Punto de vista

El Dr. Peter Caspari es cirujano plásti-co y ejerce su actividad en la clínica que lleva su nombre en Munich (Alemania). Experto en medicina antienvejecimien-to asociada a intervenciones de cirugía plástica, ha desarrollado una serie de técnicas de masaje, basadas en los pu-tos de la acupuntura, que aplica como complemento a los tratamientos antie-dad. Se ha dado a conocer en España de la mano de Henkel, compañía con la que ha colaborado en el desarrollo de una nueva línea de productos para gran consumo de la marca Diadermine.

Por: Cristina Pérez

“Utilizamos los masajes para complementar algunos tratamientos antienvejecimiento”

Dr. Peter CaspariCirujano plástico

El Dr. Peter Caspari estudió medicina en Lübeck e Innsbruck y comenzó su actividad como cirujano en 1993 en el departamento de Cirugía General en Nordseeklinik Westerland, en la isla de Sylt. En1995 comenzó en el área de Cirugía Cardiaca, Torácica y Vascular del hospital de LKH Klagenfurt (Austria) y tres años despúes se especializó en Cirugía Plástica y Re-constructiva y se trasladó al hospital de AKH Wels (Upper Austria). Desde 2001, ejerce como cirujano plástico y estético en Alemania y forma parte del departamento de Cirugía Plástica y Cirugía de la Mano de la Universidad LMU de Munich, labor que simultaneó durante dos años con su actividad en el departamento de Cirugía Plástica y Reconstructiva del Hospital AKH Wels. Desde 2003 tiene consulta privada en Munich.El Dr. Caspari es experto en medicina antienvejecimiento, que combina con tratamientos quirúrgi-cos y no invasivos de rejuvenecimiento facial. Además, cuenta con una línea propia de cremas de prescripción médica y ha desarrollado unas técnicas de masaje que emplea para la preparación del rostro previamente a la intervención y para ciertos postoperatorios. Estas técnicas se han pre-sentado en España de la mano de la multinacional alemana Henkel y su nueva gama de cremas antiarrugas Lift+ de Diadermine.

¿Cuándo y para quién utiliza estas técnicas de masaje? Los masajes se realizan dentro del protocolo de determinados tratamentos. A veces se realizan antes del tratamiento, especialmente cuando éste requiere una crema anestésica. Normalmente estas cremas tienen una efectividad de unos 30 ó 40 minutos y necesitan un tiempo previo de es-pera antes de hacer efecto. Mis colaboradoras aprovechan este tiempo para inducir al paciente a relajarse a través del masaje.

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Entonces, ¿se utiliza la crema anestésica para realizar el masaje?A veces sí. Lo hacemos así sobre todo porque de esta forma se aprovecha muy bien el tiempo de espera hasta que la crema hace efecto. Lo utilizamos también en algunos casos como post tratamiento después de un peeling o de inyecciones de materiales de relleno. Los masajes post tratamiento solemos realizarlos con nuestra propia cre-ma para beneficiarnos de que en este momento, la piel, tras ser tratada con alcohol está muy abierta, de forma que los principios activos penetran muy bien, ya que todas las capas grasas se han eliminado. Hemos comproba-do que la aplicación de la crema tiene un efecto muy relajante en combinación con el tratamiento de masajes.

¿Los masajes se dan una sola vez o es un tratamiento continuado en varias sesiones?Se hace un único tratamiento. Después, las pacientes en casa si quieren pueden seguir masajeándose el rostro, y por regla general lo siguen haciendo.

¿Lo utiliza también como tratamiento posterior a intervenciones de cirugía plástica?No. Cuando se ha realizado un lifting u otra operación quirúrgica de cualquier tipo no se utiliza. Tras una inter-vención, en la primera fase postoperatoria, el tratamiento que hace falta es un drenaje linfático y no tanto un masaje relajante. Sin embargo, una vez que han transcurrido una o dos semanas después de la operación y se ha producido una cicatrización adecuada, trabajamos con nuestras cremas, muchas veces en combinación con las técnicas de masaje. Pero no hay regla, depende de las características del paciente. Por ejemplo, en una persona joven de unos treinta años, la cicatrización va a ser más rápida y se va a poder someter a otros tratamientos con mucha más rapidez que una persona más mayor.

¿Hay casos es que está indicado como tratamiento único antienvejecimiento o lo practica siempre asociado a otras intervenciones?Realizamos los masajes sólo en combinación a los otros tratamientos. Nuestra clínica está especializada en tratamientos dermoestéticos y técnicas quirúrgicas.

¿Qué consejos suele dar a los pacientes tras practicarse un tratamiento antienvejecimien-to, para que los efectos duren lo más posible y la piel se mantenga en buen estado?Depende mucho del tipo de tratamiento y del caso concreto. Nuestros tratamientos antiaging siempre comien-

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TECNICA 1: Reducción del estrés. A) Presionar suavemente con la yema de los dedos desde el punto 1 (en verde) hasta el punto 2 (en rosa). Masajear en semicírculos desde el interior de los pómulos hacia las orejas. B) Desde el punto 3 (en verde) y el 4 (en rosa), masajear con la punta de dos o tres dedos hacia la oreja antes de seguir masajeando hacia abajo por el lado del cuello. La relajación de los músculos de los pómulos tiene un efecto importante sobre las arrugas de expresión. La activación de los puntos recomendados por la acupuntura (del 1 al 4) permite eliminar el estrés y despejar la mente. El drenaje linfático se activa y la hinchazón de la cara se reduce. C) Presionar suavemente con la punta de los de-dos sobre el punto 5 (en verde). Empezar el masaje desde este punto en el borde del mentón y seguir horizontalmente a lo largo del cuello hacia las orejas. Luego pasar por detrás de las orejas aumentando la presión y hacia arriba. Estas técnicas relajan los músculos y la piel del cuello y ayudan a combatir la fuerza de la gravedad, previniendo la flacidez. En acupuntura, el punto 5 es conocido como ‘la ventana hacia el cielo’ porque despeja instantáneamente la cabeza.

