 2:

    Setelah enelitian !ang dierlukan> tia ge/aladala, kriteria 5 tidak daat di/elaskan seenuhn!aoleh se*uah kondisi ,edis u,u, !ang dikenal ataueek langsung dan suatu &at ,isaln!a eek edera>,edikasi> o*at> atau alkohol

    ;ika terdaat kondisi ,edis u,u,> keluhan (sikatau gangguan sosial atau eker/aan !angditi,*ulkann!a adalah ,ele*ihi aa !angdierkirakan dari ria!at en!akit> e,eriksaan(sik> atau te,uan la*oratoriu,.

    8. Ge/ala tidak diti,*ulkan seara senga/a ataudi*uatB*uat seerti gangguan *uatan atauuraBura.

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    40/54

    Kriteria "ia)nosti, untu, an))uan

    So1atisasi Kriteria "ia)nosti, untu, an))uan

    Kon

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    41/54

    "IANOSIS %EN!R!T PP"J III :#$ an))uan So1ato-or1

    a Gangguan So,atoor, -ak -erini

    * Gangguan ?iokondrik

    Gangguan Ctono,ik So,atoor,

    d Gangguan N!eri So,atoor, 4eneta

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    42/54

    Tata La,sana

    Pen!e,*uhan dengan *er*iara !ang,en/adi dasar sikoanalisis dilandasi olehasu,si *aha suatu reresi ,asi telah,e,aksa energi sikis diu*ah ,en/adianestesia atau kelu,uhan !ang,e,*ingungkan.

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    43/54

    AN-+ 8EP%ESAN -%+S+K=+K:

    A,itritilin> i,ira,in> desira,in>nortritilin 8osis

    8eresi ringan sa,ai dengan sedang 2) ,g

    1B3 @ sehari atau 2)B7) ,g 1 @ seharitergantung dari *eratn!a ge/ala.

    8eresi *erat 2) ,g 3 @ sehari atau 7) ,g 1@ sehari. 4aksi,al: 1)0 ,gDhari dala, dosistunggal atau ter*agi.

    =ansia Aal 10 ,g 3 @ sehari atau 2) ,g 1 @sehari. 5ila erlu tingkatkan *ertaha sa,ai2) ,g 3 @ sehari atau 7) ,g 1 @ sehari.

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    44/54

    Ko1pli,asi

    1. Kehiduan !ang *ergantung ada

    orang lain

    2. Suiide atau *unuh diri

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    45/54

    Pen6e)a5an

    Perta,a> ,ulai *erolah raga dengan *aik

    dan teratur serta ,en/aga ola ,akandengan asuan gi&i !ang sei,*ang.

    Kedua> Aa*ila gangguan serangan

    e,as akan rasa sakit ,en!erang>katakan ada diri anda sto> lalu lakukanrelaksi dengan ara ,engatur alirannaas anda.

    Ketiga> =akukan lah ,edial hek u 1tahun 1 kali> seara rutin.

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    46/54

    Pro)nosis

    Prognosis ada gangguan

    so,atoor, sangat *erariasi>tergantung u,ur asien dan siat

    gangguann!a kronik atau eisodik.

    H,u,n!a> gangguan so,atoor,rognosisn!a *aik> daatditanganiseara se,urna. Sangat sedikit

    sekali !ang ,engala,i eksarse*asi>daat *erariasidari ,ildBseere dankronis.

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    47/54

    8engan ,e,erhatikan titikkontras antara ernikahan dan

    ereraian> untuk ,ene,ukan dan,engetahui alsaah ke*enian AllahSt terhada ereraian> ,akalangkah erta,a !ang harus

    dite,uh adalah ,en/elaskan*etaa entingn!a ernikahan.

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    48/54

    Allah St dala, AlBJuran *er(r,an>

    L!an di antara tanda"tanda kekuaaan"Nyaialah !ia menciptakan untukmu itri"itri

    dari #enimu endiri$ upaya kamucenderun% dan meraa tenteramkepadanya$ dan di#adikan"Nya diantaramu raa kaih dan ayan%.

    Seun%%uhnya pada yan% demikian itu&enar"&enar terdapat tanda"tanda &a%i

    kaum yan% &erpikir.M

    Js. AlB%u, 30O: 21

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    49/54

    Sa,ina5 1awa**a5 wara51a5$

    Kata LSa,ina5M. Sakinah ,eruakan

    ondasi dari *angunan ru,ah tangga!ang sangat enting. -anan!a> tiada,aaddah dan arah,ah. Sakinah itu,eliuti ke/u/uran> ondasi i,an dantaa keada Allah S#-.

    Kata adalah 1awa**a5. 4aaddahitu *erua kasih sa!ang. Setia ,ahluk

    Allah kiran!a di*erikan siat ini> ,ulaidari hean sa,ai ,anusia.

