Pre-Exposure Prophylaxis survey

ส ำรวจโดยแบบสอบถำมตอบโดยเจำหนำทสำธำรณสข จ ำนวน 248 รำย

ในงำนสมมนำวชำกำรกำรพฒนำคณภำพกำรดแลรกษำเอชไอว วณโรคและโรคตดตอทำงเพศสมพนธ ครงท 2

(1-2 สงหำคม 2559)

ประกอบดวยสำมสวน1. ลกษณะพนฐำน2. ทศนคต3. ควำมร

1. Characteristic of participants

2% 7%

22%

69%

Doctor

Medical technologist

Technical officer

nurse

อำยงำน< 1 ป 8.87%5-10 ป 22.58%>10 ป 68.55%

ชำย 10.89%หญง 88.31%ขำมเพศ 0.4%ไมระบ 0.4%

172 คน

4 คน

55 คน

17 คน

1. Characteristic of participants

41.94%

21.37%

57.26%

77.82%

0.81%

0.81%

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

เคยผำนกำรอบรม PrEP

เคยท ำงำนโครงกำร PrEP

เคยผำนกำรอบรม PrEP เคยท ำงำนโครงกำร PrEP

เคย 41.94% 21.37%

ไมเคย 57.26% 77.82%

ไมระบ 0.81% 0.81%

2. ทศนคตเกยวกบ PrEP

60.89%

96.37%

37.10%

1.61%

2.02%

2.02%

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

ประเทศไทยมควำมพรอมในกำรใหบรกำร PrEP

PrEP ชวยลดกำรแพรระบำด HIV

ประเทศไทยมควำมพรอมในกำรใหบรกำร PrEP PrEP ชวยลดกำรแพรระบำด HIV

เหนดวย 60.89% 96.37%

ไมเหนดวย 37.10% 1.61%

ไมระบ 2.02% 2.02%

เหนดวย ไมเหนดวย ไมระบ

92 คน (37.1%) จากผตอบทงหมด ไมคดวาประเทศไทยพรอมจะใหบรการ PrEP ใหความเหนวา

ถาประเทศไทยจะใหบรการ PrEP ตองเตรยมอะไรเพมเตม• กำรอบรมเจำหนำท 80 รำย 87%• เตรยมควำมพรอมกำรเขำถง PrEP โดยผใชบรกำร 80 รำย 87%• รำคำยำถกลง 59 รำย 64%• ขอมลไมเพยงพอ 19 รำย 21%

2. ทศนคตเกยวกบ PrEP

ขอกงวลเกยวกบ PrEP (N=248)ไมมขอกงวล 47 19%

กำรกน PrEP จะมผลท ำใหใชถงยำงนอยลง 117 47%คนทกน PrEP อำจมโอกำสเสยงตอ STI เพมขนเพรำะไมปองกน 119 48%กำรกน PrEP จะท ำใหเกดเชอดอยำ 79 32%คนทกน PrEP จะกนยำไดไมสม ำเสมอ เพรำะไมใชผ ปวย 116 47%ยำ PrEP อำจมผลขำงเคยงรำยแรงกบผ กน 50 20%

อปสรรคตอกำรใหบรกำร PrEP (N=248)เจำหนำทยงไมไดรบกำรอบรม 103 42%PrEP ยงไมอยในระบบประกนสขภำพ (ผ รบบรกำรตองจำยเงนเอง) 185 75%ยำยงไมไดรบกำรจดทะเบยนเปนยำปองกน 54 22%ภำระงำนเจำหนำท 80 32%

2. ทศนคตเกยวกบ PrEP

ถำจะจำย PrEP ควรจำยทไหนบำง1.โรงพยำบำล 224 90%2.รพ.สต. 62 25%3.ศนยบรกำรสำธำรณสข 69 28%

4.ศนยบรกำรสขภำพ (Drop-in) 96 39%

ผ ทมควำมเสยงสงควรเขำถงยำ PrEP ไดโดยไมมคำใชจำย(N=248)• เหนดวย 184 74.19%• ไมเหนดวย 56 22.58%• ไมระบ 8 3.23%

