Proses terjadinya

Kecelakaan Pengeluaran hormon kortisol

sebagai anti cemas

(kompensasi tubuh)

Amputasi (stres fisik)

Amygdala Cemas

Perasaan cemas Saraf menggunakan neurotransmitter dalam jumlah banyak

dianggap ancaman

Respn fisik Produksi neuron meningkat

(stresor locus ceruleus)

Respon > Dipakai >>

Mudah cemas

(post traumatic sindrom disorder) Imbalans neurotransmitter epineprin

Ansietas Serotonin < karena cemas meningkat

Gangguan tidur dan nafsu makan menurun

Stimulus hipocampus (GABA) Imbalans neuron

Memori striatum Berpengaruh ke saraf otonom/adregenik

(memori kecelakaan & amputasi)

Berduka karena kehilangan TD dan RR meningkat

Muncul perasaan tidak berdaya

Klien mengatakan dengan kondisinya

sekarang ia tidak bisa bekerja lagi

Tidak ada yang menafkahi keluarga

Berpengaruh ke sistem saraf otonom/adregenik

Aktivasi saraf simpatis

Peningkatan katekolamin

TD meningkat

Peningkatan stimulus ke hipotalamus

Sekresi CRH

Stimulasi sekresi CRH

Pelepasan kortikosteroid

Stimulasi sekresi asam lambung

Pelepasan kortisol

Mekanisme adaptasi tubuh

Sekresi oksitosin

Feedback positif

Klien merasa tidak

berharga dantidak berguna lagi HDR situasional

Katabolisme, CO, TD