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    50/54

    Kata terakhir adalah wara51a5.

    #arah,ah ini hu*ungann!a dengankea/i*an. Kea/i*an seorang sua,i,enakahi istri dan anakBanakn!a>

    ,endidik> dan ,e,*erikan ontoh!ang *aik. Kea/i*an seorang istriuntuk ,enaati sua,in!a. +ntin!aarah,ah ini kaitann!a dengan

    segala kea/i*an.

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    51/54

    HAK /ERSA%A S!A%I ISTRI

    1. Sua,i istri> hendakn!a saling

    ,enu,*uhkan suasana ,aaddah danrah,ah. ArB%u,: 21

    2. ?endakn!a saling ,e,era!ai dan,e,aha,i siat ,asingB,asing

    asangann!a. AnBNisa: 19 AlB?u/uraat:10

    3. ?endakn!a ,enghiasi dengan ergaulan

    !ang har,onis. AnBNisa: 19'. ?endakn!a saling ,enasehati dala,

    ke*aikan. 4uttaaun Alaih

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    52/54

    S!A%I KEPA"A ISTRI

    1. Sua,i hendakn!a ,en!adari *aha istri

    adalah suatu u/ian dala, ,en/alankanaga,a. AtBau*ah: 2'

    2. Seorang istri *isa ,en/adi ,usuh *agi sua,idala, ,entaati Allah lan %asulBN!a. AtB

    -agha*un: 1'3. ?endakn!a senantiasa *erdoa keada Allah

    ,e,inta istri !ang sholehah. A+BFuran: 7'

    '. 8iantara kea/i*an sua,i terhada istri>

    ialah: 4e,*a!ar ,ahar> 4e,*eri nakah,akan> akaian> te,at tinggal>4enggaulin!a dengan *aik> 5erlaku adil /ika*eristri le*ih dari satu. A+BGha&ali

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    53/54

    Kalan> ?.+.> Sadok 5.;. 1997. Sinopi Pikiatri 'ilid II (dii ke"). ;akarta. 5inarua Aksara.

    4ans/oer> A.A.>et. 200'*. +apita Selekta +edokteran 'ilid I.;akarta. 4edia Aesulaius Fakultas Kedokteran Hniersitas+ndonesia.

    8earte,en Kesehatan %+. 8irektorat ;enderal Pela!anan 4edik.

    2003. Pedoman Pen%%olon%an dan !ia%noi ,an%%uan 'i-a diIndoneia III. ;akarta. 4asli,> %. 2001. uku Saku !ia%noi ,an%%uan 'i-a /u#ukan

    /in%ka dari PP!,' III. ;akarta. Koalak> ;ennier P.> #illia, #elsh. 2011. uku 0#ar

    Patoiolo%i.;akarta. Pener*it 5uku Kedokteran EG.

    Hddin> ;urnalis. 2009.0natomi Suunan Saraf Manuia.;akarta.Fakultas Kedokteran Hniersitas "arsi. Prie.S!lia A.>#ilson.=orraine 4> 2006. Patoiolo%i +onep

    +lini Proe"Proe Penyakit.$ (dii .;akarta. Pener*it 5ukuKedokteran EG.

  • 7/26/2019 PPT Sken 3 Neuro

    54/54

    Sherood> =auralee. 200'. iiolo%i Manuia dari el ke item(dii 2.;akarta. EG.

    Gunaan > Sulistis Gan et all. 2007. armakolo%i dan Terapi (dii. ;akarta. FKH+.

    4ara,is> #.F. 1997. Catatan Ilmu +edokteran 'i-a (dii 5I.Sura*a!a. Airlangga Hniersit! Press.

    F. 5ear> 5arr! #. onnors> 4ihael A. 2007. ParadioNeurocience (6plorin% the rain third edition.Philadelhia.=iinott #illia,s Q #ilkins.

    4Phee> Stehen ;> 4a@ine A. Paadakis. 2009. Ner7ou Sytemdiorder.Current Medical !ia%noi and Treatment . SanFransiso. 4GraB?ill o,anies.

    =indsa!> Kenneth #. 200'. Headache. Neurolo%y andNeurour%ery.=ondon. hurhill =iingstone.

    The International Claication of Headache !iorder$ 2nd(dition. ehalalgia 200'.

    "ut&! S?. 2006. Somati8ation. +n: 5lu,en(eld 4> Strain ;;>

    en!unting. Pychoomatic Medicine. 1t ed. Ne "ork: =iinott#illia,s Q #ilkins. Khan AA> Khan A> ?are&lak ;> -u #> Kroenke K. 2003. Somatic

    ymptom in primary care9 (tiolo%y and outcome.Pychoomatic.