ผ รบบรกำรควรรวมจำย

การช าระเงนเองอาจเปนขอดเพอใหเหนคาของยามากกวารฐใหฟร

นำจะเปน Co-pay

2. ทศนคตเกยวกบ PrEP

ทานคดวาทานมความรเกยวกบ PrEP มากนอยแคไหน

มนใจนอยมำก (1) มนใจมำกทสด (5)

3. ความร

9.27% 24.60% 41.13% 15.73% 9.27%

3. ความร (%)เรยงจากตอบถกนอยทสด – มากสด ถก ผด ไมทราบ

ไมตอบ

1. หำกหยดกนยำ PrEP ควรหยดหลงจำกเสยงครงสดทำยกวน 50.81 46.77 2.42

2. ระหวำงทกนยำ PrEP ผ รบบรกำรควรมำตรวจ HIV ทกกเดอน 62.90 35.89 1.21

3. กำรกนยำ PrEP เปนกำรกนเพอปองกนหลงเสยง 65.73 33.87 0.40

4. ผ รบบรกำรยำ PrEP หยดยำไป 3 เดอนและตองกำรกลบมำเรมยำใหม เรมไดไหม

68.15 28.62 3.23

5. ตองกนยำ PrEP กวนกอนทยำจะมปรมำณพอในชองทวำรหนก

71.37 27.03 1.61

6. กำรกน PrEP ตองกนทกวน 73.79 24.6 1.61

7. สตรยำ PrEP ปจจบนคอยำอะไร 72.98 23.79 3.23

8. กำรกนยำ PrEP ตองกนตลอดชวต 88.71 9.68 1.61

ความรทไมถกตอง

• 27% ตอบสตรยำ PrEP ไมถก– 21% ตอบสตรยำ PrEP เปนยำ 3 ตว TDF+3TC(FTC)+EFV

– 6% ไมตอบหรอตอบเปน FTC+EFV

• 36% แนะน ำตรวจเอชไอวระหวำงกนยำ PrEP ทก 6 เดอนขนไป

• 47% ไมทรำบระยะเวลำทควรหยดกนยำ PrEP หำกอยำกหยดยำ – 23% หยดหลงเสยง 1 สปดำห

– 24% หยดหลงเสยง 2-3 สปดำห

3. ความร

การตรวจทางหองปฏบตการทจ าเปนกอนเรม PrEP0.ตอบไมถกเลย 10 4.03%1.ตอบถก 1 ขอ 45 18.15%2.ตอบถก 2 ขอ 30 12.10%3.ตอบถก 3 ขอ 86 34.68%4.ตอบถก 4 ขอ 77 31.05%

ทานจะหาแนวทางการใหบรการ PrEP ในประเทศไทยไดจากทใด (N=248)• ไมทรำบวำจะหำจำกทไหน 16 6%• ทรำบ จำกแนวทำงกำรตรวจรกษำและปองกนกำรตดเชอเอชไอว 204 82%• ทรำบ จำก web Adam's love 67 27%• ทรำบ จำก web Buddy station 77 31%

สงทจ าเปนตองตรวจ1.กำรตดเชอ HIV2.ไวรสตบอกเสบบ3.กำรท ำงำนของไต4.กำรตรวจคดกรองโรคตดตอทำงเพศสมพนธ

สงทไมจ าเปนตองตรวจ1.โปรตนในปสสำวะ2.กำรท ำงำนของตบ3.ตรวจควำมสมบรณของเมดเลอด

PrEP เหมาะกบผบรการแบบไหนบางTotal คนตอบทงหมด (N = 248) คน % 1. ผทแตงงานแลว 32 13%

2. ผทมาขอกนยา PEP บอยๆ 65 25%

3. คทมผลเลอดตาง 188 76%

4. ชายทมเพศสมพนธกบชาย 197 79%

5. หญง/ชายทท างานบรการทางเพศ 190 77%

6. วยรน 62 25%

7. ผสงอาย 12 5%

8.ผทเปนโรคตดตอทางเพศสมพนธ 127 51%

3. ความร