zan con una historia clínica exhaustiva. Realizamos un análisis de sangre con unos parámetros muy específicos, que sólo realiza en Munich un único laboratorio. Son muy costosos, pero con un altísimo grado de precisión. Los resultados nos sirven para aportar al paciente unos complementos nutricionales específicos para sus necesidades, normalmente compuestos por determinadas vitaminas además de un tratamiento hormonal. Con esto lo que intentamos es reducir las consecuencias es-téticas del paso del tiempo. Por eso, es muy difícil responder esta pregunta de manera general, pues lo que hay que hacer es muy individual. Vuelvo al ejemplo de una mujer de unos treinta años. Seguramente tenga menos necesidades en este sentido que una paciente más mayor, pero en todo caso serán muy diferentes. También depende de los hábitos que tengan los pacientes: si fuman, be-ben o toman el sol. Las cargas que todo ello supone para el organismo también son muy diferentes en cada caso. Nosotros llevamos a cabo en muchas ocasiones los tratamientos antiedad en combinación con intervenciones quirúrgicas. Primero se recomienda al paciente que se someta a un tratamiento dietético-hormonal para mejorar la calidad de la piel y al cabo de seis-ocho semanas pasamos al lifting, corrección de párpados o lo que sea necesario. El proceso de cicatrización es mucho más rápido y los resultados para la paciente son mucho mejores si ha seguido este tratamiento preparatorio. Volviendo a nuestra gama de cremas médicas, forman parte de este primer paquete de medidas iniciales. Debo decir que no estoy seguro de cómo se hace en España. En Alemania no podemos hacer recomendaciones directas de un medicamento comercializado por nosotros, pero sí utilizarlo para nuestros tratamientos.

¿Cuál es el tratamiento de rejuvenecimiento más practicado en su clínica?Como ya he dicho anteriormente, depende mucho del paciente y del tipo de arrugas. Por ejemplo, las arrugas de expresión se corrigen muy bien con toxina botulínica, siempre que se tenga un buen manejo de la técnica y se mantenga en parte la mímica del paciente. Muchas veces, estas arrugas ya tienen muchos años de evolución y aunque se puedan relajar con la toxina botu-línica, siempre quedan rastros. Para las arrugas estáticas, un remedio muy eficaz es el ácido hialurónico, que rellena la arruga y también la amortigua desde el interior. Se está aplicando cada vez más porque tiene también la ventaja de presentarse en distintas densidades: desde un estado casi líquido a casi sólido, lo que aporta una gran versatilidad al producto. Las microarru-gas pueden rellenarse con el ácido hialurónico menos denso y los surcos profundos con el producto más sólido.

TECNICA 2: Efecto drenante. Usando la punta de los dedos, empezar el masaje desde debajo de los ojos, en el punto alineado verticalmente con la pupila, hacia la sien. Así, se están tratando dos tipos de arru-gas: las patas de gallo y las arrugas del estrés. Masa-jear el circuito linfático per-mite aumentar la relajación de los músculos reduciendo visiblemente las ojeras y las patas de gallo.

TECNICA 3: Reducción de arrugas profun-das. Para reafirmar los mús-culos de la frente, colocar la punta de los dedos sobre el punto 6 (en verde) y masajear la frente en movimiento circu-lar desde abajo hacia arriba siguiendo un ángulo a lo largo de las arrugas horizontales de la frente. Para reducir las arrugas más marcadas que se encuentran entre las cejas, masajear horizontalmente en la zona del punto 6 desde den-tro hacia fuera. El movimiento circular tiene un efecto po-sitivo contra la aparición de arrugas de reflexión y enfado en el ceño.

TECNICA 5: Sonrisa radiante. Masajear los músculos alrededor de la boca beneficia el área bucal. Primero, masajear horizon-talmente la parte superior de los labios desde el inte-rior hacia fuera con la punta de los dedos ejerciendo una presión mediana. Después repetir el mismo movimien-to en la parte inferior de los labios, empezando desde el medio del mentón hacia arriba. Finalmente masajear verticalmente la parte situa-da entre la boca y el mentón hacia abajo. Aquí también se masajea las zonas con arru-gas. Una boca relajada y una suave sonrisa elevan las co-misuras de la boca y consi-guen un aspecto más joven.

TECNICA 4: Mirada iluminada. Usando el dedo índice y el dedo medio, presionar suavemente y ma-sajear a lo largo del párpado por debajo de las cejas (punto 7). Así se reducen las arrugas del contorno de los ojos. Para estirar el área alrededor de la nariz, masajear desde la parte de debajo junto a la nariz ha-cia arriba con el dedo índice. Esto no sólo reduce la forma-ción de arrugas, sino también hace que los ojos brillen con más luminosidad proporcio-nando una mirada más joven al instante. Por eso, el punto 7 es también conocido como ‘mirada iluminada’.

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Imágenes: Diadermine